Äkitsed rindkeresvalu nimetatakse stenokardiaks. Selline haigus on vanematel ja keskeastel inimestel tavaline ja arterite osaline obstruktsioon peetakse selle arengu peamiseks põhjuseks. Selle tulemusena nimetatakse anginaid mõnikord koronaarset haigust või stenokardiat.

Ebastabiilne stenokardia

Klassifikatsiooni kohaselt on haigusel stabiilne ja ebastabiilne vorm. Patoloogia tüüp määratakse rünnakute kestuse ja sagedusega, valu mõjususe ja nitroglütseriini efektiivsuse vahel. Kui südame isheemiatõbi (CHD) süveneb, suureneb südamevalu tugevus ja kestus - ilmneb ebastabiilne stenokardia. See hõlmab järgmisi haiguse alatüüpe:

  • infarktijärgne haigus;
  • progresseeruv stenokardia;
  • Printsmetallpatoloogia;
  • esimene haiguse esinemine.

Stabiilne

Kui vastusena kindlale stressi tasemele ilmneb rõhuva või rahustava looduse retrosternaalne paroksüsmaalne valu, ilmneb see koronaarhaiguse püsivaks vormiks. Selline stenokardia tekib tugeva emotsionaalse stressiga. Nitroglütseriini võtmisel või pärast pinge leevendamist valu kahanes. Mis tahes raskusastmega stenokardia võib alata stressi, tuulise külma ilmaga ja rikkalikult toiduga. Stabiilse isheemia variandi vorm võib areneda puhke olekus ja mikrovaskulaarselt - koos kehalise aktiivsuse suurenemisega.

Vasospastik

Kirurgilise südamehaiguse selge märk on vasospastilise haigusseisundi või, nagu seda nimetatakse ka printsmetallantenüüle. Selle patoloogia erinevus seisneb selles, et arteris tekib suur spasm, kus järsult väheneb vere sissevool müokardisse. Selle seisundi peamine põhjus on ateroskleroos, mis aitab kaasa selliste rünnakute arengule. Vasospastilise tüübi rinnakorv on sageli keskmisest vanuses 30-50 eluaastat, kuigi haiguse enda vormi on täheldatud ainult 5% patsientidest. Lapse haigus areneb väga harva.

Stenokardia põhjused

Kahjuks on stenokardia - mida tuntakse esmalt miljonite inimeste poolt kogu maailmas. Riskitegurid hõlmavad pärilikkust, vanust ja sugu. Mehed vanuses 50-55 eluaastat on vastuvõtlikumad haiguse esinemise suhtes kui naised. Tihtipeale diagnoositakse koronaarset haigust otseselt sugulastel. Stenokardia peamine põhjus on tasakaalustamata toitumine ja ülekaalulisus.

Isik võib mõjutada paljusid riskitegureid, jättes nad elust välja. Stenokiahhi välditavate põhjuste hulka kuuluvad:

  1. Hüperlipideemia. 96% -l stenokardiaga patsientidest suureneb kolesterooli ja teiste lipiidide fraktsioonide sisaldus. See suurendab veresoonte hüübimist.
  2. Hüpodinoomia. Kasutamise puudumine viib järk-järgult ülemäärase rasvumise ja lipiidide ainevahetuse häirete hulka. Kahe teguri olemasolu suurendab isheemiatõve edasikandumise ohtu.
  3. Suitsetamine Hemoglobiini ja süsinikmonooksiidi kombinatsioon põhjustab rakkude hapnikust nälga. See seisund põhjustab arterite spasmi, suureneb rõhk, suurendab müokardiinfarkti ohtu.
  4. Hüpertensioon Kui vererõhk tõuseb, suurendab inimene müokardi pinget ja suurendab vajadust hapniku järele.
  5. Toksikoloogia ja aneemia. Sellega kaasneb hingamisteede vähenemine südame lihasesse, mis põhjustab isheemilisi rünnakuid.
  6. Psühho-emotsionaalne stress. Süda töötab kõrge koormuse tingimustes, vererõhk tõuseb, müokard ei saa piisavalt toitaineid ja hapnikku. Stress põhjustab arütmiat, õhupuudust, isheemia ägedaid rünnakuid, hüpertensiivset kriisi, äkilist koronaarset surma.

Märgid

Haiguse sümptomid on vähesed, kuid iseloomulikud. Neid on lihtne eristada teiste haiguste tunnustest. Stenokardia südamehaigused avalduvad intensiivsele valu rinnus, ebamugavustunne ja põletustunne rinnus, eriti öösel. Valu võib varieeruda: see suunatakse vasakusse käesse või õlavardale, kõrile või alumistele lõualuudele. Rünnaku kestus - 1 kuni 15 minutit. See algab alati äkki, järsult, järsult. Sümptomid kaovad end ise 2-3 minuti jooksul pärast valokordi või teiste südame pillide võtmist.

Stenokardia diagnoosimine

Diagnoosi andmisel on oluline roll patsiendi kaebuste selgitamisel ja patoloogia ajaloos. Hinnatakse kliinilisi sümptomeid, tehakse instrumentaalseid ja laboratoorsed uuringud haiguse tõsiduse täpsuse kindlakstegemiseks. Kui spetsialist on diagnoosi määranud, on tegemist stenokardia ja müokardiinfarktiga, määratakse järgmised eksamid:

Angina - mis see on? Põhjused, sümptomid ja ravi

Stenokardia on tavaline südamehaigus, mis edenedes viib kroonilise südamepuudulikkuse ja müokardi infarkti. Stenokardiat peetakse sageli koronaararteri kahjustuse sümptomiks - rindkere tagurpidi äkiline vajutus, mis tekib füüsilise koormuse taustal või stressiolukorras.

Tõenäoliselt on paljud kuulnud väljendit "angina strangles". Kuid mitte kõik ei tea, et sellise ebamugavuse põhjused rinnus on juurdunud südamehaigustest. Mis tahes ebamugavustunne, mis on seotud valuga rinnanäärme piirkonnas, on esimene haiguse, näiteks stenokardia tunnuseks. Kõik sellepärast - verevarustuse puudumine südamelihases, mistõttu on valus rünnak.

Käesolevas artiklis käsitleme stenokardiat, sümptomeid, mida teha ja mida mitte teha. Peale selle räägime ravist ja tõhusatest haiguse vältimise viisidest.

Põhjused

Miks esineb stenokardia ja mis see on? Stenokardia on südame isheemiatõbi, mida iseloomustab terav valu vööri piirkonnas. See on seotud asjaoluga, et südame teatud osas on normaalne verevarustus häiritud. Esimest korda kirjeldas seda südame lihase seisundit V. Geberden 1768. aastal.

Müokardi söömishäirete kõik põhjused on seotud koronaararterite läbimõõdu vähenemisega, sealhulgas:

  1. Koronaararterite ateroskleroos on kõige sagedasem müokardiaalse isheemia põhjus, mille puhul kolesterool ladestub arterisse, mis viib nende valendiku kitsendamiseni. Tulevikus võib ateroskleroosi komplitseerida müokardiinfarkt (südame lihase osa surm tänu trombi täieliku sulgemisele).
  2. Tahhükardia on südame löögisageduse suurenemine, mis põhjustab hapniku ja toitainete lihaste vajaduse suurenemist ning koronaarlaagrid ei suuda alati piisava pakkumisega toime tulla.
  3. Hüpertensioon - süsteemse arteriaalse rõhu tõus veres normaalsetes veresoontes põhjustab koronaararterite spasmi (kitsendamist).
  4. Koronaararterite infektsioosne patoloogia - endarteriit, mille puhul põletiku tõttu kitseneb anumate luumenus.

Stenokardia predispenseerivate põhjuste seas nimetatakse vananenuks, mis on seotud veresoonte kulumise, ainevahetushäirete, kudede vastuvõtlikkusega degeneratiivsetele muutustele. Noortel areneb stenokardia erinevate haiguste, nii otseselt südame-veresoonkonna kui ka endokriinse, närvisüsteemi ja ainevahetuse, esinemisena.

Riskitegurid on ülekaalulisus, suitsetamine, ebatervislik toitumine, kaasasündinud südamerike ja veresooned, hüpertensioon, diabeet.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt südame reaktsioonist provotseerivatele teguritele on stenokardia erinevat tüüpi:

  1. Pingevastane stenokardia - selle sümptomid avalduvad veresoones või rindkeres esineva raskustunde kujul. Tüüpiline kiiritus vasakule õlale või vasakule käele. Põhjustab valu, füüsilist koormust, stressi. Valu kaotab spontaanselt füüsilise koormuse lõpus või pärast nitroglütseriini võtmist.
  2. Ebastabiilne stenokardia (progresseeruv stenokardia). Inimene võib järsult tunda, et ta on halvenenud. Ja kõik see juhtub ilma igasuguse ilmse põhjuseta. Arstid seostavad seda tüüpi stenokardiat koos aterosklerootilise naasturi läheduses asuva südame veresoonte pragunemisega. See põhjustab verehüüvete teket koronaararterites, häirides normaalset verevoolu.
  3. Spontaanne (variant) stenokardia on haruldane, see põhjustab koronaararterite spasmi, põhjustades müokardilt vähem vere ja hapniku manustamist. See ilmneb tugevast valu rinnaku taga, südame rütmihäired on häiritud. Spasm ei põhjusta südameatakki, see möödub kiiresti, põhjustades müokardi pikaajalist hapnikuvalmimist.

Stenokardia sümptomid

Kui esineb stenokardia, on valu peamine sümptom, nagu enamikes südamehaigustes. Enamasti tundub see rasket füüsilist koormust, kuid see võib areneda ka emotsionaalse põnevuse taustal, mis esineb mõnevõrra vähem.

Valus paikneb rinnaku taga, on rõhuv, seega on stenokardia teise nimega - "angina pectoris". Inimesed kirjeldavad erinevaid nägemishäireid: keegi tunneb, nagu oleks hingamisraskmist takistav telliskivi, keegi kurdab survet südames, keegi kipub põletuma.

Valu rullib rünnakuid, mis kestavad keskmiselt mitte rohkem kui 5 minutit. Kui kestus rünnak on rohkem kui 20 minutit - see võib juba tunnistajaks üleminekut stenokardia ägeda müokardi miokarda.Chto Nagu sagedus rünnakud, kõik eraldi - nendevaheline ruum sageli mitu kuud, ja mõnikord korduvad rünnakud 60 või isegi 100 korda päevas.

