Angiospasm on veresoonte, kapillaaride ja väikeste arterite kitsene mine, mis põhjustab koe metabolismi ja vereringet. Kaasaegne mees viib aktiivse elustiili. Füüsilise koormuse ajal suureneb tema südametegevus ja tema vereringe aktiveeritakse. Tänu oma elastsusele tagavad terved veresooned korralikule toimimisele kõigi elundite jaoks pideva verevarustuse. Kui tekib spasm ja anuma kergendab, saadakse aju vähem hapnikku. See kajastub teadvuse kaotuses, peavalu, iiveldes ja oksendamises. Seega põhjustab ajju organismis kõrvalekaldeid. Angiospasmi peeti eakate haiguseks, kuid aastast aastasse haigus on "noorem". Põhjuseks on pidev stress, kaasaegne elustiil ja kehvad keskkonnatingimused. Selle tähtsat rolli mängivad pärilikkus ja mineviku haigused.

Angiospasmide sümptomid ja tunnused

Sümptomid, mis on iseloomulikud peaaegu kõikidele angiospasmide ilmnemisele, hõlmavad peavalu, mis on templite, silmade, otsaesiste või peanaha lokaliseerivate spasmide vaigistamiseks ja survestamiseks. Järk-järgult levib valu kogu pea. Samuti võib isikule ilmuda märke:

  • müra kõrvades ja peas;
  • iiveldus või oksendamine;
  • pearinglus;
  • kärbeste ilme silmis ja pimedus;
  • desorientatsioon või teadvusekaotus;
  • mäluhäired;
  • vähene jõudlus ja väsimus

Veresoonte spasm põhjustab haigusi:

  1. Aterosklerootilised muutused veresoontes.

Laeva sein koosneb elastsetest kiududest, mis on hästi tihendatud ja venitatud. Ateroskleroos hoitakse kolesterooli laike ja sooli ning see rikub selle struktuuri.

  1. Emakakaela selgroosa osteokondroos.

Lülisamba lüli moodustavad veresoonte survet ja takistavad verevoolu. See viib refleksi spasmini.

  1. Hormonaalsete häiretega seotud endokriinsed haigused.
  2. Stress ja ülemäärane töö.
  3. Aju ajukahjustused, mille jooksul ained, mis püüavad verejooksu peatada, oluliselt kitsendatud.
  4. Kardiovaskulaarsed haigused.
  5. Vaskulaarsete põletike - vaskuliit.
  6. Aju kasvajad.
  7. Traumaatiline ajukahjustus.

Angiospasmide fenomen

Tõsine angiospasm

Südamearteri kitsendus viib stenokardia, millel on iseloomulikud pikaajalised ja raskekujulised krambid rahul. Raske angiospasmi iseloomustab rinnaku taga aset leidvate rasvade vajutamine ja lõikamine, mis ilmuvad sageli hommikul või öösel horisontaalasendis. Sellel ajal näitab kardiogramm kõrvalekaldeid, kui koronaararterid ei ole blokeeritud ja müokardi hapnikust tingitud nälgimist ei esine. Sageli sellele eelneb väike treening.

Mõõdukas angiospasm

Väikeste ja keskmise kaliibriga laevade mõõdukate spasmide hulka kuulub suurte anumate jalgade spasm. Seda iseloomustab asjaolu, et jalad esmalt kahvavad, seejärel muutuvad sinist värvi ja siis on punetus. Nad satuvad sageli väsinud ja külmutatult, seal on lonkamine ja valu.

Mõõdukas võrkkesta angiospasm on silma sattunud veresoonte kaliibri väike kitsendus. See on somaatiliste häirete tulemus kehas.

Perifeerne angiospasm

Perifeerne angiospasm või vasospasm esineb kõige sagedamini ja toimub vaskulaarse düstoonia taustal ja avaldub mitmes erinevas vormis:

  • ülemiste jäsemete krambid;
  • liveo närvi - haigus, mis esineb noortel tüdrukutel ja naistel. Mõjutatud piirkond muutub sinakaks värviks ja nahk ümbritseb kahvatuks. Kui hüpotermia sümptomid halvenevad ja soojas hooajas kaovad;
  • akrotsüanoos on haigus, mis avaldub puberteedieas ja millega kaasneb jäsemete tuimus ja higistamine;
  • kopsude haiguste ja kroonilise südamepuudulikkuse korral;
  • külma ilmaga ilmnevad sinikaid tihendeid näol, kätel, jalgadel ja kõrvade taga;
  • Raynaud 'sündroom on spasm, milles on kolm faasi: isheemia, tsüanoos ja hüperemia. Esimeses faasis vähenevad väikesed arterite spasmid ja kapillaarne valendik. Teises veenis on vere stagnatsioon, posteeritud anastomoos ja kapillaarid. Kolmanda etapi jooksul on anumad reaktiivselt laienenud. Sellega kaasneb tundlikkuse rikkumine.

Kõige sagedamini on perifeerne angiospasm seotud naha lähedal paikneva kapillaartooniga. Neid esineb negatiivsete tegurite olemasolu korral: ilmastikutingimused, stressitingimused, eluviiside muutused.

Angiospasmide ravi

Angiospasmi ravi peab alustama põhjalikul uurimisel, et kindlaks teha ravi põhjused ja valik. Iga patsiendi jaoks on see erinev. Paljudes meditsiiniasutustes määratakse esmalt dupleksskaneerimine, Doppleri sonograafia, ultraheli ja hapniku pinge mõõtmine läbi naha. Jalade ja käte krambid ravitakse nõrga eklektilise vooluga kokkupuutel. Kursus on ette nähtud kahekümne minuti jooksul kahe nädala jooksul. Kui ilmnevad haavandid ja nekroos, rakendatakse nendele piirkondadele põletikuvastast ja haavade paranemise salvi. Ravi võib olla väga pikk, mõnikord kuni aasta. Mõningatel juhtudel ei aita ravimiravim ja hakkab kasutama kirurgilist sekkumist. Sümpatomeemia korral on närvikiud kinnitatud klambriga. Mõnikord tuleb need kustutada. Lisaks kasutatakse plasmapheeree. Terapeutilisteks ravimeetmeteks on spasmolüütikute kasutamine.

Kodus, et leevendada angiospasm, võite ravimit ise valmistada. Selleks vala viinamarja lehti supilusikatäis kolmesada milliliitrit keeva veega ja hoidke viisteist minutit veevannis. Jahutage, pingutage ja võtke klaas kolm korda päevas.

Siin on mõned näpunäited kiireks valu leevendamiseks:

  1. Hoidke jalgu kolm minutit külmas vees.
  2. Pese külma veega.
  3. Pane ja pane oma peaga padja peale.
  4. Jooge kakskümmend lääne valeriat või kolmkümmend tilka Corvalolit.
  5. Tõsiste krampide korral võta aspiriin, näidfen või spazgan.
  6. Massaaž kaela ja templid.
  7. Jooge klaasi sooja veega kallis.

Toitumisse kuuluvad kreeka pähklid, sibulad, porgandid, põõsastik ja mett. Sööge vähem vürtse, soola ja rasvu.

Aju anesospasm

Keskkonna halvenemine, kus on palju toksiine ja vähendatud hapnikusisaldust, toob kaasa asjaolu, et ajukaskus võib ilmneda juba noortel inimestel. Eelnevalt diagnoositi seda haigust eakatel vaskulaarsüsteemi elastsuse vähenemise tõttu.

