Südame lihase ainevahetuse küsimus muretseb Aesculapiusi mõtetes kogu maailmas. Nad püüavad täpselt kindlaks teha, mis on patoloogia põhjus, miks esineb müokardi düstroofia. Üks asi on selge, et selle haigusega südame lihasepoolsed seinad nõrgenevad, selle kontraktiilsus väheneb.

Müokardi düstroofia mõiste

Niisiis, mõtle müokardi düstroofia mõistele, mis see on. Dishormonaalse müokardi düstroofia või MCD on keeruline südamepatoloogia, mis on seotud müokardi metaboolsete häiretega. Südamelihase haiguste või mittesteroidsete haiguste taustal on haigus. Selle haigusega, südamepekslemine, hingeldus, valu, väsimus.

Müokardi düstroofia mõiste võeti kasutusele juba 1936. aastal Nõukogude üldarst G.F. Langom Just nendel aastatel sai ta arendajaks ja tutvustas tänapäeval endiselt südame-veresoonkonna haiguste terminoloogiat. Seda liigitust võtsid arstid entusiastlikult üle kogu liidu meditsiinilises kongressis. See sündmus mängis arstide praktikas olulist rolli.

Müokardi düstroofia on tänapäeval üks tavalisemaid südamehaigusi. Patoloogia põhjustab keeruliste südamepuudulikkuse vormide esilekutsumist ja mõjutab kuni 40-aastaseid ja isegi vastsündinud noori. Kuid aastate jooksul suureneb haiguse oht. Kuid kaasaegne meditsiin ei seisa endiselt: tänapäeval on selle patoloogia raviks ilma tõsiste tagajärgedeta palju võimalusi.

Varem kuulutati müokardi düstroofia lause alla ja enamasti haigus lõppes kurb tulemus. Enamik inimesi ignoreerib esimesi sümptomeid, kuna need ei tekita palju muret.

Düsmetaboolne müokardi düstroofia on ohtlik järgmiste häiretega:

  • sagedased pinged muudavad südame lihase adrenaliinile ebastabiilseks ja lõpuks kahandavad seda;
  • nõrgestatud lihased ei suuda absorbeerida vajalikku hapniku kogust, mida kogu keha vajab;
  • see olukord põhjustab vabade radikaalide kuhjumist südamelihases;
  • vabanemisel kahjustavad radikaale südamekuded;
  • selle tulemusena väheneb tervete rakkude, kardiomüotsüütide arv;
  • siis - ainult surm.

Selline järkjärguline kirjeldus peaks inimesele selgeks tegema, mis on südame müokardiodüstroofia, kui ohtlik see on. Seetõttu peaks iga inimene teadma kõiki iseloomulikke sümptomeid, oskama neid täpselt kirjeldada, et arstid saaksid oma elu päästa.

Haiguse sümptomid

Müokardi düstroofia esimesed sümptomid ilmnevad kas järsult või on raskesti märgatavad. Need võivad olla:

  • tugev valu südame piirkonnas, lambaliha või käsivarre alla;
  • tugev valu, mis ei lähe pärast nitroglütseriini võtmist ära;
  • südame rütmi katkestused;
  • tahhükardia;
  • õhupuudus;
  • füüsiline ebamugavus;
  • pearinglus;
  • hapniku puudumine;
  • astmahooge;
  • iiveldus;
  • turse;
  • tumedad ringid silmade all;
  • kahvatu nahavärv;
  • pulsisageduse rikkumine;
  • teadvusekaotus;
  • vaimsed häired.

Müokardi düstroofiat iseloomustavad sümptomid, mõned on väljendunud ja mõned sarnanevad füüsilise ülekoormusega ja isegi toidumürgitusega. Kui viidates kardioloogile, näitab eksam, et süda on suuresti laienenud, müra määrab.

Düsmetaboolse müokardi düstroofia staadiumid ja klassifikatsioon

Müokardi düstroofia tekib mitmete asjaolude tõttu, mistõttu haigus liigitatakse mitme astme ja eripära järgi. On ainult kolm etappi:

  1. Kompenseeriv. Müokardi düstroofsed muutused ei sisalda erksaid märke. Pärast füüsilist koormust, kiiret või aeglast impulsi, hingeldust pärast pingutamist südame sees on kerget valu ja jalad võivad punduda.
  2. Subcompensatory. Sümptomid on juba selgemalt väljendunud, valu on tugevam. Vereülekanne on häiritud, süda on laienenud.
  3. Desompensatsiooniline või pöördumatu. Heledad, valulikud sümptomid ilmnevad isegi puhata. Süda on suuresti laienenud, maksas on ka märkimisväärselt suurenenud ja stagnatsioon algab kopsudest.

Klassifikatsioon

Haigus liigitatakse etioloogia järgi järgmiselt:

  • dishormonaalne vorm: esineb hormoonide tasakaalu taustal menopausi ajal, kilpnäärmehaigused, neerupealiste ja naiste suguelundite haigused;
  • düsmetaboolne vorm: diabeet, aneemia, rasvumine põhjustatud metaboolsete protsesside tasakaalustamatus;
  • Segeneesi müokardi düstroofia, see vorm esineb kõigi juba loetletud teguritega;
  • määratlemata kujul, kui põhjus ei ole võimalik kindlaks teha;
  • aneemiline: iseloomuliku müra kindlakstegemisel;
  • alkohoolne jook: alkoholi kuritarvitamine;
  • narkootiline;
  • kaasasündinud

Kõik see on osaliselt mõistlik ja arusaadav, kuid siiski on vaja teada patoloogia esinemise täpseid põhjuseid. See on eriti oluline anamneesis kogumisel arstide jaoks, et diagnoosida täpselt ja määrata müokardi düstroofia ravi kvalifitseeritud tasemel.

Haiguse põhjused

Selle haiguse põhjused on palju. Lihtsam on öelda, et on võimalik ühendada laste, täiskasvanute ja vanurite kõige mitmekesisemate haiguste põhjused. Müokardi difusioon-düstroofilised muutused aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • ebaõige toitumine;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • suitsetamine ja uimastite tarbimine;
  • raske füüsiline koormus;
  • seedetrakti kroonilised ja ägedad haigused;
  • endokriinset häiret;
  • neerupuudulikkus;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • hormonaalsed häired, ka puberteedieas;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • kaasasündinud: emakasisene infektsioon, fetaalne hüpoksia, entsefalopaatia;
  • nakkus- ja viirushaigused.

Niisiis aitab see nimekiri vastata küsimusele, mis on "müokardi düstroofia" ja kuidas see tekib.

Samuti võite sageli kuulda arsti poolt tehtud kompleksse geneetika müokardiodüstroofia diagnoosi.

Need on südame metaboolsed protsessid, mis on tingitud välistegurite mõjust, mis ei ole seotud südame aktiivsusega ja selle patoloogiatega. Seda tüüpi müokardi düstroofia erineb selle tõsise liikumise korral.

Haiguse diagnoosimine

Müokardi düstroofia diagnoosimise täpseks kindlakstegemiseks on ravi ettevalmistamiseks vaja keerukat ja põhjalikku ajalugu ning labori ja instrumentaaluuringu läbimist. See on väga oluline menetlus, millega välistatakse viga. Kõik südame patoloogiad on eelnevalt avastatud. Diagnostilised meetmed hõlmavad järgmisi uuringu etappe:

  1. Esialgu viiakse läbi palpatsioon, südame auscultation, et määrata südame piirid, et tuvastada südame rütmihäireid, toonid südame tipus, müra ja nii edasi.
  2. Rütmihäired, süda aitab määrata südame suurust, selle suurenemise astet, vatsakeste pulsatsiooni. EKG, jalgratta ergometriat kasutatakse koronaarse puudulikkuse, koronaarhaiguse kindlakstegemiseks. EKG näitab ka südamelihase muutusi, mis tüüpi arütmia esineb.
  3. Ultraheli, ehhokardiogramm - ventiili defektide tuvastamiseks.
  4. Farmakoloogilised testid - uimastite vastuvõtlikkuse kohta ja diagnoosi kinnitamine.
  5. Laboratoorsed testid - müokardi düstroofia esinemist soodustavate tegurite kindlaksmääramine.
  6. Hüpofüüsi hormoonanalüüs, munasarjade hormoonid, neerupealised, kilpnääre.

