Aegse aju haigus - sümptomid, tüübid ja ravi

Demüelinisatsioon on patoloogiline protsess, kui müeliini ümbris deformeeruvad närvi kiud on deformeerunud.

Kuna see membraan täidab närvikiudude kaitsmise funktsiooni, säilitades elektrilise ergastamise läbi kiud ilma kahjustamata, põhjustab demüelinisatsioon rikkumist.

Kesk- (kesknärvisüsteemi) ja perifeerse närvisüsteemi ja aju närvikiudude ja patoloogiate funktsionaalsus.

Kui need kiud on kahjustatud, võivad tekkida mitmed patoloogilised protsessid, mille üldnimetus on aju demüeliniseeriv haigus.

Koori hävitamine võib olla põhjustatud üksikute viirus- või nakkushaiguste, samuti inimese organismi allergiliste protsesside tõttu.

Enamikul juhtudel põhjustab demüeliniseeriv protsess edasise puude.

Seda keha patoloogilist seisundit diagnoositakse kõige sagedamini lapsepõlves ja kuni nelikümmend viis aastat. Haigus on aktiivselt progresseerunud isegi neis geograafilistes piirkondades, kus see ei olnud tüüpiline.

Valdavatel juhtudel toimub demüeliniseerivate haiguste ülekande protsess päriliku eelsoodumusega.

Demüelinisatsiooni arengu mehhanism

Demüelinisatsiooni arengu aluseks olev mehhanism on autoimmuunne protsess, kui närvisüsteemi rakkude antikehad hakkavad tervislikus organismis sünteesida.

Selle tulemusel tekib põletikuline protsess, mis põhjustab neuronite pöördumatut katkemist ja viib närvi müeliini ümbrise hävimiseni.

See protsess viib närvikiudude piki närvikiude ülekande häireid, mis häirib normaalseid keha protsesse.

Sisemine kesknärvisüsteem ↑

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon demüelinisatsiooni ajal toimub kahte tüüpi:

• Müeliini lüüatus, mis on geenide rikkumise tagajärg, nimetatakse müelinoklaasiaks;
• Müeliini ümbriste terviklikkuse deformeerumine selliste tegurite mõjul, mis ei ole seotud müeliiniga (müelinopaatia).

Samuti toimub klassifitseerimisprotsess ja patoloogilise protsessi asukoht.

Nende hulgas eristuvad:

• Membraanide deformeerumine kesknärvisüsteemis;
• Müeliini ümbriste hävitamine närvisüsteemi perifeersetes struktuurides.

Demüelinisatsiooni lõplik jagunemine esineb levimusel.

Erinevad järgmised alamliigid:

• Isolustatud, kui müeliini ümbrise rikkumine toimub ühes kohas;
• Üldistatud juhul, kui demüeliniseeriv haigus puudutab mitmesuguseid membraane närvisüsteemi erinevates osades.

Demüelinisatsiooni põhjused

Tuleb märkida, et demüelinisatsioonil on vastavalt geograafilisele asukohale ja rassile rohkem registreeritud kahjustusi. Haigus registreeritakse peamiselt kaukaasia rassi inimestel kui mustadel ja muudel rassilistel esindajatel.

Geograafia puhul on demüelinisatsioon registreeritud peamiselt Siberis, Vene Föderatsiooni keskosas, Ameerika Ühendriikide keskosas ja põhjas, Euroopas.

Kõige sagedamini esilekutsutud riskipõhjused on loetletud allpool:

• Pärilik eelsoodumus;
• Müeliini ümbrise katkestamine autoimmuunsete ainetega;
• Vahetuskadu;
• Tugev ja pikaajaline psühho-emotsionaalne stress;
• Keha mürgised kahjustused bensiini, lahusti või raskemetallide paarides;
• Viirusliku päritolu kehahaiguste katkestamine, mis mõjutab rakke, mis aitavad kaasa müeliini ümbrise moodustumisele;
• Bakterioloogilised infektsioonid;
• Keskkonna halvad ökoloogilised seisundid;
• Kõrge proteiini ja loomsetest rasvadest;
• Närvisüsteemi esmane kasvaja moodustumine ja metastaasid närvkudedes.

Autoimmuunprotsessi progresseerumine võib iseenesest esile kutsuda ebasoodsates keskkonnatingimustes. Sellisel juhul on pärilikkus esialgne tegur.

Kui inimesel on teatud geenid või normaalsed geenid muteeruvad, võib tekkida suur hulk sünteesitud antikehi, mis tungivad läbi vere-aju barjääri ja põhjustavad põletikulisi protsesse ja müeliini deformatsiooni.

Üks demüüelinatsiooni edusammudest on üks enim edenenud organismi nakkav kehv kahjustus.

Inimese kehas esinevate nakkushaiguste esinemisel esineb viiruse antikehade moodustumine, mis on terve organismi normaalne reaktsioon. Mõnikord on parasiitide bakterid sarnased müeliini ümbrisega ja keha ründab mõlemat, võttes neid võõrasteks.

Närvivigutuste juhuslikud häired, mida võib jätkata, hõlmavad põletikulisi autoimmuunhaigusi.

Müelümbrise osaline kahjustus põhjustab olukorra, kus impulsse pole täielikult läbi viidud, kuid täidavad osa nende funktsioonidest.

Kui te seda seisundit ei ravita, viib müeliini puudumine membraani täielikult hävimiseni ja suutmatus edastada signaal läbi närvikiudude.

Aju demüelinisatsioon - sümptomid

Demüelinisatsiooni kliinilised ilmingud sõltuvad kahjustuse asukohast, selle arenguastmest ja keha võimest parandada müeliini ümbris ise.

Müelümbrise deformeerumine teatud kohtades määratakse osalise halvatusena. Osalise demüelinisatsiooni korral on rikutud selle ala tundlikkust, millele mõjutatud närvi viib.

Kui üldise tüübi müeliini ümbris hävib, esinevad järgmised sümptomid:

• Püsiv väsimus;
• Madal füüsiline vastupidavus;
• Uimasus;
• Kõrvalekalded intellekti toimimises;
• Kellel on raske neelata;
• Ebastabiilne kõnnak, võimalik vapustama;
• Nägemise langus;
• Käte värisemine - väljaulatuvate käte värisemine võib näidata demüelinatsioonikohtade progresseerumist;
• Seedetrakti probleemid - fekaalne inkontinents, kontrollimatu uriini eritumine;
• Mäluhäired;
• Hallutsinatsioonide ilmumine on võimalik;
• Krambid;
• Ebatavalised aistingud teatud kehapiirkondades.

Kui leiate ühe ülaltoodud sümptomitest, peate kohe ühendust võtma kvalifitseeritud neuroloogiga.

Kuidas demüelinisatsiooni peatada?

Demüelinatsiooni protsessi on peaaegu võimatu täielikult peatada, kuid haiguse progresseerumist saab eelnevalt ära hoida.

Selliste patoloogiliste seisundite diagnoosimine ja ravi on tänapäeval keeruline ja praktiliselt uurimata protsess. Siiski on tehtud suuri edusamme immunoloogia, bioloogia ja molekulaargeneetika valdkonnas, mis on läbi viidud suhteliselt pikka aega.

Teadlaste tohutud jõupingutused võimaldavad uurida demüeliniseerivate haiguste progresseerumise põhimehhanisme ja selle alustamist põhjustavaid tegureid.

Tänu sellele leiti uusi ravimeetodeid.

Peamine haiguse diagnoosimise viis oli organismi uurimine MRI-ga, mis aitab tuvastada demüelinisatsiooni foekusi isegi esialgsetes arengujärgus.

