Seda patoloogilist seisundit saab diagnoosida igas vanuses ja see on lastel palju vähem levinud kui täiskasvanud patsientidel.

Sageli võib sinusibradükardia lastel olla normi variant, kuid see ei välista selle esinemist südame-veresoonkonna komplekssetes haigustes.

Seepärast peavad vanemad teadma, millistel tingimustel see võib areneda ja millal ilmneb, millised märgid tuleb adresseerida spetsialistile selle patoloogia õigeaegseks diagnoosimiseks ja raviks.

Mis on bradükardia ja selle tase?

Bradükardia lastel - seisund, mida iseloomustab südame kontraktsioonide sageduse langus minutis, alla vanusepiirangu alumise piiri:

  • vastsündinutel - vähem kui 100;
  • lastel vanuses üks kuni kuus aastat - vähem kui 70;
  • noorukitel - 60 või vähem lööki / minut.

Lastel esineb kerge siinussibradükardia:

See olek on parandatud:

  • pehmete taimsete preparaatide võtmine;
  • päevase raviskeemi stabiliseerimine;
  • une ja ärkveloleku normaliseerumine;
  • massaaž kursused;
  • füsioteraapia;
  • Harjutusravi;
  • sanatoorium-abinõuna sanatooriumis.

Raskekujuline ja pikaajaline siinusradikaardia lastel on südame-veresoonkonna raskete haiguste sümptomiteks.

Bradükardia põhjuse kohustuslikuks kirjeldamiseks on vaja võimalikult kiiresti selgitada diagnoosi ja viivitamatult määrata vajalik patoloogia raviks.

Sellisel juhul tuleb meeles pidada, et südame kontraktsioonide sageduse vähenemine on ainult südame ja / või veresoonte kompleksse patoloogia sümptom.

Need hõlmavad järgmist:

  • südamejuhtivusüsteemi tõsised rikkumised;
  • mitmesuguste etioloogiate südame lihase põletikulised protsessid, sageli bakteriaalne ja viiruslik reumaatiline kardiit, müokardiit);
  • mitmesugused kardiomüopaatiad;
  • südamelihase difusioonilised muutused amüloidoosis ja kaltsifikatsioonis;
  • püsivad ainevahetushäired võivad põhjustada kontraktiilsetes rakkudes (müotsüütides), südamejuhtivusüsteemi struktuuris ja seda söönud arterites muutusi;
  • siinusõlme nõrkus (südamestimulaator);
  • narkootikumide mürgitus või muud püsivad mürgistused, sealhulgas alkohol ja narkootikumide tarvitamine noorukieas.

Kõik need patoloogiad vajavad spetsialisti (pediaatril ja pediaatrilisel kardioloogil) dünaamilist jälgimist, piisava ravi määramist, mis igal üksikul juhul valitakse individuaalselt, algselt sagedamini haiglas. Tulevikus on vajalik pidev ravi korrigeerimine.

Patoloogia põhjused

Et teada saada, kuidas vältida selle seisundi tekkimist lapsel, peate kujutama ette, miks see võib juhtuda.

Selle patoloogilise sümptomi põhjused on palju.

Endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi mitmesugused haigused:

    • erineva päritoluga neuroos;
    • hormonaalsed häired või tasakaalustamatus;
    • hüpotüreoidism;
    • migreen, Meniere sündroom;
    • diabeet;
    • mitmesugused lihhodünaamilised häired, sageli intrakraniaalse rõhu suurenemine;
    • perinataalne entsefalopaatia;
    • jääk (jääk) nähtused pärast peavigastust;
    • aju põletikulised haigused (entsefaliit, meningiit);
    • tserebraalse tsirkulatsiooni ägedad häired;
    • neuro-düstroofsed haigused.

Orgaanilised ja / või funktsionaalsed südamehaigused:

  • kaasasündinud ja omandatud kardiit;
  • kardiomüopaatia, müokardi düstroofia;
  • südamefunktsioonid, millel on juhtivusüsteemi häired (müokardi hüpoplaasia);
  • skeleoos või vasospasm, mis sööb sinussõlme;
  • neoplasmid südame õõnes.

Hüpotermia, nakkus-toksilised, viiruslikud, bakteriaalsed haigused ja lapseea infektsioonid:

  • tonsillogeenset kardiomüopaatiat pikaajalise ja korduva kroonilise tonsilliidi taustal;
  • tüsistused südame-düstroofia kujul pärast difteeria, tüüfi-palavikku või muid keerulisi nakkushaigusi, mis esinevad lapse keha rasketes joobes;
  • südame lihasepõletik (kardiit) pärast ägedaid nakkushaigusi (gripp, leetrid, sarapähk);
  • emakasisene infektsioon;
  • sepsiseemia, nakkuslik toksiline šokk.

Äge mürgitus:

  • ravimid;
  • nikotiin;
  • juhtima

Püsivad ainevahetushäired, elektrolüüdid.

Äge hüpoksia (emakasisene, aspüksia raske sünnituse korral).

Siseorganite kiire kasv.

Taimne düstoonia

Ebapiisava füüsilise tegevusega spordibaas (patoloogiline sport süda).

Nende seas on järgmised:

  • ülemineku- ja isegi funktsionaalsed seisundid (VSD, elundite kiire kasv), mis vajavad minimaalset korrektsiooni;
  • haigused, mida on vaja ravida ja korrigeerida alla üheaastaste laste puhul (perinataalne entsefalopaatia, ägeda hüpoksia tagajärjed, koljusisese rõhu suurenemine, kaasasündinud kardiit, emakasisene infektsioon); - õigeaegne korrektsioon aitab enamikul juhtudel vältida bradükardia tekkimist lastel aasta pärast);
  • enneaegse lastega laste haigus, mida tuleb kohe ravida - neuroosid, adenoidid, tonsilliit ja muud kroonilise infektsiooni fookused, düsmetaboolsed häired, mis võivad põhjustada ainevahetushäireid;
  • Närvisüsteemi haigused, nohu, laste nakkused, hingamisteede viirus- ja bakteriaalsed haigused, mis on sobimatud või hilinenud, võivad olla keerulised südame ja veresoonte haiguste tõttu;
  • südame-veresoonkonna, närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi tõsised haigused, ainevahetushäired, mis põhjustavad püsivaid muutusi südame ja kogu organismi töös.

Bradükardia tüübid lastel

Laste kardioloogias on selle patoloogilise seisundi kaks peamist tüüpi:

  • siinuse bradükardia - areneb, rikkudes impulsi ülekandmist siinuse sõlme (esmane südamestimulaator);
  • Heterotoopiline bradükardia on impulsside ülekandmine teistelt sõlmedelt või impulsside juhtimise blokeerimisel mööda üht peamist rada.
  • suhteline bradükardia, esineb teatud tingimustel või kokkupuude erinevate teguritega (külm, sunnitud hingamine, palavik, stressi ajal);
  • absoluutne bradükardia, mis areneb sõltumata patsiendi seisundist või kokkupuutest välismõjudega.

Sinusibradikardia sümptomid lastel

Püsivalt südame löögisageduse langus viib järk-järgult kõigi elundite ja kudede, sealhulgas neuronite ja müokardiotsüütide hapnikuväljasse, mis süvendab haigust märkimisväärselt.

Oluline on, et patoloogia tekke varajastes staadiumides ei jätaks bradükardia tunnuseid ja pöördus spetsialisti poole, et selgitada diagnoosi ja määrata õige ravi.

Tulevikus kompenseerivad mehhanismid kaotatakse, mis viib:

  • kõigepealt patoloogilised häired müokardis;
  • metaboolsete ja energiaprotsesside järk-järgult progresseeruvad rakusisene häired kõigis elundites ja kudedes - esmane hüpertroofia (südame kontraktiilsete rakkude arvu suurenemine;
  • seejärel südameteede laienemine (ületamine ja laienemine) südame-lihase äkilise südameseiskumise või purunemise tõenäosusega.

