Südame rütmihäire põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi

Sellest artiklist saate teada, milliseid patoloogiaid nimetatakse südame rütmihäireteks, kõige tavalisemateks nende arenguteguriteks. Millised arütmia vormid on eluohtlikud? Kardiaalse rütmihäired, sümptomid ja ravi. Taastumise prognoosid.

Südame arütmia viitab muutustele südame löögisageduse, rütmilisuse ja südame bioelectric juhtivuse ning järjestikuse katkestuse vahel kodade ja vatsakeste kontraktsioonide vahel.

Klõpsake foto suurendamiseks

Mis juhtub patoloogias? Südame juhtiv kompleks on sõlmede ja juhtivate talade süsteem, mis on võimelised genereerima ja edastama bioelektrilisi impulsse, mis põhjustavad müokardirakkude lahkumist teatud määral. Töörütm määrab pahkluu, mis asetseb paremas aatriumis (tavaliselt 60 kuni 80 südamiku kontraktiilsust minutis), alates sellest, kui impulss levib kõigepealt anrija ja seejärel vatsakeste külge, põhjustades sellega rütmiliselt kokkutõmbumist, surudes verd vaskulaarsesse süsteemi.

Erinevatel põhjustel (südame-veresoonkonna haigused, ainevahetushäired, kaasasündinud patoloogiad) häiritakse müokardi moodustumise ja läbijuhtimise järjestust. Selle tulemusena areneb:

• kiirenenud südametegevus (tahhükardia);
• aeglane südamelöök (bradükardia);
• vatsakeste ja aniaravia koordinatsioonihäired ja -kontsentratsioon (fibrillatsioon ja neeldumine, ristublokk);
• südame enneaegsed kokkutõmbed (ekstrasüstool).

Need mitmed patoloogiate vormid on rühmitatud tavalise nime all "südame rütmihäired".

Osa südame rütmihäiretest ei kujuta endast ohtu elule ega raskendab aluseks oleva haiguse kulgu (ekstrasüstolid kuni 5 tüki minutis, ristlõige 1 kraadi).

Teised vormid (paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia, ventrikulaarne fibrillatsioon, täielik ristsuunaline blokaad) on väga ohtlikud, pärast nende ilmnemist paranemise prognoos halveneb oluliselt. Sellised arütmiad võivad igal ajal põhjustada südame seiskumist (10-15% juhtudel järgmise 5 aasta jooksul).

Kui arütmia (haruldane funktsionaalne ekstsystüool) tekitab mitteohtliku vormi, võib see kõrvaldada (alkoholimürgistus, nikotiin, sõltuvus liigse koguse kohvist, närvivastastest sõltuvustest), seda saab terveneda.

Enamik rütmihäireid on müokardi sügavate orgaaniliste muutuste tagajärjed (südamelihase rakkude regenereerimine või asendamine sidekoega). Nende ravimine on täiesti võimatu; ravimteraapia või kirurgilised meetodid võimaldavad ainult patoloogiat stabiliseerida ja prognoosi parandada.

Südame rütmihäirega eluohtlik vorm - mis see on? Kardioloogi regulaarsete uuringute, seire ja ravi põhjus.

Kõige tavalisemad arütmiate tekke mehhanismid

Mis tahes arütmia vormi aluseks on mitmed juhtimishäirete ja müokardi kontraktiilsuse iseloomulikud mehhanismid:

1. Õiges aatriumis paiknev siinusõlme nõrkus. Tema genereeritud impulss ei ole piisavalt võimas ega impulsi juhtivus häiritud väljundis, mille tagajärjel tekivad stabiilsed tahhükardiad ja bradükardiad.
2. Atrioventrikulaarne blokaad, mis on tingitud nõrkuseadmest tingitud nõrkuse impulssist atrioventrikulaarseks (asub atria ja vatsakeste vahel). Selle tulemusena stimuleeritakse ventrikulaarset müokardit vahelduvalt (1. ja 2. astme blokaad) või on sunnitud bioelektrilisi impulsse genereerima iseseisvalt (täielikult blokeerima). Nii tekivad vatsakeste ja aniaravähi (paroksüsmaalsete ventrikulaarsete tahhükardia, kodade virvendusarütmia ja ventriklaaside) nonsünkroonne kontraktsioon.
3. Bioelektrilise impulsi tsirkuleerimine atria või vatsakeste piiratud koguses, mis tekitab eksootilises fokuses (supraventrikulaarne ja ventrikulaarne tahhükardia) kardiomüotsüütide ebaühtlane ja kaootiline kontraktsioon (müokardirakud).

Arütmia võib kujuneda kaasasündinud väärarengute mõjul, mistõttu on täiendavaid võimalusi müokardi impulsi läbiviimiseks (naatriumi ja kaaliumi metaboolne tasakaalutus kardiomüotsüütides).

Vastavalt lokaliseerumisele patoloogilises fookuses on erutusvõime ja juhtivus arütmia jagatud:

Arütmia puhkusel

Täna on peaaegu kõigil inimestel südame töös teatud kõrvalekalded. Mõned inimesed kannatavad tõsistest rünnakutest, mis nõuavad beetablokaatoreid, samas kui teistel tekib hommikul arütmia, mille põhjused võivad olla üsna ohutud ja mitte ohtlikud.

Millised südamelöögid võivad esineda öösel ja hommikul?

Kui arst räägib öistest või hommikustest arütmidest, tähendab see palju häireid, mis mõjutavad südame kokkutõmbede sagedust ja tugevust. Südame lihase katkestused jagunevad sümptomite ja tunnuste järgi järgmisteks tüüpideks:

1. Sinus Seda rikkumist iseloomustab asjaolu, et kogu perioodi vältel toimuvad vähendused on mitterahalised. See on tingitud inimese hingamisfunktsiooni probleemidest. Kõige sagedamini esinevad sünovia arütmiad lastel ja ei vaja mingit meditsiinilist ravi.
2. Sinus-tahhükardiad. Rütm suureneb 90 või enama kärpimisega minutis. Sellised kõrvalekalded ilmnevad pikaajalise stressi või raske füüsilise koormuse tõttu.
3. Vilkuv Peetakse üheks kõige ohtlikumaks südame rütmihäireks. Peamine probleem on selles, et sellise haiguse kandja ei pruugi sellest teadlik olla. See tunneb rinnakus kummalisi koolikaid, võib mõnikord esineda hingeldust. Selles haiguses esineb südame lihaste kontraktsioon kiiremini kui impulsi kuulamise kiirus. Kõige sagedamini peegelduvad arütmiaga seotud probleemid kilpnääre.
4. Sinus-bradükardia. Siin, vastupidi, südamelihase kontraktsioonide sagedus langeb 55 löögi minutis. Kõrvalekaldumise ilmnemise peamine põhjus on kilpnäärme talitlushäire. Mõnel juhul näitab bradükardia südameinfarkti esimest või teist etappi.
5. Südame plokk. See on väga haruldane. Inimestel langeb teatud aja vältel pulss täielikult või kaob täielikult. Selle tingimuse oht seisneb selles, et südame lihase töö peatub ja inimene võib surra. See on südame blokeerimine, mis põhjustab surma magamise ajal.

Teised südame-lihase ebakorrapärasused ei ole ohtlikud ja neid ei liigitata arütmiateks. Need on ajutised ja läbivad mõnda aega omaette.

Arrütmia põhjused puhkusel

On mitmeid tegureid, mis mõjutavad arütmiate esinemist öösel. Esiteks on hingamisvarus öösel. Krooniline nohu, ninakinnisusega seotud probleemid viitavad asjaolule, et õhuvool laieneb kopsudesse ebaregulaarselt. Apnea areneb. See patoloogia kahjustab südame lihaseid. Tema ressurss hakkab kiiresti kahanema.

Hingamiskahjustus tekib sageli siis, kui inimene kannab öösel norskamist. Ülemiste hingamisteede kitsendamisel on südame lihase tööl katkestused. See on tingitud asjaolust, et koormus suureneb ja müokardile sisenev õhk väheneb. 70% juhtudest arendavad patsiendid bradükardiat, kuid teiste rütmihäirete välistamine on võimatu. Järgmised haigused võivad samuti põhjustada arütmiaid une ajal:

• südamelihase vereringehäired, mis takistavad elektrilise impulsi normaalset läbimist;
• südame lihase teatud segmentide nekroos;
• südame ventiili probleemid;
• kardiomüopaatia;
• isheemiline haigus

Risk on inimestel, kellel on arütmiaga seotud geneetiline eelsoodumus. Tavaliselt avastatakse seda lapsepõlves. Enamikul juhtudel on lisaks geneetilisele eelsoodumusele ka müokardi või koronaararterite struktuuris väljendunud häired. Võib olla supraventrikulaarne tahhükardia. Kõrge vererõhu all kannatavad inimesed on samuti ohus. Nad tekitavad tõenäolisemalt isheemilist haigust, millega kaasneb arütmia.