Hulgiskleroosi omadused

Hulgiskleroosi eripära on tingitud asjaolust, et just müeliini ümbrise sageli salvestatud vorm hävib. Seda skleroosivormi ei seostata tavapärase mõistega "sclerosis", mille puhul on mälu ja intellektuaalse tegevuse nõrgenemine.

Statistika kohaselt on see haigus planeedil umbes kaks miljonit inimest. Enamik patsiente kuulub noorterühma ja keskmise vanuserühma (20-30 aastased), enamasti naissoost.

Peamine mehhanism on närvikiudude hävitamine organismi toodetud antikehadega.

Selle tagajärjeks on müeliini ümbrised ja nende edasine asendus sidekoe kaudu. "Hajutatud" iseloomustab asjaolu, et demüelinisatsioon võib progresseeruda närvisüsteemi ükskõik millistel osadel ilma jälgimata kahjustuse asukoha selget sõltuvust.

Haigust põhjustavad tegurid pole lõplikult kindlaks määratud.

Arstid viitavad sellele, et selle arengut mõjutavad tegurid, sealhulgas: geneetiline eelsoodumus, välised tegurid, samuti keha katkemine viiruslike või bakteriaalsete haigustega.

Märgitakse, et hulgikoldekõvastuse domineeriv registreerimine on suurem riikides, kus päikesevalgust on vähem.

Kõige sagedamini mõjutavad mitmed närvisüsteemi kohad korraga, protsessid arenevad ka seljaaju ja ajus. Hulgiskleroosi iseloomulik tunnus on magnetresonantstomograafia (MRI) uurimise käigus erinevate retseptidega plaastrite fikseerimine.

Noorte ja vanade naastude avastamine näitab progresseeruvat põletikku ja selgitab sümptomite erinevust, mis on asendatud haiguse arengu astmega.

Progresseeruva demüeliniseeriva sclerosis multiplexiga patsiente iseloomustavad depressioon, emotsionaalse tausta vähenemine, kurvis tendents või täiesti vastupidine eufooria tunne.

Kuna fookusarvude arv ja nende mõõtmed kasvavad, muutuvad motoorsed seadmed ja tundlikkus ning ka intellektuaalse tegevuse ja mõtlemise vähenemine.

Hulgikoldekõvastuse prognoosimine on soodsam, kui patoloogia põhjustab tundlikkuse ja nägemiskahjustuse kõrvalekaldeid.

Kui lokomotoorse süsteemi häired esinevad esmalt koordineerimise kaotamisel, prognoos halveneb, mis näitab subkortikaalsete traktide ja vähkide lüümist.

Deviku haigus

Selle haiguse progresseerumisel täheldatakse demüelinisatsiooni, mis mõjutab visuaalset aparatuuri ja seljaaju. See haigus hakkab kiiresti ja kiiresti arenema, põhjustades tõsiseid nägemiskahjustusi ja täielikku pimedust.

Seljaaju kahjustus avaldub tundlikkuse vähenemises, vaagnaelundite funktsiooni halvenemisel, osalise või täieliku halvatusena.

Täielikud sümptomid võivad tekkida kahe kuu jooksul.

Devici haiguse prognoos on ebasoodne, eriti täiskasvanueas.

Soodne prognoos lastel, õigeaegselt immunosupressantide ja glükokortikosteroidide määramine.

Täpseid ravimeetodeid ei ole täna lõpule viidud. Ravi peamine eesmärk on sümptomite leevendamine, hormoonide kasutamine ja säilitusravi.

Mis on Guillain-Barre'i eriline sündroom?

Seda sündroomi iseloomustab perifeerse närvisüsteemi iseloomulik kahjustus, mis sarnaneb järk-järgult mitme närvikahjustusega. See haigus mõjutab enamasti mehi, vanusepiirangut ei ole.

Sümptomid võivad väheneda jäsemete, liigeste, seljavalu, täis- või osalise halvatuseni.

Südame kontraktsioonide rütmi sagedane rikkumine, suurenenud higistamine, vererõhu kõrvalekalded, mis viitab vaskulaarsüsteemi kahjustamisele.

Selle sündroomiga seotud prognoos on positiivne, kuid viiendikul patsientidest on ikka veel närvisüsteemi kahjustused. sisu ↑

Marburgi haigus

See haigus on üks kõige ohtlikumaid demüelinisatsiooni vorme. See on tingitud asjaolust, et see hakkab ootamatult toimuma, sümptomid kiirendavad ja intensiivistuvad, põhjustades surma mõne kuu pärast.

Haigus algab sarnaselt keha lagunemisega nakkushaigusega, palavik võib ilmneda, organil on krambid.

Kahjustused arenevad kiiresti, mis põhjustab tõsist kahjustust lokomotoorsele süsteemile, sensatsiooni kadu ja teadvusekaotust. Inherentne meningeaalne sündroom koos röhitsemise ja tugevate peavaludega. Tihtipeale on rõhu suurenemine kolju sees.

Mitte soodsa prognoosi põhjuseks on suur osa ajutüve katkestamine, kus peamine rada ja kolju tuumavöötmed on koondunud.

Mõne kuu pärast toimub surm.

Mis on spetsiifiline progresseeruva multifokaalse leukoentsefalopaatia suhtes?

Selle haiguse vähenemine sarnaneb PMLE-ga ja seda iseloomustab aju demüelinisatsioon, mida sagedamini registreeritakse vanurite hulgas ja millega kaasneb suur arv kesknärvisüsteemi.

Sümptomatoloogia avaldub pareses, krampides, ruumi kaotuses, nägemise kaotuse ja vaimse aktiivsuse korral, mis põhjustab raskete vormide dementsust.

Selle haiguse eripära on täheldatud tõsiasjaga, et demüelinisatsioon koos kahjustusega immuunsüsteemile on täheldatav.

Aju valge aine demüeliniseerivad kahjustused koos progresseeruva multifokaalse leukoentsefalopaatiaga ↑

Diagnostika

Esimene märk, mida saab avastada esialgse eksami käigus, on kõneaparaadi rikkumine, motoorika koordineerimise ja tundlikkuse rikkumine.

Lõpliku diagnoosi jaoks kasutatakse magnetresonantstomograafiat (MRI). Ainult selle uuringu põhjal saab arst teha lõpliku diagnoosi. MRI on kõige täpsem meetod paljude haiguste diagnoosimiseks.

Samuti antakse laborile vereanalüüs. Lümfotsüütide või trombotsüütide arvu kõrvalekalded võivad viidata haiguse ägenemisele.

Kõige täpsem diagnoosimismeetod on kontrastaine kasutuselevõtt MRI.

Selle uuringu abil on võimalik kindlaks teha nii demüelinisatsiooni kui ka aju ja närvi kudede mitmekordset kahjustamist.

Kas MRI-d võivad kaduda?

Kui esimese magnetresonantsuuringu ajal tuvastatakse fookused ja järgneval läbilõikes märgitakse, et üks fookustest on kadunud, siis on see hulgiskleroosile iseloomulik.

MRI-ekraanil kuvatakse fookus valgete laigudena, mille abil on võimatu määrata põletikulist protsessi, demüelinisatsiooni, remüelinisatsiooni või mis muud protsessi toimub kudedes.

Kui keskendumine uuesti läbivaatamise käigus kaob, näitab see, et sügavat koekahjustust ei esine, mis on hea märk.

Demüeliniseeriva ajuhaiguse ravi

Selle rühma haiguste raviks kasutatakse kahte meetodit: patogeneetiline ravi ja sümptomaatiline ravi.

Sümptomaatilise ravi kasutamine kõrvaldab patsiendi häirivad sümptomid.

