Südame arütmia - südame löögisageduse, rütmi ja kontraktsioonide järjestuse rikkumised. Need võivad esineda struktuursetes muutustes juhtivussüsteemis südamehaiguste ja (või) vegetatiivsete, endokriinsete, elektrolüütide ja muude ainevahetushäirete, joobeseisundi ja mõne ravimi mõju all.

Sageli, isegi südamelihase strukturaalsete muutuste korral, on arütmia põhjustatud osaliselt või peamiselt ainevahetushäiretest.

Südame arütmia, mis see on ja kuidas ravida? Tavaliselt südametega sõlmitakse regulaarselt sagedus 60-90 lööki minutis. Kooskõlas keha vajadustega võib see kas aeglustada oma tööd või kiirendada minutite arvu vähenemist. Määratluse kohaselt on WHO arütmia südame rütm, mis erineb tavalisest siinusrütmist.

Põhjused

Miks tekib südame rütmihäire ja mis see on? Arütmia põhjused võivad olla närvisüsteemi reguleerimise funktsionaalsed häired või anatoomilised muutused. Sageli on südame rütmihäired haiguse sümptomiks.

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate hulgas on järgmiste haigusseisunditega seotud arütmia:

  • südame isheemiatõbi, mis on tingitud müokardi struktuuri muutustest ja õõnsuste laiendamisest;
  • müokardiit südame elektrilise stabiilsuse nõrgenemise tõttu;
  • südamefaktid, mis on tingitud lihasrakkude suurenenud koormusest;
  • vigastused ja kirurgilised sekkumised südames põhjustavad otseseid kahjustusi.

Arütmia arengut ajendavad peamised tegurid on järgmised:

  • alkohoolsete jookide ja kofeiini sisaldavad sõltuvus;
  • ülemäärane alkoholitarbimine ja suitsetamine;
  • stress ja depressioon;
  • liigne harjutus;
  • ainevahetushäired;
  • südamehaigused nagu väärarendid, isheemiline haigus, müokardiit, hüpertensioon ja muud seisundid;
  • töö katkemine ja kilpnäärmehaigused;
  • nakkusprotsessid ja seeninfektsioonid;
  • seisundid menopausi perioodil;
  • ajuhaigused.

Idiopaatiline arütmia viitab haigusseisundile, kui pärast patsiendi põhjalikku uurimist ei ole põhjused täpsustatud.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt südame löögisagedusest eristatakse järgmist tüüpi arütmiat:

  1. Sinus-tahhükardia. Müokardi elektriliste impulsside moodustamisel on pliiksüsu sõlme. Sinususkaardiga südame löögisagedus ületab 90 lööki minutis. Seda tunneb inimene südamelöögiga.
  2. Sinusarütmia. See on südame löögisageduse ebanormaalne vaheldumine. Seda tüüpi arütmia tekib tavaliselt lastel ja noorukitel. See võib olla funktsionaalne ja seotud hingamisega. Inhaleerimise ajal muutuvad südame kokkutõmbed sagedamaks ja väljahingamisel muutuvad nad harvemaks.
  3. Sinus-bradükardia. Seda iseloomustab südame löögisageduse langus 55 lööki minutis või vähem. Seda võib täheldada tervetel, füüsiliselt koolitatud istuvatel inimestel unes.
  4. Paroksümpaamne kodade virvendus. Sellisel juhul räägime õiges rütmis südamepekslemisega. Kokkupõrke sagedus rünnaku ajal jõuab 240 lööki minutis, põhjustab nõrka seisundi, suurenenud higistamist, valulikku ja nõrkust. Selle tingimuse põhjus seisneb aniariumis täiendavate impulsside välimuses, mille tulemusena südame-lihase puhkeperioodid oluliselt vähenevad.
  5. Paroksüsmaalne tahhükardia. See on õige, kuid sageli südame rütm. Südame löögisagedus on samal ajal vahemikus 140 kuni 240 lööki minutis. See algab ja kaob ootamatult.
  6. Ekstrasüstool. See on südame lihase enneaegne (erakordne) kontraktsioon. Selle tüüpi arütmiatega seotud tunded võivad olla südamepiirkonna intensiivistunud impulss või tuhmumine.

Olenevalt südame rütmihäirete raskusastmest ja raskusastmest määratakse raviskeem.

Südame rütmihäire sümptomid

Kardiaalsete arütmiate korral võivad sümptomid olla väga erinevad ja neid määravad südame kontraktsioonide sagedus ja rütm, nende mõju intrakardiaalsele, peaaju-, neerude hemodünaamikale ja vasaku vatsakese müokardi funktsioonile.

Arütmia peamised sümptomid on südametegevus või südame löögisageduse katkemise tunne. Arütmiate käiguga võib kaasneda lämbumine, stenokardia, pearinglus, nõrkus, minestamine ja kardiogeense šoki areng.

Sümptomatoloogia sõltuvalt arütmia vormist:

  1. Sage, ebaregulaarne südamelöökide tunne on täheldatud kodade virvenduse korral.
  2. Südame iiveldus ja ebamugavustunne südame piirkonnas - sinusarütmiaga.
  3. Extrasüdroosseisudes kaotavad patsiendid südamelihase lõdvenemise, rabavuse ja katkestuste tunde.
  4. Palpitatsioonid on tavaliselt seotud sinus tahhükardiaga.
  5. Paroksüsmaatilist tahhükardiat iseloomustavad südametegevuse äkilised arenguhäired ja lõpp-rünnakud kuni 140-220 lööki. mõne minuti pärast
  6. Pearinglus ja minestamine - siinuse bradükardia või haige sinussündroomiga.

Seal on nn müane arütmiad, mis ei ilmu kliiniliselt. Neid tuvastatakse tavaliselt füüsilise läbivaatuse või elektrokardiograafia abil.

Arütmia raseduse ajal

Raseduse prognoos ja eelseisv kättetoimetamine sõltuvad sellest, kuidas naise süda vastab oodatavatele sündmustele. Siiski ei tohi unustada, et rasedus iseenesest, mis ei ole tavaline seisund, võib põhjustada rütmihäireid ja anda arütmia. Näiteks ekstrasüstoluse või paroksüsmaalse tahhükardia ilmnemine raseduse ajal ei viita tavaliselt müokardi orgaanilisele kahjustusele ja see esineb ligikaudu 19-20% rasedatel. Ja kui hiline toksoos liidab kõike seda, siis pole vaja oodata südamega teist, arütmia süveneb.

Selline arütmia, nagu täielik või mittetäielik atrioventrikulaarne blokk, ei kujuta endast erilist ohtu naise tervisele. Lisaks suurendab rasedus ventrikulaarset kiirust, nii et meetmeid võetakse ainult juhtudel, kui impulss langeb 35-le ja löögi minutis (sünnitusabi - sünnitusjõu pitserite paigaldamine). Kuid orgaanilise südamehaigusega naistel ravitakse suuremat tähelepanu, kuna kodade virvendusarengu ilmnemine sellises olukorras on vastunäidustus raseduse säilimisele. Lisaks sellele on eriline ettevaatlik ka tarneviisi valik enne tähtaega. See näib olevat nii healoomuline, muudel juhtudel võib sellistes patsientides keisrilõige olla ähvardatud trombembooliaga kopsuarteri süsteemis (PE).

Muidugi ei saa keegi keelata rasedust kedagi, nii et südamehaigustega naised võtaksid teadlikult riske, mida juhtisid nende kallid soovid saada ema. Kuid kuna rasedus on juba juhtunud, tuleb rangelt järgida arsti ettekirjutusi ja soovitusi: jälgida töö- ja puhkeaja graafikat, võtta vajalikke ravimeid ja viia vajadusel arstide järelevalve alla haiglasse. Sellistel naistel sünnib reeglina spetsialiseeritud kliinikus, kus naine võib ettenägematute asjaolude korral igal ajal saada erakorralist arstiabi (südamehaigused).

Diagnostika

Kui teil on arütmia tunnuseid, määrab arst selle südame ja veresoonte täielikku uurimist, et tuvastada selle põhjus. Primaarsed diagnostikameetodid kuulavad südame ja EKG-d.

