Stenokardiat põhjustab isheemia, kui südame ei ole piisavalt vere ja hapnikuga varustatud. Enamasti on see tingitud ateroskleroosist. Haigus, mille korral koguneb kolesterool veresoonte seintele. Ainevahetushaigused, diabeet, hüpertensioon ja suitsetajad põevad isheemiat sagedamini kui teised.

Stenokardia süda, mis see on

Stenokardia on lühiajaline siber, millel on vererõhu häirete tagajärjel tekkiv terav rindkerevalu. Samal ajal tunneb inimene valu, mida saab anda vasakule käele, lõualuule, õlale või kaelale. Tavaliselt kestab rünnak 30 sekundit kuni 20 minutit ja enamasti kulgeb pärast ravimite võtmist, näiteks nitroglütseriini või lamamist.

Rindkerevalu, mis see on?

Varem nimetati stenokardiaks "angina pectoris". Rünnakute sagedus esineb stressi, raske söömise, füüsilise koormuse, kuumuse, külma ja alkoholi taustal.

On mitmeid liiki stenokardia. Stabiilne või intensiivne stenokardia iseloomustab rünnaku esinemine pidevalt samal tasemel. Antud angina vormis esinev valu ei suurene ja haigus iseenesest areneb aeglaselt.

Ebastabiilne stenokardia, mida nimetatakse ka puhkuseks ananüüniks, areneb suurema kiirusega. Valus tekib üha rohkem, kuid see kestab kauem. Mõnikord võib see isegi tekkida puhkusel. Sellise haiguse korral suureneb südameataki tekke oht.

Angina võib ilmneda mitmesuguste märkidega. Valu, rõhk, põletus rinnus, lämbumine, hingamisraskus. Angina ei iseloomusta valu suurenemist rindkere liikumise ajal. Stenokardia võib ilmneda kui mittespetsiifilised sümptomid, mis erinevad meestel ja naistel.

Stenokardia on ainult ajutine valusündroom, kui valu ei katke, võib see viidata müokardi koe nekroosi arengule - südameinfarkt.

Stenokardia sümptomid meestel

Stenokardia meestel võib olla nii tüüpilisi kui ka ebatüüpilisi sümptomeid. Rünnaku ajal täheldatavad tunnused on järgmised:

Kuidas haigust tunnustada

  • Sümptomid, mis viitavad seedetrakti rikkumisele - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised
  • Suurenenud higistamine, otse ja terve keha ilmub külm higi.
  • Rindkerevalu võib kiireneda lögakese, käe, kaela, alaosa, õlavarre
  • Südamete südamepekslemine
  • Vererõhk tõuseb
  • Sõrmed on tuimad, ülemiste jäsemete tundlikkus on häiritud

Patsiendid iseloomustavad tundeid nagu surve, raskustunne ja põletustunne. Neil on raskusi hingamisega, patsient ei saa sügavalt hingata. Sümptomite ägenemine põhjustab ülekuumenemist, hüpotermiat, stressi suurenemist, stressi.

Sümptomid suurenevad aja jooksul, seetõttu on sageli raske esmakordse stenokardia tunnustamist ilma täiendavate uuringuteta. Alguses võib see olla perioodiline südamehaigus, mida mehed pikka aega tähtsusetuna ei loe, mis tingib seisundi järkjärgulise halvenemise.

Kõige ohtlikumad tagajärjed võivad olla südameatakkide ja koronaarpuudulikkuse areng.

Sümptomite sarnasus seedetrakti haiguste korral mängib ka hilises diagnoosimisel olulist rolli. Sageli segavad mehed esialgseid sümptomeid gastriidiga. Ainuke võimalus stenokardia arengu kindlakstegemiseks on EKG uuringu läbiviimine. Keha tunneb seedehaiguse sümptomidena müokardi alumise seina tõrke.

Samaaegse diabeedi esinemisel ei pruugi rünnakud olla väljendunud valu sündroomi, kuid sellega võib kaasneda nõrkus ja ebamugavustunne. Nendel patsientidel on südameinfarktsiooni risk suurem.

Et vältida meeste halvenemist ja südameatakkide arengu vältimist, on hädavajalik, et teil oleks EKG, kui teil on vanematel meestel valulikke sümptomeid.