See koosneb nootroopidest (piraktaam), valuvaigistite, spasmidevastaste ravimite, neuroprotektorite (Semax, glütsiin), samuti lihasrelaksantide (Mydocalm).

B-vitamiine kasutatakse närvilahutuste tekke parandamiseks. Võibolla antidepressantide määramine depressiooniks.

Müelümbrise edasise hävimise vältimiseks mõeldud ravi on patogeneetiline. Samuti kõrvaldab see membraani mõjutavad antikehad ja immuunkompleksid.

Kõige tavalisemad ravimid on:

• Betaferon. See on interferoon, mida kasutatakse aktiivselt hulgiskleroosi ravis. Uuringud on näidanud, et pikaajalise ravi korral väheneb hulgiskleroosi progresseerumise oht kolm korda, puude oht, relapside arv väheneb. Ravimit manustatakse subkutaanselt päevas, igal teisel päeval. Sarnased ravimid on Avonex ja Copaxone;
• Tsütostaatikumid. (Tsüklofosfamiid, metotreksaat) - kasutatakse patoloogilise protsessi rasketes vormides, kusjuures autoimmuunkomplekside kahjustus on selgelt väljendunud;
• Tasakaalukontsentratsioon (tserebrospinaalvedelik). See protseduur eemaldab antikehad. Ravi kestus koosneb kaheksast protseduurist, mille käigus läbib spetsiaalsete filtrite kaudu kuni viiskümmend milliliitrit vedelikku;
• Immunoglobuliine (ImBio, sandoglobuliin) kasutatakse autoimmuunsete antikehade tootmise vähendamiseks ja immuunkomplekside moodustumise vähendamiseks. Preparaate kasutatakse demüelinisatsiooni ägenemiseks viis päeva. Ravimeid manustatakse intravenoosselt annuses 0,4 grammi kilogrammi patsiendi kehakaalu kohta. Kui tulemust ei toimu, jätkatakse ravi annusega 0,2 grammi kilogrammi kehakaalu kohta;
• Plasmophoresis. Aitab eemaldada vereringest antikehad ja immuunkompleksid;
• Glükokortikoidid (deksametasoon, prednisoon) - aitavad vähendada immuunsussüsteemi aktiivsust, pärssivad müeliini valkude vastaste antikehade moodustumist, samuti aitab leevendada põletikulist protsessi. Suurtes annustes manustada mitte rohkem kui seitse päeva.

Iga demüelinisatsiooni ravi määrab raviarst üksikute patsiendi indikaatorite põhjal.

Milline elustiil viib pärast diagnoosi?

Demüelinisatsiooni diagnoosimisel tuleb koormuse vältimiseks järgida järgmisi toimingute loetelusid:

• Vältige nakkushaigusi ja hoolikalt jälgige oma tervist. Haigusega pidevalt ja tõhusalt ravitakse;
• Püüdke aktiivsemat elustiili. Et minna spordi, füüsilise kultuuri jaoks, pühendada rohkem aega jalgsi kõnniteel, et see muutuks karmiks. Tehke kõik, et tugevdada keha;
• Söö õiget ja tasakaalustatud. Suurendada tarbitavate värskete köögiviljade ja puuviljade, mereande, köögiviljakomponente ja muud, mis on küllastunud suure hulga vitamiinide ja mineraalidega;
• Välja arvatud alkohoolsed joogid, sigaretid ja ravimid;
• Vältige stressitingimusi ja psühho-emotsionaalset stressi.

Mis on prognoos?

Prognoosimine demüelinisatsiooni ajal ei ole soodne. Kui te ei teosta õigeaegset ravikuuri, võib haigus kroonilise vormiga liikuda, põhjustades paralüüsi, lihaste atroofiat ja dementsust. Viimane võib olla surmav.

Aju ahela kasvu korral rikutakse organismi toimimist, nimelt hingamisteede, neelamis- ja kõneaparaatide rikkumist.

Hulgikoldekõvastuse katkestamine põhjustab puude. On oluline mõista, et hulgiskleroos ei ole võimeline ravima, vaid saab selle arengut takistada.

Kui leiate demüelinisatsiooni märke, pöörduge oma arsti poole.

Ärge ennast ravige ega ole terved!

Aju demüelinisatsioon: sümptomid, ravi

Müeliin on rasvapõhine aine, mis moodustab närvikiudude ümbrise. See kest on isolatsioon, mis ei võimalda põnevust levida naaberkiududesse. Samal ajal on müeliini ümbrises erilised aknad - ruumid, kus müeliin puudub. Nende olemasolu suurendab oluliselt närviimpulsside ülekannet. Kui närvikiudude müelinatsioon on häiritud, on närvisüsteemi kudede juhtivus häiritud ja tekivad mitmesugused neuroloogilised häired.

Kui demüeliniseerivad protsessid ajus, häiritakse taju, liikumise koordineerimist ja vaimseid funktsioone. Rasketel juhtudel võib see protsess põhjustada patsiendi puude ja surma. Praegu on teada kolm aju demüeliniseerivat haigust:

• Hulgiskleroos.
• Progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia.
• Äge leviv entsefalomüeliit.

Demüeliniseerivate protsesside põhjused

Demüeliniseerivaid protsesse peetakse autoimmuunseks ajukahjustuseks. Mõned põhjused, miks imetussüsteem välismaal tajub inimese kudesid, on:

• Reumaatilised haigused.
• Müeliini struktuuris olevad kaasasündinud häired.
• Immuunsüsteemi kaasasündinud või omandatud patoloogia.
• Närvisüsteemi nakkushaigused.
• Ainevahetushaigused.
• Kasvaja ja paraneoplastilised protsessid.
• Mürgistus.

Kõigis nendes haigustes hävitatakse närvisüsteemi kudede müeliin ja asendatakse sidekoe moodustumine.

Hulgiskleroos

See on kõige levinumad demüeliniseerivad haigused. Selle eripära on see, et demüelinisatsiooni fookused paiknevad korraga mitmes kesknärvisüsteemis, mistõttu sümptomid on erinevad. Esimesed haigusnähud ilmnevad umbes 25-aastastel naistel, sagedamini naistel. Meestel on hulgiskleroos vähem levinud, kuid progresseerub kiiremini.

Sümptomid

Hulgiskleroosi sümptomid sõltuvad sellest, millistest kesknärvisüsteemi osadest kõige rohkem haigus. Sellega seoses on mitu rühma:

• Püramiidist tingitud sümptomid - jäsemete paresteesia, lihasspasmid, krambid, suurenenud kõõluste refleksid ja naha nõrgenemine.
• Tüve sümptomid - nüstagmus (silma värisemine) erinevates suundades, vähendades näoilmete raskust, raskusi silmade keskendamisel.
• Mälu sümptomid - vaagnaelundite talitlushäired - esineb seljaaju tuumade kahjustusega.
• Tserebellarite sümptomid - koordinatsioon, ebastabiilne käik, peapööritus.
• Visuaalne - nägemisväljade kadumine, tundlike lillede vähenemine, vähenenud taju kontrastsus, skotoomid (tumedad laigud silmadeni).
• Senssionaalne kahjustus - paresteesia (goosebumps), vibratsiooni ja temperatuuri tundlikkuse häired, jäsemete surve tundlikkus.
• Vaimsed sümptomid - hüpohondria, apaatia, madal meeleolu.

Need sümptomid esinevad harva koos, sest haigus areneb järk-järgult aastaid.

