Naha vaskuliidi tüübid ja ravi

Kõigepealt tekivad jalgadel nahakävised ja vigastused on tavaliselt sümmeetrilised. Siis lööve levib teistesse kehapiirkondadesse. Sellisel juhul muutub patsient turse, hemorraagia ja nekroosiks.

Haiguse kulg on tavaliselt äge, ja kroonilise vaskuliidi puhul täheldatakse ajutisi ägenemisi, mis vabastatakse ravimitega.

Sageli on võimalik jälgida ilmset seost haiguse algpõhjuste ja vaskuliidi vahel, kuna see ilmneb mitu päeva pärast kokkupuudet negatiivse teguriga.

Diagnostilised meetodid

Naha vaskuliidi enesediagnostika ei ole alati võimalik, sest sümptomid võivad olla sarnased allergiate ilmnemisega. Kui patsient ei ole seda probleemi varem kokku puutunud, peab ta võtma ühendust üldarstiga, kes viib läbi esmase eksami ja määrab vajalikud testid. Nende tulemuste põhjal saab perearst teha esialgse diagnoosi ja anda juhiseid reumatoloogile.

Spetsialist küsib kõigepealt patsiendist kaebusi, avastab haiguse ajaloo ja tuvastab kaasuvate patoloogiate olemasolu. Lisaks sellele küsib reumatoloog võimalikke pärilikke omadusi, mis võivad põhjustada laevade probleeme. Uuringu järel viiakse läbi patsiendi visuaalne kontroll ja näidatakse laboratoorne ja instrumentaalne uuring.

Vaskuliidi diagnostiliste protseduuride arv hõlmab järgmist:

• täielik vereanalüüs;
• uriinianalüüs tüsistuste avastamiseks;
• biokeemiline vereanalüüs;
• immunoloogiline vereanalüüs, mis diagnoosib haiguse autoimmuunhaigust;
• koagulogram;
• histopatoloogiline uuring;
• ultraheli;
• hagiograafia;
• Röntgenikiirgus kontrastaine eelneva süstimisega;
• kompuutertomograafia.

Diagnostika läbiviimisel võib öelda, et naha vaskuliit on süsteemne, see tähendab, et patoloogiline protsess on mõjutanud ka siseorganeid. Sellisel juhul nõutakse asjakohase spetsialistiga konsulteerimist ja koostan raviskeemi mitme arstiga, nii et parandusmeetmed ei oleks üksteisega vastuolus ega tekita komplikatsioone.

Ravi meetodid

Naha vaskuliit on ravimisel sarnane. Igal juhul on esimene samm tuvastada ja kõrvaldada haiguse algpõhjus ja suunata peamised jõud selle kõrvaldamiseks või vähemalt selle summutamiseks.

Kui vaskuliit on primaarne ja isoleeritav, st see ei ole kombineeritud teiste patoloogiatega, antihistamiinivastaste ravimite, kaltsiumipreparaatide, askoorutiini või doksiiumiga toime tulevad manifestatsioonid. Kõik need ained avaldavad soodsat toimet vereringesüsteemile ja põletike kõrvaldamiseks.

Patoloogia esinemise nakkusega on ette nähtud laia spektriga antibiootikumide loomine. Konkreetse ravimi valikut, ravikuuri kestust ja annust määrab arst individuaalselt vastavalt patsiendi tunnistusele. Siiski tuleb meeles pidada, et võib tekkida vaskuliit, sealhulgas reaktsioon mõnele antibiootikumile, nii et spetsialist peaks võtma arvesse kõiki nüansse.

Kui testi tulemuste põhjal on süsteemsed kahjustused nähtavad ja vereanalüüs normist oluliselt erineb, kasutatakse haiguse sümptomite ja ilmingute leevendamiseks kortikosteroide. Need on ravimid, mis põhinevad neerupealiste koorega toodetud hormoonidel. Kortikosteroidid võivad leevendada põletikku, vähendada ebameeldivate aistingute temperatuuri ja intensiivsust.

Koos nende ravimitega võib välja kirjutada otseste või kaudsete antikoagulantide vormi, millel on lisaks põletikuvastane toime ja inhibeerib ka immuunsüsteemi liigset aktiivsust. Tavaliselt manustatakse hepariini või selle derivaadid regulaarselt subkutaansete süstidega.

Kui kortikosteroidide võtmine patsiendil on vastunäidustatud või kui haiguse ilmingud on kaudsed, võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Neil on vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, kuid mitte vähem tõhus. Selliseid ravimeid võib manustada tablettide, süstide või paiksete ainete kujul. Indometatsiin, diklofenak, piroksikaam jne on kõige sagedamini kasutatavad.

Nekrootiliste või haavandiliste lööbe korral on vajalik ka kohalik ravi. Selleks võib kasutada haavade paranemise salde, näiteks Solcoseryl. Võite kasutada ka antibiootikumidevastast ravimit, näiteks Dimexidum, proteolüütilisi ensüüme, mis täidavad antibakteriaalsete aniliinide värvainete antiseptikume või -lahuseid.

Tuleb meeles pidada, et ravi ei saa lõpetada kohe pärast vaskuliidi sümptomite ja väliste sümptomite kadumist. Keskmiselt kestab terve ravikuur 8-10 nädalat ja süsteemsete kahjustustega suureneb see periood. Lisaks sellele tuleb pärast ravi lõpetamist läbi viia profülaktiline ravi ravimitega, et ära hoida retsidiivide tekkimist.

Ennetamise alused

Ennetavad meetmed on eriti olulised neile, kes kannatavad kroonilise vaskuliidi all, kuna õiged tegevused suurendavad ajavahemikku ägenemiste vahel. Kuid täna pole spetsiifilist profülaktikat, igal juhul on see protsess täiesti individuaalne.

Üldiselt soovitatakse patsientidel kinni pidada tervislikust eluviisist - loobuda kehvatest harjumustest ja minna spordile. See tugevdab immuunsüsteemi, mille tulemusena organism võitleb iseseisvalt haiguste ja nende ilmingute vastu.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele, muutes selle nii, et menüü sisaldab rohkem toitu, tugevdab veresooni ja hoiab ära nakkused.

Allergiat kannatavad inimesed peaksid kõrvaldama kontakti patogeenidega. Lisaks on vajalik emotsionaalse tausta normaliseerimine.

Hemorraagiline vaskuliidi foto sümptomite ravi

Patsiendid, kellel sageli esineb hemorraagiline vaskuliit, pöörduvad sageli arstide poole. Sellega kaasneb mitmekesine kliiniline pilt ja see võib põhjustada mitmesuguseid ebameeldivaid tagajärgi. Haigus võib esineda sõltumata vanusest, kuid alla kolme aasta vanused lapsed saavad seda väga harva. Enamasti tekib patoloogiat lastel vanuses 4-12 aastat. Selles artiklis käsitletakse vaskuliiti, fotosid, sümptomeid, selle haiguse ravi.

Hemorraagiline vaskuliit: mis on see haigus, foto

Mis on vaskuliit, foto, sümptomid, selle haiguse ravi? Hemorraagiline vaskuliit on patoloogia, mille puhul on kahjustatud naha, liigeste, seedetrakti ja neerude kapillaare. Selle haiguse ravimine toimub kompleksina. Kuidas ravida haigust?

Vaskuliidi sümptomite ravi, mille fotod on toodud allpool, viiakse läbi arsti järelevalve all. Ta määrab ravimeid, füsioteraapiat, massaaži, vesiravi, füsioteraapiat.

