Paljud tunnevad peas pulsatsioonitundet. See tingimus ei pruugi rääkida patoloogiast, see on teatud tingimustel võimalik ja normaalne. Tavaliselt tekitab pulsatsiooni tunne tervetel inimestel stressi, tugevaid emotsioone, füüsilist ülekoormust või ilmset muutust. Nendel juhtudel on ebamugavustunne lühiajaline ja läbib iseenesest.

Samal ajal kaasneb pulsatsioon migreeni, ateroskleroosi, vegetatiivse düsfunktsiooni ja paljude muude haigustega, tuues patsiendile palju ebamugavust ja põnevust. Seda võib pidada murettekitavaks sümptomiks, sest ilma uuringuta pole võimatu täpselt öelda, mis selle põhjustas ja kas see tegelikult ei räägi patoloogiast. Põhjus on suhteliselt kahjutu - näiteks vegetatiivne düsfunktsioon (IRR) või väga tõsine - kasvaja, aneurüsm.

Pulsatsioon peas võib esineda müraga, heliseb kõrvade, pearingluse, paanikahood, see esineb erinevates valdkondades - templid, kuklakülg, pool. Patoloogiline pulsatsioon on pikk, korduvalt korduvalt ja see on täpselt nii, kui arst on vaja minna - neuroloog või terapeut.

Samuti on võimalik emakakaela anuma pulsatsioon, mis võib olla füsioloogiline või seostatud aterosklerootiliste kahjustustega, südamefakte, arütmiaga, arteriaalse hüpertensiooniga. Sellisel juhul on vaja ka uuringut, et välistada pulsatsiooni patoloogiline olemus.

Peaaurude pulsatsiooni põhjused

Pulsatsiooni põhjused pea on väga mitmekesised. Nende seas on need haigused, mis on noorematele inimestele vastuvõtlikumad, ja need, mis on noorte seas praegu asümptomaatilised. Laevade pulsatsiooni iseloomu tõttu ei ole võimalik kindlaks teha selle sümptomi ilmnemise täpne põhjus. Pärast patsiendi vestlust ja lihtsat eksamit saab spetsialist vaid soovitada patoloogiat, mis tekitab vaskulaarseid häireid, ja aitab seda selgitada täiendavate instrumentaalsete uuringutega.

Pulsatsioon peas kaasneb selliste haigustega nagu:

  • Vegetatiivne düsfunktsioon (vegetatiivne vaskulaarne düstoonia (VVD);
  • Deformeeruvad muutused emakakaela lülisambas - neelus, osteokondroos, ebastabiilsus, kaasasündinud arengu tunnused;
  • Vaskulaarsed seinad - ateroskleroos, vaskuliit;
  • Aneurüsm, veresoonte väärareng;
  • Pea ja kaela neoplasmid;
  • ENT patoloogia;
  • Glaukoom, sobimatud prillid;
  • Ülekantud traumaatiline ajukahjustus;
  • Neuroos, neurasthenia ja muud psühhiaatrilised probleemid.

Hüpertensioon on üks peamisi pulseerivaid põhjusi peas. See haigus on väga levinud ka küpsete ja eakate inimeste seas, kelle jaoks pulsatsioon peas on tuntud sümptom.

Kui hüpertooniatõbi mõjutab ennekõike arteriaid ja arterioole, mis on spasm püsivast kõrgest rõhust, mille tagajärjel on verevool ajus häiritud. Surve järsu tõusu - kriisi taustal - patsient tunneb pimesi pilvedes, valu peas, võimalik pearinglus ja tinnitus. Mida kõrgem on rõhk, seda rohkem väljendub ja valulik pulseeriv tunne, kuid kuna rõhk normaliseerub, kaob sümptomid järk-järgult.

Taimne düsfunktsioon on noorte, laste ja noorukite hulgas tavaline. Sageli põevad naised häiret, samal ajal kui vegetatiivse närvisüsteemi vaskulaarse tooni reguleerimine on häiritud, mille tagajärjeks on süstoolse rõhu, impulsi ja pulseeriva tunde kõikumine isegi kõri juures.

Taimset düsfunktsiooni taustale põhjustatud pulsatsiooni põhjustab stress, emotsionaalsed kogemused, füüsiline ülekoormus ja üleöö. Suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise negatiivne mõju.

Ripple on VSD ole valu, kuid sageli koos teiste sümptomite autonoomse häired - higistamine, näo punetus, ebamugavustunne ja korin kõhus, vale stenokardia, hingeldus kiire hingamine, nõrkus ja nõrgenenud tulemuslikkust, väike palavik. Samuti iseloomustab meeleolu kõikumine, paanikahood, mis sageli aitab diagnoosida pulsatsioonitee põhjust.

Lülisamba degeneratiivseid muutusi saab tuvastada peaaegu igal teisel täiskasvanud elanikul planeedil. Selline laialt levinud patoloogia aitab kaasa istuv eluviis, istuv töö, liigne kaal. Herniivsed kettad, luuprotsesside ebanormaalne areng selgroolütestel, osteokondroos põhjustavad veresoonte ja närvide tihendamist, mille tagajärjel tekivad valu ja pulse pea peas, parietaalsetes piirkondades. Pulssidega kaasneb jäsemete tuimus, valu kaelal ja vererõhu kõikumine.

ajuarteri skleroos

Ateroskleroosi, põletiku (vaskuliit) struktuurilised muutused veresoonte seintel võivad põhjustada luumenemise vähenemist ja hemodünaamika halvenemist. Kui arter on stenoosi pool aterosklerootilist naastust, hakkab aju hüpoksia tekkima ka aktiivse töö tagajärjel verevooluradade korral. Peaajuarterite ateroskleroosiga patsiendid kurdavad mitte ainult pulsatsioonitunde, vaid ka müra, helisevad kõrvades ja pea, mälu kadu ja vaimseid omadusi, on nad altid depressioonile ja apaatiale.

