5 põhjust, miks sa ei peaks statiine võtma

Kardiovaskulaarsed haigused on meditsiini peamine probleem. Just nemad juhivad kõige sagedamini inimest surma ja nende seas on teadlased üle kogu maailma pidevalt narkootikume otsivad.

Praegu on teada, et südameatakkide peamine põhjus on kolesteroolitaseme kinnitumine veresoonte seintele ja sama kolesterooli trombide moodustumine. Jaapani teadlane Akiro Endo arenenud spetsiaalse ravimiga, et võidelda madala tihedusega lipoproteiinide (kolesterool) tasemega eelmise sajandi 70. aastatel. Tõsi, ta ei saanud raha selle avastamiseks, kuid farmaatsiaettevõtted, mis teaduse leiutise põhjal hakkasid sünteetilisi statiine tootma, rikastati.

Tänaseks me teame umbes 6 tüüpi statiine. Need on atorvastatiin ja rosuvastatiin, pravastatiin ja fluvastatiin, simvastatiin, samuti simvastatiini ja ezetimiibi kombinatsioon. Tänu laialdasele reklaamile peetakse neid uskumatult populaarseid ravimeid parimaks vaskulaarsete probleemide ja südameatakkuste tekkeks. Pole ime, et täna saavad nad iga neljanda inimese kohta maailmas, kes on jõudnud 45-aastaseks saamiseni!

Siin on lihtsalt statistika, et statiini tarbimise suurenemine ei põhjustanud südameatakkide ja insultide vähenemist. Vastupidi, pidevalt suureneb kardiovaskulaarsete haiguste tüsistustega inimeste arv. Kõik see viib idee juurde, et statiinid ei suuda vastu pidada veresoonte kahjustusi ja isegi halvendada olemasolevat olukorda. Ja täna on statiinide võtmisest keeldumise jaoks palju eeltingimusi. Vaatame neid.

Miks mitte statiine võtta

1. Ärge vabantage südame-veresoonkonna haigustest
Peamine statiinide eesmärk on vähendada kolesterooli, mis on tõsine faktor kardiovaskulaarsete patoloogiate arengus. Kuid kõrgenenud kolesterool, kuigi oluline, ei ole sugugi ainult südamehaiguste põhjus. Need haigused on põhjustatud diabeedi, püsiva stressi, kehalise aktiivsuse puudumisest, hüpertensioonist, suitsetamisest ja paljudest muudest tõsistest teguritest. Kas see, sest statiinide kasutamine ei paranda statistikat südame- ja veresoontehaiguste vähendamise kohta?

Meditsiinieksperdid on jõudnud järeldusele, et statiinide kasutamine on ainult 1% patsientidest. See tähendab, et 100st patsiendist, kes regulaarselt neid ravimeid tarvitavad, südameinfarkti või insuldi oht väheneb tõsiselt ainult ühel inimesel! Fakt on see, et nende farmakoloogiliste ainete reklaamimisel pöörduvad tootjad nn "suhtelise riski" näitajatega, mis ei räägi tegelikult reaalsest ohust midagi.

2. Vähendage koensüümi Q10 taset
Selgub, et kolesteroolitaset vähendavate ravimite pikaajaline kasutamine viib koensüümi Q10 ammendumiseni. Kuid seda ensüümi nimetatakse tervise ja noorte osaks, sest tänu koensüümile Q10 säilitatakse kehas energia tase ja tehakse rakkude hingamine. Kuid selle ensüümi reservide ammendumisel ilmnevad kehas tõsised muutused: lihased muutuvad lõdvaks, nahk järk-järgult kaob, juuksed kuivavad välja ja küüned paistavad.

Kuid see pole kõige ohtlikum. Vähesed inimesed mõistavad, et n-ö "halb" kolesterool ei ole looduses olemas! Madala tihedusega lipoproteiinide oksüdeeritud versioon tekitab kehale probleeme ja kolesterooli oksüdatsioon toimub ainult siis, kui kehas leevendab tugevat antioksüdanti Koensüüm Q10. See tähendab, et statiinide võtmine ei pikenda mitte ainult meie elu, vaid isegi vastupidi, me provotseerime ohtlikke riike, mis ähvardavad surma! Kas seda on võimalik vältida? Loomulikult on see võimalik, kuid sellegipoolest tuleb koos statiinidega võtta koensüümi Q10 sisaldavaid toidulisandeid. Ja need, kes on astunud üle 40-aastase kaubamärgi, peaksid asendama koensüümi Q10 ubiquinooliga.

3. Vähendage K2-vitamiini taset
Ajakirjas Clinical Pharmacology avaldatud uuringute tulemused üllatasid ja hämmastavad teaduslikku kogukonda. Kui varem polnud kahtlust, et statiinid eemaldavad organismist "kahjuliku" kolesterooli ja vähendavad ateroskleroosi tõenäosust, siis Rootsi teadlaste uuring näitas, et see nii ei ole. Pealegi on fakte, et statiine stimuleerib südamepuudulikkuse arengut! Ja sellisteks tagajärgedeks põhjustav peamine füsioloogiline mehhanism on K2-vitamiini taseme langus kehas.

Selgub, et kaltsiumi peamine regulaat on K2-vitamiin. See ei anna mitte ainult kaltsiumi meie luudele ja hambadele, vaid eemaldab ka selle mikroelemendi ülejäägi arteritest ja pehmetest kudedest. Selle vitamiini taseme vähendamine võib tekitada keha tõsiseid probleeme, põhjustades kaltsifikatsiooni tekkimist - riik, kus vedel kaltsiumisoolad muutuvad tahkeks. Seega põhjustab vitamiini K2 puudus neerukivide, osteoporoosi, kardiovaskulaarsete haiguste, südameatakkide ja insuldi ilmnemist. Seda probleemi tuleks lahendada, täiendades ravi statiinidega, võttes multivitamiinseid komplekse, mis sisaldavad K2-vitamiini.

4. Vähendage ketoonikogude tootmist
Kolesterooli statiinide redutseerimine toimub, inhibeerides teatud ensüümide tootmist maksas. Kuid sellel protsessil on vastupidine, äärmiselt negatiivne külg. Nendest ensüümidest toodetakse koensüümi Q10, väga vajalikku ainet, samuti ketooni kehasid, mis toidavad organismi rakkude komponente - mitokondrid. Need samad mitokondrid on tõelised energiaallikad, mis toetavad meie elujõudu. Ainevahetusprotsesside arvu vähenemine oluliselt aeglustub, mis põhjustab tõsiseid terviseprobleeme ja kehas järk-järgult väljasuremist. Kui koensüümi Q10 täiendamiseks statiinidega raviks on piisav, peate selle ensüümi lisama, siis ketoonikestade kehade varude täiendamiseks peate minema spetsiaalse ketogeneensusega dieedile.

5. Suurendage patoloogiate ohtu.
Arvestades, et statiinide võtmine tõsiselt kahjustab toitainete sisaldust organismis, vähendades koensüümi Q10, K2 ja ketooni kehade tasemeid, põhjustab see aja jooksul tõsiste haiguste arengut. Loetleme mõned neist.

Vähk
Iisraeli teadlaste uuring näitas, et selle rühma ravimite võtmine 10 või enama aasta jooksul kahekordistab rinnavähi ja kartsinoomi onkoloogia riski. Lisaks suurendab ravimi akumuleerunud doos märkimisväärselt eesnäärmevähi tekkimise tõenäosust.