Ravi täiskasvanutel ja lastel on peaaegu sama. Haiguse käigus võib spetsialist soovitada erinevaid protseduure, muuta raviskeemi, võttes arvesse patsiendi seisundit.

Vaskuliit: sümptomid ja põhjused

Enne kui saate aru, mis vaskuliit on, fotod, sümptomid, selle haiguse ravi, peaksite mõistma, millised on selle patoloogia põhjused? Täpselt väidavad, et see oli vaskuliidi esinemise tulemus, ükski arst ei suuda, seega ei ole põhjused täpselt kindlaks tehtud. Eksperdid seostavad seda haigust mõne teguriga. Seega võib haigestuda isik, kellel on järgmine:

• nakkushaiguse, eriti kui see oli põletik äge või krooniline vorm, areneb ülemiste hingamisteede või leetrid, tuulerõuged, tüüfus, streptokoki disease;
• vigastused ja muu naha ja veresoonte kahjustus;
• päikese kiirguse, kiirguse suurte annuste kahjustus;
• ravimite, toodete, putukahammustuste allergia;
• mürgitus;
• helmintia sissetungid;
• organismi muutused seoses pahaloomulise või healoomulise kasvaja arenguga;
• muutused naiste kehas raseduse ajal;
• metaboolsete protsesside häired endokriinse patoloogia arengu korral;
• pärilikkus.

Kui hemorraagiline vaskuliit esineb täiskasvanutel, siis enamasti vanas eas, kui immuunsuse kaitsemehhanism nõrgeneb.

Selle haiguse sümptomaatika tekib ootamatult, esialgseid märke ei täheldata. Protsessid hakkavad järk-järgult väljenduma selgemalt. Enamikul juhtudel tõuseb patsiendi kehatemperatuur, üldine seisund halveneb, tekib nõrkus ja peavalud. Sellised sümptomid on seotud joobeseisunditega. Kuid nendega ei saa diagnoosi teha, sest nii palju haigusi jätkub.

Kõige märgatavam sümptom on kehas lööve. See võib paikneda jalgadel, tuharatel, jalgadel, harva leitud kõhu, käte ja selga. Lööve näol, peopesas, kaelas ei ilmne üldse, mida arst arvestab erinevates uuringute meetodites.

Lööve võib ilmneda erinevates vormides:

• väikesed blisterid punase tooniga;
• papuulid, mis on nende vastu vajutades muutunud kahvatuks;
• punased papuulid, mis paiknevad suu ja neelu limaskestal;
• lillad värvilised sõlmed;
• väikesed verevalumid.

Lööbe läbimõõt kätel ja muudel kehaosadel võib ulatuda kuni 1 cm. Manifestatsioonid kestavad kuni 4 päeva, pärast mida muutuvad nad kahvatuks ja kaovad järk-järgult. Nädal hiljem võib patsient oodata löövet.

Patoloogia kõige varasemas staadiumis näib see väikest petehiaalset löövet, mis paikneb jalgadel ja jalgade ülaosas.

Koos patsientide nahainfektsioonidega muretses tugev sügelus, huulte, silmalaugude, kõhuõõne turse. Palpeerimisel põhjustab lööve valu. Kui see kaob, püsivad pigmendilaigud kehal, korduvad seisundi käigus kooruvad.

Hemorraagilise vaskuliidi sümptomiteks on ka siseorganite ja liigeste kahjustused. Patsiendi võib piinata valu füüsilise tegevuse, turse, keha punetuse kaudu. Liigeste struktuuri katkemist ei esine, kuid valu sündroom võib kesta mitu tundi.

Samuti on katkestused tegevuse seedetraktis, mis avalduvad kujul krambivalud kõhus, iiveldus ja oksendamine, veri väljaheites eritis, mis tulenevad verejooksu soole limaskesta.

Juhul haiguse ravi teostatakse valel ajal, patoloogia võivad põhjustada tõsiseid oksendamine, kõhulahtisus verega lisandite välimusega tingitud mao- või soolte. Vereproovid ei ole eriti ohtlikud, esinevad need peaaegu pooltel patsientidel.

Lisaks esineb haiguse aneemiline sündroom.

Seda väljendab asjaolu, et patsiendi hemoglobiini ja punaliblede tase väheneb. Patsient kaebab pearinglust, üldist halb enesetunne, müra pea, minestamine, tahhükardia.

Vacuoliit on oht, et neerude häired võivad olla. See on tagajärg paljudel inimestel, kes täheldavad verejooksu uriinis, samuti autoimmuunse glomerulonefriidi ägedat vormi. Põhimõtteliselt ilmnevad need sümptomid 1... 3 nädalat pärast lööbe tekkimist.

Hingamisteede puhul võivad esineda ka talitlushäired, mille tõttu patsient kannatab köha ja õhupuuduse tõttu. Lisaks sellele võib röga verd väljastada. Samuti on vakveidi sümptomiteks närvisüsteemi häired, mis võivad põhjustada negatiivseid komplikatsioone. Patsiendil võivad tekkida meningiidi, entsefaliidi sümptomitega sarnased avaldumised. Näiteks on inimesel häiritud tugev peavalu, koordineerimine on häiritud ja kannatab krambid.

Hemorraagiline vaskuliit lastel

Lastel olevat löövet tuleb koheselt ravida, kuna on võimalik negatiivseid tagajärgi avalduda. Lõppude lõpuks võib see haigus põhjustada seedetrakti ja neerude funktsioneerimisega seotud ohtlikke häireid. Seedetrakti puhul võib tekkida tugev verejooks, mis võib seejärel kujuneda peritoniitiks, mis võib lõppeda surmaga.

Kui see mõjutab neere, võib tekkida glomerulonefriit. Enamikul juhtudel ei põhjusta see kliinilisi tunnuseid, mistõttu patsient seda ei tunne. Selline tagajärg tõstab oluliselt neerude aktiivsuse kvaliteeti, mille tagajärjeks on neerupuudulikkus.

Vaskuliidi sümptomite ravi, fotot võib näha allpool, viiakse läbi haiglas, sest haiguse kulgu kodus ei ole võimalik kontrollida. Lapse seisund võib märkimisväärselt halveneda, kui kõik komplikatsioonid ilmnevad. Tavaliselt on vaja hoida voodipesu kolme nädala jooksul, samuti dieettoit.

Uimastite ravi hõlmab sorbentide, allergiavastaste ravimite, antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ainete kasutamist. Samuti on vajalik plasmaperesisprotseduur. Mõnel juhul võib arst välja kirjutada antibiootikume, kortikosteroide ja muid tugevaid ravimeid.

Vanemad peaksid teadma, et nad ei peaks mingil juhul oma lapsi oma vaskuliidiga kodus üksi kohtlema. Esimeste kliiniliste tunnuste korral tuleb kiiresti arstiga nõu pidada, vastasel juhul võivad tagajärjed olla kohutavad.

Vaskuliit täiskasvanutel: ravi

Kui täiskasvanutel täheldatakse kõhu vormi, on vajalik intravenoosne söötmine. Arstid soovitavad võtta oksendamise vältimiseks ravimeid, samuti ravimeid, mis päästa patsiendi valu.

Kui soolestike tühjendamisel märgib patsient verejooksu, siis annavad arstid selliseid vahendeid nagu hepariin ja antiagreerandid. Samuti kasutatakse ravimeid, mille eesmärk on vältida allergilise reaktsiooni esinemist. Immuunsupressante kasutatakse immuunsüsteemi aktiveerimiseks. Selline ravim nagu prednisoloon on ette nähtud ilma suutmatuseta.