Kui patoloogia ei ole püsiv, kasutatakse Holteri seiret - südame rütmi ööpäevaringset registreerimist spetsiaalsete anduritega (tehakse statsionaarses osakonnas). Mõnel juhul pole passiivseid uuringuid piisav. Siis kutsuvad arstid kunstlikult välja arütmia. Selleks on välja töötatud mitu standardset testi. Siin nad on:

  • kehaline aktiivsus;
  • kaardistamine;
  • elektrofüsioloogiline uurimine;
  • katse kaldpalliga.

Kardiaalse rütmihäire ravi

Diagnoositud südame rütmihäire korral valitakse ravitaktika, võttes arvesse südame rütmihäire põhjust, südame rütmihäiret ja patsiendi üldist seisundit. Mõnikord on südame normaalse funktsioneerimise taastamiseks piisav haigusjuhtumi meditsiiniline korrigeerimine. Muudel juhtudel võib patsient nõuda meditsiinilist või kirurgilist ravi, mis tuleb tingimata läbi viia süsteemse EKG jälgimisega.

Rütmihäirete raviks kasutatavad ravimid:

  • kaltsiumikanali blokaatorid - verapamiil / diltiaseem;
  • beeta-adrenoblokaatorid - metoprolool / bisoprolool / atenolool;
  • kaaliumikanali blokaatorid - Cordaron / sohexal;
  • naatriumikanali blokaatorid - novokaiini / lidokaiin.

Operatsioon on kasutusel lihaste südame kudede tõsise lagunemise etappides. Järgmisi protseduure võib määrata:

  • südamehaigused;
  • kardioverteri defibrillaatori implantatsioon;
  • raadiosageduslik kateeter ablatsioon.

Kardiaalsete arütmiate, eriti selle komplekssete vormide ravi tegeleb ainult kardioloog. Kandke ülaltoodud ravimeid ainult ranged näidustused, olenevalt arütmia tüübist. Ravi alguses tuleb ravimi valik läbi viia arsti järelevalve all ja rasketes olukordades ainult haiglas. Võttes arvesse diagnoosi, valib arst ravimeid.

Rahvad abinõud

Vahetult märgime, et südame rütmihäire diagnoosimisel tuleks rahvapäraseid ravimeid kasutada ainult traditsiooniliste meditsiiniliste preparaatide lisana, kuid neid ei tohiks mingil juhul asendada. Tegelikult kiirendavad ravimtaimed tervendavat protsessi, kuid ei suuda inimese täielikult ravida. Seda peate jätkama oma lemmikretseede valimisel.

  1. Kallake 30 hauge marju klaasi keeva veega ja pange segu väikese tulega 10-15 minutiks. Keetmine tarbitakse värskelt võrdsetes osades kogu päeva vältel.
  2. Sega ühe pudeli valeria, vaakumi ja emalahva vaimu tinkuure. Loksutage segu hästi ja asetage külmkapis 1-2 päeva. Ravimit võetakse 30 minutit enne sööki, 1 tl.
  3. Keetke klaasist vett emaili kastmes ja lisage sellele 4 grammi adonis. Keetke segu 4-5 minutit madala kuumusega, seejärel jahutage ja asetage pann soojas ja kuivas kohas 20-30 minutit. Tõusud puljongi hoitakse külmkapis, võetakse 1 spl 3 korda päevas.
  4. Lõigake 0,5 kg sidrunit ja täitke see värske mesi, lisades aprikoosiseemnetest eemaldatud 20 tuuma segule. Segage põhjalikult ja võtke 1 tl hommikul ja õhtul.

Tagajärjed

Mis tahes arütmia teket võib komplitseerida ventrikulaarse fibrillatsiooni ja flutteriga, mis on samaväärne vereringe peatamisega ja viib patsiendi surma. Juba esimestel sekunditel tekib pearinglus, nõrkus, seejärel - teadvuse kaotus, tahtmatu urineerimine ja krambid. Vererõhku ja pulse ei ole tuvastatud, hingamisteid peatatakse, õpilased laienevad - kliinilise surma korral.

Kroonilise vereringevarustuse (stenokardia, mitraalse stenoosiga) patsientidel tekib tahhüarütmiate paroksüümide korral düspnoe ja võib tekkida kopsuturse.

Täieliku atrioventrikulaarse blokaadi või asüstooliga võib tekkida sünkoopilised seisundid (Morgagni-Adems-Stokes'i rünnakud, mida iseloomustavad teadvusekaotuse episoodid), mis on tingitud südame väljutus- ja vererõhu järsest vähenemisest ning aju verevarustuse vähenemisest.

Kõigil kuuendatel juhtudel põhjustavad kodade virvendusarütmiaga trombembooliaga seotud häired tserebraalset ajuinfarkti.

Ennetamine

Isegi kui teate, mis see haigus on, on arütmia ravimise nõuanded kasutud, kui te ei järgi lihtsaid ennetusreegleid kodus:

  1. Hommikune treening või kergejõustik.
  2. Jälgige veresuhkru ja vererõhu jälgimist
  3. Loobuge kõikidest halbadest harjumustest.
  4. Säilitage oma kaal tavapärastes piirides.
  5. Hoidke kõige rahulikumad, isegi eluviisid, minimaalselt liigsete emotsioonide, stresside ja pingete all.
  6. Õige toitumine, mis koosneb eranditult looduslikest toodetest.

Kui ilmnevad esimesed arütmia tunnused, siis ei tohiks oodata tõsisemate sümptomite lisamist, võtke otsekohe ühendust oma arstiga, siis on komplikatsioonide risk ja üldise heaolu kaalumine palju madalam.

Prognoos

Prognooside seisukohast on arütmiaid äärmiselt ebaselge. Mõned neist (supraventrikulaarsed ekstrasüstolid, haruldased ventrikulaarsed ekstrasüstolid), mis ei ole seotud orgaanilise südamehaigusega, ei kujuta ohtu tervisele ja elule. Seevastu kodade fibrillatsioon võib põhjustada eluohtlikke komplikatsioone: isheemiatõbi, raske südamepuudulikkus.

Kõige tõsisemad arütmia on flutter ja ventrikulaarne fibrillatsioon: need kujutavad endast vahetut ohtu elule ja nõuavad elustamist.

Miks tekib südame rütmihäire?

Tänu selle haiguse laiale levikule ei leia inimest, kes ei kuule rütmihäireid. See on sagedane sümptom veelgi tõsisemate haiguste tekkeks. Kuid mis on arütmiate põhjused?

Arütmia tekitavad tegurid

Südamelihase düsfunktsiooni põhjus võib meie kehule väga erinev mõju. On terve rida tegureid, mis sõltuvad peamiselt arütmia tüübist. Nad tuvastavad ka levinumad põhjused, mis suurendavad oluliselt haiguse riski. Need tegurid hõlmavad järgmist:

  • diabeedi olemasolu;
  • vaimse ülepingega esinemine;
  • kilpnäärme düsfunktsiooni diagnoosimine;
  • kõrge vererõhk (hüpertensioon);
  • kõik haiguse põhjustatud südamefüsioloogia muutused;
  • tugev elektrilöögi kokkupuude;
  • püsiv nikotiini kasutamine;
  • liigne alkoholitarbimine;
  • ravimi kõrvaltoime;
  • äge südameatakk või armistumine.

Arütmiate põhjus võib olla mitmesuguseid sündmusi, alates ülemäärasest alkoholi tarbimisest, organismi hormonaalse tasakaalu häirimisest ja lõpetades liiga palju füüsilist või emotsionaalset stressi.

Arütmia ravi on mõnikord väga raske ja nõuab kirurgilist sekkumist. Seetõttu on soovitatav alates varases eas elada tervislik eluviis.

Üksikasjalikumalt saate pilte haiguse põhjuste kohta iga tüüpi arütmia puhul.

Arütmiate ja nende esinemissageduste klassifikatsioon

Arütmia liigitatakse vastavalt kahele kriteeriumile: esinemise koht ja südame kokkutõmbed. Mõelge igat tüüpi haigustele.

Tahhükardia ja bradükardia

Tahhükardia, st kiire südame löögisagedus, mille südame löögisagedus (HR) on 90-100 lööki minutis, ei ole alati haiguse märk, nagu ka bradükardia. Viimane on aeglane südame löögisagedus 60-55 ja alla selle. Need nähtused võivad olla organismi normaalsed reaktsioonid. Näiteks magamise, puhkuse või väljaõppinud isiku puhul on südame löögisagedus 60 lööki minutis üsna piisav arv. Samuti, nagu füüsilise ja emotsionaalse stressi ajal südamepekslemine enam kui 90 korda minutis, pole kõrvalekalle normist.

