Südamepõletik tekib siis, kui trombi blokeerib koronaararter ja põhjustab mõne südameala hapniku puudumist. Kui arstiabi ei olnud õigeaegselt ette nähtud, siis rakud surevad ära, nende kohalt kujunevad armid ja süda lakkab täitma oma funktsioone.

Inimesed, kes põevad südameatakk, nõuavad pikaajalist ja kvalifitseeritud rehabilitatsiooni, mille eesmärk on taastada täisväärtuslik eluiga ja ennetada retsidiive, mis esinevad 20-40% juhtudest.

Patsientide taastumise etapid pärast haigust

Südamepõletiku taastusravi hõlmab mitmeid tegevusi, mille ülesandeks on vältida korduvaid krampe, tüsistuste kõrvaldamist ja patsiendi normaalset elu tagastamist.

Taastamisprotsessi peamised valdkonnad on:

  • kehalise aktiivsuse normaliseerimine;
  • ravimite ravi;
  • toitumine;
  • psühholoogiline abi.

Taastusravi taktikate valik põhineb patsiendi isiklikul seisundil, samuti tema vanusel ja põhjustel, mis viisid südameatakki.

Patsiendi tõsisel seisundil, kui ta on avastanud sellised komplikatsioonid nagu arütmia või südamepuudulikkus, peaks taastusravi alustama spetsiaalses meditsiinis asuvas asutuses, kusjuures edasine üleviimine organismi kodus taastumisse ja müokardiinfarkti õendusprotsessi järgimiseni.

Esimesed soovitused

Füsioteraapia on südameataki all kannatava isiku füüsilise aktiivsuse kõige olulisem samm. Arstliku ravi algusaja määrab arst sõltuvalt müokardi kahjustuse astmest ja patsiendi seisundist.

Mõõdukate patoloogiatega alustatakse võimlemist 2-3 päeva, rasked on tavaliselt nädal aega oodata. Patsiendi füüsilise aktiivsuse taastamise põhiprintsiibid on järgmised:

  • esimesed paar päeva nõuavad ranget voodit;
  • 4.-5. päeval on patsiendil lubatud istuda oma jalgadega voodist;
  • päeval 7, soodsas olukorras võib patsient alustada voodi lähedale;
  • 2 nädala jooksul on salongis võimalik teha lühikesi jalutuskäike;
  • alates 3 nädalast pärast rünnakut on tavaliselt lubatud minna koridori sisse ja minna treenerite alla instruktori kontrolli all.

Pärast koormuse suurendamist mõõdab arst tingimata patsiendi survet ja pulsi. Kui arvud erinevad normist, tuleb koormat vähendada. Kui taastumine toimub soodsalt, võib patsiendile suunata kardioloogilise rehabilitatsioonikeskuse (sanatoorium), kus ta jätkab taastumist spetsialistide järelevalve all.

Võimsuseeskirjad

Taastamisprotsessis on patsiendi korralik toitumine väga oluline. Dieedid võivad olla erinevad, kuid neil kõigil on ühised põhimõtted:

  • kalorsuse vähendamine;
  • rasva, jahu ja magusat toitu piiravad;
  • vürtsikute ja vürtsikute roogade tagasilükkamine;
  • minimaalne soola tarbimine - mitte rohkem kui 5 g päevas;
  • tarbitava vedeliku kogus peaks olema umbes 1,5 liitrit päevas;
  • toit peaks olema sagedane, kuid väikestes osades.

Milline peaks olema toit pärast südameatakki? Toidus on vaja lisada kiu sisaldavaid toite, vitamiine C ja P, polüküllastumata rasvhappeid, kaaliumi. Lubatud on järgmised toidud:

  • madala rasvasisaldusega liha;
  • puuviljad ja köögiviljad, välja arvatud spinat, seened, kaunviljad, kurgur, redis;
  • taimeõlid;
  • köögiviljasuppid;
  • kompott ja mahlad ilma suhkruta, nõrgalt valmistatud tee;
  • kliid ja rukkileib, putru;
  • tailiha;
  • rasvadeta piimatooted;
  • omeletti

Ta peab keelduma:

  • rasvane liha;
  • orgaaniline kohv;
  • värske leiba, kõik muffin;
  • praetud või keedetud munad;
  • marinaadid, marineeritud marjad, konservid;
  • koogid, šokolaad, koogid ja muud maiustused.

Milliseid muid tooteid tuleb müokardi infarkti dieedi ajal hävitada, vaadake videot:

Rehabilitatsiooni esimesel nädalal on soovitatav süüa ainult toitu 6 korda päevas.

Alates 2 nädala möödudes vähendatakse söögi sagedust ja toitu tuleb hakitud.

Kuu jooksul on võimalik regulaarselt süüa võtta, rangelt kontrollides selle kalorite sisaldust. Päevane kiirus ei tohiks ületada 2300 kcal. Kui ülekaalulist kalorit tuleb veidi vähendada.

Füüsiline treenimine ja seksuaalelu

Haiglasse naasmine füüsilisele tegevusele algab. Pärast stabiliseerumist on patsiendil lubatud teha füüsilist koormust, esiteks passiivselt (lihtsalt istu voodis), siis aktiivsem.

Lihtsaimate motoorsete oskuste taastamine peaks toimuma esimestel nädalatel pärast rünnakut.

Alates 6 nädalast pakutakse patsientidele tavaliselt füsioteraapiat, statsionaarset jalgratast, jalutuskäiku, ronimis trepist, hõlpsat sörkimist, ujumist. Koormus peaks suurenema väga ettevaatlikult.

Füsioteraapia on pärast südameatakki rehabilitatsioonil väga oluline. Tänu spetsiaalsetele harjutustele saate parandada vereringet ja taastada südamefunktsioon.

Kasulikud videod koos harjutuste komplektiga keharavi inimestel pärast müokardiinfarkti kodus:

Inimesed, kellel on olnud südameinfarkt, võivad teha sõltuvalt haiguse funktsionaalsest klassist kodumajapidamistöid. Kolmanda klassi patsientidel on lubatud pesta nõusid, pühkida tolmu, teine ​​klass - teha väiksemaid tööülesandeid, keelata saagimine, töötada puuriga, riiete käsitsi pesemiseks. Esmaklassiliste patsientide jaoks on võimalused peaaegu piiramatud. Ainult vajalik on vältida töötamist keha ebamugavas asendis.

Seksuaalselt haiged patsiendid võivad alata kuu ja poolaastast rünnaku järel. Seksuaalse kontakti võimalust näitab normaalse impulsi ja rõhu säilitamine isegi teise korruse sisenemisel.

Põhilised soovitused seksuaalvahekorra kohta:

  • nitroglütseriini tablette tuleks alati keedetud;
  • on soovitatav seksida ainult tõestatud partneriga;
  • toatemperatuur ei tohiks olla liiga kõrge;
  • asendid peavad valima need, mis ei põhjusta ülemäärast füüsilist koormust - näiteks pole püstiasendis olevad asendid soovitatavad;
  • Ärge kasutage alkoholi, rasvaste toitude ja energiajoogide enne vahekorda, ärge võtke kuuma vanni.

Eriti ettevaatlikult tuleb rakendada võimalusi potentsiaali suurendamiseks. Paljudel neist on negatiivne mõju südame tööle.

Lisateavet seksist pärast video südameinfarkti:

Harjumused

Suitsetajad on tundlikumad erinevate südamehaiguste suhtes. Suitsetamine põhjustab südame veresoonte spasme ja südame lihase hapnikut nälga. Rehabilitatsiooni perioodil pärast südameatakki on vaja suitsetamist täielikult lõpetada ning selleks, et ära hoida relapsi, on tarvis teha kõik selleks, et see sõltuvus igavesti peatada.

Alkoholi joomise küsimuses ei ole kõik nii dramaatilised, kuid siiski on vaja mõõdukust. Rehabilitatsiooniperioodil peaks alkohol loobuma tervikuna ja järgima rangeid annuseid. Maksimaalne lubatud puhta alkoholi kogus päevas on: meestel - 30 ml, naistele - 20 ml.