Selle haiguse põhjused on mitu. See on ületöötamine ja sageli une ja osteokondroosi puudumine. Suitsetajate puhul suureneb spasmide tõenäosus mittesuitsetajaga võrreldes mitu korda. Peavalu võib olla nii mõõdukas kui väga raske. Suurimat valu tuntakse templites, kaelas ja otsaesiseses ja see võib käivitada stressirohke olukorra või ilmastikutingimuste tõttu. Pikk külmutamine peapaela või alkoholi kuritarvitamisega põhjustab ka angiospasmi. Peamised sümptomid on:

  • peavalud;
  • madal või kõrge vererõhk;
  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • kõne- ja mäluhäired

Pea verevarustust ja toitmist saab häirida, kui alussambel on selgroolüve põhilised augud või piiratud selgroolüli. Pea veresoonte spasm on väga tõsine haigus. On vaja teha kaela ja pea magnetresonantskujutisi, samuti kaela lülisamba ultraheli.

Aju spasm ajuveresoonte ravis

Uuringute ja testide tulemuste põhjal määratakse ravi. Põhihaiguse raviks on ette nähtud vasodilataatorid, mis parandavad aju verevarustust, hapniku imendumist ja leevendavad spasme.

Abi ja retseptid traditsioonilise meditsiini. Pulilli surnud valeria, aniisi, emalõhna ja põõsaraha võtavad esimesed märgid ja joovad päeva jooksul.

Jahutakistusega kaste, naistepuna ja kollaps hõlbustavad kiiresti valu leevendamist.

Veresoonte seinte tugevdamiseks hõõruge ja segage nael mett, viis sidrunit, viis küüslaugu. Segu pannakse purki ja hoidke nädalas külmkapis. Siis igal hommikul kuus võtke kaks supilusikatäit.

Võtke enne sööki kaks kuud tüümiani ja küüslaugu keetmist.

Väga efektiivne on ka ajaline, kuklipiirkonna ja otsaesiste enesimassatsioon. Lavendel ja jasmiiniõlidel on rahustav toime.

Tugevdavad veresooned aitavad kaasa kaskide, nõgese, viirpuu, koorekihiste pesemisele. Jooge teed asemel mitu korda nädalas kahe nädala jooksul. Loobuge suitsetamisest ja alkoholist. Väldi kohvi, rasvaste toitude, suitsutatud ja vorstide toidus. Dieedi aluseks peaks olema magneesiumi, kaaliumi ja kaltsiumi sisaldav toit. Need on ploomid, õunad, rosinad, kaunviljad. Sööge kuivatatud aprikoosid, puuvilju, kala, merikarbi, kõrvitsat. Joo päevas vähemalt kaks liitrit vett.

Tserebraalne angiospasm

Tserebraalne angiospasm on aju laevade kitsenemine, millel on erinevad ja väljendunud sümptomid. Need võivad ilmneda samaaegselt, asendades üksteist, intensiivistada üldise tervise halvenemisega. Nad on sageli neuroloogilise päritolu ja sõltuvad isheemia valdkonnast. Peamised omadused on järgmised:

  • peavalud, mis paiknevad erinevates piirkondades;
  • viletsus ja tinnitus;
  • kiire väsimus ja jõudluse kaotus;
  • lamades silmade tumeneb;
  • pool keha tundlikkuse vähenemine või valulikkus;
  • suurenenud higistamine;
  • impulsi muutus ja arteriaalse rõhu langus;
  • kärbsed ja tähed silmas;
  • minestamine;
  • kõnehäired;
  • mälu kaob

Kui ilmastikutingimused on dramaatiliselt muutunud või olete unetut ööd veetnud, siis võib hommikul terava kaldenurga korral tekkida peavalu. Te tunnete survet, tugevat tihendust ja raskust.

Lastel on tserebraalse angiospasmiga iseloomulik isutus vähenenud, unehäbirääkimised. Seda tuleb aja jooksul silmas pidada ja konsulteerida arstiga, et vältida neuropaatiat, kurlit ja vaimset alaarengut.

Retina anesoospasm

Täna silmaannuse patoloogia on oftalmoloogias kõige olulisem. Kui ilmneb võrkkesta spasm, väheneb võrkkesta arter või selle harud muutmata kujul. See haigus esineb hüpertensioonil, Raynaud 'tõrjel, nikotiini mürgistus. Kesk-arteri obstruktsiooni tõttu, silmade hägustumine, on võimalik näha mustad kärbsed ja nägemishäired. Esialgses etapis tundub ärritus ja sagedane vilkumine. Haiguse põhjuseks on pikk TV vaatamine, halb une ja ebapiisav valgustus. Uurimise ajal võib silma põhja olla normaalne või võib mõne või ühe arteri haru väheneda. Aterosklerootiliste muutuste taustal tuvastatakse mõnikord võrkkesta skleroos.

Rünnaku leevendamiseks on vaja võtta vasokonstriktsioone, rahustavaid või dehüdreerivaid ravimeid. Ravi viiakse läbi koos silmakirjutaja, neuroloogi ja terapeudiga. Kui angiospasm on põhjustatud mürgistusest või öklampsia tekitamisest, on vajalik kiire haiglaravi.

Alamäärmete angiospasm

Kui alajäsemete veresoonte spasm on peamine arterite spasm. See avaldub alabasti silede jalgade sümptomina. Meditsiinis nimetatakse seda "komandör jala". Rinnakorvide ajal muutub jalg paksuks, nahk muutub siniseks ja seejärel muutub punaseks. Pallor on tingitud vere järsku väljavoolu. Sinisus on tingitud hapniku puudusest ja kui vereringe taastatakse, muutub jalg punaseks. See seisund võib kesta kahekümne minuti või kauem. Kui angiospasm on inhibeeritud, võib see põhjustada distaalse tsüanoosi, kui nahk muutub marmorist värvi. Pärast tsüanoosi võib koe tursed areneda. Hiljem võivad tekkida nekrobiootilised protsessid.

Angiospasm mis see on?

ANGIOSPASM (angiospasmus; kreeka angeioon - anuma ja spasmid - spasm) - arterite valenurga patoloogiline kitsendamine teravate piirangutega või isegi verevoolu peatamisega nende veresoonte lihaste liigsete kontraktsioonide tõttu nende hemodünaamiliste seisundite korral. Angiospasmi kohene tagajärg on spastilistel arteripudelitel koeisheemia. See angiospasm erineb füsioloogilisest vasokonstriktsioonist, mis tagab piisava (teatud hemodünaamiliste seisundite korral) kapillaarivoolu vähenemise.