Diabeet
Kui te võtate statiine pikka aega, suureneb diabeedi tekkimise võimalus 10-kordselt. Veelgi enam, need ravimid käivitavad mitmeid haigusmehhanisme, mis põhjustavad seda ohtlikku haigust. Eelkõige suurendavad nad glükoosi taset, sest ensüümide tootmise pärssimise tõttu maksa kaudu on see organ sunnitud suhkru tagasi saatma keha. Pealegi, eemaldades D-vitamiini kehast, suurendavad statiinid insuliiniresistentsust.

Neurodegeneratiivne patoloogia
Meie aju on ligikaudu 25% kolesteroolist ja seda tuleb pidevalt täiendada selle lipoproteiiniga, et säilitada seoseid neuronite vahel. Ja kui statiinide pikaajalise kasutamise korral väheneb kolesterooli sisaldus organismis, tekib inimesel mäluprobleeme. Kuid see pole veel kõik. Praeguseks on tõestatud, et ketoonikogused kaitsevad keha tõsistest neurodegeneratiivsetest haigustest (Alzheimeri tõbi või Parkinsoni tõbi). Sellest tulenevalt suurendab statiinide kasutamine, mis vähendab nende kehade tootmist, kõigi nende haiguste riski.

Luu- ja lihaskonna haigused
Vaatlusaluste ravimite süstemaatiline manustamine suurendab müalgia, krampide või isegi autoimmuunsete lihashaiguste tekkimise tõenäosust. Teadlaste sõnul võib selliste patoloogiate põhjus olla valkude metabolismi rikkumine, mis takistab oksüdatiivseid protsesse lihaskudes.

Kas statiinide alternatiiv on?

Sa pead aru saama, et statiinide võtmine ei ole ainus viis kolesterooli alandamiseks ja kardiovaskulaarse süsteemi tugevdamiseks. On mitmeid kasulikke soovitusi, mis hoiavad teid kolesteroleemia ja ateroskleroosi eest kaitstuna. Siin on mõned neist:

• täielikult loobuma fruktoosisisaldust sisaldavatest toodetest, võimaluse korral keelduda suhkru ja kergetest süsivesikutest ning minimeerida gluteeni sisaldavate teraviljade kasutamist;
• proovige süüa enamasti tooret toitu;
• kasutuselt kõrvaldada taimeõlid ja kahjulikud transrasvhapped, asendada need kasulike oliivide ja kookosõliga. Sellisel juhul pidage meeles, et oliiviõli tarbitakse ainult külmas;
• Proovige iga päev kääritatud toiduid süüa, nagu hapukapsas, hapukurgid, keefir, vadak või jogurt. See parandab üldist immuunsust ja parandab seedetrakti protsessi ja aitab seega kaasa südame tervisele;
• olla D-vitamiini sisalduse säilitamiseks sagedamini päikesepaistelisel ilmadel. See vitamiin mängib olulist rolli kolesteroolitaseme moodustumise ennetamisel;
• Regulaarselt tarbivad merekala, krevetid, krillõli ja muud Omega-3-polüküllastumata rasvhapetega rikastatud toiduained. Uuringud näitavad, et 500 mg oomega-3 päevas võib vähendada "kahjuliku" kolesterooli taset veres ja suurendada kasuliku HDL-i taset;
• hoolitseme korraliku puhkeaja eest, et uni kestab umbes 8 tundi päevas;
• suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
• harjutama regulaarselt ja sisestama klasside programmis kõrglahutusega harjutusi, mida tehakse intervallide järel;
• treenige stressi juhtimise tehnikaid.

Need lihtsad reeglid võimaldavad teil vältida statiinide võtmisel kahjuliku kolesterooli taseme tõusu, mis tegelikult ei osutunud nii ohututeks ravimiteks.
Tervis oma südames!

See teave on esitatud ainult informatsiooniks ja see ei anna alust kardinaalsete otsuste tegemiseks teie arstiga nõu pidamata.

Kolesterooli tabletid

Üldteave

Kolesterool on rasvhape, orgaaniline ühend, mis sisaldub elusorganismide rakumembraanides.

Sageli kasutatakse kahte mõistet - kolesterool ja kolesterool. Mis vahe on nende vahel? Tegelikult on see sama aine nimi, ainult meditsiinilises kirjanduses kasutatakse terminit "kolesterool", kuna lõpp-"-ol" näitab selle seost alkoholidega. See aine vastutab rakumembraanide tugevuse andmise eest.

Kuid kui kolesterooli tase kehas on kõrgem, moodustuvad veresoonte seintes kolesteroolitaskud, mis krakkimise korral loovad soodsa keskkonna verehüüvete tekkeks. Plaakid kitsendavad laeva valendikku.

Seega, pärast kolesterooli sisalduse analüüsi otsustab arst vajaduse korral, mida teha kõrge kolesterooliga. Kui kolesterooli dekodeerimisanalüüs viitab selle kõrgele tasemele, määrab tihti spetsialist kallid ravimid - statiinid, mis on kavandatud südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks. On oluline, et arst selgitab, et pärast ametisse nimetamist peab patsient neid tablette pidevalt jooma, nagu soovitatakse kasutusjuhendis.

Kuid kolesteroolivastasetel ravimitel on teatud kõrvaltoimed, millest arstid peaksid patsiente hoiatama, selgitades, kuidas tablette juua.

Seetõttu peab iga inimene, kellel on kõrge kolesterooli sisaldus, otsustada, kas selliseid ravimeid võtta.

Praegu pakutakse kahte peamist kolesterooli sisaldavate ravimite rühma: statiine ja fibraate. Lisaks sellele soovitavad eksperdid kasutada lipoehapet ja Omega-3-d. Järgnevad on ravimid, mida kasutatakse kolesterooli vähendamiseks. Siiski on nende kasutamine soovitav ainult pärast arsti poolt läbivaatamist ja arsti ettekirjutust.

Kolesterooli alandamiseks statiinid

Enne selliste ravimite võtmist peate teadma, millised statiinid on - mis see on, selliste ravimite kasulikkust ja kahjusid jne. Statiinid on kemikaalid, mis vähendavad kolesterooli sünteesi protsessis vajalike ensüümide tootmist organismis.

Nende ravimite juhistes saate lugeda järgmist:

• Vähendage kolesterooli kontsentratsiooni plasmas HMG-CoA reduktaasi pärssimise ning maksa kolesterooli sünteesi vähenemise tõttu.
• Vähendage kolesterooli kontsentratsiooni taset homosügootse perekondliku hüperkolesteroleemiaga inimestel, keda ei saa ravida lipiidide sisaldust langetavate ravimitega.
• Nende toimemehhanism võimaldab kolesterooli üldist taset vähendada 30-45%, "kahjulik" - 40-60%.
• Kui kasutate statiine, on HDL-kolesterooli ja apolipoproteiini tase Apovyshaetsya.
• Need ravimid vähendavad isheemiliste komplikatsioonide tõenäosust 15% võrra, eriti kardioloogide avastuste järgi väheneb stenokardia ja müokardiinfarkti risk 25% võrra.
• Ei ole täheldatud mutageenseid ega kantserogeenseid toimeid.