Meditsiiniline ja meditsiiniline kontroll

Narkootikumide ravi mängib juhtrolli võimalike retsidiivide ennetamisel. Infarktsiooniperioodiks on ette nähtud järgmised ravimid:

  • Vere viskoossuse vähendamise vahendid: Plavix, Aspiriin, Tiklid.
  • Arütmiate, stenokardia, hüpertensiooni (sõltuvalt südameinfarkti tekitanud haigusest) raviks kasutatavad ained: beetablokaatorid, nitraadid, kaltsiumi antagonistid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid.
  • Ateroskleroosi vältimise vahendid: fibraadid, statiinid, sapphapete sequestra, nikotiinhape.
  • Prepared metaboolsete protsesside parandamiseks kudedes: solkosiir, Actovegiin, Mildronat, piratsetaam.
  • Antioksüdandid: Riboksiin, E-vitamiin

Lisaks võib välja kirjutada multivitamiinkomplekside igakuised kursused, mis aitavad tugevdada keha ja vältida välistegurite kahjulikku mõju südame-veresoonkonna seisundile.

Psühholoogiline abi selle probleemi lahendamiseks

Isik, kes on südameinfarkti saanud, on sageli altid depressioonile. Tema hirmud on põhjendatud - pealegi võib rünnak uuesti juhtuda. Seepärast antakse psühholoogilise taastusravi järgse infarktliku perioodi jooksul eriline koht.

Patsiendi hirmude kõrvaldamiseks õpetatakse lõõgastustehnikaid, motivatsiooni töötada.

Psühholoog töötab tavaliselt patsiendi sugulastega. Sageli pärast südameinfarkti hakkavad nad patsiendiga tegelema puudega, nad on ümbritsetud ülemäärase hooldusega ja püüavad piirata oma füüsilist aktiivsust - selline hoiak halvasti mõjutab patsiendi psüühilist seisundit ja raskendab teda täieõigusliku elu juurde naasmist.

Kas vajate puuet või saate tööle minna

Patsiendi töövõime määrab kindlaks mitmed parameetrid:

  • elektrokardiograafia;
  • kliinilise uuringu tulemused;
  • laboratoorsed andmed;
  • veloergomeetriliste uuringute andmed.

Töövõime taastamine sõltub haiguse käigu individuaalsetest omadustest. Otsust konkreetse tegevuse läbiviimise võime kohta võtab vastu erikomisjon.

Pärast südameinfarkti on keelatud tegeleda järgmiste ametialaste tegevuste liikidega: sõidukite juhtimine, rasked füüsilised tööd, igapäevane ja ööpäevane töö, samuti töö, mis vajab suuremat tähelepanu ja millega kaasneb psühho-emotsionaalne stress.

Täiendavad nõuanded

Südamepuudulikkuse retsidiivide vältimiseks peab patsient vältima närvi- ja füüsilist stressi. Esimestel päevadel peab ta järgima voodipesu. Kui lamades on täheldatud õhupuudust, on parem seista.

Raske arütmia, kehatemperatuuri, madal vererõhu ja südamepuudulikkuse korral on füüsilise teraapilise harjutused keelatud.

Kui patsiendil on neerupuudulikkus või raske südamepuudulikkus, intrakraniaalsed hematoomid ja veritsuse suurenemine, võivad mõned ravimid olla tema jaoks vastunäidustatud - näiteks mannitool. Mitmed diagnostilised uuringud võivad kahjustada patsiendi seisundit. Näiteks tehakse koronaarangiograafiat enne kirurgilist ravi.

Relapse ennetamise meetmed

Südamepisaraviku korduvate rünnakute ennetamine hõlmab meetmeid, mis aitavad organismit tugevdada ja vähendavad haiguse arengut põhjustavate patoloogiate negatiivset mõju. Järgmiste juhiste järgimine aitab vältida retsidiivide tekkimist:

  • suitsetamisest loobumine;
  • mõõdukas harjutus;
  • vähendada rämpsu ja rasvade toiduainete ja maiustuste hulka toidus;
  • juua vähem tugevat kohvi;
  • vältida stressi.

Soovitatav on kõndida sagedamini värskes õhus, mitte üle ujuma, osalema õrnates sportides, mis aitavad kaasa südame lihase väljaõppele, samuti tugevdavad närvisüsteemi.

Programm patsientide rehabiliteerimiseks haiglates ja kodus ning elu pärast müokardi infarkti kahes osas:

6. peatükk Müokardi infarkti taastamine

Taastusravi pärast müokardi infarkti

Teil on müokardiinfarkt.

Teid raviti haiglas, seejärel sooritati sanatooriumis taastusravi. Te olete ise näinud statistikat: 50 protsenti patsientidest suri südameatakk, 50 protsenti säilinud. Viimase hulgas olid teid. Sa olid õnnelikud - sul oli võimalus pääseda ja sa peaksid seda kasutama.

Kõige olulisem on ära hoida teine ​​südameatakk: see "levib" veelgi - enam kui 30 protsenti neist, kes elasid pärast esimest südameatappi, surevad. Pärast kolmandat südameinfarkti jäävad üksused elusaks, eriti Jumala kaitseks. Mõned neist kannavad kuni kümmet südameinfarkti. Lahkudes ilmuvad nende südames kümme või enamat armrit. Need on mikroinfarkti jäljed. Tavaliselt talutakse neid kergesti, kuid müokard nõrgeneb iga kord. Õnnelike seas pole raskeid südamelihaseente, mille südamelihase kahjustus on peaaegu kogu sügavusele, nn transmuralinfarktsioonid. Need südame rünnakud lõpevad aneurüsmidega - veresoonte laienemine, mis võib koormuse korral puruneda, vere sel juhul valatakse südame kotti - ja päästet ei leitud.

Kuid kui määrate koormuse taseme, mille korral anum hoiab vererõhku hästi ja ei ületa seda koormust, võite järk-järgult tugevdada südant ja elada pikka aega.

Mul oli transmualne müokardiinfarkt, millel olid selgelt väljendunud aneurüsm. Teine südameinfarkt on mikroinfarkt. Mul õnnestus 7 aastat kindlustada oma südamega taastusravi süsteem, mis võimaldas mul kogu suvemaja ehitamise tööd teha, lisaks võin ma teha selliseid aeroobseid harjutusi vastavalt Kenneth Cooperi meetoditele nagu sörkimine, jooksmine, ujumine suusatamine ja pikk matkamine koos seljakotiga (10-15 kilogrammi).

Kodu taastusravi kava

Lähme tagasi algusesse. Sind viidi sanatooriumist koju. Kiirabi võtmise hetkest võttis aega umbes kaks kuud. Sa oled ikka nõrk. Kuid minge 200-300 meetrini lameteele. Läksime korterisse, ehkki peatuses, aga tõusime üles. See on edukas. Te tunnete, et saate tervist taastada, kuid te ei tea, kuidas. Seda arutatakse.

Olen sõjaväeline mees, nii et ma sain kõigepealt mõelda kõike ja seejärel koostada tegevuskava. Ma vaban teid esimesest, esitage kohe oma kodu rehabilitatsiooniplaan. See plaan on teie ees tabelis 9. Pärast seda kava täitmist kaheksa kuud, võite ohutult minna ennetava rehabilitatsioonisüsteemi juurde ja jääda alati oma olemusse (vt II osa peatükid 1-5).

On vaja jätkata kodu rehabilitatsiooniplaani rakendamist kohe pärast sanatooriumi saabumist, eriti pärast haiglast väljumist, kui te pole sanatooriumisse sisenenud.

Nüüd peate hoiatama esimeste sammude raskusest pärast sanatooriumi või haiglasse saabumist. Esimesel kuul on kõige olulisem käik. Sel ajal on tähtis pidada ranget jalutusprogrammi. See programm on esitatud tabelis 10. Seda saab teha mitte varem kui üks kuu pärast müokardi infarkti, see tähendab pärast rehabilitatsiooni haiglas või sanatooriumis. Pärast programmi lõppu saate käia jalgsi 8-12 kilomeetrit (see on viies kuu). Psühholoogiliselt olete valmis tegema Cooperi aeroobseid harjutusi, kuid ärge kiirustades. Teete selle ülemineku pärast 8 kuud, see tähendab koju rehabilitatsiooniplaani 9. kuu jooksul.