Sisu

Ajalugu

Claude Bernard (1851) oli üks esimesi, kes eksperimendis nägid angiospasmi, ärritades galvaanilise voolu sümpaatilise närvi harusid. 19. sajandi lõpuks oli idee angiospasmi rollist mööduvate vereringehäirete ilmnemisel paljude patoloogiliste seisundite korral, mis 20. sajandi alguses oli laialdaselt levinud arstide hulgas. See soodustas eelkõige sissetoomine kliinilises praktikas uurimismeetodite veresoonte toonuse, mille rikkumine võib selgitada mõningaid kliiniliselt ilmse hemodünaamika häired määratakse morfoloogilised issledovaniyah.V hiljem paljud kliinilised sümptomid hüpertensioon, ateroskleroos, vaskuliit, vegetatiivse neuroos terasest ei ole alati õigustatud seletatakse angiospasmide ilmingutega. Ja nüüd mõistet "angiospasm" kasutatakse mõnikord asjatult laialt. Kõige sagedamini kasutatakse seda ekslikult järgmistel juhtudel: 1) selgitada iga ägedate piirkondlike vereringehäirete olemust, kuigi ka muid võimalikke põhjuseid ei ole välistatud (arterite või veenide hüpotensioon, veresoonte staadium, hemorraagia jne); 2) viidata arterite tooni füsioloogilisele vasokonstriktsioonile või isegi füsioloogilisele tõusule, ilma luumenit kitsendamata; 3) selgitada verevoolu püsiva vähenemise laadi keha kaudu, eranditult, selle vähenemise seost muude põhjustega (tsentraalse vererõhu langus, arteri valendiku orgaaniline tõkestamine jt). Mõnikord ei võeta arvesse, et isegi angioossumpasm ei põhjusta alati ka arteri nähtavat mööduvat kitsendamist (kapillaaroskoopiaga, eksperimentaalses aknas olevate anumate otsene jälgimine angiograafiaga jne) ja mööduv isheemia; need võivad olla eelkõige vere manööverdamise tagajärjel arteriovenoossete anastomoosidega, mis on lähemal aset leidnud aurustumisele.

Angiospasmi rolli hüperbooliseerimise tõttu terapeutiliste meetmete patoloogias, mille eesmärk on kahtlustatavaid angiospasmi kõrvaldamine, ei ole need alati tõhusad või isegi halvendavad patsientide seisundit; teisest küljest seostatakse spasmolüütilist omadust mitmete ravimitega ainult nende terapeutilise toime alusel tingimustes, mida on ebapiisavalt käsitletud angiospasmide ilmingutena.

Angiospasmi kliinilise rolli uurimine vereülekande patoloogias üksikutes inimorganites on metoodiliselt väga raske. See kehtib eriti südame pärgarterite tserebraalse spasmi ja spasmi kohta. Seepärast on anospasmide roll inimhaigustest erinevad. Näiteks koos traditsioonilise angiospasmia nägemisega stenokardia patogeneesi juhtivana on tendents täielikult selle patogeneesi rolli eirata. Raab (W. Raab) nimetas angioossumpasmiks, mida rakendati stenokardia suhtes, ajutise hüpoteesi, mille vajadus, tema arvates, kadus seoses katehhoolamiinide põhjustatud müokardiinfaksia mõju tuvastamisega. Kuid paljud arstid ei pruugi selgitada mõnel juhul stenokardia mis tahes muul põhjusel peale vasokonstriktsiooni ja kinnitus tema rolli mitmeid argumente, sealhulgas positiivse mõju suurendamine koronaararterite verevoolu pärast manustamist myotropic tähendab näiteks papaveriini annustes, mis ei mõjuta müokardi ainevahetuse. A.V. Smolyannikov ja T.A. Naddachina (1963) kirjeldavad südame väikeste ja intramuarsete arterite morfoloogilisi muutusi, mida peetakse koronaarse vereringe funktsionaalsete häirete tulemuseks ja tõenditeks. Tserebraalse spasmi rolli ei ole täielikult uuritud. (vt allpool). Uurides toon peaaju arterite ja veenide vaskulaarsete peaaju kriisid abiga orbitaalse pletüsmograafilises näitas, et hüpertensiooniga patsientidel (sealhulgas meditsiiniosakondades juhuslikku) ajuveresoonte spasm meister või lisalinki patogeneesi täheldati vähem kui 15% kõigist kriisidest.

Angiospasmide eksperimentaalsed mudelid reprodutseeritakse peamiselt loomaliikides, mida ei iseloomusta hüpertensioon ja ateroskleroos, ja neid haigusi nimetatakse sageli inimtegevuse spasmi kujunemisele kaasa aitamiseks. Seetõttu ei saa kõiki eksperimentaalmudelites saadud angiospasmide patogeneesi järeldusi aktsepteerida analüüsideks, inimeste vereringe patoloogias, kuigi kõige levinumad mehhanismid veresoonte toonuse reguleerimiseks inimestel ja loomadel on ühesugused. Ilmselt on spetsiifilistes patoloogilistes tingimustes füsioloogilised arteriotoonilised reaktsioonid aluseks ajupasmospasmi kujunemisele ajus, mis on seotud eelkõige ajuverevoolu autoregulatsiooni kahjustamisega. On teada, et füsioloogilist tõusu toon aju arterites, vältida liigset verevoolu täheldatud inimestel vererõhu tõusu, või luua takistusi väljavool veenides peaga (loomadel Sellise reaktsiooni märgitud GI Mchedlishvili ja LG Ormodadze) lahust vastus surve suurenemisele ühe venoosse nina südamega. Seetõttu on tserebraalne angiospasm erinevalt hüpertooniatõve aju kriisidest muudest põhjustest tavaliselt täheldatud püsiva kõrge arteriaalse rõhu all kannatavatel patsientidel kõrgvererõhu järsu tõusu korral või see tekib aju veenides esineva ummistumise põhjustatud kriisi kulminatsiooniperioodil. Loomkatsetes selliseid angiospasmi täiesti sarnaseid mudeleid ei ole saadud. Looduslikult funktsionaalne spasm areneb mitte ainult välise (närvi- ja humoraalse) vasomotoorse regulatsiooni esmaste häirete tõttu; mõnel juhul määrab see ilmselt kindlaks orgaaniliste vaskulaarhaiguste (ateroskleroos, tromboos, emboolia jne) kliiniline dünaamika, mille korral angiospasmi arengut soodustab mõjutatud veresoonte reageerimisvõime muutus. Viimane asjaolu on eriti kliiniliselt tähtis. Eeldatavasti muutub anumate spasm eksteroseptilistest ärritustest või vistseraab-abdominaalsetest reflektsioonidest kergemini muutunud anumas; Pöördelised vasomotoorreaktsioonid füsioloogilistele ärritajatele (nt angiospasm soojusliku stimulatsiooni korral) ja farmakoloogilised ained on samuti võimalikud.

Angiospasmi esinemisel on täheldatud mürgistuse ja kutsehaiguste rolli - suitsetamine, pliimürgitus, süsinikdisulfiid.

Lõhnade angioossuspasm, mis sageli peegeldab orgaanilise angiopaatia esialgset staadiumi (vt Angiotrophonurosis, Raynaud 'tõbi), on märgata külmakahjustuse patogeenset rolli ja korduvat jahutust.

Pathogenesis

Angiospasm võib esineda ainult arterites, mille sein sisaldab hästi arenenud lihaskihti, mis ületab intravaskulaarse rõhu, vähendades samal ajal aju luumenit ja seda järsult kitsendades. Selline luumenuse vähenemine saavutatakse anuma intima paksenemisega, sest mediaeri perimeetri märkimisväärne lühenemine, sisemise elastse membraani hüppamine ja endoteel, mis ulatub laeva valendikusse.