Diagnostika

Kõige levinum hulgiskleroosi diagnoosimise meetod on MRI. See võimaldab teil tuvastada aju demüelinisatsiooni fookus. Piltides näevad nad välja aksia taustaga võrreldes kergemad ovaalsed plekid. Tüüpiline asukoht on peaaegu aju vatsakeste lähedal ja madalam koeosa lähedal. Kui haigus kestab pikka aega, kahjustused liidetakse, suureneb aju vatsakeste suurus (atroofia märk).

Esile kutsutud potentsiaalide meetod võimaldab määrata närvijuhtivuse häiret. Samal ajal hinnatakse naha, nägemis- ja kuulmisvõimalusi.

Electrooneuromüograafia - EKG-ga sarnane meetod võimaldab teil määrata müeliini hävitamise keskusi, näha nende piire ja hinnata närvikahjustusi.

Immunoloogilised meetodid määravad antikehade esinemise tserebrospinaalvedelikus ja viiruslikes antigeenides.

Nende meetodite kõrval võib kasutada ka teisi, näiteks mürgistuse olemasolu kindlakstegemiseks.

Ravi

Hulgikoldekõvastuse täielik ravimine on võimatu, kuid patogeneetilisi ja sümptomaatilisi ravimeetodeid on väga tõhusad. Eelkõige on interferooni - Rebif, Betaferon - kasutamine hästi ennast tõestanud. Nende ravimite taustal haiguse progresseerumise kiirus aeglustub, ägenemiste esinemissagedus väheneb, harva arenevad puude tekkimise tingimused.

Plasmaphereme ja tserebrospinaalvedeliku immunofiltreerimist kasutatakse patoloogiliste antigeeni-antikeha komplekside eemaldamiseks.

Kognitiivsete funktsioonide säilitamiseks on ette nähtud nootropilised ravimid (piratsetaam), neuroprotektorid, aminohapped (glütsiin), sedatiivsed ravimid.

Patsientidele soovitatakse järgida päeva režiimi, mõõdukalt füüsilist aktiivsust vabas õhus, sanatooriumi ravi.

Progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia

Erinevalt hulgiskleroosist areneb see immuunsüsteemi olulise supressiooniga. Selle põhjuseks on polüoomiviiruse aktiveerimine (üldine 80% inimestest). Aju kahjustused on asümmeetrilised, sümptomite seas - tundlikkuse kadumine, jäsemete liikumise nõrkus, kuni hemiparees, hemiaopia (nägemise kadumine ühes silmas). Ühelt poolt on rikkumised alati arenenud. Iseloomustab dementsuse ja isiksuse muutuste kiire areng. Haigust peetakse ravimatuks.

Äge leviv entsefalomüeliit

See on polüeetoloogiline haigus, mis mõjutab aju ja seljaaju. Demüelinatsioonikohad on hajutatud paljudes kesknärvisüsteemi osades. Sümptomid - unisus, peavalu, krampide sündroom, kesknärvisüsteemi teatud piirkonna lagunemisega tekitatud häired. Haiguste ravi sõltub sellest, mis põhjustas selle konkreetse juhtumi. Pärast taastumist võivad jääda neuroloogilised defektid - paresis, halvatus, nägemiskahjustus, kuulmine, koordineerimine.

Kuidas aju demüelinisatsiooni fookus

Ajuhaiguste demüeliniseeriv areng kujuneb enamasti lapsepõlves ja 40-aastastel inimestel. Seda patoloogilist protsessi iseloomustab valge aine ja seljaaju kaotus, mis põhjustab püsivaid neuroloogilisi häireid, mis mõnel juhul ei sobi kokku eluga.

Teaduse ja meditsiini kaasaegsed edusammud võimaldasid probleemi põhjuste väljaselgitamiseks anda võimaluse rikkumiste avastamiseks varases arengujärgus.

Protsessi etioloogia

Mis on demüelinisatsioon? Protsess areneb proteiini antikehade negatiivse mõju tõttu närvisüsteemi kudedele. Sellega kaasneb põletikulise reaktsiooni tekkimine, neuronite kahjustus, müeliini ümbrise hävitamine ja närvisimpulsside ülekandumine.

Närvikiudude kestad on kahjustatud alljärgnevalt:

1. Pärilik eelsoodumus.
2. Nakkuslikud viirushaigused.
3. Bakteriaalse infektsiooni kroonilised fookused.
4. Raskmetallimürgitus, bensiin, lahusti.
5. Tugev ja pikaajaline stress.
6. Loomse valgu ja rasva liigne tarbimine.
7. Ebasoodsad keskkonnaseisundid.

Kõik need ebasoodsad tingimused tekitavad autoimmuunprotsessi, kuid geneetiline eelsoodumus on kõige olulisem. Teatud geenid ja nende mutatsioonid põhjustavad ebanormaalsete antikehade tekkimist, mis tungivad läbi vere ja närvikoore vahelise barjääri, kaitstes aju kahjustustest. Selle tulemusena hävitatakse proteiini müeliin põletikulise protsessi mõju all.

Teine vallandamise tegur on nakkushaigused. Tavalise müeliini hävitamine tekib veidi teistsugusel viisil. Normaalses seisundis hakkab immuunsüsteem pärast infektsiooni sisenemist kehasse antikehi tootma, et võidelda selle vastu. Kuid mõnikord on patogeeni valgud nii sarnased inimese keha kudede valkudega, et antikehad segavad neid ja hävitavad koos bakteritega oma rakud.

Närvirakkude kahjustuse algfaasis, kui põletikuline autoimmuunprotsess on alles hakanud arenema, võib patoloogilised muutused ikkagi ümber pöörata. Müeliini osaline taastumine on võimalus, mis võimaldab neuronitel teatud osa oma funktsioonidest täita. Kuid haiguse arengus hävivad närvisüsteemid üha enam, närvikiud avanevad ja nad kaotavad signaali edastamise võime. Selles staadiumis on võimatu närvifitsiidist lahti saada ja kaotatud funktsioonid ajju tagasi saada.

Haiguse käik

Demüeliniseerivate protsesside manifestatsioonid sõltuvad aju osast, kus patoloogiline protsess algas, ja kahju määra. Patoloogia arengu alguses on visuaalne funktsioon nõrk. Esialgu patsient arvab, et ta on lihtsalt väsinud, kuid järk-järgult ta ei saa ignoreerida ilminguid ja läheb arsti juurde.

Demüelinisatsiooni tüübi kindlaksmääramine ainult sümptomite põhjal on keeruline. Seetõttu on vaja täiendavaid uuringuid. Manifestatsioonid sõltuvad patoloogiliste muutuste vormist.

Hulgiskleroos

Aju demüeliniseerumisest on kõige sagedamini hulgiskleroos. Selle haigusega kaasneb autoimmuniseerimine, närvikiudude kahjustamine, müeliinkinnaste lagunemine ja kahjustunud piirkondade asendamine sidekoega.

Demüeliniseerumise ja skleroosi protsessid leiavad aju eri osades, nii et kõigepealt on neid raske seostada.

Rikkumiste põhjuste täielikku kindlakstegemist ei ole veel võimalik. Arvatakse, et aju mõjutab enim vaene pärilikkus, välised tingimused, nakatumine viiruste ja bakteritega. Aju ja seljaaju on tavaliselt kahjustatud.

Patoloogia võib ilmneda:

• paresis ja halvatus, suurenenud kõõluste refleksid, lihaste krambid;
• tasakaalustamatust ja trahvi motoorseid oskusi;
• näo lihaste nõrgenemine, refleksi neelamine, kõnefunktsioon;
• tundlikkuse muutus;
• impotentsus, kõhukinnisus, kusepidamatus või kinnipidamine;
• nägemise vähenemine, põllu kitsendamine, heleduse häiring ja värvi tajumine.