Tahhükardia tekib sageli suurenenud stressi, samuti külma või nakkushaiguse tagajärjel. Bradükardia on kõige sagedamini seotud kilpnäärme talitlushäirega. Nende diagnooside ravi on peamiselt meditsiiniliselt manustatud, kuid arst peab seda jälgima tõrgeteta.

Kodade fibrillatsioon või kodade virvendus

Sellist haigust iseloomustavad nõrk, kuid väga sageli kodade kokkutõmbed. Selline atria töö on normaalsest kaugel, sest tervislikus südames nad teevad ühe tugeva tõuke. Sellisel juhul ilmneb südamepuudulikkus vastuolulises kodade virvendusarütmis. Võib juhtuda kuni 700 tükki minutis. Fibrillatsiooni põhjus võib olla muutused südame füsioloogias, kilpnäärme talitlushäire ja mõnikord tugev mürgitus. Viiruslikud infektsioonid, hüpertensioon, suhkurtõbi või vanusega seotud muutused kehas võivad haigust esile kutsuda.

Seda haigust peetakse väga tõsiseks, nii et ravi peab olema kiire ja spetsialisti poolt kontrollitav, kuna see võib lõppeda surmaga.

Kodade õõtsumine

See on südame rütmihäired, mis on ülalkirjeldatud kodade virvendusarütmia lähedal. Kuid see on vähem kaootiline, põhjustades ainult kuni 350 kodade aktiveerimist minutis. Seda seisundit põhjustavad samad põhjused nagu fibrillatsioon. Samuti on kodade virvendusarütm, nagu näiteks kodade virvendus, inimese jaoks äärmiselt ohtlik. Tema ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all.

Supraventrikulaarne tahhükardia

Tüüpiline haigus, mida iseloomustab spontaanne südamepekslemine kuni 160-250 lööki minutis. See seisund võib kesta lühikest aega - vaid paar sekundit ja väga pikka aega - paar tundi. Selle arütmia põhjused võivad olla:

  • ebanormaalsete rajatiste esinemine, südamejuhtivuse süsteemi kaasasündinud või omandatud patoloogia;
  • stressirohke olukordi;
  • keha mürgistus.

Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom

See on kaasasündinud haigus, mis on üsna haruldane - ainult 0,3% elanikkonnast. See patoloogia võib põhjustada arütmia episoodilisi rünnakuid. Kuid normaalse eluviisiga ravi säilitamisel ei nõuta ja haigus võib olla asümptomaatiline. Prokoopiliste tegurite esinemine ülekoormuse või mürgituse kujul võib põhjustada sündroomi ilmnemist.

Mao-tahhükardia

Selle haigusega kaasneb vatsakeste kiirendatud (rohkem kui 200 korda minutis) elektrilised impulsid. See nähtus põhjustab ebanormaalselt kiirenenud südameteid. Annab sellisele arütmiale reeglina mis tahes kahjustuse südamele.

Ventrikulaarne fibrillatsioon

Esineb südame rütmihäire kujul. Ventriklid vähenevad ebaregulaarselt, väga kiiresti ja ebaregulaarselt. Haigus on tingitud muutustest südame füsioloogias.

Lühikese või pikendatud QT-intervalli sündroomid

See on südame süsteemi düsfunktsioon, mis põhjustab kiireid ja kooskõlastamata südamelööke. See kajastub sündroomi nimes, kuna QT-intervallid näitavad südame rütmi kogu tuntud kardiogrammil. Mõnikord on südame töös tõsiseid kõrvalekaldeid, mis põhjustavad rütmi juhuslikkuse tõttu surma. Selle sündroomi põhjused on sageli geneetilised häired. Samuti võib haiguse esinemine tuleneda ravimite kõrvaltoimetest ning kaltsiumi ja kaaliumi puudumisest või liigist.

Sile sinussündroom

Sinususõlm on haridus, mis aitab kaasa impulsi edasikandumisele ja antiseerumi kontraktsioonile teatud rütmis. Nõrkuste sündroom on arteriaalse sõlme kahjustus, mille tõttu oma töös esineb automaatsuse nõrgenemine või isegi kadu. Kui see toimib halvasti, südame löögisagedus väheneb ebanormaalselt madalate määradega. Haigus esineb haiguse tõttu sõlme struktuuri häirimise tõttu. Juhtub, et sõlme nõrkuse sündroom areneb südame kaasasündinud nähtude tõttu.

Emakavälised rütmid

Mõnikord tekivad sünoarteriaalse sõlme nõrgenemise tõttu ektoopilised rütmid. Need rütmid on südamelihase kontraktsioonid juhtivate süsteemide või müokardi teiste osade automatiseerimise mõjul. Need tekivad sinususõlme või teiste südameosa rikkumise tõttu. Ektopariskeskuse suurenenud töö võib põhjustada kiirenenud ektoopilise rütmi. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, endokriinsed häired ja nakkushaigused võivad põhjustada haigust. Ektoopiliste rütmide ravi on vajalik, kuna haigus on eluohtlik.

Südame plokk

Mõnikord viib ajutine impulsi aeglane aktiivsus või selle tegevuse lõpetamine südame süsteemi toimimise häirimise. Südameplokid võivad olla erinevad, aeglustumise aste ja esinemiskoht erinevad. Selle düsfunktsiooni põhjused võivad olla palju. Kuid haiguse esilekutsumiseks on peamised tegurid: mürgistus, isheemiline haigus, ravimite üleannustamine ja südame lihasepõletik.

Selle haiguse varajane ravi võib inimese elusid päästa.

Ekstrasüstool

Mõnikord tekib impulss väljaspool siinuse sõlme, miks südame enneaegne süvenemine lõpeb. Ventrikellidel ei ole piisavalt aega vere täitmiseks ja lihased on juba kokku lepitud. Tundub, et ekstrasüstolid peegeldavad kas süvenemist või surumist südame piirkonnas. On esile kutsutud palju tegureid, kuid on tähtis rõhutada narkootikumide, alkoholi, nikotiini, lihase füsioloogia ja psühho-emotsionaalse üleküllastumise tagajärgi. Ravi võib toimuda ravimitega, mis kõige tähtsam on arsti järelevalve all.

Arütmia

Arütmiate põhjused, tüübid ja ennetamine

Mis on arütmia?

Arütmia on südamelihase järjestikuste kontraktsioonide ebaõnnestumine. Inimestel vähendatakse südant teatud rütmis. See rütm moodustab teatud südame juhtivuse. See kujutab endast sõlme, närvikoe kimpe, närvirakkude ja müokardi sees paiknevate kiudude akumuleerumist ja seal tekivad kõik südame impulsid ja neid juhitakse. Südamiku kontraktsioonide rütm ja sagedus sõltuvad sellest kõigest. Kui isegi ühe üksuse tegevuses tekib ebaõnnestumine, tekib arütmia.

Erinevate arütmiate korral esineb südame löögisageduse tõrge, võib see põhjustada kontraktsioonide suurenemist (tahhükardia) või vastupidi kontraktsioonide vähenemist (bradükardia), samal ajal kui kokkutõmbed võivad jääda normaalseks. Tervislikul inimesel on südame löögisagedus umbes 60-70 lööki minutis.

Arütmia põhjused

Arütmiate põhjuseks võib olla südame-veresoonkonna haigus, samuti arteriaalne hüpertensioon, traumaatiline ajukahjustus, menopausijärgsed muutused kehas, neerupealiste ja kilpnäärme haigused.

Arütmia põhjusteks võivad olla ka sagedased stressid, ülekoormused - nii närvisüsteemi kui ka füüsiline, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, samuti toksilised ja ravimained. Südamelihase rütmihäire ei pruugi ilmneda üsna pikka aega või võib see tervisetõke järsult halvendada, juhtub tihtipeale, et see on eluohtlik.