Kõrvaltoimed

Pärast võtmist võib olla palju negatiivseid tagajärgi:

• Sage kõrvaltoimed: asteenia, unetus, peavalu, kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, müalgia, kõhupuhitus.
• Seedetrakt: kõhulahtisus, oksendamine, hepatiit, pankreatiit, kolestaatiline ikterus, anoreksia.
• Närvisüsteem: pearinglus, amneesia, hüpoteesia, halb enesetunne, paresteesia, perifeerne neuropaatia.
• Allergilised nähud: naha lööve ja sügelus, urtikaaria, anafülaksia, eksudatiivne erüteem, Lyelli sündroom.
• Lihas-skeleti süsteem: seljavalu, müosiit, krambid, artriit, müopaatia.
• Hematopoeesia: trombotsütopeenia.
• Ainevahetusprotsessid: hüpoglükeemia, suhkurtõbi, kehakaalu tõus, rasvumine, impotentsus, perifeerne ödeem.
• Statiinravi kõige tõsisem komplikatsioon on rabdomüolüüs, kuid see esineb harvadel juhtudel.

Kes peaks võtma statiine?

Nende statiinide teatamine, reklaamid ja juhendid ravimite kohta näitavad, et statiinid on kolesterooli alandamiseks tõhusad ravimid, mis oluliselt suurendavad üldist elukvaliteeti, samuti vähendavad insultide ja müokardi infarkti tekkimise tõenäosust. Seega on nende pillide kasutamine iga päev kolesterooli taseme vähendamiseks ohutu meetod.

Kuid tegelikult pole tänaseni täpset teavet selle kohta, kas patsientide ravi selliste ravimitega on tõepoolest nii ohutu ja tõhus. Tõepoolest, mõned teadlased väidavad, et potentsiaalne kahjulikkus ja kõrvaltoimed ületavad statiinide kasutamist profülaktilise aine kasutamisel südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks. Eksperdid on endiselt vaidlustanud, kas võtta statiine, kaaludes plusse ja miinuseid. Arstide foorum sisaldab peaaegu alati arutelu teemal "Statinid - plussid ja miinused".

Kuid siiski on teatud patsiendirühmad, kes peavad kasutama statiine.

Kasutada tuleb statiinide viimast põlvkonda:

• sekundaarse profülaktika eesmärgil pärast insult või südameatakk;
• suurte veresoonte ja südamega rekonstrueeriv operatsioon;
• müokardi infarkti või ägedate koronaarsündroomide korral;
• isheemilise haigusega, millel on suurenenud insuldi või südameataki tõenäosus.

See tähendab, et koronaarset patsienti näitavad kolesteroolisisaldust, et suurendada nende eluiga. Sellisel juhul tuleb kõrvaltoimete vähendamiseks valida sobiv ravimiartikkel, jälgida biokeemilisi parameetreid. Kui transaminaaside suurenemine on 3 korda suurem, siis statiinid tühistavad.

On kaheldav, kas uimastite kasutamine selles rühmas selliste patsientide jaoks:

Kui diabeediga patsientidele määratakse statiine, võivad nad vajada täiendavaid tablette veresuhkru alandamiseks, sest neil patsientidel suurendavad statiinid suhkrut. Vere suhkrusisaldust vähendavad ravimid peavad määrama ja korrigeerima annust ainult arstiga.

Praegu on Venemaal enamuste südame patoloogiate ravimise standardid seotud statiinide kasutamisega. Kuid vaatamata asjaolule, et meditsiiniline eesmärk vähendab suremust, pole see eeltingimus ravimite väljakirjutamiseks kõigile inimestele, kellel on koronaararteri haigus või arteriaalne hüpertensioon. Neid ei tohi kasutada kõik inimesed, kes on juba 45-aastased või kellel on kõrge kolesterooli sisaldus.

Oluline on kaaluda nende ravimite kokkusobivust teiste ravimitega.

Vajadusel määrab arst teiste südame-veresoonkonna haiguste raviks kasutatavate ravimite koos kolesteroolivastaste ravimitega: Diroton, Concor, Propanorm jne.

Dirotoni (toimeainet - lisinopriili) kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Concor (toimeaine - bisoproloolhemifumaraat) kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, stenokardia raviks.

Statistiinide nimekiri

Mis ravimid on statiinid ja milline on nende aktiivsus kolesterooli vähendamiseks, leiate allpool olevast tabelist.

Statini klassifikatsioon

Meditsiinis võetakse arvesse teatavaid klassifitseerimise parameetreid.

Kuidas valida statiine?

Hoolimata kõigist ülevaatest kolesterooli alandamiseks kasutatavatest statiinidest, peab patsient otsustama, kas võtta selliseid ravimeid, kuid seda tuleks teha ainult spetsialisti soovitusel. Kõige olulisem on kõigepealt mitte ülevaade, vaid arsti määramine.

Kui inimene siiski otsustab statiine võtta, ei tohiks valikuliseks teguriks olla ravimi hind, vaid ennekõike krooniliste haiguste esinemine.

Iseravi, kui kolesterooli tõus on suur, ei saa ravimeid läbi viia. Kardioloog või terapeut määrab ravi kolesterooli ja lipiidide metabolismi häiretega. Sellisel juhul hindab spetsialist tingimata järgmisi riske:

• vanus;
• põrand;
• kaal;
• halva harjumuse olemasolu;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused, muud haigused (diabeet jne).

On oluline võtta arsti poolt määratud annusesse statiine ja on oluline võtta biokeemiline vereanalüüs nii sageli, kui spetsialist seda ette näeb.

Juhul, kui välja kirjutatud liiga kallid pillid, võite küsida arstilt nende asendamist odavamate ravimitega. Siiski on soovitatav kasutada esialgseid ravimeid, kuna omamaise toodangu geneerilised ravimid on madalama kvaliteediga kui importija poolt pakutavad originaalravimid ja geneerilised ravimid.

Need, kes on huvitatud vastuvõtmisest enne kolesterooli tõeliste kasude ja statiinide kahjustuse võtmist, peaksid võtma arvesse mitmeid olulisi tegureid, et minimeerida nende ravimite kahjustust.

Kui ravimeid kasutatakse eakatel patsientidel, tuleb arvestada sellega, et müopaatia oht kahekordistab, kui neid võetakse koos hüpertensiooni, podagra ja diabeedi ravimitega.

Krooniliste maksahaiguste korral on soovitatav rozuvastatiini võtta väikestes annustes, samuti võite kasutada Pravastatiini (Pravaksol). Need ravimid kaitsevad maksa, kuid nende kasutamisel on absoluutselt võimatu alkoholi joobuda ja antibiootikumide ravi.

Kui valu pidevalt ilmneb lihastes või kahjustuse oht, on soovitatav ka pravastatiini kasutada, sest see ei ole nii mürgine lihastele.

Krooniliste neeruhaigustega inimestel ei tohiks Fluvastin Lescol'i võtta ega Attorvastatiini kaltsiumi (Lipitor) ei tohi joob, kuna need ravimid on toksilised neerudele.

Kui patsient püüab alandada madala tihedusega kolesterooli, on soovitatav kasutada erinevat tüüpi statiine.

Praegu pole täpseid tõendeid selle kohta, et on soovitatav kasutada kombinatsiooni "statiinid ja nikotiinhape". Kui kasutate diabeediga inimestel nikotiinhapet, võib veresuhkru tase langeda, podagra rünnakud, seedetrakti verejooks on samuti võimalik ning rabdomüolüüsi ja müopaatia tõenäosus suureneb.

Uuringud statiinide mõju kohta kehas

Kardioloogid on varem ette näinud istikeelsete haiguste, arteriaalse hüpertensiooniga patsientide ja vähese kardiovaskulaarse riskiga inimestele statiine.