Vaskulaarset seina põletikku nimetatakse arteriidiks. See võib olla autoimmuunhaiguse, trauma, operatsiooni, nakkushaiguse tagajärg. Vaskuliiti ägedas ajal esineb pulsatsioon intensiivse peavalu, üldise nõrkuse ja võimaliku ärevuse korral.

Aneurüsmi või arterio-venoosset väärarengut peetakse pea laevade pulsatsiooni äärmiselt ohtlikuks põhjuseks. Aneurüsm on patoloogiliselt arenenud veresoonte rämpspost, mis võib paikneda aju mis tahes osas. Arterio-venoosne väärareng - arteriaalsete ja venoossete düsplastiliste anumate põimimine. Nendel koosseisudel on peaaegu alati kaasasündinud iseloom, nad on pikka aega asümptomaatilised ja võivad teatud perioodi vältel pulseerivat valu avalduda - templis, kaelas, kroonis.

Kuna vaskulaarsete anomaaliatega kaasneb nende moodustavate laevade seina struktuuri rikkumine, võivad nad teatavatel tingimustel puruneda - rõhu hüppamisega, vigastusega, tõsise stressiga. Veresoonte purunemine põhjustab hemorraagia aju või membraanide aineteni, mis on tihti surmaga lõppev.

Pulsatsiooni tunne sõltub aneurüsmi suurusest - seda suurem on see, seda selgemalt näeb patsient pulsatsiooni. Väikesed aneurüsmid ei pruugi põhjustada valu, kuid pulseerivad sümptomid kipuvad teid harrastama. Lisaks pulsatsioonile on võimalik ka muid väärarenguid: müra pea, mälu kaotus, ärevus, suurte aneurüsmidega - krambid.

Pulseerimine ilma muude sümptomitega ei pruugi olla keskmise suurusega neoplaasiatega, mis suruvad laevu väljastpoolt ja raskendavad nende voolamist vere kaudu. Sageli ilmneb see hommikul ja kasvaja kasvab. Pulsatsioon peas võib olla üks tuumori kasvu esimesi sümptomeid.

Ülemiste hingamisteede põletikulised protsessid koos sellega kaasneva eksudaadi kuhjumisega võivad avalduda peas pulseerivaks aistinguks, vedeliku ülekandumise tunne kahjustatud kõrvadest. Pealegi kannatavad patsiendid peavalu, müra, peksmise viga, progresseeruv kuulmiskaotus.

Glaukoom, ebaõigesti valitud prillid või nende ebapiisava nägemisteravuse rahuldamata jätmine tekitavad silmades mitte ainult negatiivseid tundeid, provotseerivad veelgi suuremaid visuaalseid probleeme, pearinglust ja nõrkustunne, kuid võivad põhjustada ka pulseerumist templites ja esiosal.

See pulsatsioon muutub nähtavaks silma siserõhu suurenemise, silmapilguse tekkega arvutiga töötamisel, lugemisel, sellega kaasneb peavalu.

Pulsatsioon peas juhib teatud juhtudel ka ajukahjustusi. Ägeda faasi korral on see seotud tugevate peavalude, oksendamise, krampide ja raskete juhtudel ka teadvuse häirega. Kahjustuse tagajärjeks võivad olla korduvad valu ja peksmise pingutused.

Sageli tekivad peas pulsatsioonis mitmesugused neurootilised häired, skisofreenia ja muud psühhiaatrilised haigused, mida patsient võib kirjeldada väga värviliselt, selgelt määratledes selle lokaliseerimise koha, mis võib diagnoosi keerutada, kuna on üsna raske kontrollida, kas patsient on tõsi.

Neurasthenia on piirihäire, mis käivitub stressi, väsimuse, sobimatu töö ja puhketegevuse režiimide ning emotsionaalse reaktsiooni individuaalsete omaduste tõttu. Närvisüsteemi krooniline pinge põhjustab varem või hiljem selle ammendumise ja inimene muutub patsiendiks-neurastheniks, kes kurdab püsivat väsimust, unetust või unisust, ärritatavust, söögiisu halvenemist ja halba tuju. Lisaks nendele kaebustele on ka pea pulsatsioon, valulikkus, müra, süvenenud emotsionaalsete kogemuste taustal.

Skisofreenia ja teiste psühhootiliste häirete puhul on olukord keerulisem: ebaselge pulsatsioon ja müra võivad olla osa patsiendi hallutsinatsioonidest ja lisaks sümptomite elavale kirjeldusele on arst sageli liialdus, mis raskendab sümptomite objektiivset hindamist.

Pulseerimine kaelas

Kaela pulsisagedus omandab sageli suurt diagnostilist väärtust mitmesugustes veresoonte ja südame patoloogias, kuid see võib olla normaalne. Veresoonte seinad on nähtavad õhukeste täiskasvanute palja silmaga, kes näevad lapsi nuttes, kuid see ei tähenda tingimata haigust, kuid alati tuleb põhjuse selgitamine, kui pulsatsioon muutub pidevaks ja teistele hästi nähtav, millega kaasnevad peavalud või arütmia.

Kaelal on võimalik nii venoosne pulsatsioon, mis on sagedamini seotud südameprobleemidega, kui ka arterite pulsatsioon koos veresoonte seinte kahjustusega, hüpertensioon jne.

Emakakaela arterite pulsatsioon

Kõige tõenäolisemalt põhjustab raskesti märgatavad arteriaalse pulseerimist peetakse aordi aneurüsm (kohalikku kasvu luumeni) moodustatud oma algses osaliselt kaare ribiosa, hüpertensioon, kilpnäärme ületalitlust tahhükardia ja hüpertensiivsetel kriisid, ebapiisavat aordiklappide, kui vere osa tagasi vasaku vatsakese tekitades täiendavat pulsatsiooni karotiidarteritel ja nende oksadel, nähtavale palja silmaga.