Kui haigus progresseerub, antakse patsientidele plasma transfusioon. Soovitatav on ka plasmapheresis. Täiskasvanutel löövet peetakse tingimata haiglas, et vältida patoloogia muutumist krooniliseks haigusseisundiks.

Vaskuliit jalgadel: ravi

Jalade lööbe ravimiseks kasutatakse mitmeid erinevaid ravimeid, nii traditsioonilist kui ka traditsioonilist meditsiinilist. In ravikuuri kasutada kõige tõhusam salvi nagu Solkoseril, mis kiirendab protsessi taastamine ja Iruksol, aitab puhastada haavandid nahal piirkondades, kus veresooned on üllatunud.

Koos ravimisöötmega peab patsient igal päeval teostama harjutusi "Bicycle" ja "Scissors". See võimaldab teil jalgade vereringet parandada. Peaksite tegema ka õrna helendava massaaži, mis kiirendab paranemisprotsessi, tegeleb vesiravi.

Võite ka ravida rahvapäraseid ravimeid. Enne konkreetse ravivahendi valimist on siiski vaja konsulteerida oma arstiga. Lõppude lõpuks võivad mõned neist kasutatavatest komponentidest põhjustada allergilist reaktsiooni. Maitsetaimed suudavad toime tulla põletikulise protsessiga kehas, tugevdavad immuunsüsteemi, vabanevad valu.

Kõige tavalisemad ravimid on järgmised:

• Koguda Korte ja eakad lilled 60 g, piparmünt ja raudrohi g. Segage 40 maitsetaimi meede 60 g, valada 500 ml kuuma vett, keedetakse, tõmbama 12 tundi. Joo 100 g 5 korda päevas. Kasutades seda infusiooni, saate rakendusi kahjustatud alal 20 minutit ära teha.
• Tehke segu mägede Arnica, Calendula ja Sophora Jaapani. Vala 10 g taimi 200 ml keedetud vett, nõuda 3 tundi, tüvi ja kasutada 20 ml iga 8 tunni järel.
• Valmistage tinktuura alkoholist kolmest tükeldatud sidrunist, segatuna 5 tl küünt, 400 g suhkrut ja 500 ml alkoholi. Vedelik nõuda pimedas kohas kahe nädala jooksul. Te peate 20 ml 4 korda päevas enne sööki jooma.
• Tee 200 g kasepungad salvi, puderupulbriga ja segada 1 kg nutria rasvaga. Seejärel asetage segu 3 tunni jooksul ahju, korrake nädala jooksul, tüvega ja kasutage mõjutatud piirkondade kohalikku ravi.

Muuhulgas, kui vaskuliit on oluline soolte puhastamiseks. Seda saab teha infusiooni abil, mille ettevalmistamiseks vajate 40 g samast kogusest elecampane, sokk, immortal ja mesane, valage 1 1 kuuma vett. Laske infundeerida 2 tundi, tühjendage. Te peate juua infusiooni tühja kõhuga, segades vahendeid ja tavalist vett proportsioonides kaks korda päevas.

Lisaks sellele on vaja puhastada verd, mille jaoks kasutatakse paksu lehmarõhna. Seda tehakse infusiooni abil, mis on valmistatud rohtu kuivatatud lehtedest, täidetud keedetud veega. Ravimit tuleb üleöö tungida, tungida ja juua tühja kõhuga, 100 ml päevas.

Lööve foto

Toit vaskuliidi jaoks

Selle patoloogia ravimisel on oluline toitumisalane toit. Inimestel, kes kannatavad vaskuliidi, erinevatest puuviljadest, on kõige parem kasutada rohelisi õunad. Kuid esmakordselt saab neid süüa ainult küpsetatud kujul. Kahe või kolme nädala pärast saate neid järk-järgult värskelt kasutada.

Ka viljade hulgas saate valida banaanid ja pirnid, mis toob kehale palju kasu. Samal ajal peaksite teadma, et te ei tohiks süüa palju pirne, sest see võib põhjustada seedetrakti talitlushäireid. Neid puuvilju peetakse üsna raskeks organismi normaalseks imendumiseks.

Te ei saa süüa tsitrusviljade tooteid. Samuti ärge sööge sõstrad, maasikad, hauemeesid. Punase värvusega puuviljad võivad patsiendile oluliselt kahjustada. Lisaks peaksite loobuma ananasside, aprikooside, virsikute ja mangode kasutamisest.

Keelatud on süüa selliseid puuvilju nagu porgand, tomatid, peet, punane pipar, kurk. Need tooted avaldavad patsiendile negatiivset mõju. Võid süüa rohelised paprika, suvikõrvits, kartulid, lillkapsas. Köögiviljad on kõige paremini hautatud või aurutatud.

Eksperdid keelavad süüa ja mune, samuti tooteid, milles nad on. Näiteks ei tohiks süüa pasta, suurema arvu munadega tainas olevaid nõusid.

Seetõttu tuleb majonees ka loobuda.

Piimatooted nagu piim, puuviljajoogid, jäätis, juustud ja kodujuust ei tohiks patsiendi toidule lisada. Soovitav on eelistada mitmesuguseid jogurt ja jogurtit, millel pole lisaaineid.

On lubatud süüa kohupiima kondiitritooteid, ryazhenka ja jogurtit. Kui patsient armastab teravilja, siis tuleb nende ettevalmistamine läbi viia vees, võite lisada väikese võid või koore.

Liha puhul võite süüa küüliku, kalkuniliha, veise- ja talleliha. Peaasi, et sellel ei ole kõrge rasvasisaldusega toitu. Kana tooted tuleb teie igapäevasest dieeti täielikult eemaldada. Samuti ärge sööge sealiha, sinki ja mis tahes vormi.

Olles kaalunud, mis vaskuliit on, foto, sümptomid ja selle haiguse ravi, võime järeldada haiguse ohu kohta. Lõppude lõpuks võib see põhjustada negatiivseid tagajärgi, mida mõnikord on lihtsalt võimatu ravida. Sellega seoses nõuab kliiniliste sümptomite ilming viivitamatut kontakti arstiga. Ainult õigeaegne diagnoos ja patoloogiline ravi aitavad vaskuliidiga kiiremini toime tulla ja tüsistusi vältida.

Kuidas ravida vaskuliiti

Vaskuliit on autoimmuunne vastus inimese koele, kui põletikulised protsessid esinevad veresoonte seintes. Seda haigust mõjutavad erinevad veresooned - suured veenid ja arterid, väikseimad venulead ja arterioolid. Sõltuvalt sellest, millist laeva on kahjustatud, eristatakse artereid, flebiiti, arteriooliiti ja kapillaarseid, kuid praktilises meditsiinis sellist jaotust tehakse harva, kaasates patoloogia vaskuliidini.

Haiguse nimetus hõlmab mitmesuguseid patoloogilisi protsesse, kuid kõiki neid iseloomustavad sellised tunnused nagu veresoonte normaalse vereringluse ja koe nekroosi kahjustused. Vaskuliit on primaarne ja sekundaarne, mis tekib mõne patoloogia, näiteks diabeedi taustal. On äärmiselt oluline kindlaks määrata õige diagnoos ja seos teiste patoloogiatega, et teada saada, kuidas vaskuliiti ravida ja kuidas seista haiguse sümptomite halvenemise vastu.