Stenokardia sümptomid naistel

Stenokardia sümptomid õiglases suguses on sarnased sama haiguse sümptomiga meestest ja erinevad. Peamine omadus on neuroloogilised sümptomid. Krambihoogude ajal arenevad naised kardiaalsed. See muudab naiste haiguste diagnoosimise keerulisemaks.

Naiste rünnaku sümptomid

Koronaararterite diagnoosimisel stenokardia märkide ilmnemisel tuleb see läbi viia rünnaku ajal - kui tekib spasm.

Samuti ei anna usaldusväärseid tulemusi südame aktiivsuse uurimine füüsilise koormuse all. Seetõttu ei ole diagnoosimine lihtne ülesanne. Sageli peaksid arstid tuginema ajaloole, sest esimesed stenokardia tunnused on meestel ja naistel sarnased.

Naistel esinevad sageli lisaks stenokardia paranemist ka täiendavad sümptomid:

  • Lendab silma ees
  • Pearinglus
  • Mõõdukas tundlikkus
  • Hägune nägemine
  • Arütmia ja tahhükardia
  • Hirm surma
  • Hingeldus

Neid sümptomeid võib põhjustada mitte ainult neuroloogilised muutused, vaid ka emotsionaalsed muutused. Ei ole viimane tegur sellistes sümptomites ja hormonaalsetes muutustes. Seetõttu viiakse diferentsiaaldiagnoos läbi psühholoogiliste häiretega, paanikahood. Mõnikord võib naine olla palutud juua rahustid.

On oluline eristada stenokardia rünnakuid sellistest haigustest nagu cardioneurosis ja osteokondroos. Selle haigusega on iseloomulikud tunnused, mis eristavad valu sündroomi stenokardia all:

  • Rünnaku kestus
  • Valu olemus (äge valu või kihelus)
  • Lokaliseerimine (kohapealne valu või suured alad)
  • Levimus
  • Muud seotud sümptomid

Naistel esinev stenokardia sümptomid on raskesti selgelt seotud haigusega, tuleks pöörata tähelepanu kõige esimestele märkidele.

Stenokardia sümptomid, mida saab ja mida ei saa teha

Kui isik perioodiliselt kannatab insuldi, peaks ta oma elustiili ümber mõtlema ja kasutuselt kõrvaldama:

Rünnaku ajal peate kohe võtma nitroglütseriini tableti. See on hästi imendunud, nii et pillid asetatakse keele alla ja hoitakse seal, kuni see lahutab. Nitroglütseriin on saadaval ka tilkade lahuses. 1-3 tilka tilguti keele alla.

Nitroglütseriin põhjustab väikeste veresoonte laienemist, suurendades veres nende verd ja vähendades seda südames. Seega vähendab see müokardi vajadust hapniku järele. Samal ajal leevendab see koronaararterite spasmi ja suurendab müokardi veres mahtu.

Samal ajal tasakaalustades müokardi hapnikutarbe ja selle verevoolu.

Rünnaku ajal peate lõpetama kehalise aktiivsuse ja puhata. Istuge või lamades peate nitroglütseriini võtma, kuna see võib põhjustada vererõhu langust. Et vähendada nitroglütseriini kõrvaltoimeid ja suurendada selle toimet, võite mentooli võtta paralleelselt. Üks nitroglytseriini tablett tuleb võtta üks kord iga 5 minuti järel. Soovitatav päevane annus on 6 tabletti, kuigi seda võib ületada.

Rünnaku esinemise ajal on vaja võtta meetmeid puhkeolekusse, stressi peatamiseks ja ravimite võtmiseks.

Toitumine stenokardia korral

Stenokardia dieedi põhireegel on kolesterooli sisaldavate toitude kõrvaldamine. Seda tuleks süüa väikestes osades, vähemalt iga 2-3 tunni järel. On vaja süüa rohkem rohelisi köögivilju, puuvilju ja maitsetaimi, samuti kaunvilju ja taimeõli.

Jahu, mufiini, kookide ja kartulite kasutamine on piiratud. On vaja eelistada musta leiba või leiba kliidega. Piima ja piimatooteid tuleb tarbida rasvavaba, mitte üle 1% rasva. Piirata 5 g soola.