Kodus taastusravi on läbi. Õppisite jalutama 8-12 kilomeetri jalutuskäiguga, neil on hea dušš ja vann, vann ja saun, 36-42 tunni jooksul pidevalt näljane, edu saavutades "kassi" (teid on eriti hea diagonaalipumba saamine ja "ballooni" liikumine) ) Autogeense väljaõppe abil õppisite, kuidas koheselt lõõgastuda, käte ja jalgade soojenemist, veresoonte laienemist, kosmeetilise energia eemaldamist, keha kahjustuste eemaldamist. Teadvus oli puhastatud ja siin on tulemus: teie mälu paranenud, saate hõlpsalt ja kiiresti leibkonna ja matemaatiliste probleemide lahendamiseks. Võtke oskuslikult ja tulemuslikult vestlus. Õppinud austama ennast ja teisi. Armastus ja soojustus vastavad kahetsusväärsetele ja kannatustele. Nüüd olete kõik õlal. Nüüd sulle pole takistusi. Saate end alati kontrollida. Teie elu lõpuks on Jumal ette määranud. Ja seetõttu ärge kurtke minevikust ega mõtle tulevikule, vaid elage tänases ruumis. Nagu Kenneth Cooper märkis üllatult, "kui te plaanite targalt täna, siis hakkab homsel end ise hoolt kandma".

Ma kasutasin seda programmi novembrist märtsini. Aeglaselt, kuid kindlasti südame töö paranenud. Sõna otseses mõttes kuu aega hiljem lõpetasin ravimite kasutamise, sealhulgas sustak (ma hoidsin teda käsitsi kinni). Ma lihtsalt tundsin, et neid ei vajata. Kõik läheb vastavalt plaanile. Võimud kasvatasid. Jalatumiskiirus suurenes. Ma vabalt läbisin 8-12 kilomeetrit. Ta hingas sügavalt ja selgelt, tema süda löödi rütmiliselt. Ta nõudis minu puude eemaldamist (selleks ajaks, pärast teist südameinfarkti, määrati mulle 2. rühma). Arstid uurisid, ei uskunud, kuid puuet eemaldati.

Tabel 9

Kava müokardiinfarkti järgmiseks rehabilitatsiooniks

Tabel 10

Müokardiinfarkti (insult) põdenud isikute käitumisharjumused ilma komplikatsioonita

On vaja rõhutada teist väga olulist hetke meie tervisekeskuses. See on une ja puhke roll.

Uni on inimestele füsioloogiliselt vajalik. Une kaotamine on anomaalia, raskete haiguste lähteaine. Hea ja püsiv magamine 6-8 tunni jooksul on terve inimese jaoks keskmine norm. Ma alati magasin kindlalt ja kaua. Minu puudulik teenistus oli see, et ma võin igal ajal magada soovi korral, raskesti tõusis. 8:12 magamiseks oli mul suur rõõm. Ja müokardiinfarkti eelnenud kahe aasta jooksul ma kaotasin äkki magama. Ma ärkasin varakult, ei saanud magada. Kõik purunenud läks teenusele. Pärast lõunavaheaja ootamist jäin ma lauale magama ja 40-60 minutit magasin ja ärkasin üles ja puhanud. See oli vääritu, aga ma ei suutnud ise midagi teha. Pärast niisugust unistust läksin tööle uuendatud jõuga. Ma ei teadnud siis, et see oli kindel märk südame isheemiatest. Varasemalt oli valu südames, kuid uni ei olnud häiritud. Ja nüüd on kõik muutunud halvemaks. Selle põhjuseks oli progresseeruv ateroskleroos.

Umbes unistus on kirjutatud palju. Ja seal on palju rohkem kirjutatud, kui ebamäärased küsimused ja sellega seotud saladused on sellega seotud.

Kas une kvaliteet sõltub magamiskoha keha asendist ruumis? Mõned ütlevad jah. Mees väidetavalt paremini magab, kui ta lamab piki Maa meridiaanpea põhja poole. Võibolla see on. Minu tegevus ei kinnita seda. Ma magan võrdselt kõvasti oma peaga põhjas ja mu pea lõunasse ja ida poole.

Kuid kiire liikumine ajas ja ruumis toob kaasa inimese sisemise rütmi rikkumisi. Sõjaväepiloodina sattus see nähtus väga sageli. Kui te lendate mööda Maa meridiaani, ütleme, Peterburist Odessaini, ei juhtu midagi ebatavalist. Biorütmi ei rikuta, uute tingimustega kohanemine on kiire ja peaaegu tundmatu.

Teine asi, kui sõidad Peterburist Vladivostoki. Siirtad ajavööndid väga kiiresti. Keha ei ole aega kohaneda päikese asukoha taevas. Biorütm on häiritud ja kulub aega kaks kuni kuus päeva, et ta taastada uutes tingimustes ja uues kohas.

Kosmosoona on eriti mõjutanud biorütmilised häired. Nad on sunnitud kasutama erikoolitust, et nõrgestada orbitaalse lennu mõju.

Sagedased lennud ida suunas ja sealt ida suuresti mõjutavad inimesi. Nad peavad looma eluks vajalikud tingimused. Vastasel juhul on tagatud südame-veresoonkonna süsteemi rikkumised.

Iidse meditsiini esindajad ja paljud kaasaegsed autorid väidavad, et une teadvuse ajal lahkub füüsiline keha, millel on sellega väga nõrk seos. Ja hommikul naaseb teadvus, kus ta kuskil asuti, oma kohale tagasi ja paneb inimese töötama ja kogu päeva liikuma. Meeldib see või mitte, me ei tea kindlalt.

Seal on rahutu ja häiriv unenägu. Nad tekivad ülemäära moraalsete kannatuste ja suure füüsilise koormuse tõttu. See on üks põhjus. Teine on haigused, mida ei saanud öösel kõrvaldada. Lõppude lõpuks elab ja elab inimene une ajal, kuid kehas on see väga tõhus võitlus haiguste ja mehaaniliste vigastuste (kärped, haavad, verevalumid jne) vastu.

Väga sageli on une kaotuse põhjus mõtte ammendamatu keerdumine. Liigne ängistuse põhjustab paljude süsteemide liigset ärritust. Sellisel juhul jätab inimene tavaliselt reeglina suureks viivituseks magama jääma.

Kuid meie, südamikud, südamehaavade südamehaiguste korral, kui meil on kõrge rõhk, jäetakse osaliselt või täielikult lahkuma, kui südame töö on katkenud.

Profülaktika ja rehabilitatsiooni taastusravi süsteem on muuhulgas mõeldud südamehaiguste korral magama saamiseks. Ja see on täiesti võimalik. Pärast teist südameatappi on möödunud seitse aastat ja kõik need aastad mul oli sügav magamine, peaaegu mitte unistusi. Minu aeroobsed harjutused, süstemaatiline paastumine, füüsiline töö, autogeneetiline väljaõpe ja palju rohkem sellele kaasa aidata.

Suur tähtsus on töö- ja puhkeviis. Iga päev olen ma midagi hõivatud - kas ma olen füüsiliselt töötanud või koolitan noori ohvreid. Sellel ajajärgul ei saa ülejäänud kohta unustada. On vaja teha see reegel - pühapäevast pühendada passiivsele puhkusele või kergele ja meeldivale tegevusele kodus, vabas õhus või peol. Tööpäeviti tuleb puhkepausi teha.

Millal puhata? Südamest ja keskkonnast küsitakse teid. Kuidas lõõgastuda? Südamike jaoks on ainult kaks asendit: seisvat või lamamist. Istuvad, jah, isegi oma jalgadega ületatud, ei ole soovitav. Pidage meeles, et lihased ja seal on rohkem kui kaheksa neist vaid suured ja tuhanded, tuhanded väikesed, väga aktiivselt vereringes. Nad liiguvad kuni 80 protsenti verest kapillaarlaevu. Kui te lõõgastuda, aeglaselt kõndides koridoris ja kõndides ruumi, jääb keha ka tänu vere ja lümfi jõulisele liikumisele. Kui olete kõndimas väsinud, lamamiseks diivanil, puhke lamades.

Müokardi infarkti järgselt taastusravi programm

Taastusravi eesmärk on aidata patsiendil, kes põeb müokardi infarkti füüsiliste parameetrite paremaks ja kiiremaks taastumiseks võimalikult kõrgele aktiivsuse tasemele ja vähendab puude ohtu.

Miks on oluline taastusravi varases staadiumis läbi viia?

Südame taastusravi tegemata:

rohkem kui 30% vähendas töövõimet. Iga kolmas ei saa enam kutsealal töötada!
rohkem kui 35% -l on tõenäoliselt teine ​​südameatakk. Igal kolmandal inimesel on uuesti südameatakk!
üle 50% puudega. See on iga teine!

Südamehaigused sanatooriumis "Moskva piirkond" on meditsiinilise järelevalve (kontrolli) tegevuste komplekt, mis on suunatud patsiendi abistamisele:
pärast müokardi infarkti või raskeid südamehaigusi;
pärast südameoperatsiooni.

