Müokardi infarkt on südame lihase isheemilise nekroosi keskus, mis areneb südame vereringe akuutse rikkumise tagajärjel. See ilmneb kliiniliselt põske, pressimise või pigistamise tagajärjel rinnaku taga, ulatudes vasakusse käpa, ristluu, lõualuu, lõualuu, hingeldamise, hirmu, külma higi. Väljakujunenud müokardiinfarkt on näidustuseks kardioloogiliseks elustamiseks mõeldud erakorraliseks haiglaraviks. Õigeaegse abi andmine võib lõppeda surmaga.

Müokardi infarkt

Müokardi infarkt on südame lihase isheemilise nekroosi keskus, mis areneb südame vereringe akuutse rikkumise tagajärjel. See ilmneb kliiniliselt põske, pressimise või pigistamise tagajärjel rinnaku taga, ulatudes vasakusse käpa, ristluu, lõualuu, lõualuu, hingeldamise, hirmu, külma higi. Väljakujunenud müokardiinfarkt on näidustuseks kardioloogiliseks elustamiseks mõeldud erakorraliseks haiglaraviks. Õigeaegse abi andmine võib lõppeda surmaga.

40-60-aastastel meestel esineb müokardi infarkt 3-5 korda sagedamini, kuna ateroskleroos oli varem (10 aastat varem kui naistel) arenenud. Pärast 55-60 aastat on mõlema sugupoole esinemissagedus umbes sama. Müokardiinfarkti suremus on 30-35%. Statistiliselt on 15-20% ootamatutest surmadest põhjustatud müokardi infarkti.

Müokardi verevarustuse kahjustus 15-20 minutit või kauem viib südame-lihase ja südame aktiivsuse pöördumatute muutuste tekkimiseni. Akuutne isheemia põhjustab funktsionaalsete lihasrakkude (nekroosi) osa surma ja nende järgnevat asendamist sidekoe kiududega, st infarktijärgse räni moodustumisega.

Müokardiinfarkti kliinilisel käigul on viis perioodi:

  • Periood 1 - eelinfarkt (prodromaalne): südame rünnakute suurenemine ja suurenemine võib kesta mitu tundi, päeva, nädalat;
  • 2 periood - kõige äge: alates isheemiate arengust kuni müokardi nekroosi ilmnemiseni kestab 20 minutit kuni 2 tundi;
  • 3 periood - äge: alates nekroosist kuni müomalatsia tekkeni (nekrootilise lihase kudede ensümaatiline sulamine), kestusega 2 kuni 14 päeva;
  • Ajavahemik 4 - alajõulised: arsti organismi esialgsed protsessid, granuleerimiskoe arendamine nekrootilisel alal, kestus 4-8 nädalat;
  • 5-periood - infarktjärgne sündmus: armide küpsemine, müokardi kohanemine uute funktsioneerimise tingimustega.

Müokardi infarkti põhjused

Müokardi infarkt on koronaararterite haiguse äge vorm. 97-98% -l juhtudest on pärgarterite aterosklerootiline kahjustus müokardi infarkti tekkimise alus, mis põhjustab nende valendiku kitsendamist. Sageli kannatab laeva kahjustatud ala äge tromboos arterite ateroskleroosist, põhjustades südamelihase vastava piirkonna täielikku või osalist verevarustust. Tromboos suurendab vere viskoossust, mida täheldatakse pärgarterihaigusega patsientidel. Mõningatel juhtudel toimub müokardiinfarkt koronaararterite spasmi taustal.

Müokardiinfarkti arengut soodustab diabeet, hüpertensiivne haigus, rasvumine, neuropsühhiaalne pinge, alkoholisõltuvus ja suitsetamine. Tõsine füüsiline või emotsionaalne stress pärgarteri sündroomi ja stenokardia taustal võib põhjustada müokardi infarkti arengut. Sageli süveneb vasaku vatsakese müokardi infarkt.

Müokardi infarkti klassifikatsioon

Südame lihase fookuskaotuse suuruse järgi vabaneb müokardi infarkt:

Väikese fokaalse müokardiinfarkti osakaal moodustab ligikaudu 20% kliinilistest juhtudest, kuid sageli võib väikesed südamelihase nekroosi sümptomid muutuda suurte fokaalsete müokardiinfarktideks (30% patsientidest). Erinevalt suurest fokaalinfarktist ei esine väikeste fokaalsete infarktsioonide korral aneurüsm ja südamepõletik, seda vähem komplitseerib südamepuudulikkus, ventrikulaarne fibrillatsioon ja trombemboolia.

Südamelihase nekrootilise kahjustuse sügavusest sõltuvalt vabaneb müokardi infarkt:

  • transmuralne - südame lihaseese kogu paksuse nekroos (sageli suure fookusega)
  • intramulaalne - koos nekroosiga müokardi paksuses
  • subendokardiaalne - südamelihase nekroosiga endokardiumi kõrval
  • subepikardiaalne - müokardi nekroos epikardiga kokkupuutumise piirkonnas

EKG-s registreeritud muudatuste kohaselt on:

  • "Q-infarkt" - ebanormaalse Q-laine moodustumine, mõnikord ventrikulaarne QS-kompleks (sageli suurfokaalne transmuraalne müokardiinfarkt)
  • "Mitte Q-infarkt" - ei kaasne Q-laine välimus, mis avaldub negatiivsete T-hambatelgede (tavaliselt väikese fokaalse müokardi infarktiga)

Vastavalt topograafiale ja sõltuvalt koronaararterite teatud okste lagunemisest, jaotatakse müokardiinfarkt:

  • parem ventrikulaarne
  • vasakpoolne vatsakese: eesmine, külgne ja tagumine sein, sulgurkesta vahesein

Mõttekorduse mitmekesisus eristab müokardiinfarkti:

  • primaarne
  • korduv (areneb 8 nädala jooksul pärast esmast)
  • korduv (areneb 8 nädalat pärast eelmist)

Tüsistuste arengu järgi on müokardi infarkt jagatud järgmiselt:

  • keeruline
  • lihtne
Valu olemasolu ja paiknemine

jaotada müokardiinfarkti vormid:

  1. tüüpiline - valu lokaliseerimine rinnaku taga või eelkäija piirkonnas
  2. ebatüüpilised - ebatüüpiliste valu avaldumistega:
  • perifeerne: vasakpoolne, vasakukäeline, laryngopharyngeal, mandibulaarne, ülemise selgroolüli, gastralgiline (kõhuõõne)
  • valutu: kollaptoid, astmaatiline, ödeem, arütmiline, aju
  • nõrk sümptom (kustutatud)
  • kombineeritud

Vastavalt müokardiinfarkti perioodile ja dünaamikale eristatakse järgmisi näitajaid:

  • isheemia staadium (akuutne periood)
  • nekroosi staadium (akuutne periood)
  • organisatsiooni faas (alaotsia periood)
  • katkestamise staadium (postinfarkt periood)

Müokardiinfarkti sümptomid

Eelinfrapuur (prodromaalne) periood

Umbes 43% patsientidest teatab müokardi infarkti äkilisest arengust, samas kui enamikul patsientidest täheldatakse erineva kestusega ebastabiilse progresseeruva stenokardia perioodi.

Teravam periood

Müokardiinfarkti tüüpilisi juhtumeid iseloomustab väga tugev valu sündroom koos valu lokaliseerimisega rinnus ja vasaku õla, kaela, hamba, kõrva, käärbriga, alumiste lõualuude, mezhlopatochnoy tsooni kiiritamine. Valu olemus võib olla surve, kortsus, põletamine, pressimine, terav ("pistoda"). Mida suurem on müokardi kahjustus, seda suurem on valu.