Stenokardiaalsete rünnakute alalised kaaslased tunnevad ka eelseisvat katastroofi, paanikat ja surmahirmu. Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib stenokardia põhjustada ka märke, nagu õhupuudus ja väsimus isegi väikese koormuse korral.

Stenokardia sümptomid on sarnased müokardiinfarkti sümptomitega. Üks haigus võib olla raske teistest eristada. Mõne minuti pärast toimub stenokardia rütm, kui patsient istub istuma või nitroglütseriini. Ja südameatakkest sellised lihtsad vahendid ei aita. Kui valu rinnus ja muud sümptomid ei kao tavalisest kauem, helistage kohe kiirabi.

Mida teha stenokardia rünnaku korral - erakorraline abi

Kui esineb stenokardia sümptomeid, mida tuleks teha, mida ei tohiks teha? Enne kui kiirabi saabub sellise rütmiga stenokardiaga, on vajalik järgmine kodune ravi:

  1. Mingil juhul ei saa emotsioonid ja paanika anda, kuna see võib spasmi oluliselt süvendada. Sellepärast on vaja haigeid igati rahustada ja mitte näidata oma hirmu.
  2. Pange patsient jalad alla, ärge laske teda üles tõusta. Kui toas leidub stenokardiat, peate tagama ruumis hea voolu värsket õhku - avage aknad või uks.
  3. Kui nitroglütseriini tablett on näidustatud annuse all, mis kardioloog oli eelnevalt välja kirjutanud, kui nitroglütseriin on aerosoolvormis, siis üks annus ilma sissehingamiseta. Nitroglütseriini kontsentratsioon veres jõuab maksimaalselt 4-5 minutiga ja hakkab vähenema 15 minuti pärast.
  4. Miks just keele alla? Suuõõnes imenduv nitroglütseriin ei sisene üldisse vereringesse, vaid otse pärgarteri. Nad laienevad, südame lihase verevool suureneb mitu korda, stenokardia sümptomid peatuvad.
  5. Kui rünnak ei kao 10-15 minuti jooksul, tuleb isegi pärast nitroglütseriini korduvat manustamist kasutada analgeetikume, kuna pikaaegne rünnak võib olla ägeda müokardi infarkti esmakordne ilmnemine. Tavaliselt peatub stenokardia rünnak 5, maksimaalselt 10 minutit.
  6. Nitroglütseriini ei saa enam kui kolm korda kasutada, sest vererõhk võib järsult langeda, mis võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi.
  7. Kõigepealt tuleb välja kutsuda kiirabiautod, kui esimest korda elus esineb stenokardia rünnak ja kõigi eespool nimetatud toimingute taustal on möödas üle kümne minuti.

Üldiselt vähendatakse esmaabi stenokardia rünnaku korral kuni koronaararteri laiendavate ravimite võtmiseni. Nende hulka kuuluvad nitraatide keemilised derivaadid, nimelt nitroglütseriin. Mõju tuleb mõne minuti pärast.

Stenokardia ravi

Kõik stenokardia ravimeetodid, mille eesmärk on saavutada järgmised eesmärgid:

  1. Müokardi infarkti ja südame äkksurma vältimine;
  2. Haiguse progresseerumise ennetamine;
  3. Rünnakute arvu, kestuse ja intensiivsuse vähendamine.

Esimene eesmärk on kõige olulisem roll patsiendi elustiili muutmisel. Haiguse prognoosi võib parandada järgmiste tegevustega:

  1. Suitsetamisest loobumine
  2. Mõõdukas füüsiline aktiivsus.
  3. Dieet ja kehakaalu langus: soola ja küllastunud rasvade tarbimise piiramine, puuviljade, köögiviljade ja kalade regulaarne tarbimine.

Rutiinse ravimi angiini teraapia hõlmab said stenokardiaravimitega (antiisheemilistele) ravimeid, mis vähendavad vajadust südamelihase hapniku: Kauatoimivaid nitraadid (erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong jt.), B-blokaatorid (propranolool, trazikora jt.), Molsidomiinist (korvatona ), kaltsiumikanali blokaatorid (verapamiil, nifedipiin), predukt ja teised

In stenokardiaravimina soovitav kasutada anti-sklerootiliseks preparaadid (grupp statiinid - lovastatiin, Zocor), antioksüdandid (tokoferool, Aevitum), vereliistakute vastased toimeained (aspiriin). Ebastabiilse stenokardia kaugematel etappidel, kui valu ei kao pikka aega, kasutatakse kirurgilisi meetodeid stenokardia raviks:

  1. Koronaararteri šunteerimine: kui täiendav südame anum valmistatakse oma veenist otse aordist. Hapnikuvaeguse puudumine vabastab täielikult stenokardia sümptomid.
  2. Stenirovaskulaarsed südamelihase stenokardiaga antikehad võimaldavad teil luua arterite teatud läbimõõdud, mis ei kahjusta. Operatsiooni olemus: sisestatud tuubi arterite südames, mis ei ole kokku surutud.

Stenoki kurss ja tulemus

Stenokardia on krooniline. Rünnakud võivad olla haruldased. Stenokardi rütmi maksimaalne kestus - 20 minutit, võib põhjustada müokardi infarkti. Pikaajalise stenokardiaga patsientidel tekib kardioskleroos, südame rütmihäired ja südamepuudulikkuse sümptomid.

Ennetamine

Stenokardia efektiivne vältimine nõuab riskitegurite kõrvaldamist:

  1. Vaadake oma kehakaalu, üritades vältida rasvumist.
  2. Unustage suitsetamist ja muid halbu harjumusi igavesti.
  3. Sobivate haiguste õigeaegne ravi, mis võivad olla stenokardia arengu eeltingimus.
  4. Südamehaiguste geneetilise eelsoodumusega võta aega südame lihase tugevdamiseks ja veresoonte elastsuse suurendamiseks, füsioteraapia ruumi külastamiseks ja rangelt järgides kogu arsti nõustamist.
  5. Plii aktiivset eluviisi, sest hüpodünaamia on stenokardia ja teiste südame- ja veresoonte haiguste tekke riskitegur.

Nagu sekundaarse profülaktika juba diagnoositud stenokardia on vajalik, et vältida häireid ja füüsilist pingutust profülaktiliselt võtta nitroglütseriini saadetised, ateroskleroosi, ravi kaasuvaid haigusi.

Stenokardia tunnused ja sümptomid, selle ravi

Stenokardia on tänapäeval üsna levinud haigus, mis esineb siis, kui müokardile ei ole verevarustust (südame lihaskiht). Kui varem seda haigust häirisid vanad inimesed, siis on seda ka noortel (kuni 35-40-aastased).

Tuleb märkida, et korduvad stenokardiaarsed võivad põhjustada müokardi infarkti või südame seiskumist. Artiklis kirjeldatakse stenokardia peamist sümptomeid, põhjuseid ja ravimeetodeid.

Patoloogia olemus

Stenokardia on üks südame isheemiatõve (südame isheemiatõve) sümptomid, mis on põhjustatud müokardivere blokeerimisest või kitsendusest. Niinimetatud "stenokardia" väljendub rindkeres terava ja vajutatava valu kujul, mis mõnikord kiireneb õlgale, õlale, kaelale või käele. Sümptomid kaovad tavaliselt mõni minut pärast vajalike ravimite võtmist või aktiivsuse vähendamist.

Hapniku südame lihase paastumine

Mis põhjustab rinnakorvi? Tavaline ärkamine, ronimine trepist üles ja töötab võib põhjustada sellist ebameeldivat probleemi. Tugev emotsionaalne kogemus, hooajaline depressioon, alkoholi ja suitsetamine suurendavad ka stressi südamele, mis põhjustab ägedat hapniku puudumist ja seega ka valu.

Liigid, nende tunnusjooned

Tänapäeva meditsiinis on mitmeid stenokardia tüüpe. Kaaluge klassifitseerimist üksikasjalikumalt:

Stabiilsed (või stenokardia) täheldatakse patsientidel, kellel vaskulaame langevad 60... 70% ulatuses aterosklerootiliste naastude ilmumise tõttu. Vajaliku ravi puudumine põhjustab verehüüvete ilmnemist ja arterite märkimisväärset ummistumist.

Selle tulemusena süvenevad sagedamini südameinfarkt. Probleem ei unusta ennast isegi vähese kehalise aktiivsusega või täieliku puhkeolukorraga. Füüsilisest aktiivsusest sõltuvalt on neli funktsionaalset klassi:

  • FC I. Seda iseloomustab äge valu südame piirkonnas, kus on liigne koormus;
  • FC II. Ebasoodsaid sümptomeid tuntakse tavaliselt esimestel tundidel pärast ärkamist, pärast ronimist ja lühikest jalutuskäiku;
  • FC III. Sellise stenokardia korral on inimesel raske 1 trepi trepimist läbida, sügavale kõndimisega kaasneb valu;
  • FC IV Kõige keerulisem stenokardia. Sümptomid ilmuvad isegi puhata.

Ebastabiilne - erineb eelmisest pikkade ja sagedaste rünnakute tüübist, mis võivad põhjustada südameatakki ja isegi surma. Seal on neli alamliiki:

  • esmakordselt tekkinud;
  • järkjärguline;
  • varajane postinfarkt;

Printsmetallne stenokardia. Ebastabiilne stenokardia põhjustab patsiendi kiiret hospitaliseerimist. Natuke vähem kui kõik muud liigid, nn stenokardia variant (või Prinzmetal stenokardia), mis tekib südame veresoonte teravate kontraktsioonide tõttu.

Seda tüüpi tervisehäire enamasti muretseb patsient öösel või varahommikul. Stenokardia variantide manifestatsioonid ei sõltu inimese ja tema emotsionaalse seisundi aktiivsusest.

Provinkatsioonifaktorid

Koronaararterite kehv ringlus on üks peamisi stenokardia põhjuseid, mille tagajärjel süda tunneb hapniku ja toitainete puudumist. Kolesterooli surnud moodustavad naastud, mis ühendavad veresooni ja häirivad normaalset vereringet. Surmavat haigust võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • ülekaaluline;
  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
  • istuv eluviis;
  • rasvaste toitude sageli tarbimine;
  • diabeet;
  • pidev emotsionaalne stress;
  • pikaajaline depressioon;
  • vananemine;
  • hüpertensioon (kõrge vererõhk).