Bradükardia lastel ilmneb:

  • pidev letargia ja aeg-ajalt esinevad nõrkused;
  • unisus ja pidev jõudluse langus;
  • söögiisu vähenemine ja imikutel - söömisest keeldumine, sagedane regurgitatsioon;
  • pearinglus;
  • perioodiline külm higi;
  • ebaregulaarne vererõhk;
  • hingeldamine, pidev rinnaku kaal;
  • südamevalu;
  • teadvusekaotus, mis lõpuks muutub sagedamaks.

Selge märk bradükardia kohta on:

  • püsiv aeglane impulss;
  • südame löögisageduse langus (vähem kui vanusepiirangud);
  • EKG - bradükardia nähud.

Selle keeruka patoloogia õigeaegne diagnoosimine on bradükardia soodne käik.

Pediaatrist Sazonova Olga Ivanovna

Kas lapsepõlves on bradükardia ohtlik? Kuidas ravida bradükardiat lastel?

Lastel olev bradükardia on nähtus, kus südame löögisagedus väheneb ja näitajad jäävad piiridesse, mis jäävad alla lubatud piiri. Harvadel juhtudel peetakse sellist kõrvalekallet normi variandiks, kuid tavaliselt näitab see kehas ohtlikke protsesse.

Patoloogia üldnäitajad

Bradükardiaga on südame löögisageduse langus vanusepiirangutest madalamal. Iga lapse arengu perioodil on need arvud erinevad.

Mõelge järgmistele kõrvalekallete vormidele:

  • absoluutne: südame lihase rütm aeglustub pidevalt, olenemata keha üldisest seisundist ja selle mõjutavatest teguritest;
  • suhteline: kõrvalekaldeid täheldatakse konkreetse faktori toimel, mille roll võib olla kehatemperatuuri tõus;
  • mõõdukas: südame rütmihäire, mida iseloomustab tahhükardia välimus hingamise ajal.

Südame löögisagedus lastel ja noorukitel

Olenevalt vanusest on südame löögisageduse piirid erinevad.

  • vastsündinute puhul on südame löögisageduse keskmine väärtus minutis vahemikus 110-170 lööki;
  • vanuses üks kuu kuni üks aasta, vähendatakse seda arvu 102-162 lööki;
  • lastel vanuses üks kuni kaks aastat, määr on 94-154 puhanguid;
  • vanuses 2 kuni 4 aastat - 90-140 lasku;
  • 4 kuni 6 aastat - 86-126 lööki;
  • 6 kuni 8 aastat - 78-118 kaadrit;
  • 8 kuni 10 aastat - 68-108 kaadrit;
  • 10-12-aastased - 60-100 kaadrit;
  • 12-15 aastat - 55-95 lööki.

Riskitegurid

Laste ja noorukite südame löögisageduse langust on põhjustanud järgmised tegurid:

  • närvisüsteemi häired;
  • kaasasündinud südamelihase defektid (vaheseina defektid, stenoos);
  • müokardiit;
  • endokardiit;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • endokriinset häiret;
  • kilpnäärmepatoloogia;
  • ajukasvajad;
  • meningiit;
  • keemiline mürgitus (nikotiin, plii);
  • südame lihase kiire areng (tüüpiline noorukitele);
  • hüpotermia;
  • mineviku nakkushaigused;
  • loote arengu ajal loote hüpoksia;
  • ravimite üleannustamine;
  • aju veresoonte kahjustus.

Bradükardia sümptomid lastel ja noorukitel

Kõrvalekalle ilmneb järgmistes sümptomites:

  • suurenenud väsimus isegi väikeste koormustega;
  • üldine nõrkus;
  • raskekujuline õhupuudus pärast jooksmist, mängud;
  • valu rinnus;
  • suurenenud higistamine;
  • isu häired;
  • minestamine;
  • kontsentratsiooni halvenemine;
  • pearinglus;
  • naha kõht;
  • tupe;
  • haruldane pulss;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • vererõhu hüppab.

Need sümptomid viitavad südamelihase kokkutõmbumisvõime ja sellega seotud hüpoksia rikkumisele.

Vormid

Laste südame löögisageduse rikkumine võib olla kaasasündinud (kui see on seotud loote sünnituse ajal tekkinud patoloogiatega) või omandatud.

Sõltuvalt patoloogia arengu põhjusest on lastel sellised bradükardia tüübid:

  • Sinus See on südame löögisageduse rikkumise kõige tavalisem variant. Sellisel juhul määrab südame löögisagedus, hoolimata jõudluse langusest, sinussõlme endiselt.
  • Heterotoopiline. See rikkumine tekib, kui sinusoole sõlme aktiivsus on inhibeeritud. Nendes tingimustes muutub rütmihäirega teine ​​osa südame lihast. Lastel on see bradükardia vorm haruldane.

Samuti on mitmeid südame löögisageduse aeglustumise aegu. See on:

  • kerge vorm (vähenemine 50-60 lööki minutis);
  • mõõdukas (40-50 puhanguid);
  • hääldatakse (alla 40 löögi).

Tõsine düsfunktsioon nõuab ravi, sest sellistes tingimustes tekivad vereringe häired.

Diagnostika

Laste ja noorukite bradükardia tuvastamiseks tehakse järgmised diagnostilised meetmed:

  • südame löögisageduse arvutamine, kasutades käsivarre või kaela veresoonte palpatsiooni;
  • ehhokardioskoopia;
  • EKG koormuskatsetega (maatükkid, kohapeal töötamine);
  • Südame lihase ultraheli;
  • rinna-röntgenograafia.

Vajadusel kontrollib laps endokrinoloogi, et avastada kilpnäärme häired, samuti neuroloog, mis tuvastab neurootilised kõrvalekalded.

Bradükardia ravimeetodid lastel

Patoloogia kerge ja mõõdukas vorm ei vaja ravi, kuid spetsialiseerunud kardioloog peab jälgima lapse ebanormaalsuse tuvastamist. Selliste rikkumiste korral on näidatud elustiili korrigeerimine ning traditsioonilise meditsiini kasutamine.

Lastel südame löögisageduse normaliseerumine peaks:

  • Reguleerige toitumist. Menüüs tuleb lisada värske ja töödeldud kujul mereannid, merevetikad, pähklid, banaanid, kuivatatud puuviljad, taimsed õlid, teraviljasaasid, köögiviljad ja puuviljad, kaunviljad, kõrvitsaseemned ja päevalilleseemned. Südamelöögisageduseta laps ei peaks jooma karjamaid jooke, sööma maiustusi, vorste, konserveeritud toite, suitsutatud liha ja mugavaid toite.
  • Loo tingimused aktiivseks elustiiliks. Patsiendil, kellel on südame löögisagedus, ei tohiks mingil juhul hüpodünaamia all kannata.
  • Mõõdukalt spordiga mängida. Parim on eelistada selliseid füüsilisi tegevusi nagu jooga, tennis, ujumine.
  • Nakkusprotsesside arengu ennetamine.
  • Korraldada rohkem jalutuskäike värskes õhus.

Samuti võib kerge ja mõõduka bradükardia kujul indikaatorite stabiliseerimiseks kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

  • Segu sidrunist, küüslaugust ja mett. Sa pead võtma 5 sidruni, vala keeva veega ja pressi mahl välja. Lisage 5 kääritükki ja 500 g mett, samuti ühe purustatud sidruni viljaliha. Tööriista tuleb infundeerida kaks päeva. Valmistooteid tuleb tarbida üks kord päevas (eelistatult enne õhtusööki) koguses 4 tl 30 minutit enne sööki. Ravi kestus on 2 kuud.
  • Närimiskummi infusioon. Tööriista ettevalmistamiseks peate võtma topsu toorainest, valama klaasi keeva veega ja jätma 20 minutiks. Pärast seda infusioonifiltrit. Võtke supilusikatäis ravimit üks kord päevas, 10 minutit enne sööki.
  • Infusioonvaleria. Sellise tööriista ettevalmistamiseks peate võtma 3 tl purustatud taime juurte ja valama klaasi keedetud vett. Infundeerige 10 tundi, seejärel pingutage. Võtke valmistoode 15 ml 3 korda päevas.