Praegu on suhtumine sellist tüüpi uimastitesse mõnede spetsialistide jaoks muutunud. Kuigi Venemaa ei ole veel läbi viinud täisväärtuslikku sõltumatut uuringut statiinide mõju kohta kehale.

Vahepeal väidavad Kanada teadlased, et statiinide kasutamisel suurenes katarakti risk 57% võrra ja tingis suhkrutõvega inimesest 82%. Selliseid murettekitavaid andmeid kinnitas statistiline analüüs.

Eksperdid analüüsisid neliteist kliinilist uuringut, mis viidi läbi, et uurida statiinide mõju kehale. Nende järeldus oli järgmine: selle ravimi kasutamisel väheneb insultide ja südameatakkide tõenäosus, kuid tõsiste kõrvaltoimete tõttu ei määrata neid inimestele, kes ei ole varem kannatanud insulti või südamehaigusi. Uurijate sõnul tekitavad need ravimid regulaarselt järgmisi kõrvaltoimeid:

Kuid üldiselt on erinevaid seisukohti selle kohta, kas need ravimid on kahjulikud või suhteliselt ohutud.

• Saksamaa teadlased on näidanud, et vähese kolesterooliga vähi korral suureneb vähktõve, maksahaiguse ja mitmete raskete haiguste ning ka varajase suremuse ja enesetapumõtte tekkimise tõenäosus, mis kinnitab, et madal kolesterooli tase on ohtlikum kui kõrge.
• USA teadlased väidavad, et südameinfarkt ja insult ei arene kõrge kolesterooli tõttu, vaid seetõttu, et kehas on madal magneesiumisisaldus.
• Statiinid võivad pärssida kolesterooli olulist funktsiooni, taastada häired keha kudedes. Selleks, et keha kasvataks lihasmassi, ja selle normaalse aktiivsuse jaoks üldiselt, vajame väikese tihedusega rasvakuuli, st "halba" kolesterooli. Kui selle puudumine on, võib tekkida müalgia ja lihaste düstroofia.
• Selliste ravimite võtmise korral pärsitakse kolesterooli tootmist ja mevalonaadi tootmist, mis ei ole mitte ainult kolesterooli allikas, vaid ka mitmed teised ained. Nad täidavad olulisi funktsioone kehas, nii et nende puudus võib põhjustada haiguste arengut.
• See ravimite rühm suurendab diabeedi tekkimise tõenäosust ja see haigus toob kaasa kolesterooli taseme tõusu. Erinevad allikad ütlevad, et kui te võtate statiine pikka aega, on diabeedi risk 10-70%. Nende ravimite mõju tõttu rakus väheneb GLUT4 valgu kontsentratsioon, mis vastab veresuhkru tasemele. Briti teadlased on näidanud, et selliste ravimite võtmine 70% võrra suurendab diabeedi riski naistel menstruatsiooniperioodil.
• Negatiivsed kõrvaltoimed arenevad aeglaselt, patsient ei pruugi seda kohe märgata, mis on pikaajalise kasutamise korral ohtlik.
• Kui kasutate statiine, mõjutab see maksu. Neile, kes põevad rasvumist või viibivad istuv eluviis, mõne aja jooksul märgivad nad oma laevade seisundi paranemist. Kuid aja jooksul häirivad keerulised protsessid kehas, mis võib kaasa tuua vaimsete protsesside halvenemise, eriti vanaduses.

Kui alla 50-aasta vanusel inimesel on kolesterooli suurenenud sisaldus, näitab see, et kehas arenevad tõsised häired, mida tuleb ravida. Mõnedes riikides viiakse riiklikul tasandil ellu riiklikke programme, mis soodustavad kolesterooli taseme vähendamist aktiivse elustiili edendamise, toidu põhimõtete muutmise, nikotiinisõltuvuse vältimise ja statiinide kasutamise kaudu.

Selle tulemusena on paljudes riikides seda meetodit "töödelnud": südame-veresoonkonna haiguste suremus vähenes oluliselt. Sellegipoolest arvatakse, et suitsetamisest loobumine, kehaline aktiivsus ja menüü muutmine on parim viis elu pikendamiseks kui ravimite kasutamisel, millel on vastunäidustused, kõrvaltoimed.

Eakate patsientide statiinid

Argumentidest, mis toetavad asjaolu, et eakad inimesed peaksid võtma statiine ainult pärast kahjude ja kasu hoolikat kaalumist, võime meenutada uuringut, milles osales üle 3 000 60-aastast ja vanemat, kes jõi statiine. Ligikaudu 30% märkis lihasevalu manifestatsiooni, samuti jõudluse vähenemist, kõrget väsimust, nõrkust.

Lihasvalu on kõige raskem neil, kes on just niisuguseid ravimeid alustanud. Selle tulemusena vähendab selline seisund kehalise aktiivsuse intensiivsust - inimestel on raske rongi ja jalutuskäiku, mis viib lõpuks insuldi ja südameinfarkti tekke riski suurenemiseni. Lisaks sellele hakkab inimene, kellel on vähe liikumist, järk-järgult suurendada kehakaalu, mis on samuti kardiovaskulaarsete haiguste oht.

Fibraadid: mis see on?

Kolbenooli alandamiseks kasutatakse vibraate. Need ravimid pärinevad fibriinhappest. Need seonduvad sapphappega, vähendades seeläbi kolesterooli aktiivset tootmist maksas.

Fenofibraante sisaldavad meditsiiniliselt madalamad lipiidide tasemed, mis omakorda toob kaasa madalama kolesterooli taseme. Kliiniliste uuringute kohaselt vähendab fenofibraatide kasutamine kolesterooli 25%, triglütseriide - 40-50% ja suurendab ka nn "head" kolesterooli taset 10-30%.

Fenofibraatide, tsiprofibratovide kasutamise juhised näitavad, et kõrge kolesterooliga vähendavad need ravimid ekstravaskulaarsete hoiuste hulka ja vähendavad kolesterooli ja triglütseriidide sisaldust hüperkolesteroleemiaga patsientidel.

• Ticolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrosiil.

Kuid enne selliste ravimite ostmist ja võtmist tuleb meeles pidada, et nende võtmine viib teatavate kõrvaltoimete ilmnemiseni. Tavaliselt avalduvad sageli mitmesugused seedetrakti häired: kõhupuhitus, düspepsia, kõhulahtisus ja oksendamine.

Pärast fenofibraate võtmist esineb selliseid kõrvaltoimeid:

• Seedetrakt: pankreatiit, hepatiit, oksendamine, kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, sapikivide esinemine.
• Lihas-skeleti süsteem: lihaste nõrkus, rabdomüolüüs, hajuline müalgia, müosiit, spasmid.
• Närvisüsteem: peavalu, seksuaalne düsfunktsioon.
• Süda ja veresooned: kopsuemboolia, venoosne trombemboolia.
• Allergilised nähud: pruritus ja lööve, valgustundlikkus, urtikaaria.

Selleks et vähendada annuseid ja seega ka statiinide negatiivseid ilminguid, kasutatakse fibraatidega statiinide kombinatsiooni.

Ravimid, mis vähendavad kolesterooli imendumist soolestikus

Ezetimibe (Ezetrol) on uus lipiidide taset alandav ravim, mis vähendab kolesterooli imendumist soolestikus. Lisaks ei põhjusta Ezetimibe (Ezetrol) kõhulahtisuse tekkimist. Päevas peate võtma 10 mg ravimeid. Kuid on oluline arvestada, et organism toodab kuni 80% kolesteroolist ja ainult umbes 20% sellest satub kehasse toiduga.