Südame varustamine vere ja kaasasündinud vaskulaarsete patoloogiate, seedetrakti haiguste ja hingamisteede haiguse süvenemisega. Ärge jätke seda haigust tähelepanuta ega geneetiline eelsoodumus.

Üldised sümptomid ja rünnaku tunnused

Stenokardia rünnakul on teatud tunnused, mis võimaldavad teil diagnoosi kiiresti määrata ja võtta asjakohaseid meetmeid. Ribavere piirkonnas võib terav valu ilmneda mitte ainult pärast rasket füüsilist koormust (jooksmine, väljaõpe), vaid ka kerget aktiivsust (kõndimine, ronida treppidel). Pikaajalise isheemilise südamehaiguse korral võivad sümptomid patsiendil häirida ka puhkuse või uni ajal.

Patoloogia peamised ilmingud

Patsiendid kahtlevad üldjuhul karmi, tihti põleva, karmistatava iseloomuga valu. Mõnel juhul võib see anda kehasse vasakule poole, nimelt:

  • käsi;
  • käsivars;
  • interscapular ala;
  • emakakaela piirkond;
  • lambaliha;
  • alumine lõualuu.

Pärast närvisüsteemi rahustamist ja rahustavat valu väheneb iseenesest ning mõnikord on vaja nitroglütseriini tablette.

Diagnostika

Selle patoloogia diagnoosimiseks peab kardioloog hindama kliinilisi sümptomeid ja viima läbi laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Eespool nimetatud meetmed on vajalikud haiguse täielikuks kliiniliseks pildiks, samuti selle raskusastme kindlaksmääramiseks.

Patsiendi uurimisel pöörab kardioloog tähelepanu järgmistele sümptomitele:

  • pigistamine, valutav valu või kõhukinnisus südames;
  • valu kaugus vasaku käe, õlariba, emakakaela piirkonnas, interscapular piirkonnas;
  • paroksüsmaalne valu, mis ilmub pärast kiiret jalutuskäiku või ootamatut liikumist;
  • rünnaku kestus - 60 sekundit kuni 15 minutit;
  • ebamugavustunne rinnus väheneb pärast tegevuse lõpetamist või orgaaniliste nitraatide võtmist (nitroglütseriin ja teised).

Kõik ülaltoodud sümptomid näitavad, et inimesel tekib tüüpiline angina. Kuid diagnoosi selgitamiseks ja haiguse raskusastme kindlaksmääramiseks määrab arst rida katseid ja vajalikke instrumentaalseid uuringuid (EKG, EchoECG, stsintigraafia jne).

Ravi

Kuidas ravida stenokardiat? Kas on võimalik probleemidest üle saada ja täieliku elu juurde tagasi jõuda? Proovime seda probleemi lahendada.

Üritused rünnaku ajal

Igaüks meist peaks teadma, mida teha, kui kannatab stenokardia, sest see teave võib kellegi elu päästa. Esiteks peaksite lõpetama füüsilise tegevuse, peatuma ja istuma. See on mõnikord piisav seisundi normaliseerimiseks.

Esmaabi rünnaku ajal

Järgmiseks peate võtma pillid nitroglütseriini. Tasub pöörata tähelepanu sellele, et selle ravimi võtmine põhjustab mõnikord vererõhu langust ja järgnevat pearinglust. Seetõttu veenduge, et liikumine oleks minimaalne.

Kui näidatud meetmed ei leevendavad seisundit, kestab valu rohkem kui viisteist minutit, on vaja kutsuda kiirabi. Lõppude lõpuks võib pikaajaline rünnak põhjustada surma.

Konservatiivne ravi

Selle haiguse konservatiivsed ravivõimalused hõlmavad ravimeid ja mitteravimiravimeid. Korralikult valitud ravi aitab kiirendada tervendamisprotsessi ja parandab elukvaliteeti.

Narkootikumide ravi hõlmab:

  • beeta-blokaatorid (Atenolol, Carvedilol-KV) - vererõhu ja südame löögisageduse reguleerimine;
  • Omega 3 rasvhapped (Vitrum Cardio Omega-3) - võitlus ateroskleroosiga;
  • antiagregantov-i ravimid (Plavix, Atrogrel) - verehüüvete ennetamine;
  • lühiajalised ja pika toimeajaga nitraadid (nitroglütseriin, Nitrong) - venoosse verevoolu langus südamele.

Ärge unustage kaalu normaliseerumist, õiget toitumist, nikotiini ja alkoholi täielikku tagasilükkamist, mis aitab taastuda.

Radikaalsed meetodid

Kahjuks ei võta spetsiaalsete ravimite võtmine ja halbade harjumuste vältimine alati oodatud tulemusi. Sellistes olukordades on kardioloogid sunnitud kasutama radikaalseid meetodeid ja kasutama kirurgilist sekkumist.

Sellisel juhul tehakse müokardi revaskularisatsioon - verevarustuse häire kõrvaldamine kirurgilise meetodi abil. Sel eesmärgil kasutatakse aordia koronaarjuurte operatsiooni, aterotoomiat, koronaarangioplastikat jms.

Toitumine

Keerutatud ja rasvaste toitude, kiirtoidu ja üleminek tervislikule toitumisele on stenokardia puhul äärmiselt oluline. Lõppude lõpuks kannatavad ülekaalulised inimesed sageli südame-veresoonkonna haigustest. Tervislik toit aitab kaotada kehakaalu ja parandada keha üldist seisundit.

Kui stenokardiat tuleks süüa:

  • palju kasulikke vitamiine ja mikroelemente tükis, hirss. Need sisaldavad kaltsiumi, magneesiumi, rauda, ​​mis on vajalik normaalse südame funktsiooni saavutamiseks;
  • riisipuder koos rosinate ja kuivatatud aprikoosidega täiendab kaaliumi- ja magneesiumireserve ning eemaldab ka organismist kahjulikke aineid;
  • Nisutangud on rikkad vitamiinidest B ja E, mis reguleerivad süsivesikute ainevahetust.
  • Merevetikad (pruunvetikas) - kasulikud joodi, fosfori, kaaliumi ja magneesiumi sisaldused. Samuti sisaldab see foolhapet, mis parandab ainevahetust ja mõjutab kaalu normaliseerumist.
  • Toidust tuleks lisada ka madala rasvasisaldusega liha ja kala, sest see on valkude ja oomega-3 hapete allikas.
  • Honey, piim, madala rasvasisaldusega kohupiim tuleks tarbida, sest on suur kaalium ja kaltsiumisisaldus.
  • Värsked köögiviljad ja puuviljad. Rikuta keha palju vitamiine, parandab immuunsust ja stabiliseerib südant.
  • Arstid soovitavad säilitada keha vee tasakaalu ja juua piisavalt toitu päevas (umbes 1,5-2 liitrit), kaasa arvatud mitmesugused kuivatatud puuviljad, kreeka pähklid, oad, herned oma toidus.

    Täielikult täidavad kiudained ja komplekssed süsivesikud, mis sisalduvad ülalnimetatud toodetes.

    Prognoosid ja tagajärjed

    Kõige ohtlikum on patoloogia ebastabiilne vorm, mis kõige sagedamini põhjustab müokardiinfarkti ja / või surma. Siiski peetakse pikaaegseks koronaararterite ateroskleroos põhjustatud stabiilse angiini vähemalt sama tõsiseks haiguseks, mis võib oluliselt kahjustada patsiendi elukvaliteeti.

    Spetsialistide õigeaegne pöördumine võimaldab vältida edasist progressi ja üldise kliinilise pildi halvenemist. Enamikel juhtudel võimaldab õige ravi teil olukorda kontrollida ja prognoosi oluliselt parandada. Tänapäevased uurimismeetodid võimaldavad võimalikult lühikese aja jooksul teha täpset diagnoosi ja alustada ravi.

    Stenokardia ennetamine on omakorda suunatud riskitegurite kõrvaldamisele: ülekaalulisuse kontroll, vererõhu kontrollimine, üleminek tervislikule toidule, nikotiini ja alkoholi täielik tagasilükkamine. Kui diagnoos on juba tehtud, siis on sel juhul vaja vältida stressirohke olukordi, emotsionaalset stressi, liigset ärritust.

    Enne pikka jalutuskäiku on kõige parem võtta profülaktiliselt uimasteid, mis vähendavad südame koormust (nitroglütseriin, nitromaks) ja ravivad kaasuvaid haigusi (hüpertensioon, diabeet, ateroskleroos, rasvumine).

    Vastutava arsti ettekirjutuste täitmine, ettenähtud ravimite tarbimine, spetsialistide pidev jälgimine võimaldavad peatada haiguse edasist arengut ja naasta normaalsele elule.

    Angina pectoris - mis see on, sümptomid, ravi ja erakorraline abi stenokardia rünnaku puhul

    Stenokardia on südamepiirkonna valu sündroom, mis on tingitud südame lihase ebapiisavast verevarustusest. Teisisõnu, stenokardia ei ole iseseisev haigus, vaid valusündroomiga seotud sümptomide kombinatsioon. Stenokardia sündroom on südame isheemiatõve (CHD) manifestatsioon.

    Mis on see haigus, miks see inimestel esineb, samuti millised peamised sümptomid ja ravimeetodid on stenokardiaga tõhusad, käsitleme seda artiklis täpsemalt.

    Angina: mis see on?

    Stenokardia on kliiniline sündroom, mida iseloomustab ebamugavustunne või tõsine valu rinnus, mille peamine põhjus on südame-lihase koronaarse verevarustuse rikkumine.

    Nimetus on seotud haiguse sümptomitega, mis ilmnevad rõhu või kontraktsiooni tunnetest (Kreeka kitsas stenoosid), südamepiirkonna (kardia) põletustunne, rinnaku taga, valu muutudes.

    Koronaararterite haigusnähtuna esineb stenokardia peaaegu 50% patsientidest, mis on kõige sagedasem haigusjuht. Meeste esinemissagedus on meeste hulgas 5-20% (naiste hulgas 1-15%), sagedus suureneb koos vanusega järsult. Spetsiifiliste sümptomite tõttu on stenokardia tuntud ka kui stenokardia või südame pärgarteri haigus.