Raske nõrkuse, pearingluse juhtudel on soovitatav anda lapsele tass tugevat tee või kohvi. Samuti aitab soe vanni tegemine kerget laengut.

Bradükardia raskete ilmingute korral määratakse antiarütmikumid: Euphilliin, efedriin, ženšenniekstrakt. Ravimeid ja annust valib rangelt üksi raviarst.

Kas on oht?

Kerge ja mõõdukas lastega bradükardia ei kujuta endast terviseohtu.

Laste südame löögisageduse absoluutne aeglustumine on ohtlik, kuna lapsel võib tekkida teadvusetuse episoodid. See on täis vigastuste, raskete verevalumite, sealhulgas aju võimalusega.

Samuti on bradükardia ohtlik, kuna see nähtus võib põhjustada südamepuudulikkuse arengut. Tänu nõrkusele ja sagedasele pearingile, mille puhul südame löögisageduse näitajaid on rikutud, võib laps arengust maha jääda - nii füüsilises kui vaimses seisundis.

Bradükardia lastel ja noorukitel ilmneb südame löögisageduse langus. See nähtus on seotud siseorganite ja süsteemide erinevate patoloogiatega. Kerged ebanormaalsused ei nõua spetsiifilist ravi, kuid sellist diagnoosimist vajavad lapsed peaksid olema kardioloogi kontrolli all.

Bradükardia põhjustab noorukeid


Lastel olev bradükardia on südame löögisageduse langus, mis on väiksem kui selle vanuse alampiir. Seega on vastsündinutel bradükardiaga aeglasem südame löögisagedus 120 löögi või vähem, eelkooliealistele lastele vähem kui 70 lööki, teismelistele alla 62 lööki minutis.

Bradükardia on sageli märgus patoloogilisest protsessist, mis esineb kehas, kuid seda võib normaalsetes tingimustes mõnikord täheldada. Patoloogiline bradükardia on ohtlik ja nõuab ravi üksnes spetsiaalse kardioloogi poolt.

Selgitage täpsemalt, mis see on - bradükardia, milline on selle arengu mehhanism.

Inimese süda koosneb kolmest kestast. Sisemine ja välimine on sarnaste limaskestade ja seroossete membraanide vooderdamine teiste elunditega ning ei ole selle vestluse jaoks huvi.

Nende vahel on tohutu lihaskiht - müokard. Põhiosa koosneb rakkudest, mis pakuvad südame löögid, kuid nende vahel on ebatavalise lihaskoe tee - südame juhtiv süsteem.

Juhtiv süsteem koosneb mitmest põhiosast - südamestimulaatorist - ja nendega ühendatavad teed, mille kiud ulatuvad müokardi paljudesse osadesse, tagades selle kooskõlastatud kokkutõmbumise. Peamine juhi on siinusõlm. See loob 60-90 impulsi minutis täiskasvanu ja teismelisena, 7-aastasel lapsel - 85-105 (preschoolers ja alla üheaastaste laste ja veelgi rohkem).

Seejärel edastab ta oma impulsid mööda juhtivaid teid ja süda lööb tema määratud rütmile. Kui kontraktsioone rikutakse, on siin selles piirkonnas sinusarütmia, mis ilmneb kas bradükardia või tahhükardiaga.

Seal on ka teisene sõlmed, südamestimulaatorid. Tavaliselt tekitavad nad oma impulsse palju madalamal sagedusel, kuid võttes patuotsa sõlme impulsse, järgima selle rütmi. Kui põhijuht on kahjustatud, võib see asendada, siis on märkimisväärne bradükardia (kui impulsse on loodud viimaste sõlmede järgi, siis selline bradükardia ei ole eluga kokkusobiv).

Südame rütmi on rikutud isegi sellistel juhtudel:

  • kui on olemas tõkked juhtimissüsteemi otsas asuvatest siinusõlmedest kuni lõppjaamadeni
  • kui impulss ei ulatu mööda peateedet, vaid piki täiendavaid teid, sageli tagasi oma esialgse väljumise kohale.

Aentrilise närvisüsteemi mõlemad osad reguleerivad atüüpiliste müokardiarakkude aktiivsust, seega on vegetatiivse vaskulaarse düstoonia rütmihäire vähenemise või suurenemise üks peamisi põhjuseid.

Ühe olemasoleva klassifikatsiooni kohaselt võib bradükardia olla:

  • absoluutne, kui lastel täheldatakse aeglaseid südameteid kõigis tingimustes;
  • suhteline: bradükardia on täheldatud, kui keha temperatuur tõuseb, kui see on külm ja sügav hingamine.

Vastavalt teisele klassifikatsioonile eristatakse muud liiki haigusi:

  1. siinuse bradükardia - patoloogia kõige levinum variant, kui patoloogiline sõlme jätkab rütmi seadmist;
  2. heterotoopiline bradükardia - südame rütm viib teise süvendisse või see areneb impulsi läbipääsu blokeerimise teel ühe südame raja kaudu.

Rütmihäirete tüübi kindlaksmääramiseks lapsel on võimalik ainult elektrokardiogramm.

Miks haigus areneb

Bradükardia põhjused on järgmised:

  1. elektrolüütide tasakaaluhäired ühe või mitme toiduse ebapiisava tarbimise tõttu
  2. professionaalne sport: kui see juhtub, mõõdukas bradükardia
  3. nakkushaigused
  4. kaasasündinud südame defektid
  5. müokardiit
  6. teatud ravimite võtmine
  7. neuroos
  8. Kawasaki haigus
  9. nikotiini mürgistus
  10. noorukieas kehas (sealhulgas südames) kiire kasv
  11. neurotsükliline düstoonia
  12. endokriinsed haigused (eriti hüpotüreoidism)
  13. suguhormoonide järsk tõus noorukieas
  14. vereringe häired ajus
  15. hüpoksia
  16. plii mürgistus
  17. aju turse tänu närvisüsteemi eluohtlikele haigustele.

Mis on ohtlik bradükardia

Juhtivad teadlased on näidanud, et südame kontraktsioonide sagedus ja inimese eluea kestus on omavahel seotud: mida vähem (vanusepiirangus) südamete lepingud, seda kauem inimene elab.

Kuid kui on vähem kärpeid kui see peaks olema, siis on selline bradükardia haigus. See on ohtlik, sest sellise iseloomu järgi lõigatakse:

Kuidas patoloogia avaldub ennast

Bradükardia aitab kahtlustada järgmisi sümptomeid:

  • väsimus - isegi vähese koormusega
  • korduvad minestamine ja minestamine
  • isukaotus
  • naha peensus
  • kehv kooliaste, mäluhäired
  • valu rinnus
  • õhupuudus
  • peapööritus
  • vererõhu ebastabiilsus
  • samal ajal impulsi vähem kui see on vajalik selles vanuses.

Kergel bradükardil ei ole muid sümptomeid kui haruldane südametegevus.

Rasketel juhtudel on täheldatud Morgagni-Edems-Stökes'i sündroomi sümptomeid: pärast lühiajalist pearinglust, äkilist blanksimist, teadvusekaotust, krampide, hingamisteede peatamist, tahtmatut urineerimist ja defekatsiooni. Sel hetkel süda ei lange.

Lapse bradükardia diagnoosimine

Bradükardia tuvastatakse vastavalt arsti poolt kuulatud südamele või pulsi laine loendamisele radiaalses arteris. Bradükardia tüüp - siinuse või heterotoopiline - on võimalik tuvastada ainult EKG-ga, võtta korraga või 1-2 päeva jooksul.