Samuti analüüsitakse südame biopsiaid, kuid seda tehakse, kui haigus on juba 2-3 arengujärgus. Ja see pole veel kõik. Patsient peab meeles pidama, et arst ei saa midagi peita, isegi kui haigus on põhjustatud alkoholist või narkomaanist. Õige ajaloo puudumisel ei ole võimalik õige ravi kompleksi leida.

Ravi

Müokardi düstroofia korral on sümptomid väga olulised, kuna ravi peab olema piisav. Pärast müokardi düstroofia all kannatava haiguse põhjuse tuvastamist ravitakse patsienti haiglas. Kompleks on tavaliselt üsna keerukas ja koosneb järgmistest etappidest:

  • peamine patoloogia provotseerib MCD ravi;
  • metaboolne teraapia;
  • sümptomaatiline ravi.

Ravi kulgu ei määra mitte ainult kardioloog. See on meditsiiniline konsultatsioon, mis hõlmab järgmist:

  • hematoloog;
  • otolarüngoloog;
  • uroloog;
  • günekoloog;
  • reumatoloog;
  • endokrinoloog.

Patsientidele soovitatakse säästvat toitumist, täielikku halbade harjumuste tagasilükkamist, kehalist aktiivsust. Samuti on vaja välistada võimalik kokkupuude kodumasinatega. See on tähtis! Ainult 3. faasi müokardiodüstroofia on pöördumatute mõjudega ohtlik. Raviprotseduur hõlmab järgmist:

  • vitamiinide kompleks;
  • mitmesuguseid ravimeid
  • kaalium
  • magneesium
  • anaboolsed steroidid ja paljud teised, kes vastutavad südame lihase metabolismi ja toitumise eest.

Kui tuvastatakse südamepuudulikkus, siis määratakse glükosiidid, diureetikumid, antiarütmikumid. Kui patoloogia põhjus on tähistatud kliinilise müokardi düstroofia all, siis määratakse HRT, hüpotensioon ja sedatiivsed ravimid.

Müokardi düstroofia sümptomid lastel

Müokardi düstroofia lastel on haruldane. Kui see juhtub, siis kõige sagedamini on see seotud sobimatu toitumisega, lapse ema eluviisiga, emakasisest asfiksia, infektsioonide, aneemiaga.

Esmalt haigus jätkub ilma sümptomiteta. Kõik juhtub üsna järsult, nii et arstid nimetavad seda "patoloogilise tõusu". Täiskasvanud lapse puhul esineb see haigus liigse aktiivsuse, mürgituse, endokriini ja vegetatiivsete vaskulaarsete häirete tõttu. Patoloogia õigeks tuvastamiseks peavad lapsevanemad hoolikalt jälgima lapse seisundit. Järgmised sündmused tuleb hoiatada:

  • väsimus;
  • õhupuudus;
  • kahvatu nahk;
  • sinised ringid silmade all;
  • liigne higistamine.

Kui mõni ülaltoodust tekib lapse puhul, ei saa arstiga külastust edasi lükata.

Laste müokardi düstroofia on ohtlik, kuna keha moodustab aktiivselt ja kasvatab kõiki siseorganeid, muutub see südamele survet. Verevoolu ja lisakoormuse rikkumine lapse südames võib põhjustada tõsiseid füüsilisi kõrvalekaldeid. Õigeaegne meditsiiniline abi võib peatada patoloogilise protsessi. Vastasel juhul on tegemist mitmesuguste südamehaigustega, ebasoodsa arenguga, alaealiste ja isegi surmaga.

Eluviis ja dieet koos MCD-ga

Selle patoloogiaga patsientidel on ette nähtud täielik puhkus, voodipesu ja jäik toitumine. Pärast diagnoosi saamist peab mõni mõistlik inimene mõistma, et halvad harjumused, ravimid, vale elustiil peaks edaspidi oma elu igaveseks kaduma. Vastasel juhul ei ole mõtet läbi viia kompleksne eksam ja veelgi raskem käsitlus.

Loomulikult pidevalt voodis pole seda väärt. Madala füüsilise koormuse korral on süda küllastunud hapnikuga. Klasside eriväljaõpe võib kesta 30 minutit 4 korda nädalas. Kui seisund halveneb, võib klassid ajutiselt edasi lükata ja tagasi saata, kui arst lubab.

  1. On vaja magada 8 ja natuke rohkem tunde, kindlasti minna puhata päeva ajal kaks tundi. Magamamine peaks toimuma samaaegselt.
  2. Osalege hingamisõppustel, aeglase käimisega, võite ujuda.
  3. Vältige raskusi, stressi, kaalu tõstmist.
  4. Veenduge, et kõndides ei tundu harjutusi hingetõmbega. Kui see juhtub, teavitage arsti ja lükake mõnda aega klassid edasi.
  5. Ülekuumenemine, väljalülitamine üleliigne. Sellises olukorras kiireneb süda, mis on müokardi kahjulik, ja hüpotermia võib põhjustada ka vasospasmi.
  6. Kliinik peab pakkuma füsioteraapiat. Need on sooja männi vannid või meresool, dušš.

Pärast ravikuuri lõppu külastab arst iga-aastast visiiti spetsialiseeritud sanatooriumisse. Kui sanatooriumis ei ole võimalik ravida, tuleb teil kaks korda aastas külastada ambulatooriumit, teha massaaži verevarustuse parandamiseks vähemalt kaks korda aastas. Sellised tegevused parandavad vereringet, normaliseerivad ainevahetust ja takistavad verehüüvete moodustumist. Patsiendi elu peaks koosnema ühtlastest puhkustest ja aktiivsustest.

Toitumine

Müokardiodüstroofiaga inimeste toitumisharjumused määratlevad algselt söömise põhilised ranged reeglid. Kui:

  • piirata soola tarbimist: mitte rohkem kui 3 g päevas;
  • joomine vedelikku mitte rohkem kui pool liitrit päevas, sealhulgas joogid, vedelad toidud;
  • kontrolli kalorite tarbimine;
  • jälgimiskaal;
  • toidus sisestada kiudainet rikkalikult toitu, magneesium, kaalium;
  • kasutada rikastatud toiduaineid, multivitamiine.

Asjaolu, et tuleb alkoholi välja jätta, on juba mainitud. Lisaks on vaja loobuda kohvi, gaseeritud jookide, rasvade, praetud toitude, vürtsikute ja suitsutatud toodete hulgast.

See on tähtis! Kui te järgite arsti nõudeid ja soovitusi, siis hakkab see kiiresti taastuma, mis tähendab, et teie südame aktiivsust ei kaeta.

Igapäevase menüü tegemiseks peaks pidama arst või toitumisspetsialist. Kuid toidus peab olema:

  • kuivatatud aprikoosid;
  • viigimarjad;
  • kuupäevad;
  • rosinad;
  • ploomid;
  • pähklid;
  • kõrvits ja päevalilleseemned;
  • kallis;
  • mädarõigas;
  • seller;
  • ingver;
  • till;
  • petersell;
  • tailiha liha, linnuliha;
  • mereannid;
  • kuivatatud puuviljad;
  • küüslauk;
  • taimeõlid;
  • munad;
  • puuviljad;
  • marjad.

Toote tarbimise kogus tuleb arstiga kokku leppida. Kääritatud piimatooted pole keelatud, vaid ainult lõss ja piiratud koguses.