Aordi ventiilide puudulikkusega võib esineda ateroskleroosiga eakatel inimestel pärast veresoonte seina ja ventiili reumati või syfiitilist kahjustust. Sellel defektil on üsna iseloomulik tunnus - nn "karotiiditants", kui kaela külgpinnal olevad unearterid langevad südame sünkroonselt rütmiga. Lisaks karotüübile pulmoniseeruvad aordiklapi puudulikkus ka ajalised ja brakiaalsed arterid, käte ja isegi jalgade anumad. Karotiidarterite pulsatsiooni taustal on südame löögiga aeg-ajalt liiguvad pead.

Kaela veenide pulsatsioon

Sellised vead nagu trikuspidaalklapp puudulikkus, kitsendades suudmes pealmise õõnesveeni ja raskete häiretega rütmi (kramplik tahhükardia, täielik atrioventrikulaarne blokaad) provotseerida pulseerimise kaela veenid, kuid isegi tugeva stressi, põnevust see võib ka märkida.

Emakakaela venoossete koorikute pulseerumine kaasneb sageli patoloogias, mis tekib tsentraalse venoosse rõhu suurenemisega. Tervetel inimestel võib veenide pulseerumist jälgida ka kaela külgpinnal 4 cm kõrgusel rinnaknurga all, kuid ainult ülestõstetud peapaelaga lamamisasendis. Kui tõusmisel tõuseb, venoosne pulsatsioon tavaliselt kaob ja kui see püsib, siis võite mõelda südame parempoolse osa patoloogiasse selle laienemise ja stagnatsiooni tekkimisega vereringe veenides.

Veenipaisu kaela kaasas laienemine Luumenis silma turse ja tajutavalt pulsatsioon vastavalt südame löögisagedus, mis peetakse tagajärg tagasipöördumist veeniverd vatsakese viiakse aatriumi kaudu trikuspidaalklapp maksejõuetu.

Kaela veenide pulseerimist võib nimetada positiivseks venoosseks impulsiks, see erineb unetaalsete arterite seinte võnkumistest vähese jõuga ja võimetusega tunda seda palatatsioonide ajal. Kaela veenide kliiniline pulsatsioon ilmneb järgmiselt:

  1. Kaela venoosseinte paistetus ja pulseeriv vibratsioon alaosa lõualuu külge;
  2. Veenide luumenuse laienemine sissehingamise ajal, vajutades paremasse hüpohoonia;
  3. Kombineeritud kaela kudede paistetus, südame pulseeriv süstal, pulsatsioon epigastrikeskkonnas.

Kõige tõenäolisemad põhjused venoosse pulsation kaela veresoonte leida südameriketega - eriti trikuspiidse puudulikkus, perikardiit, südamepuudulikkus koos veenipaisu in osakonna hemotamponade, kopsuhaigus (emfüseem, õhkrinna), laitmatu õõnesveeni sündroom, retrosternaalne struuma suur.

Mida teha pulseerivate aistingutega peas või kaelas?

Pulsatsioon peas ja kaelas ei aita, vaid muretse. Esimest korda ja ootamatult tekkides võib see põhjustada paanikat ja tugevat hirmu, sest see sümptom võib rääkida mitmetest tõsistest haigustest. Migreeni või IRRiga patsiendid võivad harjuda korduvate pulsatsioonidega, kuid ei näe seda ohtliku patoloogia sümptomina, kuid see ei vabasta arsti külastamist.

Olenemata sellest, et patsient võib isegi eeldada, peaks peas või kaelas pulsatsioon olema spetsialistiga konsulteerimise ja uurimise põhjus. Selliste sümptomite korral peaksite minema terapeudile, neuroloogile, flebioloogile (kaela venoossete pulsatsioonidega). Terapeut võib saata konsultatsiooni kardioloogi, endokrinoloogi, psühhiaatri, okuliisti, onkoloogi, sõltuvalt teistest kaebustest ja esialgse eksami tulemusest.

Kui arst räägib, on oluline täpselt täpsustada, millise kellaaega pulsatsioon toimub, kas see on seotud närvisüsteemi või füüsilise stressi, ilmateadete ja naiste menstruaaltsükli faasi. Lisaks pulsatsioonile tuleb kirjeldada ka muid sümptomeid, kui neid on (valu, pearinglus jne).

MRI, angiograafia, pea ja kaela vaskulaarsete tüve doppleromeetria ultraheliuuring, emakakaela lülisamba röntgenograafia ja entsefalograafia on näidatud peas pulsatsiooni ajal. Venoosne pulsatsioon nõuab sageli flebograafiat, ehhokardiograafiat, EKG eemaldamist. Eksamite täpne nimekiri tehakse terapeudi või neuroloogi poolt, kahtlustades pulsatsiooni spetsiifilisi põhjuseid.

Ravi pulsatsioonide pea ja kaela võib sisaldada valuvaigistite kõrgvererõhuravimid, kardiovaskulaarsete ravimite nootroopikumid ja mõningatel juhtudel kirurgilist vaja - kasvaja eemaldamise, aneurüsm, siirdamiseks kunstliku südameklapi. Soovitav on, et kõik selle sümptomiga patsiendid normaliseerivad raviskeemi, kõrvaldavad stressi ja füüsilist ülekoormust, jälgivad tasakaalustatud toitumist ja füüsilist aktiivsust.

SHEIA.RU

Pulseeriv Viin Kaelal

Mis pulseerib veeni kaelas ja mida teha

Veenide turse, millega kaasneb märkimisväärne pulsatsioon küljelt, mis ilmneb koheselt alamanderi piirkonnas, on sümptom, mis vajab tähelepanelikku ja mõnikord ka kvalifitseeritud arsti abi. Mida teha, kui kaelas olev veen impulss ja mida see võib signaali - järgmine.