Vaskuliit mõjutab nii suuri kui ka väikesi. Sügavavade veenide ja arterite katkestamisel ei pruugi vaskuliidi nähud pikka aega ilmneda, kuid kehas ja jäsemetel vaskuliidil on iseloomulikud punased laigud, mis ei läbida. Sellest hoolimata põhjustab mis tahes laevade lüüumine tõsiseid tagajärgi, nii et vaskuliiti tuleb ravida nii ruttu kui võimalik.

Kui ilmnevad vaskuliidi nähud, pole paljudel patsientidel teada, kus haigust ravida või milline spetsialist sellega kokku puutuda. Kui kahtlustatakse vaskuliiti, on märgitud flebioloogi, laevade spetsialistiga konsulteerimine. Raviarst uurib patsiendi ja diagnoosi kinnitamisel juhendab patsient ka edaspidi. Võimalikud on terapeudi, dermatoloogi, reumatoloogi, infektoloogi konsultatsioonid.

Kergekujulist vaskuliiti ravitakse tavaliselt ambulatoorsetel alustel, kuid rasketes vormides tuleb patsiendid haiglasse sattuda. Samuti nõuavad arstid patsiendid, kellel on hemorraagiline vaskuliit ja vaskuliit, hospitaliseerimisega algstaadiumis, et jälgida patoloogia dünaamikat.

Ravi kestus sõltub haiguse astmest. Kui peatate haiguse varajases staadiumis, võib ravi kesta umbes kaks kuud, keskmist raskust ravitakse umbes kuus kuud ja raske vaskuliidi tuleb ravida umbes aasta või rohkem.

Hemorraagilise ja allergilise vaskuliidi ravimine

Arstidel on haigusravi prognoosid julgustavad vaid selle esialgses arengujärgus, kui ravi toob kaasa käegakatsutavaid tulemusi. Kahjuks on arenenud vaskuliiti raske ravida. Selle patoloogiaga patsientide abiga lahendatakse mitu põhiküsimust:

• haiguse püsiva leevendamise saavutamine;
• taandarengu perioodi lühendamine;
• kudede nekrootiliste muutuste ennetamine;
• komplikatsioonide ennetamine;
• elukvaliteedi tõus ja selle kestus.

Vaskuliidi konservatiivne ravi hõlmab haiguse pikaajalist süsteemset ravi. Ainult patoloogia sümptomite kõrvaldamine on liiga väike, et patsient loetakse terviseks. Kas vaskuliiti on võimalik ravida? Muretsevad patsiendid, kellel selline diagnoos esmakordselt esineb.

Kahjuks ei ole isegi kaasaegsete tehnoloogiate korral võimalik automaatselt immuunprotsesside täielikku aeglustamist, kuna see põhjustab muid tõsiseid probleeme. Siiski, vaskuliit ei ole surmaotsus, kuigi see ei ole praktiliselt kõlblik. Varasemas etapis tuvastatud vaskuliidi saab kontrollida, järgides kõiki arstide soovitusi. Vaskuliidiga patsientidel on kõige tähtsam saavutada pikaajaline remissioon, nii et patoloogia sümptomid süvenevad nii harva kui võimalik.

Enamiku kasutatavate immunosupressiivsete ravimite patoloogia raviks.

Need on immuunsüsteemi pärssivad ravimid, mis takistavad selle oma keharakkude hävitamist. Kuna immuunsuse pärssimisel on keha mittenakkuslike haiguste vastu kaitsetud, siis lisaks immunosupressantidele määratakse ka glükokortikosteroidid ja tsütostaatikumid.

Prednisoon ja deksametasoon jäävad vaskuliidi kõige sagedamini välja kirjutatud ravimite hulka. Nende ravimite toime tõttu kõrvaldatakse kudede ja veresoonte paistetus, isheemilise sündroomi oht oluliselt väheneb. Akuutse faasi korral manustatakse nende ravimite laadimisannus ja annust arvutatakse individuaalselt. Kuid kui teil on vaja säilitusravi, võivad ravimi väikesed annused pikendada remissiooni perioodi ja vältida hävitavaid protsesse veresoonte seintel.

Tsütostaatiliste ravimite rühmas on tsüklofosfaanis vaskuliidi ravis hea toime. Sama ravim on onkoloogiliste haiguste kemoteraapia komponent, kuna patoloogiliste muutuste arengu mehhanismid on väga sarnased. Kui haigus on tõsine, täiendab tsüklofosfamiidi ravi prednisooniga. Paralleelselt peaksid patsiendid võtma vahendeid anumate valkude laiendamiseks - see on Complamin, Ditsinon, Venoruton, prodektiin või nikotiinhape. Currantiil, hepariin, Fraksipariin ja Trental on kasulikud verehüüvete vältimiseks.

Vaskuliidi tromboos mis tahes kaliibri anumates on äärmiselt tõsine patoloogiline komplikatsioon.

Kui vaskuliidil on allergiline etioloogia, lisatakse ülalkirjeldatud ainete hulka näiteks desensibiliseerivad ained, näiteks kaltsiumkloriidi süstid, mis toimub järgmisel päeval, antihistamiinikumid. Antihistamiinikumide hulgas sai laialdaselt teada Zyrtec, Erius, Claritin, Klarotadin. Valmistised valitakse rangelt individuaalselt, sest standardannused ei aita kõigil patsientidel. Eelnevalt kasutatud diazoliini ja suprastiini pole praeguseks praktiliselt soovitatav, sest nende toime on äärmiselt nõrk.

Samaaegselt allergilise vaskuliidi ravimite raviga peavad patsiendid järgima dieeti ja eemaldama need tooted, mis on neile allergeenid. Tasub kaaluda, et allergeenid võivad olla mitte ainult toidud, vaid ka ravimid. Näiteks võib vaskuliiti põhjustada Linkomitsiin, Zeporiin, erütromütsiin. Sel juhul otsustavad arstid nende ravimite kaotamise ja analoogide määramise.

Immunosupressantidega ravimisel on ülitähtis hooldusravi läbiviimine. Seetõttu annavad arstid vitamiine - rutiini, askorbiinhapet, biotiini.

Raviskeemid haiguse erineva raskusastmega

Erinevate skeemide puhul on erineva raskusega angiidi raviks vajalik. Haiguse esimest raskusastme iseloomustavad vaskulaarsed kahjustused ja pindmised sümptomaatilised pigmentatsioonipaigad. Nahal on mõju piiratud väikesed lööbed, kus temperatuur ei tõuse, lihase- ja liigesvalu pole. Esimese astme kahjustuse vereanalüüs annab normaalse väärtuse, välja arvatud erütrotsüütide settimise määr, mis on suurenenud.

Seda tüüpi haigusi põdevatel patsientidel on näidustatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille hulgas võib mainida nimesuliidi, indometatsiini ja meloksikaami. Haiguste raviks kasutatavad antibakteriaalsed ravimid on doksütsükliin, tsiprofloksatsiin, asitromütsiin.

Mikroobide hävitamiseks on näidatud kinoliinid - klorokviin, hüdroksüklorokviin ja desloratadiin, levotestirisiin, feksofenadiin on näidustatud antihistamiinideks.