    Stenokardia sümptomeid avalduvad tõttu koronaararterite ateroskleroos - haigus, mille hoiule oma seinad ja moodustanud kolesterooli atheromatous tahvel. Aja jooksul lumen kattub, sageli tekib täielik blokeering.

    Klassifikatsioon

    Praegu põhineb kliinilises protsessis stenokardia kolme peamise võimalusega:

    Stabiilne stenokardia

    Stabiilne stenokardia - tähendab, et eelmise kuu või pikema perioodi jooksul oli patsiendil umbes sama intensiivsusega valu rinnus. Stabiilne angiin on nimetatud ka arengut seotud krampide ülemäära raske töö südamelihas, mis on sunnitud vere pumpamisel laevad, mille valendik on kitsenenud 50-75%.

    Stenokardia jaguneb 4 funktsionaalseks klassiks (FC):

    1. Rindkerevalu tekitavad reaktsioonid on haruldased, ainult maksimaalse füüsilise ja emotsionaalse ülekoormusega. EKG muutusi tuvastatakse harva. Koronaararterite luumenit saab vähendada 50% võrra. Võibolla ateroskleroos mõjutab ainult ühte neist.
    2. Teine funktsionaalne klass põhjustab krampe ja vaevusi sammude ronimise ajal, kõndides kiiretel sammudel pärast südamlikku sööki. Külma ilm ja tuul toimivad sageli provotseerivate teguritena.
    3. Kui FC 3 on diagnoositud füüsilise aktiivsuse väljendunud piiramine. Angina pectoris tundub, kui ta sõidab esimesel korrusel mööda rahulikult üheteistkümne meetri pikkusele tasapinnalisele teele. Kui patsient suitsetab, muutuvad nad sagedased. Sellistel patsientidel võib ninatõbi pärast närvisüsteemi šokki olla kergejõustikus puhkenud.
    4. FC 4-ga võib väikseim koormus põhjustada valu ja ebamugavusi. Sageli võib sellist angina varianti omava isiku ajaloos kroonilises staadiumis leida südameatakk või südamepuudulikkus. Angioosi sündroomi esineb sageli täielikus puhkuses või isegi öösel.

    Südame ebastabiilne stenokardia

    Mis see on? Ebastabiilset anginaat iseloomustavad mitmesuguse intensiivsuse, kestuse, ettenägematu väljanägemisega seotud valulikud rünnakud, näiteks puhkusel. Valu sündroomi on nitraatide (nitroglütseriini) võtmisel raskemini leevendada. Müokardi infarkti oht on suurem, erinevalt selle patoloogia stabiilsest vormist.

    Ebastabiilne stenokardia jaguneb:

    • Esimest korda tekkis stenokardia - esimene rünnak oli hiljemalt 30 päeva.
    • Progressiivne - suurendab valulike rünnakute tõsidust, kestust või sagedust.
    • Spontaanne (Prinzmetal või vasostaatiline) - tekib koronaararterite spasm.
    • Varajane postinfarkti stenokardia - kuni 14 päeva pärast südameatakki.

    Samuti on nn stenokardia variant, mis enamasti kuulutab ennast öösel või varahommikul. Rünnakud tekivad siis, kui patsient on rahul. Nad kestavad keskmiselt 3-5 minutit. Neid põhjustavad koronaararterite äkilised krambid. Sellisel juhul võib veresoonte seinaid koormata naastudega, kuid mõnikord on need täiesti puhtad.

    Et eristada stabiilset ja ebastabiilset stenokardiat, tuleb hinnata järgmisi tegureid:

    • Milline füüsiline aktiivsus on põhjustatud stenokardia rünnakust;
    • Kestus;
    • Nitroglütseriini efektiivsus.

    Stabiilse stenokardia korral põhjustab rünnaku sama füüsilise või emotsionaalse stressi tase. Ebastabiilse vormi korral põhjustab rünnakut vähem füüsilist koormust või isegi puhkemist.

    Stabiilse stenokardiaga kestus ei ületa 5-10 minutit ja ebastabiilne võib kesta kuni 15 minutit.

    Põhjused

    Riskitegurid hõlmavad pärilikkust, vanust ja sugu. Mehed vanuses 50-55 eluaastat on vastuvõtlikumad haiguse esinemise suhtes kui naised. Kui me räägime protsentides, siis 45 kuni 54-aastaste seas stenokardia seob ärevust 2-5% -l inimesel, samal ajal kui 65-74-aastaste puhul suureneb see 10-20% -ni.

    Stenokardia ja südame isheemiatõve peamine põhjus on ateroskleroos põhjustatud koronaararterite kitsene mine. Sümptomid arenevad, kui koronaararterite luumenus väheneb 50-70%. Rohkem väljendunud ateroskleroosne stenoos on raskem stenokardia.

    Faktorid, mis aitavad kaasa stenokardia rünnakute esinemisele, on:

    • Suurenenud füüsiline pingutus;
    • Tugev emotsionaalne kogemus, stress;
    • Tahhükardia;
    • Vältige sooja ruumi külma, külma ja tuulise ilmaga.

    Kõige kalduvamalt stenokardia on:

    • Mehed;
    • Ülekaalulised, rasvunud isikud;
    • Hüpertensioonid;
    • Sõltuvalt suitsetamisest, alkoholist, ravimitest;
    • Kiirtoidu armastavad;
    • Istuva eluviisiga inimesed;
    • Inimesed, kes on sageli stressiga kokku puutunud;
    • Isikud, kellel on haigused nagu suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon).

    Esimesed märgid meestel ja naistel

    Kõige olulisem stenokardia sümptom on valu. Kestus: 1-15 minutit (2-5 minutit).

    Valusündroomi iseloom: ebamugavustunne paroksüsmaalselt või pressimine, surumine, sügav kurtide valu, rünnakut võib kirjeldada kui pingeid, raskust ja õhupuudust.

    Lokaliseerimine ja kiiritus:

    • Kõige tüüpilisem on paiknemine rinnaku või rinnaku vasaku serva taga.
    • kiiritamine kaelale, alumised lõualuud, hambad, intersekulaarne ruum, harvem - küünarnuki või randmete liigesed, mastoidsed protsessid.

    Valu kõrval võivad märgid olla nn stenokardia ekvivalendid. Need hõlmavad järgmist:

    • hingeldus - hingamisraskuste tunnetus nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel. Hingeldus tekib nõrga südame lõdvestumise tõttu.
    • raske ja tugev väsimus treeningu ajal on tingitud ebapiisavast hapnikusisaldusest lihastes, kuna südame löögisagedus on vähenenud.
    • Valu südames.
    • Valu küünarvarre, kaelas või seljas koos valu rinnus.
    • Hingeldus.
    • Suurenenud higistamine.
    • Pearinglus.
    • Ärevus, surmaoht.
    • Feeling nõrk ja väsinud.

    Naistel võivad esineda ka järgmised sümptomid:

    • Köha on stenokardia sagedane esinemine. See esineb kõige sagedamini öösel lamavas kohas. See on tingitud vere stagnatsioonist kopsu vereringes.
    • Sõrmeotste nõtkus.
    • Madala hingamise olemasolu.
    • hingeldus;
    • hirm ja ärevus;
    • patsient valutab ja valu tõttu surub käe rinda;
    • kibe
    • külm või tuim käsi;
    • kiire pulss;
    • südametegevuse tunne;
    • suurendada vererõhku.

    Stenokardia sümptomid

    Iseloomulikud sümptomid stenokardiaga täiskasvanutel:

    • Valulikud aistingud asuvad tavaliselt rinnaku ülemises või alumises osas (palju vähem harvemini alaosas), selle mõlemal küljel või taga.
    • Äärmiselt harvadel juhtudel esineb stenokardia endogastrilises piirkonnas valu - seda võib eksitada ägeda haavandi või kaksteistsõrmikuhaavandi sümptomite suhtes.
    • Valu annab peamiselt keha vasakule küljele - käe, kaela, õlarihase, seljaosa, lülisamba, alajõu, kõrvapulgli.
    • Stenokardia valu esineb sageli kõndimise ajal, trepist ülespuhumine, stress, stress, võib esineda öösel. Valu rünnak kestab 1 kuni 15-20 minutit. Olukorra leevendavad tegurid võtavad nitroglütseriini, seisavad või istuvad.

    Kui see teeb liiga palju valu ja valgus liigub lainetes ja nitroglütseriin peaaegu ei aita, peate kiiresti kutsuma kiirabi, sest see on üks müokardiinfarkti sümptomeid.

    Järgmised stenokardia sümptomid on vähem levinud:

    • Suurenenud vererõhk, mis omakorda kutsub esile peavalu, peapöörituse, nõrkuse esinemise.
    • Hingeldamine on südamelihase müokardi hapnikust tingitud näljahäda. Mees hakkab higistama ilma selge põhjuseta.
    • Isegi sageli kaasneb stenokardia katkemine südame töös, inimene tunneb hästi ebaühtlast ja kaootilist pulsatsiooni.
    • Võib esineda iiveldus, oksendamine.
    • Isik kogeb hirmu, suurendab motoorset aktiivsust.

    Mis puutub krampide sagedusse, siis siin on kõik siin individuaalne - intervallid nende vahel on mõnikord pikad kuud ja mõnikord korduvad nad 60 või isegi 100 korda päevas.

    Stenokardia all võib maskeerida:

    • Südame rünnak;
    • Seedetrakti haigused (peptiline haavand, söögitoruhaigus);
    • Rindkere ja lülisamba (lülisamba rindkere osteokondroos, vöötohatis) haigused;
    • Kopsuhaigused (kopsupõletik, pleuriit).

    Pidage meeles, et ainult arst saab määrata rinnavähkide põhjust.

    • Äge valu rinnus, mis kiirgub kehasse.
    • Võimalik vererõhu alandamine, impulsi kiirenemine, külm higi, kehatemperatuuri tõus 1-2 kraadi võrra.

    Sümptomid kestavad kauem kui 15 minutit, nitroglütseriin ja puhkepaik ei aita

    • Rindkerevalu allasurumine võib põhjustada kaela, lõualuu, käte ja õlgade tekkimist.
    • Vererõhu alandamine, impulsi kiirendamine, külm higi on ebatõenäoline.
    • Kehatemperatuuri tõus ei juhtu.