Kuidas ravida bradükardiat

Milline arst ravib - kardioloog, kes määrab selle seisundi raviks, lähtudes järgmistest kriteeriumidest:

  • haruldaste südame löögisageduse mõju vererõhule ja aju funktsioonile (kui on teadvusekaotus, kontsentratsioon, tähelepanu, õppimisvõime on halvenenud)
  • aeglase südame löögisageduse subjektiivne taluvus
  • südame lihase seisund (EKG ja südame ultraheli järgi)
  • haiguse põhjus
  • bradükardia tüüp
  • kontraktsioonide kokkutõmbumise määr.

Ravi aluseks on haiguste ja haiguste korrigeerimine, mis viisid bradükardia arengusse.

Kerge bradükardia, mis ei mõjuta aju funktsioneerimist või on lapse end tunda, raviks on anda lapsele elektrolüüte sisaldav dieet ja multivitamiinkompleksid.

Mõõdukas bradükardia, mis mõjutab süsteemset vereringet, on välja kirjutatud ženšennist või eleutherokokist põhinevad arütmiavastased ravimid ja belladonna ekstraktidel põhineva raske bradükardia. Kohustuslik ja toitumine, millest arutatakse allpool.

Kui bradükardiaga kaasneb Morgagni-Stokesi rünnakud, viiakse laps elektroodiga - südamestimulaatoriga.

Bradükardia toitumine on:

  • Kaaliumi rikkad toidud: banaanid, küpsetatud kartul, kuivatatud puuviljad
  • pähklid
  • mereannid
  • taimeõlid, eriti seesam
  • tugev tee
  • piimatooted
  • puder
  • mis tahes kujul köögiviljad ja puuviljad.

Peate piirduma praetud, konserveeritud, vürtsikaga ja suitsutatud toodetega, soolajalad peavad olema mõõdukad. Söömine on vajalik osaliseks - 5-6 korda päevas.

Kuidas vältida bradükardia arengut

Ennetus hõlmab:

  • õigeaegne detekteerimine ja sisehaiguste (mitte ainult südamehaiguste)
  • füüsilise aktiivsuse vältimine
  • enesehoolduse andmisest keeldumine või narkootikumide dooside sõltumatu muutmine
  • teeme rahulikku sporti
  • karastamine - südame lihase koolitamine ja nakkushaiguste arvu vähendamine
  • selgitades lapsele suitsetamise ja muude halbade harjumuste kahjustusi.

Seega on lastel bradükardia selle tagajärgede jaoks ohtlik seisund. Sellel ei ole alati mingeid sümptomeid, mida tuvastatakse pediaatril rutiinsel uuringul, kuid see võib esineda hingamisteede ja südamehaiguste teadvusekaotuse korral. Patoloogia ravi on enamasti konservatiivne, kuid mõnikord on stsenaariumi paigaldamine vajalik elu päästmiseks.

Kas sulle meeldib veel?

Südameprobleemid võivad tekkida tervetel lastel ja noorukitel. Bradükardia ravi noorukitel on igal konkreetsel juhul üsna individuaalne. Peamised küsimused on, kas struktuurne südamehaigused on omavahel seotud ja kas see bradükardia on lihtsalt sümptom. Kui vastasite ühele neist küsimustest "jah", peaksite mõistma murettekitavate sümptomite tegelikku põhjust sellistes noorukieas.

Kuidas määratakse bradükardia?

Bradükardia on defineeritud kui südame löögisagedus allpool normaalväärtust igas vanusegrupis. Seda patoloogiat seletatakse sisemise düsfunktsiooni või kahjustuse olemasoluga südamejuhtivusüsteemis. Lisaks võib bradükardia välimus mõjutada väliseid tegureid, mis kahjustavad südame normaalset toimet ja selle juhtivat süsteemi. Lapsed, kes on olnud šokeeritud või kellel on kehv perfusioon, vajavad erakorralist arstiabi.

Bradükardia põhjused noorukitel

Bradükardia on kõige sagedasem lastel, kes on läbinud avatud südameoperatsiooni, eriti juhtudel, kui operatsioonid on koe lähedal sinussõlme lähedal.

Kui siinusõlme kudesid kahjustatakse või ärritatakse, võivad nad sinussibradükardia tagajärjel töötada aeglasemalt kui tavaliselt. Seda võib näha mõningate aatriumitegevuste puhul, näiteks sinepiga või suurte laevade ülevõtmise ajal Senningu menetlustega. Sama kehtib ka vasaku südame hüpoplaasiaga patsientide kohta.

Ägeda bradükardia hädaabi

Bradükardia tekib tavaliselt hüpoksia, atsidoos ja / või raske hüpotensioon. See haigus võib edasi liikuda südame seiskamiseni. Kui teismelisele oli bradükardia rünnak vajaduse korral, kui vereringet pole piisavalt, annab talle 100% hapnikku ja positiivset ventilatsioonirõhku. Kui dekompenseeritud vereringe puudulikkusega lapsel on südame löögisagedus väiksem kui 60 lööki minutis ja ta ei reageeri kiiresti hapniku ventilatsioonile, alustavad eksperdid kaudselt südame massaaži ja annavad adrenaliini.

Südame aeglustumist (või transvenoosset stimulatsiooni) ei kasutata tavaliselt elustumise ajal. AV-blokaadi või siinusõlme düsfunktsioonide korral võib kaaluda kiirabitehnikate kasutamist nagu ventilatsioon, rindkere massaaz ja muud ravimid, mis ei mõjuta hüpoksia või isheemia põhjustatud asüstooli ega rütmihäireid.

Kes ravib bradükardiat lastel?

Bradükardia noorukites näitab patoloogia esinemist. Selle haiguse raviks on kardioloog. Kuna bradükardia on arütmia alamhulk, tuleb lapsele näidata spetsiaalset arütmoloogi.

Noorukitel võib arütmia varieeruda sinusarütmiatest kuni eluohtlike arütmiatega, nagu näiteks ventrikulaarne tahhükardia. Teiselt poolt eeldab supraventrikulaarne tahhükardia, ventrikulaarne tahhükardia ja sümptomaatiline kogu südame löögisagedus ravi. Ventrikulaarne fibrillatsioon nõuab kohe kardiopulmonaarse elustamine ja defibrillatsiooni. Arvamused erinevad suhteliselt asümptomaatilisest südame löögisagedusest. Üks Interneti-foorumi külastaja kirjutab: "10-aastane poeg ja talle diagnoositi bradükardia. Pärast kolme aastat arst selgitas arst sellist olukorda funktsionaalsete ajutiste probleemidega. Laps väheneb kiiresti, mõnikord muutub see hingata. On olemas pärilikkuse oht. " Kas arst on õige?

Enamiku noorte jaoks on bradükardia üleminekuajast tingitud füsioloogiline ja normaalne nähtus. Kuigi haiguse tõenäosus suureneb koos vanusega, muutuvad peamised võimalikud põhjused sagedamaks. Enamiku inimeste puhul ei ilmne bradükardia sümptomid, kui pulss langeb alla 50 löögi minutis. Absoluutse bradükardia korral on pulss väiksem kui 40 lööki minutis. Mõned bradükardia tüübid on asümptomaatilised, teised võivad põhjustada alla 14-aastastel lastel pearinglust, nõrkust või isegi minestamist.

Kuidas ravida bradükardiat?

Niipea kui diagnoos tehakse ja ravi alustatakse, põhjustab bradükardia enamikul patsientidel tavaliselt probleeme. Sümptomaatilise bradükardia raviks on järgmised võimalused:

  • Ärge võtke mõnda ravimit, mis aeglustab südamelööke;
  • Ravivad vastunäidustusi;
  • Vajadusel paigaldage südames püsiva südamestimulaatori implantatsioon.