Põhjused

Täiesti terve inimene, kellel ei ole tõsiseid terviseprobleeme, võib pulseeruda pärast intensiivset füüsilist aktiivsust. Mõnedel patsientidel ilmnevad sel viisil närvid, teistel aga hakkab veen reageerima raskele stressile. Veenide, südame, veresoonte või teiste sisemiste organite haigusega, sümptomid ei ole seotud, reeglina ei esine ohtu ühekordse ilmnemise korral. Kui olete märganud seost stresside ja veenide pulsatsiooni vahel, võite konsulteerida neuroloogiga.

Veenide kaelas pulsatsiooni peamine põhjus: südamepuudulikkus paremal vatsakesel, millega kaasneb veenivere ülekoormamine suurtes vereringes.

Samal ajal pole veen mitte ainult pulseeriv, vaid paisteb ja laieneb.

Kui kaelal ilmub impulsslaine, ei ole see mitte ainult palpeeritav, seda võib näha ka küljelt.

Miks see juhtub?

Kaelaviinide pulsatsioon võib tekkida, kui teil on järgmised terviseprobleemid:

  • Suurte veenide tüvede tromboos.
  • Arütmia.
  • Südame või vaskulaarhaigus (kaasasündinud või omandatud).
  • Perikardiit.
  • Südamepuudulikkus
  • Emfüseem
  • Mehaaniline mõju kõrgematele vena cava (mõnikord kasvajate või raske naisega elundite põletik).
  • Goiter, mis asub rinnakorviku taga.
  • Rindade aordi aneurüsm.
  • Rindade aordi ateroskleroos.
  • Mõned muud probleemid.

Mida teha

Kui märkate, et veeni pulsatsioon kaelas hakkas ilmnema regulaarselt, on see häiresignaal.

Arstiga konsulteerimine on vajalik. Nende sümptomite diagnoosimiseks ja raviks vastutavad: terapeut ja kardioloog. Nad võivad suunata teid kitsamatele spetsialistidele, kaasa arvatud reumatoloog, endokrinoloog, onkoloog, südame kirurg ja pulmonoloog.

Teadusuuringud

Patsientide kaebuste esmaseks uuringuks, et veen pulseerub kaelas, on palpatsioonieksam.

  1. keskvenoosne rõhk;
  2. venoosne pulss.

Pidage meeles, et pulsatsiooni võib põhjustada vere väljavoolu (venoosse) või arterite (arteriaal) vere väljavoolu häired. Arst määrab selle esialgse eksami käigus.

Täpsema diagnoosi seadmiseks võite vajada ühte või mitut järgmistest uuringutest:

  • Kontrastiga MRI;
  • Kaela ja rindkere ultraheli;
  • punktsioon;
  • Tamm;
  • emakakaela dupleksne skannimine;
  • emakakaela ja rindkere multispiraalne CT skaneerimine;
  • Kolju CT.

Oluline on teada: sageli on probleem ülekaalulistele inimestele, nii et arst juhib tähelepanu patsiendi jumele. Kuidas on rasvade olemasolu seotud veenide pulseerimisega?

Rasvkude mõjutab otseselt kardiovaskulaarsüsteemi: ühelt poolt on rasv südamesse paigutatud, raskendades seda tööd; teisest küljest peab süda töötama palju rohkem, sest täieliku inimese keha kudedel on palju rohkem ja verd tuleb ka rohkem üle kanda.

Ravi

Seetõttu on valuvaigistavate haiguste sümptomid ja kaela veresoonte pulsatsioon ainult sümptomiks, mitte iseseisvaks haiguseks.

Neoplasmide tuvastamisel on ravi suunatud nende eemaldamisele. Südamepuudulikkust ja arütmiat ravitakse eluaegse raviga. Aneurüsmiga, ateroskleroosiga ja mõne muu probleemiga võib arst otsustada operatsiooni läbi viia, kuid seda tava kasutatakse, kui ained on pigistatav või blokeeritud, mis häirib normaalset vereringet.

Kui märkate kaelale pulseerivat piirkonda üks või kaks korda, ei tähenda see, et teie tervisele on tõsine oht. Kuid regulaarselt esinev pulsatsioon on sümptom, mida peaksite kindlasti arstile rääkima, isegi kui midagi muud teid ei häiri.

32. Kaelaanalüüside kontroll. Diagnostiline tähendus "karotiiditantsides", veenide paistetus ja pulsatsioon (negatiivne ja positiivne venoosne impulss). TSVD visuaalne määratlus.

Kaela ülevaatus, mis tekib pea muutumises, võimaldades täielikku kontrolli. Tähelepanu pööratakse unearteri pulsatsioonile (selle muutused esinevad aordiklapi puudulikkusega, vaskulaarse aneurüsmiga), kõhuõõnde pulsatsioon (positiivne venoosne impulss on iseloomulik tritsüklilise klapi puudulikkusele). Uurimisel võib tuvastada kilpnäärme laienemist. Lümfisüsteemi ja vere väljavoolu raskuste tõttu esineb raskeid kõhupiirkonna kaelasid (Stokes 'kaelarihm) kesknärvisüsteemi kasvajates. Mõnes haiguses (lümfotsütaarne leukeemia, lümfosarcomatoos, lümfogranulomatoos, tularemia) on võimalik tuvastada emakakaela lümfisõlmede suurenemine.

Aordiklapi puudulikkusega patsiendi kaela uurimisel võib näha karotiidarterite pulsatsiooni ("tantsutunnetus"). Samal ajal võib täheldada omapärast nähtust, mis avaldub peas raputamisel (Musset'i sümptom). Selle põhjuseks on unearteride terav pulsatsioon, mille erinevused on maksimaalsel ja minimaalsel rõhul. "Tantsutunnistuse sümptom" on mõnikord kombineeritud allklavia, traktoonilise, radiaalse ja teiste arterite ja isegi arterioolide ("pulseeriv inimene") pulsatsiooniga. Sellisel juhul on võimalik määrata niinimetatud precapillaarse impulsi (Quincke impulsi) - rütmihoogu süstoolfaasis ja blundsimist küünte voodri diastoolifaasis, kergelt surudes selle otsa.