    Pass 2-15 minutit, aitab puhata ja nitroglütseriin

    Stenokardia: sümptomid ja esmaabi

    Stenokardia rünnaku peamine sümptom on rindkeres äkiline valsisündroom, samas kui inimesed kirjeldavad seda seisundit erinevalt. Mõned kurdavad põlemist ja valutut valu vasakul käepidemest. Teised tunnevad valu tugevnemist, lähevad lambaliha all või mao, kaela, kõri piirkonnas.

    Rünnak kestab tavaliselt mitte üle 15 minuti ja läbib ise või pärast nitroglütseriini võtmist. Kui see seisund ei kao, võib see tähendada, et on esinenud äge südameatakk.

    On palju juhtumeid, kus stenokardia rünnaku sümptomid ilmnevad ainult mao ebamugavuse või peavalude näol. Antud juhul tekitab haiguse diagnoos teatud raskusi.

    Samuti on vaja eristada valulikke stenokardiafunktsioone müokardi infarkti sümptomitest. Nad on lühiajalised ja kergesti eemaldatavad nitroglütseriini või nidefiini võtmisega. Kuigi selle ravimi südameinfarktivalu ei lõpe.

    Lisaks sellele ei esine stenokardiaga kopsudes ülekoormust ja õhupuudust, kehatemperatuur jääb normaalseks, patsiendil ei esine rünnaku ajal erutust.

    Hoolitsus angiini korral

    Kiirabi saabumiseni esmakordne esmaabi angiini jaoks koosneb järgmistest punktidest:

    1. patsient istub mugavalt nii, et tema jalad on langetatud, kui ta on ka kindlustatud, vältides tema äkilisi liikumisi ja tõustes;
    2. pool suurt aspiriinist tableti või 1 tablett on antud keele alla;
    3. haigusseisundi leevendamiseks manustatakse hiljem ka nitroglütseriini - keele alla 1 tablett;
    4. nitroglütseriini asemel võib kasutada isoquet aerosooli (ühekordne annus, mitte sisse hingata) või nitrolingval;
    5. nitroglütseriini võib kasutada kolme minuti pikkuse intervalliga, aerosoolravimite kasutamine toimub ühe minuti jooksul;
    6. uimastite taaskasutamine on võimalik ainult kuni kolm korda, muidu võib see põhjustada vererõhu järsu languse.

    Pärast esimese vajaliku hoolduse tegemist peab patsient tingimata ilmnema arstiga, kes selgitab diagnoosi ja valib optimaalse ravi. Selle diagnostilise uuringu läbiviimiseks tehakse seda.

    Diagnostika

    Diagnoosi andmisel on oluline roll patsiendi kaebuste selgitamisel ja patoloogia ajaloos. Hinnatakse kliinilisi sümptomeid, tehakse instrumentaalseid ja laboratoorsed uuringud haiguse tõsiduse täpsuse kindlakstegemiseks.

    Koronaarset südamehaigust ja stenokardiat sisaldavate biokeemiliste parameetrite miinimumnimekiri sisaldab veresuhkru taseme määramist:

    • kogu kolesterool;
    • kõrge tihedusega lipoproteiini kolesterool;
    • madala tihedusega lipoproteiini kolesterool;
    • triglütseriidid;
    • hemoglobiin;
    • glükoos;
    • AST ja ALT.
    • Holteri seire. 24-tunnine portatiivne salvesti kinnitatakse patsiendile 24 tunni jooksul. See salvestab EKG ja edastab omandatud teabe kliinikus olevale arvutile.
    • Testimine Südame reaktsioone kontrollitakse erinevate koormuste abil - selleks luuakse jalgrattaergometr (seda saab kasutada jooksulint).
    • Arvutatav multispiraalne tomograafia. Vaja on diferentseerima stenokardiat teistest vaevustest.
    • Koronaarangiograafia. Arst kasutab seda tehnikat, et määrata ravi valik (operatiivne või konservatiivne).
    • Ehhokardiograafia. Määrab südame veresoonte kahjustust kahjustava määra.

    Stenokardia ravi täiskasvanutel

    Kuidas ravida stenokardiat? Stenokardia ravi on suunatud valu leevendamisele, südameataktsiooni arengu ennetamisele, ateroskleroosi arengu peatamisele ja veresoonte puhastamisele aterosklerootilistest naastudest.

    Kõik stenokardia ravimeetodid, mille eesmärk on saavutada järgmised eesmärgid:

    • Müokardi infarkti ja südame äkksurma vältimine;
    • Haiguse progresseerumise ennetamine;
    • Rünnakute arvu, kestuse ja intensiivsuse vähendamine.

    Uimastiravim hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

    1. AKE inhibiitorid. Säilitage vererõhku normaalse ja madalama südame löögisageduse korral.
    2. Oomega-3-polüküllastumata happed, statiinid, fibraadid. Sklerootiliste naastude esinemise stabiliseerimine ja aeglustamine.
    3. Anti-trombotsüütide ravimid. Nad takistavad verehüüvete tekkimist pärgarterites.
    4. Kaltsiumi antagonistid. Kui vasospastiline angina vähendab koronaarsete spasmide moodustumist. Nitraadid (nitroglütseriin ja teised). Vabasta krambid.
    5. Neid on ette nähtud profülaktikaks enne pikaajalist füüsilist koormust või enne emotsioonide suurenemist.

    Kirurgiline ravi

    Selle haigusseisundi kirurgilise ravi eesmärgiks on luua südamega mõjutatud piirkonna verevoolu viis. Allpool kahju pannakse nn shunt, mida nimetatakse selle protseduuri koronaararterite šunteerimine.

    Selline sekkumine on näidustatud patsientidele, kellel on tuvastatud raske stenokardia südame veresoonte lühenemisel (70% või rohkem).

    Operatiivset operatsiooni kasutatakse sageli eelnevalt müokardi infarkti korral. Operatsiooni tulemus on verevoolu halvenemine arterites, mis tagavad südame lihasele hapniku.

    Dieet ja õige toitumine

    Stenokardia dieedi eesmärk on ateroskleroosi progresseerumise aeglustamine. Selle eesmärk on kõrvaldada lipiidide ainevahetuse häired, vähendada kehakaalu ja parandada vereringet.

    Toitumise üldpõhimõtted:

    • Loomsete rasvade ja süsivesikute (kergesti seeditav) vähendamine. Küpsetamise ajal peate rasva katkestama, eemaldama küpsetamisel sulatatud rasva ja linda. Rasvade ja süsivesikute piiramise määr sõltub patsiendi kehakaalust.
    • Normaalne valgusisaldus.
    • Linoolhappe, lipotroopsete ainete, kiudainesisalduse, kaaliumi ja magneesiumi sisaldus suureneb taimeõli, mereande, köögivilja, puuvilja ja kodujuustu toiduse kasvu tõttu.
    • Joodi sisaldavate toodete osakaalu tõus (merikapsas, rannakarbid, merikala, kalamaks, krevetid).

    Inimene vajab kaaliumi, mille päevane kiirus on umbes 300-3000 mg. See mikroelement normaliseerib südame rütmi, parandab endokriinsüsteemi ja südame lihase toimimist. Kaalium sisaldub järgmistes toodetes:

    • seened;
    • mereannid;
    • kala;
    • must sõstar;
    • kakao;
    • piimatooted;
    • tomatid;
    • kartulid;
    • petersell;
    • aprikoos;
    • ploomid;
    • rosinad.

    Tooted, mida tuleb loobuda või vähendada tarbimist:

    • Loomsed rasvad, kuna neil on palju kolesterooli ja see aitab kaasa veresoontes kolesterooli naastude ilmumisele ja põhjustab seega ateroskleroosi. Siia kuuluvad rasvmut, näiteks sealiha, ja linnuliha (pardi, hane).
    • Jahu ja kondiitritooted, kuna neil on rohkesti süsivesikuid, mis põhjustavad ülekaalulisust.
    • On vaja piirata soola tarbimist, kuna see aeglustab keha vedeliku eemaldamise protsessi. Saate asendada soola rohelistega, kus pealegi on palju vitamiine (A, B, C, PP) ja mineraalaineid (foolhape, fosfor, kaalium, kaltsium, raud).
    • Jooke, mis sisaldavad kofeiini (kohv, tugev tee), kuna neil on diureetilist toimet ja see eemaldab kehast palju vedelikku.

    Rahvad abinõud

    Enne rahvakeelsete stenokardia meetodite kasutamist pidage kindlasti nõu oma kardioloogiga.

    1. Võtke värsket emalja mahla 40 sekundiga 2 sekundit. l enne söömist ühe kuu jooksul. Talviseks ladustamiseks segage mahl samast kogusest viina. Võtke 1 tl. 3 korda päevas.
    2. Segavad valeria, sakradi risoomide, tammepuuviljade, rohusariide, villase panzeria, saialille õisikute juured (1: 2: 1: 2: 2: 2). Klaasis keeva veega tõmmake supilusikatäis segu, nõudke kuumutamist vähemalt ühe tunni jooksul, filtreerige ja joomitage üks kolmas klaas kolm korda päevas.
    3. Stenokardia riiklikus ravis kasutati küüslaugu ja mesi segu. Sirvige lihunikat 5 sidruni, saate koorega, pigistage mahl. Lisage 5 tükeldatud küüslaugu ja 0,5 l kalli, segage. Hoidke nädal nädalas jahedas kohas. Võtke 2.l. iga päev kaks nädalat.
    4. Hawthorni tee - leevendab südamevalu pärast lühikest igapäevast kasutamist. Ettevalmistus: 1 liiter keeva veega võta 3-4 supilusikatäit kuivatatud vahaaviini. Ravimtaimede omaduste säilitamiseks valmistatakse see termos.