Kogu südame taastusravi on protsess, mis peaks:
viia läbi etapiviisiliselt;
lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest, st olema personaliseeritud;

Sanatooriumis "Moskva piirkond" on enam kui 55-aastane kogemus südame rehabilitatsiooni valdkonnas, kaasaegse meditsiinitehnoloogia ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide kasutamine!

Ravi eelised sanatooriumis "Moskva piirkond":

  • Rehabilitatsiooniprogrammi all kannatavat patsienti haldab kõrgeima kategooria kardioloog (konsultatsioon saabumise päeval ja seejärel iga päev kogu programmi vältel).
  • Ekspert spetsialistide poolt 1-2 päeva jooksul alates vastuvõtmise kuupäevast: füsioterapeut, kehakeha arst, toitumisspetsialist, psühholoog.
  • Sanatoorium töötab seitse päeva nädalas - patsientide ööpäevaringne meditsiiniline ja hooldusravi.
  • Võime võtta patsient kohe pärast haiglast väljumist.
  • Puudub abinõude kaardi disain.
  • Patsiendi õpetamine elustiili põhialusteks pärast südameinfarkti ja kaitse haiguse progresseerumise eest.
  • Individuaalne lähenemine.
  • Metoodiliste käsiraamatute väljaandmine toitumise, mootorrežiimi ja kontrollimälestiste ajastamise kohta.
  • Elutuba intensiivravi kamber, mis on varustatud arenenud meditsiiniseadmetega, mis pakuvad patsiendi kiiret abistamist.

Sanatoorium "Moskva piirkond" pärast müokardiinfarkti on rehabilitatsiooniprogrammi peamised komponendid:

  • patsiendi kliinilise seisundi hindamine;
  • farmakoloogilise ravi optimeerimine, optimaalse ravimaine valik;
  • füüsiline rehabilitatsioon - motoorset aktiivsust parandav;
  • psühhosotsiaalne rehabilitatsioon;
  • diagnoosimine ja kontrolli CHD ja teiste kardiovaskulaarsete katastroofide "riskifaktorite" üle;
  • patsientide ja nende sugulaste õpetamine pärast südameinfarkti ja haiguse progresseerumise vastu kaitstavaid elundeid;
  • "Jälgimine" rehabilitatsiooni mõju ja programmi kohandamine igas ravi etapis.

Ravimi näidustused

Varasemate südamehaiguste rehabilitatsiooniprogramm on vajalik:
kümnendal päeval ägeda müokardi infarkti järel;
10-ndal päeval pärast pärgarteri šunteerimise ja proteesi ventiilide kasutamist;
3. päeval pärast ballooni angioplastiat ja stentimist.

Rehabilitatsiooniprogrammi tõhusus pärast südameatakki sanatooriumis "Moskva piirkond":

  • võimaldab teil vältida puudeid ja naasta tavapärasele tööle;
  • vähendab korduvaid südameinfarkte ja muid kardiovaskulaarseid õnnetusi;
  • vähendab korduvat hospitaliseerimist;
  • vähendab südamehaiguste surma ohtu;
  • parandab patsiendi füüsilist seisundit;
  • vähendab narkootikumide vajadust;
  • langetab vererõhku;
  • aeglustab ateroskleroosi arengut ja selle kliinilisi tagajärgi;
  • parandab kardiopulmonaalset aktiivsust;
  • parandab motoorset aktiivsust;
  • parandab psühho-emotsionaalset seisundit;
  • vähendab surmahirmu.

Rehabilitatsiooniprogrammi efektiivsuse hindamine pärast müokardiinfarkti sanatooriumis
"Moskva piirkond" (10-pallisel skaalal).
Ravi kestus on 16-21 päeva.

Reisi kestus on 14-21 päeva. Päevade arv sõltub ravi efektiivsusest.

1. Patsiendi ööpäevaringne jälgimine pärast müokardi infarkti sanatooriumis "Moskva piirkond" - meditsiiniline post ja intensiivravi üksus.

2. Pärast südameinfarkti läbiviidava rehabilitatsiooniprogrammi läbinud patsiendi raviarst on kõrgeima kategooria kardioloog.

3. Diagnostikaüksus (termineid määratakse individuaalselt ravi alguses ja lõpus)
vere biokeemiline analüüs: üldkolesterool, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinid, triglütseriidid, aterogeensed indeksid, bilirubiin, kreatiniin, karbamiid, kusihape, transaminaasid, kaalium, kaltsium, magneesium, naatrium jne.
kliiniline vereanalüüs
agregatogramm (võimaldab määrata trombotsüütide hüübimist)
elektrokardiograafia
pulssoksümeetria (meetod vere hapniku küllastatuse taseme määramiseks)
Kaela anumate ehhokardiograafia ja dupleksne skanneerimine (ultraheliuuringud anumates, mis suudavad tuvastada märkimisväärset arteriaalset ahenemist ja venoosse väljavoolu)
suurte veresoonte keeruline ultraheliuuring (veresoonte väärarengute avastamine, aneurüsmid, veresoonte spasm, venoosne vereringe langus)
Jalgratta ergomomeetria (elektrokardiograafiline uurimismeetod latentse koronaarpuudulikkuse tuvastamiseks ja treenimissolerantsi kindlakstegemiseks)
EKG ja HM füüsilised koormused (iga etapi kontroll)

4. Individuaalse programmi koostamine südameatakkide all kannatavatele patsientidele.
Rehabilitatsioonikomisjoni läbiviimine (hiljemalt kolmandal päeval pärast vastuvõtmise kuupäeva) rehabilitatsiooniteenuste protseduuride ja meetmete koostise kindlaksmääramiseks.

Müokardiinfarkti järgselt taastusravi meetodid

Sellest artiklist saate teada, millised on taastusravi meetmed pärast müokardiinfarkti? Milliseid ülesandeid ta täidab, ajastus ja asukoht (haigla, sanatoorium, maja). Miks me vajame taastusravimeetmeid ja kuidas need mõjutavad haiguse kulgu?

Südame lihase verevarustuse häirete taastusravi on tervishoiutöötajate poolt range kontrolli all teostatud tegevuste kombinatsioon, mille eesmärk on konkreetse patsiendi füüsilise sobivuse kvalitatiivne ja kiire taastumine maksimaalse võimaliku tasemeni. Samuti peaksid nad vähendama korduva infarkti riski ja stabiliseerima müokardi funktsiooni.

Rehabilitatsiooni põhisuunad:

  1. Füüsiline taastumine, et minna tagasi eneseteenindusse ja tööjõule.
  2. Psühholoogiline kohanemine nende seisundi ja haigusega.
  3. Haiguse kordumise sekundaarne ennetamine.

Patsientide taaskasutamistoimingud viiakse läbi pidevalt, alates haiglaravi hetkest ja kogu ülejäänud eluea jooksul.

Ükski neist punktidest ei ole peamine - kõigis kolmes valdkonnas saab kumulatiivne töö siiski tagada vajaliku tulemuse:

  • kiiresti tagasi normaalseks, täis elu;
  • leppige kokku haiguse faktiga, õppige seda õigesti elama;
  • vähendab märkimisväärselt müokardikudes verevarustuse halvenemise korduvaid juhtumeid.

Rehabilitatsiooni puudumisel on ravi edukus keskmiselt 20-40% madalam.

Taastamismeetmed on jagatud järgmisteks etappideks:

Kardiotoomia sanatooriumis

Rehabilitatsioonimeetmete programm koostatakse individuaalselt, sõltuvalt:

  • müokardi kahjustuse ulatus;
  • üldine seisund;
  • patsiendi teiste haiguste kompenseerimise olemasolu ja staadium;
  • ravivastus.

Sellest hoolimata on tabelis näidatud perioodid ainult ligikaudsed, üldised ja erinevad patsiendid võivad oluliselt erineda.

Taastumise kõikidel etappidel töötab taastusravim arst patsiendiga, kes teeb tihedat koostööd terapeudiga või kardioloogiga, et hinnata täielikult südame-lihase seisundit, selle funktsionaalsust ja koormuse kandmise võimet.

Füüsiline taastumine

Ravivõimlemise erikavad töötati välja koormate mahu järkjärgulise laienemisega vastavalt müokardi verevoolu rikkumise perioodile. Kõik need on jagatud taastusravi etappidesse, kuid võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi heaolust.