Kirjeldatud sümptomitega võib kaasneda depressioon, emotsionaalse tausta vähenemine, eufooria või meeleheide. Kui ilmuvad mitu vundamenti, vähendatakse luure ja mõtlemist.

Marburgi haigus

See on aju aine kõige ohtlikum vorm. Patoloogia tekib järsult ja sellega kaasneb sümptomite kiire kasv. See kajastub patsiendi seisundis kõige negatiivsemalt. Inimene võib mõne kuuga surra.

Haigus on algselt sarnane infektsiooniga ja sellega kaasneb palavik, krambid. Müeliini hävitamisega on motoorsete funktsioonide, tundlikkuse ja teadvuse häired halvenenud. Tugeva valu ilmnemine peas ja oksendamine, suurenenud intrakraniaalne rõhk. Pahaloomulises korras on kahjustatud aju varras, mille käigus kogutakse kraniaalsete närvide tuumad.

Deviku haigus

Sellisel juhul on kahjustatud nägemisnärvid ja seljaaju. Patoloogilise protsessi äge areng viib täieliku pimedakseni. Kuna haigus mõjutab seljaaju, kannatab inimene paresis, halvatus, vaagnaelundite funktsioonide häired, tundlikkuse häired.

Patsiendi erksused ilmnevad kahe kuu jooksul alates patoloogia arengu algusest. Täiskasvanutel pole võimalust soodsa tulemuse järele. Patoloogilistel lastel võib immunosupressantide ja glükokortikosteroidide kasutamise tõttu parandada seisundit.

Multifokaalne entsefalopaatia

Seda tüüpi demüelinisatsioon esineb vanematel inimestel. Patsient kannatab krampide, paresisuse, paralüüsi, nägemishäirete, intellektuaalse võimekuse vähenemise ning dementsuse tekkimise võimaliku tagajärjel.

Müeliinkesta ümbruse hävitamise protsessiga kaasneb immuunsüsteemi häire.

Guillain-Barre sündroom

Samas on perifeerse närvi kahjustuse tagajärjel aju funktsioonid halvenenud. Enamasti mõjutab patoloogia meest. Pareisiga patsiendid esinevad, lihased, liigesed on haiged, südame rütm on häiritud, higistamine suureneb, vererõhk dramaatiliselt muutub.

Diagnostilised meetodid

Demüeliniseerunud häirete diagnoosimine ajus võib toimuda ainult magnetresonantstomograafia abil. See on väga informatiivne ja ohutu meetod, millel on vähemalt vastunäidustused. Seda ei saa läbi viia ainult klaustrofoobia, rasvumuse, vaimsete häirete, metallistruktuuride olemasoluga organismis, kuna tomograaf on suur magnetist.

Magnetresonantsuuringu abil tuvastatakse valgete ainete ja vatsakeste ümbruse patoloogilised fookused. Need on ovaalsed, mõõdetuna kuni kolm sentimeetrit ja hajuvad.

Formatsiooni olemasolu kinnitamiseks võib protseduuri läbi viia kontrastsuse suurendamisega. Uutes fookuses moodustub kontrastaine samal ajal paremini kui vanadel.

Haiguse diagnoosimise protsessis määravad esiteks demüelinisatsiooni vorm. See on vajalik ravi taktika valimiseks.

Sarnase patoloogilise protsessi prognoos võib olla erinev. Kui müeliini hävitamine põhjustab hulgiskleroosi, võib patsient elada rohkem kui kümme aastat, muudel juhtudel ei ületa oodatav eluiga ühe aasta.

Traditsiooniline ravi

Demüeliniseeriva haiguse ravimeetodid võivad olla erinevad. Tavaliselt juhitakse patogeneetilist ravi. Spetsiaalsete valmististe abil aeglustavad müeliini hävitamise protsessi, kõrvaldavad vales antikehad ja normaliseerivad immuunsüsteemi tööd. Sarnane mõju saavutatakse tavaliselt, kasutades:

• interferoonid Betaferoni, Avonexi, Copaxone kujul. Esimene ravim aitab ravida hulgiskleroosi. On tõestatud, et Betaferon'i kasutamise tõttu pikka aega haigus progresseerub aeglasemalt, vähendatakse puude ohtu ja ägenemiste esinemissagedust. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt igal teisel päeval;
• immunoglobuliinid. Nende abiga toodetakse antikehasid ja immuunkomplekse väiksemates kogustes. See saavutatakse, kasutades Sandoglobulini või ImBio. Need ravimid on ette nähtud ägenemiste perioodide jooksul. Need süstitakse veeni ja annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi kehakaalust. Soovitud efekti puudumisel jätkatakse ravi pärast ägenemist;
• vedeliku filtreerimine. Protseduuri ajal tehke antikehade eemaldamine. Soovitud tulemuse saamiseks peate läbima vähemalt kaheksa seanssi. Ravi käigus läbib tserebrospinaalvedelikku spetsiaalsed filtrid;
• plasmapheeria. See eemaldab verest antikehad ja immuunkompleksid;
• hormoonravi. Ravi hõlmab glükokortikoidiravimite kasutamist. Prednisolooni ja deksametasooni abil antimüeliini valgud toodetakse väiksemates kogustes ja põletikuline protsess ei arene. Tavaliselt määratakse selliste ravimite suured annused, mida võib võtta mitte kauem kui nädala jooksul;
• tsütostaatikumid. Metotreksaadi ja tsüklofosfamiidi kasutamist praktiseeritakse, kui haigus on raske.

Sümptomaatiline ravi on samuti vajalik. Patoloogilise protsessi manifestatsioonide vähendamine saavutatakse pürecetaami vormis nootroopsete ravimite, valuvaigistide, antikonvulsantide, neuroprotektorite, paralüüsi leevendavate ainete abil.

Närviimpulsside ülekandumine normaliseeritakse B-vitamiinide abil ja depressioon elimineeritakse antidepressantidega.

Narkootikumide ravi ja muud meetodid ei kõrvalda patoloogiat täielikult. Kõik terapeutilised meetmed peatavad ainult müeliinkestmete hävitamise, parandavad elukvaliteeti ja pikendavad selle kestust.

Rahvakeele meetodid

Saate kõrvaldada patoloogiliste ebameeldivate manifestatsioonide ja vältida teiste häirete arengut rahvatervise abiga. Aju seisundi parandamiseks võite kasutada:

• Anise Lofanta. Sellest meditsiinilisest taimest valmistatakse keetmine. Lehed, varred ja lilled purustatakse ja ühe supilusikatäie koguse valatakse klaasi vette väikese tulega kümme minutit. Kui ravim on jahutanud, lisavad nad lusikatäis meest ja juua kaks supilusikatäit iga kord enne söömist;
• Kaukaasia diaskorei. Taime juur purustatakse ja pool tl tassi klaasi keedetud vett. Tööriista hoitakse veevannis veerandi tunni jooksul ja tarbitakse lusikaga enne magamaminekut.

Need vahendid aitavad kaasa ainevahetusprotsesside ja vereringe paranemisele. Kui kasutate keediseid, peaksite konsulteerima ekspertidega, sest kui need koos teatud ravimitega võivad põhjustada soovimatuid kõrvalreaktsioone.

Müeliin ja selle roll neuroni töös

Närvisüsteem täidab kõige olulisemaid funktsioone kehas. Ta vastutab kõigi inimese tegude ja mõtete eest, moodustab tema isiksuse. Kuid kogu see keeruline töö oleks võimatu ilma ühe komponendita - müeliinist.

Müeliin on aine, mis moodustab müeliini (liha) kest, mis vastutab närvikiudude elektrilise isolatsiooni eest ja elektrilise impulsi edasikandumise kiiruse eest.