    Ennetamine

    Esmane ennetus (neile, kellel ei ole stenokardiat):

    • Võimsuse korrigeerimine.
    • Mõõdukas treening.
    • Kontrollige kolesterooli ja veresuhkrut 1 kord aastas.
    • Hüpertensiooni esinemisel on antihüpertensiivsete ravimite pidev tarbimine vererõhu säilitamisega tasemel alla 140/90 mm Hg.
    • Suitsetamisest loobumine

    Sekundaarne profülaktika (neile, kes põevad stenokardiat, vähendab rünnakute sagedust ja kestust, parandab prognoosi):

    • Vältige tõsist stressi ja liigset füüsilist koormust.
    • Enne füüsilist aktiivsust võite võtta 1 doosi nitroglütseriini.
    • Haiguse prognoosi parandamiseks võtke regulaarselt arsti ettekirjutusi.
    • Samaaegsete haiguste ravi.
    • Kardioloogi jälgimine.

    Angina pectoris - stenokardia sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

    Hea päev, kallid lugejad!

    Tänapäeva artiklis arutleme teiega sellist südamehaigust kui stenokardiat, samuti selle sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosi, ravi, ravimeid, rahvapäraseid ravimeid ja stenokardia ennetust. Nii...

    Mis on stenokardia?

    Stenokardia on kliiniline sündroom, mida iseloomustab ebamugavustunne või tõsine valu rinnus, mille peamine põhjus on südame-lihase koronaarse verevarustuse rikkumine.

    Stenokardia muud nimetused on stenokardia (vananenud nimi).

    Stenokardia kuulub koronaartõve (CHD) klassifikatsiooni, mis on selle haiguse kliiniline ilming (sümptom). Sellega kaasneb sageli südame rütmihäired, näiteks tahhükardia, mille korral südame löögisagedus tõuseb 90-ni või rohkemate löökude minutis, õhupuudus ja pearinglus.

    Stenokardia valu tekib äkki, sagedamini füüsilise koormuse või stressirohke olukordadega, harvem inimestes rahulikult. Selle ajani, mil rünnak kestab mitte rohkem kui 10-15 minutit, kaob see pärast provotseeriva faktori eemaldamist ja nitroglütseriini võtmist (keele alla).

    Enamikul juhtudel on stenokardia peamine põhjus aterosklerootiliste naastude ilmnemine ja areng koronaararterites. Kolesterooli sisaldavate naastude olemasolu vähendab veresoonte luumenit ja mõnikord isegi neid sulgub, seeläbi häirides verevoolu ja sellest tulenevalt verevarustusest eemaldunud elundi jõudu. Meie puhul on toitumine piiratud inimese mootoriga - süda, mis hapniku ja muude verest tulevate ainete puudumisel hakkab haiget tekitama. Südamevalu sellistes olukordades on stenokardia.

    Samuti on oluline mõista, et vereringes lõigatud südameosa hakkab näljuma mõne minuti pärast, pärast sünnituse ärajäämist areneb müokardiinfarkt, mis võib olla südamehaiguse ja isegi surma komplikatsioon. Sellepärast tuleb ebamugavust ja südamevalu võtta väga tõsiselt, eriti kui aeg-ajalt avalduvad stenokardiaga seotud haigused.

    Stenokardia areng

    Nagu me juba ütlesime, on stenokardia peamine põhjus südame lihase (müokardi) verevarustuse rikkumine südame pärgarterite veresoonte aterosklerootiliste naastude tõttu.

    Enne plaakade moodustumist kaalutlen lühidalt, kuidas need koosnevad.

    Fakt on see, et organismi normaalseks funktsioneerimiseks on vajalik selle rakkude, eriti nende kaitse, kolesterool. Kolesterool ei saa iseenesest kogu keha levida, nii et seda rolli mängivad valgukandjad - apolipoproteiinid, mis vereloones läbi veresoonte annavad selle kõigile organitele.

    Sõltuvalt "sihtmärgist", millele kolesterooli tuleb manustada, kasutatakse erinevaid apolipoproteiine - kõrge tihedusega (HDL), madala tihedusega (LDL), väga madala tihedusega (VLDL) ja külomikronidega.

    Aterosklerootiliste naastude moodustumise põhjus on madala tihedusega lipoproteiinid (LDL), sest neil on halb omadus - sadestuda, kleepudes liikumisteele veresoonte seintele. Aja jooksul akumuleeruvad kolesterooli hoiused veresoontes, vähendades vereringe luumenit akumuleerumispaigas ja mõnikord isegi blokeerides seda. Järgnevad pildid illustreerivad seda patoloogilist protsessi suurepäraselt:

    Verest lõigatud piirkond või organ on näljas, sest koos verega saab ta nii normaalse funktsioneerimise jaoks vajalikke hapnikku kui ka toitaineid.

    Pealegi on sel juhul veel üks ohtlik seisund - verehüüve moodustumine. Lõppude lõpuks, kolesterooli ladestumise kohas koguneda võib veresoone sein läbi murda, kanalisse visatakse tihedad hüübimärgid teiste ainetega tahvli kujul. Veresoonte kaudu liikuv verehüü, mis ulatub kokkutõmbumispunkti, ummistab vereringe, põhjustades seeläbi verevarustuse järsu lõpetamise järgnevatele elundite osadele.

    Kõige ohtlikum on verehüüvete moodustumine aju veresoontes, mis põhjustab ajuinfarkti, samuti südame lihase piirkonnas verehüübe tekke, põhjustades müokardi infarkti ja mõnikord ka südame seiskamist.

    Tegelikult on stenokardia rünnakud "esimene rõngas", mis räägib meid inimese ateroskleroosi arenguprotsessidest, eriti kui südamevalu ilmneb füüsilise koormuse ja emotsionaalsete kogemuste ajal. Lõppude lõpuks, kui töötab või stressi, hakkab inim süda kiiremini töötama ja seetõttu vajab suurem osa verd, hapnikku. Kui ta ei saa vajalikku toitu, siis me kindlasti teada.

    Loomulikult on eespool kirjeldatud stenokardia arengu mudel väga pealiskaudne. Lõppude lõpuks on olemas ka stenokardia muud põhjused, näiteks müokardi koronaararterite spasm, kuid see on haruldane ja ma arvan, et ma suutsin kirjeldada peamist asju lihtsas vormis, mis on kõigile kättesaadav.

    Angina pectoris statistika

    Stenokardia levimine aasta-aastalt suureneb, mis on tingitud eeskätt kaasaegse toidu kvaliteedi halvenemisest ning paljude inimeste psühho-emotsionaalse seisundi halvenemisest.

    Stenokardiahoogude järsk tõus on täiskasvanutel, 45-aastastel ja vanematel, eriti mehed, umbes 1 kuni 2, mõnikord kuni 3-le. See on tingitud naisorganismi eripärast, mis toodab ateroskleroosi ja selle tagajärgi pärssivate hormoonide eripära.

    Kui me räägime protsentides, siis 45 kuni 54-aastaste seas stenokardia seob ärevust 2-5% -l inimesel, samal ajal kui 65-74-aastaste puhul suureneb see 10-20% -ni.

    Angina pectoris - ICD

    ICD-10: I20;
    ICD-9: 413.

    Stenokardia sümptomid

    Stenokardia peamine sümptom on terav, pigistamine, vajutamine, mõnikord valu rinnus, põletustunne. Selle lokaliseerimine on näidatud paremal pildil. Stenokardiaga seotud valu on lühike - 3 kuni 15 minutit. Väga tihti valulik mõju kiirgab (annab) vasakule käele, õla, õlaribale, poole kaelale, harva lõualuu külge.

    Muud stenokardia tunnused

    • Hingamisraskused, hingamisraskus;
    • Ärevus, hirm, sarnane paanikahood;
    • Pearinglus, segadus;
    • Kõrge vererõhk;
    • Tahhükardia - südame löögisageduse tõus kuni 90 lööki minutis või rohkem;
    • Harva - iiveldus ja oksendamine.
    • Iseloomulik on ka nitroglütseriini toime, mis selle kasutamisel aitab kaasa stenokardia rünnaku järsule lõpetamisele.

    See on tähtis! Kui rinnavähk ei kao enam kui 15 minutit, siis isegi nitroglütseriini kasutamisel kutsuge viivitamatult kiirabi, kuna võib-olla tõsine süda, näiteks müokardiinfarkt.

    Stenokardia raskused

    • Müokardi infarkt;
    • Südamepuudulikkus;
    • Surmav.

    Stenokardia põhjused

    Lööve peamine põhjus on ateroskleroos, mille arendamise mehhanismi oleme osaliselt läbi vaadanud artikli alguses. Lühidalt öeldes on stenokardia põhjuseks koronaararterite katkemine aterosklerootiliste naastudega, mis vähendavad või täielikult blokeerivad vereringe luumenit. Samal ajal puudub südamel (müokardil) vajalik veri, hapnikku ja toitaineid, seda eriti väljendatakse südame lihase koormamisel, eriti kui see vajab täiendavat osa verest.

    Muu hulgas võib esile kutsuda stenokardia põhjuseid:

    • Koronaararteri või koronaarrauma krambid;
    • Südame lihase koronaararterite arengu kõrvalekalded;
    • Pärgarterite tromboos ja trombemboolia;
    • Koronaarne südamehaigus (CHD).

    Faktorid, mis aitavad kaasa stenokardia rünnakute esinemisele, on:

    • Suurenenud füüsiline pingutus;
    • Tugev emotsionaalne kogemus, stress;
    • Tahhükardia;
    • Vältige sooja ruumi külma, külma ja tuulise ilmaga.

    Aterosklerootiliste naastude põhjused on:

    • Ebatervisliku ja kahjuliku toidu kasutamine - limonaad, kiirtoit, mittelooduslik toit, kus on palju asendajaid (toidu lisaained - E ***);
    • Halvad harjumused - suitsetamine, alkohol;
    • Hüperlipideemia (lipiidide ja lipoproteiinide sisaldus veres);
    • Endoteliaalne düsfunktsioon (veresoonte sisesein);
    • Hormoonide tasakaaluhäired (menopaus, hüpotüreoidism jne);
    • Ainevahetusprotsesside rikkumine kehas;
    • Vere hüübimise suurenemine;
    • Infektsiooniga veresoonte kahjustus - herpesviirus, tsütomegaloviirus, klamüüdia;
    • Uimastite kuritarvitamine

    Kõige tõenäolisem on insult:

    • Mehed;
    • Ülekaalulised, rasvunud isikud;
    • Hüpertensioonid;
    • Sõltuvalt suitsetamisest, alkoholist, ravimitest;
    • Kiirtoidu armastavad;
    • Istuva eluviisiga inimesed;
    • Inimesed, kes on sageli stressiga kokku puutunud;
    • Isikud, kellel on haigused nagu suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon).