Kui hormoonide normaalne süntees on häiritud, mõjutab see täielikult kõiki elundeid. Südame lihas on eriti mõjutatud, kui isikul on hüpotüreoidism. Metabolism kiireneb, muutub müokard väga kiiresti ja süsteemselt kaduma. Kui me räägime kilpnäärme hormoonide ebapiisavast tootmisest, siis on patsiendil bradükardia. Suhkurtõvega patsientidel tekib sageli hüpertensioon, mis põhjustab isheemia sümptomeid. Lisaks tekitab veres madal glükoositase südamehaigusi.

Stimulaatorid on südame lihase vaenlased. See ei puuduta mitte ainult selliseid olemasolevaid energiajoogeid nagu kohvi ja tee, vaid ka mitmesuguseid preparaate, mis ajutiselt suurendavad töövõimet. Nende hulka kuuluvad populaarsed rasvapõletid. Nad kiirendavad ainevahetust või muudavad südame lihaste kiiremini. Selle tulemusena ei saa patsiendid magada, sest pulsisagedus on ebaõnnestunud. Nende ravimite süstemaatiline manustamine toob kaasa asjaolu, et suhteliselt tervetel inimestel on ventrikulaarne fibrillatsioon.

Kuidas on südamepuudulikkuse diagnoos puhkusel?

Südame lihase katkestusi teatud ajahetkel on väga raske diagnoosida. Kui patsient saabub kaebustega, saadab arst talle kilpnäärme ja elektrokardiogrammi. Kui on tekkinud arütmia kahtlus, võib kardioloog määrata igapäevase seire. Samuti peab patsient läbima spetsiifilised testid südame-lihase töö probleemide tuvastamiseks. Peamised diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

• Elektrokardiogramm. Võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid süstooli näidustustelt ja intervallidest.
• Ehhokardiograafia. Ultraheli abil masina abil määratakse südamekambri suurus, lihase seisund, eriti ventiilide töö.
• Holteri test. Selle uuringu eripära on see, et seda tehakse kogu päeva jooksul. See diagnostilise meetod võimaldab avastada arütmiad öösel ja hommikul, täpsusega kuni 95%.

Teatud tüüpi arütmia ilmneb füüsilise koormuse mõjul. Selleks kasutage jooksulint või jalgratast. Mõnikord kasutatakse testide jaoks kaldpalli. Kui nende diagnoosimeetodite tulemusel pole patoloogiat leidnud, viiakse elektroodid südamekambritesse. See meetod võimaldab määrata elektriliste impulsside juhtivust ja tekitada rünnaku. Samuti kasutatakse elektroodide kasutuselevõttu, kui teil on vaja välja selgitada välja valitud ravimite efektiivsus südame lihase ravil.

Võimalikud tüsistused: hüpertensiivsed kriisid, aju ringluse häired, südameatakk

Südamelihase töö katkemised öösel või hommikul võivad põhjustada mitmeid tagajärgi. Isegi terve inimese puhul suureneb vererõhk. Mõned inimesed väidavad vaevu hüpertensiooni, kuid kriisid on teine ​​asi. Kui nad tunnevad end hästi, on patsient halvenenud. Kui te ei võta vajalikke meetmeid, võib inimene enne surma kiirabiautoga surra.

Tõsine oht iseenesest tekitab hapnikuvaikust tingitud arütmiaid. Nagu varem mainitud, hakkab südame lihas õhu puudumise kompenseerimiseks töötama aeglasemalt. Kui see juhtub paar korda, siis pole ohtu, kuid kroonilise bradükardia korral aeglustub vereringe ja aju on kõige raskem. Sellel puuduvad toitained, mis võivad kaasa tuua mitte ainult mäluhäirete, vaid ka insuldi.

Kõigil kellaaegadel kannatab kõige rohkem arütmia südame lihas. Kahjustatud rakud, veresoonte ja ventiilide süsteem. Kui inimene diagnoosi ei edasta, halveneb südame lihase seisund. Selle tulemusena muutub kehaosa ebapiisava verevarustuse tõttu nekrootilisi muutusi, mis põhjustab südameinfarkti.

Arütmia ravi nähtused, mis tekivad öösel või hommikul

Raviplaan sõltub sellest, kui raske on haiguse sümptomid. Rütmihäirete ilmnemiste kõrvaldamiseks on vaja rütmihäire algpõhjuseid ravida. Näiteks kui isikul on hüpotüreoidism, siis on ta ette nähtud kilpnäärme hormoonide sünteetilised analoogid. Patsient peab järgima arsti määratud annust. Arütmia võib ravida järgmiste meetoditega:

• ravim;
• elektriline impulss;
• kirurgiline.

Ravimid määratakse sõltuvalt sellest, millist tüüpi arütmia diagnoositakse patsiendil. Elektroimpulsioonravi tuleb määrata, kui patsiendil on rütmi ajal vererõhu märkimisväärne langus. Lahutus läbi südame lihase peatab selle mõneks ajaks. Seejärel käivitub see uuesti, lühendid muutuvad õigeks. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini kodade virvenduse korral.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud, kui rütmihäire põhjustab südame-lihase ja ventiilide struktuuri kõrvalekaldeid. Arstid teostavad põhjalikku diagnoosi, et teha kindlaks, kus täpselt rakud töötavad valesti ja põhjustavad arütmiat. Raske bradükardiaga patsientidel paigaldatakse südamestimulaator.

Haiguste vältimise viisid

Arütmia arengu vältimine on lihtne. Esiteks ei tohiks inimene vältida füüsilist koormust. Nende all tähendab sõitmine, ujumine ja muud spordialad, mis koolitavad südame lihaseid ja vereringesüsteemi. Mõnes mõttes aitavad kõik harjutused keha tugevdada, kuid suure intensiivsusega harjutused koormavad kardiovaskulaarsüsteemi. Tänu neile südamelihas tugevneb.

Toitumine mängib olulist rolli arütmiate ennetamisel. Kõhu kolesterooli sisaldus inimeses esineb inimestel kõige sagedamini rasvade toitude tõttu. Arstid soovitavad patsientidel, kellel on geneetiline kalduvus arütmia jaoks, et minna kiirele dieedile. Mida vähem kantserogeensed rasvad inimesed tarbivad, seda paremad ained ja südamelihased töötavad.

On aeg ravida kõiki seonduvaid haigusi. Kui isik on krooniline nohu, siis peab ta kas kiirenemist tilk pikatoimelise või toimingu normaliseerimiseks nina limaskesta. Kui teil on kilpnäärmega probleeme, on soovitatav valida ravimid hormonaalse taseme korrigeerimiseks.

Südame arütmia - mis see on ja kuidas ravida?

Südame arütmia - südame löögisageduse, rütmi ja kontraktsioonide järjestuse rikkumised. Need võivad esineda struktuursetes muutustes juhtivussüsteemis südamehaiguste ja (või) vegetatiivsete, endokriinsete, elektrolüütide ja muude ainevahetushäirete, joobeseisundi ja mõne ravimi mõju all.

Sageli, isegi südamelihase strukturaalsete muutuste korral, on arütmia põhjustatud osaliselt või peamiselt ainevahetushäiretest.

Südame arütmia, mis see on ja kuidas ravida? Tavaliselt südametega sõlmitakse regulaarselt sagedus 60-90 lööki minutis. Kooskõlas keha vajadustega võib see kas aeglustada oma tööd või kiirendada minutite arvu vähenemist. Määratluse kohaselt on WHO arütmia südame rütm, mis erineb tavalisest siinusrütmist.

Põhjused

Miks tekib südame rütmihäire ja mis see on? Arütmia põhjused võivad olla närvisüsteemi reguleerimise funktsionaalsed häired või anatoomilised muutused. Sageli on südame rütmihäired haiguse sümptomiks.