Teises patoloogia astmes iseloomustab patsientide seisundit märkimisväärne halvenemine. Naha kahjustumine ei ole enam lokaalne, vaid kõikjal. Kehatemperatuur ületab subfebriili ja vereanalüüs ületab enamiku näitajate lubatud piirid. Patsiendid kannatavad nõrkuse, valu lihastes ja liigestes, neuropaatiat täheldatakse. Sellise haigusseisundi korral on ravirežiim keerukam, määratakse suurem arv erinevaid ravimeid.

Patsientidele määratakse süsteemsed glükokortikoidid - beetametasoon, prednisoloon ja nende ravimite kahjuliku mõju vähendamiseks organismis prootonpumba inhibiitorid, mille hulgas on tähtis ka omeprasool. Nagu kergete juhtudel, peaksid patsiendid võtma Nimesuliidi, Doksütsükliini või Meloksikaami. Raske vaskuliidiga patsientideks on antibakteriaalsete ravimitena asitromütsiin, ofloksatsiin ja amoksitsilliin.

Antibiootikumid on vaskuliidi ravis olulised.

Nagu angioprotektorid näitasid ravimeid Pentoxifylline, Anavenol, Diosmin, Hesperidiin. Antihistamiinivastaste ravimite seas soovitavad arstid Cetiriziini, Ebastiini, Levocetiriziini. Toksiinide eemaldamiseks narkootikumide Dekstraan.

Vaskuliidi paikne ravi

Vaskuliidiga naha välimine pinnatöötlus põhineb salvide ja kreemide kasutamisel laevade seisundi parandamiseks. Nende hulka kuuluvad Troxevasin, Troxerutin, Iruxol, Solcoseryl. Kasulikud rakendused Dimeksiid.

Esimesel naha kahjustuse astmel on piisav salvid betametasoon, mometasoonfuroaat, metüülprednisolooni aceponaat. Teisi nahakahjustusi tuleb ravida sellistes vahendites nagu levomekool, solkosiir, deksametasoon, aktovegiin. Haavade tekkimisel on soovitav ravida vaskuliiti jalgadel, kätel ja kehal 2% hõbeda sulfathüaasiga. Tripsiini ja Chymotrypsini kreemid aitavad.

Vaskuliidi täiendavad ravimeetodid

Lisaks konservatiivsetele ravimihäiretele püüavad arstid aidata vaskuliidiga patsiente mitmel muul viisil. Patoloogia ravimisel on hiljuti kasutatud mitte ainult ravimeid, vaid ka täiendavaid ravimeetodeid, nagu plasmaperesi, vere UV-kiiritust ja hemosügeensust - vere küllastumist hapnikuga.

Vaskuliidi ravimisel on positiivsed tulemused ekstrakorporaalse hemokorrektsiooni. Tänu sellele tehnikale on võimalik puhastada patsientide veri mitmesugustest mürgistest ainetest ja allergeenidest, mis põhjustavad vaskuliiti. Kui hemosorbtsii veri puhastatakse sorbentide abil. Selleks võetakse veri veenist ja läbib filtrid spetsiaalses aparaadis, mis sisaldavad sorbente. Seega puhastatakse veri ja naaseb patsiendi vereringesse. Pärast protseduuri on patsiendi tervis märkimisväärselt paranenud, stimuleeritakse isegi kõige kaugemate koesobjektide vereringet ja toitumist.

Hemosorptsiooni abil saavad patsiendid saavutada pikaajalist remissiooni.

Erinevad sellised ravimid on immunosorptsioon. Menetluse põhimõte on sama, kuid veri puhastatakse immuunsorbendiga, mis eemaldab veres oma antikehad ja kompleksid, mis tekitavad anumate seinte eneses hävitamise.

Plasmaperemeesiga antakse patsiendile vere puhastamine, eraldades plasma ja verd. Vere rakud naasevad vereringesse koos doonori plasmakontsentratsiooniga ja seejärel süstitakse membraani kaudu oma puhastatud plasma.

Dieettoit koos vaskuliidiga

Vaskuliididest põevad patsiendid on oluline, et piirata end dieediga, eelkõige et kõrvaldada toidust kõik toidud, mis võivad põhjustada põletikku või põhjustada patsiendi halvenemist. Arstid pööravad eritähelepanu toitumise korrigeerimisele - väikestes kogustes tuleb süüa kuus korda päevas, nii et keha on aega sissetulevate toodete töötlemiseks ja nende lagunemisproduktide töötlemiseks. Selleks peab vedeliku kogus päevas olema vähemalt kaks liitrit (kui neerud ei mõjuta). Uriini voolamise parandamiseks on soola tarbimine piiratud.

Kui vaskuliit tekib, jäävad patsiendid suures osas kaltsiumi reservidesse. Selle täiendamiseks on kasulikud madala ja keskmise rasvasisaldusega kääritatud piimatooted. Ja selleks, et mitte põhjustada kaaliumi puudust, on vaja süüa kuivatatud puuvilju - rosinaid, ploome ja kuivatatud aprikoosid. Neid tooteid saab keelustada ainult juhul, kui patsiendil on diagnoositud neerupuudulikkus.

Aurutatud toidud on soovitatav tarbimiseks, eriti taimsed, piimakarvad, keedetud lahjad kalad ja liha, munad, marjad ja puuviljad mis tahes kujul. Alkohol, kohv, tugev tee, konservid, praetud, hapud ja vürtsised toidud on keelatud.

Ravimid traditsioonilise meditsiini

Loomulikult ei saa vaskuliiti üksinda rahvatervisega ravida. See kompleksne autoimmuunhaigus nõuab ravi mitmete farmaatsiatoodetega, kuid see ei tähenda, et koos nendega ei saa rahvatervisega ravimeid kasutada. Enne traditsiooniliste meetoditega ravimist on vajalik seda kooskõlastada arstiga, on võimalik, et arst korrigeerib ravimeid või määrab vajaliku keedised ja infusioonid.

Vere hüübivuse parandamiseks on abiks meetodid maitsetaimedel, mis sisaldavad piisavas koguses vitamiini K. Tänu sellele paraneb hüübimine, ei esine subkutaanset hemorraagiat. Raviteenuste korral sobib hästi kõritava nõgese, mägironni, arnika-lillede, lambakoera, närvide, naistepuna pesemine. Nende ravimite võtmisel ja annuse ületamisel ei tohiks teil olla liiga innukas, sest see võib põhjustada tromboosi, veresoonte blokeerumist ja põletikuliste protsesside süvenemist, mis on vaskuliidiga patsiendile palju halvem.

Vaskuliidi ravimisel ei tohiks K-vitamiini võtta liiga palju - patsiendid peaksid maksma toidu eest, mida nad söövad.

Selleks, et leevendada põletikulist protsessi, on vaja pritsida ja teha tinktuu, pohla, mustade sõstarapära, elecampane, kammelja, lagritsajuurte tinktuure. Vereümbriste seinte tugevdamiseks sobivad lõhnav rue, jõhvikad, sõstrad. Kasulik rohtu tee ja tee puugitest, samuti kompote muskaadist. Sel eesmärgil saab salatite koostisele lisada valget kapsast. Kui vaskuliidil on allergiline olemus või sellega kaasneb allergia, on selle vältimiseks soovitatav patsientidel punetiste, sidrunipalmi, naistepuna ürdi, mustade paprika, nõgeslõhe, emalavähi, kõrvalekalduva pojengi.