    Stenokardia klassifikatsioon

    Stenokardia jaguneb kaheks peamiseks rühmaks - stabiilne ja ebastabiilne stenokardia.

    1. Stabiilne stenokardia (angina pectoris)

    Pingutusverge tavaliselt areneb inimese füüsilise koormuse, tugevate kogemuste, stressi, s.t. kui südamelöök kiireneb ja südame lihas vajab suurenenud hulk verd.

    Sõltuvalt füüsilise koormuse tasemest, mille puhul isikul on valu rindkere taga, on stenokardia jagatud neljaks funktsionaalseks klassiks (FC):

    Angina FC 1 (FC I) - mida iseloomustavad harvadel juhtudel valu, peamiselt märkimisväärne või liigne füüsiline koormus kehal;

    Angina FC 2 (FC II) - mida iseloomustavad sagedased keharakkumisega seotud probleemid - ronida trepi esimesel korrusel, kiire käimine umbes 300 meetrit või rohkem. Rünnaku võib alata ka inimese ärkveloleku varajastel tundidel, kui lülitatakse puhkejärgsest seisundist normaalsesse režiimi, südame rütmi suurenemine, vereringe suurenemine ja antifibrinolüütilise võime vähenemine (tsirkadian rütm stenokardiaga).

    Angina FC 3 (FC III), mida iseloomustavad sagedased valu kitsas füüsiline koormus, - tavalises aeglases tempos tõuseb trepist esimesel korrusel, umbes 150 meetri pikkune jalutuskäik.

    Angina FC 4 (FC IV) - mida iseloomustavad sagedased rünnakud inimese minimaalse füüsilise aktiivsusega või puhkeolekus (puhkus).

    2. Ebastabiilne stenokardia

    Ebastabiilset anginaat iseloomustavad mitmesuguse intensiivsuse, kestuse, ettenägematu väljanägemisega seotud valulikud rünnakud, näiteks puhkusel. Valu sündroomi on nitraatide (nitroglütseriini) võtmisel raskemini leevendada. Müokardi infarkti oht on suurem, erinevalt selle patoloogia stabiilsest vormist. Oma omaduste tõttu on ebastabiilne stenokardia jagatud mitmesse erinevasse kategooriasse:

    2.1. Esmakordne stenokardia (VVS) - korduva krambi tekkimine esineb 30-60 päeva pärast esimest manifestatsiooni valu.

    2.2 Progresseeruv stenokardia (PS) - areng esineb sagedamini stabiilse stenokardia fooni taustal, funktsionaalse klassi (FC) suurenemine.

    2.3. Varasusjärgne infarkt, operatsioonijärgne stenokardia - valu tekib 3 kuni 28 päeva pärast müokardi infarkti (vastavalt kodumaiste arstide klassifikatsioonile) või 1 kuni 14 päeva (NYHA klassifikatsioon).

    2.4. Spontaanne stenokardia (vasospastik, variant, Prinzmetala) - iseloomustab äkiline rütmihäireid rinnaku taga selge põhjuseta, kõige sagedamini - puhkusel. Tavaliselt pole vasospastilist stenokardiat seostatud koronaararterite aterosklerootiliste kahjustustega. Selle põhjuseks on peamiselt koronaararterite spasmid.

    Stenokardia diagnoosimine

    Stenoogia diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

    • Anamnees;
    • Täielik vereanalüüs;
    • Biokeemiline vereanalüüs;
    • Vere glükoosisisalduse mõõtmine (glükeemia määramine);
    • Elektrokardiograafia (EKG) puhkeajal ja treeningu ajal;
    • EKG südame igapäevane jälgimine;
    • Ehhokardiograafia (EchoECG) puhkeajal ja treeningu ajal;
    • Stsintigraafia füüsilise või farmakoloogilise stressi ajal.
    • Koronaaranograafia (mõnel juhul arsti otsustada).

    Stenokardia ravi

    Kuidas ravida stenokardiat? Stenokardia ravi on suunatud valu leevendamisele, müokardiinfarkti arengu ennetamisele, ateroskleroosi arengu peatamisele ja veresoonte puhastamisele aterosklerootilistest naastudest.

    Stenokardia ravi hõlmab järgmisi ravimeetodeid:

    1. füüsilise tegevuse piiramine;
    2. Narkootikumide ravi (stenokardia ravimid):
    2.1. Valu leevendamine;
    2.2. Hooldusravi;
    2.3. Ateroskleroosivastane teraapia;
    3. dieet;
    4. kirurgiline ravi;
    5. Ennetavate meetmete järgimine.

    1. Piirata füüsilist aktiivsust

    Nagu me käesolevas artiklis korduvalt mainisime, põhjustab inimese füüsiline aktiivsus, sealhulgas tugev emotsionaalne kogemus, südame tööd kiiremini, pulss suureneb ja süda hakkab normaalseks funktsioneerimiseks verele pumpama, mistõttu on vaja rohkem vere. Kui veresoontes esineb takistusi normaalse verevoolu korral, siis meie puhul - aterosklerootiliste naastude olemasolu pärgarterites, südametel on hapnikku ja toitaineid vähe. Sellisel juhul tunneb isik valulikku rünnakut.

    Selliste olukordade vältimiseks peab patsient saama puhata, ja mida kõrgem on stenokardia funktsionaalne klass (FC), seda enam peate ennast kaitsma füüsilise tegevuse ja stressitingimuste eest.

    Pärast patsiendi täiendavat läbivaatamist vajab ja ravib raviarst rehabilitatsiooni faasis harjutust.

    2. Narkootikumide ravi (stenokardia ravimid)

    See on tähtis! Enne narkootikumide ja narkootikumide kasutamist stenokardia raviks pöörake kindlasti nõu oma arstiga!

    2.1. Valusündroomi leevendamine

    Stenokardiaga seotud valu eemaldamine (vabastamine) toimub järgmiste ravimarühmade kaudu:

    Nitraadid - antianginaalsete ja vasodilatumavate ravimitega ravimid. Seal on lühike, keskmise ja pikkusega tegevus. Need määratakse sõltuvalt funktsionaalsest klassist.

    Stenokardia kiireks leevendamiseks kasutatakse nigroglütseriini keele alla. Kui ravimeetod ei aita, on vaja seda isikut uurida, kui see ei ole müokardiinfarkti ega valu, mis ei ole südamlik.

    Ravi ajal, kui inimene kasutab, olenevalt funktsionaalsest klassist (FC), eelnevalt, 5-10 minuti jooksul, nitraate.

    Angina 1 FC välditakse lühitoimeliste nitraatide (vähem kui 1 tund) - "nitroglytseriini" kasutamisega.

    Angina 2 FC välditakse lühikese (vähem kui 1 tunni) või keskmise aktiivsusega nitraatide (2 kuni 6 tundi) - "Nitroglycerin", "Isosorbide dinitrate".

    Angina 3 FC on ära hoitud pikatoimeliste nitraatidega (rohkem kui 6 tundi) - isosorbiidmononitraadiga.

    Pikatoimeliste nitraatide ("isosorbiidmononitraat") ja teiste antianginavimite (β-blokaatorite jne) kombineeritud kasutamisel välditakse FC-i angina 4 kasutamist. See kombinatsioon kehtib ka õhtul enne magamaminekut.

    β-blokaatorid (beeta-adrenoblokaatorid) - aitavad vähendada südame löögisagedust (HR) ja vastavalt südame vajadust suurendada verd ja hapnikku. Seega, beetablokaatorid pärsivad stenokardiat.

    P3-adrenergiliste blokaatorite hulgas võib eristada bisoprolooli (Biprol, Kordinorm), karvedilooli (Dilatrend, Coriol), metoprolooli (Betalok, Vazokardin, Egilok).

    Kaltsiumikanali blokaatorid - omavad antianginaalset toimet, mille tõttu neid sageli südame rütmihäire raviks. Jaotatud 2 rühma - dihüdropüridiini derivaadid ja mittedihüdropüridiini seeriate derivaadid.

    Dihüdropüridiini ("Amlodipiin", "Nifedipiin") derivaadid on progranirovanny antianginaline toime, sageli parandada ravi tõhusust, mida kasutatakse kombinatsioonis β-adrenoblokeerijatega.

    Mitte-dihüdropüridiinide seeria ("Verapamil", "Diltiazem") derivaate kasutatakse beetablokaatorite kasutamisel vastunäidetes - astma, alumiste jäsemete märgatav ateroskleroos, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).

    Beeta-adrenoblokaatoritega kombinatsioon ei ole soovitatav, sest On oht liigse bradükardia tekkeks.

    Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid blokeerivad angiotensiin II konversiooni angiotensiin I-st, vältides seeläbi veresoonte spasme. AKE inhibiitorid normaliseerivad vererõhku ja kaitsevad südame lihaseid patoloogilistest protsessidest.

    AKE inhibiitorite seas võib eristada: "kaptopriil", "lisinopriil", "enalapriil".

    2.2. Toetav ravi

    Hooldusravi eesmärgiks on ravikuuri parandamine ja edasiste insultide vältimine ning müokardiinfarkti areng.

    Antikoagulandid - kaitsta verehüüve veresooni, aeglustada olemasolevate verehüüvete teket ja fibriini kiude moodustumist.

    Antikoagulantide seas on võimalik identifitseerida: "Hepariin".

    Antiarütmikumid - aitavad kaasa südame löögisageduse normaliseerimisele, hingamisfunktsiooni paranemisele, stenokardia leevendamisele, südame pärgarteri haigusele ja paljudele muudele südame-veresoonkonna haigustele.

    Antiarütmiliste ravimite hulgast võib eristada: "Aymalin", "Lidokaiin", "Novokainamid".

    Sidumisvahendid - rahustab närvisüsteemi, mis on eriti oluline tugevate emotsionaalsete kogemustega, mille tagajärjeks on stenokardia, ja valu sündroomiga, kui inimene hakkab hirmu rünnakuma.

    Seksuaalsete ravimite hulgast võib eristada: "Valerian", "Persen", "Tenoten".

    2.3. Anti-aterosklerootiline ravi

    Anti-aterosklerootiline teraapia eesmärk on peatada ja vältida aterosklerootiliste naastude tekkimist veresoontes.