Kaela patsiendi püstiasendis leitakse mõnikord kõhuõõne pulsisatsiooni ja paistetust, mis on tingitud venoosse vere väljavoolu raskusest paremasse aatriumi. Suure vena-cava väljavoolu raskuste korral suunatakse pea, kaela, ülemiste jäsemete, keha eesmise pinna ja vere veenid alumise vena-kaava süsteemi allapoole.

Kaelal näete pulsatsiooni ja kõhuõõnesid (venoosne impulss). Alternatiivne turse ja nende kokkuvarisemine peegeldavad rõhu kõikumist paremas atriumis sõltuvalt südame aktiivsusest. Veenides verevoolu aeglustumine paremale ajuväele koos selle suureneva survega kodade süstooli ajal viib veenide paistetuseni. Veenide kiirenenud vere väljavool paremasse aatriumisse, mille rõhu langus selle ajal ventrikulaarset süstoolt, põhjustab veenide kokkuvarisemist. Järelikult väheneb arterite süstoolse laienemise korral veenid - negatiivne venoosne impulss.

Tervislikul inimesel võib veenide turse olla selgelt näha, kui ta lamab. Kui muudate veenide vertikaalse paistetuse positsiooni, kaob. Kuid kolmekordse klapi puudulikkuse korral on selgesti nähtav eksudatiivne ja adhesiivne perikardiit, kopsuemfüseem, pneumotoraks, veenipurne patsiendi vertikaalasendis. Selle põhjuseks on vere stagnatsioon neis. Näiteks kolmnurk-klapi puudulikkuse korral langeb iga vereringe korral parem vatsakese veri tagasi paremasse ahteriumi, mis põhjustab selle rõhu suurenemist, veres verevoolu aeglustumist vereringesse, jämesoole veenide tugev paistetus. Sellistel juhtudel langeb viimane pulsatsioon ajaliselt ventrikulaarse süstooliga ja unearteride pulsatsiooniga. See on nn positiivne venoosne impulss. Selle kindlakstegemiseks on vajalik sõrme liigutamise ja veresooni vajutamine vere juurdevoolu ülaosast välja suruda. Kui veen on verega kiiresti täidetud, siis näitab see selle tagasiulatuvat voolu süstoolist alates paremast vatsakesest paremale ajutüvele.

Kaela veenide järsk laienemine koos samaaegse terava tursega (Stokesi kaelarihm) on tingitud paremast vena-cava kokkusurumisest.

Jugulaarsete veenide nähtav paisumine seistes ja istuvas asendis näitab suurenenud veenisurvet õige ventrikulaarse südamepuudulikkusega, kõhukinnisusega perikardiidiga, perikardi efusiooniga ja ülemäärase vena-cava sündroomiga patsientidel.

Aortilise puudulikkusega, hüpertensioon, hüpertüreoidism ja raske aneemiaga patsientidel võib tekkida karotiidarteri nähtav pulsatsioon.

Kaela veenide pulsatsiooni iseloomu jälgimine

Kaela veenide taseme ja olemust saab hinnata õige südame seisundi suhtes. Kõige täpsemalt peegeldub paremal oleva sisemise kõhupiirkonna pulsatsiooni hemodünaamika seisund. Välised küünarnukid võivad ekskardiaalsete mõjude tõttu laieneda või kokku kukkuda - kompressioon, venokonstriktsioon. Kuigi õige sisepõletik veeni ei ole nähtav, hinnatakse selle pulsatsioonid naha kõikumisest parempoolse ristluu, supraklavikulaarse läätse ja kõrvapiibu vahele, kopsuarterist väljastpoolt. Vaatlus viiakse läbi siis, kui patsient langeb üles tõstetud kerega - 30-45 ° juures, kaela lihased peaksid olema leevendatud (joonis 6).

Joon. 6. CVP-i visuaalne määratlus (patsiendil CVP = 5 cm + 5 cm = 10 cm vett. Art.)

Tavaliselt on pulsatsioon märgatav ainult parempoolse supraklavikulaarse läätse piirkonnas. Iga unearteri pulseerimisel on märgitud venoosse impulsi kahekordne võnkumine. Vastupidiselt unearteride pulsatsioonile on veeni pulseerumine pehmem, seda ei tunne palpatsioon ja see kaob, kui vajutate naha üle ristluu. Tervetel inimestel, kui istub või seisab, ei ole kaela veenide pulsatsioon nähtav. Parema sisemise kõhuõõne pulsatsiooni ülemine tase võib olla ligikaudu määratud CVP-ga: rinnakorvi nurk asub parempoolse aatriumi keskkohast umbes 5 cm kaugusel, nii et kui pulsatsiooni ülemine tase ei ole suurem kui rinnaku nurk (ainult supraklavikulaarsel fossaos) veerus, kui pulsatsioon pole nähtav - CVP alla 5 cm vee kohta. st. (sellistel juhtudel on pulsatsioon märgatav vaid siis, kui keha on horisontaalne), kui pulsatsiooni tase on kõrgem kui rinnaku nurk, lisatakse CVC suuruse määramiseks 5 cm, näiteks kui pulsatsiooni ülemine tase ületab nurga taset 5 cm võrra - CVP on 10 cm ( 5 cm + 5 cm) veed. st. Tavalises CVP-s ei ületa 10 cm vett. st. Kui emakakaelaviiruste pulsatsioon on istumisasendis märgatav, on CVP oluliselt suurenenud, vähemalt 15-20 cm vett. st. Normaalne venoosne impulss koosneb kahest liftidest (positiivsed lained "a" ja "V") ja kaks

Karmide veenide pulsatsiooni jälgides on kõige lihtsam tuvastada: 1. CVP tõus on selgelt nähtav kaela veenide pulsatsioon, kui istub, tavaliselt kaela väliste veenide turse. 2. CVP (hüpovoleemia) järsk langus patsientidel, kellel on kokkuvarisemise või šoki kliiniline pilt - kaelaveeni pulsatsiooni puudumine ja sapeniinid veenid jäävad isegi horisontaalsesse asendisse. 3. Koduste virvendusarütmia - "a" venoosse impulsi laine puudumine. 4. Atrioventrikulaarne dissotsiatsioon - venoosse impulsi ebaregulaarne "hiiglaslik" laine.