Nagu 14-15-aastaste noorukite puhul, on vajalik elektrokardiogrammi igapäevane jälgimine. Lastel peaks süda võistlema sagedamini kui täiskasvanutel. Kui teismelise pulss on nõrk, peaks see olema arütmoloog. Paljudel juhtudel võib lapsele pöörduda pediaatrilise kardioloogi poole, et hinnata aeglast südame löögisagedust, et teha kindlaks, kas see on ebanormaalne.

Mida peaks teadma noorukite rinnanäärmepõletikust?

Õnneks on lastel üsna haruldane patoloogiline sinusibradükardia. Kuid isegi kui lapse kahtlustatakse just sellist diagnoosi, peaks teadma, et siinuse bradükardia on harva seotud kaasasündinud südame patoloogiaga.

Sinus-bradükardia 14-15-aastastel lastel võib olla seotud järgmiste tunnustega:

  • Hüpoksia;
  • Südameplokk;
  • Hüpotermia;
  • Hüperkaleemia / hüpokaleemia;
  • Trauma (suurenenud ICP);
  • Toksiinid (liitiumi, digoksiini, beetablokaatorite, blokaatorite, klonidiini olemasolu kehas);
  • Hüpoglükeemia;
  • Hüpotüreoidism;
  • Alatoitumus;
  • Anoreksia.

Kuidas tuvastada siinuse bradükardiat? 9... 16-aastastel lastel on siinus-bradükardia peamine sümptom BPM, mis on 50 lööki minutis. Tavaliselt ei kaota laps südamevalu peaaegu kunagi. Tal pole konkreetseid sümptomeid.

Ka vaadake oma beebi. Kui märkate, et ta sööb vähe ja on kaotanud piisavalt kaalu (või tahab kaalust alla võtta), on see juba murettekitav märk. Alatoitumine võib põhjustada anoreksiat - salakavalat haigust, mida saab ainult kliinikus ravida. Mida vähem mikroelemente ja vitamiine siseneb kehasse, seda raskem on südamega vere pumpamine.

Sinus-bradükardia

Bradükardiaga südame löögisagedus aeglustub ja saab vähem kui 60 kärpeid minutis. Kõige sagedasem bradükardia põhjus noorukitel on ekstrakardiaalse inervatsiooni rikkumine parasümpaatilise närvisüsteemi mõju ülekaalulisuse suhtes südame automaatsele funktsioonile; see ei pruugi sõltuda kehalise kasvatuse astmest (sportlaste bradükardia).

Sinus-bradükardia, mis on mõnikord märkimisväärne (vähem kui 40 kontraktsiooni minutis), on kombineeritud sinusarütmiaga, mis kinnitab veel kord selle neurogeenset geneesiooni, kuna areneb müogeense bradükardia korral arütmia peaaegu mitte.

Reumaatiliste südamehaigustega noorukite tähelepanekud näitavad, et siinusravi rütmihäire on selle haiguse puhul haruldane, sagedamini on see tahhükardia tendents. Kuid igal juhul, kui tegemist on raskekujulise siinuse bradükardiaga, tuleb välistada mitte ainult reumaatilisus, vaid ka aju mitmesugused haigused, endokriinsüsteemi häired, maksahaigused jne.

Suurepärane abiks mitogenenne bradükardia neurogeense vormi eristamisel on atropiini test. Esimesel juhul, pärast atropiini nahaalust manustamist, määratakse normaalne rütm suhteliselt kiiresti ja seejärel tekib tahhükardia. Müogeense bradükardia korral ei põhjusta atropiini test peaaegu reaktsiooni.

Lisaks tuleb märkida, et müogeense bradükardiaga patsientidel on elektrokardiogrammis tavaliselt südamelihase kahjustuse tunnused. Tuleb meeles pidada, et neurogeenset siinuse bradükardiat võib kombineerida atrioventrikulaarse juhtivuse aeglustumisega, mis on tingitud Ashof-Tawara saidi inhibeeriva funktsiooni suurenemisest.

Lisaks on vagotoonia sümptomitega noorukitel ka teisi märke, mis avalduvad kalduvuses hüpotensioonile, liigsele higistamisele, kõhukinnisuse tendentsile, sageli mao sekretoorsele funktsioonile jne.

"Haiguste kliinikud, füsioloogia ja hügieenid noorukieas", G. N. Serdyukovskaya

Kui keegi saab - nõu, palun!

Poeg (16-aastane) läks eksamiks sõjaväeteenistusse võtmise ja kandideerimise büroo suunas.

Seni on ainult EKG tehtud. Pärast tulemuse lugemist kutsus mind kiirabi.

Sinus-südamestimulaator, bradüarütmia südame löögisagedus 5668 / m. Normosystoliya, vrd HR = 60, RR: 0,88 - 1,09. Südame elektrilise telje vertikaalne asend. Üleminekuala üleminek vasakule. Parema jala mittetäielik blokeerimine. SRRZ Pööra süda päripäeva.

Ajalugu: püsivad peavalud, registreeritud neuroloogiga, ravitakse meid osteopaadiga. Pärilatus mõlemal küljel (ema (süda) - täis õmblusi: ()

Kas ma peaksin midagi tegema, ootama välja kasvama või midagi muud?

Bradükardia: põhjused ja sümptomid. Kardioloogi soovitused

Bradükardia on meditsiiniline termin, mis tähendab "haruldane südametegevus". Seda saab kasutada patsiendi seisundi (kliiniline termin) kirjeldamisel või elektrokardiogrammi järelduse koostamisel.

Bradükardia on seisund, kus südame löögisagedus on ühe minuti jooksul väiksem kui 60. Seda saab diagnoosida impulsi lugedes, samuti elektrokardiogrammi salvestamisel.

Põhjused

On füsioloogiline ja patoloogiline bradükardia. Füsioloogiline bradükardia on normi ajal magamine, samuti mõnel inimesel puhkusel, eriti füüsiliselt koolitatud. Esimesel juhul on see seletatav keha vähenenud vajadustega hapniku järele puhkeolekus. Väljaõppinud inimestel võib bradükardia olla norm, kui ühe südame löögisageduse korral süda viskab piisavalt suurt vere kogust. Füsioloogiline bradükardia on alati siinus, st südame rütmi allikas on sinussõlme.

Sinusi sõlme - spetsiifiliste rakkude südame koes, mis võivad tekitada elektrilisi impulsse. See on omamoodi "aku", mille aktiivsus põhjustab tavaliselt südamelööke. Kui pulsisagedus on väiksem kui 40 minuti kohta, on see tõenäoliselt mitte-siinusradikaardia.

Patoloogiline bradükardia võib olla sinusurütmiga, teiste rütmiallikate aktiveerimisega, samuti südamejuhtivuse rikkumistega, mis tekivad blokaadide kujunemisel.

Sinus-bradükardia võib olla haige sinussündroomi sümptom. See on tingimus, kus siinuse sõlme ei saa soovitud arvu impulsse toota, selle aktiivsus nõrgeneb. Stenüüsi sündroom võib tekkida aterosklerootilises kardioskleroosis, isheemilises südamehaiguses. pärast müokardiiti või müokardiinfarkti.

Sinususõlme nõrkuse sündroom peab eristuma sinussõlme düsfunktsioonist, mis on seotud selle aktiivsuse düsregulatsiooniga autonoomse närvisüsteemi poolt. Samas puudub raske südamehaigus. Sinususõlme autonoomne düsfunktsioon bradükardiaga on noorukitel ja noortel sagedamini seotud ja sellega seostatakse närvisüsteemi regulatsioonide tasakaalustamatus koos keharakendusega. Samal ajal on kehalise aktiivsuse korral piisavalt suurenenud pulsisagedus. Bradükardia koos sinusarütmiaga on iseloomulik.