Lainetes esineb valulik rünnak (mõnikord suureneb, siis nõrgeneb), kestab see 30 minutit kuni mitu tundi ja mõnikord päeva, mis ei peatunud nitroglütseriini korduvkasutamisega. Valu on seotud raske nõrkusega, rahutus, hirm, hingeldus.

Võib olla ebatüüpiline kõige ägeda müokardi infarkti perioodil.

Müokardi infarkt

Hiljuti muutub müokardiinfarkt "nooremaks". Nüüd pole see haruldane, kui see tabab inimesi, kes vaevu astusid üle kolmekümne aasta künnise.

Müokardi infarkt on tuntud kui hirmuäratav haigus, mis võtab elu. Pole ime, et inimene, kes on oma sõnade või tegudega närvinud, ütleb: "Ta toob kaasa südameataki." See avaldus peegeldab ühte südameinfarkti tunnuseid - selle arengut võib põhjustada tugev emotsionaalne kogemus ja stress. Füüsiline üleküllus on ka "provokatsioonide" seas. Siiski algab sageli südameinfarkt hommikul pärast ärkamist, kui üleminek öösel puhkusest päevasele tegevusele annab südamele suurema stressi.

Aga pealegi kõik ei muretse, inimene töötab või ärkab "haarab süda". Mis on südameatakk ja miks see esineb?

Mis see on?

Iga teine ​​mees ja iga kolmas naine kohtuvad südame isheemiatõbi ja selle kõige tõsisem manifestatsioon - müokardi infarkt. Mida me temast teame?

Müokardiinfarkt on südame isheemiatõve äge vorm. See tekib siis, kui vere kohalemine südame lihase mis tahes osas peatub. Kui verevarustust häiritakse 15-20 minutit või kauem, sureb "näljutu" südameosa. Seda südame-rakkude surma (nekroosi) nimetatakse müokardi infarktiks. Südame lihase vastava osa verevool on häiritud, kui ühe südame veresoonte luukemesse asetsev aterosklerootiline naast langeb koormuse all ja vigastusalal moodustab verehüüb (tromb). Inimene samaaegselt kannatab rinnaku taga ka talumatu valu, mida ei eemaldata isegi mõned nitroglütseriini tabletid järjest.

Kuidas ohtlik müokardi infarkt, statistika näitab, kõnekalt. Kõigist ägeda müokardiinfarktiga patsientidest jääb enne haiglasse saabumist ainult pool lõpuks ellu ning see protsent on peaaegu samasugune eri eriarstiabi eri riikide puhul. Ülejäänud haiglast sureb surmaga lõppenud komplikatsioonide tõttu veel üks kolmandik enne surma. Ja pärast südameatakist, mis tema asemel kogu elu jääb, on arm - mis on südame lihase arm.

Hiljuti muutub müokardiinfarkt "nooremaks". Nüüd pole see haruldane, kui see tabab inimesi, kes vaevu astusid üle kolmekümne aasta künnise. Tõsi, naistel, noorematel kui 50 aastatel, on südameatakk haruldus. Kuni selle jooneni on nende anumad kaitstud ateroskleroosiga östrogeeni ja teiste suguhormoonide poolt. Ent menopausi tekkimisega haigestuvad naised vastupidi haigeid sagedamini kui meestel.

Miks see juhtub?

Selle haiguse peamine põhjus on ateroskleroos, mida peaaegu kõik meist on. Lisaks nimetame me elutingimusi (ja sõltuvad meist, mitte aga), kus haigestumise tõenäosus on kõige suurem:

  • mees sugu;
  • naiste jaoks on ohtlik vanus 50 aastat;
  • pärilikkus (IHD, südameatakk, ajuhäired, vähemalt ühes otseses suguluses: vanemad, vanaema, vanaisa, vend, õde, eriti kui haigus algas enne 55. eluaastat);
  • kõrgenenud vere kolesterool (üle 5 mmol / l või üle 200 mg / dl);
  • suitsetamine (üks olulisemaid riskitegureid!);
  • ülekaaluline ja istuv eluviis;
  • vererõhu tõus (üle 140/90 mm Hg igas vanuses);
  • diabeet.

Vähemalt ühe sellise teguri olemasolu suurendab tegelikult müokardi infarktiga "tutvumist". Lisaks sellele suurendab iga uue riskifaktori lisamine ekspositsiooniliselt haigestumise tõenäosust.

Nad ütlevad ka, et meeste kiilaspäisus on südameatakkide eelkäija, kuna üks kiilaspäisus tekitatavatest teguritest on androgeenide tase ja hormonaalsete kõikumiste korral reageerib organism hormoonitaseme muutustele, suurendades vererõhku ja suurendades vere kolesteroolitaset.

Mis juhtub, kui see juhtub?

Ateroskleroos on protsess, mille käigus teatud rasvad (kolesterool ja teised lipiidid) ladestuvad suurte arterite seina, kui need on liigses veres. Need kohad vaskulaarsel seinal, kus lipiidide kogunemine on eriti rikkalik, nimetatakse aterosklerootiliste naastudeks. Plaque - kõige haavatavam koht vaskulaarses seinas. Eriti kui see on "noor" ja kaltsium pole selles veel hoiustatud. Kõige ootamatumal momendil võib naastude sein ja seega ka südame arteri sisemine vooder puruneda, puruneda. Keha jaoks on häire. Tõmme ta otsib verehüübimist. Seetõttu kahjustatud kohas hakkab veri kohe hüübima. Trombi moodustumine sarnaneb lumepalliga, mis valatakse mäest. Kui see midagi ei mõjuta, tromb kasvab väga kiiresti, kuni see sulgeb kogu arteri valendiku. Seejärel peatub verevool läbi, raku surm algab ja süveneb müokardi infarkt. Mida suurem on arter, mida hüüpe suletakse, seda enam surevad müokardirakud.

Aterosklerootiliste naastude terviklikkus võib häirida kiireid südamelööke ja vererõhu tõusu.

Inimese südameinfarkt võib alata tugeva füüsilise või emotsionaalse stressi ajal, kuid see tekib sageli ilma nähtava põhjuseta, nagu algusest peale. Võibolla - isegi unes. Kuid tema kõige lemmik aeg on varahommikul.

Sõltuvalt suurusest on südameinfarktud jaotatud suureks fookuskauguseks, kusjuures nekroos levib üle kogu südamelihase paksuse ja väikesed fookuskaugused. Veel ohtlikumad on suured fokaalsed müokardiinfarktid. Selja- või külgseinte südameinfarkt, eriti väike fookus (mitte kogu paksus), ei mõjuta selle tagajärjed nii traumaatilist. Südamelihase arm on säilinud kogu elu. See ei saa lahendada ja süda alati "mäletab" edasi lükatud südameatakki.

Sümptomid ja südameataki diagnoosimine

Esimene südameinfarkti kahtlane märk tavaliselt muutub rinnaku taga rindadeks, see tähendab rindkere keskel. Tavaliselt puhkeb; purustab, põletab, pigistab, suudab anda kätt, õlgu, tagasi, lõualuu, kaela. Stenokardia korral esineb selline valu treeningu ajal ning südameatakk on tugevam ja tihtipeale algab rahulikult ja ei lähe pärast seda, kui 3 nitroglütseriini tableti võetakse üksteise järel (1 tablett igakuiselt 5 minuti jooksul).