Müeliini anatoomia närvi struktuuris

Närvisüsteemi peamine rakk on neuron. Neuroni keha nimetatakse somaks. Sees on tuum. Neuroni keha ümbritsevad lühikesed protsessid, mida nimetatakse dendriteks. Nad vastutavad suhtlemise eest teiste neuronitega. Üks pikk protsess, akson, jätab soma. See kannab impulssi neuronilt teistesse rakkudesse. Enamasti lõpus ühendub see teiste närvirakkude dendritega.

Aksoni kogu pind katab müeliinkesta, mis on Schwanni rakkude protsess, millel puudub tsütoplasma. Tegelikult on need mitmed aksonit ümbritsenud rakumembraani kihid.

Aksoni ümbritsevad Schwanni rakud eraldatakse Ranvieri sekkumisega, milles puudub müeliin.

Funktsioonid

Müeliini ümbrise peamised funktsioonid on:

• aksoni isoleerimine;
• impulsi kiirendamine;
• ioonvoogude kaitsest tulenev energia kokkuhoid;
• närvikiudude toetus;
• aksoni toitumine.

Kuidas impulsid toimivad?

Närvirakud on nende membraani tõttu isoleeritud, kuid endiselt omavahel ühendatud. Piirkondi, kus rakud kokku puutuvad, nimetatakse sünapsiiks. See on koht, kus ühe lahtri akson ja teine ​​soma või dendriit kohtuvad.

Elektrilist impulssi saab edastada ühes rakus või neuronis neuronile. See on keeruline elektrokeemiline protsess, mis põhineb ioonide liikumisel närvirakkude ümbrise kaudu.

Puhangus satuvad neuronisse ainult kaalium ioonid, samas kui naatriumioonid jäävad väljapoole. Põnevuse ajal hakkavad nad kohti muutma. Axon positiivselt laetud seestpoolt. Seejärel naatrium peatub membraani läbivoolu ja kaaliumi väljavool ei peatu.

Kaaliumi ja naatriumioonide liikumisest põhjustatud pinge muutus nimetatakse "toimimispotentsiaaliks". See levib aeglaselt, kuid aksonit ümbritsev müeliini ümbris kiirendab seda protsessi, takistades kaaliumi ja naatriumioonide väljavoolu ja sissevoolu aksoni kehast.

Ranvieri pealtkuulamise läbi jõudes liigub impulss axoni ühelt osalt teisele, mis võimaldab seda kiiremini liikuda.

Kui tegevuspotentsiaal ületab müeliinis esineva lõhe, lõpeb impulss ja puhkeolek taastub.

See energiaülekande meetod on iseloomulik kesknärvisüsteemile. Autonoomse närvisüsteemi puhul leidub sageli aksone, mis on kaetud väikese koguse müeliiniga või üldse mitte sellega kaetud. Schwanni rakkude vahel hüpe ei toimu ning impulss läheb palju aeglasemalt.

Koostis

Müeliini kiht koosneb kahest kihist lipiididest ja kolmest valgu kihist. Seal on palju lipiide (70-75%):

• fosfolipiidid (kuni 50%);
• kolesterool (25%);
• Glacocerebroside (20%) ja teised.

Rasva suur sisaldus põhjustab müeliini ümbrise valget värvi, nii et sellega kaetud neuronid nimetatakse "valgeks aineks".

Valgu kihid on peentest kui lipiidid. Valgu sisaldus müeliinis on 25-30%:

• proteolipiid (35-50%);
• müeliini põhivalk (30%);
• Wolfgram valgud (20%).

Närvisüsteemi kergeid ja keerukaid valke on olemas.

Lipiidide roll koore struktuuris

Lipiidid mängivad keskset rolli pulbitseva korpuse struktuuris. Nad on närvikoe struktuurne materjal ja kaitsevad aksoni energiakadu ja ioonvoogusid. Lipiidide molekulidel on pärast kahjustust võimalik ajukoe parandada. Müeliini lipiidid vastutavad küpse närvisüsteemi kohandamise eest. Nad toimivad hormooni retseptoritena ja suhtlevad rakkude vahel.

Valkude roll

Müeliini kihi struktuuris on sama oluline ka valgumolekulid. Nad koos lipiididega toimivad närvirakkude ehitusmaterjalina. Nende peamine ülesanne on toitainete transportimine aksonini. Nad ka dešifreerivad signaale, mis sisenevad närvirakku ja kiirendavad selles sisalduvaid reaktsioone. Ainevahetus osalemine on müeliini ümbrise valgumolekulide oluline funktsioon.

Müelinisatsiooni defektid

Närvisüsteemi müeliini kihi hävitamine on väga tõsine patoloogia, mille tagajärjeks on närviimpulsside ülekande rikkumine. See põhjustab ohtlikke haigusi, mis sageli ei sobi kokku eluga. Demüelinisatsiooni alustamist mõjutavad kaks tegurit:

• geneetiline eelsoodumus müeliini hävitamiseks;
• mõju müeliini sise- või välisteguritele.
• Demüelisatsioon on jagatud kolmeks:
• akuutne;
• remittent;
• äge monofaasiline.

Miks hävitatakse?

Kõige tavalisemate lihajookide hävitamise põhjused on:

• reumaatilised haigused;
• toitumises valkude ja rasvade oluline domineerimine;
• geneetiline eelsoodumus;
• bakteriaalsed infektsioonid;
• raskmetallimürgitus;
• kasvajad ja metastaasid;
• pikaajaline tõsine stress;
• halb ökoloogia;
• immuunsüsteemi patoloogia;
• pikaajaline neuroleptikumide kasutamine.

Demüelinisatsiooni põhjustatud haigused

Kesknärvisüsteemi demüeliniseerivad haigused:

1. Canavani tõbi on geneetiline haigus, mis esineb varases eas. Seda iseloomustab pimedus, neelamis- ja söömisega seotud probleemid, motiilsus ja areng. Epilepsia, makrotsefaalia ja lihaste hüpotoonia on ka selle haiguse tagajärg.
2. Binswanger'i haigus. Kõige sagedamini põhjustab arteriaalne hüpertensioon. Patsiendid eeldavad mõtlemise häireid, dementsust, samuti kõndimise ja vaagnaelundite häireid.
3. Hulgiskleroos. Võib põhjustada kahjustusi mitmele kesknärvisüsteemi osadele. Sellega kaasneb parees, halvatus, krambid ja düsmotiilsus. Hulgiskleroosi sümptomiteks on ka käitumishäired, näo lihaste ja häälekahjustuste nõrgenemine, tundlikkuse vähenemine. Visioon on häiritud, tajub värve ja heleduse muutusi. Hulgikoldekõvastust iseloomustavad ka vaagnaelundite häired ja ajutüve, väikeaju ja kraniaalsete närvide düstroofia.
4. Deviki tõbi on nägemisnärvi ja seljaaju demüelinisatsioon. Seda haigust iseloomustab vaagnaelundite koordinatsiooni, tundlikkuse ja funktsiooni kahjustus. Seda eristab tõsine nägemiskahjustus ja isegi pime. Kliiniline pilt näitab ka paresi, lihaste nõrkust ja autonoomset düsfunktsiooni.
5. Osmootne demüelinisatsiooni sündroom. See tekib tänu naatriumi puudumisele rakkudes. Sümptomid on krambid, isiksusehäired, teadvusekaotus, sh kooma ja surm. Selle haiguse tagajärjeks on aju turse, hüpotalamuse südameinfarkt ja aju varre hernia.
6. Müelopaatia - mitmesugused düstroofsed muutused seljaajus. Neid iseloomustavad lihashäired, meelehäired ja vaagnapõhja düsfunktsioon.
7. Leukoentsefalopaatia - müeliini ümbrise hävitamine aju ajukoores. Patsiendid kannatavad pideva peavalu ja epilepsiahoogude all. Samuti on hägune nägemine, kõne, koordineerimine ja kõndimine. Tundlikkuse vähenemine, isiksuse ja teadvuse häired täheldatakse, dementsus areneb edasi.
8. Leukodüstroofia on geneetiline ainevahetushäire, mis põhjustab müeliini hävitamist. Haigusjuhtumiga kaasnevad lihas- ja motoorilised häired, paralüüs, nägemise ja kuulmise häired, progresseeruv dementsus.