Sinus-bradükardia võib olla paljude antiarütmiliste ravimite (nt beeta-adrenoblokaatorite) ja südameglükosiidide üleannustamise sümptom.

Bradükardia (haruldane pulss) võib olla mitte-siinusrütmi manifestatsioon (näiteks atrioventrikulaarse ristmiku või idioventrikulaarse rütmi rütm). Need niinimetatud asendusrütmid ilmnevad siis, kui sinusoosa "ebaõnnestub" oma funktsiooni täitmiseks, samuti atrioventrikulaarse blokaadiga III. Need on enamasti südamehaiguste tagajärjed.

Bradükardia võib kaasneda kodade virvendusarütmiaga (kodade virvendusarütmia), samas kui on tegemist ebaregulaarset südamelöögisagedust. Harv rütmiskromatograafia kodade fibrillatsioonil on kodade virvenduse, Fredericki sündroomi kohutava komplikatsiooni ilmnemine.

Haruldane rütmiline pulss kaasneb II astme sinoatrialblokaadiga. Selles seisundis töötab sinusõlm normaalselt, kuid impulsid blokeeritakse selle väljumisel ja osa lõiketest "langeb välja". Atrioventrikulaarblokk II, milles patuäärse sõlme impulsi põhjustab kodade kontraktsiooni, kaasneb bradükardia, kuid mitte kõik need teostatakse vatsakestega. Blokeeringud on tõsise südamehaiguse sümptomid. Mõnikord on nad kaasasündinud.

Selline asi on suhteline bradükardia. On teada, et kui keha temperatuur tõuseb 1 kraadi võrra, südame löögisagedus tõuseb 10 löögi minutis. Mõnedes riikides ei suurene see tõus ja on suhteline bradükardia. Seda täheldatakse intrakraniaalse rõhu suurenemisega (meningiit, aju kasvaja, insult), kollatõbi. hüpotüreoidism, gripp. tus, palavik, tühja kõhuga, šokk.

Sümptomid

Bradükardia sagedusega üle 40 minuti on tavaliselt hästi talutav. Mõnikord võib esineda pearinglust. higistamine, õhupuudus ja stressi nõrkus. Raske bradükardia korral on võimalikud ajukahjustusega seotud hägustumisega seotud ained. Püsiva bradükardia (näiteks ravi vältel kaasasündinud blokaadid) võib põhjustada elundite ja koe moodustumist, mis aeglustab lapse kasvu.

Diagnostilised meetodid

Bradükardia määratakse elektrokardiograafia (EKG) poolt kinnitatud impulsi lugedes. Kui avastatakse bradükardia, võib soovitada igapäevast (Holteri) elektrokardiogrammi seiret.

Mõnel juhul on ette nähtud elektrokardiograafia koos atropiini testiga, samuti pärast treeningut.

Haigusnise sündroomi ja selle düsfunktsiooni diferentsiaaldiagnostikas tehakse südame transösofageaalne elektrofüsioloogiline uuring (CPEFI). Bradükardia tekitanud südamehaiguse selgitamiseks võib ehhokardiograafiat välja kirjutada ja mõnel juhul stressitestid.

Ravi

Bradükardia ravi sõltub selle põhjusest ja raskusastmest.

Kui bradükardia on oma olemuselt füsioloogiline - see ei ole ohtlik ega vaja ravi. Kui see on südamehaiguse sümptom, on ette nähtud sobiv ravi.

Ravimi üleannustamise korral viiakse annuse korrigeerimine läbi.

Raske bradükardia, eriti minestamise korral tõstab see küsimust kunstliku südamestimulaatoriga (südamestimulaatori) implanteerimisega. Südamestimulaatori paigaldamine toimub kaasasündinud blokaadiga lastel.

Bradükardia. Mis see on? Mida teha Näpunäited vanemate jaoks.

Igasugune südamepuudulikkus mõjutab paratamatult inimeste heaolu. See kehtib ka bradükardia kohta - üks arütmia võimalustest, kui südame löögisagedus väheneb 40-50 lööki minutis. Lastel esineb bradükardia harva, kuid see eeldab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet.

Fakt on see, et kogu aeg südame aeglane töö hoiab keha hapnikuvalmidusena. Selle tulemusel häiritakse sisemiste süsteemide ja elundite elutähtsust. Kui jätate haigusest hoolimata välja, võib-olla südamelihase täielik ammendumine ja selle järgnev purunemine.

Bradükardia põhjused

Laste pulsisagedus sõltub vanusest. Norm loetakse järgmisteks väärtusteks:

  • Väikelapsed - 120 lööki minutis;
  • Kuni kolmeaastased lapsed - 110;
  • Kolmest kuni üheksa - 90-100;
  • 9-12 aastat - 80-85;
  • Noorukitel - 70-75.

Vähemalt 20 ühikut või rohkem loetakse lapse bradükardia märgiks. See arvestab rütmi subjektiivseid omadusi, sõltuvalt lapse kaalust, ehistusest ja temperamendist.

Südame löögisageduse langus on seotud südame löögisageduse peamise südame löögisageduse häirega - südame lihas asuv sinussõlm.

Elundi juhtimissüsteemi negatiivsed muutused esinevad järgmistel põhjustel:

  • Pärilik eelsoodumus;
  • Hüpoksia;
  • Vastsündinute ajutine vereringe rikkumine.
  • Kaasasündinud südamerike (stenoos, vaheseina defektid, Fallot's tetrad) ja omandatud (reumaatilised südamehaigused);
  • Südame lihasepõletik (endokardiit, müokardiit);
  • Ebapiisav kilpnäärme funktsioon;
  • Aju kolbampullisest rõhust, mis on põhjustatud peaajujuurte vedeliku akumuleerumisest aju mis tahes osas;
  • Ülekantud infektsioonid, millega kaasneb dehüdratsioon ja muutused vere-elektrolüütide koostises;
  • Allergilised ravimid;
  • Terapeutiliste ravimite üleannustamine;
  • Plii ja nikotiini mürgistus;
  • Hüpotermia

Lapse bradükardia kaasneb tihti kehas kiire kasvuga, eriti puberteedieas.

Noortel on sel ajal sõltuvad meeleolu kõikumine, stress, neuroos. Endokriinsüsteem ei lähe sammu südame ja teiste organite arenguga. Ainevahetusprotsessides esineb ebaõnnestumisi, millele järgneb arütmia.

Haiguse sümptomid

Laste südame löögisageduse bradükardia tuvastatakse peamiselt arstliku läbivaatuse käigus. Aga palju sõltub vanematest. Laps ja eriti laps ei suuda selgelt oma seisundit edastada.

Kui lapsel on sellised kõrvalekalded, peame spetsialistile kiirustama:

  • Nähtav õhupuudus pärast mänge ja jookseb;
  • Letargia, nõrkus, unisus;
  • Ebakindlad nõrkused, millele järgneb higi valamine;
  • Halva söögiisu;
  • Tähelepanu kõrvale juhtimine, tähelepanematus, mäluhäired;
  • Pearinglus, minestamine;
  • Hobuste võidusõit;
  • Rindkerevalud;
  • Ödeem, kõht, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;

Kõige usaldusväärsem märk on haruldane impulss.

Mõnikord südame löögisageduse arv langeb kuni 30. Võite neid lugeda, surudes oma sõrmega randme radiaalset arterit. Ülaltoodud sümptomid näitavad, et südamelihase kontraktiilsus on katki ja siseorganid on hüpoksia (hapniku puudumine) seisundis.

Diagnostika

Bradüarütmia tuvastatakse südame kuulamise teel stetoskoobi kaudu, samal ajal kui südamelöögid loetakse samal ajal. Selleks, et täpselt määrata, milline on lastel bradükardia põhjus, suunatakse need pediaatrilisele kardioloogile.