Arütmiate tüübid

Sinus-tahhükardia. Peamine asi müokardi valdkonnas - elektro-impulsi moodustamine - on siinusõlm. Kui sinise tahhükardiaga patsiendil on haige, on südame lihase kokkutõmbamise sagedus mõnikord suurem kui 90 lööki minutis. Isik tunneb sellist kõrvalekaldumist kui südametegevus. Süsusad-tahhükardia päritolu on seletatav tugevate koormustega, emotsionaalse üleküllusega, külmetushaavusega palavikuga, mitte sageli, kuid see võib siiski tuleneda südamehaigustest ja kõigist ülalnimetatud arütmia põhjustest.

Sinus-bradükardia. See väljendub südame löögisageduse langusena, sageli kuni 55 lööki minutis või vähem. Bradükardia võib ka füüsiliselt tervena, väljaõppinud inimestel ilmneda puhkuse või une ajal. Bradükardiaga võib kaasneda hüpotensioon, südamehaigus. Bradükardia tekib tavaliselt kilpnäärme funktsiooni vähenemisega. Bradükardiat peetakse ebamugavaks südame piirkonnas, võib esineda üldine nõrkus ja peapööritus.

Sinusarütmia. Seda iseloomustab südame löögisageduse ebaregulaarne vaheldumine. Seda tüüpi arütmiat esineb kõige sagedamini lastel ja noorukitel. Sinusarütmia võib funktsionaalselt seostada hingamisega. Inhaleerimise ajal südame löögisagedus tõuseb ja väheneb väljahingamisel. Selline hingamisteede arütmia ei mõjuta heaolu ja reeglina ei vaja ravi. Seda tüüpi arütmia diagnoosimisel kasutatakse hingamise hoidmiseks, mille käigus arütmia kaob.

Ekstrasüstool. See on südamelihase erakordne kontraktsioon. Tervetel inimestel võib täheldada haruldasi lööke, neid võib põhjustada mitmesugused haigused, samuti halvad harjumused. Sellel kujul võib arütmiat tunda tugevate värinatena südamelihase piirkonnas või tuhmumise kujul.

Paroksüsmaalne tahhükardia. Paroksüsmaalne tahhükardia on südame nõuetekohane toimimine, kuid sagedase beat-rütmiga. Seega võib südamelöögisagedus jõuda 140-240 lööki minutis. Selline tahhükardia tekib ja kaob ootamatult. Sümptomid: suurenenud südametegevus, higistamine ja nõrkus.

Kodade fibrillatsioon. Seda haigust nimetatakse vilkuvale arütmiale, mida iseloomustab üksikute lihaskiudude juhuslik kontraktsioon, samas kui aatrium ei liitu täielikult, ventrikliidid hakkavad rütmiliselt katkema, sagedusega umbes 100 kuni 150 lööki minutis. Kui atriatsuse "vallutamine" hakkab vähenema üha kiiremini, on kontraktsioonide sagedus 250 kuni 300 lööki minutis. Seda seisundit jälgitakse tihti inimestel, kellel on haigused ja südamehaigused, samuti kilpnäärmehaigused ja alkoholism.

Sümptomid võivad puududa, patsient ei pruugi muutuda tervislikus seisundis. Kõige sagedamini kurdavad nad rinnalihastust, mõnikord südamevalu ja kaebust õhupuuduse pärast. Vereerivate arütmiate peamine sümptom on impulsi puudumine, st kuulmise ajal tuvastatud südame löögisagedus ületab pulsisagedust.

Hingamis- ja ventrikulaarset fibrillatsiooni peetakse kõige rängemaks rütmihäireks, see võib tekkida mis tahes tõsise südamehaiguse korral, mis on tingitud elektrist põhjustatud vigastustest ja teatud ravimite üleannustamisest.

Sümptomatoloogia: äkiline südameseiskus, pulss ei ole tuvastatav, teadvusekaotus, hirmuäratav hingamine, krambid, laiendatud õpilased on võimalikud. Esimeses ja esimeses abis inimeses sellises seisundis seisneb kohe välimine kaudne südame massaaž ja kunstlik hingamine.

Südame plokk. Selle tüüpi arütmia korral lükkub impulsside juhtimine kõigisse müokardistruktuuridesse ja peatub. Blokeeritavaks tunnuseks on pulse perioodiline kadumine, blokaad võib olla kas täielik või mittetäielik. Kogu tõkkeid sageli kaasneb südame löögisageduse langus. Neil on sageli minestamine ja krambid. Täielik ristsuunaline blokaad võib põhjustada südamepuudulikkust ja isegi äkksurma.

Arütmiate diagnoosimine

Arütmia diagnoos on patsiendi uurimine, nende näitajate hulka kuuluvad: välimus, nahavärv, sondi pulss, südamepiiride määramine, südame löögisageduse mõõtmine, hingamine, elektrokardiogramm, mille abil saab täpselt määrata arütmia tüübi ja leida õige ravi meetod.

Arütmiate vältimine

Kui arütmia põhjustab südamehaigus, siis piisab haiguse ravimiseks. Mõne tüüpi arütmia korral on vajalik teatud ravimite päevane tarbimine, mis võib kõrvaldada ebaregulaarse südame löögisageduse rünnakuid.

Arütmia

Arütmia on normaalse südame rütmi korrektsuse või sageduse ning südame elektrijuhtivuse rikkumine. Arütmia võib olla asümptomaatiline või seda võib tunda südametegevuse, südamelöögisageduse või katkestuste kujul. Mõnikord kaasneb arütmiaga pearinglus, minestamine, südamevalu, õhupuudus. Arütmiaid tuntakse füüsilise ja instrumentaalse diagnostika (südame auskumine, EKG, CPECG, Holteri seire, treeningtestid) käigus. Erinevat tüüpi arütmiate ravis kasutatakse meditsiinilist ravi ja südame kirurgia meetodeid (RFA, südamestimulaator, kardioverter-defibrillaator).

Arütmia

Termin "arütmia" ühendab südame elektriliste impulsside tuumamise ja juhtimise häireid, mis erinevad esinemissüsteemi mehhanismist, manifestatsioonidest ja prognoosist. Need tekivad südamejuhtivusüsteemi häirete tagajärjel, mis tagab müokardi järjepideva ja regulaarse kokkutõmbumise - siinuse rütmi. Arütmia võib põhjustada tõsiseid häireid südame aktiivsuses või teiste elundite funktsioonides, samuti on tegemist erinevate tõsiste patoloogiate tüsistustega. Nad avaldavad tundetunnet südamepekslemist, katkemist, südameklopimist, nõrkust, pearinglust, valu või rindkeresurvet, hingeldust, minestamist. Ajakohase ravi puudumisel põhjustavad arütmiad stenokardia, kopsuturse, trombemboolia, ägeda südamepuudulikkuse, südame seiskumist.

Statistika järgi on südamehaiguste surma põhjus 10-15% juhtumite ja südame löögisageduse rikkumistest. Arütmiate uurimist ja diagnoosimist teostab kardioloogia eriala - arütmoloogia. Vormid rütmihäired tahhükardia (südame löögisageduse suurem kui 90 lööki minutis..), bradükardia (südame löögisageduse vähenemine alla 60 löögi minutis..), arütmia (erakorraline südame kokkutõmbeid), kodade virvendus (kaootiline vähendamise lihase), blokaadi juhtesüsteemi ja teised

Südamelihase rütmiline järjestikune kontraktsioon toimub spetsiaalsete müokardi lihaskiududega, mis moodustavad südamejuhtivuse süsteemi. Selles süsteemis on esimese järjekorra rütmi draiver sinusõlm: see on selles, et ergutus tekitatakse sagedusega 60-80 korda minutis. Läbi müokardi paremasse kotta see laieneb atrioventrikulaarsõlm, kuid see on vähem erutuvates ja annab viivituseta, nii Arteri vähendati esialgu ja seejärel, kui paljundamine ergastava tala His ja muid lõhesid läbitavate süsteemi, vatsakesed. Seega annab juhtimissüsteem teatud rütmi, sageduse ja kokkutõmbumisjärjestuse: esmalt anrija, seejärel vatsakesed. Tapa juhtiva infarkt süsteem viib arengut rütmihäired (arütmiad), ja selle üksikute linkide (atrioventrikulaarsõlm, kimbu sääre blokaad või jalad) - juhtivuskiirust häireid (blokaade). Samaaegselt võib ajutüve ja vatsakeste koordineeritud töö murda.