Perifeerse närvisüsteemi demüeliniseerivad haigused:

1. Guillain-Barre sündroom - äge põletikuline demüelinisatsioon. Seda iseloomustavad lihas- ja motoorilised häired, hingamispuudulikkus, kõõluste reflekside osaline või täielik puudumine. Patsiendid kannatavad südamehaiguste, seedetrakti häirete ja vaagnaelude kaudu. Paresis ja tundlikkuse häired on ka selle sündroomi tunnused.
2. Charcot-Marie-Tuta neuraalne amüotroopia on müeliini ümbrise pärilik patoloogia. Seda eristab tundlikkuse häired, jäsemete degeneratsioon, seljaaju deformeerumine ja värisemine.

See on ainult osa müeliini kihi hävitamisest tulenevatest haigustest. Sümptomid on enamasti sarnased. Täpset diagnoosi saab teha alles pärast arvuti või magnetresonantstomograafiat. Olulist rolli diagnoosimisel mängib arsti oskuste tase.

Kestade defektide töötlemise põhimõtted

Lihase koore hävitamisega seotud haigused on väga raske ravida. Ravi on peamiselt suunatud sümptomite leevendamisele ja hävitamise protsesside peatamisele. Mida varem haigus diagnoositakse, seda suurem on võimalus selle peatada.

Müeliini taastamise võimalused

Tänu õigeaegsele ravile võite alustada müeliini taastamist. Kuid uus müeliini ümbris ei täida ka oma funktsioone. Lisaks võib haigus minna kroonilisele staadiumile ja sümptomid püsivad, vaid leevendavad seda kergelt. Aga isegi väiksem remüelinisatsioon võib peatada haiguse kulgu ja osaliselt taastada kaotatud funktsioonid.

Müeliini taastamiseks mõeldud kaasaegsed ravimid on tõhusamad, kuid on väga kallid.

Teraapia

Müeliini ümbrise hävitamisest põhjustatud haiguste raviks kasutatakse järgmisi ravimeid ja protseduure:

• beeta-interferoonid (peatada haiguse kulg, vähendada taandarengu ja invaliidsuse riski);
• immunomodulaatorid (mõjutavad immuunsüsteemi aktiivsust);
• lihasrelaksandid (aitavad kaasa motoorsete funktsioonide taastamisele);

• nootropics (taastada juhtiv tegevus);
• põletikuvastane aine (leevendab müeliini hävitamist põhjustanud põletikku);
• neuroprotektorid (vältige aju neuronite kahjustust);
• valuvaigistid ja krambivastased ained;
• vitamiinid ja antidepressandid;
• tserebrospinaalvedeliku filtreerimine (tserebrospinaalvedeliku puhastamine).

Haigusprognoos

Demüelinisatsiooni ravi ei anna praegu sajaprotsendilist tulemust, kuid teadlased arendavad aktiivselt välja ravimeid, mille eesmärk on tailihase koore taastamine. Uuringud on läbi viidud järgmistes valdkondades:

1. Oligodendrotsüütide stimuleerimine. Need on rakud, mis toodavad müeliini. Inimesed, keda mõjutab demüelinisatsioon, ei tööta. Nende rakkude kunstlik stimulatsioon aitab alustada müeliini ümbrise kahjustatud osade taastamist.
2. Tüvirakkude stimuleerimine. Tüvirakud võivad muutuda täisväärtuslikeks kudedeks. On võimalus, et nad saavad täita ja lihav kest.
3. Vere-aju barjääri regeneratsioon. Demüelinisatsiooni korral hävitab see barjäär ja võimaldab lümfotsüütidel müeliini negatiivset mõju avaldada. Selle taastumine kaitseb müeliini kihti immuunsüsteemi rünnaku eest.

Võimalik, et varsti ei muutu müeliini hävitamisega seotud haigused enam ravimataks.

Aju demilliseerivad haigused

Aju demüeliniseeriv haigus on närvisüsteemi patoloogia, mida väljendatakse erinevates kõrvalekalletes. Seda haigust iseloomustab pidev progressioon, mis muudab selle väga ohtlikuks.

Selles haiguses on kahjustatud müeliin, spetsiaalne närvikiudude ümbris. Selline patoloogia võib avalduda väga erksalt, selle sümptomid sõltuvad kahjustuse konkreetsest piirkonnast.

Mis see haigus on?

Demüeliniseerivad haigused põhjustavad kiudude ümbrises atroofilisi muutusi, hävitavad neuronite ühendamise, mis häirib aju juhtivaid funktsioone. Demüelinisatsiooni diagnoositakse sageli sellistes haigustes nagu entsefaliit, sclerosis multiplex, polüradikuloneuriit, Alexander haigus jne.

See patoloogiline protsess võib mõjutada närvisüsteemi erineval moel, nii et sümptomid võivad olla erinevad. Selle haiguse sümptomid ilmnevad peaaegu selle arengu alguses, mistõttu on selle staadiumi võimatu jätta. Kuna haigust on raske ravida, tuleb seda esmakordsel manustamisel koheselt ravida.

Arst ütleb teile, mis see on, kuid ta ei suuda täpselt vastata patsiendi küsimustele haiguse võimaliku arengu kohta, kuidas see ilmneb ja milliseid tagajärgi see ähvardab, kuna igal konkreetsel juhul võib esineda konkreetne kliiniline pilt.

Miks ilmub

Demüeliniseeriv protsess võib alata mitmel põhjusel, on patoloogilise arengu ennustamiseks võimatu ette näha. Arstid on hiljuti õppinud seda haigust identifitseerima ja seda ravima. Ravi tõhusus sõltub suuresti haiguse põhjustest.

Arengu väidetavad põhjused:

1. Neuroinfektsioon, mis suudab toimida hävitavalt müeliinis, mis põhjustab haigust ennast.
2. Immuunsüsteemi häired. Müeliini valgud võivad keha tajuda võõrastena, mis kutsub neid hävitama immuunsüsteemi. See põhjus on väga ohtlik, sest see põhjustab inimese endi kehalise agressiooni enda vastu. Sellist mehhanismi võib käivitada nakkuspatoloogia või teatud haigused, nagu näiteks hulgiskleroos, reumaatilised haigused, Guillain-Barré sündroom ja muud kroonilise haigusseisundiga haigused. Mõnikord võib inimene tekkida immuunsüsteemi kaasasündinud häire, mis kajastub sel viisil.
3. Keha mürgitus keemilise päritoluga ainetele, psühhotroopne, alkohoolne, narkootiline. Lisaks võib mürgitus ilmneda siis, kui inimene asub pika aja jooksul värvikaupluses või muudes sarnastes kohtades. Sageli tekib haigus mürgitusena organismi enda, vabade radikaalide või peroksiidide eluliselt aktiivsete toodete poolt.
4. Ainevahetusprotsesside rikkumine. Selline olukord toob kaasa müeliini vähese toitumise, mis viib selle struktuuri rakusurma. See võib tavaliselt esineda diabeedi või kilpnäärme kõrvalekallete taustal.
5. Kasvajaprotsesside tüsistused on samuti võimelised provotseerima selle haiguse arengut.
6. Akuutne vitamiini B12 puudus kehas.