Vaskuliidi nahavigastusi saab kõrvaldada ravimtaimede infusioonide taotluste abil. Niiskus, piparmünt, vanur, horsetail on kasulikud. Taimede kastmisel kastetakse puuvill kangas ja pannakse mõjutatud kohtadesse vähemalt pool tundi. Öösel võite panna kaskupungid, jahvatatud jahu, nutriem rasvaga. Rasvade nael vedelas olekus sulatatakse, pannakse klaasi kuivatatud praetud neerud ja segu segatakse kuni homogeenseni. Siis segu kuumutatakse küpsetatud ahjus vähese kuumusega kolm tundi seitsme päeva jooksul. Saadud tööriista saab kasutada järgmisel päeval, määrides naha pinna ööpäeva jooksul sidemega.

Vaskuliidi ravi on väga keeruline ja pikk protsess. Mitte kõik patsiendid ei suuda stabiilse remissiooni saavutada, kuid seda võib juba pidada haiguse raviks väga edukaks. See tähendab, et organism kompenseeris oma jõud kuni maksimaalse tasemeni, et tagada elutähtsad protsessid ja pidurdada aurude seintes hävitavaid protsesse.

Naha vaskuliit: väikestest anumatest kuni suurte arteriteni - kas on võimalik protsessi peatada?

Derma vaskulaarseina põletiku ja immuunrakkude immutamise tulemusena moodustub naha vaskuliit. Nende kliinilised ilmingud on seotud väikeste ja / või keskmise naha vedeliku hävitamisega. Pooltel juhtudel on haiguse põhjused teadmata, ravi sõltub põletikulise protsessi tõsidusest.

Haigusnäitaja

Vaskuliit on veresoonte põletik, mis põhjustab nahakahjustuste erinevaid sümptomeid ja mõnel juhul ka siseorganeid. Arterite seinad on immutatud immuunrakkudega - neutrofiilsete leukotsüütidega, läbivad nekroosi (surma). See suurendab vaskulaarseina läbilaskvust, selle ümbruses esinevad hemorraagia.

Patoloogiline protsess on tihti seotud tsirkuleerivate immuunkomplekside arterite sisemise pinnaga, mis koosnevad organismis olevatest võõrkehadest (antigeenid) ja kaitsvate antikehade hulgast. Sellised immuunkompleksid, mis paiknevad anuma endoteelil, põhjustavad selle kahjustusi ja põletikku. Selline arengumehhanism iseloomustab kõige tavalisemat patoloogiat - allergilist naha vaskuliiti.

Haigus võib olla erineva raskusastmega - naha anuma väikestest kahjustustest kuni arterite kaasamiseni kõigis funktsioonihäiretega siseorganites. Seetõttu on patsiendi ravimisel esmatähtis haiguse süsteemsete nähtuste hindamine.

Patoloogia põhjused ja tüübid

Klassifikatsiooniskeemid on erinevad. Need põhinevad erinevatel kriteeriumidel, sealhulgas mõjutatud veresoonte suurusest, mikroskoopilisest pildist, haiguse välistest ilmingutest ja selle põhjustest.

Erinevad järgmised peamised nahavähkli vaskuliidi tüübid:

Kardiaalne polüarteriit

See keskmise ja väikese kaliibriarterite põletikuline kahjustus, millega kaasneb nende nekroos, neerukahjustus, arterioolide, väikseimate venoossete veresoonte, kapillaaride ja glomerulonefriidi moodustumine.

Wegeneri granulomatoos

Hingamisteede põletikuline protsess koos spetsiifiliste põletikuliste sõlmede moodustumisega - granuloomid ja veresoonte seinte nekroosiga vaskuliit, mis mõjutavad kapillaaride, väikseima ja keskmise arterite ja veenide kujunemist; tihti areneb defeat glomerulaarne neer - nefriit.

Kardža sündroom

Allergilise komponendi ülekaalulisusega põletikuline protsess, mis mõjutab hingamisteid, millega kaasneb kahjustus väikeste ja keskmise suurusega arteritele, mis on sageli seotud bronhiaalastmaga.

Mikroskoopiline polüangiit

Väikese immuunsüsteemi sõltuva komponendiga nekrotiseeriva iseloomu põletik, mis sageli mõjutab kapillaare, harva suuremaid anumaid; selle haiguse korral on väga sageli täheldatud nekrotiseerivat glomerulonefriiti ja kopsude kahjustust.

Purpura Schönlein-Henoch

Patsioloogia klassi IgA antikehasid sisaldavate immuunkomplekside sadestumisega. Haigus mõjutab väikeseid veresooni, sealhulgas naha-, neeru-, soole-, liigesevalu või -põletikku (naha- ja vaskuliit).

Krüoglobuliinne vaskuliit

Protsess mõjutab väikesi veresooni ja on seotud spetsiifiliste valkude - krüoglobuliinide moodustumisega veres - selles patoloogilises protsessis on kahjustatud naha- ja neerukude.

Naha leukotsütoklastiline vaskuliit (angiit)

Ainult nahaaluste veresoonte põletik, ilma neerude ja muude organite kaasamiseta.

Sõltuvalt haiguse väidetavast põhjusest eristatakse naha esmast ja sekundaarset vaskuliiti.

50% patsientidest ei saa patoloogia põhjuseid kindlaks teha. Sekundaarne vorm on enamasti seotud selliste seisunditega:

• bakterite, hepatiidi viiruste B, C, HIV, seente, parasiitide (15-20%) põhjustatud nakkushaigused;
• põletikulised protsessid - reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne luupus, Sjogreni sündroom (15-20%);
• ravimite kõrvaltoimed - penitsilliin, sulfoonamiidid, hüpotüasiid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, pestitsiidide kahjulikud mõjud, insektitsiidid, piima või gluteeni toiduallergia (10%);
• pahaloomulised kasvajad - lümfoproliferatiivsed haigused, paraproteineemia (5%).

Kuna etioloogilised tegurid on erinevad, on kliinilises praktikas kõige olulisem liigitamine kahjustatud veresoonte suuruse järgi. Naha patoloogia sümptomid ilmnevad väikseimate kapillaaride ja keskmise suurusega anumate kaasamisega. Seetõttu jagavad teadlased selle tunnusega kõik vaskuliidid:

• kapillaaride ja väikseimate veresoonte domineeriv kahjustus: nahakaudne leukotslaas, urtikaaria vaskuliit ja Shenlein-Henoch purpura;
• keskmise suurusega arterite kaasamine: nodosa polüarteriit;
• nii väikeste kui ka suuremate anumate kahjustus: krüoglobuliiniline variant, sidekoehaiguste kahjustused.

Naha vaskuliidi manifestatsioonid

Välised ilmingud

Naha vaskuliidi sümptomeid määravad peamiselt veresooned, mille läbimõõt on selles protsessis kaasatud. Väikeste laevade kaasamisega naha pinnale on purpur. Harvem on papulaarne lööve, urtikaaria, vesiikulid, petehhia, erüteem.

Keskmise suurusega veresoonte põletikuga täheldatakse järgmisi nahasümptomeid:

• võrgusilma elus;
• haavand-nekrootiline patoloogia;
• nahaalused sõlmed;
• küünefalangee nekroos.

Vaskuliit, millel on väikeste laevade valdav kahju

Naha leukotsütoklastiline angiitis

See on diagnoos, mille käigus kõrvaldatakse muud patoloogia põhjused, millega kaasneb ainult nahaannuste põletik. Haiguse tekkimine on tihti seotud ägeda nakkushaiguse või uue ravimi kasutamisega patsiendil.