Mõõtmiste teostamisel hinnake:

Raske väsimus, mis ei kao pikka aega

Mõõdukas, edastage iseseisvalt

Nimetatud, nõuab ravimi korrigeerimist

Või langus mitte rohkem kui 10 ühikut

Või vähendage maksimaalselt 10 ühikut

Rütmiliste kontraktsioonide rikkumine

Impulsi blokeerimine

Kõigi näidatud patoloogiliste muutuste korral:

  1. Vähendatud koormus
  2. Treeningute täielik tühistamine, kui näitajad on oluliselt halvenenud.

Tavaliselt toimub patsiendi taastumine alltoodud tabelis näidatud programmi järgi. Esimese etapi taastusravi perioodi saab vähendada ühe nädala võrra, kui:

  • alla 70-aastane;
  • veresoonte ja südamega seotud tüsistuste oht on väike (hinnatakse erilisel skaalal, võttes arvesse müokardi koe kahjustuse mahtu ja ravivastust);
  • raskekujulist kaasnevat patoloogiat (diabeet, aju ja südame verevarustuse häired, arteriaalse süsteemi aterosklerootiline kahjustus jne);
  • vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni ei ole vähenenud (tavaliselt vähendatakse selle funktsiooni säilivust;
  • ei leitud südame rütmihäireid (brady või tahhüarütmia);
  • on olemas võimalus jätkata rehabilitatsioonitegevust spetsialiseeritud keskuses.

Pöörab voodisse

Voodi pea tõsta kuni 10 minutit 1-3 korda päevas

Alusta füsioteraapiaõpetamist juhendaja juhendamisel kuni 5 minutit

Harjutusravi (füsioteraapia) kuni 10 minutit päevas

Ratta ratastoolis tualett

Voodit ja salongi käimine - minutite arvu järkjärguline suurendamine

Tehke füüsilist teraapiat 10-15 minutit

Suurendage heaolu koormust, läbides 50-500 meetrit ööpäevas koos puhkuse katkestustega

Kas terapeutilist võimlemist kuni 20-30 minutit kaks korda päevas

Ärge kõndige ääres

Harjutuste läbiviimine terapeutilise võimlemisega 40-60 minutit 2 korda päevas

Treppide ronimine kuni 3-5 korruseni, ka lõhkedega 1-2 korda nädalas (ei asenda jalutuskäike!) Alustades aeglast sammast 1 sammu 3-4 sekundi jooksul

Klassiruumid südame lihasega koolitatavatele simulaatoritele, 20-30 minutit päevas (kodus või spetsialiseeritud keskuses)

Kriteeriumid patsiendi ümberpaigutamiseks rehabilitatsioonimeetmete esimesest etapist teise:

  • võib kõndida 500 meetrit ilma peatumata ja 1500 vahega;
  • iseseisvalt tõuseb ühe korruseni (kaks trepist lendu).

Objektiivselt saab neid kriteeriume hinnata alles pärast stressitestide läbiviimist:

  1. Elektrokardiogrammi igapäevane jälgimine kohustusliku redelipildiga.
  2. Lairiba - salvestusgraafik, mis töötab jooksulint.
  3. Jalgrataste ergomomeetria on elektrokardiogrammi uuring fikseeritud jalgrattaga sõitmise taustal.

Rehabilitatsioon pärast müokardiinfarkti kodus sisaldab igapäevaseid tööülesandeid. Nende käitumise võimalus sõltub südamefunktsiooni languse tasemest (seal on 4 klassi, mis iseloomustavad verevoolu puudumist).

Seksuaalne aktiivsus

Haiguse kaotamine normaalse seksuaaleluna on haiguse oluline psühholoogiline aspekt. Peaaegu kõik patsiendid on mures aktiivse seksuaalelu naasmise pärast, kuid piinlikkusega on raske seda arstiga küsida.

Loomulikult suurendab pärast südameinfarkti liigne ja enneaegne seksuaalolu halvenemise võimalust kuni südame lihase verevoolu korduva rikkumise ja eluohtlike seisundite tekkimiseni.

Kui esimesel kuul pärast südame verevoolu ägedat sümptomilist episoodi on juhuslik ja füüsiline harjutus ei põhjusta stenokardiat, võib seksuaalelu alguse saada 3-4 nädalat.

Patsiendi seksuaalelu valmisoleku objektiivne kriteerium on halvenemise puudumine (subjektiivselt ja vastavalt EKG andmetele) südame löögisageduse tõusuga 130 minutis ja rõhu tõus 170 mm Hg-ni. st. stressitestide taustal.

Kui koorem põhjustab ainult mõõdukat valu, kuid müokardil või arütmialusel ei ole iseloomulikke verevoolu tunnuseid, saate enne aktsiooni ennast naatriumglütseriiniga aktiivse seksuaalelu juurde naasta.

Südamefunktsiooni märkimisväärne langus (4. klass, klassifikatsioon) on vastunäidustatud seksuaalelu taastamisele.

Psühholoogiline taastumine

Pärast müokardi häiritud verevoolu on 25-27% -l patsientidest vähene depressioon ja 15-25% neist on suur. Enam kui 50% juhtudest avastatakse ärevuse kõrge tase.

Stress sümptomid esinevad 75% -l kohe pärast südameinfarkti, 12% -l juhtudest püsivad nad isegi ühe aasta pärast.

Psühholoogilised häired põhjustavad:

  • kõrge risk südame kudede verevoolu taaskäivitamiseks;
  • ravi- ja rehabilitatsioonimeetmete edukuse vähendamine;
  • tulemuste märkimisväärne vähenemine;
  • üldise elukvaliteedi halvenemine.

Psühholoogiline ebamugavustunne, mis on seotud tema haiguse teadlikkusega ja võime säilitada tavalised elutingimused, on teistest rehabilitatsiooni valdkondadest, mis suurendab märkimisväärselt kahte teist edu.

Taastusravi pärast müokardi infarkti

Tänaseks tahaksin rääkida lugejatele südame isheemiatõve tõsise komplikatsiooniga kui müokardiinfarktiga, täpsemalt selle taastumisega pärast seda. See on väga tähtis, kuna paljud meie riigis kannatavad hüpertensiooni, südame isheemiatõve ja nende haiguste tagajärjel müokardi infarkti juhtude tõttu.

Patsientide teavitamine müokardiinfarkti kohta on tüsistuste sageduse vähendamine.

Rääkides müokardi infarktist, on oluline meeles pidada, et kõrge vererõhu olemasolul on vajalik antihüpertensiivse ravi pidev kasutamine. Selle lihtsa reegli järgimine aitab teil päästa südamelihase infarkti ja insult.

Infarkti vormid. Mida mitte kõik teavad

Ma arvan, et kõik teavad, et on vaja mitte ainult jälgida vererõhku ja võtta regulaarselt vererõhku langetavaid ravimeid, vaid ka lõpetada stenokardia. Südamerütmi vorme väärib erilist tähelepanu, see on tõesti väärt teadmine ja meeldejätmine.

  1. Müokardiinfarkti valulik vorm. See müokardiinfarkti vorm tekib koronaararterite raske skleroos. Selge põlemiskahjude puudumisel on südame löögid, väga tugev õhupuudus, kardiaalne astma, isegi seedetrakti häired, nõrkus, higistamine, vererõhu järsk langus. Jalgade südameinfarkt põhjustab tagajärgi, nagu arm, mis häirib südame lihase normaalset funktsiooni, nõrgendab müokardi kontraktiilset toimet, kroonilist südamepuudulikkust ja trombembooliat.
  2. Müokardiinfarkti ebaharilik vorm - kõhuõõne. Sellise südameinfarkti kujul esineb väga tugev kõhuvalu. Sel juhul kahtlustatakse patsienti katastroofi käigus kõhuõõnes, mis nõuab operatsiooni. Neid vorme tuleks alati meeles pidada.
  3. Samuti on oluline pöörata tähelepanu peavalu, pearinglus, liikumisraskused ja mõtlemishäired. Selliste sümptomite korral ei saa insulti välistada, kuid see võib olla müokardiinfarkti aju vorm.
  4. Ja loomulikult ei tohiks unustada ka klassikalise müokardi infarkti, mille põlemisvalu on rinnaku taga ja ulatub vasaku õla ja laba teraga.

Seda ma tahtsin kirjutada, lühidalt meenutades südameatakke. Selle põhjal tuleks EKG-d teha mitte ainult rinnaku taga, vaid ka kõhuvalu, südame katkestuste ja isegi peavalude ja peapöörituse puhul.

Müokardi infarkt, isegi väike fookuskaart, nõuab tungivat haiglaravi ja ravi, et vältida selliseid tüsistusi nagu kardiogeenne šokk, trombemboolia, rütmi- ja juhtivushäired, kopsuturse, aneurüsm, perikardiit.