Kui normaaltingimustel veresoonte silelihasrakkude mõjul kontraktiilsetes stiimulitele on kaks konjugeeritud protsessid - vähendada ja veenduge, et jälgida teda lõõgastuda, siis lõõgastuda vasokonstriktsiooni ja seega rikkunud arteri püsivalt see jääb riigi järsk. Pikaajaline lihaste kontraktsioon toimub energiakuludega. Isegi terav ingliskospasm, mida on elus raske kõrvaldada, sureb pärast surma loomulikult, kui arteriaalse seina metabolism peatub. Seepärast ei ole võimalik tuvastada tegelikku angiospasmi ajal korpuste lahtilõikude avastamisel (jäävad vaid isheemilised muutused elukestest põhjustatud kudedes), mis oli üheks põhjuseks, miks angiospasm tekkis näiteks ajus.

Angiospasm võib põhineda kahest patogeneetilistest variantidest. Vasokonstriktsiooni tekib siis, kui ülemäärase vaskokonstriktiivne stimulatsiooni arteriseina närvi või eriti humoraalse moel (näiteks vasokonstriktsiooni arterite võrkkesta ja aju alguses migreenihoo) või muutes funktsioon kui selline arteriseina nii et isegi tavalise vasokonstriktoriga efekti põhjustada see vähendamisest vasokonstriktsiooni tüübist. Kohalikud orgaanilised, metaboolsed ja funktsionaalsed muutused kudedes mängivad sageli angiospasmide patogeneesis olulist rolli. Seega on tserebraalarteri spasm sageli täheldatud aneurüsmide või subaraknoidsete hemorraagiate lähedal; Raynaud 'tõrjes muutuvad digitaalsete arterite seinad ülitundlikuks külmakahjustuste suhtes kohalike häirete tõttu, kuna angiospasm tekib ka pärast veresoonte denervatsiooni.

Mitte kõik arterid ei pruugi olla sarnased ärritusspungile. Kui angiograafia avastatakse raku kontrastaanograafias ajus, südames ja jäsemetes, on angiospasm lokaliseeritud peamiselt suuremahuliste arterite korral. Kuid radiopaatilist angiograafiat ei saa pidada adekvaatseks meetodiks angiospasmide uurimiseks, eriti kuna seni ei ole regeententsete kontrastainete aineid, mis oleksid ükskõik millised anumates, mis ei tekita vaskulaarseid reaktsioone. Kliinilises praktikas täheldatakse angiospasmi sümptomeid peamiselt keskmise kaliibri arterites. Ilmselt sõltub angiospasmi tekkimise kalduvus arterite funktsionaalsetest omadustest, eelkõige nende tüüpilisest funktsionaalsest käitumisest verevarustuse reguleerimisel. Üldiselt vasokonstriktsiooni peaks olema lihtsam töötada nendes osades veresoonkonnale, kus veresooni ahendav innervatsiooni paremini arenenud kui rohkem tegevust endogeense vasokonstriktoriga ained (katehhoolamiinide, serotoniini vasopressiini muu) või füüsilise keskkonna tegurid (külm), ja lõpuks, kui vasokonstriktsiooni on tüüpiline vaade vaskulaarsed reaktsioonid füsioloogilistes ja patoloogilistes tingimustes.

Tänu sobilike meetodite puudumisele angiospasmide uurimiseks ja teadmiste puudumisest silelihase kontraktsioonide mehhanismide kohta, on angiospasmi patogenees enamikus elundites kuni viimase ajani vähe uuritud. On teada, et angiospasm võib põhjustada muutusi protsesside kompleksse ahela eri osades, mis rakendavad vaskulaarse silelihase kontraktsioonimehhanismi ja lõdvenemist. Angiospasmide patogeneesi olemasolevate eksperimentaalsete andmete alusel eristatakse järgmisi võimalikke mehhanisme:

1. Stimuleerib endogeense vasokonstriktoreid sisaldavate ainete nagu alfa-adrenomimeetikume (vt katehhoolamiine), serotoniini (vt) jt intensiivset ja pikaajalist sünteesi arteriaalses seinas, mille tagajärjeks on pikaajaline taandareng. Näiteks seoses sisemise unearteriga näidati, et selle angiospasm võib tekkida serotoniini mobiliseerimise tõttu arteriaalses seinas vaskulaarse valenurga tsirkuleerivate välisvalkude mõju all.

2. Jaotus hävitamine normaalse endogeense vaskokonstriktiivne ainete arteriseina, näiteks kui lahendada Oksüdaas funktsiooni hävitades katehhoolamiinide ja serotoniini (eksperimendis, saavutatakse see pärssima farmakoloogilise Oksüdaas nt. Iproniasiidi või nialamidom).

3. Lihaste membraanide normaalse funktsiooni rikkumine. Kokkulepitud lihases on membraanid polariseerunud nende kaudu toimuvate ioonide aktiivse ülekande tõttu (kaalium - raku sees, naatrium - väljaspool). membraani depolarisatsiooni on üks olulisi osi protsessi enne redutseerimist myofilaments, misjärel tingitud aktiivse transpordi ioonide (edaspidi "naatrium-kaalium-pump") polarisatsioon membraan taastunud (repolarisatsioonifaasi) ja myofilaments puhata. Kui lihasmembraanide repolariseerumist põhjustavad protsessid on rikutud, peatub arteriaalne sein pikka aega. Sellised häired võivad sõltuda veresoonte silelihasrakkude membraanides toimuvatest patoloogilistest või vanusega seotud muutustest, ensümaatilistest reaktsioonidest, mis aktiivselt transpordivad raku membraanide kaudu kaaliumi ja naatriumioone, ja muude membraani repolarisatsiooni kaasatud protsesside lagunemist.

4. Kaltsiumioonide normaalse transpordi rikkumine silelihasrakkudes. Pärast lihasmembraanide depolariseerumist transporditakse kaltsiumioonide sees müofilamente ja põhjustab nende lühenemist - silelihasrakud kokku lepivad, see tähendab, et kaltsiumioonid on päästiku mehhanism (käivitus). Kaltsiumioonide hilisem eemaldamine myofiilidest põhjustab nende leevendamise protsessi. Seega võib mufiulamentidest põhjustatud kaltsiumioonide (kaltsiumipumba düsfunktsioon) tõttu põhjustada angiospasmi. On leitud, et näiteks teatud ravimite spasmolüütilise toimega. papaveriin, metüülksantiinid (teofülliin, kofeiin jt), saavutatakse arteriaalsete silelihasrakkude müofilamentidega seotud kaltsiumiioonide vabanemisega.

5. Angiospasm võib sõltuda ka mufiulami nõrgenemisest nende valkude muutuste tõttu. Selliste rikkumiste esilekerkimise põhjused on halvasti arusaadavad.

Kliiniline pilt

Angiospasmide kliinilised tunnused ei ole spetsiifilised, nad on seotud lokaliseerimisega ja koosnevad peamiselt isheemilise koe funktsiooni häiretest. Funktsiooniliste häirete tase on proportsionaalne angiospasmi taseme ja kestusega.

Usutakse, et koronaararterite süsteemi angiospasm moodustab stenokardia kliiniku (vt) ja võib olla müokardiinfarkti põhjus (vt) vastavate sümptomitega; müeloomi veresoonte spasm manifesteerib kõhupulglit (vt.); Tserebraalsete arterite spasm on aluseks mõnede aju kriiside ja südame löögisageduse neuroloogiliste häirete iseloomulike sümptomite patogeneesile. Angiospasmi arengut lihaselundites esineb sageli isheemilise tsooni valu, mida kiiritatakse somaatilise inno-veeringu vastavas segmendis.