Traditsiooniline meditsiin MKDga patsientidel

Vaatamata asjaolule, et selline mõiste nagu müokardiodüstroofia ei ilmunud enam kui 100 aastat tagasi, on inimestel esinenud südameprobleeme igas vanuses. Seepärast pakub traditsiooniline meditsiin mitte ainult tõestatud retsepte, vaid annab ka häid nõuandeid. Kõik, mis inimesega juhtub, on tema aju tegevus. Iga haigus on kõigi tegurite kombinatsioon.

Kui inimene enam ei usu tegelikku abi, aju ei anna õiget teavet. Kõigepealt kannatab kardiovaskulaarne süsteem. Traditsioonilise meditsiini tõhusas abistamiseks peate loomulikult uskuma. Kuid kõik ettepandud ettekirjutused aitavad ainult keeruka ravi osana ravi ajal, taastumisperioodil ja ennetamiseks. Haigus on tõsine, nii et te ei tohiks tugineda ainult traditsioonilisele meditsiinile. Spetsialistid peavad teie südamele usaldama ja peate oma elu uuesti mõtlema ja muutma.

See on tähtis! Müokardi düstroofia kiire taastumise võti on positiivne hoiak ja usk edusse!

Rosehip, kibuvitsa meega

See jook on tõeline vitamiinide kogum haige süda. Pulli valmistamiseks peate kasutama termosi. Maht ei ületa liitrit. Me peame meeles pidama, et MKDga patsiendid ei tohi kasutada rohkem kui pool liitrit vedelikku päevas.

Kaks supilusikatäit puuvilja valatakse keeva veega ja infundeeritakse vähemalt 12 tundi. Parem seda teha öösel. Joogi juua võrdsetes osades koos kogu päeva jooksul võrdsete intervallidega. Lisage ükskõik kummiga üks lusik. Kuumale jookile ei saa lisada meega, sest see kaotab oma paranemisomadused temperatuuridel üle 60 kraadi. Joomine valmistab ette kuus, siis võite teha kahe nädala jooksul pausi ja jätkata ravi.

Ravimtaimed

Taimsed preparaadid on usaldusväärsed vahendid, mis aitavad kõrvaldada hingeldust, närve rahulikult, tugevdada südame lihaseid. Selleks saate kasutada järgmist:

Sellele ravimtaimede kogule saate lisada vilksapuu vilju. Kõik kuivained kombineeritakse ühes mahutis. Kaks lusikatäit valmistatud segu valatakse klaasi keeva veega ja nõuda pool tundi. Kui puuvilja valmistamiseks kasutatakse vilksapuu vilju, on parem võtta termos ja nõuda 12 tundi. Joogi jooma pool klaasi, lisades mee kolm korda päevas.

Kuivatatud puuviljad, mis aitavad südant

See retsept on teada paljudele südamikele, kuid paljud lihtsalt unustasid selle. Valmistamiseks on vaja kuivatatud puuvilju - rosinaid, kuivatatud aprikoosid, ploomid - kõik 200 grammi. Kuivatatud puuviljad leotada, kuivatada ja keerata lihaveskisse. Segule lisage kaks lihunikast, lihvitud lihaveskisse, koor ja klaas pähkleid, paremad kašupähklid. Sega kõik põhjalikult. Hoidke külmikus ja võtke tühja kõhuga üks supilusikatäis päevas.

See on tähtis! Iga valitud traditsioonilise meditsiini vahend peab olema arstiga kokku lepitud. Oma lubamine ei ole soovitav.

Prognoos

Müokardi düstroofia õigeaegseks raviks on prognoos positiivne. Kuid see kehtib ainult nende juhtude kohta, kus diagnoositakse haiguse esimene ja teine ​​etapp. Kolmanda etapi puhul ei anna ükski arst selliseid tagatisi. Pärast ravi peate kontrollima oma kehakaalu, järgima soovitusi toitumise ja elustiili kohta. Esimesed viis aastat on vaja korduvalt ravida kord aastas. Kuid kui tekib hingeldust, märatakse südame rütmihäireid, siis on parem seda kurssi varem teha.

Mis on müokardi düstroofia (müokardi düstroofia): sümptomid ja ravi

Artiklist saate teada müokardi düstroofia. Miks on haigus, selle sümptomid ja ravi. Milliseid diagnostikameetodeid kasutatakse. Kas on võimalik haigusest taastuda?

Müokardi düstroofia (seda nimetatakse ka selle patoloogia müokardi düstroofiaks) on südame lihase osa haigus, mis ei ole seotud kardioloogilise või põletikulise põhjusega; selle alus on müokardi metaboolsete protsesside rikkumine välise või sisemise patoloogilise mõju taustal.

Mis tahes haiguse või kahjuliku välismõju korral toimub südame koes muutused - reaktsioonid harjumuspäraste seisundite muutumisele. Mõnedel juhtudel on sellised reaktsioonid rasked ja põhjustavad müokardi düstroofiat.

Südame kudede patoloogiliste muutuste arengu alus on järgmised mehhanismid:

  • närviühenduse ja verevoolu rikkumine;
  • lihaskiude terviklikkuse hävitamine;
  • muutused elektrolüütide ja energia vahetuses;
  • ensümaatiliste, plastiliste ja hormonaalsete reaktsioonide muutused.

Kõik need protsessid toovad järk-järgult kaasa müokardi võime kadumise normaalseks vähendamiseks ja kehavedeliku täielikuks säilitamiseks, mis väljendub südamepuudulikkuse süvenemises.

Üldiselt on müokardi düstroofilised muutused südame kudede üldine reaktsioon keha patoloogiale.

Müokardiodüstroofia on arengu varases staadiumis pöörduv ja seda saab täielikult ravida sobiva raviga. Kui te aega eirab, siis põhjustavad metaboolsed häired südamefunktsiooni langust ja võivad põhjustada surma.

Haiguse kavalus seisneb selles, et haiguse esmased ilmingud on kulunud, ebaoluliselt mõjutanud tavalist eluviisi ja mitte alati sundides haiget otsima abi ajas.

Terapeudid ja kardioloogid on seotud selle patoloogiaga patsientide ravimisel.

Arengu põhjused

Müokardi düstroofia - alati sekundaarne haigus, mis tekib teise patoloogia ja / või mürgiste ainete toime taustal.

Kardiaalsete ravimite üleannustamine

Kardiotoksilise toimega kemoterapeutilised ravimid

Mittesteroidsed põletikuvastased ained

Türotoksikoos (kilpnäärme hormoonide aktiivsuse suurenemine)

Antifosfolipiidide sündroom - rakkude seinte oma lipiidide hävitamine

Oluline kaalukaotus (kahheksia) või kehakaalu langus väga lühikese aja jooksul

Maksapuudulikkus

Wilsoni tõbi - Konovalov - akumuleerumine vaskrakkudes

Mukopolüsahhariidoos - mukopolüsahhariidi liigne sadestumine

Glükogenees - ülemäärase glükogeeni kogunemine neerudesse, maksa, südamesse

Müeloom - vererakkude tuumor

Pikaajaline sündroom - esineb siis, kui kehaosa langeb rasket eset

Seljaaju amüotroofia - seljaaju rakkude degeneratsioon mitteaktiivsele sidekoele

Paroksüsmaalne müooplegea - lihaste nõrkuse rünnakud

Müasteenia on lihasjõu progresseeruv kadu

Aneemia - hemoglobiinisisalduse langus

Haiguse etapid ja sümptomid

Müokardi düstroofia areneb järk-järgult. Protsessi igal etapil on oma sümptomid, mis vastavad südame kudede biokeemiliste protsesside rikkumise astmele. Lisaks nendele avaldumistele on patsiendil ka kaebused, mis on omane haigusseisundile - müokardi kahjustuse põhjus.