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate hulgas on järgmiste haigusseisunditega seotud arütmia:

• südame isheemiatõbi, mis on tingitud müokardi struktuuri muutustest ja õõnsuste laiendamisest;
• müokardiit südame elektrilise stabiilsuse nõrgenemise tõttu;
• südamefaktid, mis on tingitud lihasrakkude suurenenud koormusest;
• vigastused ja kirurgilised sekkumised südames põhjustavad otseseid kahjustusi.

Arütmia arengut ajendavad peamised tegurid on järgmised:

• alkohoolsete jookide ja kofeiini sisaldavad sõltuvus;
• ülemäärane alkoholitarbimine ja suitsetamine;
• stress ja depressioon;
• liigne harjutus;
• ainevahetushäired;
• südamehaigused nagu väärarendid, isheemiline haigus, müokardiit, hüpertensioon ja muud seisundid;
• töö katkemine ja kilpnäärmehaigused;
• nakkusprotsessid ja seeninfektsioonid;
• seisundid menopausi perioodil;
• ajuhaigused.

Idiopaatiline arütmia viitab haigusseisundile, kui pärast patsiendi põhjalikku uurimist ei ole põhjused täpsustatud.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt südame löögisagedusest eristatakse järgmist tüüpi arütmiat:

1. Sinus-tahhükardia. Müokardi elektriliste impulsside moodustamisel on pliiksüsu sõlme. Sinususkaardiga südame löögisagedus ületab 90 lööki minutis. Seda tunneb inimene südamelöögiga.
2. Sinusarütmia. See on südame löögisageduse ebanormaalne vaheldumine. Seda tüüpi arütmia tekib tavaliselt lastel ja noorukitel. See võib olla funktsionaalne ja seotud hingamisega. Inhaleerimise ajal muutuvad südame kokkutõmbed sagedamaks ja väljahingamisel muutuvad nad harvemaks.
3. Sinus-bradükardia. Seda iseloomustab südame löögisageduse langus 55 lööki minutis või vähem. Seda võib täheldada tervetel, füüsiliselt koolitatud istuvatel inimestel unes.
4. Paroksümpaamne kodade virvendus. Sellisel juhul räägime õiges rütmis südamepekslemisega. Kokkupõrke sagedus rünnaku ajal jõuab 240 lööki minutis, põhjustab nõrka seisundi, suurenenud higistamist, valulikku ja nõrkust. Selle tingimuse põhjus seisneb aniariumis täiendavate impulsside välimuses, mille tulemusena südame-lihase puhkeperioodid oluliselt vähenevad.
5. Paroksüsmaalne tahhükardia. See on õige, kuid sageli südame rütm. Südame löögisagedus on samal ajal vahemikus 140 kuni 240 lööki minutis. See algab ja kaob ootamatult.
6. Ekstrasüstool. See on südame lihase enneaegne (erakordne) kontraktsioon. Selle tüüpi arütmiatega seotud tunded võivad olla südamepiirkonna intensiivistunud impulss või tuhmumine.

Olenevalt südame rütmihäirete raskusastmest ja raskusastmest määratakse raviskeem.

Südame rütmihäire sümptomid

Kardiaalsete arütmiate korral võivad sümptomid olla väga erinevad ja neid määravad südame kontraktsioonide sagedus ja rütm, nende mõju intrakardiaalsele, peaaju-, neerude hemodünaamikale ja vasaku vatsakese müokardi funktsioonile.

Arütmia peamised sümptomid on südametegevus või südame löögisageduse katkemise tunne. Arütmiate käiguga võib kaasneda lämbumine, stenokardia, pearinglus, nõrkus, minestamine ja kardiogeense šoki areng.

Sümptomatoloogia sõltuvalt arütmia vormist:

1. Sage, ebaregulaarne südamelöökide tunne on täheldatud kodade virvenduse korral.
2. Südame iiveldus ja ebamugavustunne südame piirkonnas - sinusarütmiaga.
3. Extrasüdroosseisudes kaotavad patsiendid südamelihase lõdvenemise, rabavuse ja katkestuste tunde.
4. Palpitatsioonid on tavaliselt seotud sinus tahhükardiaga.
5. Paroksüsmaatilist tahhükardiat iseloomustavad südametegevuse äkilised arenguhäired ja lõpp-rünnakud kuni 140-220 lööki. mõne minuti pärast
6. Pearinglus ja minestamine - siinuse bradükardia või haige sinussündroomiga.

Seal on nn müane arütmiad, mis ei ilmu kliiniliselt. Neid tuvastatakse tavaliselt füüsilise läbivaatuse või elektrokardiograafia abil.

Arütmia raseduse ajal

Raseduse prognoos ja eelseisv kättetoimetamine sõltuvad sellest, kuidas naise süda vastab oodatavatele sündmustele. Siiski ei tohi unustada, et rasedus iseenesest, mis ei ole tavaline seisund, võib põhjustada rütmihäireid ja anda arütmia. Näiteks ekstrasüstoluse või paroksüsmaalse tahhükardia ilmnemine raseduse ajal ei viita tavaliselt müokardi orgaanilisele kahjustusele ja see esineb ligikaudu 19-20% rasedatel. Ja kui hiline toksoos liidab kõike seda, siis pole vaja oodata südamega teist, arütmia süveneb.

Selline arütmia, nagu täielik või mittetäielik atrioventrikulaarne blokk, ei kujuta endast erilist ohtu naise tervisele. Lisaks suurendab rasedus ventrikulaarset kiirust, nii et meetmeid võetakse ainult juhtudel, kui impulss langeb 35-le ja löögi minutis (sünnitusabi - sünnitusjõu pitserite paigaldamine). Kuid orgaanilise südamehaigusega naistel ravitakse suuremat tähelepanu, kuna kodade virvendusarengu ilmnemine sellises olukorras on vastunäidustus raseduse säilimisele. Lisaks sellele on eriline ettevaatlik ka tarneviisi valik enne tähtaega. See näib olevat nii healoomuline, muudel juhtudel võib sellistes patsientides keisrilõige olla ähvardatud trombembooliaga kopsuarteri süsteemis (PE).

Muidugi ei saa keegi keelata rasedust kedagi, nii et südamehaigustega naised võtaksid teadlikult riske, mida juhtisid nende kallid soovid saada ema. Kuid kuna rasedus on juba juhtunud, tuleb rangelt järgida arsti ettekirjutusi ja soovitusi: jälgida töö- ja puhkeaja graafikat, võtta vajalikke ravimeid ja viia vajadusel arstide järelevalve alla haiglasse. Sellistel naistel sünnib reeglina spetsialiseeritud kliinikus, kus naine võib ettenägematute asjaolude korral igal ajal saada erakorralist arstiabi (südamehaigused).

Diagnostika

Kui teil on arütmia tunnuseid, määrab arst selle südame ja veresoonte täielikku uurimist, et tuvastada selle põhjus. Primaarsed diagnostikameetodid kuulavad südame ja EKG-d.

Kui patoloogia ei ole püsiv, kasutatakse Holteri seiret - südame rütmi ööpäevaringset registreerimist spetsiaalsete anduritega (tehakse statsionaarses osakonnas). Mõnel juhul pole passiivseid uuringuid piisav. Siis kutsuvad arstid kunstlikult välja arütmia. Selleks on välja töötatud mitu standardset testi. Siin nad on:

• kehaline aktiivsus;
• kaardistamine;
• elektrofüsioloogiline uurimine;
• katse kaldpalliga.

Kardiaalse rütmihäire ravi

Diagnoositud südame rütmihäire korral valitakse ravitaktika, võttes arvesse südame rütmihäire põhjust, südame rütmihäiret ja patsiendi üldist seisundit. Mõnikord on südame normaalse funktsioneerimise taastamiseks piisav haigusjuhtumi meditsiiniline korrigeerimine. Muudel juhtudel võib patsient nõuda meditsiinilist või kirurgilist ravi, mis tuleb tingimata läbi viia süsteemse EKG jälgimisega.

Rütmihäirete raviks kasutatavad ravimid:

• kaltsiumikanali blokaatorid - verapamiil / diltiaseem;
• beeta-adrenoblokaatorid - metoprolool / bisoprolool / atenolool;
• kaaliumikanali blokaatorid - Cordaron / sohexal;
• naatriumikanali blokaatorid - novokaiini / lidokaiin.

Operatsioon on kasutusel lihaste südame kudede tõsise lagunemise etappides. Järgmisi protseduure võib määrata:

• südamehaigused;
• kardioverteri defibrillaatori implantatsioon;
• raadiosageduslik kateeter ablatsioon.