Nende märkide juuresolekul kohe kutsuge kiirabi. Sellel võitlusel on ohtlik vaenlane. Mõnikord esineb haigus oksendamise või ebameeldivate aistingutega kõhus, südamepuudulikkusega või hingamisraskustega, teadvusekaotusega või... mitte midagi.

Jah, see juhtub ka siis, kui inimene kannatas südameatakk, isegi ei märganud seda. Müokardiinfarkti nn valutu vorm on suhkurtõvega inimestel sagedasem. Südame löögisageduse muutused on elektrokardiogrammis selgelt nähtavad. Selleks, et selgitada kahjustuse piirkonda ja ulatust, võib määrata südame ultraheli (ehhokardiograafia), mis annab võimaluse näha struktuurseid muutusi. Mõnel juhul võib arst soovitada stsintigraafiat.

Ravi

Et mitte riskida, südameatakkide vähimat kahtlustamisel saadab arst patsiendi haigla intensiivravi osakonda. Ja mida varem, seda parem. Tõepoolest, ainult esimese paari tunni jooksul on spetsiaalsete preparaatide kasutamisega võimalik "värsket" trombi lahustada ja koronaararterisse verevoolu taastada. Seejärel peaks see vältima uute verehüüvete moodustumist. Selleks kasutage ravimeid, mis aeglustavad vere hüübimist. Üks kõige usaldusväärsemaid vahendeid on atsetüülsalitsüülhape, see tähendab aspiriin. See vähendab komplikatsioonide arvu ja pikendab südameinfarkti saanud inimeste elu.

Sageli kasutatakse beetablokaatorite ravis. Need ravimid vähendavad müokardi vajadust hapniku järele, mis tähendab, et nad säästavad südamelihase rakke surmast, vähendavad nekroosi suurust. Samal ajal teevad nad südame töö säästlikumaks, mis on südameinfarkti ajal väga oluline.

Viimastel aastatel on südameatakkide raviks kasutatud mitte ainult ravimeid. Nn invasiivsed meetodid on eriti koronaarne balloon-angioplastika. Angioplastika on näidustatud ravimi teraapia ebaefektiivsuseks. Teisel juhul võib südame kirurg soovitada koronaararterite šunteerimise operatsiooni.

Esimestel päevadel rangelt rangelt voodipesu. Sel ajal ei saa kahjustatud süda taluda isegi minimaalset stressi. Varem ei saanud südameinfarkti saanud isik mitu nädalat voodist välja. Täna on voodipäeva periood oluliselt vähenenud. Kuid ikkagi, vähemalt kolm päeva pärast südameatakki, peaksite voodisse arstlike juhendite all asuma. Siis on lubatud istuda, hiljem üles tõusta, kõndida... Taastumine algab, kohanemine uue, "pärast infarkti" elu.

Reabilitatsioon pärast südameatakki

Kas on võimalik pärast südameatakki normaliseeruda? Tõesti "jah" või "ei" on raske öelda. Lõppude lõpuks on see kõigile erinev: üks töötab laadurina, teine ​​veedab oma päeva lauale. Esimesed ei ole tuttavad tegevused hõlpsasti kaasatavad ja teine ​​ei sekku sekkuda. Lisaks on tüsistused ja isegi südameinfarkt iseenesest erinevad.

Südamepõletiku taastumine kestab mitu kuud. Lõppude lõpuks ei ole haigus koomiline, see nõuab elustiili ümbervaatamist, midagi selles midagi muuta. Taastusravi algab haiglas, kus koos ravimite premeami ja füsioteraapia protseduuride läbimisega suureneb kehaliste harjutuste intensiivsus järk-järgult. (Erilist tähelepanu pööratakse sõna "järk-järgult"). Ära sundi üritusi üldse. Füüsikaline teraapia klassid, kõndides esmalt lamedal pinnal, siis trepist... Muide, see on trepp - hea aktiivse eluviisiga valmisoleku test. Kui patsient võib keskmiselt tõusta neljandasse korrusesse ilma valu rinnus või õhupuuduseta, siis on taastumine õnnestunud. Riigi täpsemaks hindamiseks kasutage sageli mõõdetud koormusega proovi. Tavaliselt tehakse seda spetsiaalse jalgrattaga - jalgratta ergomomeetriga või "jooksulint".

Kui kaua pean ravimit võtma? Vastus on sama: kogu mu elu! Isegi kui tervislik seisund on ilus. Sellepärast on see imeline, sest pidevalt võetud ravimid aitavad südant.

Kas on võimalik seksida pärast südameatakki? Pöörake selle küsimuse oma arstile. Kõik sõltub füüsilise koormuse püsimisest (ja seksuaalvahekord on koormus ja märkimisväärne). Kuid kõigile on olemas ka üldised eeskirjad, millest me peame meeles pidama, et seksuaalne kontakti lõpeb rõõmuga, mitte uus südameatakk. Esiteks peaks see toimuma koos tuttava partneriga, teiseks tuttava keskkonda ja kolmandaks seksuaalvahekordi positsiooni valides tuleks eelistada ühte sellist, kus koormus on minimaalne, näiteks küljel.

Ennetamine

Mõnedest riskifaktoritest (soost ja pärilikkusest) ei saa põgeneda. Kuid ülejäänud on meie jõupingutustele üsna arusaadav!

  • Säilitage normaalset vererõhku, jälgige ilmet - näiteks kõrge vererõhuga inimestele, kuumusest ja geomagnetilistest tormidest on ohtlik.
  • Normaliseerige veresuhkru tase.
  • Liikuge rohkem! Pole vaja "südameinfarktiga joosta", piisab, kui kõndida värskes õhus vähemalt 5-6 kilomeetrit päevas.
  • On väga oluline suitsetamisest loobuda - see on üks kõige "agressiivsemaid" riskifaktoritest.
  • Püüdke kaalust alla võtta. Mis peaks olema normaalne kaal? Arvutame: jagage oma kaal kilogrammides kõrgusest meetrites, ruudus. Saadud numbrit nimetatakse kehamassiindeksiks. Peame püüdma tagada, et see ei ületaks 26. Toit peaks olema koos loomse rasva ja kolesterooli minimaalse sisaldusega. Veel köögivilju ja puuvilju. Rasvase sealiha asemel - valge linnuliha, või, asendada päevalilleseemned, seapekk - kala. Selline dieet võib vähendada mitte ainult kolesterooli, vaid ka kulusid.

Müokardiinfarkti sümptomid ja esimesed sümptomid

Süda on elutähtsaks elundiks, mille ebaõnnestumine viib kohese surma. Just sel põhjusel on südamehaiguste seas esikohal inimeste seas kõik surma põhjustavad põhjused. Ja kõige kohutavam südamehaigus on müokardiinfarkt. Vahepeal saab selle haiguse sümptomeid enamikul juhtudel eelnevalt ära tunda. Kuid kas me alati teie keha hoolikalt kuulame?

Haiguse kirjeldus

Südamepõletik on südame lihase spetsiifilise osa nekroos (suremas). Enamikul juhtudel on südame kiudude surma põhjuseks verevarustuse puudumine. Ja südame verevarustus on omakorda nõrgenenud, kuna tema anumad (nn koronaarsed anumad) ei suuda hapnikku ja toitaineid kudedesse sattuda.

Enamikul juhtudel on koronaararterite düsfunktsioon ateroskleroos, palju vähem emboolia või spasm. Olenemata põhjusest väheneb laeva luumenus nii palju, et vere seiskub selles vereringes. Lihased tunnevad hapniku puudust. Kuid süda vajab palju rohkem hapnikku kui ükski teine ​​lihas, sest see on alati töökorras. Kui selline seisund kestab piisavalt kauaks (15-20 minutit), võib osa lihaskoest surra.