Kui peopesa vajutatakse parempoolse hüpohoomi keskel, märgitakse ka nn hepato-jugular refluks - kaela veenide pulsatsiooni suurenemine. Tavaliselt on see tõus lühiajaline ja kongestiivse südamepuudulikkusega patsientidel püsib see kogu maksa ala aja jooksul. Hepato Jugular refluksi määramine toimub normaalse CVP-ga patsientidel, näiteks pärast diureetikumide võtmist.

Kus on unearter ja millised funktsioonid see täidab

Kõhunäärearter (arteria carotis communis) on suur paaritud anum, mille peamine ülesanne on anda enamus pea, aju ja silmi.

On mitmeid mõisteid:

  • Ühine unearter;
  • Paremale ja vasakule;
  • Sise- ja välistingimustes.

Sellest publikatsioonist saate teada, kui palju uneartereid on tegelikult inimestel ja millised funktsioonid igaüks neist täidab. Kuid kõigepealt leiame, kust see ebatavaline nimi pärineb - unearterist.

Karotiidarter: miks seda kutsutakse?

Tema retseptorite unetaalarteri (aferentsete närvikiudude terminali koosseisud) rõhk peetakse surve suurenemiseks ja hakkab aktiivselt seda vähendama. Inimestel aeglustab südametegevusi, aeglustades anumaid, hakkab hapnikku nälgima, mis põhjustab unisust. Selle omaduse tõttu sai unearteri oma nime.

Tähelepanu! Mehhaniseeritud tugev ja pikaajaline mõju südame arterile võib põhjustada teadvuse kadu ja isegi surma. Ärge üritage tühja uudishimu pärast, et kontrollida, mis juhtub, kui vajutate südame arterisse. Hooletus võib viia pöördumatute tagajärgedeni!

Kuid siiski peaksid kõik teadma unearteri asukohta: see võib olla vajalik ohvri abistamiseks.

Kuidas leida unearteri?

Kõige sagedamini mõõdetakse impulsi käe abil. Kuid kui vigastatud isiku arter on nõrgalt palpeeritav, siis südame löögisagedust mõõdetakse kaela arteri kaudu.

Milline pool mõõta?

Parem on seda teha parema käega paremal küljel. Vasaku pulsi mõõtmisel saab korraga pressida kahte arterit ja tulemus ei ole usaldusväärne.

Järk-järgult juhised:

  1. Asetage patsient või istuge toolile ja lase tal seljas pehmeks.
  2. Selleks, et määrata, kus on unearter, asetage käe keskosa ja indeksist sõrmed (need on kõige tundlikumad pulsatsioonist) kõrile kõri ja anterolaarse lihase vahel.
  3. Pulsi määramiseks asetage sõrmed lõualuu alla lõua ja kõrva õlavarre alla ja 2 cm allapoole. Hingamisteede lähedal asuvas avauses võib tunda pulseerumist. Kontrollige löögi jõudu, ärge suruge kõvasti.
  4. Kui kuulete südamelöögisagedust, alustage oma südame löögisageduse mõõtmist, kasutades stopperit või kellaajal teist kätt. Normaalväärtused peaksid olema vahemikus 60-80 lööki minutis.
sisu ↑

Karotiidarterid: asukoht ja funktsioon

Tavaline unearter või arütm on arter, millel on kaks identset veresoont:

  • Paremal küljel (pärineb brachiocephalic pagasiruumi):
  • Vasakul küljel (aordikarost).

Mõlemal laeval on identne anatoomiline struktuur ja need on suunatud vertikaalselt läbi rinnakorvi kuni kaela.

Hingetoru ja söögitoru lähedal paikneva sternocleidomastoidlihase ülemise serva vahel jagatakse iga anum sise- ja välistesse unearteritesse (eraldamispaika nimetatakse bifurkatsiooniks).

Pärast filiaali moodustab sisemine arter laienduse (karotiidne sinus), mis on kaetud mitmete närvilõpmetega ja on kõige olulisem refleksi tsoon. Selle ala massaaži on soovitatav hüpertensiooniga patsientidele kui kriiside ajal iseenesest langetava vererõhu meetodile.

Mis on väljaspool filiaali vastutav?

Välise haru põhifunktsioon on pööratud verevoolu tagamine, et aidata nende kitsendamisel selgroolüli ja sisemise unearteri harusid.

Millised elundid söödavad väliseid okste verd:

  • Näo lihased;
  • Kõrvad;
  • Peanahk;
  • Hammaste juured;
  • Eyeballs;
  • Kaksteistkümnendate valitud alad;
  • Kilpnääre
sisu ↑

Kus on unearteri sisemine haru?

Sisemine haru siseneb kolju läbi 10 mm läbimõõduga aju (intrakraniaalne asukoht), moodustades aju põhja ringi koos peaaju verevarustuse peamise allika Willis'e veresoones. Sellest sügavast kokkutõmbumiseni liikuvad arterid kortikaalkeskuste poole, hall ja valge aine, medulla pikenenud tuumad.