Kardiaalsete arütmiate, eriti selle komplekssete vormide ravi tegeleb ainult kardioloog. Kandke ülaltoodud ravimeid ainult ranged näidustused, olenevalt arütmia tüübist. Ravi alguses tuleb ravimi valik läbi viia arsti järelevalve all ja rasketes olukordades ainult haiglas. Võttes arvesse diagnoosi, valib arst ravimeid.

Rahvad abinõud

Vahetult märgime, et südame rütmihäire diagnoosimisel tuleks rahvapäraseid ravimeid kasutada ainult traditsiooniliste meditsiiniliste preparaatide lisana, kuid neid ei tohiks mingil juhul asendada. Tegelikult kiirendavad ravimtaimed tervendavat protsessi, kuid ei suuda inimese täielikult ravida. Seda peate jätkama oma lemmikretseede valimisel.

1. Kallake 30 hauge marju klaasi keeva veega ja pange segu väikese tulega 10-15 minutiks. Keetmine tarbitakse värskelt võrdsetes osades kogu päeva vältel.
2. Sega ühe pudeli valeria, vaakumi ja emalahva vaimu tinkuure. Loksutage segu hästi ja asetage külmkapis 1-2 päeva. Ravimit võetakse 30 minutit enne sööki, 1 tl.
3. Keetke klaasist vett emaili kastmes ja lisage sellele 4 grammi adonis. Keetke segu 4-5 minutit madala kuumusega, seejärel jahutage ja asetage pann soojas ja kuivas kohas 20-30 minutit. Tõusud puljongi hoitakse külmkapis, võetakse 1 spl 3 korda päevas.
4. Lõigake 0,5 kg sidrunit ja täitke see värske mesi, lisades aprikoosiseemnetest eemaldatud 20 tuuma segule. Segage põhjalikult ja võtke 1 tl hommikul ja õhtul.

Tagajärjed

Mis tahes arütmia teket võib komplitseerida ventrikulaarse fibrillatsiooni ja flutteriga, mis on samaväärne vereringe peatamisega ja viib patsiendi surma. Juba esimestel sekunditel tekib pearinglus, nõrkus, seejärel - teadvuse kaotus, tahtmatu urineerimine ja krambid. Vererõhku ja pulse ei ole tuvastatud, hingamisteid peatatakse, õpilased laienevad - kliinilise surma korral.

Kroonilise vereringevarustuse (stenokardia, mitraalse stenoosiga) patsientidel tekib tahhüarütmiate paroksüümide korral düspnoe ja võib tekkida kopsuturse.

Täieliku atrioventrikulaarse blokaadi või asüstooliga võib tekkida sünkoopilised seisundid (Morgagni-Adems-Stokes'i rünnakud, mida iseloomustavad teadvusekaotuse episoodid), mis on tingitud südame väljutus- ja vererõhu järsest vähenemisest ning aju verevarustuse vähenemisest.

Kõigil kuuendatel juhtudel põhjustavad kodade virvendusarütmiaga trombembooliaga seotud häired tserebraalset ajuinfarkti.

Ennetamine

Isegi kui teate, mis see haigus on, on arütmia ravimise nõuanded kasutud, kui te ei järgi lihtsaid ennetusreegleid kodus:

1. Hommikune treening või kergejõustik.
2. Jälgige veresuhkru ja vererõhu jälgimist
3. Loobuge kõikidest halbadest harjumustest.
4. Säilitage oma kaal tavapärastes piirides.
5. Hoidke kõige rahulikumad, isegi eluviisid, minimaalselt liigsete emotsioonide, stresside ja pingete all.
6. Õige toitumine, mis koosneb eranditult looduslikest toodetest.

Kui ilmnevad esimesed arütmia tunnused, siis ei tohiks oodata tõsisemate sümptomite lisamist, võtke otsekohe ühendust oma arstiga, siis on komplikatsioonide risk ja üldise heaolu kaalumine palju madalam.

Prognoos

Prognooside seisukohast on arütmiaid äärmiselt ebaselge. Mõned neist (supraventrikulaarsed ekstrasüstolid, haruldased ventrikulaarsed ekstrasüstolid), mis ei ole seotud orgaanilise südamehaigusega, ei kujuta ohtu tervisele ja elule. Seevastu kodade fibrillatsioon võib põhjustada eluohtlikke komplikatsioone: isheemiatõbi, raske südamepuudulikkus.

Kõige tõsisemad arütmia on flutter ja ventrikulaarne fibrillatsioon: need kujutavad endast vahetut ohtu elule ja nõuavad elustamist.

Arütmia

Arütmiate põhjused, tüübid ja ennetamine

Mis on arütmia?

Arütmia on südamelihase järjestikuste kontraktsioonide ebaõnnestumine. Inimestel vähendatakse südant teatud rütmis. See rütm moodustab teatud südame juhtivuse. See kujutab endast sõlme, närvikoe kimpe, närvirakkude ja müokardi sees paiknevate kiudude akumuleerumist ja seal tekivad kõik südame impulsid ja neid juhitakse. Südamiku kontraktsioonide rütm ja sagedus sõltuvad sellest kõigest. Kui isegi ühe üksuse tegevuses tekib ebaõnnestumine, tekib arütmia.

Erinevate arütmiate korral esineb südame löögisageduse tõrge, võib see põhjustada kontraktsioonide suurenemist (tahhükardia) või vastupidi kontraktsioonide vähenemist (bradükardia), samal ajal kui kokkutõmbed võivad jääda normaalseks. Tervislikul inimesel on südame löögisagedus umbes 60-70 lööki minutis.

Arütmia põhjused

Arütmiate põhjuseks võib olla südame-veresoonkonna haigus, samuti arteriaalne hüpertensioon, traumaatiline ajukahjustus, menopausijärgsed muutused kehas, neerupealiste ja kilpnäärme haigused.

Arütmia põhjusteks võivad olla ka sagedased stressid, ülekoormused - nii närvisüsteemi kui ka füüsiline, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, samuti toksilised ja ravimained. Südamelihase rütmihäire ei pruugi ilmneda üsna pikka aega või võib see tervisetõke järsult halvendada, juhtub tihtipeale, et see on eluohtlik.

Arütmiate tüübid

Sinus-tahhükardia. Peamine asi müokardi valdkonnas - elektro-impulsi moodustamine - on siinusõlm. Kui sinise tahhükardiaga patsiendil on haige, on südame lihase kokkutõmbamise sagedus mõnikord suurem kui 90 lööki minutis. Isik tunneb sellist kõrvalekaldumist kui südametegevus. Süsusad-tahhükardia päritolu on seletatav tugevate koormustega, emotsionaalse üleküllusega, külmetushaavusega palavikuga, mitte sageli, kuid see võib siiski tuleneda südamehaigustest ja kõigist ülalnimetatud arütmia põhjustest.

Sinus-bradükardia. See väljendub südame löögisageduse langusena, sageli kuni 55 lööki minutis või vähem. Bradükardia võib ka füüsiliselt tervena, väljaõppinud inimestel ilmneda puhkuse või une ajal. Bradükardiaga võib kaasneda hüpotensioon, südamehaigus. Bradükardia tekib tavaliselt kilpnäärme funktsiooni vähenemisega. Bradükardiat peetakse ebamugavaks südame piirkonnas, võib esineda üldine nõrkus ja peapööritus.

Sinusarütmia. Seda iseloomustab südame löögisageduse ebaregulaarne vaheldumine. Seda tüüpi arütmiat esineb kõige sagedamini lastel ja noorukitel. Sinusarütmia võib funktsionaalselt seostada hingamisega. Inhaleerimise ajal südame löögisagedus tõuseb ja väheneb väljahingamisel. Selline hingamisteede arütmia ei mõjuta heaolu ja reeglina ei vaja ravi. Seda tüüpi arütmia diagnoosimisel kasutatakse hingamise hoidmiseks, mille käigus arütmia kaob.

Ekstrasüstool. See on südamelihase erakordne kontraktsioon. Tervetel inimestel võib täheldada haruldasi lööke, neid võib põhjustada mitmesugused haigused, samuti halvad harjumused. Sellel kujul võib arütmiat tunda tugevate värinatena südamelihase piirkonnas või tuhmumise kujul.

Paroksüsmaalne tahhükardia. Paroksüsmaalne tahhükardia on südame nõuetekohane toimimine, kuid sagedase beat-rütmiga. Seega võib südamelöögisagedus jõuda 140-240 lööki minutis. Selline tahhükardia tekib ja kaob ootamatult. Sümptomid: suurenenud südametegevus, higistamine ja nõrkus.