Lihaskoe nekroos mis tahes muus kehaosas on ka üsna ebameeldiv. Kuid enamikul juhtudel ei ohusta see elu, kuigi see põhjustab tugevat valu, põletikku ja keha motoorsete funktsioonide vähenemist. See on üsna teine ​​asi, kui selline asi juhtub südames. Tema töö on kohe häiritud. Selle tulemusena on kogu organismi verevarustus häiritud. See võib põhjustada hapniku näljatust ja lämbumist, ajukahjustusi. Rasked südamelihakud võivad esineda isegi südamepuudulikkus.

Kui süda häbeneb ja töötab jätkuvalt, siis pole selle funktsionaalsus enam sama kui varem. Seega südameataki poolt põhjustatud südamehaiguse muutused on pöördumatud. Südamelihase kahjustatud pind on kaetud munarakkudega, millel puudub funktsionaalne koormus ja südame kontraktiilsus väheneb. Elektrilised impulsid, mis stimuleerivad südame kokkutõmbumist, ei ole enam nii head. See tähendab, et inimelu kvaliteet halveneb.

Südamelihase arengu peamised ajutised staadiumid:

  • Kõige teravam - vähem kui 2 tundi algusest peale;
  • Äge - kuni 10 päeva algusest peale;
  • Subakuutne - 10-45 päeva alates selle algusest;
  • Sarvide etapp - 1, 5-6 kuud algusest peale.

Samuti võib südameatakk mõjutada südame lihase eraldi osi ja katta selle olulisi piirkondi (transmural või Q-infarkt). Subendokardi infarkt mõjutab südame sisemist vooderdust, subepikardiaalset - välist. Kui südameatakk ei ole ulatuslik, mõjutab see kõige sagedamini südame vasaku vatsakese. Samuti võib nekroosi pindala lokaliseerida vatsakese erinevates osades - lateraalsel, eesmist ja tagumist seina, samuti vahepealse vaheseina.

Kui isikule juhtus ükskord südameinfarkt, suureneb südameataki tõenäosus märkimisväärselt. Korduv südameatakk on südameatakk, mis areneb kahe kuu jooksul pärast esimest südameinfarkti. Südamepõletik, mis tekkis kaks kuud pärast esimest, nimetatakse korduvaks.

Vanuse ja soo omadused

Südame rünnak peetakse vanemate meeste haiguseks. Kuid see pole juhtumist kaugel. Kuigi südameinfarkt esineb valdavalt üle 50-aastastel inimestel, pole noorematel inimestel sellest immuunne. Hiljuti on haiguse alampiiri oluliselt vähenenud. Üldiselt on 60% üle 65-aastastest inimestest vähemalt üks kord oma elus südameinfarkt.

Samuti tuleb märkida, et mehed kannatavad südameatakist sagedamini kui naised (3-5 korda). See on tingitud asjaolust, et naissoost suguhormoonid mõjutavad südame anumatele tugevamat kaitset kui meessoost. Seetõttu suureneb naiste koronaararterite ateroskleroos keskmiselt 10 aastat hiljem kui meestel ja südameatakk naistel enne menopausi on suhteline haruldus. Kuid pärast 45 aastat hakkab suguhormoonide arv naistel järsult vähenema, mis suurendab südameinfarkti ohtu. Üldiselt on 55-60-aastastel naistel südameatakkumise tõenäosus sama suur kui meestel.

Kahjuks ei ole mõned naised valmis uue nähtusega kohtuma. Tuleb tunnistada, et paljud tugevama soo esindajad kannatavad kõrgendatud kahtlusest ja vaevu südame südamega kohe juhivad arsti juurde. See käitumine on naistele vähem tüüpiline ja sünnitanud naiste valu künnis on tavaliselt väga kõrge. Paljud naised, kes tegelevad majapidamistöödega ja perega pikka aega, ei märka ohtlikke sümptomeid ega omistanud neile veresoonte düstooniat, väsimust jne.

Tegurid, mis aitavad kaasa südameinfarkti väljanägemisele

Meie elu enamikul juhtudel ei soodusta kardiovaskulaarsüsteemi tervist. Selle põhjuseks on pidev stress, ebatervislik toitumine ja istuv eluviis. Kuid suurim mõju südame isheemiatõve arengule ja südameatakkumise riski suurenemisele on halvad harjumused: suitsetamine ja liigne joomine.

Mis veel aitab südameinfarkti esinemisel:

  • kõrgenenud vere kolesterool
  • diabeet
  • arteriaalne hüpertensioon
  • hormonaalsed häired (eriti kilpnäärmehormoonide puudumine),
  • ülekaal
  • stafülokoki ja streptokoki infektsioonid,
  • passiivne suitsetamine
  • südame reumaatika
  • liigne harjutus
  • stress, depressioon ja neuroos.

Millised sümptomid võivad näidata südamepuudulikkust, mis võib põhjustada südameinfarkti:

  • norskamine, apnoe;
  • jalgade, jalgade ja käte turse;
  • verejooksud, periodontaalne haigus;
  • arütmia;
  • valu vasakul õlal;
  • õhupuudus, eriti pärast treeningut;
  • sagedased peavalud;
  • sagedane öine urineerimine.

Kõik need märgid võivad tõendada organismi eelinfraptsiooni seisundit.

Südameinfarkti sümptomid

Niisiis, kuidas tunnustatakse haigust õigeaegselt? Õnneks südame-veresoonkonna katastroofid ilmnevad harva nii nagu tervise õitsengu taustal. Peaaegu alati on selline raskekujuline haigus kui südameatakk, millele on lisatud suhteliselt selgeid märke, mida peate olema võimeline ära tundma.

Peamine riskitegur, mille puhul südameataktsiooni tõenäosus on väga kõrge, on südame isheemiatõbi (CHD). See esineb valdavalt vanas eas ja seda väljendatakse koronaararterite ummistumisel vähese tihedusega lipoproteiinide abil moodustunud aterosklerootiliste naastudega. Just sellepärast on tähtis jälgida "halva" kolesterooli taset veres.

Koronaarlaevade luumenuse kitsendamine suurendab omakorda südame koormust, mis veelgi vähendab oma ressursse. Mõnes kohas, näiteks suurema südametegevuse korral, võib plaat puruneda ja see põhjustab tavaliselt arteriaalset tromboosi. Ja kõik kuded, millele see arter annab verd, hakkavad surema.

Kuni südameinfarkti tekkimiseni esineb isheemiline haigus rinnakoe korduva valu kujul, seda peamiselt pärast intensiivset füüsilist koormust. Enamikul juhtudel aitab vasodilataatorite, näiteks nitroglütseriini kasutamine leevendada südamehaiguste tekkeid. Kuid selle ebaõnnestumise korral võib see tähendada, et toimub müokardirakkude aktiivne surm.

Südameinfarkti iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  • akuutne valu rinna vasakul küljel;
  • õhupuudus;
  • nõrkus, pearinglus, kleepuv higi;
  • hirmu tundmine, paanikahood;
  • südame rütmihäired (ekstrasüstolid, kodade virvendusarütmia).

Mõnikord võib patsient ka kogeda:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • vererõhu langus;
  • naha pimesus, eriti näol;
  • köha
  • kõnehäired ja liigutuste koordineerimine, nägemine.