Esiteks, või neurohumoraalne staadium

  • Ebaregulaarsed, ebamäärane, nõrgad valulikud aistingud südame projektsioonis. Tekib emotsionaalne või füüsiline stress. Puhke seisundis pole valu.
  • Mõõdukas väsimus pärast tavalist koormust.
  • Võib kehv kehakaalu langus olla.
  • Patsiendid tunnevad end hästi, nad saavad oma tavalisi tegevusi teha.
  • Müokardi funktsiooni uuringus muudatusi pole.

Teine või orgaanilise muutuse etapp

  1. Püsiv ebamugavustunne ja (või) mõõdukas valu rinna vasakul poolel. Kehalise füüsilise koormuse või psühho-emotsionaalse ülepinge tegemisel tugevneb ja püsib valu mitme tunni järel nädalani.
  2. Nitroglütseriini kasutamisel valu valu ei vähene, kuid see on pärit Validol'ist.
  3. Väsimuse suurenemine, mis ei luba tavalisi asju täita.
  4. Suurenenud südamelöögisageduse ja (või) impulsi kahjustuse tunne (katkestused).
  5. Hingamisraskused (õhupuudus) koormusega.
  6. Valu taustal on sageli rõhu suurenemine.
  7. Muutused ilmuvad südame uurimise ajal.

Kolmas või südamepuudulikkuse etapp

  • Tundlikkusest tingitud düspnoe järsult süvenes. Äärmuslikul etapil võivad patsiendid ainult magada.
  • Raske nõrkus, progresseeruv väsimus igasugusest töölt.
  • Suutmatus täita tuttavaid asju ja füüsilist tegevust.
  • Kaalulangus
  • Palpitatsioonid.
  • Müokardi kontraktsioonide rütmi rikkumine.
  • Jalgade ja jalgade turse.
  • Hingamisteede kopsud.
  • Olulised muutused teaduses.

Diagnostika

Müokardi düstroofia korrektse diagnoosi tegemise raskus on uuringu muudatuste puudumine protsessi esimeses etapis. Selles etapis saab tuvastada ainult selle haiguse, mille puhul on iseloomulik sekundaarne müokardi düstroofia.

Esimese sümmeetrilise tooni nõrkus südame ülaosas

Madal süstoolne murus

Ventrikulaarse kompleksi madalpinge

Kimpude haru jala osaline blokaad

Sügeluse repolariseerumise häirimine (taastumine kokkutõmbumisest)

Vähendatud koormuse taluvus

Võimetus täielikult koormata

Südamekambris olevate õõnsuste laiendamine haiguse kolmandas etapis

Müokardia kokkutõmbumise ajal väljutatava vere vähenemine elundi düsfunktsiooni faasis

Müokardi metaboolsete protsesside patoloogia

RNA vedeliku PH muutus (happesus)

Müokardi kiude hävitamine

Elundi rakkude muutused

Kõige täpsem diagnoosimismeetod on müokardi koe proovide võtmine, kuid arvestades seda, et protseduur nõuab südame punktsiooni, on selle näitajad väga piiratud. Biopsia viiakse läbi ainult rasketel diagnostilistel juhtudel, kui müokardi düstroofia ei ole võimalik kindlaks teha teiste meetoditega.

Ravi meetodid

Müokardi puudulikkus viitab haigustele, mida saab täielikult ravida, tingimusel, et patoloogia peamine põhjus on stabiliseerunud, kuid ainult siis, kui haigus ei ole südamepuudulikkuse faasi sisenenud. Sellisel juhul on võimalik parandada patsiendi kvaliteeti ja pikendada seda.

Ravi koosneb mitmest põhivaldkonnast, mis tuleb läbi viia üheaegselt.

Põhjustava teguri kõrvaldamine

Ravi peamine suund. On vaja kõrvaldada esmane haigus või põhjused, mis põhjustasid patoloogilisi muutusi südame lihastes. Müokardi täielik taastumine võib sõltuda sellest, kui tõhusad on need meetmed.

Mürgine ja düshormonaalne müokardi düstroofia on hästi ravitavad, geneetilisest levikust (neuromuskulaarsed haigused) haiguste või nendega seotud ainete ülemäärase kuhjumise raskendamine siseorganite rakkudes on raskem.

Füsilise ülepinge foonil olev düstroofia nõuab koormate tõstmist ja neurogeense müokardi düstroofia nõuab kvaliteetset psühholoogilist abi ja rahustid.

Nakkuslik müokardi düstroofia nõuab antibakteriaalset ravi ja infektsiooni allikate kõrvaldamist. Kui tonsilliit on vajalik mandlite eemaldamiseks külmal perioodil, siis vastasel juhul ei mõjuta ravi.

Alkohoolseid düstroofiaid saab ravida väga aeglaselt, protsess võtab mitu kuud ja mõnikord aastaid. Eeltingimus on igasuguse alkoholi kasutamise täielik tagasilükkamine.

Mõju energia ja ainevahetusprotsessidele

Ravikomplekse kasutatakse proteiini sünteesi, vabade radikaalide resistentsuse ja südame löögisageduse normaliseerimiseks.

  • rühma B ja C vitamiinid;
  • foolhape;
  • kaaliumorotaat;
  • panangin;
  • karboksülaas;
  • ATP;
  • retaboliil ja muud anaboliidhormoonid.

Lisaks vahenditele, mis parandavad müokardi koe toitumist ja suurendavad resistentsust madala hapnikusisalduse suhtes:

  1. Trimetasidiin.
  2. Riboksiin.
  3. Mildronaat.

Märkimisväärne kehakaalu langus - indikaator asendusravi enteraalseks (suu kaudu) toetuseks, lisades kõrge kalorsusega toitainekeskkonda:

Südametegevuse paranemine

Uimasteid kasutatakse südame lihase normaalse funktsiooni säilitamiseks ja taastamiseks:

  • südame löögisageduse häiritud rütmi stabiliseerima (antiarütmikumid);
  • et vähendada müokardi koormust (diureetikumid);
  • südame lihase juhtivuse ja kontraktiilsuse parandamiseks (glükosiidid);
  • vererõhu normaliseerimiseks (hüpotensiivne).

Prognoos

Müokardi düstroofiat saab täielikult taastada, kui haiguse põhjustaja on kõvastumatu ja ravi viiakse läbi enne südamefunktsiooni raske puudulikkuse ilmnemist.

Kardiaalse kahjustuse raske vorm on prognoos halvasti - patsiendid surevad 1-2 aasta jooksul isegi ravi ajal. Ilma ravita haiged ei ela aasta jooksul.

Müokardi düstroofia võib esineda ägedal kujul, mis võib kiiresti põhjustada südamefunktsiooni halvenemist ja võib põhjustada ootamatut surma (sportlased kas treeningu ajal või vahetult pärast seda). Sellisel juhul muutub müokardis hapnikupuudus, rakkude elektrolüütide kompositsioon muutub ja häiringut juhtivas süsteemis on häiritud - süda peatub.

Müokardi düstroofia

Müokardi düstroofia on müokardi sekundaarne kahjustus, mis on tingitud metaboolsetest häiretest ja põhjustab südame lihase düstroofiat ja düsfunktsiooni. Müokardiodüstroofiaga kaasnevad kardiaalsed häired, südame rütmi katkestamine, mõõduka tahhükardia, väsimus, pearinglus, õhupuudus. Müokardiodüstroofia diagnoosimine põhineb ajaloo ja kliiniliste andmete, elektrokardiograafia, fonokardiograafia, röntgendi, ehhokardiograafia, MRI, stsintigraafia, vere biokeemilise uuringu jms puhul.