Arütmiate põhjused

Põhjuste ja mehhanismide arütmia jagunevad kahte kategooriasse: võttes ühendust südamehäired (orgaaniliste) ja sellega seotud (mittemahepõllumajanduslik või funktsionaalse). Erinevad vormid orgaanilist rütmihäired ja blokaadid on sagedased kaaslased südamepatoloogiatesse: südame isheemiatõbi, müokardiit, kardiomüopaatia, kaasasündinud väärarengute ja südame vigastused, südamepuudulikkuse ja tüsistusi südameoperatsiooni.

Orgaaniliste arütmiate arengu alus on südamelihase kahjustus (isheemiline, põletikuline, morfoloogiline). Nad takistavad elektrilise impulsi normaalset paljunemist läbi südamejuhtivusüsteemi selle erinevate osade jaoks. Mõnikord mõjutab see kahjustus sinusõlme - peamist südamestimulaatorit. Karneoskleroosi moodustamisel takistab võõrkeha müokardi juhtivat toimet, mis aitab kaasa arütmogeensete fookuste esinemisele ning juhtimis- ja rütmihäirete arengule.

Funktsionaalsete arütmiate rühmas on neurogeensed, disekliroltiidid, iatrogeensed, mehaanilised ja idiopaatilised arütmiad.

Development simpatozavisimyh rütmihäired neurogeenne päritolu aitab ülemäärane aktivatsioon tooni sümpaatilise närvisüsteemi pinge alla, tugevaid emotsioone, intensiivne vaimne või kehaline aktiivsus, suitsetamine, alkohol, kange tee ja kohvi, vürtsikas, neuroos ja nii edasi. D. aktiveerimine sümpaatilise toon põhjustada ka haiguse kilpnäärme (hüpertüreoosist), mürgitus, palavikud, verehaigused, viirus- ja bakteriaalsed toksiinid, tööstus- ja muud mürgistus, hüpoksia. Premenstruaalse sündroomiga naistel võivad tekkida sümpaatilised arütmiad, südamevalu ja hingeldamise tunne.

Neurogeensed neurogeensed arütmiad on põhjustatud parasümpaatilise süsteemi aktiveerimisest, eriti vaguse närvist. Vagozavisimye rütmihäired tekivad tavaliselt öösel ja võib olla põhjustatud haiguste sapipõis, sooled, maohaavand 12 kaksteistsõrmiksoolehaavandi ja maovähi põie haigused, mille puhul suurenenud aktiivsusega uitnärvis.

Düsteelektrolüütide arütmiad arenevad koos elektrolüütide tasakaaluhäirega, eriti magneesium, kaalium, naatrium ja kaltsium veres ja müokardis. Iatrogenidne arütmia tuleneb teatud ravimite (südameglükosiidid, β-blokaatorid, sümpatomimeetikumid, diureetikumid jt) arütmogeense toime kohta.

Mehaaniliste arütmiate areng aitab kaasa rindkere vigastusi, kukkumisi, streike, elektrilööki jne. Idüopaatilisi arütmiasid peetakse rütmihäireteks, millel puudub kindlakstegev põhjus. Arütmiate arengul on pärilik eelsoodumus oluline roll.

Arütmia klassifikatsioon

Arütmiate etioloogiline, patogeneetiline, sümptomaatiline ja prognostiline heterogeensus põhjustab arutelu nende ühtse klassifikatsiooni üle. Anatoomiliselt jagunevad arütmiaks kodade, ventrikulaarsete, siinuste ja atrioventrikulaarseteks. Arvestades südame kontraktsioonide sagedust ja rütmi, tehti ettepanek eristada kolme rütmihäire rühma: bradükardia, tahhükardia ja arütmia.

Kõige täielikum on rütmihäirete elektrofüsioloogilistest parameetritest lähtuv liigitus, mille järgi eristuvad arütmiad:

  • I. põhjustab elektrilise impulsi moodustumise katkemist.

See rütmihäirete rühm hõlmab nomotoobseid ja heterotoopilisi (ektopiine) arütmiume.

Nomotoopne arütmia on põhjustatud siinuse sõlme kahjustatud automatiseerimisest ja hõlmavad sinus tahhükardiat, bradükardiat ja arütmiat.

Eraldiseisvalt eraldab see grupp siinussõlme nõrkuse sündroomi (SSS).

Heterotoopseid arütmiaid iseloomustab passiivsete ja aktiivsete ektopiaalsete müokardi põletikkomplekside moodustamine, mis paiknevad väljaspool siinusõlme.

Passiivse heterotoopset arütmia esinemise emakaväline impulsside viivitusega tekitatud või häire peamine pulss. Passiivne emakaväline komplekse ja rütmid on kodade, ventrikulaarne rikkumiste atrioventrikuoyarnogo seoses rände supraventrikulaarset südamestimulaatori pop vähendamine.

Kui aktiivne heterotoopia tekivad emakaväline impulsi ergastab südamelihases varasema impulsi peamiselt kardiostimulaatorist emakaväline ning vähendades "katkesta" siinusrütm sobivalt. Aktiivseid kompleksid ja rütmid kuuluvad: arütmia (kodade, vatsakeste pärine atrioventrikulaarne ühendused) ja paroksismaalse tahhükardia neparoksizmalnuyu (pärit atrioventrikulaarne ühendit kodade ja vatsakeste kujuga), kodade laperdus ja väreluse (virvendus) Arteri ja vatsakestes.

  • Ii. Arütmia, mis on põhjustatud intrakardiaalsest juhtivusest.

See rütmihäire tekib impulsside paljunemise vähendamise või lõpetamise kaudu juhtimissüsteemi kaudu. juhtehäiretest hulka sinoatrialnuyu, intraatrial, atrioventrikulaarne (I, II ja III astme) blokaadi vatsakese preexcitation sündroom, intraventrikulaarsed Hisi kimbu (ühe-, kahe- ja kolme-tala).

  • III. Kombineeritud arütmiad.

Juhtimis- ja rütmihäirete ühendamiseks kasutatavad arütmid hõlmavad väljatõmbamise, parasüstooli ja atrioventrikulaarse dissotsiatsiooniga emakaväliseid rütmi.

Arütmiate sümptomid

Arütmiate manifestatsioonid võivad olla väga erinevad ja neid määravad südame kontraktsioonide sagedus ja rütm, nende mõju intrakardiaalsele, tserebraalsele, neeru hemodünaamikale ja vasaku vatsakese müokardi funktsioonile. Seal on nn müane arütmiad, mis ei ilmu kliiniliselt. Neid tuvastatakse tavaliselt füüsilise läbivaatuse või elektrokardiograafia abil.

Arütmiate peamised ilmingud on südametegevus või katkestuste tunne, mis süveneb südame töös. Arütmiate käiguga võib kaasneda lämbumine, stenokardia, pearinglus, nõrkus, minestamine ja kardiogeense šoki areng.

Palpitatsioonid on tavaliselt seotud siinuse tahhükardiaga, peapöörituse ja minestamise tekkes sinusibradükardia või haige sinusiidi sündroomiga, südame sügelusega ja südame rütmihäirega.

Extrasüdroosseisudes kaotavad patsiendid südamelihase lõdvenemise, rabavuse ja katkestuste tunde. Paroksüsmaatilist tahhükardiat iseloomustavad südametegevuse äkilised arenguhäired ja lõpp-rünnakud kuni 140-220 lööki. mõne minuti pärast Sage, ebaregulaarne südamelöökide tunne on täheldatud kodade virvenduse korral.

Arütmia komplikatsioonid

Mis tahes arütmia teket võib komplitseerida ventrikulaarse fibrillatsiooni ja flutteriga, mis on samaväärne vereringe peatamisega ja viib patsiendi surma. Juba esimestel sekunditel tekib pearinglus, nõrkus, seejärel - teadvuse kaotus, tahtmatu urineerimine ja krambid. Vererõhku ja pulse ei ole tuvastatud, hingamisteid peatatakse, õpilased laienevad - kliinilise surma korral.

Kroonilise vereringevarustuse (stenokardia, mitraalse stenoosiga) patsientidel tekib tahhüarütmiate paroksüümide korral düspnoe ja võib tekkida kopsuturse.

Täieliku atrioventrikulaarse blokaadi või asüstooliga võib tekkida sünkoopilised seisundid (Morgagni-Adems-Stokes'i rünnakud, mida iseloomustavad teadvusekaotuse episoodid), mis on tingitud südame väljutus- ja vererõhu järsest vähenemisest ning aju verevarustuse vähenemisest.