Mõne sõna tuleks öelda valu kohta. Südame löögisageduse ajal on põletustunne, torkevärv või hingeldus. See on väga kõrge intensiivsusega. Paljud südameinfarkt kannatanud inimesed väidavad, et see valu on kõige tugevam neist, mida nad oma elus kogesid. Müokardiinfarktivalu ei katke mitte ainult nitroglütseriiniga, vaid mõnikord analgeetikumide abiga. Lisaks sellele ilmneb valu tavaliselt pikka aega, mitme kümne minuti jooksul. Valus võib olla korduva iseloomuga, seejärel taanduda ja seejärel uuesti ilmneda.

Mõnel juhul võib valu minna õlale, maos. Teil võib tekkida ka maohäireid sarnanevad sümptomid, näiteks peptilise haavandi rünnak, eriti kui see mõjutab müokardi tagumist seina.

Kõige sagedamini esineb südame rünnak hommikul, lähemal koidule. Selle põhjuseks on asjaolu, et öösel süda ei tööta nii intensiivses režiimis nagu päeva jooksul ja hommikune tõus on seotud hormoonide vabanemisega vereringesse, stimuleerides selle aktiivsust. Seetõttu on hommikutundidel kõige tõenäolisemad sellised nähtused nagu vererõhu tõus, südamepekslemine, arütmia ja selle tulemusena aterosklerootiliste naastude purunemine. Kuid see ei tähenda, et südameatakk ei saaks inimest mõnel muul päeval edasi liikuda.

Südamepuudulikkuse sümptomite avaldumine on tavaliselt otseselt proportsionaalne südame lihase kahjustuse ulatusega. Sümptomite intensiivsust mõjutavad ka kaasuvaid haigusi. Väikeste kahjustustega (niinimetatud mikroinfartikumid) patsient ei pruugi tunda tõsist ebamugavustunnet või tekitab külmetushaigustele väsimust ebameeldivaid sümptomeid. Sellisel juhul ütlevad nad, et patsient kannatas südameatakk "jalgadel". Sageli võib mikroinfarkte EKG-is tuvastada mõnel muul juhul.

A-tüüpi infarkti vormid

Neid vorme on raske ära tunda, kuna need võivad kokku langeda teiste haiguste sümptomitega.

Atüüpilise infarkti ajal täheldatud sümptomeid ja esimest märke võib rühmitada mitut tüüpi. Sõltuvalt sellest, millist sümptomite rühma valitseb, võib infarkt jagada mitut tüüpi:

  • kõhuõõne
  • arütmiline
  • aju,
  • astmaatiline
  • Collaptoid
  • paisunud
  • valutu.

Kõhuõõne südameatakkudes sarnanevad sümptomid seedetrakti häirete sümptomitega mitmel viisil - iiveldus, puhitus, mao ületäitumine, oksendamine. Arütmiaga on esile kardiaalsed arütmiad. Närvisüsteemi ajuhaigused on kõige märgatavamad - pearinglus, peavalu, kõne ja teadvuse häired, minestamine. Kui astmaatiline patsient kannatab kõigepealt õhupuuduse ja õhupuuduse all. Kollaptoidsel variandil on patsiendil tugev rõhu langus, silmade tumedus, pearinglus ja teadvuse kaotus. Kui pärakuliit iseloomustab õhupuudus, nõrkus, jäsemete turse, maks tõuseb.

Sulatamatu infarkti variant on haruldane, kuid see pole veel välistatud. Kõige sagedamini on seda tüüpi haigused diabeetikutele vastuvõtlikud. Fakt on see, et diabeet mõjutab mitte ainult südame veresooni, vaid ka närve. Seetõttu südameinfarkti ajal võivad diabeediga patsiendid tunda end ainult lühikeste ja väikeste valu rinnus, mis ei tundu neile ohtlik.

Naiste südameinfarkti tunnused

Naistel ja meestel on enamus südameinfarkti sümptomid kokku. Kuid on mõningaid erinevusi. Eelkõige võivad erinevad sümptomid esineda erineva sagedusega erinevates sugupooltes. Närvisümptomite sümptomid on ebatüüpilisemad, st naistel ei pruugi südame piirkonnas olla tugevat valu. Selle asemel võib valu esineda vasakpoolsel käel, lambaliha all, valu vasakpoolsel õlalihas, ülemistel rinnal, isegi kurgus ja alalõualas.

Mida teha, kui sümptomid ilmuvad?

Kui patsient on kogenud ülalkirjeldatud sümptomeid, peaks ta viivitamatult helistama! Mida kiiremini antakse südameinfarkt, seda suurem on tõenäosus, et haiguse tulemus ei ole lõppenud surmaga ja südameatakk on vähem tagajärgi.

On vaja kohe eeldada lamamist või leppimist. On vastuvõetamatu minna või teha mõnda äri südameatakkiga. See mitte ainult ei põhjusta südamele tõsist pinget, vaid suurendab ka tõenäosust, et inimene kaotab oma pea ja kaotab endale ja tekitab vigastusi. Peate võtma ka 15 tableti nitroglütseriini 0,5 mg (isegi kui see ei aita valu leevendada) intervalliga 15 minutit. Kuid enne seda peaks surve mõõtma. Kui süstoolne (ülemine) rõhk on liiga madal, alla 100 mm, ei tohi nitroglütseriini võtta.

Samuti soovitatakse võtta rahustid - validol või Corvalol. Peaksite võtma ka aspiriini tablette (välja arvatud juhul, kui patsiendil on raske pepsi haavand). Aspiriini tuleb närida, kuid nitroglütseriini ja valioliini ei tohi alla neelata - neid tuleks alles keele alla hoida, kuni need täielikult imenduvad.

Kui patsient ei ole üksi, peaks teine ​​inimene aitama tal kõike - andma ravimit, rahuneda, panna ta vajadusel voodisse, avage aken, et tagada ruumis värske õhk. Ja pidage meeles, et on vaja oodata arsti saabumist, isegi kui patsient äkitselt tundub paremini. Tuleb meeles pidada, et patsiendile pakutav meditsiiniline abi sõltus tema elust ja edaspidisest taastumisest, kui see oli õige ja kiire.

Südameataki diagnoosimine

Ükski arst ei saa südameatakki diagnoosida ainult patsiendi lugu tema sümptomite ja tunnete kohta. Seetõttu on haiguse kindlaksmääramiseks kasutusel mitmesugused diagnostilised meetodid, millest peamine on kardiogramm. EKG-l on enamikul juhtudel nähtavad südame lihases esinevad patoloogilised nähtused, mis kajastavad hambad ja intervallid. Sageli kasutatakse südameataktsiooni diagnoosimiseks ultraheli (ultraheli), koronaarangiograafiat, stsintigraafiat. Samuti on väga olulised muutused vereseerumi ensüümide koostises - müoglobiini, kreatiinfosfokinaasi ja trolooniini koguse suurenemine.

Südamepuudulikkuse ravi viiakse läbi ainult haiglas. Pärast ravi lõppu on patsient rehabiliteeritud, mille eesmärk on vältida korduvaid südameatakke ja stabiliseerida tema seisundit.

Südameataki komplikatsioonid

Südamepõletik on ohtlik peamiselt südameseiskusega ja kliinilise surmaga. Loomulikult, kui see juhtub mitte meditsiiniasutuse seintes, vaid kodus, siis pole inimesel praktiliselt mingit võimalust ellu jääda. On ka teisi komplikatsioone, mis võivad põhjustada südameatakk. See on:

  • kopsu turse
  • püsiv südame rütmihäire
  • ajukahjustus
  • mao- ja kaksteistsõrmikuhaavand
  • südame aneurüsm,
  • kardiogeenne šokk
  • insult
  • vaimsed ebanormaalsused.