Müokardi düstroofia

Termin "südamelihase düstroofia" (sekundaarne kardiomüopaatia, müokardi degeneratsioon) kardioloogia Ühendatud rühma mittekuuluvate põletikukahjustuses ja nedegenerativnyh infarkt kaasnevad rasked ainevahetushäire ja olulist langust kontraktiilne võime südamelihas. Müokardi alati sekundaarne protsess sealhulgas düsmetaboolsed, elektrolüütide, ensüümi, Neurohumoraalse ja autonoomse häired. Südamelihase düstroofia iseloomustab lihasrakud ja struktuure südame juhtesüsteemi mis viib rikkumiseni põhifunktsioone südamelihas - kokkutõmbumisvõimet erutuvust, automatism, juhtivus.

Südamelihase düstroofia, eriti algusjärgus, on tavaliselt pöörduv, mis eristab seda degeneratiivsed muutused müokardi tulemusena hemochromatosis ja amüloidoosis südamerütmihäired.

Müokardi düstroofia põhjused

Autor Müokardidüstrooia võib põhjustada erinevaid sise- ja välistegurite purustamine voolu ja energia ainevahetust südamelihases. Müokardidüstrooia saab arendada mõjul ägedate ja krooniliste eksogeense mürgistusest (alkoholi, narkootikumide ja tööstuslike al.), Physical agents (kiirgus, vibratsioon, ülekuumenemist). Sageli müokardi kaasneb endokriine ja ainevahetushäired (kilpnäärme ületalitlust, hüpotüreoidismi, hüperparatüreoidismile, diabeet, rasvumine, vitamiinipuudus Cushingi sündroom, patoloogiline menopausiga) süsteemsed haigused (kollagenozov neuromuskulaarse düstroofiaid), infektsioon (krooniline tonsilliit jt.), Haigused seedesüsteemi (tsirroos, pankreatiit, malabsorptsiooni sündroom).

Põhjuste müokardi düstroofia imikutele ja väikelastele võib olla sünnituseelse entsefalopaatia, emakasisese infektsioonid, väärkorraldamine kardiovaskulaarsete sündroom taustal müokardi gipoksii.U sportlased võivad tekkida liigne füüsiline stress (patoloogiline sport südames).

Erinevad ebasoodsad tegurid põhjustavad elektrolüütide, valkude, energia metabolismi ja kardiomüotsüütides, patoloogiliste metaboliitide akumuleerumist. Muutused biokeemilistes protsessides müokardis põhjustavad lihaskiudude kontraktiilset toimet, mitmesuguseid rütmi- ja juhtivushäireid ning südamepuudulikkust. Etioloogilise teguri kõrvaldamisega saab müotsüütide troofilisi protsesse täielikult taastada. Kuid pikaajaliste kahjulike mõjude korral sureb osa kardiomüotsüüdist ja asendatakse sidekoega - moodustub kardioskleroos.

Müokardi düstroofia kliinilised vormid

Aneemiaga südamelihase düstroofia

Müokardi rikkumised arenevad, kui hemoglobiinisisaldus väheneb 90-80 g / l. Selle taustal tekib hemiline hüpoksia koos müokardi energiapuudusega. Aneemiline müokardi düstroofia võib esineda rauapuuduse ja hemolüütilise aneemiaga, ägeda ja kroonilise verekaotusega, DIC-ga.

Müokardidüstrooia sümptomaatilise aneemia on kahvatu nahk, pearinglus, hingeldus, tahhükardia, suurenenud pulseerimine karotiidarterid. Löökriistad uuring näitab südamelihase suurenemine piire, näidates müokardi hüpertroofia. Auskultatsiooni näitas valju südames kõlab süstoolne murmurs üle südame ja veresoonte, "müra top" kaela laevad. Südamepuudulikkus arendab ajal pikenenud aneemia ja ebapiisav ravi.

Müokardi düstroofia koos türotoksikoosiga

Südame lihase ülemäärase hulga kilpnäärme hormoonide mõju tõttu väheneb adenosiintrifosfaadi (ATP) ja kreatiinfosfaadi (CF) süntees, millega kaasneb energia ja seejärel valkude puudus. Samal ajal stimuleerivad kilpnäärmehormoonid sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust, põhjustades südame löögisageduse, minutite verehulga, verevoolu kiiruse ja BCC aktiivsuse suurenemist. Sellistes tingimustes ei saa intrakardiaalse hemodünaamika muutusi energeetiliselt toetada, mis lõpuks viib müokardi düstroofia arenguni.

Türotoksikoosiga müokardi düstroofia kliinikus domineerivad arütmiad (sinus tahhükardia, ekstrasüstool, paroksüsmaalne tahhükardia, kodade virvendusarütmia). Pikaajaline türotoksikoos põhjustab kroonilist vereringetõbe, peamiselt parempoolse ventrikulaarse tüübi tekkimist, mis väljendub südame piirkonnas, turses ja hepatomegaaliales. Müokardi düstroofia sümptomid on mõnikord türotoksikoosiga domineerivad, seoses sellega, mida patsiendid viitavad, kõigepealt kardioloogile ja alles seejärel endokrinoloogile.

Müokardi düstroofia koos hüpotüreoidismiga

Müokardi düstroofia pato-geeniline baas hüpotüreoosseks on kilpnäärme hormoonide defitsiit, mis põhjustab metaboolse aktiivsuse languse müokardis. Vaskulaarse läbilaskvuse suurenemise tagajärjel tekib müotsüütides vedelikupeetus, millega kaasneb düsmetaboolsete ja elektrolüütide häirete areng (naatriumi tõus ja kaaliumi vähenemine).

Hüpotüreoosse müokardi häiret iseloomustab püsiv valus valu südames, arütmia (sinusibradükardia) ja ummistused (atriaalse, atrioventrikulaarne, ventrikulaarne).

Alkohoolne ja toksiline müokardi düstroofia

Usutakse, et 80-100 ml etüülalkoholi tarbimine üle 10 aasta põhjustab alkoholist müokardi düstroofiat. Kuid kui päriliku defitsiidi mitmeid ensüüme, mis lagundavad etanool, stress, sage viirusinfektsioonide võib tekkida südamelihase ja lühema ajaga - isegi kui kasutatakse väiksemates kogustes alkoholi 2-3 aastat. Alkohoolne müokardi düstroofia esineb peamiselt meestel 20-50 aastat.

Toxic müokardi esineb saavaid isikuid pikaajalise ravi immunosupressantidega (tsütostaatikumidele kortikosteroidid), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, teatud antibiootikumide, rahustid ja mürgistuse kloroformi, fosfori, arseeni, süsinikmonooksiidi, ja nii edasi. D. Sellised variandid Müokardidüstrooia võib toimida kardialgicheskoy (valu), ägedad arütmilised, kombineeritud ja kongestiivsed vormid.

Müokardiaalse düstroofia kardiaalset vormi iseloomustavad nahavalu või valulikud valu rindkeres, mööduv jäsemete kuumuse või külma tunne ja higistamine. Patsiendid on mures üldise nõrkuse, väsimuse, füüsilise vastupidavuse, peavalu vähenemise pärast.

Müokardidüstrooia arütmiliseks kujul kaasas tahhükardia, arütmia ja südame juhteteede (või tahhüarütmiate siinusbradükardiat, ekstrasistoloogia, Hisi kimbu), mõnikord - hood kodade virvenduse ja laperdus. Müokardi düstroofia kombineeritud kujul on täheldatud arütmiat ja kardiaalgeedi. Ilming südamepuudulikkuse põhjuseks südamelihase düstroofia ja on hingeldus koos vahesaldod, köha, südameastmat, paistetus jalgades, hydropericardium, hüdrotooraksi, hepatomegaaliat kõhuõõnevedelikke.

Tonsillogeenne müokardiodüstroofia

Müokardi kahjustused tonsillitis tekivad 30-60% patsientidest. Tonsillogeenne müokardiodüstroofia tekib tavaliselt pärast ülemäärast stenokardiat, mis esineb kõrge palaviku ja mürgistuse korral. Kliiniku tonzillogennoy Müokardidüstrooia levinud kaebused valu intensiivne milline südames, on märgitud nõrkus, spastiline südame löögisagedus, hingeldus, higistamine, või difuusne, väike palavik, liigesevalu.