Angiospasmide kulgu on kõige rohkem uuritud selle lokaliseerimisega jäsemete veresoontes. Sõrmearteri lühiajaline angiospasm põhjustab sõrme teravat blanšimist ja -jahutamist valu kõrvalmõju ja lokaalse paresteesia tundlikkust anesteesiaks. Sellist sümptomite kombinatsiooni iseloomustab "surnud sõrm" (digitus mortuus). Sarnased sümptomid tekivad kogu jäsemes koos arterite angiopasmiga, mis tavaliselt kaasneb nende orgaanilise kahjustusega. Alabaster (nagu kujudes), mis sellistes juhtudel areneb, on sümptom, mida nimetatakse "komandör jalale". Ääriste arterite pikaajalise angiospasmia korral täheldatakse distaalse tsüanoosi ilmnemist, mõnikord ühtlaselt jaotunud, tsüanootilise silma kujul, tekitades marmorist naha mulje. Välimus tsüanoos, parees veenuleid tingitud isheemia tsoonis ja täheldatakse ainult siis võimalust sissetungimist vere seal läbi anastomooside veenid kus verevool jätkatakse, kas säilitada teatav miinimumtase kapillaaride verevoolu tõttu osalise arteriaalse avatuse spasm. Digitumfunktsioonide korral puudub tsüanoos tavaliselt üldse, kuid sageli juhtub suurema osa jäsemete isheemia ajal. Pärast tsüanoosi tekib mõni kudede turse tänu membraani hüpoksiast tingitud valkude kapillaaride läbilaskvuse suurenemisele. Järgmisel etapil arenevad välja nekrobiootilised protsessid - mida varem, seda suurem on vahe hapnikuga koevajaduse ja verevoolu hulga vahel. Kui südame lihas, kus hapniku vajadus on kõrge, tekib düstroofia fookus mõne minuti pärast isheemia järel.

Diagnoos

Angiospasm diagnoositakse siseorganites vastavalt ägedale isheemiale (stenokardia, kõhuõõnde) iseloomulike sümptomite dünaamikale. Perifeerne angiospasm on objektiivselt tunnustatud kohaliku temperatuuri vähenemisega, mille suurust määrab ainult arteriaalse sissevoolu intensiivsus.

Angiospasmide diferentsiaaldiagnostika orgaanilise looduse isheemia vormidega on raske, eriti juhtudel, kui angiospasm areneb obstruktiivsete angiopaatiate taustal. Diferentsiaalkoormusena uuritakse termiliste stiimulite mõju verevoolu dünaamikat (jäsemete aneospasm) ja farmakoloogilisi aineid. Isheemia segasegeneesi korral määratakse anosospämmiosa selles verevoolu suurenemise määr vasodilataatoriefekti järgi. Kliinilistes tingimustes kasutatakse erinevate lokalisatsioonide spasmi diagnoosimiseks plethysmograafiat (vaata), reograafiat (vt), kohalikku termometriat.

Tserebraalne angiospasm on ajuarterite kitsenemine, mis viib aju närvikoore alatoitumeni.

Möödunud sajandi algusest hakkas ajuveresoonte spasm selgitama aju kriiside patogeneesi (vt.).

Alates selle sajandi 20. sajandist on seda teooriat kritiseerinud, kuna ei olnud veenvaid tõendeid ajuarterite spastist. Teooriaid ajuveresoonte spasm vastandina närvikahjustusega teoreetilisest ettepanek 1951 godu Denny-Brown (D. Denny-Brown), mille kohaselt põhjal mööduv ja püsiv ajuveresoonkonna vasokonstriktsiooni ei ole, ja ebapiisav verevoolu ajus laevad aterosklerootiliste ahenemine vererõhu langust. See teooria toetab ja toetub kliinilistele, patoloogilistele ja eksperimentaalsetele andmetele, kuid seda ei saa pidada universaalseks.

Praeguseks on kogutud palju tõendeid tserebraalsete spasmide olemasolu ja nende tähtsuse kohta tserebraalsete vereringe häirete patogeneesis. Eksperimentides näitasid läbi kolju "akna" läbi viidud vaatlused, et mehaanilised, keemilised mõjud ja vererõhu järsk tõus võivad põhjustada ajuveresoonte spasmi.

Migreenis, hüpertensioonis ja muudes haigustes võib inimesel tekkida siseelundkonna arteri süsteemist pärit võrkkesta veresoonte spasm. Võite mõelda võimalike sarnaste nähtuste pärast aju veresoontes. Tserebraalsete veresoonte spasmid olid täheldatud nii aju kui aju angiograafia ajal. Aju ateroskleroos on aju aurude kahjustus määr erinev aju erinevates osades ja lainuressursi muutuste korral säilib spasm.

Tserebraalne angioosne spasm võib põhjustada aju pindala mööduvat isheemiat; muudel juhtudel viib see väikeste laevade plasmorraagiaga nende järgneva hüalinoosi või põhjustab aju pehmenemist. Mõlemad võivad olla hüpertensiivse kriisi tagajärjel.

Aju-ateroskleroosi isheemilise pehmenemise juhtumeid ei seletata tserebrovaskulaarse puudulikkuse mehhanismiga. Mõnel neist võib olla angiospastiline päritolu, sest lahkamise käigus ei leidu söötmistoites oklusiive, nende säilivus vereringesse säilib.

Ateroskleroos, hüpertensiooni hilisemates staadiumides ja teistes aju vaskulaarhaigustes on mõjutatud veresoonte närvisüsteemi, võib esineda ebapiisavaid vasomotoorseid reaktsioone, peamiselt aju ja veresoonte arterite reflekside kitsendamise vormis; mõnikord on võimalik ka nende esmane reflekside pikendamine. Ajuveresoonkonna retseptorite ärritust põhjustavaid tegureid ei ole uuritud. See võib olla kõrge vererõhu, mikroemboolide, vere keemia muutuste ja palju muud.

Erinevate haiguste korral on ajukriisidel erinev patogeneetiline baas, mida tuleb terapeutiliste meetmete rakendamisel arvestada. Seega võib mitmete hüpertensiooniga ajukriisid põhineda tserebraalse angiospasmia mehhanismil ja aju ateroskleroosil, mõnel juhul on aju kriisid angiospastilisest päritolust, teistes - need on tingitud tserebrovaskulaarsest puudulikkusest.

Ravi ja ennetamine

Angiospasmide ravi ja ennetamine kattuvad osaliselt angiospasmiga kaasnevate peamiste haiguste (neuroos, hüpertensioon, ateroskleroos, vaskuliit) ravi ja ennetamisega. Tubaka suitsetamine on välistatud. Nakkuslike fookuste parandamine. Kui kõrge vererõhu taustinfospasm nõuab efektiivset antihüpertensiivset ravi (ravimid rauwolfii, α-metüüldopa, guanetidiini derivaadid). Tuleb kaaluda spasmi tekkimist vistserotsütomeetrilise refleksi tagajärjel. Seega, S. P. Botkini "koletsüstro-koronaarse sündroomiga" korral on pärast koletsüstektoomiat mõnikord elimineeritud stenokardia.