Keskmiselt sureb umbes kümnendik patsiendist südameatakk. Kuid siin tuleb meeles pidada, et enamik surnuid ei saanud piisavat arstiabi. Üldiselt on 80% südameatakkusega inimestel normaalne. See näitab, kui oluline on, et oleks võimalik haiguse sümptomeid ja tunnuseid õigeaegselt ära tunda.

Ennetamine

Rohkem kui pooled juhtudest on südameatakk progresseeruva südame isheemiatõve kulminatsiooniks. See tähendab, et isheemiatõve ravi võib oluliselt vähendada südameataki tõenäosust.

Südame-ja teiste südame-veresoonkonna raskete haiguste ennetamisel tuleks suurt tähelepanu pöörata toitumisele. Toit peaks sisaldama suurt hulka vitamiine ja taimseid kiude. Samal ajal tuleb rasvhapete, transrasvade tarbimist minimeerida. Samuti tuleks toitumises esineda kalatoid, mis sisaldavad suures koguses oomega-3 rasvu.

Kõige olulisemad südameinfarkti vältimise meetodid on järgmised:

  • kaalulangus;
  • füüsiline aktiivsus, mis võimaldab hüpodünaamia võidelda;
  • kolesterooli ja veresuhkru taseme kontroll;
  • vererõhu kontroll.

Meditsiiniline dokumentatsioon

Halb arst ravib haigust, hea arst ravib haigust.

Müokardi infarkt

Müokardi infarkt. Süda on pump, mis surub veres läbi laevade suletud ruumis, mida nimetatakse suurteks ja väikesteks vereringeks. Alates inimese sünnist on tema süda pidevalt, 24 tundi ööpäevas, 7 päeva nädalas jooksuajal. On kohutav mõelda, mis juhtub, kui see peatub puhata 5 minutit...

Mis on müokardiinfarkt?

Vere liigub läbi südame alt üles, raskusjõu vastu ja see protsess toimub, kuna rõhk arterites ja veenides on erinev. Südamelt väljuv veri on rõhk 100 mm Hg ja naasmine sellele 0 mm Hg.

Lisaks tavalisele vereringevõrgule on südaval oma südame lihasega sööta ja neid nimetatakse koronaarseks. Kui südame arterite seina valendik on skleroositud, muutuvad arterid kitsamaks ja südame isheemiatõbi tekib.

Mõnikord esineb südame veresoonte tromboos, mille tulemusena rakkude toitumine peatub. Reeglina ei saa rakud toitu ja hapnikku elada pikka aega ja kui 30-minutilise toitumise ja hapnikuvarustuse normaliseerimisel ei teki rakusurma.

Koronaararterite haigusseisundi loogiline ots võib südame lihasrakkude surma müokardiinfarkt või lihtsalt surma põhjusena hapniku ja toitainete puudumise tõttu. Mõiste "müokardiinfarkt" meditsiiniline määratlus tähendab, et täheldati südamehaiguse täielikku või osalist kahjustust (koe nekroos), mis on põhjustatud verevarustuse rikkumisest.

Põhjused

Müokardiinfarkti peamine põhjus on ateroskleroos. Aterosklerootiline naast koosneb tahke kolesteroolist ja võib oluliselt kitsendada anuma valku ja põhjustada verevarustuse häireid. Kui naast suureneb ja kasvab, võib see purustada laeva seina, kus trombotsüüdid kohe kiirustuvad ja moodustavad verehüübe.

Verehüübiks (trombiks) moodustamiseks kuluv aeg võib olla mitu päeva või isegi nädalat. See võib võtta aastaid suure laeva sulgemiseks. Kui tromb hakkab hõivama laeva kogu luumenit, peatub verevool selles kohas. Peale selle märgiti, et trombi poolt blokeeritud anuma suurus mõjutab südameinfarkti ajal kahjustuse piirkonda. Teisisõnu, mida suurem on verehüübimõõt, seda laiem on südameatakk.

Lisaks südameataki põhjustele on olemas ka tegurid, mille esinemine võib ateroskleroosi ja veresoonte tromboosi esile kutsuda. Need hõlmavad järgmist:

  • Pärilikkuse tegur.
  • Vere kolesterooli tase ületab 5,5 mmol / l.
  • Halva harjumuse olemasolu - suitsetamine.
  • Söömisharjumused.
  • Ülekaaluline.
  • Kõrge vererõhk on suurem kui 140/90 mm Hg.
  • Diabeet.
  • Arvukad pinged ja afektiivne pinge.
  • Vanuse üle 40-aastased mehed.

Inimesel ei pruugi olla ühtegi, kuid mitut riskitegurit ja seejärel suureneb müokardiinfarkti võimalus korduvalt.

Sümptomid

Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetele on kardiovaskulaarhaiguste põhjustatud suremus esiteks kõigi muude põhjuste hulgas. Keskmine südameinfarkti vanus on 40-60 aastat vana, kuid viimasel ajal on üha rohkem juhtumeid, kui diagnoositakse väga noortele inimestele. Mehed on haiguse suhtes vastuvõtlikud kaks korda sagedamini kui naised, kuna naissoost hormoonide östrogeen kaitseb veresooni.

Haiguse sümptomid esinevad enamikul juhtudel erksad, kuid 25% -l patsientidest on haiguse tunnused peidetud või üldse mitte.

Müokardiinfarkti kõige levinumad sümptomid on:

  1. Valu südames või rinnakorruse taga, mis kiirgub vasakpoolsele labale. Valud on vajutades, põletades, karmides, rebudes, purustades.
  2. Valu vasakus käes (mõnikord paremal käel).
  3. Nahavärv.
  4. Hirmu, ärevuse ja hinge puudumise tunne.
  5. Higistamine, nõrkus.
  6. Häbistamine
  7. Suruge surve järsult.

Lisaks haiguse klassikalisele kujule võib müokardi infarkt "maskeerida" ka teiste haiguste puhul, millest suremus esineb kõige sagedamini:

  1. Kõhuvalu, kus peamised sümptomid on iiveldus, oksendamine, kergendamine, kõhuvalu. Pilt sarnaneb ägeda mürgitusega ja surmajuhtumiks on mao pesta.
  2. Peaaju vormis, kui esineb närvisüsteemi või insuldi kahjustuse sümptomeid, ei esine MRI-l hemorraagia või ajuisheemia märke.
  3. Astmaatiline vorm, kus esinevad kõik astma sümptomid, - õhupuudus, õhupuuduse tunne suureneb, kuid inhalaatorid ei vabasta rünnakut.
  4. Arütmiline vorm, kus peamine sümptom on südame rütmihäired, kuid valu sündroom ei pruugi olla.
  5. Ebatavaline vorm, kui valu võib tekkida ükskõik kus - pea, kael, käsi, selg ja isegi lõualuu, kuid valuvaigisteid ei vabasta valu.
  6. Valutu vorm, milles inimesel ei esine sümptomeid ja sureb äkki. Kõige sagedasem põhjus on tõsine stress.

Arenguetappide kohaselt on haigus jagatud järgmisteks etappideks:

  • Kõige teravam faas (südame lihase kahjustuse faas). Tavaliselt kestab see faas mitu tundi kuni mitu päeva. Selles faasis esineb südame-lihase rakkude surm ja enamus haiguse tõsistest tüsistustest esineb. See ajavahemik kujutab endast suurimat surmajuhtumit, kuna esimene arstiabi ei anta õigeaegselt. Kuid selle aja jooksul läbi viidud meditsiinilised meetmed vähendavad oluliselt komplikatsioonide riski ja pakuvad kiiret patsiendi taastumist.
  • Akuutne faas, kus tekib nekroosikoht. Kui müokardiinfarkt on asümptomaatiline, algab selles vööndis põletik, mis põhjustab muude sümptomite ilmnemist (palavik, turse nekroostsoonis). Ja loomulikult, kui selle aja jooksul ei ole meditsiinilist abi, hakkab lihaste lõhenenud osa hakkama avaldama survet külgnevatele, tervislikele lihase osadele, parandades patsiendi seisundit.
  • Subakuutne faas, kus nekrootilise kude pind on asendatud sidekoega moodustunud armiga.
  • Krooniline faas või armide staadium.