Kõik muud ravimid

Arst võib soovitada võtta bioloogiliselt aktiivseid lisaaineid (BAA).

Kuid sellised looduslikud abinõud nagu Omega 3, Tykveol, linaseemneõli, lipohape vähendavad veidi kolesterooli taset.

Tuleb meeles pidada, et toidulisandid ei ole ravimid, mistõttu need ravimid on südame-veresoonkonna haiguste vältimise seisukohast halvemad kui statiinravimid.

Sellel eesmärgil kasutatavate toidulisandite loend sisaldab looduslikke koostisosi:

Omega 3

Kalaõli (Omega 3, Okeanol, Omakor) sisaldavad tabletid on soovitatavad inimestele, kes soovivad kolesterooli alandamist. Kalaõli kaitseb keha veresoonte ja südamehaiguste, samuti depressiooni ja artriidi haiguste arengust. Kuid sa peaksid juua kalaõli väga ettevaatlikult, sest kui te võtate, suurendab see kroonilise pankreatiidi riski.

Tykveol

Kõrvitsaseemneõli nimetatakse neile, kes kannatavad koletsüstiidi, tserebraalarteri-skleroosi ja hepatiidi all. Tööriist tagab kolorektaalse, põletikuvastase, antioksüdandi, hepatoprotektiivse toime.

Lipohape

See vahend on endogeenne antioksüdant, seda kasutatakse koronaararteri ateroskleroosi ennetamiseks ja raviks. Ravim on positiivne mõju süsivesikute ainevahetusele. Kui see on saanud, kasvavad troofilised neuronid, maksa glükogeeni tasemed suurenevad.

Vitamiinid

Vitamiinid soodustavad kolesterooli normaliseerumist, hemoglobiini tõusu jne. Keha vajab vitamiini B12 ja B6, foolhapet, nikotiinhapet. On väga oluline, et need on looduslikud vitamiinid, see tähendab, et on oluline neid vitamiine sisaldavaid toite süüa.

SievePren

BAA - šokolaadiekstrakt, see sisaldab beeta-sitosterooli, polüprenooli. Seda tuleb võtta koos hüpertensiooniga, ateroskleroosiga, kõrge triglütseriidide ja kolesterooliga.

Polikosanool

BAA - ekstrakti taimne vaha. Aitab vähendada vähese tihedusega kolesterooli, aitab vältida ateroskleroosi.

Muud vahendid

Saplipihappe sekvestrandid (Colesevelam ja teised) on kompleksravis kasutatavad ravimid kolesterooli alandamise abiainena. Nad inhibeerivad selle sünteesi plasmas.

Tsiprofibrat Lipanor - pärsib kolesterooli sünteesi maksas, alandab selle taset veres, vähendades aterogeensete lipoproteiinide taset.

Järeldused

Seetõttu on praegu kolesterooli sisaldavate ravimite loetelu väga lai. Aga kui patsient harrastab kolesterooli alandamist veres, peaks ta meeles pidama, et kolesterooli taseme alandavad ravimid põhjustavad mitmeid kõrvaltoimeid. Muidugi, kõrgekolesterooli sisaldavate ravimite väljakirjutamisel võtab arst see arvesse ja teavitab patsienti ka kolesterooli alandavate ravimite vastunäidustustest.

Kuid tuleb võtta kõik samad ravimid kolesterooli alandamiseks veres, kombineerides seda ravi dieediga, samuti aktiivset elustiili. Soovitav on võtta ravimeid, mis vähendavad veres kolesterooli, viimane põlvkond, kuna nende tootja parandab ravimeid.

Kõrge kolesterooli parim ravim on õige toitumine.

Kuni teatud näitajad võivad vähendada vere kolesteroolitaset. Kuid kolesterooli taset alandavaid pillid tuleks kasutada ainult juhtudel, kus on kõrge südame-veresoonkonna haiguste oht. On olemas patsientide rühmad, kes peavad võtma veres kolesterooli sisaldavaid tablette. Muudel juhtudel peate enne kolesterooli alandavate tabletite võtmist võtma nõu oma arstiga, kes kaalub sellise ravi kasulikkust ja kahjustusi.

Täisväärtuslikuks eluks, lisaks pillide võtmisele peate sööma õigesti, spordi mängima. Kui kolesterooli tase on väga kõrge, on parem vahetada otsekohe oma elustiili, mis aitab kaasa selle normaliseerimisele ilma täiendava ravita. Võite kasutada ka rahvapäraseid ravimeid, mis sisaldavad mee ja muid tervisele kõige kasulikumaid komponente, mis võimaldavad teil keha puhastada. Kuidas ja kui palju kordi päevas selliseid vahendeid tarbida, ütleb ekspert.

Kasu ja kahjustus kõrge kolesterooli statiinide ravis

Kolesterooli normaliseerumine tänapäeva elu tingimustes on äärmiselt terav. Paljud arstid on kindlad: kõik probleemid on probleemi lahendamisel head.

Kõigi kolesterooli statiine, mille kasulikkust ja kahjustusi on laialdaselt arutatud, määratakse üsna sageli. Samal ajal on nende täielik ohutus garantiid üsna ebastabiilne, kuna praktiliselt igal ravimil on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Nende manifestatsiooni tekitamiseks ei saa mitte ainult ravimi komponente, vaid ka ise ravimeid ja annust ületab.

Statiinide toimemehhanism

Statiinid - ravimid kolesterooli kontsentratsiooni langetamiseks veres. Nad ei mõjuta kolesterooli kui sellist - nad ei hävita ega eemalda kehast. Ravimid interakteeruvad maksaga, inhibeerides ensüümi sekretsiooni, mis on seotud kolesterooli tootmisega.

Inimese keha sisaldab erineva tihedusega lipoproteiine - madal ja kõrge. Need on kolesterooli kandjad maksast keha kudedesse ja vastupidises suunas. Püsivate ainevahetusprotsesside korral on nad tervisele kahjutu. Kuid "halb" kolesterool võib klosterida ja moodustada laiseid, mis põhjustavad tõsiste patoloogiate esinemist.

Statudiinid aitavad vähendada kolesterooli kandjate arvu kudedesse. Kolesterooli kandeainete kontsentratsioon kudedest maksa tõuseb vastupidi. See tähendab, et kolesterooli transportimine on otseselt ja vastupidises suunas normaliseerunud. Selle üldine tase väheneb.

Paralleelselt lagundavad ravimid rasvkoed üksikuteks fragmentideks, võideldes pärilike kolesterooli kontsentratsiooni suurendamise eeldustega. See omadus on omane ainult statiinidele.

Ravimi kasutamisnäitajad

Ravi statiinidega on ette nähtud:

• Kui kolesterooli sisaldus veres on suurem kui 5,8 mmol / l - kui seda ei saa kolme kuu või pikema dieediga korrigeerida;
• Ateroskleroos ja südame patoloogiad - edasise arengu vältimiseks;
• Ateroskleroosi tekitavate haiguste korral;
• Noorte profülaktikaks - kui perekonnaliikme isik kannatab pärilike südamehaiguste all;
• Aktiivsena ateroskleroosi ennetamiseks küpse vanusega inimestel suureneb patoloogiarakendumise oht koos keha vananemisega.

Statiinide kasutamine on vastunäidustatud:

• Kui südame- ja veresoonte haiguste tekke oht on madal;
• Naised enne menopausi;
• Diabeediga patsiendid;
• Lapsed ja patsiendid, kes on saanud 75-aastaseks saamiseni - kõrvaltoimete tõenäosus suureneb ravimi halva talutavuse tõttu, on statiinidest tingitud kahjulikkus enam kui hea.