Angiospasmide otsene leevendus omab oma eripärasid (vt kriisid, Raynaud 'tõbi, stenokardia). Universaalseid spasmolüütilisi ravimeid kõigi alade laevade jaoks ei eksisteeri. Ravimid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse veresoonte reaktsiooni piirkondlikke erinevusi ja paradoksaalse ravivastuse võimalust farmakoloogiliste toimeainete suhtes. Nitritid on näiteks koronaarsete angiospasmide puhul kõige tõhusamad, kuid need aeglustavad ajukarteede verevoolu. Tserebraalse angiospasmiga vähendab spasmolüütilise toime tõenäosus ja määr järgmiste ravimite seerias (intravenoosseks manustamiseks): vinkamiin (annuses 10-20 mg); no-shpa (2% lahus - 2-4 ml); papaveriin (2% lahus - 2 ml - aeglaselt!); kofeiin (10% lahus - 2-3 ml) või aminofülliin (2,4% lahus - 10 ml).

Perifeersete perifeersete spasmide korral saab testida vastavalt näpunäidetele sooja veega (sooja veega keha kaelõõgastumine), novokaiini blokeerimist vastavate segmentide juure tsoonis - 0,25% -lise novokaiini lahuse (10 ml) intraarteriaalset manustamist või mitte-spitsi (2% lahus - 3 ml)

Ennetamine

Lõikuses olevate angiospasmide ennetamine näeb ette uuesti jahutamise kõrvaldamise, vaskulaarsete reaktsioonide koolituse, vaheldumisi jäsemete paigutamisega külmas ja soojas vees (nende temperatuuride erinevus suureneb iga päev 1 ° võrra) 1-2 minutit iga 5-6 korda ühe protseduuri jooksul (jätkub kaks kuni kolm nädalat); nikotiinhappe retsept, pankreasepreparaadid (depot-padutiin, incpanana), ATP, angiotropiin.

Sümpaatiliste närvide kirurgilised ravimeetodid (sümpathektoomia) ja alkoholism on näidustatud peamiselt angiospasmide puhul orgaaniliste angiopaatiate taustal (vt Alkoholiseerumine, sümpathektoomia).

Bibliograafia

Votchal B.Ye. ja Zhmurkin V.P. Mõned andmed aju veenide ja arterite tooni farmakodünaamikast, Cor et vasa (Praha), 10. köide, nr 1, lk. 11, 1968, bibliograafia; need, Farmakoloogiline lähenemine vaskulaarse toonpatoloogia probleemile, Klin, meditsiin, vol. 46, nr 10, lk. 10, 1968, bibliograafia; Mchedlishvili GI. Angiospasmide patogenees, pat. fiziol ja katsetage. ter., № 2, lk. 6, 1974, bibliograafia; Somlyo A.P. a. Somlyo A. V. Vaskulaarsed silelihased, Pharmacol. Rev. v. 20, lk. 197, 1968, bibliograafia.

A. aju

Bogolepov N.K. Aju kriisid ja rabandus, M., 1U71; Ajuülekande transientsed häired, ed. R. A. Tkachev, M., 1967; Schmidt E. V. Sünnitusarterite ja aju ringluse häired stenoos ja tromboos, M., 1963; Meyer, J., S., Waltz, A. G. a. Gotoh F. Tserebraalse vasospasmi patogenees hüpertensiivse entsefalopaatia korral, Neurology (Minneap.), V. 10, lk. 735, 859, 1960.

V.P. Zhmurkin; G. I. Mchedli-shvili (Pat. Phys.), R. A. Tkachev (Neur.).

Angiospasmide ravi ja põhjused

Angiospasm või veresoonte spasm on arterite valendiku vähenemine seinte liigse pikaajalise kokkutõmbumise tõttu. Spasm on ajutine - kuni 20 minutit, kuid selle tagajärjed võivad olla tõsised.

Häire mehhanism

Spasmi elektrokeemiline baas vähendab metalliioonide - naatriumi, kaaliumi ja kaltsiumi transporti - lagunemist. Naatriumi ja kaaliumisisalduse puudumine põhjustab silelihaste ebaregulaarset langust ja kaltsiumioonide sissevool aitab kaasa seinte spasmile ja ei vähenda lihaste toonust.

Vaskulaarsed angiospasm on lokaalsed, tavaliselt põletiku, trombi, aneurüsmide piirkonnas ja ei ulatu kogu arterioolide voodisse. Kuid kanali kitsendamise tulemusena ei saavuta spasmide tsooni koeosa hapnikku ega toitu piisavas koguses. Selle nähtuse sagedase kordamisega areneb isheemia.

Spasm võib olla füsioloogiline ja patoloogiline.

Füsioloogiline spasm

Veresoonte luumenuse kitsendus on üks keha kaitsemehhanisme. Avatud vigastustega ja vigastustega vähendab arteriaalne spasm verekaotust. Kui see on jahtunud, kahandab perifeerne vallandamine soojuskaod ja võimaldab keskenduda olulisemate siseorganite hooldamisele.

Pingelistes olukordades - oht, arterioolide kitsendamine võimaldab suurendada vererõhku. Samal ajal vabaneb vereringesse adrenaliin, mis mobiliseerib kõik jõud kehale tulevaste võitluste jaoks.

Patoloogiline spasm

Patoloogiat nimetatakse ülitundlikuks ärritava teguri suhtes, mis ei vasta ärrituse tasemele. Kui tavalise jahutamise ajal põhjustab soe õhk kiiresti veresoonte laienemist, siis võib patoloogiline spasm samade välismärgistega - valge "alabaster" nahk, sinine, naha temperatuuri langus, mis võib igal ajal tekkida ja mis on halvasti seotud õhutemperatuuriga.

Angiospasm on südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäire esimene etapp. Selle märke on võimatu ignoreerida, mis kahjuks juhtub üsna tihti: spasming on lühiajaline ja seetõttu tundub end ohutu.

Tegelikult lõpeb kudede perioodiline "nälgimine":

  • kudede turse spasmide tsoonis suureneb. See rikub kapillaaride seina läbilaskvust, mis viib valgu kadu;
  • nõrgestavad venulaevad, on võimalik veresoonte parees, mis viib automaatselt verevarustuse halvenemiseni;
  • seda sagedamini vasokonstriktsiooni on täheldatud, seda rohkem väljenduvad isheemia tunnused. Võimalik osaline või täielik elundite funktsiooni kadu ja nekrootiliste komplikatsioonide tekkimine.

Sõltuvalt tsooni lokaliseerimisest eristatakse mitut liiki angiospasmi:

  • veresoonte perifeeria spasm - kapillaarid, väikesed arterioolid. Käed on kõige tundlikumad selle suhtes;
  • Põhiliste veekanalite kitseneerimine - selle spasmi tagajärjed on palju märgatavamad ja palju raskemad;
  • koronaarne angiospasm;
  • tserebraalne angiospasm.

Kliiniline pilt on seotud isheemilise elundiga ja avaldub selle funktsionaalsuse puudumisel.

Vaskulaarsete spasmide põhjused

Haiguse mehhanism ei ole hästi teada. Lisaks ei ole see erinevate vaskulaarsete piirkondade puhul identne.