    Statiinid ja fibraadid - on hüpokolesteroleemilised (kolesterooli alandavad). Need rühmad ravimid vähendavad tase "halb" kolesterooli sisaldust veres, vähendades seeläbi mitmeid kolesterooli ladestumise ning seega "ehitusplokkide" jaoks aterosklerootiliste naastude moodustumist. Maksimaalse efekti saavutamiseks võetakse statiine ja fibraate üheaegselt.

    Fibraadid suurendavad veres kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) kogust, mis tegelikult neutraliseerib madala tihedusega lipoproteiini (LDL), millest kolesterool tegelikult sadeneb. Fibraate kasutatakse ka isheemiliste südamehaiguste (CHD) ja düslipideemia raviks. Need ravimid vähendavad südame isheemiatõvega seotud surmajuhtumite arvu.

    Fibraatide seas on võimalik identifitseerida - "Fenofibraat".

    Statüiinid, erinevalt fibraatidest, vähendavad otseselt madala tihedusega lipoproteiini (LDL) taset veres.

    Seas statiine on võimalik eristada - "Atorvastin", "Lovastatiin", "Rozuvastin".

    Vere üldkolesterooli tuleks alandada 4,5 mmol / l (175 mg / dl) või LDL kolesterooli madalamad 2,5 mmol / L (100 mg / dl) või madalam.

    Anti-trombotsüütide ravimid - vältige erütrotsüütide ja trombotsüütide liimimist, samuti nende veresoonte (endoteeli) siseseinte istumist, parandades seeläbi verevoogu (vereringet) organismis.

    Tromboosivastaste ainete hulgas võib eristada: "dipiridamool", "klopidogreel".

    3. Sünnijärgne dieet

    Stenokardia dieet on ravikuuri oluline ja lahutamatu osa. Lõppude lõpuks sõltub kolesterooli sisaldus veres, ateroskleroosi olemasolu ja sellest tulenevad kardiovaskulaarsed haigused paljudel juhtudel toidu kvaliteedist.

    Stenokardia dieedi esiletoomine:

    • Toidu kalorite sisaldus on 10-15% väiksem kui teie igapäevane toitumine ja rasvumine 20% võrra;
    • Rasva kogus ei ületa 60-80 g päevas;
    • Valkude kogus ei ületa 1,5 g 1 kg inimese kehakaalust päevas;
    • Süsivesikute kogus - kuni 350-400 g päevas;
    • Soola kogus ei ületa 8 g päevas.

    Mis ei suuda stenokardiaga süüa

    • Vürtsikas, rasvane, praetud, soolane ja suitsutatud toit - sink, vorstid, vorstid, rasvapulber, majonees, ketšup ja muud madala toiduga toiduained;
    • Loomsed rasvad, millest suur sisaldus sisaldub rasvases lihas (sealiha, kodune pardi, hane, karp ja teised), rasv, või, margariin;
    • Kõrgkalurivate toitude, samuti kergesti seeditavate süsivesikute rikaste toitude - koogid, saiakesed, šokolaad, maiustused, marmelaad, vahukommid, moosid.

    Mida saab stenokardiaga süüa

    Loomse päritolu toidud - tailiha (tailiha, kana), madala rasvasisaldusega piimatooted, munavalge;

    • Koorid - kaerahelbed, tatar;
    • Köögiviljad ja puuviljad on valdavalt rohelised köögiviljad ja viljad on oranžid;
    • Pagaritooted - rukis või kirsis leib;
    • Joomine - mineraalvesi, magustamata tee, kasejääk.

    Võite kasutada ka dieedi M soovitusi. Pevzner - toitumine number 9 (tabel nr 9).

    Vitamiinid

    Vitamiinid, samuti dieettoit, on südame-veresoonkonna haiguste, eriti aterosklerootiliste haiguste vastu võitlemisel väga tähtis punkt.

    Pöörake tähelepanu vitamiinide täiendavale tarbimisele - C, E, B3 (PP), B6, B11 ja R. Eriti C (askorbiinhape) ja P (rutiin koos teiste bioflavonoide), mis tugevdavad veresoonte siseseinu (endoteeli), vältides väga halva kolesterooli ladestumine nendes. Ja askorbiinhape aitab kaasa ka sellise kolesterooli kiirele eemaldamisele inimkehast.

    Kuid mitte kõik vitamiinid ei ole meie puhul kasulikud, seega on stenokardia korral vaja piirata D-vitamiini (kaltsiferool) kasutamist.

    4. Kirurgiline ravi

    Stenokardia kirurgiline ravi (kirurgia) on ette nähtud ainult juhtudel, kui mitteinvasiivne ravi ei andnud soovitud tulemust, samuti juhtudel, kui koronaarainel on liiga väike luumen, või selles on tekkinud verehüüpe.

    Stenokardia ravimeetodite seas võib eristada järgmist:

    Koronaararterite šunteerimine (CS) - koronaarlaeva uuesti ühendamine veresoonte teise alaga, mis on selle ummistuse all;

    Balloonangioplastika - operatsiooni põhineb sissetoomine veresoonde asemel kitsenenud valendikku erikonteinerile mis seejärel pumbatakse, laiendades valendikku vere kanalit. Seejärel õhupall puhutakse välja ja eemaldatakse anumast. Kestva ja usaldusväärsema efekti korral pannakse ballooni laiendatud laeva ruumi asemele stent. Seda meetodit nimetatakse laeva stentideks.

    5. Ennetavate meetmete järgimine

    Stenokardiastuse ennetamine ei ole suunatud mitte ainult valu vältimisele, vaid ka selle patoloogilise protsessi võimalike komplikatsioonide peatamisele, mistõttu suitsetamisest, alkoholist ja muudest tegevustest loobumine patsiendile on kohustuslik. Me räägime ennetusest detailsemalt veidi hiljem, kuid nüüd vaatame stenokardia populaarsemaid meetodeid ja abinõusid.

    Stenokardia rahvapäraste ravimite ravi

    See on tähtis! Enne rahvapärase angiini kasutamisega konsulteerige kindlasti oma arstiga!

    Sidrun Vaadeldes toitu, mida me rääkisime mõnevõrra kõrgemal tootes, tuleb enne iga sööki süüa hoolikalt pestud sidrunikoor.

    Küüslauk, sidrun ja kallis. Pange 3-liitrine anum 1 liiter mee, 10 sidruni mahl ja 5 küüslaugust pea (mitte nelgjad), kergelt küüslaugukastmega, sega kõik põhjalikult, sulgege kaas ja asetage see 7 päeva pudelisse jahedasse kohta. Võtke vajadus 2 spl. lusikatäis hommikul, üks kord päevas tühja kõhuga, imendub aeglaselt parandusmeetod paar minutit. Ravi kestus - kuni valmis ravimi lõpuni.

    Hawthorn Vala termosesse 4 spl. lusikatähnikas ja täitke see 1 liitri keeva veega, pange tööriist ööseks, et nõuda. Jooge infusioonina kogu päeva tees.

    Rahapaja ja Valerian. 4 spl Lusikad piparmündi ja 1 spl. lisage termosesse lusikatäis valeriaani, valage taimele 1 l keeva veega ja tühjendage paar tundi. Infusioon tuleb juua terve päeva jooksul.

    Selleks, et suurendada toote efektiivsust, võite siin lisada paar kastiroosi puuviljadele, mis lisavad jookile osa C-vitamiini, mis neutraliseerib otseselt aterosklerootiliste naastude moodustumist.

    Eeter õli. Selleks, et leevendada valu südames, on vaja seda kohta 6 - 7 tilka kuuseõli hõõruda.

    Stenokardia profülaktika

    Steniitõve ennetamine hõlmab järgmiste reeglite ja soovituste järgimist:

    • Suitsetamise ja alkoholi täielik lõpetamine;
    • Vähese väärtusega ja kahjuliku toidu vähendamine, sealhulgas - rasvane, praetud, vürtsikas, soolane, suitsutatud;
    • Vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toiduga söömine;
    • Liikuda rohkem;
    • Vaadake oma kehakaalu, ei luba rasvumist;
    • Vältige stressiolukordi, vajadusel vahetage töökohta;
    • Ärge lubage erinevatel haigustel, eriti kardiovaskulaarsüsteemil, kalduda, et need ei muutuks krooniliseks.

    Lisaks Lugeda Laevad

    Südame-veresoonkonna haiguste sümptomid

    Paljud kardioloogid on veendunud: südame-veresoonkonna haiguste levik muutub epideemiaks. See on lõiv evolutsiooni, tsivilisatsiooni ja edusammude eest. Südamepuhastus on probleemiga võitlemise kõige olulisem komponent.

    Põhjused, avatud arteri kanali sümptomid, diagnoos ja ravi

    Sellest artiklist saate teada, milline on laste avatud arteriaalne kanal, miks see kaasasündinud defekt areneb, kuidas see avaldub. Selle haiguse diagnoosimine ja ravi.

    Düstsüklilise entsefalopaatia täielik ülevaade: põhjused ja ravi

    Sellest artiklist õpitakse: mis on düstsükliline entsefalopaatia, millised haigused viivad selle arenguni. Milliseid meetodeid kasutatakse diagnoosi tuvastamiseks.

    Südamehaigus

    iserdceMitraalklapi prolapsi astmedPraktiliselt kõik meenutavad anatoomikursust - mitraalklapp asub mugavalt vasakute elundite - vatsakese ja aatriumi vahel. Sellisel juhul prolapsi nimetatakse ainult südame läveks, mis esineb klapi infolehtede läbipainde korral.

    Miks neutrofiilid veres langetatud, mida see tähendab?

    Neutrofiilid on suurim valgete vererakkude rühm, mis kaitseb keha paljude nakkuste eest. Seda tüüpi valgeid vereliblesid moodustatakse luuüdis. Inimorganismi kudedesse sisenemisel hävitavad neutrofiilid patogeensete ja võõraste mikroorganismide hävitamise nende fagotsütoosi meetodil.

    Alajäseme ateroskleroos: kolm põhjust, salakavalad sümptomid ja ravi

    Sellest artiklist õpitakse: haiguse olemus on alajäsemete veresoonte ateroskleroos, miks patoloogia tekib. Kes on enamasti haige, kuidas haiget diagnoosida ja ravida.