Kõigil kuuendatel juhtudel põhjustavad kodade virvendusarütmiaga trombembooliaga seotud häired tserebraalset ajuinfarkti.

Arütmiate diagnoosimine

Arütmia diagnoosi esmaseks staadiumiks võib olla üldarst või kardioloog. See sisaldab patsiendi kaebuste analüüsi ja südame rütmihäirete iseloomuliku perifeerse pulse määramist. Järgmisel etapil viiakse läbi instrumente mitteinvasiivsed (EKG, EKG jälgimine) ja invasiivsed (CPEPI, VEI) uurimismeetodid:

Elektrokardiogramm registreerib südame rütmi ja sagedust mitu minutit, seega tuvastatakse EKG abil vaid püsivad püsivad arütmiaarsed juhud. Holteri igapäevane EKG jälgimine, mis registreerib südame igapäevast rütmi, on diagnoositud paroksüsmaalse (ajutise) rütmihäireid.

Arütmiate orgaaniliste põhjuste väljaselgitamiseks viiakse läbi ehhokardiograafia ja stress-ehhokardiograafia. Invaasiagnostilised meetodid võivad kunstlikult põhjustada arütmia arengut ja määrata selle esinemise mehhanismi. Intrakardiaalse elektrofüsioloogilise uuringu ajal kantakse südamele kateetri elektroodid, kirjutades endokardi elektrogrammi südame eri osades. Endokardi ECG-d võrreldakse üheaegselt tehtud välise elektrokardiogrammi salvestamise tulemusega.

Kallutuskatse tehakse spetsiaalse ortostaatilise laua abil ja simuleeritakse tingimusi, mis võivad põhjustada arütmiat. Patsient pannakse lauale horisontaalsesse asendisse, mõõdetakse pulss ja vererõhk ning seejärel pärast ravimi manustamist kallutatakse laud 20-45 minuti jooksul 60-80 ° nurga all, määrates kindlaks vererõhu, südame löögisageduse ja rütmi sõltuvuse kehapositsiooni muutusest.

Transesiahaiguste elektrofüsioloogiliste uuringute (CPEPI) meetodi abil viiakse läbi söögitoru läbi südame elektriline stimulatsioon ja registreeritakse söögitoru elektrokardiogramm, mis registreerib südame rütmi ja juhtivust.

Paljude abiainete diagnostiliste testide hulka kuuluvad koormuskatsed (astmelised testid, proovikatsed koos kallutustega, marsruudid, külmad ja muud testid), farmakoloogilised testid (isoproterinooliga, dipüridomooliga, ATP-ga jne) ning tehakse koronaarpuudulikkuse diagnoosimiseks ja kohtuotsuse võimalikuks Andmeid südame koormuse suhte kohta arütmiate esinemisega.

Arrütmia ravi

Arütmiate ravi valik sõltub südame rütmi tüübist ja juhtivuse häirest ning patsiendi seisundist. Mõnel juhul normaliseeritud siinusrütmi taastamiseks piisab alushaiguse ravimiseks.

Mõnikord on arütmiate raviks vajalik meditsiiniline või südame kirurgiline ravi. Antiarütmikumi ravi valik ja määramine toimub süsteemse EKG kontrollimisega. Toimemehhanismi järgi eristatakse 4 rütmihäirete rühma:

  • Klass 1 - naatriumikanaleid blokeerivad membraani stabiliseerivad ravimid:
  • 1A - suurendab repolariseerumise aega (prokaiinamiid, kinidiin, aymaliin, disopüramiid)
  • 1B - vähendada repolariseerumise aega (trimekain, lidokaiin, meksiletiin)
  • 1C - ei avalda selget mõju repolarisatsioonile (flekainiid, propafenoon, kaneen, etatsisiin, moratsitsiin, lappakoniitvesinikbromiid)
  • 2. aste - β-adrenergilised blokaatorid (atenolool, propranolool, esmolool, metoprolool, atsebutolool, nadolool)
  • 3. aste - repolarisatsiooni pikendamine ja kaaliumikanalite blokeerimine (sotalool, amiodaroon, dofentiid, ibutiliid, b-Bretily tosülaat)
  • 4. aste - kaltsiumikanalid (diltiaseem, verapamiil).

Arütmiatega mitteseotud ravimeetodid hõlmavad stimuleerimist, kardioverter-defibrillaatori implantatsiooni, raadiosageduslikku ablatsiooni ja avatud südameoperatsiooni. Neid teostavad südame kirurgid spetsialiseeritud osakondades. Südamestimulaatori implantatsioon (EX) - kunstlik südamestimulaator on mõeldud normaalse rütmi säilitamiseks bradükardia ja atrioventrikulaarsete ummistuste korral. Profülaktilisteks eesmärkideks süstitakse siiratud kardioverter-defibrillaator patsientidel, kellel on kõrge vatsakese tahhüarütmiate tekke oht ning kestab automaatselt südame stimulatsiooni ja defibrillatsiooni kohe pärast selle arengut.

Retsirkulatsiooni ablatsiooni (südame raadiosageduslik kiirgus) abil väikeste punktsioonide abil, kasutades kateetrit, viiakse läbi südameosa ekstrakt, mis genereerib ektoopilisi impulsse, mis võimaldab blokeerida impulsse ja vältida arütmia arengut. Avatud südameoperatsioon tehakse vasaku vatsakese aneurüsmist tingitud südame rütmihäirete, südameklapi südamehaiguste jms puhul.

Arütmiate prognoos

Prognooside seisukohast on arütmiaid äärmiselt ebaselge. Mõned neist (supraventrikulaarsed ekstrasüstolid, haruldased ventrikulaarsed ekstrasüstolid), mis ei ole seotud orgaanilise südamehaigusega, ei kujuta ohtu tervisele ja elule. Seevastu kodade fibrillatsioon võib põhjustada eluohtlikke komplikatsioone: isheemiatõbi, raske südamepuudulikkus.

Kõige tõsisemad arütmia on flutter ja ventrikulaarne fibrillatsioon: need kujutavad endast vahetut ohtu elule ja nõuavad elustamist.

Arütmiate vältimine

Arütmiate ennetamise peamine suund on südame patoloogia ravi, mida peaaegu alati keeruline rütmihäired ja südamejuhtimine. Samuti on vaja välistada arütmiate ekstrakardiaalseid põhjuseid (türotoksikoos, joobeseisund ja palavikuga seotud seisundid, autonoomne düsfunktsioon, elektrolüütide tasakaaluhäired, stress jne). Soovitatav on piirata stimulantide (kofeiini) kasutamist, suitsetamise ja alkoholi väljajätmist, arütmiavastaste ravimite ja muude ravimite iseseisvat valimist.

Südame arütmia - haiguse põhjused ja tunnused. Sümptomid ja ravi

Inimese süda on hämmastav orel. Selle rakud toodavad iseseisvalt impulsse, mille mõjul südame lööb. Need pärinevad lihaskiudude siinusõlmest, mis muudab südame rütmi muutumatuks. Regulaarne südametegevus võimaldab vere liikumist kogu kehas, kuid kui rütmihäire tekib, nimetatakse seda nähtust arütmiaks. Tavaliselt genereerib sinusõlme impulsi sagedus 60 kuni 90 lööki minutis. Südame arütmia on töö katkestused, mis põhjustavad impulssageduse normist kõrgemale või madalamale.

Mis on südame arütmia ja kuidas see avaldub ennast

Kui terve süda lööb, siis inimene seda ei tunne. Kui tema emotsionaalne taust on tõusnud või kontraktsioonide sagedus suureneb pärast tugevat koormust, peetakse seda organismi tavapäraseks reaktsiooniks stimulaatoritele. Arütmia on patoloogia, mis esineb selliste haiguste taustal nagu:

  • neuro-tsükliline düstoonia;
  • kilpnäärmehaigus;
  • kardiomüopaatia;
  • pärast müokardi infarkti;
  • isheemiline haigus;
  • hüpertensioon;
  • omandatud või kaasasündinud südamehaigus;
  • raseduse ajal.