Patoloogilise angiospasmide põhjus on ebaselge, kuigi tuvastatakse mitmed tegurid, mis stimuleerivad haiguse arengut:

  • Suitsetamine on üks kõige tugevamaid väliseid tegureid. Suitsetamine põhjustab pidevat vasokonstriktsiooni ja mõnda muud, kõige nõrgemat faktorit - näiteks külm võib põhjustada spasme;
  • mürgistus süsinikdisulfiidiühendite ja plii kaudu. Nüüd on see üsna haruldane, kui esineb pideva kokkupuute korral mürgiste ainetega;
  • ateroskleroos - on teada, et angiospasmid esinevad kõige sagedamini kohas, kus esineb aterosklerootilisi naastreid;
  • erinevat laadi veresoonte põletik;
  • Närvisüsteemi regulatsioonide häired on kõige ulatuslikum rühm, sest rikkumiste põhjuseks võivad olla nii sise- kui välist laadi tegurid: sisesekretsioonisüsteemi kahjustusest ükskõik millisele neuroosile.

Sümptom Kirjeldus

Haiguse välimine ilming on märgatavam, kui see on seotud kapillaaride kitsendamisega. Sellisel juhul omandab kahjustatud piirkond alabaster-valge värvi. Suurte laevade krambid on märgatavad ainult funktsionaalsuse halvenemisega.

  • Angiopastika sündroom on Raynaud'i haigusele iseloomulik. Mõnikord nimetatakse seda "valgete sõrmede" sümptomiks. Käte verejooks on, aga sõrmed muutuvad valgeks, kaotavad tundlikkuse, kasvavad külmaks.
  • Mesh liveo - naha osa (tavaliselt puusaladel ja pahkluudel) omandab ühtlase sinakat tooni, mõnikord silma kujul, ümbritsev nahk muutub kahvatuks ja külmaks. Sinisus on tingitud osalistest venoosse halvatusest. Seejärel põhjustab spasm mõjutatud piirkonna tugevat turset ja nekrootiliste protsesside tekkimist.
  • Peamise arteri spasm on "komandör jala". Pilt sarnaneb Raynaud tõvega, kuid ulatub kogu alajäseni. Jalg muutub lumivalgeks, naha temperatuur langeb märgatavalt. Pikaajalise spasmi korral võib nahk saada venelase parezi tõttu sinakas varjundi.
  • Koronaarrõnga sümptomid on identsed stenokardia tunnustega: rinnaku taga on valu peamiselt rahus, mitte liikumisel, on paroksüsmaalne.
  • Tserebraalne angiospasm reeglina kaasneb ajuveresoonte ateroskleroosiga, kuid see ilmneb ka muudel põhjustel. Selle sümptomid on tingitud kahjustatud aju piirkondadest.

Haiguste ravi

Enne ravimist on välistatud. Vaskulaarsed spasmid on absoluutsel enamikul juhtudel seotud mõne muu haigusega ja ei ole nii palju sõltumatu haigus kui kaasnevad. Ilma põhjalikku uurimist ja diagnoosi haigusest vabanemiseks ei õnnestu.

Võimalusel kasutage konservatiivset ravi. See on tehtud järgmistel juhtudel:

  • haiguse ravi - ateroskleroos, põletikulised protsessid, hüpertensioon;
  • normaalse närvide regulatsiooni taastamine;
  • ajuisheemia vältimiseks.

Tuleb märkida, et vereringeelundite tööga seotud haiguste ravimisel on patsiendi osalemine väga tähtis.

Piisav füüsiline aktiivsus, füsioloogiliste protseduuride - elektroforeesi, osocieriidivannide, vesiniksulfiidi vannide kasutamine - ei soodusta mitte ainult haigusseisundit, vaid aitab neid oluliselt kaasa.

Saladus on väga lihtne: liikumine aktiveerib vereringet ning spasmide võimalus ja risk on oluliselt vähenenud.

Ravimid määratakse vastavalt haiguse lokaliseerimisele. Nii on tserebraalse angiospasmi korral kasutatud spasmolüütilisi ravimeid - No-shpa, papaveriin, koronaar-spasmi korral - nitroglütseriin. Sümptomite leevendamiseks on välja kirjutatud ravimid, mis on kaltsiumi antagonistid, verapamiil, vältides seeläbi kaltsiumioonide sissevoolu seerumite rakkudesse.

Kirurgiline sekkumine viiakse läbi konservatiivse väsimusega.

Meie laevad

Vaskulaarhaiguste ravi ja ennetamine

Sümptomid ja vaskulaarsete angiospasmide ravi

Vaskulaarsed angiospasmid on nende valendiku kitsendamine, mis kestab kuni kakskümmend minutit. Veresoonte kitsendamise põhjus on nende pidev vähenemine teatud aja jooksul. See protsess võib olla normaalne reaktsioon kehale mõjutavatele välistele ja sisemistele teguritele ning omandatud haiguse või seisundi tõttu patoloogiline.

Angiospasm norm

Igal elusorganismil on oma edasise ellujäämise jaoks vajalikud kohandamismehhanismid. Mees pole erand. Vasokonstriktsioon tekib traumaatilise koekahjustusega, mis võimaldab vältida suurt verekaotust ja seega aitab kaasa ellujäämisele. Tserebraalne angiospasm võib ilmneda ka külmade teguritega kokkupuutumise korral, takistades liigset soojusülekannet. Vere vasakuise seina tooni muutused ilmnevad ka inimkeha nakkushaiguste korral, mis takistab nakkusohtlike ainete ja nende metaboliitide levikut, piirates seeläbi infektsioosset protsessi. Sellistes tingimustes ei vaja spasm ravi ega parandust, sest see on üks inimese kaitsemehhanismidest.

Angioospasm patoloogias

Patoloogilisi reaktsioone nimetatakse ülitundlikeks ärritavate tegurite suhtes, mis ei vasta ärrituse tasemele. Ala pikenenud spasmiga laguneb nende tegevuse reguleerimine, mis viib lõppkokkuvõttes elundite ja kudede isheemiasse. Näide on vaskulaarseina kitsendamise mõju aju, silmadele, südamele, ülemistele ja alumistele jäsemetele, perifeerstele veresoontele. Selline tingimus nõuab viivitamatut ravi asjakohaste spetsialistide poolt.

Põhjus, mis võib põhjustada vasospasmi

Täna arstid ei tea täpselt angiospasmide põhjust. Ent teadlased on kindlaks määranud tegurid, mis aitavad kaasa selle riigi arengule. Need tegurid hõlmavad järgmist:

  1. Tubaka suitsetamine Tubakasuitsu koostises on nikotiin, mis mõjutab vaskulaarseina toonust, luumeni kitsendamist. Krooniliste suitsetajate puhul on need muutused väljendunud.
  2. Sissehingamine plii ja selle ühenditega. Plii aitab kaasa laeva valendiku kitsendamisele. Õnneks on see üsna haruldane seisund. Inimeste seas, kes on temaga tööl kontaktis, tuvastatakse peamiselt mürgistusi.
  3. Ateroskleroos. Aterosklerootiline vaskulaarhaigus on spasmi peamine põhjus. Aterosklerootiline plaak ahendab arteri luumenit, mis põhjustab spasmi.
  4. Veresoonte põletikulised protsessid. Põletikuliste protsesside käigus vabanevad mitmesugused ained, mis aitavad suurendada vaskulaarseina läbilaskvust ja selle valendiku kitsendamist. See viib lõpuks angiospasmini.
  5. Düsregulatsioon. Nende hulka kuuluvad nii endokriinsüsteemi häired kui ka närvisüsteemi reguleerimine. Põhjused võivad olla ajukasvajad, neuroos, endokrinoloogilised haigused. Määratlege need muudatused labori- ja instrumentaaluuringutes, mis viiakse läbi spetsialiseeritud kliinikutes.