Toidust väljaarvatavad tooted:

  • Kuna enamus kolesterooli moodustub siis, kui loomsed rasvad sulavad, ei ole vaja sööda ja õli keedetud toitu süüa.
  • Röstitud sealiha ja veiseliha rangelt ei tohi süüa
  • Praetud munadel on ka kõrge kolesteroolisisaldus.
  • Eemaldage toidust täielikult kõik tooted, mis olid valmistatud suitsetamise meetodil
  • Ärge andke oma kehale kasu margariinist ja majoneesist

On tooteid, mida tuleb tarbida piiratud koguses. Siia hulka kuuluvad hautatud, kuid mitte sealiha, värske või, keedetud munad. Nad saavad oma dieeti toita rohkem kui 2 korda nädalas.

Ilma kuritarvitamiseta võite süüa nõrgad puljongid, keedetud liha, linnuliha, kala ja mereande.

Inimese südame stenokardia all kannatava isiku päevane ratsioon peaks põhinema teraviljal, köögiviljal ja puuviljal.

Need peaksid sisaldama võimalikult palju B-vitamiine, kaaliumi ja magneesiumi. Eelistage tatar ja nisupüree, maitsestatud piima ja mett. Noh sobib näiteks putrule kasulikuks, eriti stenokardiaga, kuivatatud puuviljadega: kuivatatud aprikoosid, rosinaid, ploome.

Angina pectoris: kuidas see avaldub ja kui ohtlik see on?

Stenoki lühiajaline sündroom, müokardi isheemiatõenäosus. Angina pectoris avaldab ebamugavustunne, valu rinnus. Stenokardia võib käivitada füüsilise koormuse, stressi, ülekuulamise kaudu. Stenokardia tekib sageli siis, kui kõnnib eriti ülestõusul, ülesmäge, külma ilmaga.

Mis põhjustab stenokardiat?

Stenokardia põhjuseks on südame (ja hapnikuga) ebapiisav verevarustus - isheemia iseenesest. Selle põhjuseks on reeglina ateroskleroos. Sageli esineb stenokardiat arteriaalse hüpertensiooni, diabeedi, metaboolsete häirete, tubaka suitsetajatega patsientidel.

Millised on stenokardia tüübid?

Stenokardia (stabiilne stenokardia) on südame isheemiatõve arengu suhteliselt ohutu ja aeglane variant. Rindkerevalu tekib siis, kui see on konkreetsele isikule iseloomulik, füüsilise või emotsionaalse stressi hulk. Stabiilse stenokardiaga valu ei suurene.

Stenokardust (ebastabiilne stenokardia) iseloomustab kiire liikumine. Sageli esineb valu rindkeres; iga kord, kui ebamugavustunne avaldub vähem ja vähem stressi ja see kestab kauem. Valu võib tekkida ka puhata. Ebastabiilne stenokardia suurendab müokardiinfarkti ohtu.

Kuidas nina avaldub?

Stenokardia leiab aset üldise tervisliku seisundi taustal ja see väljendub ebamugavustunde ja (või) valu rinnus. Stenokardia rünnak põhjustab füüsilist koormust (jooksmine, kõndimine, ronida trepist), emotsionaalne stress (viha, erutus, šokk), külma või rikkalikult toiduga kokkupuutumine. Tuulise ilmastiku ilmast väljumiseks tekib tihtipeale anginahoogude rünnak. Stenokardia avaldub mitmel viisil: mitte ainult valu, vaid ka pigistada, pigistustunne rinnus, põletustunnet, tunne, raskustunne, õhupuudus või õhupuuduse (varem tuntud kui angiin - "angiin").

Valu stenokardiaga pole köha või hingamise ajal (!) Kunagi halvem. Valu tuntakse tavaliselt rinnaku või rinnakuri vasaku poole all, võib anda interscapular piirkonnas, vasakpoolses käes, õlg, alalõuge, kõhupiirkond. Stenokardi rütmi kestab kuni 10 minutit ja läheb pärast nitroglütseriini (keele alla) või puhkeaja võtmist. Näiteks käiguga seotud stenokardia möödub, kui peatate või vähemalt vähendate liikumiskiirust.

Angina ei suuda otseselt provotseerivate teguritega korreleerida. Stenokardia sümptomid võivad ilmneda ebatüüpilises piirkonnas. Sageli ei esine stenokardia reaktsioone: esineb mõnda aega iga päev, siis kaotab kuu aega jms. Stenokardia võib olla ka hooajaline.

Kuidas diagnoosida stenokardia?