Tüüpiline sümptom on piiratud kahjustus, mis kulgeb mõne nädala või kuu järel eraldi. 10% tekitab haiguse kroonilise või korduva vormi. Kahju näeb välja nagu purpur, papulid, vesiikulid, urtikaaria, mis paiknevad hõõrdejärgse naha piirkondades.

Allergiline (urtikaarne) vaskuliit

See vorm esineb 10% kroonilise urtikaariaga patsientidel. Urtikaaria patoloogia erisused:

• kahjustus püsib kauem kui päev;
• Kliinikus ei ole ülitundlik sügelemine, vaid naha põletamine;
• purpuri esinemine ja naha tumedamine (hüperpigmentatsioon) kahjustuse kohas.

Enamikel juhtudel on urtikaaria variant ilmnenud teadmata põhjusel, kuid teist osa neist on põhjustatud Sjogreni sündroomist, luupust, seerumi haigusest, C-hepatiidist või pahaloomulisest kasvajast. Samuti on oluline kahjulike füüsikaliste tegurite pikaajaline mõju - päikese kiirgus või külm õhk.

Urtikarny variant on jagatud kaheks vormiks: tavalise ja madala komplemendi sisaldusega. Kompleks on immunoloogiliste reaktsioonidega seotud seerumvalkude süsteem. Madala komplemendi sisaldusega vorm on haruldane. Sellega kaasneb artriidi, seedetrakti, obstruktiivse kopsuhaiguse areng.

Urtikarny vorm angiitis

Purpura Schönlein-Henoch

Haigus (selle sünonüüm - hemorraagiline vaskuliit) tekib sagedamini lapsepõlves, sageli 4-8-aastastel poistel. Sellega kaasneb purpur, mis on märgatav puutele, jalgadele ja tuharadele, samaaegselt artriidiga (hemorraagilise vaskuliidi naha-liigesvorm), nefriit, paroksüsmaalne valu kõhuõõnes. Haigus esineb sageli äge pärast ninaverejooksu infektsioonide tekkimist. Histoloogiliselt samal ajal leitakse IgA-d sisaldavaid immuunkomplekse väikseimate kudedes olevate anumate sees ja selle ümbruses.

Enamikul patsientidest on haigus progresseeruv, kuid neerukahjustus tekib 20% -l patsientidest (hemorraagilise vaskuliidi naha vistseraalne vorm); see juhtub sagedamini, kui täiskasvanueas tekib patoloogia.

Hemorraagilise vaskuliidi veresoonte ja neerude kahjustus

Vaskuliit, mille keskmine anum on valdavalt kahjustunud

See tüüp sisaldab nodoosa polüarteriiti. Sellel on klassikalised ja naha sordid. Klassikaline variant on keskmise suurusega arterite nekrotiseeriv patoloogia, millele ei kaasne glomerulonefriit. Haigus on seotud lihaste ja liigestega, mõjutab nahka, perifeerseid närve, seedetraktoreid ja põhjustab orhüüti ja kongestiivset südamepuudulikkust. Samuti kannatavad neerud, kuid keskmise suurusega arterite katkestamise tagajärjel tekivad neerupuudulikkus ja neerupuudulikkus, kuid mitte glomerulonefriit.

• purpur;
• eluo;
• haavandid;
• nahaalused sõlmed;
• harvadel juhtudel naha gangreeni sõrmeotstega.

5-7% juhtudest on nodoosne polüarteriit seotud viirusliku hepatiit B-ga.

Noodoosne polüarteriidi nahavorm on leitud 10% -l selle haiguse juhtudest ning seda iseloomustab ainult kehasiseste katte kahjustus. See on kõige levinum haigusjuht lastel, seejärel kaasneb sageli palavik, valu lihastes ja liigeses. 20% patsientidest tekib alajäsemete mononeuroitis.

Nahavigastusi esindavad valulised sõlmed, harvem on küünefalangide retikuleeritud maks ja gangreen. See patoloogiline vorm on sageli seotud stafülokoki infektsiooni, HIV, parvoviiruse, B-hepatiidiga. See haigus võib spontaanselt peatada või minna kroonilisele korduvvormis.

Vaskuliit koos väikeste ja keskmiste nahaaluste veresoonte löömisega

Krüoglobuliinne vaskuliit

Krüoglobuliinid on külmaga kokkupuutunud valgud. Need on jagatud kolmeks alamliigiks. Tüüp 1 koosneb IgM antikehadest, need põhjustavad veresoonte blokeerumist ja nendega kaasneb sinine silm või Raynaud nähtus. Teine ja kolmas tüüp koosnevad antikehadest, mis on suunatud IgG vastu. Krüoglobuliinne vaskuliit areneb ligikaudu 15% -l patsientidest, kellel on nende vere valgud. Arvatakse, et see on tingitud nende sadestumisest ja nende hävitamise aktiveerimisest komplemendi süsteemi abil.

Kuni 75% juhtudest on seotud viirusliku hepatiit C-ga. Autoimmuun- ja lümfoproliferatiivsed protsessid on vähem levinud.

Nahanähised - purpura, harva Raynaud nähtus, verevalumid, naha sõlmed. Süsteemsed sümptomid on artralgia, nefriit ja perifeerne neuropaatia. Sellega kaasneb jäsemete tundlikkuse ja valu rikkumine.

Vaskuliit sidekoehaigustes

Paljud autoimmuunhaigused, sealhulgas reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne luupus, Sjogreni sündroom, võivad esineda patoloogias. Reumatoidne variant areneb tavaliselt 5... 15% reumatoidartriidiga patsientidel, reeglina haiguse lõppfaasis ja reumatoidfaktori kõrge sisaldusega (tiiter).

See mõjutab nahka ja perifeerseid närve. Sõrmedel on hästi märgistatud purpur, samuti südamerabandus ja pehme koe nekroos.

Vere punaliblede erütematoosluupus võib kahjustada ükskõik millist elundit ja see avaldub tavaliselt haiguse ägenemisega. Selle haigusega kaasnevad hemorraagia, retikuleeritud elus, naha nekroos ja pindmised haavandid.

Sjogreni sündroomis esineb patoloogiat 9... 32% patsientidest, mõjutab nahka ja kesknärvisüsteemi. Rasked süsteemsed kahjustused korreleeruvad selliste patsientidega krüoglobuliinide olemasolul.

ANCA-ga seotud vaskuliit

Antineutrofiilsed tsütoplasma antikehad (ANCA) on suunatud nende enda immuunrakkude vastu ja tuvastatakse paljudes haigustes. Need on sageli seotud kolme nahavormiga:

• Wegeneri granulomatoos;
• Chardz-Strossi sündroom;
• mikroskoopiline polüangiit.

ANCA tuvastamine aitab diagnoosida neid haigusi. Need antikehad on seotud haiguse arenguga ja on olulised patoloogia kordumise ennustamiseks. ANCA-ga seotud haigusseisundid võivad mõjutada ükskõik millist elundisüsteemi, neil kõigil on sagedaste haigusjuhtumitega krooniline haigus.

Diagnostika

Haiguse tuvastamine toimub mitmel etapil.

Naha vaskuliit kinnitus

Naha kaasamisel patoloogilises protsessis tuleks naha biopsia läbi viia 12-24 tundi enne uuringu algust tekkinud kahjustuskohtades. See aitab tuvastada neutrofiilse vaskulaarse infiltratsiooni ja teha diagnoosi.