Küsimus, millised kolesterooli näitajad peaksid statiine võtma, on arstid eriarvamusel. Kuid pärast südameinfarkti on rehabilitatsioonimeetmed tingimata seotud nende ravimite kasutamisega.

Väga harva võimaldavad nende vastuvõtmist lastele, kellel on geneetilised häired ja liigselt kõrge "halb" kolesterooli kontsentratsioon veres. Sellistes olukordades on ette nähtud statiinid, kaaludes hoolikalt kasu ja kahju, mida nad võivad tuua. Kuid igal juhul peab arst õigesti arvutama ravimi annust ja režiimi - iga patsiendi individuaalselt.

Eelised statiinidest

Teatud juhtudel annavad kolesterooli statiinid käegakatsutavat kasu. Mõnikord saavad nad ainus võimalus patsiendi päästa elusid.

• Nad aitavad kehal võidelda ateroskleroosiga;
• Edendada taastusravi pärast insulti ja südameinfarkti;
• Pikendab tõsise haiguse all kannatava patsiendi elu;
• Vähendage halva kolesterooli sisaldust veres;
• Vältida veresoonte ja südame patoloogiaid.

Paljud patsiendid reageerivad statiinravi hästi. Ent vajadus pikemaajalise sissepääsu järele (umbes kolm kuni neli aastat) mõjutab kehas immuunsüsteemi.

Uimasti poolt põhjustatud kahjustus

Patsient mõnikord isegi ei kahtleta statiinide ohtu. Nende kasutamisest tulenev kahju ei ilmne kohe. Seetõttu on pikaajalise narkootikumide kasutamisel vaja jälgida tervislikku seisundit - korrapäraselt võtta asjakohaseid katseid ja külastada raviarsti.

Statiinide pikaajalise kasutamise puudused ilmnevad järgmiste reaktsioonide kaudu:

• Närvisüsteem - ärevus, seletamatu meeleolu kõikumine, unetus, pearinglus, nõrkus,
• Mitte-põletikuline närvikahjustus;
• Seedetraktid - kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, halva isu, oksendamine, anoreksia, kollatõbi, pankreatiit;
• Lokomotoorne süsteem - raske lihasevalu, seljavalu, luuvalu, krambid, artriidi ägenemine;
• Vereringe süsteem - trombotsüütide kontsentratsiooni vähendamine perifeerses vereringesüsteemis.

Kolesteroolist pärinevad statiinid võivad häirida ainevahetust, põhjustades vere suhkrusisalduse järsu languse. Allergiliste reaktsioonidega võib kaasneda sügelus, lööve, nohu, naha ülemise kihi koorimine, anafülaktiline šokk.

Mõnikord statiinide kahju organismile, põhjustades arengut hingamisteede haigused, põhjustab impotentsust, rasvumine, tursed, harva - Alzheimeri tõbi. Märgitakse neerupatoloogia juhtumeid, katarakti esilekutsumisi, vaskulaaretromboosi, ekseemi.

Kõrvaltoimete risk suureneb patsiendi vanusega. Ebapiisav vastus narkootikumidele võib ilmneda peened kehad ja alkoholikojas - statiinid ja alkohol on kokkusobimatud. Luu-lihaste süsteemi häiretega patsientidel näidatakse ravimeid hädaolukorras ja meditsiinilise järelevalve all.

Mõnede ravimite (antibiootikumide, antidepressantide, veropamiili, flukonasooli, erütromütsiini) samaaegsel kasutamisel ei ole soovitatav kasutada statiine. On vaja keelduda nende alusel kasutatavate greibi ja mahlade kasutamisest.

Mitme põlvkonna ettevalmistused

Statiinide rühma esindavad mitmed põlvkonnad.

Narkootikumide grupi statiinid

Need ravimid on erinevad toimeained, vastasel juhul on kõik sarnased. Viimase põlvkonna statiinid on rozuvastatiini rühmad; selle nimi on identne peamise toimeaine nimega, kasu ja kahjum vastuvõtu kohta on individuaalsed iga patsiendi kohta.

Looduslikud statiinid

Statiinidel on mitmeid tõsiseid vastunäidustusi, mistõttu paljud kahtlased patsiendid kardavad neid kasutada.

Kuid on olemas looduslik asendaja - tuntud "kolesteroolivastased ained":

• Askorbiinhape (tsitrusviljad, astelpaju ja mustad sõstrad marjad, puugid, paprikad, kapsas);
• Nikotiinhape (pähklid, igasugused liha ja punased kalad);
• Omega-3 rasvhapped (kõik punased kalad, taimse päritoluga õlid);
• Polikosanool (ekstraheeritud apteegist müüdavast suhkruroost);
• Pektiin (õunad, porgandid, kapsas, oad ja teraviljad, kliid);
• Resveratrool (punane vein, viinamarja nahk);
• Kurkumiin (kollageemiline).

Soodne ka kolesterooli kontsentratsiooni langetamine soja ja küüslaugu veretoodetes.

Uimastite kasutamise tunnusjooned

Kahju hindamisel võib patsient keelduda ohtlike ainete kasutamisest, tema arvates narkootikumid. Kuid otsus, kas juua või mitte juua statiine, tuleb teha, võttes arvesse kõiki riske. Sealhulgas need, mis ilmnevad ilma nende ravimitega ravita.

Oluline on teada statiinide kasutamise tunnuseid:

• Nende vastuvõtmine muutub mõnikord kogu elu. Ilma nendeta võib patsient tunda tervise olulist halvenemist - kohati võrreldes esialgse olekuga.
• Ainult spetsialist saab määrata patsiendi sobiva patsiendi, võttes arvesse kõiki kroonilisi haigusi. Iseseisvad kohtumised on rangelt keelatud.
• Efektiivse tulemuse saamiseks ravimite ohutu kasutamise tagamiseks, võttes arvesse arsti poolt valitud õiget annust.
• Ravimite väljakirjutamisega määrab arst vajaliku biokeemiliste vereanalüüside sageduse; peab patsient seda rangelt jälgima.
• Kui väikestes annustes on maksa patoloogilised muutused, soovitatakse Rosuvastatini võtta. Nad põhjustavad haige organile kõige vähem kahju. Ravi ajal tuleb toitu hoolikalt jälgida. Alkohol ja antibiootikumid peavad olema täielikult välistatud.
• Neeruhaigusega patsientidel soovitatakse mitte juua fluvastatiine ja atorvastatiine. Nende toime on kõige enam toksiline neerudele.
• Kui ettenähtud ravimit ei ole hinnaga saadaval, on selle asendamine tingimata arutatav teie arstiga.
• Statiine on vaevu teiste ravimitega kombineeritud. Mitmete ravimite võtmisel võivad ilmneda tüsistused ja kõrvaltoimed.

Vastavalt farmaatsiaettevõtete ja ametliku meditsiini esindajate väidetele on statiinide kasutamine oluliselt suurem nende kahjust. Kuid sõltumatute teadlaste arvamus on erinev - narkootikumide kõrvaltoimed on palju ohtlikumad kui nende eelised. Tõenäoliselt, nagu enamikul juhtudel on oluline leida keskel olev koht.

On selge, et statiinide võtmine toob patsiendile nii kahju kui ka kasu. Seetõttu võite neid võtta ainult retsepti alusel. Just see määrab patsiendi jaoks kõige paremini ravimi tüübi ja selle annuse. Ja kuulata arsti soovitusi või mitte - patsiendi juhtumit.