Stenokardia diagnoositakse valusündroomi ülalkirjeldatud omaduste põhjal. Nitroglütseriini toime, mis leevendab valu 1-2 minutiga, on väga soovituslik. See kinnitab, et valu rinnus on seotud stenokardiaga.

Kasutage funktsionaalseid stressitestide: provotseerige stenokardiidi rünnakut, mille käigus registreeritakse muutusi elektrokardiogrammis (EKG). Stenokardia objektiivseks diagnoosimiseks on vajalikud funktsionaalsed stressitestid, sest väljaspool rünnakuid võivad uuringu tulemused jääda tavapärasesse vahemikku.

Täiendavate diagnostiliste meetoditena tehakse ehhokardiograafia (EchoCG), uuritakse lipiidide metabolismi parameetreid. Koronaarse (südame) veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste astme selgitamiseks kasutatakse koronaarangiograafiat.

Kuidas ravida stenokardiat?

Stenokardia allub komplekssele ravile. Kõigepealt pead oma elustiili muutma. Suitsetamine on üks kõige ohtlikemaid stenokardia riskitegureid. Suitsetamisest loobumine vähendab oluliselt südame isheemiatõve fataalsete komplikatsioonide esinemissagedust.

Kaalu normaliseerimine on võrdselt tähtis. Kasulikud on mõõdukad füüsilised dünaamilised harjutused: kõndimine, lihtne käimine, ujumine, jalgratas (vastavalt haiguse funktsionaalsele klassile). Enamiku jaoks piisab, kui läbida igapäevaseid jalutuskäike 2,5 km 30 minutiga. Koolitusel on positiivne mõju isegi raskete stenokardia vormide korral.

Hommikul on parem vältida füüsilist koormust: sel ajal on stenokardia alanenud ja vasokonstriktiivsed reaktsioonid on tõhustatud, nii et esineb ülepingutamise oht.

Narkootikumide ravi

Stenokardia rütmi ajal kasutatakse nitroglütseriini preparaate (nitroglütseriini, nitro, nitrooni, trinitrolongi) tablette, kapsleid, keelealuseid aerosoole (sublingvaalselt).

Valulike rünnakute sageduse vähendamiseks ja stenokardia progresseerumise vältimiseks kasutatakse isosorbiidmononitraati nitraate (isomoniit, monosan, olikard) 40-80 mg päevas; isosorbiiddinitraat (nitrosorbiid, kardiit, isodiniit). Samal eesmärgil kasutatakse alfa- või beetablokaatoreid - karvedilool (talliton, protekard, korvaasan); nebivolool (nebilet, nebkard, nodon). Kaltsiumi antagonistid on efektiivsed - verapamiil (isoptiin, finoptiin, veratard, diltiaseem (diltiaseem, diakordin, kardil).

Mõõdukas stenokardia korral piisab enne treenimist rünnaku ja nitraatide kasutamise ajal nitroglütseriini. Selleks, et vältida sallivust (sõltuvust) nitraatidele, tuleb nende vastuvõtuga pausi võtta 10-12 tundi päevas.
Tõsisema stenokardia korral lisatakse ravimi beeta-adrenoblokaatorite rühma, seejärel kaltsiumi antagonisti raviks.

Anti-trombotsüütidel on end tõestanud väga hästi - ravimid, mis takistavad trombotsüütide akumuleerumist ja seega verehüüvete moodustumist: atsetüülsalitsüülhape (aspiriin, aspiriini südame, otsene aspiriin); ticlopidiin (tiklopidiin, aclotin, tiklid), klopidogreel (Plavix, clopiks, plugril.
Lipiidide ainevahetuse häirete puhul on näidatud paranemine statiinidega: atorvastatiin on välja kirjutatud (atoris, torvakard, tulib).

Farmakoteraapiast ebarahuldava toimega on võimalik kirurgiline korrektsioon: koronaararterite transluminaalne ballooni angioplastika, stentimine, koronaararteri šunteerimine.

Mis on ohtlik stenokardia?

Stenokardia võib areneda puhkuseks. Progresseeruva stenokardiaga suureneb müokardiinfarkti oht. Stenokardia suurendab südame äkksurma ohtu.

Mis on südame stenokardia ja kuidas see on ohtlik?