Angiospasmi mehhanism

Inimorganismil on palju reflektoorset vaskulaarset tsooni. Iga vaskulaarset tsooni iseloomustab konkreetne tegur, mis põhjustab patoloogilist seisundit. Konkreetse teguri mõju tulemusena katkeb ioonide transport läbi lihasrakkude rakumembraani. Kaltsiumioonid kogunevad samaaegselt rakkude sees, põhjustades seeläbi vaskulaarset spasmi. On iseloomulik, et see riik võib olla kohaliku iseloomuga (näiteks silmas).

Angiospasmide sümptomid

Veresoonte spasmi sümptomid sõltuvad kahjustuse asukohast ja kokkupuute kestusest. Erinevad aju, silmade, ülemiste ja alumiste jäsemete, perifeersete veresoonte ja koronaararterite aju aurude spasmid.

Südame veresoonte spasm

Koronaarlaagrite spasmi nimetatakse nende valendiku ajutiseks ja teravaks kitsenduseks. Praeguseks ei ole arstid selle tingimuse täpseid põhjusi õppinud. Arvatakse, et suitsetamine, stress ja muutused vereliistakute aktiivsuses mängivad rolli spasmi kujunemisel. Rinnakult esineb regulaarselt valu, hirmu tunne. See seisund võib patsiendile põhjustada kahjulikke tervisemõjusid, nii et ravi peaks alustama nii ruttu kui võimalik.

Lisaks koronaarlaevadele on märgitud ka kapillaarkuu luumenuse muutus. Kapillaaride spasmil on võimalik näidata iseloomulikud muutused elektrokardiogrammis. Mõned teadlased on väitnud, et südame kapillaaride pidev spasm põhjustab vastavate anumate spasmi.

Aju anesospasm

Tavaliselt on tserebraalne angiospasm inimestel, kes on vanemad kui kolmkümmend aastat. Selle seisundi põhjused võivad olla ülemise koormuse, emakakaela lülisamba stress ja osteokondroos. Tserebraalsete angiospasmide hulgas esineb mitmeid sümptomeid, mis hõlmavad järgmist:

  1. Amneesia. Mälu kadu määr sõltub spasmi mõju kestusest. Mida kauem on spasm, seda suurem on tserebraalne isheemia.
  2. Suundumuse kaotamine ruumis. Aju süsteemi ebapiisav vereringe põhjustab tserebellar ataksiat, mida iseloomustab ruumi orientatsiooni kaotus.
  3. Peavalu Peavalu võib põhjustada stress või halb ilm. Valu võib olla raske või mõõdukas. Enamasti lokaliseeritud otsaesisele, kuklale või templid. Samuti võib peavalu paikneda pea kogu pinna ulatuses.
  4. Kõneaparaadi rikkumine. See avaldub tühjenenud kõnes või selle puudumisel. See seisund on seotud Broca ja Wernicke keskuste isheemilise kahjustusega ajukoores.
  5. Pearinglus. Pearinglus on tüüpiline hapniku puudumine ajus.

Retina anesoospasm

Silmaarstide probleem on oftalmoloogias peamine. Haiguse esialgsetel etappidel on patsiendil muret silmade kipitustunne ja sagedane vilkumine. Kui riigi areng ulatub silma, mustaks kärbsed ja nägemishäired. Retinaalset vaskulaarset angiospasmit ravib ühiselt neuroloog, silmaarst ja terapeut. Sümptomite leevendamiseks kasutage ravimeid rahustajate ja dehüdreerivate ravimite hulgast. Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik, et vältida pöördumatuid silma muutusi.

Perifeerne vasospasm

Kõige sagedasem angiospasm on perifeerne vasospasm.

Perifeerne vasospasm on üks tähtsamaid mehhanisme ägeda verekaotuse korral. Veri voolab perifeeriast keskele, kus paiknevad elutähtsad elundid, mis on tundlikumad hüpoksia suhtes (aju, süda, sisesekretsiooni näärmed).

Alajäsemetel on spasm palja silmaga nähtav ja see avaldub naha värvusega, mis seejärel muutub siniseks. Pallor on tingitud vere väljavoolust keskannusse ja sinist - hapniku puudumise tõttu. Lõppkokkuvõttes põhjustab hapniku puudumine kudedes nende järkjärgulist surma. Kui tuvastate sellised sümptomid, peate kohe nõu andma arsti.

Vaskulaarsete spasmide ravi esiletoomine

Iga ravi alustatakse uuringuga. Arst peab välja selgitama angiospasmi põhjuse ja leidma sobiva ravi.

Antipsühmad (no-shpa, papaveriin) ja muud ravimid, mis leevendavad haiguse sümptomeid, on ette nähtud. Seega vähendavad need ravimid tõsisemate haiguste arengut.

Kui konservatiivne ravi ei toimi, pöörduge kirurgide poole. Kirurgid eemaldavad osa refleksi vaskulaarsest pinnast, eemaldades seeläbi spasmid.

Lisaks Lugeda Laevad

Käte lõhkemisega laevad: võimalikud põhjused, kapillaaride nõrkuse ja haavatavuse ravi

Veresoonte nõrkus ja nõrkus vaskulaarseina elastsuse kaotamise tõttu. Patsiendid löövad käte veresooned väikeste vigastuste või spontaanselt.

ESR panchenkova tõstatanud, mida teha?

Sisu

Kui arst märkas, et Panchenkovi järgi on ESR, siis pole selle tulemuse usaldusväärsus kahtlust. Uute tehnoloogiate väljaarendamisel erinevates teaduse valdkondades, sealhulgas meditsiinis, ei kao nende roll nende meetodite jaoks, mis on olulised isegi aastate pärast ja nende abiga on võimalik tuvastada patoloogilisi muutusi.

Mõistke, miks basofiilid võivad täiskasvanutel tõusta?

Kaitserakud, luurerakud - nad kõik räägivad basofiilidest. Neid võib leida inimkeha rakkudesse ja kudedesse. Need rakud kuuluvad leukotsüütide rühma, moodustuvad luuüdist, seejärel sisenevad vereringesse, kus nad tsirkuleerivad mitu tundi, lõpuks levivad organismi kudedesse.

Müokardi hüpoksia: haiguse tunnused, sümptomid, ravi- ja ennetusmeetodid

Haiguse ebapiisava hingamise tagamine organismis toob kaasa kurb tagajärjed. Ja südame hapnikuvaistus on veelgi ohtlikum nähtus, kuna see vastutab vere pumpamise eest kogu kehas.

Kapoti osteokondroosi sümptomaatiline südame sündroom - sümptomid ja sümptomid

Sümptomakompleks, mille põhjuseks on toitainete puudumine ajurakkudes, mille põhjuseks on lülisamba lähedal paiknevate kaela limaskesta kõrvalekalded, nimetatakse selgrootarteri sündroomiks.

Paks veri: põhjused ja ravi

Kõik teavad, et südame-veresoonkonna haiguste patoloogiate ennetamine võib ennetada paljusid ohtlikke haigusi, kuid nad pööravad vähe tähelepanu niisugusele olulisele punktile kui vere viskoossuse näitajatele.