Ülevaade statiinide efektiivsusest

Kolesterooli statiine kasutavate patsientide ülevaated näitavad samuti ravimi kasulikkust ja kahjulikku mõju. Nad lubavad meil järeldada: võitlus halbade kolesterooli sisaldavate ravimite vastu on väga tõhus. Kuid kõrvaltoimed mõnikord muudavad selle võitluse talumatuks.

Statiinid: kuidas toimida, näidustused ja vastunäidustused, ravimite läbivaatamine, mida asendada

Kolesterool või kolesterool on aine, mis täidab olulisi funktsioone inimese kehas. Need hõlmavad järgmist:

• Osalemine ehitusmaterjalina peaaegu kõigis keharakkudes, kuna kolesterooli molekulid sisalduvad rakumembraanis ja annavad selle tugevuse, paindlikkuse ja "voolavuse"
• Osalemine seedimise ja rasvade imendumisel vajalike sapphapete seedimise ja vormimise protsessis
• Osalemine hormoonide moodustumisel organismis - neerupealiste steroidhormoonid ja suguhormoonid.

Kolesterooli sisaldus kehas koosneb kahest komponendist - selle süntees (moodustumine) maksa rakkudes (80%) ja toiduga varustatult (20%). Munakollane, piimatooted, kodulindude ja loomade liha, maks ja neerud on rikas kolesterooliga.

Vere kolesteroolisisaldus põhjustab selle, et selle ülemääraseid molekule saab hoida veresoonte (peamiselt arterite) seintel. Moodustatud on aterosklerootilised naastud, mis takistavad verevoolu läbi arterite ja mõnikord koos neile kinnitatud verehüübsega blokeerivad täielikult laeva valendiku, aidates kaasa südameinfarkti ja insuldi arengule.

Täiskasvanu veres kogukolesterooli tase ei tohiks olla suurem kui 5,0 mmol / l, koronaarset südamehaigust põdevatel patsientidel mitte rohkem kui 4,5 mmol / l ja müokardiinfarktiga patsientidel mitte rohkem kui 4,0 mmol / l.

Mis on statiinid ja kuidas nad toimivad?

Juhtudel, kui patsiendil on suurenenud ateroskleroosi ja kolesterooli metaboolsete häirete tõttu südameinfarkt, on neil näidatud lipiidide taset alandavate ravimite pikemaajalist kasutamist.

Statudiinid on lipiiditaset langetavad (lipiidide taset alandavad) ravimid, mille toimemehhanism on ensüümi inhibeerimine, mis soodustab kolesterooli moodustumist. Töötage põhimõttel "ei ensüümi - ei kolesterooli." Lisaks on vahendatud mehhanismide tõttu kaasa aidanud kahjustatud sisekliima parandamisele veresoontes etapil, kus ateroskleroosi pole veel võimalik diagnoosida, kuid kolesterooli seondumine seintega on juba alanud - ateroskleroosi varases staadiumis. Samuti avaldab see kasulikku mõju vere reoloogilistele omadustele, vähendades viskoossust, mis on oluline tegur, mis takistab verehüüvete moodustumist ja nende kinnitumist naastudega.

Kõige tõhusamad praeguseks tunnustatud statiinid on viimane põlvkond, mille toimeaineks on atorvastatiin, tserivastatiin, rosuvastatiin ja pitavastatiin. Viimase põlvkonna ravimid mitte ainult ei vähenda "halva" kolesterooli taset, vaid suurendavad ka "head" veretust. Need on tänapäeval parimad statiinid ja nende kasutamise mõju on juba tekkinud pideva manustamise esimese kuu jooksul. Statiine määratakse ööpäevas üks kord ööpäevas, neid on võimalik kombineerida ühe pilliga teiste kardioloogiliste ravimitega.

Sõltumatu statiinide kasutamine ilma arstiga konsulteerimata on vastuvõetamatu, kuna enne ravimi võtmist on vajalik määrata kolesterooli sisaldus veres. Lisaks, kui kolesterooli tase on alla 6,5 ​​mmol / l, peaks kuue kuu jooksul proovima seda vähendada dieediga, tervisliku eluviisiga ja ainult siis, kui need meetmed ebaõnnestuvad, otsustab arst, kas statiine tuleb välja kirjutada.

Statiinide kasutamise juhistest võib esile tuua järgmised põhipunktid:

Näidustused statiinide väljakirjutamiseks

Peamine näitaja on hüperkolesteroleemia (kõrge kolesteroolisisaldus), mis ei mõjuta ravimeid ja perekondlikku (pärilikku) hüperkolesteroleemiat ebaefektiivsusega dieedi ebaefektiivsuses.

ateroskleroosi aktiivne progresseerumine ja veresoonte blokaadi suur oht - statiinide kasutamise põhinäitaja

Statiinide määramine on vajalik järgmiste haigustega seotud hüperkolesteroleemiaga inimestel, kuna nende kasutamine kombinatsioonis teiste arsti poolt väljapandud ravimitega vähendab tõenäoliselt südame äkksurma ohtu:

• Üle 40-aastased inimesed, kellel on kõrge südame-veresoonkonna haiguste oht,
• Südame isheemiatõbi, stenokardia
• Müokardi infarkt,
• Koronaarne mööduva operatsioon või stentide lisamine müokardi isheemiasse
• Insult
• Rasvumine
• Suhkurtõbi
• Ootamatu südame surma juhtumid lähisugulates alla 50 aasta vanused.

Vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad aktiivse staadiumi ebanormaalset maksatalitlust (hepatiit, tsirroos), allergilisi reaktsioone eelnevate ravimite kasutamise ajal. Statiine ei tohiks võtta rasedad ja imetavad naised või reproduktiivse vanuse naised, kes ei kasuta usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Statiinid ei mõjuta muud tüüpi ainevahetust (valk, süsivesikud, puriinide metabolism), mistõttu neid saab kasutada diabeedi, podagra ja teiste samaaegsete haigustega patsientidel.

Kõrvaltoimed

Vähem kui 1% patsientidest, kes kasutavad statiine pikka aega ja pidevalt arendavad halb enesetunne, unehäired, lihaste nõrkus, kuulmislangus, maitsmiskaotus, kiire südametegevus, vererõhu järsk langus ja tõus, trombotsüütide taseme langus veres, nina veritsus, kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, ebastabiilne väljaheide, sagedane urineerimine, vähenenud tugevus, valu lihastes ja liigestes, rabdomüolüüs (lihaskoe hävitamine), suurenenud higistamine, allergilised reaktsioonid.

Rohkem kui 1% patsientidest on peapööritus, iiveldus, südamevalu, kuiv köha, ninakinnisus, perifeerne ödeem, naha tundlikkuse suurenemine päikesevalguse suhtes, nahareaktsioonid nagu sügelus, punetus, ekseem.

Kas statiine võib kombineerida teiste ravimitega?