Müokardiinfarkti diagnoosimine toimub tavaliselt sümptomite triada põhjal:

  • Valu, mida ei saa käsitleda.
  • Muudatused kardiogrammil.
  • Biokeemilised vereanalüüsid.
  • Müokardiinfarkti tüsistused

Südame löögisageduse diagnoosimine võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:

  1. Südamepikk, kus südame sein puruneb. See võib tekkida mõjutatud ala kõrge rõhu tõttu, mis põhjustab nn südame tamponaadi. Tamponaadi tekkimisel süveneb perikardi alla veri ja südamele avalduv surve suureneb. Kliiniliselt ilmneb see, et patsient peatab äkitselt pulsi ja sureb.
  2. Äge südamepuudulikkus, mis põhjustab kardiogeenseid (valu) šokke. Selle tüsistuse kliinik väljendub selles, et patsiendi vererõhk langeb järsult alla 90 mm Hg, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu hingeldus ja kopsuturse. Selliste komplikatsioonide prekursorid on õhupuudus, mis algab pingelises asendis ja toimub istumisasendis.
  3. Südame rütmihäire.
  4. Südamelihase aneurüsm, kus veresurve all olev lihasesein hakkab venima ja moodustab südame hernia. Tavaliselt esineb see tüsistus ulatusliku müokardi kahjustuse korral.

Need südame rünnakud ja nende tekitatud tüsistused vajavad kiiret arstiabi ja ravi haiglas.

Ravi

Eksperdid usuvad, et esimese 5-6 tunni jooksul pärast haiguse algust on oluline esmaabi andmine ja südameinfarktiga ravi alustada. See vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide riski ja suurendab patsiendi taastumise võimalusi.

Müokardi infarkti ravi mõju sõltub suuresti kahjustuse suurusest. Erinevad väikesed fookuskaugused, suured fookuskahjustused (ulatuslikud) ja transmural südame rünnakud. Viimane tekib siis, kui infarktipiirkond kulgeb kogu südamelihase piirkonnale ja on tavaliselt vastuolus patsiendi eluga.

Südame löögisagedus võib asuda südame selja-, esi- ja külgseintel. Südamelihase infarkt on kõige tõsisem, kui müokardi esiosa on kahjustatud, ja kudede nekroos müokardi küljes ja tagaosas on lihtsam. Pärast südameinfarkti koe nekroosi piirkonnas jääb arm.

Müokardi infarkti hädaabi

Iga isik, olenemata kutsealast tegevusest, peaks olema võimeline esmaabi andma, sealhulgas südameinfarkti ajal. Normaalsetes elutingimustes võib esmaabi andmine mõnikord päästa patsiendi elu.

Esmaabi on rida lihtsaid ja vajalikke meetmeid, et kaitsta inimeste tervist ootamatu haiguse korral. Kui inimesele antav esmaabi on õige, lühendab see oluliselt haigla viibimise aega.

Kui märkate inimeses südameinfarkti mõningaid sümptomeid, peate kõigepealt panema patsiendi horisontaalsesse asendisse ja kui see pole võimalik, siis peate istuma mugavalt. Tuleb meeles pidada, et haiguse varajastes tundides võib isegi väikseim liikumine halvendada patsiendi seisundit. Sellepärast on vaja mitte ainult isikut panna või asetada, vaid ka mitte lubada tal liikuda.

On vajalik tagada patsiendile juurdepääs värske õhu kätte ja keelata tal suitsetamine. Selles ajavahemikus ei saa te patsiendilt järele jääda. Kui saate mõõta inimese pulssi ja vererõhku, peate seda tegema. Suurenenud rõhuga saate anda inimestele antihüpertensiivseid aineid (Papazol, Adelfan, Clophelin).

Võite anda patsiendile ravimid, mis leevendavad valu südames - Corvalol, Validol, Nitroglycerin (imendub keele alla), samuti aspiriin, mida tuleb närida. Need esmaabi vahendid on tavaliselt kättesaadavad eakate esmaabikomplektist või südame-veresoonkonna haigustega inimestelt.

Järgmine samm on kutsuda kiirabi. Tavaliselt läheb kaasaegse seadmega varustatud kardioloogi meeskond patsientidele, kellel on valu südame piirkonnas.

Kiirabi ülesanded hõlmavad järgmisi tegevusi:

  1. Müokardiinfarkti varajane diagnoosimine (EKG kasutamine) ja komplikatsioonide ennetamine.
  2. Valuvaigistava ravi läbiviimine.
  3. Ravi antiarütmiaga.
  4. Vajadusel elustamine (suu-suu hingamine, kaudne südame massaaž).
  5. Patsiendi transport ja hospitaliseerimine haiglas.
  6. Andmete säilitamine edasiseks raviks (müokardiinfarkti aja ja koha registreerimine).

Kui te ei ole jõudnud kiirabiosasse või olete haiglasse lähedased, saate patsiendi patsiendi ise haiglasse viia. Samal ajal tuleb jälgida patsiendi kõige olulisemat transpordi reeglit - mingil juhul ei peaks ta liikuma ega kõndima.

Sellisel juhul on auto esiosa tavaliselt ette nähtud nii, et patsient saab sõita lamamisasendisse ja aeglaselt, ilma et see ületaks kiirust üle 60-70 km / h, viia patsient haiglasse. Haiglas peaksite ka paluma abi, nii et patsient kannaks netis jalgsi autost intensiivravi osakonda.

Arstiabi osutamine

Kliinilistes tingimustes on südamelihase seisundi ja selle reservi suutlikkuse kindlaksmääramiseks vaja täielikku uurimist. Ravi toimub tavaliselt intensiivravi osakonnas ja see sisaldab:

  • Valuvaigistid.
  • Antikoagulandid (ravimid, mis vähendavad vere hüübimist).
  • Verehüübivormide lahendamine.
  • Antihüpertensiivsed ravimid.
  • Viirusvere mahu vähendamise vahendid.
  • Antiarütmikumid.
  • Tähendab südame löögisageduse alandamist.
  • Ravimid, mis vähendavad südame hapniku vajadust.

Kokkuvõttes on kogu teraapia eesmärk tagada südame "ökonoomne" režiim.

Ravimite ravimise kõige olulisem punkt on valu ja imenduv trombiravim. Verehüübe lahustamiseks lisatakse selle lahustamiseks ravimid ja aktiveeritakse vereplasminogeen. Kuid parim aeg sellise ravi jaoks on kaks tundi pärast südameatakki. Seepärast on oluline anda intensiivravi osakonda ja anda abi.

Praegu on patsiendil järgmised tegevused:

  • Südame seire ja muud näitajad.
  • Südame rütmihäirete ravi ja ennetamine on läbi viidud.
  • Sümptomaatiline ravi viiakse läbi.
  • Rehabilitatsioonitegevus on käimas.

Üks ravitoimingutest on toitumine, mille puhul kõik vürtsised, rasvased, praetud ja soolased toidud on välistatud. Toit sisaldab tingimata rohkem värskeid toitu, köögivilju, puuvilju, värskeid mahlasid, aurutatud toidutoitude või ahjus valmistatud nõusid.