Varasemalt ei saa ennustada, kui palju patsient elab pärast südameinfarkti, võib iga südameatakk olla viimane.

Kord haiglas saavad patsiendid ravi, tihti operatsioon, stentimine või koronaararteri šunteerimine. Taastusravi aitab taastada normaalset elustiili, vältida südameataki kordumist. Kui patsient on loodud elukvaliteedi taastamiseks ja taastamiseks, siis on see üsna tõhus.

Müokardi infarkti taastusravi: harjutusravi ja psühholoog

Patsiendi rehabiliteerimise jaoks on väga tähtis kasutada teraapiat. Patsiendi mõõdukas seisundis võib arstravi alustada arsti ja juhendaja loaga 2-3 päeva pärast südameinfarkti. Ja raske seisund peab ootama nädalat.

Kõige sagedamini on patsiendil lubatud istuda voodil 4-5 päeva, 7 päeva jooksul võite veidi voodisse jalutada. Ja ainult 2-3 nädala pärast saab patsient kõnnist voodist astuda trepistesse. Mõne aja möödudes pikeneb patsiendi läbimise suhe instruktoriga 500-1000 meetrini. Samal ajal on vajalik hoolikalt jälgida patsiendi südame löögisagedust, vererõhku ja EKG-d. Kui on kõrvalekaldeid, siis on vaja koormust vähendada.

Kui kõik läheb hästi, viiakse patsient spetsiaalse kardioloogilise sanatooriumiga, kus ta teeb ravi, kõnnib 5-7 km päevas, saab toitu ja võtab ravimeid. Sanatooriumis on ka psühholoogid ja psühhoterapeudid, kes panid patsiendi rahulikuks tulemuseks. Pärast haiglat naaseb patsient tööle või läheb puude alla.

Südamepuudulikkusega patsiendi treeningu arvutamiseks on vaja mitte ainult arvesse võtta seisundi tõsidust, vaid ka selguse huvides funktsionaalse klassi mõistet.

  1. Esimene funktsionaalne klass on patsiendid, kellel on esinenud väike fokaalne müokardiinfarkt väikeste vigastustega.
  2. Teine funktsionaalne klass on ka patsiendid, kellel on väike fokaalne müokardiinfarkt, kuid kellel on komplikatsioonid, aga ka patsientidel, kellel on suur fokaalne infarkt, kuid millel on minimaalsed komplikatsioonid.
  3. Kolmas FC on patsientidel, kellel on olnud komplikatsioonide ja väikeste fokaalsete müokardiinfarktide esinemissagedus ja sagedased insult (4-6 korda päevas)
  4. Neljas FC
    • Väikese fokaalse infarktiga ja tõsiste tagajärgedega patsiendid (kliinilise surma edasilükkamine, AV-blokaad, kardiogeenne šokk)
    • Patsiendid, kellel esineb transmuralne infektsioon
    • Patsiendid läbivad transmuraalse müokardiinfarkti mis tahes komplikatsioonidega

Pärast veloergomeetrilise testi läbiviimist on ette nähtud spetsiaalne väljaõpe patsientide jaoks, kellel on funktsionaalrühmad 1 ja 2. Samuti tuleb koolituse eesmärgil arvesse võtta patsiendi raskust ja koronaarpuudulikkuse raskusastet. Koolituse vastunäidustuseks on südame aneurüsm, arütmia, mis halveneb füüsilise koormuse ja raske südamepuudulikkuse korral.

Tuleb meeles pidada, et koolituse ajal võivad olla südamevalu, õhupuudus, vilistav hingamine, südame suuruse suurenemine, ärevus ja depressiivsed häired. Uue südameataktsiooni vältimiseks on vajalik kontrollida südame löögisagedust, vererõhku, patsiendi EKG-d.

Selleks, et patsient rehabiliteeruks polikliinikus, on patsiendil vaja 1-2 funktsionaalset klassi. Kliinikus toimuv rehabilitatsiooniprogramm hõlmab ka füsioteraapia harjutusi 3 korda nädalas, ravimite ravi, psühholoogide või psühhoterapeutide koolitusi ning võitlust halbade harjumuste vastu. Matkamine on oluline meeles pidada!

Suurenenud meditsiinilise kontrolli rühma patsiendid on 3-4-FC patsiendid. Nad peavad ise õpetama korteri hoidma ja liikuma. Neil on oma programm kodus üldarsti ja kardioloogi järelevalve all. Kui patsient sooritab kodus võimaluse korral treenerit kolmanda nädala jooksul ja õhtul kõnnib õues.

Ärge alahinnata psühholoogi tööd patsiendiga, sest paljud patsiendid usuvad, et elu pärast südameatakk on mittetäielik. Patsientidel võivad olla hirmud, ärevus ja depressiivsed häired. Sellised veendumused avaldavad väga negatiivset mõju patsiendi prognoosile ja ravile. On tõestatud, et positiivne suhtumine annab lootust isegi lootusetutele patsientidele ja inimese keha võimalused on tohutu!

Dieedi roll rehabiliteerimisel pärast südameatakki

Dieetravi algab haiglas, jätkub sanatooriumis ja kodus. Peate veenduma, et patsient suitsetamisest loobub ja joob alkoholi, kui ta seda teeb. Samuti normaliseerib kehakaal ka kolesterooli ja normaalse lipiidiprofiili vähendamiseks. Ja pidevalt eluks kasutage vererõhku normaliseerivaid ravimeid, samuti antitrombootilist ravi.

Rääkides toidust, tuleb märkida, et on vaja loobuda praetud, vürtsikast ja rasvast toidust, piirata soola kogust ja joomise vedelikuna eelistada puhast joogivett, mitte tee, kohvi ja sooda. Ja muidugi ära kuritarvitage vedelikku nii, et jalad ei paista. Unusta kastmeid, kahjuks! Loomulikult piirata kooke. Püüdke süüa murdosa ilma keha ülekoormata.

Dieetteraapias keskendutakse võitluses rasvumise, hüperkolesteroleemia ja arteriaalse hüpertensiooniga. On vaja vähendada kehamassi mitte rohkem kui 3-5 kg ​​kuus. Igas toidus pead võtma vastu mitu põhimõtet:

  • Vähendage kalorite tarbimist
  • Kõrvaldage või vähendage "kiirete süsivesikute" kasutamist, st magus
  • Piirata rasvaseid toite
  • Soola kogus ei tohi olla üle 5 g päevas
  • Joo mitte rohkem kui 1,5 liitrit vedelikku päevas.
  • On vähe ja vähe

Sellist dieeti tuleb jälgida kogu elu jooksul.

Ligikaudne ühepäevane menüü:

  1. Esimene hommikusöök: keedetud liha 50 g, vinaigrette taimeõli, lõssipulber 200 ml
  2. Teine hommikusöök: salat merepõhjaga 150 g
  3. Lõunasöök: köögiviljasupp 250 ml, keedetud liha kartulitega 55/150
  4. Teeaeg: koorekoekaste 200, õun 100
  5. Õhtusöök: 130/250 g köögiviljasegaga küpsetatud kala
  6. Öösel kefir 200 ml.

Tööhõive ja puue

3-4 funktsionaalse klassiga patsiendid saavad puuete rühma, kus füüsiline koormus täielikult kõrvaldatakse. Patsiendid, kellel on 1-2 FC, viiakse tavaliselt kergekaalulisse töösse.

Patsiendid pärast müokardiinfarkti on vastunäidustatud rasket füüsilist tööd, igapäevast ja 12-tunnilist tööülesannet.

Patsiendid pärast südameatakkust täheldati kliinikus pärast infarkti kardioskleroosi diagnoosimist. Ta saab spaa ravi ainult aasta jooksul.

Kokkuvõtteks. On oluline, et patsient ja tema sugulased hoolitseksid tema eest müokardi infarkti pärast tema tähelepanu pööramist 8-le rehabilitatsioonipunktile. Esiteks, see on mõõdukas harjutus. Sa ei peaks ise end vabandama, kuid on ohtlik olla füüsilises töös innukas (näiteks vooditel).

Teiseks - eriline tähelepanu toitumisele, muutub see toiduseelu eluks ja on teiste südameinfarktade ennetamine. Kolmas küsimus on vältida ülemäärast ja stressi. Suruge patsiendile tähelepanu ja positiivne.