On teaduslikult tõestatud, et närvisüsteemi haiguste demüeliniseerivad sagedamini teatud territooriumil elavad inimesed, see tähendab, et geograafiline asukoht mängib olulist rolli.

Selle patoloogia esinemise ja erinevate provotseerivate tegurite vahel on täheldatud seost.

Viiruse rünnak keha vastu (punetised, herpes, leetrid ja muud selle päritolu haigused) avaldab negatiivset mõju inimese kehale. Rämpstoitu kuritarvitamine, kehvad keskkonnatingimused, pidev stress võib põhjustada selle haiguse arengut.

Arstid ütlevad, et demüeliniseeriv haigus võib olla pärilik. Mõned haigused ilmnevad nende geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Mõnikord muutub see haigus vaktsineerimise tagajärjeks, kui keha reageerib seega konkreetse vaktsiini sissetoomisele.

Kuidas saab end ilmsiks tulla

Sümptomid on määratud häiretega teatud ajupiirkondades, mistõttu nende iseloom sõltub haiguse asukohast. Iga aju osa on vastutav kindla keha funktsiooni eest, millega kaasnevad selle haiguse sümptomid.

• parede, paralüüsi ja kõõluste reflekside häire on organismi motoorsüsteemide kahjustuse tulemus;
• neelamisvõime neeldumine või märkimisväärne halvenemine neelamisrefleksil, kõnefunktsiooni häiretel ja silmamurdjate liikumise puudumine tähendab, et haigus lokaliseeritakse ajukahjustusega;
• paresis ja spastiline laadi halvatus, ruumi orientatsiooni võimatus, sünkroonsed liikumishäired on väikeaju kahjustuse tulemus;
• mälupuudulikkus, tähelepanu pööramine või inimese mõeldamine, samuti drastilised muutused olemuses ja käitumises;
• naha tundlikkuse erinevate rikkumistega seotud sümptomid;
• talitlushäired vaagnaelundite, põie (kusepidamatuse või uriinipeetuse), nõrkuse langus, kõhukinnisus;
• nägemiskahjustused, samas kui patsient võib osaliselt või täielikult pimestav, samuti vale valgus.

Kõigist haigustest, mis võivad põhjustada selliseid tõsiseid patoloogilisi protsesse ajus, on hulgiskleroos kõige sagedasem. See haigus mõjutab kesknärvisüsteemi, mitut selle osakonda korraga, seega võivad sümptomid olla erinevad.

Tuleb märkida, et isasloomadel on sellist haigust vähem tõenäoline. Kuid haigus areneb meestel palju kiiremini kui naistel. Tavaliselt hakkab see patoloogia hakkama arenema, kui inimesed on veel 25-30-aastased.

Diagnoosides võib tuvastada aju demüelinisatsiooni, nad räägivad närvisüsteemi katkestamisest. Kui selliseid kahjustusi on palju, võivad sümptomid olla väga tõsised. Näiteks selline patsient ei mõista tema asukohta, tema pahandab hallutsinatsioonid, intelligentsuse tase on oluliselt vähenenud.

Haiguste klassifikatsioon

Selle haiguse klassifikatsioon põhineb selle arengu põhjustel:

• kui patsiendil on kehas pärilik autoimmuunhäire, mis aitab kaasa müeliini enda valkude hävitamisele, siis on tegemist müelinoklaasiaga;
• mis tahes tegurite (haigus, mürgistus jne) müeliini membraani hävitamise korral klassifitseeritakse haigus müelino-paatiaks.

Sellise haiguse tagajärjed on väga tõsised. Sageli on püsiv neuroloogiline defitsiit, inimese seisund ja tema elu tase halveneb kiiresti. On väga tõsiseid tüsistusi, näiteks hingamisteede peatamist. Patsiendi võimalik surm.

Diagnostilised meetodid

Parim ja kõige täpsem viis demüeliniseeriva haiguse diagnoosimiseks on magnetresonantstomograafia. MRI spetsialist näeb haiguse täielikku kliinilist pilti, hävitava protsessi lokaliseerimist, arengu kiirust ja haiguse staadiumi.

MRT-meetodil tuvastatud subkortikalised fookused viitavad patoloogilise protsessi alguse kohale, kuna see on patoloogilise lokaliseerimise tüüpiline periventrikulaarsete ja alamkortiktsioonide tsoonide piirkond.

Tihti võib MRI tulemusi näha järeldusena, et avastatud ovaalsete ja ümmarguste kujutiste akufoki teatud alal, mille suurus oli 3... 3 cm.

Haigusjuhu pikkusega on võimalik avastada mitu vundamenti, mis kipuvad üksteisega ühendama, moodustades suure kahjustuse piirkonna, mis avaldub väga selgelt.

Lisaks muudele näitajatele võib spetsialist kirjutada MRI järeldusele ventrikulaarse süsteemi suurenemise tõttu aju atroofiliste muutuste ja subaraknoidsete ruumide muutuste tõttu.

Pärast magnetresonantstomograafia tulemuste uurimist võib arst määrata patsiendi, vere- ja tserebrospinaalvedeliku analüüsi ja teiste uuringute hulka ka muid meetmeid. Ravi tehakse alles pärast põhjaliku diagnoosi, sest ravi sõltub täielikult selle haiguse põhjustest.

Kuidas ravida

Ravi viib läbi neuroloog ja ainult haiglas. Ravi eesmärk on parandada aju juhi funktsioone, mis takistavad selle elundi degeneratiivsete muutuste arengut. Kui haigus on pikk, on haiguse ravimine palju raskem kui esialgses arengujärgus.

1. Beeta-interferoonid. Nad vähendavad haiguse edasise progressiooni tõenäosust, vähendavad patsiendi organismis patoloogiliste muutuste tekke ohtu ja takistavad ka komplikatsioonide esinemist.
2. Põletikuvastased ravimid. Kui haigus on tingitud nakkusest, siis on sellised ravimid vajalikud põletikulise protsessi vähendamiseks, mis samal ajal peatab närvikiudude negatiivse mõju. Koos nende ravimitega manustatakse patsiendile antibakteriaalset ravi.
3. Lihasrelaksandid. Selliseid ravimeid on vaja, et lõõgastuda lihaseid, et taastada patsiendi motoorikat.
4. Nootroopsed ravimid, mis taastavad närvikiudude juhtivust. Nende ravimitega on vaja neuroprotektoreid ja aminohapete kompleksi.

Mõnikord pakutakse patsiendile lagritsat - protseduuri, mis puhastab tserebrospinaalvedeliku, mis aitab vähendada kahjulikku mõju müeliinile.

Lisaks kasutatakse mittespetsiifilisi ravimeetodeid, tsütostaatikumide, glükokortikosteroidide ja teiste ravimite kasutamist.

Haigusi, mis põhjustavad demüeliniseeriva protsessi ajus, on raske ravida. Arstid on võimelised vähendama selliste patoloogiate aktiivsust. Patsient vajab väga pikka ravi, mõnikord elukestvat, nii sageli ootavad sellised patsiendid puuet.

Selle haiguse tagajärjed võivad olla terviseprobleemid ja kõrvalekalded normist. Inimesel ei ole sageli võimalik iseseisvalt teenida, võtta narkootikume ja teha muid toiminguid. Kui selle haiguse ravi alustatakse õigeaegselt, varajases staadiumis, siis võib oodata ravi käegakatsutavat toimet.