Arütmiaga inimene kuuleb oma südame südamelööke. Patsiendid kurdavad sageli katkestusi või pleekimist, kui tuntakse, et "mootor" peatus. Haruldane rütm (alla 40 löögi minutis) või sagedane (üle 160) põhjustab aju ebapiisavat toitu hapnikuga, mistõttu sageli kaasneb patoloogia nõrkus, peapööritus, peavalu ja isegi minestamine. Arstid usuvad, et närvisurve on segane südame töö peamine põhjus.

Südame rütmihäirete põhjused

Patoloogia põhjused on erinevad. Need võivad olla naiste keha, kilpnäärmepatoloogia, neerupealiste või kaaliumisisalduse, kaltsiumi või naatriumi tasakaalustamatus. See toob kaasa arütmiate liigse tarbimise alkohoolsete jookide, narkootikumide, suitsetamise. Kui südametegevuse katkestusi põhjustab emotsionaalne depressioon, siis probleem läbib tihtipeale ilma tagajärgedeta. Kuid kui sümptomid ilmuvad liiga sageli või ei kao pikka aega, on see tõsine põhjus arsti külastamiseks.

Tüübid ja sümptomid

Meditsiinipraktikas on selle patoloogia rohkem kui tosinat sorti. Erinevate liikide arütmia erineb esinemise mehhanismist, manifestatsioonist, haiguse olemusest. Sageli on tervetel inimestel sinuss tahhükardia, mis kiirendab südame rütmi. Raskete südamehaiguste korral seda praktiliselt ei esine.

Bradükardia

Kui südame löögisagedus on madal, alla 55 minuti kohta, on see bradükardia märk. Peamised sümptomid

  • jõu järsk langus;
  • vererõhku langeb;
  • enneaegne väsimus;
  • sagedane pearinglus.

Terapeut määrab bradükardia olemasolu elektrokardiogrammi alusel: lindi jaoks on rütmihäired selgelt nähtavad. Arst määrab sümptomite sageduse ja põhjuse, nende raskusastme, kestuse, samuti mängib olulist rolli patsiendi vanus. Bradükardia põhjused on erinevad haigused: ateroskleroos, infarktijärgsed armid, müokardiit ja muud haigused. Endokriinsed haigused, rasked infektsioonid või kõrge vererõhk võivad südame löögisagedust aeglustada. Bradükardia vabanemiseks teostab tavaliselt uimastiravi.

Tahhükardia

Tahhükardiat nimetatakse kiire südametegevuseks, millel on erinev päritolu. Kokkupõrke sagedus võib mõnikord jõuda 100 lööki minutis. Sõltuvalt põhjusest võib tahhükardia olla patoloogiline ja füsioloogiline. Kui haiguse füsioloogiline vorm tekib tervetel inimestel ägeda reaktsiooni tõttu välistest teguritest, on patoloogiline tahhükardia teatud südamehaiguste kohustuslik esinemine.

Tahhükardia oht on see, et see vähendab vere hulk, mis vähendab vatsakeste verevarustust. See mõjutab vererõhku ja siseorganeid ei ole piisavalt verega varustatud. Pikaajaline tahhükardia vähendab südame efektiivsust. Haiguse peamised sümptomid:

  • võimendatud impulss;
  • silmade tumeneb;
  • rindkerevalud;
  • pearinglus;
  • teadvusekaotus

Ekstrasüstool

Südame rütmihäire, mis on aegunud või üksikute kambritega sõlmitud, on peksmine. Seda tüüpi arütmia sageli on ventrikulaarne erinevus, mis juhtub nii patsientidel kui ka tervetel inimestel. Selliste südamepuudulikkuse peamine põhjus on stress või ülekoormus, kuid alkoholi, kofeiini, tubaka ja teiste stimulantide mõju on tihtipeale täheldatav. Patsiendid kurdavad liiga tugevaid puhanguid ja tunnevad selle täielikku peatumist.

Extrasystoles sümptomiteks on ka:

  • õhu puudumine;
  • higistamine;
  • hirmud;
  • naha kõht.

Ravi nõuab uimastite kasutamist. Pooltel juhtudel ei seostata ekstrasüstooli südamehaigustega, vaid vegetatiivsete või psühho-emotsionaalsete häiretega, organismi elektrolüütide tasakaalu puudumine, kuseteede töö, seedetrakti reflektoorsed mõjud või mis tahes ravimite pikaajaline kasutamine.

Kodade fibrillatsioon

Südame rütmihäired, tõmblused või sagedane kodade kontraktsioon on kaasas kodade virvendusarütmiaga. Mõnikord jõuab südame löögisagedus 350-600 lööki minutis. Kui kodade fibrillatsioon kestab üle 48 tunni, suureneb isheemilise insuldi ja verehüüvete tekkerisk. Arstid eristavad selle haiguse kroonilisi ja mööduvaid vorme. Krooniline kodade fibrillatsioon kestab üle 7 päeva ja ülemineku vorm on korduv.

Sümptomite manifestatsioon sõltub klapi seadme seisundist, müokardist ja inimese psüühika eripärast. Tavaliselt esineb selline arütmia paroksüsmiliselt ning rünnakute sagedus ja kestus on individuaalsed. Paljudel patsientidel on pärast mitu rünnakud kindlaks tehtud krooniline vorm, teistes täheldatakse haruldasi lühikesi halvenemisprotsesse, mis ei parane. Kui teil on kodade virvendusarütmia, vaadake allpool olevat videot, kus dr Myasnikov ütleb teile, mida teha haiguse ilmnemisel:

Südame plokk

Kui pulss läbib juhtivat süsteemi, tekib mõnikord mõni takistus, mille tõttu tekib rütmihäire või see liigub alumistele osadele. Esimeses variandis nimetatakse blokaadi mittetäielikuks ja teises - täielik. Südameplokk on kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud blokaadiga, kui rütm varieerub vahemikus 50 kuni 60 lööki minutis, ei vaja inimene ravi, vaid vajab ennetusmeetmeid. Omandatud blokaadiga annavad arstid välja ravimeid, mis parandavad kaaliumisisaldust kardiaalses süsteemis.

Ravi meetodid

Arrütmia ravi sõltub haiguse põhjusest, organismi füsioloogilistest protsessidest ja patsiendi vanusest. Arstid ei vali alati ravimeid, sest suur hulk ravimeid võib kahjustada juhtimissüsteemi. Haiguste raviks on järgmised meetodid:

  • eriline dieet;
  • rahvameditsiinid;
  • ravimid (tabletid, süstid);
  • hingamisõppused;
  • akuutse massaaz;
  • homöopaatia;
  • kirurgiline sekkumine (südamerekkude katmine).

Dieet ja eriline dieet

Südame rütmi katkestamine tekib tihti siis, kui kehas on kaaliumisisaldus, seetõttu on tahhükardia või mõni muu arütmia vorm sellist mikroelementi sisaldavaid tooteid kasulik. Siia kuuluvad: banaanid, petersell, kuivatatud puuviljad, sõstarikaste, kapsa, kartulid ja päevalilleseemned. Rõhk pannakse ka toodetele, mis sisaldavad kaltsiumi: kala, mereannid, pähklid, piimatooted, seemned, peet ja mais. Samuti soovitavad arstid kasutada pärmi, herneste, kurgi, spinati, kliid, tatari, oad, kus arütmia korral on palju magneesiumi.

Kõik tooted tuleks ahjus küpsetada, aurutada või keeda. Fritüürtoit on rangelt keelatud. See peaks tõsiselt piirama suhkru tarbimist ja loobuma:

  • koorega kondiitritooted;
  • suitsutatud liha, marinaadid;
  • marinaad, konservid;
  • vürtsised maitseained;
  • tulekindlad juustud;
  • rasvane liha;
  • mis tahes kujul alkoholi.

Selleks, et toitumine tooks patsiendile maksimaalse leevenduse, peaksite oma elustiilile lisama lihtsa kehalise harjutuse, mis arendab südame lihaseid. Päeva jooksul on oluline jooma vähemalt 1,5 liitrit tohutamata ja gaseerimata vett ning mõnikord ka tühja kõhuga päeva, mille järel on lubatud puhastada puusa või gaasi sisaldavat vett.

Rahvapärased abinõud: ravimtaimed ja tasud

Rütmi ja südame löögisageduse rikkumist edukalt ravitakse rahvapäraste abinõude abil. Taimsed keedised aitavad südames, kui järgid tervislikku eluviisi: sööge õigesti, jälgige kaalu ja harjutades. Siin on ravimtaimed, mis aitavad arütmiadadel igat liiki.