Kodade fibrillatsioon. Seda haigust nimetatakse vilkuvale arütmiale, mida iseloomustab üksikute lihaskiudude juhuslik kontraktsioon, samas kui aatrium ei liitu täielikult, ventrikliidid hakkavad rütmiliselt katkema, sagedusega umbes 100 kuni 150 lööki minutis. Kui atriatsuse "vallutamine" hakkab vähenema üha kiiremini, on kontraktsioonide sagedus 250 kuni 300 lööki minutis. Seda seisundit jälgitakse tihti inimestel, kellel on haigused ja südamehaigused, samuti kilpnäärmehaigused ja alkoholism.

Sümptomid võivad puududa, patsient ei pruugi muutuda tervislikus seisundis. Kõige sagedamini kurdavad nad rinnalihastust, mõnikord südamevalu ja kaebust õhupuuduse pärast. Vereerivate arütmiate peamine sümptom on impulsi puudumine, st kuulmise ajal tuvastatud südame löögisagedus ületab pulsisagedust.

Hingamis- ja ventrikulaarset fibrillatsiooni peetakse kõige rängemaks rütmihäireks, see võib tekkida mis tahes tõsise südamehaiguse korral, mis on tingitud elektrist põhjustatud vigastustest ja teatud ravimite üleannustamisest.

Sümptomatoloogia: äkiline südameseiskus, pulss ei ole tuvastatav, teadvusekaotus, hirmuäratav hingamine, krambid, laiendatud õpilased on võimalikud. Esimeses ja esimeses abis inimeses sellises seisundis seisneb kohe välimine kaudne südame massaaž ja kunstlik hingamine.

Südame plokk. Selle tüüpi arütmia korral lükkub impulsside juhtimine kõigisse müokardistruktuuridesse ja peatub. Blokeeritavaks tunnuseks on pulse perioodiline kadumine, blokaad võib olla kas täielik või mittetäielik. Kogu tõkkeid sageli kaasneb südame löögisageduse langus. Neil on sageli minestamine ja krambid. Täielik ristsuunaline blokaad võib põhjustada südamepuudulikkust ja isegi äkksurma.

Arütmiate diagnoosimine

Arütmia diagnoos on patsiendi uurimine, nende näitajate hulka kuuluvad: välimus, nahavärv, sondi pulss, südamepiiride määramine, südame löögisageduse mõõtmine, hingamine, elektrokardiogramm, mille abil saab täpselt määrata arütmia tüübi ja leida õige ravi meetod.

Arütmiate vältimine

Kui arütmia põhjustab südamehaigus, siis piisab haiguse ravimiseks. Mõne tüüpi arütmia korral on vajalik teatud ravimite päevane tarbimine, mis võib kõrvaldada ebaregulaarse südame löögisageduse rünnakuid.

Sinusarütmia sümptomid

Sinusarütmia sümptomid esinevad erinevate vanuserühmade inimestel ja on otseselt seotud müokardi talitlushäirega, st südame rütmihäired. Muutustega südamelihase kontraktsioonide sageduses on südamelihase "hõrenemine", õhupuudus, õhupuudus ja pearinglus. Tavalised sümptomid on ka üldine nõrkus ja minestamine. Tänu ebameeldivatele sümptomitele, mis osaliselt meenutavad südameatakki, võib inimesel esineda paanikahood, hirmu ja ärevushäda.

Sinusarütmia tekib sageli organismi vastusena stressile, ülemäärasele kehale, väsimusele. Sellisel juhul tekivad südame kokkutõmbed ebaregulaarselt. Isik tunneb, et tema süda näib "külmutamist", peatub ja hakkab seejärel kiiremini lööma. Mõnikord on rinna vasakul küljel valu, mis ulatub käsivarre. Selle seisundi põhjused võivad olla neuroosid, emotsionaalne ammendumine, siseorganite haigused, südame mitmesugused patoloogiad. Täpne diagnoosimine on võimalik ainult meditsiiniasutuse tingimustes. Esimeste märkide korral on arütmia tõelise põhjuse tuvastamiseks vaja konsulteerida kardioloogiga. See aitab elektrokardiogrammi ja muid meditsiiniliste uuringute meetodeid.

Esimesed sümptomitega arütmia tunnused

Sinusarütmia sümptomid on erinevad ja sõltuvad südamelihase kontraktsioonist.

Esimesed sümptomitega arütmia tunnused:

• palpeeritav südamelöögisagedus või südamelöögid;
• valu rinna vasakul küljel;
• võimetus täielikult hingata;
• õhupuudus;
• impulss templis;
• tugeva nõrkuse korral;
• pearinglus;
• minestamine ja minestamine.

Kõik ülaltoodud sümptomid on seotud suurte lünkade ilmnemisega südamelihase kontraktsioonide vahel, samuti eesnäärme sõlme väljumisel tekkiva blokaadi ilmnemisega. Juhtub, et sinusarütmia käivitub ravimite toimega (võttes kardioaktiivseid ja antiarütmikume). Selline patoloogia võib areneda neuroosi, neurokircaalse düstoonia ja keha mürgistuse tagajärjel. Teine põhjus on magneesiumi ja kaaliumi puudumine veres. Toitainete ja hapniku puudumise tõttu ei suuda südame lihas täielikult lõõgastuda ja seda ei vähendata. Südame löögisageduse andmete võrdlemiseks ja analüüsimiseks võimaldab EKG-d.

Rütmihäired võivad esile kutsuda selgroo, kilpnäärme, hapniku puuduse, osteokondroosi, aneemia, maksahaiguste, hormonaalsete häirete, vererõhu tõusude, happelise haiguse haigused. Noorematel aastatel peetakse loomulikuks ka sinusoost südame rütmi katkemist, mis peegeldub hingamisraskustes. Lastel võib pärast põletikuliste või põletikuliste haiguste esinemist ilmneda sinusarütmia. Siiski tuleb märkida, et südame-veresoonkonna süsteemi tõsiste tõrgete korral esineb ka müokardi mitte-ühtseid kontraktsioone. Need võivad näidata isheemilist haigust, reumaatilist arengut, südameatakk või kardioskleroos. Kui südame kõikumiste kiirus ei ületa 10%, sinusarütmiat ei peeta eraldi haiguseks.

Sinusarütmia üksinda

Sinusarütmia sümptomid on sageli seotud südame löögisageduse suurenemisega (tahhükardia). Arstid häirivad tahhükardiat, mis säilib puhata, kuna see võib viidata mitmesugustele haigustele, mis on seotud südametegevuse halvenemisega. Kui patsient kaebab südamepekslemist puhkeolekus, millega kaasneb õhupuudus ja õhupuudus, on häiret heli.

Sinusarütmia üksinda võib signaali all hoida järgmisi haigusi:

• hüpertüreoidism (kilpnäärmehaigus);
• äge vaskulaarne puudulikkus;
• aneemia (aneemia);
• mõningad IRR-i vormid;
• krooniline südamepuuring;
• kardiomüopaatia;
• äge müokardiit;
• müokardi infarkt ja muud tõsised patoloogiad.

Rahuliku seisundiga terve inimese puhul täheldatakse alati siinusrütmi ebaregulaarsust. Kui kontraktsioonide erinevus ületab 10%, on sinusarütmia. Selle esinemise põhjused võivad olla mitteohtlikud, st ärge tekitage tüsistusi. Kuid mõnel juhul võivad sellised seisundid (sagedamini ja aeglasem südame löögisagedus) näidata tõsiseid haigusi, mis võivad ohustada inimese tervist ja isegi elu. Diagnoosi arütmia aitab EKG-d, samuti teisi meditsiinimeetodeid. Igal juhul, jälgides sinusurma häirete sümptomeid, on soovitatav külastada kardioloogi, kes saadab teile eksami, et tuvastada siinuse arütmia peamised põhjused ja selle raskusaste.

Sinuse rütmihäired une ajal

Sinusarütmia sümptomid võivad esineda mitmesugustel põhjustel. See patoloogia võib esineda öösel ja käivitada nn "obstruktiivne uneapnoe" (st perioodilise hingamisteede peatumise korral). Tuleb märkida, et peaaegu kõigil inimestel tekib füsioloogiline (normaalne) bradükardia, see tähendab südame löögisageduse langus, südame löögisageduse vähenemine 30% võrra. Kui see indikaator muutub (väheneb kuni 10% -ni), on põhjust rääkida tõsistest müokardi töödest.