Neljandal kohal on psühholoog. Kui rehabilitatsiooni alguses on vaja psühholoogi, siis võib kodus psühholoogi rolli võtta südameatakkunud patsiendi sugulased. Loo õnneliku elu silepank pärast südameatakk, sellised lood nagu haigus muutsid inimese elu. Aidake ennast või oma lähedastel saada oma hinge maksimaalset kasu ja enesekindlust olukorras.

Kui suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine esines enne südamelihase infarkti, siis on oluline, et vältida korduvat müokardiinfarkti, et end vabastada sõltuvusest. Seda võib ka seostada ja sõltuvust kahjulikest toodetest põhjustada rasvumist.

Ma pidin nägema, kuidas armastavad armastusega inimesed aitavad seda praktikas rakendada. Suhtumine aitas ühel patsiendil suitsetamisest loobuda sõnadega: "Jah, sa ikka suitsetad, sa ei suuda seda seista panna". See fraas tekitab inimestele nii palju haiget, et 10 aastat ei puudutanud ta sigaretti ja oma avaldust värskendas. See on muidugi muidugi eriline. Täna on nii palju kirjandust, mis aitab vabaneda sõltuvustest! Oluline on mõista, miks see on vajalik ja minna eesmärgile.

Viimased kaks punkti - regulaarne ravim ja planeeritavate uuringute arst. Just see patsient, kes hoolib ennast ja tema lähedasi, peab andma oma aja õiglaselt.

Paljud südameinfarktiga patsiendid leiavad selle sündmuse teise sünnituse. Elukvaliteedi muutmine ja väärtuste ümbermõtestamine on muutnud oma elu paremaks, puhtamaks ja teadlikumaks.

Rehabilitatsiooni etapid pärast müokardiinfarkti kogemist, arstide nõuanded

Pärast rünnaku ellurakendamist ja arstide järelevalve all pärast müokardiinfarkti tervikliku ravi saamist peab patsient jätkama oma tervise eest hoolitsemist. Selleks peab ta järgima raviarsti nõudeid ja juhiseid, järgima päeva režiimi, loobuma halvadest harjumustest, sooritama ravimeid ja ravimeid sanatooriumina.

Milline on taastusravi pärast kogenud müokardiinfarkti

Kõik järgnevad taastusravi müokardiinfarkti kogenud rünnakud sisaldavad järgmiste toimingute loendit:

  1. Järk-järgult suurendage füüsilist koormust
  2. Järgige ettenähtud dieedi.
  3. Stressi kõrvaldamine (töö psühholoogiga).
  4. Halbade harjumuste loobumiseks, sealhulgas müokardi infarkti järgse ravirežiimi järgimiseks.
  5. Jälgige dieeti kehakaalu vähendamiseks.
  6. Kandke ravimeid ennetamiseks.
  7. Arst jälgib.
  8. Puhkeastuvõtt taastamiseks.

Tähelepanu! Müokardiinfarkti taastumine sõltub nende punktide täitmisest ja integreeritud lähenemisviisist.

Rehabilitatsiooni etappid

Kuidas saada südameinfarktist pärast haiguse ägedat staadiumi? Meditsiinilise järelevalve all asuvas haiglas esimestel minutitel algab elu võitlus. Kogu aeg taastusravi on jagatud etappideks, millel on oma omadused.

Ägeda müokardi infarktiga patsientide statsionaarne rehabilitatsioon

See etapp kestab 2-3 nädalat. Täpne nimetus määrab raviarst, kes hindab patsiendi üldist seisundit. Tuleb märkida, et see etapp muutub algtasemeks pärast müokardi infarkti kogemist. Selles etapis on füüsiline aktiivsus müokardiinfarkti põdevate patsientide rehabiliteerimisel minimaalne: taastumist tagatakse õige toitumisega, mida täheldatakse ka tulevikus.

Statsionaarses staadiumis diagnoositakse müokardit pidevalt, viiakse läbi südamelihase jõudluse jälgimise protseduurid, mis võimaldavad teil määrata vajalikud protseduurid ja ettevalmistused.

Postikujuline periood

Taastumisperiood on väga oluline, sest see hakkab oluliselt paranema. Patsient hakkab uute tingimustega harjutama, sealhulgas omandama positiivse suhtumise.

Patsientide taastusravi polikliiniline staadium hõlmab ka ravimite taastumist, kehalise aktiivsuse järkjärgulist suurendamist ja psühholoogilise abi saamist. Paljuski sõltub arsti professionaalsusest, on oluline pöörata tähelepanu patsiendile.

Müokardiinfarktiga patsientide rehabilitatsioon toimub järgmistel tingimustel:

  • Kodus. Müokardiinfarkti taastamine kodus on kõige mugavam variant, kuna põliselanused mõjutavad patsiendi pärast haigla pargis pikka aega viibimist positiivselt. Kuid on raskusi, kuna kardioloog peab neid pidevalt jälgima, testitud, läbima terviseprotseduuri. Selgub, et peaaegu iga päev peate kulutama reisidele kliinikusse.
  • Meditsiiniline taastusravi. Psühholoogiliselt on see raskem, sest tegelikult on see sama haigla ja sugulastega kohtumisi on piiratud. Kuid terviseseisundi pideva jälgimise ja protseduuride hõlpsa osalemise võimalus muudab taastusravikeskused vastuvõetavamaks vanuritele.
  • Spa treatment. Rekonstrueerimine pärast südameatakki sanatooriumis on soovitatav kõigile, sest töötajad on kvalifitseeritud ja erivahendid võimaldavad teil teostada kõiki vajalikke protseduure. Ja asjaolu, et spaa-protseduur toimub kaunist loodust pakkuvates kohtades, võib muuta tervisepuhkuse psühholoogiliselt mugavaks.

See periood kestab kuni üks aasta. Arstid soovitasid rehabilitatsiooni pärast müokardi infarkti sanatooriumis ja siis kodus.

Pingutusjärk

Selles etapis peab patsient jälgima õiget toitumist ja eluviisi, võttes ette nähtud ravimeid ja suurendades füüsilist aktiivsust. Seda faasi saate kodus edastada, kuid arst on seda perioodiliselt jälginud.

See on tähtis! Statistika kohaselt on 20% surmajuhtumitest ägeda perioodi jooksul. Selliste sündmuste tulemuseks on suutmatus mõista müokardi infarkti rünnaku põhjuseid ja sümptomeid.

Müokardiinfarkti füüsiline taastusravi

Harjutus on oluline elujõulisuse säilitamiseks, kuid pärast müokardiinfarkti rünnakut on vaja intensiivsust intensiivistada. Millised füüsilised koormused on lubatud?

Esimesel päeval võib patsiendil voodist välja tõusta. Esimesi samme saab teha alles pärast seda, kui riik on stabiliseerunud. Jalutuskäik on lubatud ainult lühikeste vahemaade jaoks, et mitte väsimata ja vältida ebamugavusi.

Haiglas taastusravi ajal pakuti patsientidele füsioterapeudi järelevalve all füsioteraapiat. Hiljem, õppides harjutuste tehnikat, viib patsient need iseseisvalt. Soovitatav on intensiivsuse järkjärguline suurendamine. Harjutusravi stimuleerib vereringet, südame löögisagedus taastatakse, kogu keha toon normaliseerub.

Pärast treeningut mõõdetakse pulss, mis näitab harjutuse efektiivsust. Kui 3-4 päeva jooksul alates klasside algusest on pulss ligikaudu 120 lööki minutis, siis peaks paar nädalat langema kuni 90-100 löögi tasemele.

Vererõhu parandamiseks ja hingamise taastamiseks viiakse läbi spetsiaalsed füsioterapeutilised protseduurid, sealhulgas massaaž ja hingamisõppused. Pärast stabiliseerumise perioodi jõudmist võib patsient hakata sporti mängima, mis tugevdab südame lihaseid, muudab need tugevamaks. Sporditreeningutena on soovitatav jalutuskäik, ujumine ja jalgrattasõit.

Tähelepanu! Kui inimtegevus on seotud füüsilise tegevusega, siis on mõttekas töökohti vahetada. Vajadus konsulteerida arstiga, kes saab teha üldise riigi prognoosi. Selle põhjal saate valida optimaalse tegevuse ulatuse.

Intiimse eluga naasmise küsimustes on parem konsulteerida kardioloogiga, sest seksuaalvahekord on seotud kõrge energia ja kehalise aktiivsusega. Kui te ei jäljenda oma ärevust, võib enneaegne seksuaalvahekorra põhjustada komplikatsioone.

Toitumine

Eduka rehabilitatsiooni teine ​​aspekt on toitumisalane vastavus vastavalt tabelile 10 vastavalt Pevsneri tabelile.