Spetsialist näeb ette täielikku eksamit:

  1. EKG stressitestitega (squats, jalgratta ergomeetria) või ilma.
  2. Holteri jälgimine päeva jooksul, kui EKG ei ole informatiivne.
  3. Südame ultraheli. Uuring näitab võimalikke elundefekte.
  4. Rindrafotograaf. See näitab stagnatsiooni märke ja muutusi südame lihase suuruses.
  5. Vereanalüüs elektrolüütide jaoks.

Laps saadetakse lisaks endokrinoloogile, et kontrollida kilpnääre funktsionaalset seisundit, samuti neuroloogi - neurootiliste häirete tuvastamiseks.

Bradükardia vormid ja kraadid

EKG tulemuste põhjal määratakse kindlaks üks bradükardia vormi:

  • Sinus Sellisel juhul ei ole südametegevuse pilt moonutatud: vatsakeste vähendamise impulssi annab siinusõlm ja see läbib antud teed. Sinus-bradükardia lastel on seotud vaguse närvi suurenenud tooniga (vagus). See närv "kontrollib" südame löögisageduse aeglustumist ja selle ülepotentsiaal viib veelgi haruldasesse impulssi.
  • Heterotoopiline. Anomaalia tekib siis, kui siinuse sõlme aktiivsus on alla surutud. Siis muutub rütmijuht järjekordseks südameks. Lastel on see vorm haruldane.
  • Südame lihase blokaad. Seda täheldatakse, kui mõned elektrilised impulsid ei jõua vatsakeste juurde. HR väheneb 30-40 löögi võrra. Blokeerimismärgid on sagedased minestamine ja krambid.

Lisaks liikidele on mitmel määral bradükardia:

  1. Valgus (südame löögisagedus 50-60 lööki minutis);
  2. Mõõdukas (40-50 lööki minutis);
  3. Sõnastatud (vähem kui 40 lööki minutis);

Kerge ja mõõdukas bradükardia lastel ei ole eluohtlik, kui südame puuduvad orgaanilised kahjustused. Enamasti levib laps "väljapoole" ja südame löögisagedus iseenesest paraneb.

Tõsine kõrvalekalle nõuab spetsialisti tähelepanu, nagu hüpoksia tingimustes, tekkivad vereringe häired. Eriti on mõjutatud ajju hapnikku varustavate intrakraniaalsete arterite süsteem.

Ravi strateegia ja taktika

Kui diagnoosi kinnitab, peab väike patsient pidevalt monitoorima kardioloogi poolt. Kerge ja keskmise raskusega bradükardia vorm lastel ei vaja tavaliselt ravi.

Siin on populaarsed meetodid head abi, nad pakuvad püsivat mõju püsiva kasutusega:

  • Sega võrdsetes osades küüslaugu, mett ja sidrunimahla. Jooge 2 tl enne toitu;
  • Jääkoogi keetmine (50 g maitsetaimi 500 ml vees). Anna lapsele supilusikatäis enne söömist;
  • Hommikusöögi pähklid;
  • Okaste oksade infusioon;
  • Tugev toit;
  • Sissejuhatus merevetikate ja mereandide toitumisse.

Südamelöögisageduse normaliseerimine aitab ratsionaalset harjutust - hommikune harjutus, pikk kõnnimine värskes õhus, ujumine.

Bradüarütmia väljendunud kliiniliste sümptomitega, mis on põhjustatud südame või teiste organite kõrvalekalletest, ravitakse selle aluseks olevat haigust. Südame löögisageduse suurendamiseks kasutatakse järgmisi arütmiavastaseid ravimeid:

  • Atropiin;
  • Euphülliin;
  • Izadrin;
  • Kofeiin;
  • Efedriin;
  • Eleutherococcus, belladonna, belladonna, ženšenni ekstraktid.

Ravimi annust arvutab kardioloog. Te ei saa meelevaldselt ravi katkestada, ravimeid vähendada või suurendada.

Püsiv, vastupidav arütmia ravile on patsiendi hospitaliseerimise tingimusteta põhjus. Rasketel juhtudel on näidustatud südamestimulaatori implantatsioon.

Kokkuvõttes

Mis puudutab bradükardia prognoosi, siis maailma meditsiinis pole eripära. Lõppude lõpuks ei ole anomaalia iseenesest ohtlik, vaid selle taustal esinevad rikkumised. Igal juhul, kui olete lapsel näidatud sümptomid märganud, ärge kasutage spontaanset paranemist. Ärge raisake aega, pidage nõu pediaatriga kardioloogiga.

Soovitame tungivalt mitte ennast ravida, on parem pöörduda arsti poole. Kõik materjalid saidil on ainult viited!

Bradükardia tüübid lastel, ravi põhjused ja omadused

Probleemid südame töös enamikul juhtudel arstid avastavad vastsündinu elu esimestel kuudel. Kuid isegi terve lapse puhul elulise aktiivsuse protsessis diagnoositakse mõnikord müra ja arütmia kui reaktsioon stressile ning viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide ülekandmine.

Lastel olev bradükardia kui kinnitatud diagnoos on vähem levinud kui teised südamehaigused.

Mis on südame sinussibradarardia?

Kardiotraumaatoloogide praktikas tuvastatakse haigus ja selle raskusastme määramisel määratakse ravi või jälgitakse lapse seisundit mitu kuud ja aastaid. Sellises olukorras on oluline, et vanemad kontrolliksid iseseisvalt oma laste tervist ja kaebusi, et anda arstile täielik ja usaldusväärne teave.

Et mõista kõiki selle teemaga seotud nüansse, on oluline mõista, mis see on - laste bradükardia ja milliseid tüsistusi see on ohtlik. Seda haigust iseloomustab südamelihase kontraktsioonide arvu vähenemine minutis. Erinevatel vanuserühmadel on oma südame löögisageduse normid:

  • vastsündinutele alates esimesest elupäevast kuni aastani - 100-120 lööki minutis;
  • 3 kuni 7 aastat - 80-90 puhanguid;
  • 8 aastast kuni noorukini 70-80 lööki.

Kui südame löögisagedus erineb näidatud numbritest 20 või enama ühiku võrra, arstid diagnoosivad siinuse bradükardiat. Mis on lastel? See on vähenenud südamelihase kokkutõmbed, võrreldes normaalsega, kusjuures siinusrütm säilib.

Sarnane pilt on täheldatud arstide seas sportlaste seas, kes süstemaatiliselt sooritavad raskusi.

Sinus-bradükardia lapsel on kompleksne arenguhaldusmehhanism, mis on seotud niinimetatud siinusõlme töö muutustega, mis asuvad parempoolse aatriumi piirkonnas alumiste ja ülemise õõnesveeni liitumiskohas. See stimuleerib südamelööke, aga kui impulsid kaotavad soovitud sageduse, siis ütlevad nad, et sõlm on kahjustatud, organismi muutused ja patoloogia.

Bradükardia lapsel, kellel esineb hingamisvajadus kõigist siseorganitest, on vereringehäirete tõttu ohtlik. Aju on eriti mõjutatud. Rasketel juhtudel on haiguseks sagedane minestamine, hingamine, vaskulaarne düstoonia, südame seiskumine ja äkksurm.

Põhjused

Südame bradükardia esinemine lapsepõlves lapsepõlvest alates näitab südame-veresoonkonna süsteemi kaasasündinud patoloogiat. Aga haigus võib tekkida igas vanuses, sealhulgas noorukieas. Sisemised tegurid, välimine ja pärilikkus, viivad haiguste arengusse.

Bradükardia põhjused lastel:

  • loote hüpoksia;
  • südamehaigused;
  • närvisüsteemi kaasasündinud haigused;
  • hüpotüreoidism ja muud kilpnääre ja kogu sisesekretsioonisüsteemi probleemid;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • skeleti ja lihaste intensiivne kasv;
  • viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide ülekandmine;
  • pikaajaline hüpotermia;
  • ravimit pikka aega;
  • mürgitus nikotiini ja teiste mürgiste ainete ja aurudega.