Obstruktiivne uneapnoe sündroom kutsub esile inimese keha stressitaluvuse hingamisteede peatumise protsessi, mille tulemusena suureneb südame lihase koormus, areneb hapnikuvaegus. Tuleb märkida, et peaaegu kõik arütmia tüübid võivad muutuda apnoe tulemusena, ja nende arv suureneb, kui sündroomi tõsidus suureneb. Sellised hingamisteede häired mõjutavad loomulikult ebasoovitavalt müokardi tööd ja põhjustavad selle ressursside osalist või täielikku ammendumist, inimeste haigusseisundi üldist halvenemist ja südamehaiguste arengut.

Sinus-arütmia ajal une ajal põhjustab ülemiste hingamisteede kokkuvarisemine, mis takistab tavalise hapniku sisenemist kopsudesse. Samal ajal on magav isik korduvalt hingamis vahistamist. Sageli on apnoe sündroom keeruline ja põhjustab sinusarütmiat.

Apnoe põhjustatud arütmiate manifest võib olla äkilise surma ohu teguriks uneprotsessis, mistõttu on tähtis aeg-ajalt tuvastada patoloogia ja määrata nõuetekohane ravi, eriti CPAP-ravi rakendamisel.

Sinuse arütmia lapsel

Sinusarütmia sümptomid lastel on sageli seotud hingamisteede häiretega ega kujuta endast terviseohtu. Me räägime "hingamisteede arütmiast", mille päritolu seostub südame löögisageduse reflektoorse suurenemisega sissehingamise ajal ja väljahingamise ajal vähenemisega.

Lapse sinu arütmia näitab kõige sagedamini tema närvisüsteemi ebaküpsust. Sinuse rütmi episoodid esinevad vastsündinutel, kellel on postnataalne entsefalopaatia, rahtiid või intrakraniaalne hüpertensioon, samuti enneaegsetel imikutel. Ülekaalulistel (ülekaalulistel) lastel võib liigse füüsilise koormuse ajal esineda sinusiitärütmia. Tuleb märkida, et vanuseperioodid kasvavad 6-lt 7-le ja 9-lt 10-le aastale, kui vegetatiivsel süsteemil kiire hormonaalse arengu ajal ei ole aega kohaneda lapse keha sisemiste muutustega. Mida vanemaks on laps, seda sagedamini ta tunneb sinusarütmia sümptomeid, kuna 10-aastaselt saavutab autonoomse närvisüsteemi küpsemine lõppstaadiumis.

Mis puudutab hingamisteede arütmiat, võib selline haigus olla püsiv või paroksüstiline ja sagedamini ei seo see spetsiifilise südamehaigusega. Tõenäoliselt on see tingitud teistest patoloogilistest protsessidest: pärilik eelsoodumus, nakkushaigused, veresoonte düstoonia, bakteriaalse või viirusliku etioloogiaga müokardiit. Laste südame rütmihäired on seotud reuma, angina, kaasasündinud südamehaigusega. Täpne diagnoosimine on võimalik ainult meditsiiniasutuses.

Tavaliselt ei põhjusta sinusarütmia (eriti hingamisteede tüüp) lapsele negatiivseid tundeid. Kaebustest võib märkida südame löögisageduse suurenemist, hingamisraskust, väsimust, südamevalu, õhupuudust, turset, pearinglust. Kui loetletud sümptomid on hääldatud ja püsivad, peate kohe võtma ühendust kardioloogiga. Sellised tingimused viitavad südame tööga seotud tõsiste probleemide esinemisele. Diagnoosimisel siinusarütmia laps ettenähtud südame ultraheli, EKG kontrolli tüübihindamise ja vereanalüüside ja teiste uuringute tulemused, mille kõrvalekalded põhjustatud häireid siinusrütmile paljastatakse.

Sinuse arütmia vastsündinutel

Sünuse rütmihäire sümptomeid võib täheldada vastsündinutel esimese kolme päeva jooksul sünnist. Need kujutavad endast südame- või ekstrakardioloogilisi patoloogilisi protsesse. Kõrvalekalded südame rütmis, isegi kõige väiksemas, võivad näidata selle oreli raskeid orgaanilisi kahjustusi. Kahjuks ei pruugi sageli südame rütmihäired ilmneda kliiniliste sümptomite kujul, vaid lõpetada südame seiskumise tõttu äkksurmaga. Sellepärast on elektrokardiograafia sõelumine diagnostika protsessis määrava tähtsusega.

Sinuse rütmihäired vastsündinutel võivad olla mööduvad ja provotseerivad resistentse patoloogilise protsessi tekkimist, mis kahjustab lapse arengut. Imikutel esinevad siinusurma häired põhjustavad sageli:

• südamelihase orgaanilised kahjustused väärarengute, tuumorite, põletikuliste ja degeneratiivsete müokardi haiguste kujul;
• türeotoksikoos;
• vee ja elektrolüütide ainevahetuse (metaboolsed muutused) rikkumised;
• süsteemsed (autoimmuunsed) haigused, mis arenevad emal ja lootel;
• diabeet.

Teistest patoloogiate, mis on seotud sinus arütmia vastsündinutel võib täheldada hüpo- ja hüpertermia mõju teatud ravimite, kilpnäärme haigus, samuti autonoomses ja kesknärvisüsteemis tulemusena sünni trauma või loote hüpoksia.

Sinusarütmia raseduse ajal

Sinusarterütmia sümptomeid võib täheldada rasedate emadele südame pingelise stressi tõttu. Loomulikult mõjutab sellise patoloogia esinemissagedus naise seisundit. Kiire südame löögisageduse, õhupuuduse, pearingluse tekitamine põhjustab ebamugavust ja rasketes olukordades võib olla ema ja lapse eluohtude eeskuju.

Sinusarütmia raseduse ajal võib esineda järgmistel põhjustel:

• mitmesugused südame-, kesknärvisüsteemi või veresoonte haigused;
• pärilikkus;
• endokriinsüsteemi tõrge;
• seedetrakti töö probleemid;
• välistegurid (ebatervislik toitumine, halvad harjumused, psühho-emotsionaalne ja füüsiline aktiivsus);
• hingamisteede haigused;
• metabolismi aeglustumine.

Kui rase naine põeb täiskasvanu, siis ei tekita see ebamugavust. Kas mõnikord tunneb naine ebaühtlast südame tööd ja valu rinnus. Kui eakatel emal on kodade fibrillatsioon, võib see põhjustada hüpoksia tekke lootel, mis on abordi oht raseduse katkemise näol. Arütmia sinu vorm näitab raskema haiguse arengut ja põhjustab erilist ohtu juhtudel, kui sellega kaasneb üldise seisundi halvenemine, silmade pimenemine, pearinglus ja äkiline nõrkus, tugev õhupuudus. Seda tüüpi arütmia ravi peaks olema pädev ja õige, sest raseduse ajal ei ole soovitav võtta ravimeid.

Sinusarütmia ja bradükardia

Sinusarütmia sümptomid ilmnevad sageli aeglase südame löögisageduse, st bradükardia taustal. Seda tüüpi arütmiaga kaasneb südame löögisagedus vähem kui 60 lööki minutis. ja see võib esineda nii sportlastel, rasedatel naistel kui ka une ajal. Füsioloogiline bradükardia on vahelduv, suurenenud füüsiline aktiivsus, täheldatakse südame löögisageduse tõusu. See tegur võimaldab eristada siinuse bradükardiat ohtlikust patoloogiast - atrioventrikulaarsest plokist, mida iseloomustab südame rütmi aeglustumine ka pärast tugevat füüsilist koormust.

Sinusarütmia ja bradükardia tekivad kõige sagedamini suurenenud intrakraniaalse rõhu, kardioskleroosi või teatud viirushaiguste, hüpotüreoidismi, ravimite üleannustamise ning nikotiini või plii mürgituse, pikaajalise paastumisega. Pärast diagnoosimist võib arst välja kirjutada patsiendile beeta-adrenoblokaatorid, antiarütmikumid ja sedatiivsed ravimid. Kui patoloogia peamine põhjus on vereringeelundite haigus, mille südamepuudulikkus on tekkinud, võib patsiendile näidata südamestimulaatori kasutamist.