Sisese unearteri segmendid:

  • Emakakaelapiirkond paikneb sügavates kihtides lihaste all;
  • Segmend, mis asub nn. "Torn" augud;
  • Kivine osa asub luu kanalis;
  • Cavernous ala, mis asetseb kesta lehtede vahel mööda kaevandavat siinuset ja moodustab okste membraanide ja hüpofüüsi suunas;
  • Sphenoidne osa on väike osa aju subarahnoidsest ruumist;
  • Kommunikatiivne segment, mis asetseb eesmise ja keskmise arteri hargnemiskohas ja ulatub medulla poole;
  • Oftalmoloogiline või silmapiirkond - jookseb paralleelselt nägemisnärvi, moodustab silma ja hüpofüüsi arterid.
sisu ↑

Unearteri väline haru: haigused, sümptomid

Erinevalt sisemisest unearterist ei anna väline aju otseselt.

Tavalise talitluse katkestamine võib siiski põhjustada mitmeid patoloogiaid, mille töötlemine toimub plastikust, otolarüngioloogilisest, näo-lõualuu ja neurokirurgia valdkondadest:

  • Näo-ja emakakaela hemangioomid;
  • Arteriovenoosne fistul;
  • Angiodüsplaasia (veresoonte väärarengud).

Need haigused võivad tuleneda järgmisest:

  • Näo vigastused;
  • Edastatud rhinoplastilised ja otolarüngioloogilised operatsioonid;
  • Ebaõnnestunud sooritatud protseduurid: hammaste eemaldamine, punktsioonid, siinuse pesemine, orbiidile süstimine;
  • Hüpertensioon

Selle patoloogiafaktori patofüsioloogiline manifest on arteriovenoosne šund, mille drenaažiringkondades suunatakse kõrge rõhu all arteriaalse veri. Neid kõrvalekaldeid peetakse aju venoosse ummistuse põhjusteks.

Erinevate allikate järgi moodustavad angiodysplasias 5 kuni 14% vaskulaarhaiguste koguarvust. Need on healoomulised kasvajad (epiteelirakkude kasv), millest umbes 70% paiknevad näopiirkonnas.

Angiodíasplasiooni sümptomid:

  • Kosmeetilised vead;
  • Rikutud hemorraagia, halvasti tundlik verejooksu peatamiseks;
  • Põlevad valud peas (enamasti öösel).

Kirurgilise operatsiooni ajal võib raske veritsus olla surmav.

Unearteri ja sisemise tüve võimalikud patoloogiad

Sellised levinud haigused nagu tuberkuloos, ateroskleroos, fibroskoopiline lihaste düsplaasia, süüfilis võivad põhjustada kahtlusi,

  • Põletikulised protsessid;
  • Sisemise korpuse ülerõhk;
  • Noored patsiendid (sisemise arteriaalse membraani purunemine seinte vahele jääva vere kaudu).

Dissektsioon võib põhjustada arteri läbimõõdu stenoosi (kitsendamist), mille käigus tekib aju hapnikurmahaigus ja tekib kudede hüpoksia. See seisund võib põhjustada isheemilist insult.

Muud unearteri kitsendamise põhjustatud patoloogilised muutused:

  • Trifraktsioon;
  • Aneurüsm;
  • Sisemise unearteri ebanormaalne kõõlus;
  • Tromboos

Trifraktsioon on termin arteri jagunemise kolmeks haruks.

On olemas kaks tüüpi:

  • Esiosa - sisemine ühine unearteri jagunemine esiotsa, põhi, tagumine;
  • Tagumine - kolme ajuarteri (tagumine, keskmine, eesmine) ühendav haru.
sisu ↑

Kõhunäärmesarteri aneurüsm: mis see on ja millised on tagajärjed

Aneurüsm on seina kohaliku hõrenemisega arteri laiendus. See haigus võib olla kaasasündinud ja areneda pärast pikemaajalist põletikku, lihaste atroofiat ja nende asendamist hõredalt levinud koega. Kontsentraadid sisemise unearteri intrakraniaalsete segmentide piirkonnas. Ohtlik patoloogia, arenenud asümptomaatiline ja kiire surma põhjustaja.

Lõigatud seina purunemine võib tekkida järgmistel juhtudel:

  • Kaeluse ja pea vigastused;
  • Füüsiline või emotsionaalne üleküllus;
  • Vererõhu järsk tõus.

Liigne vere kogunemine subaruhnoidses ruumis võib põhjustada kudede kipitust ja aju turset. Sellisel juhul sõltub patsiendi ellujäämismäär hematoomist ja arstiabi efektiivsusest.

Karotiidne tromboos

Tromboos on üks peamisi ajuvererakkude häirete põhjuseid. Selle haiguse puhul on sümptomid ja ravimeetodid üksikasjalikumalt peatuda.

Vere hüübimised esinevad enamasti südame arterite sees bifurkatsiooni kohas - kahvli välimine ja sisemine oks. Selles piirkonnas liigub veri aeglasemalt, mis loob tingimused trombotsüütide ladestumiseks veresoonte seintes, nende liimimiseks, fibriinide filamentide ilmumisest.

Verehüüvete teket põhjustab:

  • Kõrge vere hüübimine;
  • Antifosfolipiidide sündroom;
  • Kodade fibrillatsioon;
  • Südamefunktsioonid;
  • Traumaatiline ajukahjustus.

Tromboosi kliinilised ilmingud sõltuvad:

  • Trombi suurus ja selle moodustumise kiirus;
  • Tagatise olemus.

Selle käigus on karotiidne tromboos:

  • Asümptomaatiline;
  • Terav;
  • Alamenema;
  • Krooniline või pseudo-kasvaja.

Haiguse iseseisvat (kiiret) progresseerumist verehüügiga, mis pikeneb ja tungib läbi aju eesmise ja keskmise arterite, vaadeldakse eraldi.