Kui kahtlustatakse keskmise suurusega arterit, võib osutuda vajalikuks sügavam (kiilukujuline) naha biopsia. Te võite materjalist moodulitest võtta, tavaliselt annab see rohkem teavet kui nahahaavandi või silma servade proovid elavad.

Süsteemsete haiguste diagnoosimine

Pärast nahapõletiku diagnoosi kinnitamist peab arst kindlaks määrama selle raskuse ja teiste elundite kahjustuse. Välisuurimine näitab siseorganite kahjustusi, näiteks:

• ninakinnisus;
• hemoptüüsi;
• õhupuudus;
• veri uriinis;
• kõhuvalu;
• jäsemete tundlikkuse rikkumine;
• palavik;
• kaalulangus;
• suurendada vererõhku.

Kui kahtlustate siseorganite kaasamist või kui patoloogia sümptomid kestavad kauem kui 6 nädalat, on planeeritud täiendavad uuringud:

• üksikasjalik vereanalüüs;
• biokeemiline analüüs karbamiidi, jääklämmastiku, kreatiniini ja maksafunktsiooni testide taseme määramisega;
• HIV-infektsiooni, B- ja C-hepatiidi diagnoosimine;
• komplemendi taseme, reumatoid-faktori, antikulaarsete antikehade määramine;
• seerumi ja uriini valkude elektroforees.

Kopsude või neerude raske kahjustuse korral on ette nähtud järgmised uuringud:

• anti-neutrofiilide tsütoplasma antikehad (ANCA);
• kopsu ja paranasaalsete siinuste radiograafia.

Kui kahtlustatakse nodosa polüarteriiti, viiakse läbi angiograafia, et hinnata siseorganite veresoonte mikroanurüüme.

Põhjaliku uuringu käigus võivad ilmneda muud patoloogia põhjused, nagu näiteks ravimite, nakkuslike patogeenide ja pahaloomulise kasvaja esinemine. Diagnoosi kinnitamiseks on sageli vajalik kopsude või neerude biopsia.

Sarnased haigused

Seedetrakti angiitide diferentseeritud diagnoosimisel kasutatakse vaskulaarseid haigusi, dermatoosi ja teatud teisi haigusi.

• lümfotsütaarne angiit (pityriasis versicolor, külmavärinad);
• vaskulopaatia;
• Lyvedopodobny võimalus;
• muud veresoonte oklusiooniga (kahjustatud läbilaskvus) (homotsüsteineemia, DIC, trombotsüteemia, krüofibrinogeneemia);
• emboolilised seisundid (perifeersete arterite ateroskleroos, vasakpoolne eesnäärme mükseom, Sneddoni sündroom);
• purpura (aktiinne, ravimiga seotud trombotsüütide haigus või koagulopaatia).

Dermatooside rühmadest on kõigepealt vaja diferentsiaaldiagnoosi koos lupustiku tüüpiliste ilmingutega.

Lõpuks peaks patoloogia eristuma naha lümfoomist (seenhaigustest), amüloidoosist ja traumaatilistest vigastustest.

Tüsistused

Põletik mõjutab mitte ainult naha veresoonte, vaid ka sageli siseorganeid. See võib põhjustada komplikatsioone suhteliselt väikeste nahahaavade ja raskete mitme organi rikete tõttu. Seega on Jade'i sageli komplitseeritud Shenlein-Henoch purpura.

Lisaks sellele antakse sellele patoloogiale aktiivne ravi, mille eesmärk on immuunsuse ja põletiku allasurumine. Selle tagajärjel suureneb keha vastuvõtlikkus infektsioonide vastu.

Teraapia

Umbes pooledel patsientidel on nahapõletik seotud nakkushaiguste, põletikuliste või pahaloomuliste haigustega. Sellistel juhtudel on ette nähtud ravi aluseks olev patoloogia. Viiruse B- ja C-hepatiidi korral on välja kirjutatud viirusevastased ained.

Naha vaskuliidi ravi hõlmab järgmisi üldisi meetmeid:

• kannatanud jäseme puhkus ja soojendus;
• kõrgendatud positsioon;
• riiete ja muude mehaaniliste mõjude hõõrdumise kõrvaldamine.

Piiratud nahakahjustustega on ette nähtud kolhitsiin. Efektiivsuse tõttu kasutatakse immunosupressantidega impulssravi glükokortikoididega. Rasketel juhtudel kasutatakse metotreksaadi, asatiopriini, tsüklosporiini.

Sellise ravi ebaefektiivsus või selle vastunäidustused kasutatakse immunoglobuliinide intravenoosset manustamist ja plasmaperesi.

Väline ravi

• Naha vaskuliidi raviks kasutatavatest välistingimustest nähtub salvi "Solcoseryl" kasutamine. See ravim aitab normaliseerida epiteeli, tugevdab kapillaarseina. Salvi kasutatakse kuivade kahjude jaoks ja geeli saab kasutada troofiliste haavandite ravimiseks, rakendades õhukese kihi kahjustatud piirkonda kaks korda päevas, kuni see on täielikult paranenud.
• Cinaflan aitab leevendada põletikku ja veresoonte turset, hoiab ära selle nekroosi. Salve kantakse kahjustustele 1-2 korda päevas.
• Välisvahenditest kasulikud tihendid Dimexidumiga. See lahus segatakse veega võrdsetes osades, loputus hoitakse 15 minutit 1-2 korda päevas. Dimeksiidil on põletikuvastane, desinfitseeriv, haavade paranemise efekt.
• Tulevikus näitab vahendite kasutamine pantenooliga, eemaldab jäänud põletikureaktsiooni ja kaitseb nahka.

Kõik ravimid peaksid määrama arsti. See on tõsine haigus ja kui ebaõigesti ravitakse, kahjustab see siseorganeid, mis põhjustab nende funktsiooni pöördumatuid muutusi.

Kuidas naha vaskuliidi raviks rahvapäraseid ravimeid?

Traditsioonilise meditsiini retsepte saab pärast dermatoloogi ja reumatoloogiga konsulteerimist kasutada ainult peamise ravina. Selliseid vahendeid saab rakendada:

• piparmündi, harjaste ja lillkapsa lisamise teel piparmündi, hanese ja niiskuse segu infusiooni allaneelamine; tooraine võetakse võrdsetes osades, nõuda, nagu tee, jooma supilusikatäit 5-6 korda päevas;
• kui teete nende taimede jäätmeid ja jätate need 12 tunniks, siis saadud vedelikuga on hea, et pressida 20 minutit 1-2 korda päevas.

Prognoos

Pikaajaline perspektiiv sõltub haiguse tüübist. Paljud tüüpi vaskuliidid läbivad iseenesest ja veelgi enam ravimeid nendega tõhusalt toime tulema.

Kuid mõnedel patsientidel tekib patoloogiline krooniline kurss ja ravimite kaotamisega areneb ägenemine.

Varasema diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral saavutab enamik patsiente remissiooni ja viib normaalse elu.

Ennetamine

Vaskuliit ei ole nakkav või nakkav haigus, kuid füüsiline koormus ja toitumine ei oma selle ennetamisel tähtsust.

Selle haiguse põhjused on täiesti teadmata. Teadlased teevad tööd, et identifitseerida geenid, mis võiksid näidata, et haigus on haiguse arenemisel suurem, et seda ära tunda.

Kaasaegne meditsiin ei ole veel suutnud ennetada vaskuliidi arengut. Ent varajane diagnoosimine ja sobiv ravi võimaldavad patsiendil remissiooni saavutada ja tüsistusi vältida.