Müokardi düsfunktsioon

See areneb sportlastel, kes täidavad füüsilisi tegevusi, mis ületavad nende individuaalseid võimeid. Sellisel juhul võivad varjatud kroonilised infektsioonipõletikud kehas - sinusiit, tonsilliit, adnexiit jne võivad kaasa aidata müokardi kahjustusele; treeningu jne korraliku puhkepause puudumine jne. Füsilise stressi müokardiodüstroofia patogeneesi suhtes on välja pakutud mitmeid teooriaid: hüpoksiline, neurodüstroofne, steroid-elektrolüüt.

Müokardiodüstroofia seda varianti iseloomustavad peamiselt üldised sümptomid: nõrkus, letargia, väsimus, depressioon, meeleolu vähenemine, huvi spordi vastu vähendada. Südamepekslemine, südame kipitustunne võib esineda katkemist.

Kliimakteriaalne müokardi düstroofia

Arengu tulemusena düshornomaalsed protsessid naistel vanuses 45-50 aastat. Kliimakteriaalne müokardiaalne düstroofia ilmneb valu, mis on südamepekslemineva, pöidetava või valulise iseloomuga, mis ulatub vasakusse käesse. Cardialgia süveneb tänu "loodetele", millega kaasneb kuumuse tunne, südamepekslemine, suurenenud higistamine. Menopausijärgse müokardi düstroofia südamepuudulikkus võib tekkida kaasuva arteriaalse hüpertensiooniga.

Müokardi düstroofia diagnoosimine

Müokardi düstroofia anamneesiga patsientidel avastatakse tavaliselt haigus või patoloogilised seisundid, millega kaasneb kudede hüpoksia sündroom ja metaboolsed protsessid. Südamelihase objektiivne uurimine näitab ebaregulaarset pulssi, südameresoonte summutamist, I-tooni nõrgenemist tipuosas, süstoolse murru tekkimist.

Elektrokardiograafia registreerib mitmesuguseid arütmiaid, müokardi repolarisatsiooni häireid ja müokardi kontraktiilset funktsiooni langust. Müokardi düstroofia stressi ja farmakoloogiliste testide läbiviimine annab reeglina negatiivseid tulemusi. Fokokardiograafia tuvastab muutused elektrilise ja mehaanilise süstooli kestuse suhetes, galloping-rütmi ja süstoolse müra ilmingu põhjal ja ülaosas, südamelöökide summutamisel. Echokardiograafia kasutamisel määratakse südame katete laienemine, müokardi struktuuri muutmine, orgaanilise patoloogia puudumine.

Südame müopaatiline konfiguratsioon, mis ilmnes rindkere rögi ajal, näitab südamelihase müokardi südant. Stsintigraafia võimaldab hinnata ainevahetust ja müokardi perfusiooni, et tuvastada fokaalseid ja difuusseid akumulatsiooniprobleeme, osutades funktsionaalsete kardiomüotsüütide arvu vähenemisele.

Südame lihaste biopsia on kasutusel kahtlastel juhtudel, mitte-informatiivsete mitteinvasiivsete uuringutega. Müokardi düstroofia diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi südame isheemiatõve, müokardiidi, aterosklerootilise kardioskleroosi, kopsu-südamehaiguste ja südamepuudulikkusega.

Müokardi düstroofia ravi

Müokardi düstroofia kombineeritud ravi seisneb haiguse, patogeneetilise (metaboolse) ja sümptomaatilise ravi ravis. Sellega seoses meditsiinilise taktika on Müokardidüstrooia sõltu mitte ainult kardioloog, vaid ka spetsialistide - hematoloog, kõrvaarst, endokrinoloog, reumatoloog, günekoloog, endokrinoloog, spordi arsti. Patsientidele soovitatakse säästa füüsilist režiimi, vältida kahjulikke tööalaseid mõjusid, kokkupuudet kemikaalidega, alkoholi ja suitsetamist.

Ainevahetuse Müokardidüstrooia ravi hõlmab ülesande B-vitamiine, kokarboksüülaasi, ATP, magneesiumi ja kaaliumi preparaate inosiinile, anaboolsed steroidid ja teised ravimid, mis parandavad ainevahetusprotsesse ja toidu südamelihase.

Südamepuudulikkuse korral on näidustatud diureetikumid, südameglükosiidid; arütmiad - antiarütmikumid. Menopausiast müokardi düstroofia korral on HRT, rahustid ja antihüpertensiivsed ravimid välja kirjutatud. Tundlikel põhjustel müokardiaalse düstroofia etiotroopne ravi nõuab tonsilliidi intensiivset ravi kuni tonsillomeetriaga.

Müokardi düstroofia prognoosimine ja ennetamine

Müokardi muutuste pöörduvus müokardiaalse düstroofia korral sõltub selle aluseks oleva haiguse ravi õigeaegsusest ja adekvaatsusest. Pika voolava müokardi düstroofia tulemus on müokardioskleroos ja südamepuudulikkus.

Müokardi düstroofia ennetamine põhineb praeguste haiguste likvideerimisel, võttes arvesse spordi vanust ja kehalist väljaõpet, alkoholi vältimist, kutsehaiguste kõrvaldamist, hea toitumise ja nakkushaiguste kohustuslikku rehabiliteerimist. Kardiotroopse ravi korduvaid ravikuure soovitatakse 2-3 korda aastas.

Müokardi düstroofia (müokardi düstroofia) - mis see on, miks see ilmneb ja mis on elu prognoos?

Müokardi düstroofia (MCD) on südame lihase patoloogiline seisund, mis põhjustab kõrvalekaldeid müokardi metaboolsetes protsessides.

Selle seinad muutuvad õhemaks ja vähendavad südame funktsionaalsust.

Haigus on sekundaarne, see tähendab, et terve südame iseenesest ei esine, kuid seda põhjustavad teised haigused ja südame patoloogiad.

Kui südamelihase düstroofia progresseerub, tekivad südame rütmihäired, pearinglus, raske hingamine ja valu südame piirkonnas. Diagnoos hõlmab nii laboratoorseid kui ka riistvaralisi uuringuid.

Seda haigust nimetas esmakordselt George Lang 1936. aastal. Praegu on see üsna tavaline.

Statistiliselt tekitab müokardi düstroofia kolmandas südamepuudulikkuse registreerimisega seotud komplikatsioone.

Esinemissagedus ei sõltu vanuserühmas, kuid vanematel inimestel on suurem kahju oht.

Mis on MKD?

Müokardiaalse düstroofia üldnimetuse all kardioloogilistes haigustes ei ole müokardikahjustuste rühm põletikulised ega degeneratiivsed protsessid, millega kaasnevad märgatavad metaboolsed häired ja südame suutlikkuse vähenemine suures osas.

See juhtub seetõttu, et toitainete südame kudede ebapiisava toitumise tõttu esineb ainevahetusprotsessides rike. See viib asjaolu, et südame lihase seinad hakkavad muutuma õhemaks, mis viib südame kokkutõmbumiseni.

MCD identne nimi on müokardi düstroofia. Samuti, kui ainevahetusprotsessid ebaõnnestuvad, on närviimpulsside erutatavus ja nende juhtivus ebaõnnestunud. Haigus nõuab mitte ainult ravi, vaid ka ennetavate meetmete edasist järgimist.

Müokardi düstroofia ravi eesmärgid on esialgse haiguse kõrvaldamine ning normaalse ainevahetusprotsessi taastamiseks ravi. Patoloogia ignoreerimine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi puudeid.