Üldiselt võivad bradükardia arengu põhjused olla orgaanilised südamekahjustused (enamasti pöördumatud) ja tasakaalustamatus, mis tekib siis, kui autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise jaotuse aktiivsus suureneb. Neurogeenne (vagaalsest) kujul bradükardia kombineeritakse sageli markeeritud siinusarütmia ning sellega kaasneb haavandid, koolikud, neuroose koos vagotoonus, subarahnoidset verevalum, vagoinsulyarnye kriisid, katkestused endokriinsüsteemi.

Sinusarütmia ja tahhükardia

Sinusarütmia sümptomitega võib kaasneda tahhükardia (südamepekslemine kiirelt), mille südame löögisagedus on 90 korda suurem või suurem. Rütmi suurenemine tervetel inimestel on füsioloogiline ja on enamasti seotud ärevuse, ärevuse ja füüsilise aktiivsuse ilmnemisega. Kui täis puhke olekus täheldatakse südameteid, on see murettekitav signaal.

Sellistel juhtudel täheldatakse sinu arütmiat ja tahhükardiat:

• aneemia arenguga;
• mistahes etioloogiaga palavik;
• kopsu patoloogias, millega kaasneb hingamispuudulikkus;
• kui tekib autonoomse närvisüsteemi tasakaalutus;
• juhtudel, kui suurenevad neerupealiste ja kilpnääre funktsioonid;
• tugevate tee või kohvi liigse tarbimisega.

Sinus-tahhükardia tekib sageli südame- ja südame-veresoonkonna haiguste taustal (näiteks südamepuudulikkuse, kardiomüopaatia, müokardi väärarengute korral). Muude põhjuste hulgas on võimalik märkida teatud ravimite tarbimist, sealhulgas köha ja vasokonstriktoreid sisaldavaid ravimeid.

Patoloogilist sinusa tahhükardiat ei peeta iseseisvaks haiguseks, kuid see põhjustab märkimisväärset kahju nii südamele kui kehale. See on tingitud asjaolust, et südamelihase liiga sagedastel kokkutõmbamistel ei ole aega, nagu peaks, lõõgastuma ja lüheneb puhkeaeg. Lisaks ei täida müokardikambrid piisava hulga verd, mis põhjustab vererõhu langust, samuti väheneb siseorganite ja -kudede toitainev veri. Kui jälgite kiiret südametegevust, peate viivitamatult pöörduma kardioloogi poole, et selgitada välja selle probleemi peamine põhjus ja seda kiiresti lahendada.

Sinus kodade virvendusarütmia

Sümptomid siinusarütmia võib kombineerida elemente kodade virvenduse, millele on iseloomulik välimus suur hulk koldeid ergastus viib kaootiline kokkutõmbed ( "flicker") kiudude Kodade lihasesse. Samal ajal on inimesel südame töö katkestused, ebaregulaarne impulss ja kiirenenud südametegevus.

Sinus-kodade virvendusarütmia on sageli iseloomulik impulsi vähenemise (st "defitsiit"). Seda seisundit on täheldatud ka kõhulahtisuse korral. Kodu virvendusarengu peamised põhjused on märkimisväärsed elektrolüütide metabolismi häired, ateroskleroos, müokardiit, hüpertüreoidism, reuma ja muud siseorganite ja süsteemide haigused. Paroksüseme võib põhjustada psühho-emotsionaalne ärritus ja tõsine stress, liigne füüsiline koormus, alkoholi joomine, kuum ilm ja isegi soolehäired. Tavaliselt manustatakse paroksüstid endaga, kuid mõnel juhul on vaja ravida narkootikumide kasutamist.

Enamikul juhtudel ei kujuta kodade virvendus eriti ohtu inimese elule. Kuid kui pulsisagedus jõuab 100-110 lööki, hakkab inimene halb ennast tundma. Tal on õhupuudus, pearinglus, nõrkus, valu südames (eriti eakatel).

Kuna sellistes tingimustes südame töö halveneb, võib tekkida äge südamepuudulikkus, mis omakorda võib põhjustada surmava komplikatsiooni - kopsu turse. Südame rütmihäired on ohtlikud ka asjaolu, et kui värelus müokardi rakkudes võib moodustuda microthrombuses et ajal taaskasutamise määra järsku rõdult südamelihase verega ja ummistavad läbipääsu, mis alati viia insuldi. Pikaajalise südame rütmihäirega jälgimisel muutuvad müokard ise muutused: selle ümbrik on venitatud, õõnsused laienevad ja omadused muutuvad.

Siinuse arütmia astmed

Sinusarütmia sümptomid ei tohiks jätta tähelepanuta, kuna need võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Klassifikatsiooni osas ei ole selles küsimuses kindel. Te saate eraldi eristada kahte tüüpi arütmiat suhetes hingamisprotsessiga: hingamisteede ja arütmiaga, mis esineb hingamise sõltumatult. Esimesel juhul suureneb CC-de arv sissehingamise ajal kahekordseks ja väheneb koos väljahingamisega. Selle seisundi põhjus on südamekambrit verevarustuse rikkumine või vagusnärvi ebaõige ärritamine. Peale selle võivad põhjused olla stress, füüsiline ülekoormus, teatud ravimite võtmine, hormonaalsed häired organismis, suitsetamine ja alkoholi võtmine. Arütmia, mis ei ole seotud hingamisega, avaldub kõige sagedamini aju kasvajate tagajärjel südamehaiguste, süsteemsete ja nakkushaiguste, joobeseisundi, kilpnäärme, maksa häirete taustal.

Süsusarütmiatase võib määrata haiguse raskusastme järgi. Seega on isoleeritud pronounced sinusarütmia, mida eakatel inimestel esineb sagedamini ja mille põhjuseks on südamehaigused nagu hüpertensioon, koronaararteri haigus, kardioüstroofia ja kardioskleroos; ja kerge arütmia, mis esineb lastel, noorukitel ja noortel ning kellel ei esine suuri sümptomeid.

Rütmi kvaliteedi alusel saab eraldi tuvastada siinuse tahhükardiat, kus südame löögisagedus ületab 90 lööki minutis, ja siinuse bradükardia (südame löögisagedus on väiksem kui 60 lööki minutis). Samuti on olemas ekstrasüstool, kus südame erakordsed kontraktsioonid tekivad normaalse rütmi taustal. Seda tüüpi päritolu on healoomuline ja ei vaja erilist kohtlemist.

Tachyarrütmiat iseloomustavad südamepekslemine ja seda esinevad vereringeprobleemidega patsientidel, autonoomse närvisüsteemi tööl, kilpnääre. Bradüarütmiaga kaasneb aeglane pulsatsioon, nõrkus, pearinglus, minestamine (südame löögisageduse langus kuni 40 lööki). See patoloogia esineb koos müokardi sklerootiliste muutustega, isheemia, aju hapnikuvaegusega, endokriinse süsteemi riketega. Tserebraalse kopsuhaiguse tõttu võib tekkida stenokardia.

Kerge siinuse arütmia

Sinusarütmia sümptomid määravad üldiselt patoloogia raskuse. Kui siinusõlme tõrge on seotud hormonaalsete muutustega kehas (näiteks noorukieas või menopausi ajal naistel), peetakse seda normaalseks. Noorukitel võib südame löögisageduse kõikumine olla kuni 20 lööki minutis. ja seda põhjustab siseorganite ebaühtlane areng (st kasvava keha südame maht langeb keha mahu taha). Kerge arütmia enamikul juhtudel ei ilmu ennast. Inimestel esineb ainult südame "tuhmumist", kiiret südame löögisagedust, õhupuudust, pearinglust ja õhupuudust.

Kerge siinuse arütmia võib põhjustada keha üksiku tunnusjooni, samuti kehalise vananemise tagajärjel. Südame rütmihäired on sageli seotud elundite haigustega (nt hüpotüreoidism, hüpertensioon, maksahaigus). Neurotsüklilise düstoonia tagajärjel ilmnevad vegetatiivse süsteemi töös kõrvalekalded, mis põhjustab erinevaid südamehäireid, sealhulgas sinusiitärütmiat. Vaatamata asjaolule, et kerge arütmia ei tekita tõsiseid terviseprobleeme, ei külasta konsultatsiooni visiit arsti juurde. EKG ja teiste diagnostiliste uuringute abil on võimalik kindlaks teha sinusoidaalse arütmia iseloom - patoloogiline või looduslik.