Tromboosi ühise tüve tasemel iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • Tinnituse kaebused;
  • Lühiajaline teadvusekaotus;
  • Kaebused tugevale valu peas ja kaelas;
  • Niisutavate lihaste nõrkus;
  • Nägemise halvenemine.

Silma ebapiisav verevarustus võib põhjustada:

  • Katarakt;
  • Nägemisnärvi atroofia;
  • Ajutine pimedus;
  • Nägemisteravuse vähenemine treeningu ajal;
  • Pigmendi olemasolu võrkkestas koos kaasuva atroofiaga.

Patsiendid, kellel esineb sisekülgarteri tromboos enne koljutesse sisenemist:

  • Rasked peavalud;
  • Tunnete kadu jalgades ja kätes;
  • Peanaha valulikkus kahjustatud piirkonnas;
  • Hallutsinatsioonid, ärrituvus;
  • Probleemid kõnes kuni tumemeni (vasakpoolse kahjustusega).

Unearteri intrakraniaalse piirkonna tromboosi sümptomid:

  • Teadvuse halvenemine, liigse rahutuse olukord;
  • Peavalud;
  • Oksendamine;
  • Tundlikkuse kaotamine ja keha pooli immobiliseerimine kahjustatud poolel.
sisu ↑

Meetodid karotiiditromboosi diagnoosimiseks

Patsiendi kaebuste põhjal võib arst eeldada verehüüve olemasolu, kuid lõpliku diagnoosi tegemiseks on nõutavad instrumentaalsete uuringute tulemused, näiteks:

  • Elektroencephalograafia;
  • Reoencephalograafia;
  • USDG (pea ja kaela anumate Doppleri ultraheliuuring);
  • MR-angiograafia (magnetresonantsanograafia), kaasa arvatud kontrastaine kasutuselevõtt;
  • CT skaneerimine (kompuutertomograafia).
sisu ↑

Ravi meetodid

Tromboosi ravivad ravimeetodid on efektiivsed ainult nende arengu esialgsetes staadiumites, väikeste aneurüsmide suurustega.

Kogu kursus sisaldab:

  • Antikoagulantide rühma preparaadid - fibrinolüsiin, hepardiin, dikumariin, sinkumar, feniliin;
  • Trombolüütikumid - fibronilosiin, plasmiin, urokinaas, streptodekas (efektiivne ainult esimeses etapis).

Kanali laiendamiseks ja spasmi leevendamiseks kasutavad nad sümpaatiliste sõlmede uudsust või blokeerimist.

Unearteri patoloogiate kirurgilise ravi meetodid

  1. Arteriovenoosse šundi ekstsisioon. Välise unearteri tromboosi kirurgilisel ravimisel on see tehnoloogia ebaefektiivne, kuna see on täis tõsiseid tüsistusi.
  2. Südamehaiguste süstimise meetod on veresoonte läbilaskvuse taastamine, kasutades stenti (õhuke metallvõrk). Kõige tavalisem, hästi tõestatud meetod.
  3. Eemaldage tromboosne või põsed piirkond ja asetage see plastmaterjaliga. Operatsioon on seotud verejooksu tekke riskiga, suure tõenäosusega kordumine tulevikus (verehüübi ümberkujundamine). Nendel põhjustel pole tehnika laialt levinud.
  4. Uue teekonna loomine verevooluks läbi kunstliku šundi sisemise unearteri ja subklaviaarterite vahel.

Karotiidarteri operatsioonid viiakse läbi spetsialiseeritud kirurgias. Meetodi valikut määrab raviarst, võttes arvesse unearteri seisundit, vanust, kahjustust ja patsiendi aju kahjustusi.

Lisaks Lugeda Laevad

Muude uuringute seas tserebraalse vaskulaarse REG-i eristamine on reoencephalograafia protsess ja dekodeerimine

Meie elukvaliteet sõltub keha seisundi paljudest nüansidest. Üks neist on meie aju töö. Tervislikud laevad ja "puhta ja kvaliteetse" vere pakkumine annavad sellele suurepärase toimimise.

Timofejev 1-3 maht / maht 3 / 29. MILLE TISSIVSIDE PUUDUD JA PÕHJALINE HARIDUS / 29.5. Uroloogid verest ja lümfisõlmedest

29,5. Uroloogid verest ja lümfisõlmedestMaksajäätmete piirkonnas ja kaelas on suurim praktiline tähtsus järgmiste kasvajate suhtes, mis arenevad verest ja lümfisõlmedest: healoomulised kasvajad - hemangioomid ja lümfangioomid; pahaloomulised kasvajad - angiosarkoomid.

Miks ja miks diureetikumid on ohtlikud

Mõnel südame-, neeru-, maksa- või teatud ravimite tarbimisega kaasneb kehavedelik. Liigse vedeliku eemaldamiseks on vaja võtta diureetikume. Neid on palju erinevaid.

Periventrikulaarne ajukas leukoaraos

Periventrikulaarne leukoeroos on aju valge aine tiheduse vähenemine. Haigus on väga haruldane, millega kaasneb isheemia ja vereringe kahjustus. Tunnustatud Alzheimeri tõbi, entsefalopaatia, insult, diabeet.

Mida tähendab see, kui ESR on 40 naine?

Sisu

Kõige tavalisem on selline küsimus nagu ESR 40, mida naine tähendab. Üks täiskasvanu ja lapse terviseseisundi näitaja on ESR-i tase, mille suurenenud või alahinnatud väärtused tähendavad konkreetse haiguse esinemist organismis.

Post-trombofelebiidi sündroom: mis on alajäsemete PTFS ja kuidas patoloogiat ravida

Pärast trombofelebiidset sündroomi diagnoositakse 10% töötavas elanikkonnast, eriti arenenud riikides. Seda peetakse kõige sagedasemaks perifeerseteks vaskulaarhaigusteks.