Müokardi düstroofia arengu mehhanism koosneb järgmistest etappidest:

  • Südamelihase närvide reguleerimine koos hormonaalse häirega on ebaõnnestunud. Südame lihaseid on mõjutanud adrenaliin ja närvisüsteem, mis suurendab südame kokkutõmbed ja vähendab seejärel müokardi seinu;
  • See rikub hapniku imendumist südame kudede poolt, ehkki müokardil on vaja normaalset küllastust;
  • Südame rakkudes esinevad muutused: kaltsiumi tõus, mis põhjustab kudede hingamist. Aktiivsed ained, mis deformeerivad südame rakkude struktuuri;
  • Rasva metabolismi ebaõnnestumise korral ilmneb vabade radikaalide akumuleerumine, mis deformeerivad südamelihaseid;
  • Ensüümid vabastatakse deformeerunud lüsosoomidest, mis hävivad rakukonstruktsiooni;
Südamelihase ja lihaskihi korpuse struktuur

Kõik need protsessid põhjustavad tervislike südame rakkude arvu vähenemist.

Klassifikatsioon

Sellise haiguse klassifitseerimine müokardiodüstroofiaks toimub vastavalt haiguste rühmitustele, mis seda põhjustavad.

Nende hulka kuuluvad:

Aneemiline Selline müokardi düstroofia toimub suure hulga kadunud verega, samuti raua puudumisega kehas või hemolüütilise aneemiaga.

Selliste haiguste korral puudub organismil hapniku rikastamine, mille tagajärjel kõrvalekalded südame lihas progresseeruvad.

Dishormonaalne (ainevahetus). Seda tüüpi MCD progresseerub siis, kui organismis on üldised ainevahetusprotsessid ebaõnnestunud ja hormoonide sünteesi rikkunud.

Enamikul juhtudest mõjutavad naised pärast nelikümmend viis aastat, mis on seotud menopausiga, mille käigus ei saavutata testosterooni ja östrogeeni sünteesi.

Sümptomid sõltuvad esialgsest haigusest ja toodetud hormoonide hulgast, erinevad menopausi, hüpotüreoidism, samuti hüpertüreoidism ja türotoksikoos.

Tonsilogeenne. See vorm avaldub kurguvalu või kroonilise tonsilliidi kahjustuse tagajärjel. Enamasti on noored haigeks.

Südame lihase kahanemine on seotud immuunsüsteemi müokardikahjustusega. Antikehad toodetakse, nähes neile identiteedi streptokokkidega.

Füüsiline. Müokardi düstroofia alamliik avaldub inimestel, kes sooritavad rasket füüsilist tööd või aktiivselt spordiga tegelevad.

Pärast pikka jõudlust ilmnevad valulikud aistingud, millele järgneb ilmne sümptomatoloogia.

Sellistel perioodidel on eriti oluline jälgida kehas piisava hulga kasulike ainete säilimist, sest neid tarbitakse väga palju.

Alkohoolne. Seda tüüpi MCD nimetatakse ka mürgiseks. See on registreeritud alkoholismiga inimestel. See tekib, kuna toksiinid kahjustavad rakkude kaitsvaid membraane. Seda vormi iseloomustavad närvisüsteemi ja südame süsteemide kõrvalekalded.

EKG alkohoolse müokardi düstroofia korral

Müokardi düstroofia eristumine toimub ka haigusseisundite kaudu.

Need hõlmavad järgmist:

1. etapp. Samuti viidatakse hüvitamise etapile. Kui metaboolsed protsessid ebaõnnestuvad, deformeeruvad rakud südame lihase erinevates kohtades.

Südamelihase kaitsemehhanism püüab seda kompenseerida, mille tagajärjel ümbritsevad rakud kasvavad, mis viib südame ruumala suurenemiseni.

Südame lihase kulumine on suurenenud.

Näitab püsivust, valu südame piirkonnas, raske hingamine. Kuid elektrokardiogrammis muudatused ei ole nähtavad.

2. etapp. Seda nimetatakse ka allkompenseerimise etapiks. Südame lihase küllastus muutub halvemaks, kahjustus kasvab, mitmed kahjustuse tsoonid võivad ühineda.

Terved rakud kasvavad mahult, et asendada need hävitada. Selle tagajärjeks on müokardi seinte paksenemine, mis viib südame suuruse suurenemiseni.

See hakkab langema aeglasemalt, aeglustades vereringet. Selles etapis võib müokardiodüstroofiat ravida, taastades kahjustatud rakud ja kohandades südame normaalset funktsionaalsust.

Manifestatsioon ilmneb füüsilise koormuse ajal, südame kontraktsioonide rütmilisuse ebaõnnestumine, jalgade väike paistetus. Elektrokardiogrammil on näha esialgsed kõrvalekalded.

3. etapp. Seda nimetatakse ka dekompensatsiooni staadiumiks. Müokardi düstroofia sellel etapil on südamelihase struktuur tõsine rikkumine. Lihased on oluliselt hajutatud ja süda ei suuda normaalse vereringe säilitamiseks piisavalt jõudu.

Muudatused selles etapis on pöördumatud. See müokardi seisund põhjustab südamepuudulikkust.

Selle staadiumi märgid on ilmsed ja väga rasked: vere stagnatsioon kopsude veresoonkonda, valu südame piirkonnas, jalgade paistetus, raskekujuline hingamine isegi puhkeolekus, kahvatu nahk. Elektrokardiogrammis on ka ilmseid muutusi.

ICD-10 kood

Vastavalt ICD-10-le kuulub ICD-10 klassifitseerimine müokardiodüstroofia sektsiooni all, kodeerides I42. See lõik hõlmab ka metaboolsete toodete patoloogilisi hoiuseid müokardis.

Põhjustab MCD

Müokardi düstroofia progresseerumine võib tekkida mitmesugustest välisteguritest, samuti südamehaigustest ja patoloogilistest teguritest.

Müokardi düstroofia peamised põhjused on:

  1. Südame metaboolsete protsesside puudumine. Tekib hapniku ja toitainete toitumise rikkumised.

Selle põhjuseks võib olla:

  • Südame vereringe ebaõnnestumine;
  • Ebapiisav vere hapniku küllastus (aneemia);
  • Madal hemoglobiin veres, mis on kuni üheksakümmend g / l;
  • Hapniku puudus, mida provotseeris pikka aega mägismaal viibides (rohkem kui 2 tundi);
  • Südamefunktsioonid;
  • Kopsu süda. Parema südame laienemine vererõhuga kopsu vereringes paranes kopsude ja kopsuarterite kahjustuste ning rindkere vigastuste tõttu;
  • Suureneb püsivalt vererõhk.
  1. Närvisüsteemi üleküllastumine. Pidev, pikaajaline stress, närviline pinge, depressioon, närvisüsteemi häired, ülemäärane emotsionaalne ärritus, põhjustavad toodetud adrenaliini suurenenud kiirust, mille tagajärjeks on liigne südame töötamine ja kiire ahenemine;
  2. Liigne treening. Raske füüsilise töö pikaajaline tulemus, sportlaste intensiivsus ja tugev väljaõpe ning füüsiline koormus pärast nakkusliku rühma haigusi põhjustavad müokardi düstroofia progresseerumist;
  3. Kroonilise tüübi seedetrakti patoloogia. Maksakoe surm, pankreatiit, sooleprobleemide imendumine põhjustab keha ebapiisavat küllastumist toitainetega;
  4. Ebaõige toitumine. Kui tasakaalustamata toitumine ei täida elektrolüütide tasakaalu, mis põhjustab vitamiinide puudumist, samuti vähese valgusisalduse ja mineraaltoitainetega dieedi järgimist;
  5. Hormoonide sünteesi katkestamine. Hormoonide tavapärase produktsiooni kõrvalekalded põhjustavad südamelihase liigset kontraktsiooni, mis põhjustab müokardi kiiret ammendumist. Sellised häired esinevad menopausiga naistel, noorukitel puberteedieas, samuti türotoksikoos;
  6. Keha mürgitus toksiinidega. Alkohoolsete jookide, sigarettide, narkootiliste ainete liigne tarbimine põhjustab südamelihase rakkude kahjustamist ja südamelihase düstroofia progresseerumist. Pikaajaline glükosiid ja tööstuslike toksiliste ainete mürgitus võivad ka kahjustada südamerakke;
  7. Ainevahetushäired. Ainevahetushäired kogu kehas mõjutavad ka südant. Selliste haiguste hulka kuuluvad: diabeet, maksa- ja neerupuudulikkus, ülemäärane ülekaal, podagra.