Sinusarütmia 1 kraadine

Sinusarütmia sümptomid on mõõdukad, kui need tekivad harva ja ei põhjusta ebamugavust, tavaliselt minema iseseisvalt. Kuid juhtudel, kui hingeldamine, tugev nõrkus ja kiire väsimus, rõhk langeb, südamepekslemine ja muud sümptomid ei kao, kuid korduvad sagedamini, on soovitatav abi saamiseks pöörduda arsti poole (diagnoosimine). EKG-ga aitab tuvastada võimalikke patoloogiaid südames.

Reeglina ekspresseeritakse hingamisteede häiretes (seega nimetus "respiratoorne arütmia") mõõdukas sinusarütmia. Kui te hingate, südamete arv suureneb ja kui te välja hinga - vastupidi, see väheneb. See on enamasti seotud autonoomse närvisüsteemi labileeruvusega, mis seisneb lapsepõlves ja noorukieas.

Sinus-rütmihäire 1 kraad väljendub südame löögisageduse tõusuna kuni 100 lööki minutis. (tahhükardia) või vastupidi, selle langus kuni 50 löögi tasemeni (bradükardia). Puberteedes noorukitel, samuti vanuritel (kehas vananedes) esinevad sageli kerged arütmiad. Kui sümptomid ei ole eriti väljendunud, pole häire põhjust. Siiski on soovitatav konsulteerida meditsiinitöötajaga tervisliku seisundi kohta. Eriti puudutab see juhtumeid, kui isikul on mitu teadvusekaotust. Tuleb märkida, et kerge siinuse arütmia võib ilmneda selliste tunnuste kujul nagu silmade mustamine, valu rindkeres, õhupuudus, mis põhjustab surmaohtlikkust jne. Võibolla taimsed ravimid aitavad toime tulla selliste ebameeldivate aistingutega.

Sinusarütmia 2 kraadi

Sinusarütmia II astme sümptomid on rohkem väljendunud ja neid kombineeritakse erinevate südamehaigustega, nagu näiteks kardioskleroos, isheemia, reumatism jne. Inimesel esineb tõsine nõrkus ja väsimus, tekib hingeldustunne ja tekivad südamepuudulikkuse tunnused. Tõsise tahhükardia või vastupidi, bradükardia, kui SS esinemissagedus 40 korda, on ohtlik. Rasketel juhtudel võib see olla surmav. Neuroosi korral võib täheldada bradükardiaga kaasnevat väljendunud siinuse arütmiat, selline patoloogiline protsess nõuab pädevat lähenemist ravile.

Sinusarütmia 2 kraadi esineb sageli eakatel müokardi kahjustuste taustal, mis on tingitud keha vananemisest. Kui esimese astme arütmia enamikul juhtudel ei põhjusta muret, võib ilmne arütmia võib ohustada inimeste tervist, kuna see on seotud kliiniliste ilmingutega, tuleb seda ravida.

Tähelepanu keskmes peaks olema sinusarütmia tekitanud haiguse ravimine. Kõige sagedamini on need orgaanilised südamehaigused, mis põhjustavad arütmilisi impulsse siinuse sõlme (selliseid rikkumisi võib näha elektrokardiogrammi kandmisel). Tavaliselt hõlmab ravi magneesium- ja kaaliumpreparaate (nt Panangin). Ravi kompleks sisaldab füüsilise koormuse vähendamist, toitumise ranget järgimist ja tervisliku eluviisi säilitamist. Haiguse ägenemine kutsub esile halbu harjumusi (suitsetamine, alkohol), samuti kõrge kolesterool, diabeet, ülekaalulisus.

Tõsine nina arütmia

Sinusarütmia sümptomid võivad olla väljendunud. Antud juhul on väga oluline diagnoosida õigeaegselt, et tuvastada selle patoloogia täpne põhjus ja määrata tõhus ravi. Tõsisest siinusütmust tingivatest sümptomidest tingitud arütmia märke, mis peaksid isikut hoiatama, on vaja eristada pearingluse, hingeldamise, valu rindkeres, sagedase minestamise, väsimuse tekkimist. On oluline, et haigus ei hakkaks, vaid viige kohe arsti juurde, et uurida südant, samuti siseorganeid ja süsteeme.

Tõsine siinuse arütmia nõuab hoolikat lähenemist diagnoosile. EKG-ga määratakse arütmiliste impulsside olemasolu sinusussõlmes. Pärast uuringut võib arst määrata patsiendile kaaliumi ja magneesiumi preparaate (nt Panangini). Ravi ajal on väga oluline järgida toitu, vähendada füüsilist koormust ja täielikult loobuda halvatest harjumustest.

Tavaliselt, kui esineb tugev sinusarütmia, täheldatakse hingamisprobleeme: inspiratsiooni ajal suureneb kontraktsioonide sagedus ja sissehingamise ajal väheneb. Seega võib hirm ja paanika tekkida südamelöögisageduse või südamerütmi ebameeldivate tunnete pärast. Sageli täheldatakse seda patoloogiat lastel puberteedieas, mis on seotud autonoomse närvisüsteemi töö ebastabiilsusega. Kui bradükardia taustal esineb neuroosi siinusütmia. Igal juhul, kui on olemas selline patoloogiline seisund, on oluline konsulteerida arstiga.

Sinusarütmia tagajärjed

Sinusarütmia sümptomid kannavad teatavat ebamugavust ja ohtu, kuna kõik südamehaiguse kõrvalekalded põhjustavad inimese tervisliku seisundi halvenemist ning suurendavad surmaohtu. Kõige sagedasemad südame rütmihäired on keha nõrkus, peapööritus, ebaühtlase südamehaiguse tunne ("külmutamine", kiire südamerütm), iiveldus, minestamine, valulikud rindkere spasmid.

Sinusarütmia tagajärjed võivad olla erinevad. Kerges vormis kaovad märgid üksi, mõjutamata siseorganite ja -süsteemide tööd. Kõige ohtlikumad tagajärjed võivad olla südamepuuded - müokardi suutmatus täita oma põhiülesannet vere pumpamiseks. Südame blokeerimine kui arütmia tüüp võib põhjustada ajuisheemia. Extrasystoles võivad põhjustada tahhükardia ja südamepuudulikkuse süvenemist südame löögisageduse (üle 200 löögi) tõttu. Rasketel juhtudel võib see olla surmav.

Sinusarütmia raskusastet ja ohtu on raske hinnata lainepõhise manifestatsiooni tõttu, mis raskendab diagnoosimist. Rütmihäired põhjustavad müokardi hapniku "näljahäda", samuti kahjustavad see aju, hingamisteede, närvisüsteemi tööd.

Raskendatud arütmia põhjustab pöördumatu tegevuse patoloogiate arengut, mis ei ole ravile allutatavad, kuid ainult ligikaudu surmahetkel. Kahjuks iseloomustab arütmiavastaseid rünnakuid üllatus ja spontaansus. On võimatu ennustada, millal saab rünnak - puhkusel, kõndimisel või tööl.

Sinusarütmia komplikatsioonid

Sinusarütmia sümptomid ei tohiks jääda märkamatuks, kuna mõnel juhul mõjutavad müokardi tõrked ebasoodsat tervislikku seisundit.

Sinuse arütmia komplikatsioonid südamepuudulikkuse, kopsuturse, isheemilise insuldi või südameataki vormis on inimestele kõige ohtlikumad. Statistiliste andmete kohaselt tekib kodade virvenduse taustal iga 6-kordne häire. Ventrikite peegeldus võib esineda raskete südamehaiguste korral. Noored sellised patoloogiad arenevad kõige sagedamini kaasasündinud mitraalklapi haiguse korral eakatel, kõige eelistatumad kodade virvendusarütmia põhjused on türotoksikoos, pärgarteri haigus ja alkoholism. Selline arütmia aitab kaasa südamepuudulikkuse kasvule ja põhjustab ka kalduvust trombemboolilistele komplikatsioonidele. Südame patoloogiate diagnoosimine elektrokardiograafia, elektrofüsioloogiliste uuringute, Holteri seire abil.

Sinuse arütmia sümptomid, eriti need, mis sageli korduvad ja süvendavad inimese seisundit, tuleb õigeaegselt tuvastada. Arsti eesmärk on välja kirjutada kõige tõhusam ravi õige südame rütmi taastamiseks. Sellistel juhtudel kasutatakse tavaliselt antiarütmilisi ravimeid, mida manustatakse intravenoosselt. Ravi antiarütmikumravi korral, kui krambid on haruldased. Kirurgiline ravi on näidustatud ainult tõsiselt haigeks.