3-aastastel ja noorematel lapsel võib tekkida bradükardia pärast tugevat hirmu, stressi, psühholoogilist traumat. Reeglina on sellised riigid pöörduvad. Pikaajaline ebatervislik toitumine, rasvumine ja ametialane sport võib põhjustada aeglase rütmi.

Sümptomid lastel

Esmapilgul ei ole haigus alati ilmne iseloomulikke tunnuseid. Bradükardia sümptomid lastel sõltuvad arengu põhjustest. Südamelihase ja närvisüsteemi patoloogiad tekitavad erksaid sümptomeid, ülekantavad infektsioonid ja stressid - rohkem ähmane ja pöörduv. Sümptomite sagedus ja intensiivsus räägivad haiguse vormist.

Lihtne vorm

Ei ole ohtlik elule ja tervisele, sageli normaalne seisund koos asteniivse kehaga. Lapse kerge bradükardia avaldub ainult aeglase südame löögisagedusega. Südame löögisagedus 50-60 võrra normaalse tervisega. Võimalikud väsimustunnused pärast treeningut, kahvatu nahk, peavalu. Bradükardia 10-aastase lapse kerge vaevusega võib esineda vanusega seotud muutuste tõttu kehas.

Mõõdukad avaldumised

Lapse mõõduka bradükardia korral ilmnevad haiguse sümptomid sagedamini ja on rohkem väljendunud. Samal ajal on südame löögisagedus rohkem kui 40 lööki, kuid alla 60 võib arütmia puududa. Tüüpilised sümptomid:

  • väsimus ja unisus;
  • kahvatu nahk;
  • pearinglus;
  • õhupuudus.

Kõik sümptomid süvendavad füüsilist koormust. Diagnoositud EKG diagnoosib mõõdukas patarei bradükardia lapsel. Reeglina patsient tunneb end hästi. Haiguse vorm näitab tõenäolisi funktsionaalseid muutusi kehas, nõuab tõsist diagnoosimist.

Südame bradükardia manifestatsioon

Sõnastatud

Diagnoosiks absoluutne või raske sinusibradükardia lapsel on haruldane ja seostatakse kogu kardiovaskulaarsüsteemi, endokriinse või närvisüsteemi raskete patoloogiatega.

  • HR 40 võitu ja vähem;
  • arütmia;
  • mäluhäired;
  • kehv isu;
  • higistamine;
  • valu rinnus;
  • pehmete kudede turse;
  • pearinglus, iiveldus.

7-aastase lapse raskekujuline bradükardia väljendub halva akadeemilise jõudluse ja kiire väsimuse tõttu. See haigusvorm on eriti ohtlik alla 1-aastastele imikutele, kuna see võib põhjustada hingamist ja südame seiskamist. Isegi isoleeritud juhtumid, mis vähendavad südame löögisagedust kuni 40 lööki, on meditsiinilise ravi ja põhjalikku uurimist.

Kas ravi on vajalik?

Haigus ei vaja alati ravimeid. Arsti ettekirjutuste aluseks on uuring, mis hõlmab vere üldist ja biokeemilist analüüsi, südame ultraheli, EKG-d.

Bradükardia ravi kerge vormi lastel arütmia puudumisel viiakse läbi vitamiinide ja mineraalide komplekside ja tasakaalustatud toitumise korraldamise. Võibolla koormuste reguleerimine.

Mõõdukas vormis on vitamiinid ja ratsionaalne toitumine asjakohane ka kreeka pähklite, mereandide ja kiu sisaldusega köögiviljade lisamisel dieedile. Kui jälgitakse arütmiat, võib kardioloog määrata Eleutherococcus, tugeva tee.

Raske haigusvorm nõuab mõnikord hospitaliseerimist ja alati kardioloogi korrapäraseid kontrollimisi. Ravi meetod hõlmab:

  • magneesium- ja kaaliumisisalduse, piimatoodete, teraviljade, pähklite, mereannide ja köögiviljade toidukaupade nõuetekohase toitumise korraldamine, soolase toidu osakaalu vähendamine;
  • krooniliste nakkushaiguste (tonsilliit, keskkõrvapõletik jne) kõrvaldamine;
  • sümpatomimeetikume, mis stimuleerivad südame löögisagedust (efedriin, kofeiin jne);
  • adjuvantravi (loodusliku ženšenniidi, ravimtaimede tinkkturina) võtmine looduslikke ravimeid.

Teatud juhtudel on noortel patsientidel välja kirjutatud ravimeid, mis parandavad organismi ainevahetust, parandavad elektrolüütide vahetust ja kõrvaldavad aju ja teiste organite hapniku närbumise. Rasketel juhtudel on südamestimulaatori paigaldamiseks vaja operatsiooni. Operatsiooni näited on sagedased sünkoopiad südame seiskumisest ja muudest eluohtlikest heaolu muutustest.

Kas ma saan sporti mängida?

Bradükardia lastel ja spordis - mõisted on üsna ühilduvad. Mõõduka iseloomuga laadud on näidatud haiguse kahes esimeses vormis. Nad peaksid olema korrapärased ja mitte pikad. Ametialane spordiala asendatakse amatööriga, järgige treeningrežiimi.

Raske bradükardia 5-aastase ja muu vanuse lapse puhul nõuab spetsiaalsete harjutuste väljavalimist, välja arvatud rindkere keeramine. Pikad jalutuskäigud värskes õhus 3 tundi ööpäevas on väga kasulikud.

Kasulik video

Lisateavet laste bradükardia kohta leiate sellest videost:

Lisaks Lugeda Laevad

Kõrge tihedusega lipoproteiinid (HDL) - mis see on?

Mõnikord uuritakse lipiidide spektrit, et HDL-i tase on tõusnud või langenud: mida see tähendab? Läbi vaadates analüüsime, millised on suured ja madala tihedusega lipoproteiinide vahel erinevused, mis on normide esimese analüüsi kõrvalekallete põhjus ja milliseid meetodeid selle suurendamiseks eksisteerib.

Tõusva tromboflebiidi nähud ja õigeaegne ravi

Tõstev tromboflebiidi põhjused ja tunnusedMõned haigused ja keha patoloogilised seisundid võivad olla tõusva tromboflebiidi arengu üks teguritest. Selle haiguse arengut on palju põhjusi, mistõttu peaksite oma keha hoolikalt kuulama, mis annab märku sellest, et kõik selles toimuvad protsessid toimuvad.

Kodadevahelise vaevaga aneurüsm (WFP): põhjused ja ravi

Sellest artiklist õpitakse: milline on kodade septumi aneurüsm (lühend WFP), selle tüübid. Patoloogia põhjused, mis võivad olla sümptomid. Kui ravi on vajalik, kui mitte.

Vaskulaarse ateroskleroosi ravi kodus - sümptomid

Ateroskleroos on haigus, mille käigus väheneb arterite seinte elastsus, nende luumenuse kitsendamine, mis põhjustab organite verevarustuse halvenemist.Ateroskleroosi põhjused:

Peamine asi südame-kardioskleroos: haiguse olemus, tüübid, diagnoos ja ravi

Sellest artiklist saate teada, millised muutused südames põhjustavad kardioskleroosi, miks see tekib, kui palju sümptomid häirivad patsientide seisundit.

Miks basofiilid veres tõusevad? Mida see tähendab?

Väikseim leukotsüütide rühm on basofiilid, mis täidavad paljusid funktsioone inimese kehas.Eelkõige hoiavad nad mitte ainult väikeste veresoonte verevoolu ja tagavad migratsiooni tee teiste koe leukotsüütide hulka, vaid mõjutavad ka uute kapillaaride kasvu.