  • Valerian juur (2 osa), niiskustõugu (1 osa), pärisheina rohi (2 osa), aniisi tavaline (1 osa). Koguge lihvima 1 spl. Vala 200 ml keedetud vett, nõuda 30 minutit, võtke 1/3 tassi 3 korda päevas.
  • Harilik rohttaim (40 g), sidrunepalsam (40 g), tatar (40 g). Kogumik segatakse, purustatud, 2 tl. valage anumatoodetes ja täitke 200 ml keedetud vett. Nõuda, et puljong lõpetaks jahutamise ja seejärel pigistada, tüvega, viia vesi esialgse mahuni ja jookse päeva jooksul väikestes lõksudes. Seda ravimit võetakse 2 nädala jooksul, seejärel võetakse 7-päevane paus ja te peate uuesti jooma 2 nädalat päevas.
  • Lilled on mesilane, 2 paprika, mustsõstar (2 osaga), koopiku teejootsad (1 osa). Kõik segatud, purustatud, 2 tl. toorainena valatakse 200 ml keedetud vett, kogutakse infusioon termosesse 12 tundi. Infusiooni tehakse väikestes lõksudes päeva jooksul. Kursus: 7 päeva, paus 4 päeva ja seejärel veel 7 päeva.
  • Hakkliha lilled (1 spl). Lõigake, vala 200 ml keedetud vett, katke kaanega, kuivatage madalal temperatuuril, et aurustada pool mahust. Jahutage, jooge ükskõik millise arütmiaga 1 tl päevas. 3 korda enne sööki 3 kuud.

Ravimid

Terapeutilised meetmed on suunatud ka südame rütmi parandamisele. Ravimid on jagatud rühmadeks ja üksinda tähendab, et neid kasutatakse ägeda rünnaku leevendamiseks. Antiarütmikumid:

  1. Naatriumikanali blokaatorid, mis stabiliseerivad rakumembraane, vähendades nende erutusvõimet ja südame kokkutõmbumise aega. Nende hulka kuuluvad lidokaiin, novokaiin ja kõik kaasaegsed derivaadid.
  2. Beetablokaatorid. Nad vähendavad südame kokkutõmbede tugevust ja sagedust, kõrvaldades stimuleerivad vahendajad. Nende hulka kuuluvad mitteselektiivsed ravimid, näiteks propranolool, karvedilool ja kardiolektiivsed atenolool, metoprolool, bisoprolool.
  3. Kaaliumikanali blokaatorid, mis suurendavad aega, kui südame-süda ei anna mingit vastust stimulatsioonidele. Neid ravimeid (Sotogeksal, Kordaron) kasutatakse laialdaselt kodade virvenduse raviks.
  4. Kaltsiumikanali blokaatorid (Diltiazem, Veraparmil). Nad häirivad ioonide transporti, mille käigus toimub südame lihaste kontraktsioon.

Uuri välja, mida takoetahikardiya - haiguse sümptomid ja ravi kodus.

Hingamisteede harjutused

Respiratoorne võimlemine on võimeline oksüdeerima veresooni, parandab vereringet, on kasulik mistahes tüüpi arütmia korral, eriti haiguse varajastes staadiumides. Sellised õppused parandavad looduslikku hingamisprotsessi, kontrollivad diafragma ja kõhu seina liikumist. Võimlemine moodustab rindade hingamise asemel rahuliku kõhu hingamise, kus õhk ringleb hingamisteede liikumisest sõltumatult. Ligikaudsed komplekssed igapäevased hingamisõppused mis tahes arütmia korral:

  1. Püsti, seistes natuke pool seistes, jalgade vahele, pea otse, parem käsi küljelt laiali. Vasakpoolsel ninasõõrril on vabakäel kinni ja parema käega tehakse regulaarne sissehingamine, samal ajal pingutades parema käe nina. Inhaleerimise lõpus sulgub parem käsi parem ninasõõr, ja vasakule tehakse aeglaselt välja hingamine, mis selleks ajaks tuleb vabastada.
  2. Istekoht istub. Aeglane hingamine läbi parema ninasõõrme ja pärast kiiret väljahingamist vasakule. Mõlemas järjestuses korrake mitu korda.
  3. Võtke sügav, aeglane hingamine läbi mõlema ninasõõrme, hoidke hingetõmmet ja seejärel aeg-ajalt välja hingake.
  4. Väga aeglane sissehingamine suu kaudu: huuled koos toruga, õhust läbi jootmise jäljendamine õlgedest, hingamise kinnihoidmine ja sama aeglane väljahingamine.

Mis on ohtlik haigus: võimalikud tagajärjed

Kardiaalse rütmihäirega väheneb aordi vere maht, mistõttu tekib ajus hapniku puudus. Inimene tunneb teravat peapööritust, millega ta mõnikord teadvuse kaotab. Ja kas sel hetkel töötab ta kõrgusel, kas sõidab autoga või sõidab lapsega sõidutee? Põnevad on ebaõnnestumised südames. Mõned patoloogilised tüübid põhjustavad ägeda südamepuudulikkuse, stenokardia, kopsuödeemi tekkimist, kui patsient vajab kiiret operatsiooni.

Iga kuues käik tekib pärast südame arütmia diagnoosi. Eriti kroonilise ekstrasüstooliga patsientidel, kui kodade kontraktsioonide puudumine põhjustab veresoonte või vereproovide tekkimist veresoonte kaudu ja hingamisteede tekkimist, ummistades neid. Sageli on sellise verehüüvete sihtmärk aju, mille tagajärjel tekib insult.

Ennetamine

Arvestades haiguse ohu määra, hõlmab haiguse ennetamine ka suurt hulka arsti järelevalve all teostatavaid tegevusi. Esiteks, südame rütmihäirete tuvastamisel on vaja vähendada stressi, tubaka ja alkoholi mõju kehale. Dieedile ei tohiks anda vähem tähtsust toiduga rikastatud vitamiinide ja mikroelementide toidule. Arsti soovituse kohaselt peaks olema ravimite ennetamine.

Kõigi arütmiate ennetavate meetmete lahutamatu osa mõõdetakse füüsilist aktiivsust: kõndimine, ujumine, hingamisõppused, igapäevane hommikune treening. Pärast füüsilise tegevuse kompleksiga arstiga konsulteerimist on lubatud aktiivsemad spordialad: kõndimine või murdmaasuusatamine, kardiovaskulaarsete seadmete väljaõpe või jooksulint. Samavõrd oluline on kaalu ja vererõhu kontroll, samuti võitlus ülekattega ja stressi vastu.

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Lisaks Lugeda Laevad

Kuidas vabaneda pärgist jalgadel?

Kaasaegses maailmas kohtub harva inimene, kellel ei ole alajäsemete laevade patoloogiat. Selle põhjuseks on mitte ainult pärilikkus, vaid ka pikaajaline / istuv töö, samuti toit.

Verejooksu alaosa anatoomia

Inimorganismi vereringesüsteemil on keeruline struktuur. Oluliseks osaks on veenid, mis on mõeldud jäätmete vere kogumiseks. Suurim neist on madalam vena cava.Tööde rikkumine võib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi.

Nina veresoonte seinte ravi ja tugevdamine

Kogu ninaõõne limaskestad on varustatud suure hulga anumatega, mis on vajalikud üheks mitmesuguste funktsioonide täitmiseks - isiku poolt hingata õhu soojendamiseks.

Jalavähi ateroskleroosi ülevaade: põhjused, astmed, ravi

Sellest artiklist saate teada, mis on alajäsemete veresoonte ateroskleroos, millised on selle etapid. Millised on haiguse tagajärjed, diagnoosimis- ja ravimeetodid?

Mis on aju leukoaraas?

Leukoaraioos ei ole iseseisev haigus, vaid üks peamisi diagnoosimärke paljude patoloogiliste muutuste kohta aju subkortistlikes struktuurides.See võib olla kesknärvisüsteemi sümptoom ja atroofia ja muud haigused:

On vaja vältida laevade ülekuumenemist, ülemäärast rikastumist ultraviolettkiirgusega. Vannide, saunade, rannas ja solaariumis viibimisest keeldumine, päikesepaistelistel kindad kindlustavad ära turse, veenide turse ja probleemi halvenemise.