Kokku jagatakse kolme liiki dieeti, millest igaüks on ette nähtud haiguse teatud etapiks pärast ulatuslikku müokardiinfarkti.

  • Esimene periood sisaldab hõlpsasti kokkusegatud kujul olevaid nõusid. On vaja süüa väikestes kogustes 6-7 korda päevas. Kogutud vedeliku kogus ei ületa 0,8 liitrit päevas.
  • 2-3 nädalat taastusravist läheb pühitud tooted purustatuks. Nad söövad toitu ilma soola 6-7 korda päevas. Vedelikku suurendatakse 1 liitrini.
  • Kolmas dieet kuulub 3 nädala jooksul pärast müokardi infarkti tekkimist. Soola ei lisatud toidule, seda keedetakse või aurutatakse keedetud. Purustatud tükid võivad olla veidi suuremad. Toit jagatakse päevadeks 4-5 vastuvõttu ja vedeliku mahtu suurendatakse 1,2 liitrini.

Kõigepealt väärib märkimist toidutoodanguga lubatud ja keelatud toodete nimekiri.

Järgmised tooted on lubatud

  1. Köögiviljad raputatud kujul.
  2. Riivitud tangudest valmistatud supid.
  3. Kala (rasvata).
  4. Kanaliha (filee).
  5. Munad omlette või suppide kujul.
  6. Hapupiima joogid.
  7. Hapukoore, mis lisab supid.
  8. Kreekerid
  9. Lõunalaba tee ja teraviljad.
  10. Puhta pühitud kujul.
  11. Pulloo puusad.
  12. Kallis

Patsientide jaoks on vastunäidustatud toodete puhul pärast müokardi infarkti:

  1. Jahutooted (sh värske leib).
  2. Rasvane liha.
  3. Konserveeritud toidud.
  4. Vorstid.
  5. Munakollane
  6. Oad, küüslauk, kapsas.
  7. Soolased toidud ja vürtsid.
  8. Šokolaad
  9. Viinamarjamahl
  10. Kohv ja kakao.
  11. Alkohol

Tooteid ja dieeti võib veidi laiendada, kuid kõik meetmed peaksid olema kooskõlastatud arstiga.

Kuidas toime tulla stressiga

Müokardiinfarkti edasilükatud rünnak mäletab iga kord pärast valu südame piirkonnas. On täiesti arusaadav hirm, mis võib valu süvendada. Segadus pärast iga surinut rinnus võib kesta kuni kuus kuud pärast müokardi infarkti tekkimist. Pikka aega inimene unustab hiljuti hirmuäratavaid hetki: sellises olukorras on tavapärasest elamiskõlblikkusest raskendatud.

Arstid kasutavad mitmesuguseid meetodeid, et rahustada patsiendi, eemaldada tema hirm ja põnevus kaasnevatest valudest. Need seisnevad nende valude põhjuste selgitamises. Kui patsiendil on keeruline seisund, soovitatakse tal töötada psühholoogiga, kes määrab ravimid sedatsiooniks.

Taastumisperioodil on oluline sugulaste ja lähedaste inimeste toetus, samuti müokardi infarkti järgselt patsiendi korralik hoolitsemine. Südamelihas peab olema positiivne suhtumine müokardi infarkti rünnaku ellujäänud isiku füüsilise koormuse vastu. Seda ei saa pidada võimatuks.

Psüühilise toetuse puudumise tõttu tekib patsiendil tihtipeale depressioon, mis on seotud nende võimetusega elada täielikku elu. Hirmud ja tunded võivad negatiivselt mõjutada taastumise dünaamikat. Pikaajaliste kogemustega patsiendil peab olema kvalifitseeritud psühholoogiline abi.

Müokardiinfarkti rünnakute järel ei kordunud, on vaja õppida, kuidas oma emotsioone juhtida. Paljud on huvitatud võimalustest osaleda varasemates tegevustes. Kuid kuna rehabilitatsiooniperiood kestab veel 2-3 kuud pärast ravi, on vaja arstiga arutada võimalust jätkata karjääri.

Rasvumise vastu võitlemine

Üks negatiivsetest teguritest on ülekaaluline. Rasva kogunemine veresoonte ümbruses põhjustab spasme, põhjustades vereringe halvenemist. Seetõttu peate tegema oma vormi.

Lisaks erilisele dieedile on ülekaalulistel patsientidel soovitatav järgida kindlat toitumist, mis hõlmab järgmist:

  1. Madala kalorsusega toit.
  2. Vähendatud soola sisaldus.
  3. Söögiisu ärkamise ja rasvase toidu keeldumine.
  4. Keeldumine maiustustest.

Tähelepanu! Kas rasvumine määratakse kehamassiindeksi (BMI) arvutamisel, mis saadakse kogu kehakaalu jagamisel kõrguse ruutmeetri abil. Näiteks 90 kg / (1,7 m * 1,7 m) = 31,4. Kui indeks on väiksem kui 26, siis on mass normaalne.

Meditsiiniline profülaktika ja jälgimine arsti poolt

Pärast väljastamist määrab arst patsiendi spetsiaalseid ettevalmistusi, et vältida südame lihase ebakorrapärasust. Mõned farmakoloogilised ained vähendavad kolesterooli taset või normaliseerivad vererõhku, vähendades verehüüvete tekke tõenäosust.

Arst määrab ravimite täieliku loetelu individuaalselt. Tingimused ja annus määratakse ka individuaalselt, kohandatakse aja jooksul sõltuvalt diagnoosi tulemustest.

Patsiendi uurimist tuleb pidada perioodiliselt, nagu arst on määranud. Peale selle peaks ta kontrollima pulsi iga päev ja mõõta vererõhku. Kontrollieksamid sisaldavad järgmisi uuringuid:

  1. elektrokardiogramm;
  2. koormuskatse;
  3. üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

Sõltuvalt saadud tulemustest määrab arst täiendavaid ravimeid. Massaaži ja füsioteraapiat võib määrata müokardi infarkti põdevale patsiendile.

Elu pärast südameataktsiooni ja stentimise ei lõpe seal. Selleks, et voolata elule, peate läbima spaa-ravi, kus südamelihas taastub tagasihoidlik füüsiline koormus ja meeldivalt rahulik õhkkond. Taastusravi programm sisaldab soovitusi selle kohta, mida saab pärast müokardiinfarkti kannatada ja mida seda teha ei saa.

Vaadake video selle kohta, kuidas müokardi infarkti korral viiakse läbi taastusravi, füsioteraapia ja fütoteraapia.

Lisaks Lugeda Laevad

Südame ja veresoonte vitamiinid: ravimite nimekiri

Sestööaja eluviis, sagedane stress, halvad harjumused, ebatervislik toitumine, ebaregulaarne tööaeg - nüüd näeb välja nagu paljudel inimestel. Sellised koormused ei saa mõjutada kardiovaskulaarsüsteemi tervist ning kardioloogidega patsientide arv kasvab pidevalt.

Südame arütmia - mis see on ja kuidas ravida?

Südame arütmia - südame löögisageduse, rütmi ja kontraktsioonide järjestuse rikkumised. Need võivad esineda struktuursetes muutustes juhtivussüsteemis südamehaiguste ja (või) vegetatiivsete, endokriinsete, elektrolüütide ja muude ainevahetushäirete, joobeseisundi ja mõne ravimi mõju all.

Kreatiniini ja karbamiidi vere biokeemiline analüüs

Karbamiidi ja kreatiniini tasemega saate hinnata inimese keha, selle valkude metabolismi toimimist. Kui analüüsinäitajad muutuvad, siis näitavad need rikkumised ja võimaliku patoloogia esinemist.

Mis on mitraalklapi prolapsi oht ja selle haiguse tunnused?

Mitraalklapi prolaps on üks südame süsteemi kõige sagedasemaid patoloogiaid. Haiguse olemus seisneb selles, et verekesta verd, mis voolab südamesse, tuleb tagasi.

Vaskulaarse päritoluga ajuhaigused

Meditsiiniline termin "vaskulaarne geneetika" pärineb usuõpetusest geneeziast (päritolu, sündi). Mõiste on seotud ajuarterite ja aju veenide haiguste arengu põhjuste ja mehhanismidega.

Miks on inimesel paks veri, kuidas õhuke?

Paks veri ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom, mis esineb erinevate organismi häiretega. Kui te ei alusta õigeaegset ravi, hakkavad mitmesugustes organites ja süsteemides ilmneda hävivad ja mõnikord pöördumatud protsessid.