Hiljuti on laialdaselt kasutatud koronaararterite angioplastia meetodit, kus spetsiaalsete kateetrite abil tehakse need infarkti põhjustavate anumate plastikud. Ütluste kohaselt võib teostada pärgarteri šunteerimise operatsiooni. Need meetodid on ravimivabad (invasiivsed) ravimeetodid.

Ennetamine

Ennetus on meetmete kogum, mille eesmärk on ennetada haiguste esinemist. Müokardiinfakti ennetamise korral on see eriti oluline, sest südameatakkide ennetamine on palju lihtsam kui raviks. Ennetusmeetmed pärast haigust võivad olla esmased, samuti sekundaarsed, pärast südameataki üks kord. Igal juhul ei muutu selle ennetamise reeglid, välja arvatud see, et pärast südameatakki võite võtta ettenähtud ravimeid.

Ennetavad meetmed, mida kasutatakse südameataktsiooni vältimiseks:

  • Kehaline treening ja harjutus.
  • Jooge puhta joogiveega vähemalt 1,5 liitrit päevas.
  • Toit, mis sisaldab ainult looduslikke tooteid.
  • Loobumine alkoholist ja suitsetamisest.
  • Stressi puudumine ja rohkem positiivseid emotsioone.
  • Regulaarne ennetav külastus kohalikule kardioloogile.

Südamelihas on sama lihase kui kõik teised, ja lihaseid tuleb koolitada. Ja te peaksite alustama füüsilisi harjutusi järk-järgult, eriti kui teil pole olnud sportimiskoolituse kogemusi. Võite alustada matkamine vähemalt 5 km kaugusel, samuti ujumine või lihtne sörkimine. Kui otsustate jõusaalisse minna, siis on kõige parem konsulteerida spetsialistiga. Igal juhul peaks füüsiline koormus olema järk-järguline, see tähendab, et lihtsatest harjutustest on vaja liikuda keerukatega.

Lisaks lihastele on ka laevu koolitatud ja selleks on vaja keha karmistada. Selleks peate puhastama või pühkima külma veega, minema sauna või vanni, kus saate kontrasteeruvat dušši. Selliste koormuste "kõrvalmõju" on liigse kaalu vähendamine, samuti emotsionaalsete koormuste vähendamine.

Vajalik on tarbida puhast vett piisavas koguses, nii et verel oleks piisavalt ruumi ja see pole paks. Arvutamisel ei võeta vedelikke, mis sisaldavad vett - kohvi, tee, kompotid, mahlad.

Mis puutub korralikku toitumist, aga see ei tähenda, et mõnes tootes peaks end piiritlema. Kui toit on loomulik ja selles ei ole toidu lisaaineid nagu säilitusaineid või stabilisaatoreid, siis peaksite alustama väikeste portsjonite kogu toidustamist isegi siis, kui arst mingil põhjusel ei soovita seda süüa.

Püüdke vähendada loomse päritoluga rasvade hulka ja süüa paremini külmpressitud looduslikke taimeõlisid. Ja üldiselt peaks toitumine olema lihatoodete ja köögiviljade suhe 30:70. See tähendab, et vähemalt 2 osast köögiviljadest, puuviljadest või rohelistest peaks langema 1 osa lihast. Loomaliha võid toidust tervikuna eemaldada, kuna see toode laguneb pikka aega ja asendada veiseliha küülikuliha, kala ja kodulindudega.

Teie tervisele on kõige parem loobuda halvadest harjumustest, eriti kui te joote palju alkoholi või suitsetate rohkem kui 1 sigaretipakku päevas. Alkohol kahjustab maksa, mis omakorda halvab kolesterooli ja kolesterool omakorda hoitakse veresoonte seintel. Nikotiin sisaldab kantserogeene, mis vähendavad hapniku tarbimist ja põhjustavad südame lihase isheemiat.

Ja viimane - tänapäeva maailmas, kus stressi maht elaniku kohta ületab kõik normid, on kõige parem õppida, kuidas olla tasakaalukas, heatahtlik, häiriv inimene. Neuro-põletikulised inimesed ja inimesed, kellel on madala stressitaluvusega müokardiinfarkt, esinevad sagedamini.

Selleks, et närvisüsteem saaks olla paindlik, peaksite regulaarselt lõõgastuma, ennast ümbritsema positiivsete inimestega ja emotsioonidega ning kõige parem on haarata uut tüüpi hobid. Sellised hobid hõlmavad lemmiklooma (kassi või koera) hooldus, käsitöö käsitööga seotud hobid jne.

On vaja külastada kardioloogi, et regulaarselt analüüsida EKG-d ja teisi teste, saada nõu, milliseid ravimeid on kõige paremini võtta ja millal, samuti mitte üsna kurva statistika saamiseks.

Ja statistika ütleb järgmist:

  • Umbes 20% patsientidest, kellel on südameataki diagnoos, surevad enne haiglast jõudmist või enne kiirabi saabumist.
  • 15% kõigist haiglasse paigutatud patsientidest sureb haigla seintes isegi väga hea hoolduse korral.
  • Südamelihase surmajuhtum on kõigi surmajuhtumite loendis juhtpositsioon ja on 30-35%. Teisisõnu, igal kolmandikul meestest on müokardi infarkti ohus.

Kõik üle 40-aastased peavad külastama kardioloogi ja võtma regulaarselt kõik testid, isegi kui kaebusi pole. Ja pidage meeles - teie süda lööb mitte ainult teie pärast!

Lisaks Lugeda Laevad

Kümme toitu, mis võitlevad verehüüvetega

Üllatuslikult on verehüüvete teke tõenäoliselt ainus tõsine tegur, mis määrab, kas teil on südameatakk, insult või veresoonte kahjustus. Nüüd teavad eksperdid, et oluline roll on trombootiliste tegurite - vere voolavus, selle viskoossus ja kleepuvus, kalduvus verehüüvete tekkele ja nende suurenemine.

Kuus tõhusat võimalust ajuvereringluse parandamiseks

Sellest artiklist saate teada, kuidas parandada aju vereringet, millistel juhtudel ja millisel eesmärgil seda teha. Kuna verevarustuse halvenemine mõjutab aju, on selle parandamiseks mitmeid tõhusaid viise.

Ravige südant

Näpunäited ja retseptid Heart Tonic Sestööaja eluviis, sagedane stress, halvad harjumused, ebatervislik toitumine, ebaregulaarne tööaeg - nüüd näeb välja nagu paljudel inimestel. Sellised koormused ei saa mõjutada kardiovaskulaarsüsteemi tervist ning kardioloogidega patsientide arv kasvab pidevalt.

Kuperoos näol: kuidas tugevdada veresoonte seinu

Ruddy põsed mis tahes põhjusel - see on signaal, et veresooned on nõrgad. Laienenud kapillaaride nahk on väga tundlik ebasoodsate ilmastikutingimuste suhtes, mis seda kergesti ärritavad.

Miks tõuseb õhtu õhtul

Paljudel on aeg-ajalt esikohal teada kõrge vererõhk (BP). Seda seisundit nimetatakse hüpertensiooniks. Selle välimus sõltub paljudest teguritest ja igas vanuses inimestel võib olla kõrge vererõhk.

Mõnikord põhjustatud muljutised kehal

Muljumalad muljutud või "teenitud" sügisel üllatus keegi. Kas teiega juhtus, et on verevalumid - siin on see, lillakas ja valus - ja mälestust selle kohta, kust see tuli, pole?