Lisaks asjaolule, et haigus piirab tõsiselt inimese füüsilist ja töövõimet, põhjustab see suuremat ohtu patsiendi elule, sest stenokardia on müokardi infarkti lähteaine. Esimest korda teadis inimühiskond sellist südamehaigust nina "stenokardia" all. Mõiste kasutas inglise arst, 1768. aastal, kes kirjeldas seda haigust. William Geberdenil oli sarnane nimetus, mis oli seotud haiguse peamise manifestatsiooniga - rindkerepõletik, millel on survetugevus.

Stenokardia rünnaku mehhanism

Küsimusele vastates, mis südame stenokardia on, ei saa aidata rääkida vaskulaaranatoomiast tingitud vanusega seotud ateroskleroosi rikkumisena. Need kaks patoloogilist seisundit on tihedalt seotud ja veresoonte seinad on aterosklerootilised muutused esmased.

Seda seisundit iseloomustab arterite seintega moodustatud kolesteroolitaskud, mis oluliselt vähendab veresoonte luumenit ja rikub nende elastsust.

Füüsilise tegevuse või emotsionaalse outburst ajal, kui südame lihase koormus suureneb, vajab see tõhustatud verevarustust, sest lihaste kontraktsioonide sagedus ja tugevus suureneb, nõudes toitainete ja hapniku suuremat kontsentratsiooni.

Normaalses seisundis on koronaarsüsteem võimeline kohanema füüsilise aktiivsusega müokardi söötmist soodustavate arterite laienemise tõttu. Laiendades, tagavad koronaarlaevad südame lihasele vajaliku hapniku hulga, mis võimaldab "põhimootoril" oma peamist ülesannet täita - pumbata suurel hulgal verd oma tervise kahjustamata.

Stenokardia sümptomid arenevad ateroskleroosiga muutunud koronaararterite taustal, mis ei luba südamelihas hapniku vajadust täita. Suurenenud füüsilise stressi ja hapniku puudumise korral moodustuvad müokardi kudedes järgmised oksüdeerunud ained: püroviinamari ja piimhapped. Muutub südame lihaste struktuuri sees ja väljas olevate elektrolüütide suhe, mis ärritab tundlikke retseptoreid, põhjustades valu.

Valu leevendamiseks on vajalik koorma peatamine või koronaararterite laienemise tagamine, parandades hapniku juurdepääsu raskesti töötavale lihasele, mis saavutatakse nitraatide kasutamisel.

Kuidas rünnak

Stenoki ägenemise esilekutsumiseks võib:

  • kehaline aktiivsus
  • emotsionaalne stress
  • vererõhu tõus,
  • südamlik toit
  • külma õhu sissehingamine.

Keha vastus nendele mõjudele on valu, mis asub rinnaku või rindkere vasakul küljel. See on põletav iseloom, mis sarnaneb pigistamisega. Tihti annab vasakule ülemisele otsale, interscapular piirkonnas, kaela, vasaku külje alumine lõualuu. Kõige sagedamini registreeritakse kõhu ja kere parema külga kiiritust.

Kui te ignoreerite murettekitavat sümptomit ja jätkate provotseerivat efekti, siis suurenevad valulike aistingute intensiivsus, võib tekkida südameatakk. Peale puhkeb valu kiiresti ja rünnaku keskmine kestus on 15 minutit.

Stenokardia tüübid

Haigus esineb kahel kujul: stressi ja puhkuse stenokardia.

Stabiilne stenokardia (pinge) tekib suureneva koormusega ja jaguneb neljaks klassiks, mille liikmeks määrab rünnaku põhjustanud füüsiline aktiivsus:

  • Esimene funktsionaalne klass. Seda iseloomustab märkimisväärne füüsiline pinge, mille järel ilmnevad südame lihase hapnikust tingitud nälgid. Harjumused ei põhjusta igapäevaseid rünnakuid.
  • Teine funktsionaalne klass. Seda iseloomustab rinnakorvi tundlikkus tavapärase tavapärase tegevuse taustal, kui patsient kõnnib jalamil rohkem kui kolmsada meetrit või tõuseb 1-2 treppide lendu.
  • Kolmas funktsionaalne klass. Seda iseloomustab valu madala koormusega rinnaku taga (jalgsi 100-200 meetri ulatuses, 1 trepist lendamine aeglasel kiirusel).
  • Neljas funktsionaalne klass. Seda iseloomustab rinna valu rinnus isegi puhata.