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni ja Ameerika Südameassotsiatsiooni soovitustele on statiinid kohustuslikud ravimid südame isheemiatõve raviks, millel on suur tüsistuste tekkimise oht ja müokardi infarkt. Sihtkoha Ainult mõned ravimid kolesterooli ei piisa, nii kohtlemisstandardid sisaldab põhilisi vajalikud narkootikume - see on beta - blokaatorid (bisoproiool, atenolooli, metoprolool, jne), vereliistakute vastased toimeained (aspiriin, Aeroobne aspiriini aspikor tromboosi söö jne), AKE inhibiitorid ( enalapriil, perindopriil, kvadripril jne) ja statiinid. On tehtud palju uuringuid, mis tõendavad, et nende ravimite kasutamine kompleksis on ohutu. Pealegi, kui play näiteks pravastatiin ja aspiriin tableti kohta oli oluliselt väiksem risk müokardiinfarkti (7,6%) võrreldes ravimi manustamist üksi (ligikaudu 9% ja 11%, kui võtta satiini kui aspiriini võrra).

Seega, kui varasemad statiinid määrati öösel, see tähendab, et teiste ravimite võtmise ajal eraldiseisval hetkel on maailma meditsiinikogukond järeldanud, et kombineeritud ravimite võtmine ühes tabletis on eelistatavam. Nendest kombinatsioonidest katsetatakse ravimeid, mida nimetatakse polüpillidele, kuid nende kasutamine massis on endiselt piiratud. Juba edukalt kasutatud ravimid koos atorvastatiini ja amlodipiiniga - caduet, duplekser.

Kõrge kolesterooli sisaldus (üle 7,4 mmol / l) on statiinide ja ravimite ühine kasutamine, et vähendada seda teistest rühmadest - fibraadid. Sellist määramist peaks tegema ainult arst, hoolikalt hinnates kõrvaltoimete riske.

Te ei saa kasutada statiine koos greipfruudimahlaga, kuna see sisaldab aineid, mis aeglustavad statiinide metabolismi organismis ja suurendavad nende kontsentratsiooni veres, mis võib põhjustada kahjulike mürgiste reaktsioonide tekkimist.

Samuti ei tohiks selliseid ravimeid võtta alkoholiga, antibiootikumidega, eriti klaritromütsiini ja erütromütsiiniga, kuna see võib avaldada toksilist toimet maksale. Muude rühmade antibiootikumid koos kolesterooli vähendavate ravimitega on ohutud. Maksa funktsiooni hindamiseks on vaja biokeemilist vereanalüüsi võtta iga kolme kuu tagant ja määrata maksaensüümide tase (AlAT, AST).

Harm ja kasu plussid ja miinused

Iga patsient, kui arst määrab ravimit, arvab, et retseptid on õiged. Statiinide võtmine ei ole erand, eriti kuna te võite sageli kuulda nende ravimite ohtudest. Seda seisukohta saab hajutada, nagu viimastel aastatel on välja töötatud uuemad ravimid, mis on kasulikumad kui kahjulikud.

Statiinide kasutamise eelised

1. Südamehaiguste suremus suremuse vähendamiseks esimese viie aasta jooksul 40%;
2. Insuldi ja südameataki riski vähendamine 30% võrra;
3. Tõhusus - kolesterooli taseme vähendamine konstantsel kasutamisel 45 - 55% esialgsest kõrgest tasemest. Patsientide efektiivsuse hindamiseks peaks kolesterooli vereanalüüs iga kuu võtma;
4. Viimase põlvkonna stabiinid, millel on terapeutilised annused, ei oma olulist toksilist toimet patsiendi kehale ning kõrvaltoimete risk on väga madal. Mitmed pikaajalise statiiniga patsientide pikaajalise jälgimise uuringud on näidanud, et nende võtmine võib põhjustada II tüübi diabeedi, maksavähi, katarrakti ja vaimuhaiguste tekkimist. Kuid see on ümber lükatud ja on tõestatud, et sellised haigused arenevad muude tegurite tõttu. Lisaks sellele ilmnesid Hispaanias juba 1996. aastal olemasoleva II tüüpi suhkurtõvega patsientidega läbi viidud vaatlused, et diabeetiliste komplikatsioonide tekke oht, nagu diabeetiline polüneuropaatia, retinopaatia vähenemine vastavalt 34% ja 40%;
5. Suur hulk analooge koos ühe toimeainega erinevates hinnakategooriates, mis aitab valida ravimi, võttes arvesse patsiendi rahalisi võimalusi.

Statiinide võtmise puudused

• Mõnede originaalravimite (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte) kõrge hind. Õnneks on see puudus kergesti elimineeritav, asendades ravimit sama toimeainega odavama vastasega.

Loomulikult peaks patsiendil, kellel on ravile lubamise tunnused, arvestada selliste eeliste ja võrreldamatute eelistega, kui ta kahtleb, kas statiine on ohutu võtta ja hoolikalt kaaluda plusse ja miinuseid.

Ülevaade ravimitest

Tabelis on toodud kõige sagedamini patsientidele määratud ravimite loetelu:

Hoolimata sellistest statiinide maksumusest on kõikjal odavamad analoogid mingil juhul madalamad kui kallid ravimid. Seega, kui patsient ei saa originaalset ravimit, on see täiesti võimalik arsti retsepti alusel asendada sarnase ja taskukohase hinnaga.

Video: statiinid programmis "Tervis"

Kas on võimalik langetada kolesterooli ilma tabletideta?

In ateroskleroosi ilming liigse kehas "halb" kolesterool oli esimene arsti konsultatsiooni tuleks soovitused korrigeerimiseks elustiili, sest kui kolesterooli tase ei ole liiga kõrge (5,0-6,5 mmol / l) ja kardiaalsete tüsistuste risk on üsna madal, siis on võimalik, et proovida normaliseerida seda järgmiste tegevuste kaudu:

• Nõuetekohane toitumine, söögikordade korraldamine, välja arvatud rasvased, praetud toidud. Eelistatakse auru, keedetud, hautatud kujul olevaid nõusid. Munatoodete (munakollaste), rasvavarude liha, kõrvalsaaduste (maksa ja neerud), piimatoodete tarbimine on piiratud. Oluline on jätta need tooted, kuid ainult ulatuses kasutamiseks vastavalt headele toitumise samuti kolesterooli vaja organi poolt ehitusmaterjal aju, maksa, vererakkude ja teiste organite ja kudede. Seetõttu ei ole väärt, et süüa tooteid koos selle sisuga.
• Piisav südame-veresoonkonna süsteemi kehalise aktiivsuse olukorrast (kõndimine, võimlemine, aktiivne puhkus jne).
• Halbade harjumuste keeldumine, sest teadlased on tõestanud, et alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine suurendavad veres kolesterooli.

Mõned toidud sisaldavad naturaalseid statiine. Selliste toodete hulgas on kõige rohkem uuritud küüslauk ja käärsool. Kalaõli preparaadid sisaldavad oomega 3 rasvhappeid, mis aitavad normaliseerida kolesterooli metabolismi organismis. Võite võtta apteegis ostetud kalaõli ja võite paar korda nädalas süüa kalajahu (forelli, lõhet, lõhet jne). Tervitatav on õunte, porgandi, teraviljade (kaerajahu, odra) ja kaunviljade piisav kogus taimseid kiude.

Ravimiteta ravimite puudumise korral määrab arst lipiidide taset alandavaid ravimeid.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et vaatamata patsientide hirmudele ja statiinide ohtude ideele on nende eesmärk täiel määral õigustatud kaugelearenenud ateroskleroosi korral koos koronaararteri haigusega, kuna need ravimid tõesti elule aitavad. Kui teil on kõrge veres sisalduv kolesteroolitase, ilma esmaste vaskulaarsete kahjustuste märketa, siis peaksite sööma õigesti, liikuma aktiivselt, viima tervisliku eluviisi, ja siis ei pea te tulevikus mõtlema, kas peate võtma statiine.