Ebamõõdukate laste puhul võivad südamelihase düstroofia põhjused olla ema sünnituse infektsioonid, perinataalne entsefalopaatia ja ebapiisav loote hapnikuga varustamine.

Müokardi düstroofia ravi põhimõtted ↑ sisaldusele

Kuidas MCD?

Sümptomite manifestatsioon sõltub esialgse haiguse kliinilisest vormist.

Müokardi düstroofia sümptomite peamine rühma kuuluvad:

Südame kokkutõmmete rütmihäired. Südame kontraktsioonide kõrvalekalle ilmneb ainevahetuse kõrvalekallete tõttu, mille tõttu tekib naatrium- ja kaaliumikanalite kahjustus, kuna need toetavad südame elektriliste impulsside normaalset juhtivust.

Kui need on kahjustatud, vabaneb nina sümptomid, mis kiirgavad närviimpulsse, ebaregulaarse sagedusega, mis mõjutab südame normaalsete kontraktsioonide kõrvalekaldeid;

Valu südames. Metabolismipuuduse tõttu metaboliseeruvad ainevahetuse ja piimhappe jäätmed südame rakkudes, mis mõjutavad närvilõpmeid ja põhjustavad valu.

Valud on kauakestvad ja nitroglütseriin ei saa seda peatada. Enamikul juhtudel ilmnevad need pärast treeningut.

Mõnel juhul tekib valu mõne tunni pärast, pärast närvipinget ja emotsionaalset ärritust.

Raske hingamine Väike hulk südamelöökide põhjustab verevarustust. Siis kannatavad kõik elundid ebapiisava hapniku küllastatuse eest.

Esimestel etappidel esineb füüsiline ja närviline pinge pärast hingeldust ja seejärel ei liigu puhata.

Südame suuruse suurendamine Kudede deformeerimisel hakkab südame kaitsemehhanism suurendama kahjustuse ümbritsevate terved koed.

See viib hiljem südame mõõtme suurenemiseni.

Jalgade turse. Vereringe häired põhjustavad alajäsemete turset.

Südame murmurid. Ausklastusega kuulevad kurtide südamehoogusid, kuna lihased ei jõua piisavalt tugevasti kokku. Kuulatakse süstoolse murmuri kuuldust, kuulda tuleb ventrikulaame venitamise heli, mis pole tervislikule inimesele omane.

Kui teete kindlaks ühe eespool nimetatud sümptomitest, on teil kiiresti vaja ühendust võtta haiglaga kvalifitseeritud nõustamiseks ja uuringuks. Ka südamehaiguste korral peate alati olema kardioloogi kontrolli all.

Diagnostika

Esimesel visiidil armutab arst kõiki patsiendi kaebusi, uurib ajalugu ja teostab ka esmase uuringu, et tuvastada selgeid sümptomeid. Kui kahtlustatakse müokardiodüstroofiat, võib arst viidata nii laboratoorsetele kui ka kliinilistele uuringutele.

Need hõlmavad järgmist:

Vere kliiniline analüüs. See näitab patsiendi tervislikku seisundit ja kõrvalekaldeid veres küllastunud elementide normaalsetest väärtustest. Määrake teatud toitainete sisalduse vere küllastus;

Vere biokeemiline analüüs. Ulatuslik vereanalüüs peaaegu kõigi kehade organite seisundi kindlakstegemiseks. Indikaatorite kõikumine suunas või teises suunas on võimalik kindlaks teha mitte ainult mõjutatud elundit, vaid ka selle kahju ulatust.

Samuti annab põhjaliku ülevaate vere küllastunud toitainete tasemest.

Elektrokardiograafia (EKG). See aitab märkida ebanormaalseid südame löögisagedusi, samuti nende sageduse kindlakstegemist ja müokardirakkude seisundi ja rajate nägemist.

Südame ultraheliuuring (ultraheliuuring). Uuring, mille abil saate visuaalselt näha südame seisundit, määrata selle struktuuri terviklikkust ja diagnoosida võimalikke kõrvalekaldeid harvendavate seinte kujul.

Aitab avastada südame laienemist, selle kontraktsioonide langust, seinte paksenemist, südamelihase düstroofia südamelihase turse ja kõrvalekaldeid ventrikites.

Doppleri sonograafia. Kas ultraheli täiendav uuring, millega määratakse kindlaks verevoolu kiirus veresoontes.

Müokardiaalse düstroofia korral aitab see määrata südame löögisageduse vähenemist, vereülekande kiiruse suurenemist türeotoksikoos, südamehäirete sümptomite ja veresoonte verejooksu ajuvälise verevoolu tagajärjel, mis on tingitud klappide hälbedest.

Röntgenikiirgus Röntgenikiirgus saab tuvastada: vähenenud südame löögisagedus, suurenenud selle suurus, kopsude veres stagnatsioon;

MRI Annab täielikku teavet keha oleku kohta. Kuid see on väga kallis analüüs. Aitab tuvastada: südamelihase punktikahjustused, südamelihase seinte ebaühtlane paksenemine, südamekambri kasvumõõtmed.

Müokardiodüstroofia ja kiirus

Teie arst võib määrata muid uuringu tüüpe, sõltuvalt tema esialgse haiguse kahtlustest. Kõik testid määratakse individuaalselt pärast haiguse ajaloo uurimist ja uurimist.

Ravi

Ravi peamine eesmärk on normaalse metabolismi taastamine, esialgse haiguse kõrvaldamine, südame küllastumise paranemine toitainetega.

Müokardi düstroofiaks kasutatavad peamised ravimid on:

Lisaks Lugeda Laevad

Müokardi infarktiga patsientide rehabilitatsioon

Müokardi infarkt on üks kõige ohtlikumaid südamehaigusi. Ja siin on võrdselt tähtsad ja meetmed inimelude päästmiseks ja taastusravi pärast rünnaku all kannatamist.

Miks muljutamised ilmuvad keha peale ilma põhjuseta, mida teha

Sellest artiklist saate teada, miks mul on kehavähki ilma põhjuseta, millised haigused võivad seda probleemi põhjustada. Mida sellega teha?

Kaasaegne lähenemine vaginaalse insuliini kriisi raviks

Inimkeha on tõsine ja omavahel seotud mehhanism, mis reageerib järsult ja kiiresti mis tahes muutustele, mis tulenevad nii sisemisest kui ka väliskeskkonnast.

Kuidas manustatakse ja ravitakse alajäsemete tromboosi

Alumiste jäsemete tromboosi iseloomustab veenide kahjustus, kui luumenis tekib verehüübe (tromb) mitmel põhjusel. Patoloogia võib mõjutada nii pindmisi kui ka sügavaid veresooni.

Beetaaktorid: narkootikumide nimekiri

Kehalise funktsiooni reguleerimisel on oluline osa katehhoolamiinid: adrenaliin ja norepinefriin. Need vabanevad vereringesse ja toimivad spetsiifiliste tundlike närvilõpmetega - adrenoretseptorid.

Hingelduse põhjused jalgsi, harjutuse ja puhkuse ajal

Hingeldamine on seisund, kus hingamise sagedus ja sügavus muutuvad treeningu ajal või isegi rahulikus olekus dramaatiliselt. Tavaliselt tunneb inimene niisuguses olekus õhu puudumist ja üritab võimalikult palju hapnikku saada, põhjustab patsient madalate sagedaste hingamisteede liikumist, mis ainult olukordi halvendab.