Ebastabiilne stenokardia tekib tavaliste ilmingute olemuse või nende intensiivsuse muutumisega:

  • Rünnaku kestus suureneb, muutub lokalisatsioon, loodus, valu tugevus.
  • Rünnakute sagedus suureneb, neid põhjustavad vähem olulised koormused.

Samuti nimetatakse ebastabiilseks stenokardiks haiguse esimest manifestatsiooni või rünnaku kujunemist vähem kui kuu pärast südameatakki ja südame kirurgilist sekkumist.

Tähtis: kõige ohtlikum on ebastabiilne stenokardia, südameatakkide tekke oht on väga suur.

Mis on haiguse oht

Stenokardia komplikatsioonid on otseselt seotud krampide kestuse ja esinemissagedusega ning avalduvad järgmisel kujul:

  • keerulised rütmihäired
  • südame blokeerimine
  • äge infarkt.

Kõik need seisundid on otseselt eluohtlikud ja vajavad kiiret elustamist.

Tähtis! Kui rinnaku taga asuv valu ei lähe pooleks tunniks, tagades samal ajal puhkeaja ja pärast nitroglütseriini võtmist, siis on põhjust müokardiinfarkti mõelda.

Stenokardia sagedased rünnakud põhjustavad asjaolu, et müokardirakud on aja jooksul asendatud sidekoega, millel puudub kontraktiilsus ja mis häirib müokardi funktsiooni, põhjustades südamepuudulikkust. Suuremad sidekoe struktuuride alad moodustavad armisid, provotseerivad arütmiate arengut.

Kuid kõige tähtsam on stenokardia oht südameataktsiooni suur oht. Kolmekümne minuti jooksul on kardiotsüütide hapnikust nälgimine põhjustanud südamelihase nekroosi. Surnud rakud ümbritsevad struktuurid kogevad hapniku järkjärgulist puudumist, põhjustades ka nende surma.

Mida teha rünnaku ajal

  • Esimene asi, mida tuleb teha, kui põletav valu on rinnus, on füüsilise tegevuse katkestamine ja võimaluse korral pingeline horisontaalne asend.
  • Pane nitroglütseriin keele alla, kui pärast viit minutit ei parane, on lubatud võtta täiendav nitraatide tablett.
  • Soovitatav on kasutada sedatiivseid vahendeid emotsionaalse tausta silumiseks ja südamehaigustega kaasnevate paanikahoogude leevendamiseks.
  • Kui nitroglütseriini võtmise ajal säilitatakse valu rinnus 15 minutit, on vaja kiirabiautot.

Kas haigust on võimalik vältida?

Mõned arvavad, et koronaarsüsteemi patoloogia on vananemisprotsessi vältimatu tagajärg ja keegi ei saa seda vältida. Tõepoolest, ainevahetus muutub vanusega, aterosklerootilised muutused kogunevad, häirivad südame toimimist. Aga nõustuge, et südameatakk ei juhtuks kõigile. Ja kõige tõenäolisemalt on suur hulk südame-veresoonkonna patoloogiat ühiskonnas vale eluviisist ja ennetusmeetmete puudumisest. Vahepeal on võimalik vältida ateroskleroosi ja stenokardia arengut.

Steniini ennetamine hõlmab:

  • Võimsuse juhtimine. Osa lipiididest, mis on ladestunud veresoonte seintele, moodustub kehas ja mõni kaasas toiduga. Seega, jälgides tarbitud toidu koostist, on võimalik oluliselt mõjutada aterosklerootiliste protsesside arengut, peate:
    1. Piirata loomsete rasvade, soola, kiirete süsivesikute,
    2. Tehke panus taimsete rasvade, puuviljade, köögiviljade igasuguse kujuga, täisteratooteid.
    3. Prügi nikotiini, alkoholi, kofeiini sisaldavaid jooke ja nõusid,
    4. Kaalu suurenemise vältimiseks vähendage kalorite tarbimist.

Sellised toitumispõhimõtted muutuvad elulaadiks, mitte ajutiseks dieediks.

  • Füüsiline aktiivsus Arst, kes esimest korda kirjeldas seda haigust, märkas, et piisav füüsiline koormus soodustab stenokardiaga patsientide seisundit. Ta soovitas kõigil stenokardiat põdevaid inimesi küttepuude lõikamiseks nädala jooksul mitu korda. Praegu arvatakse, et keskmise intensiivsusega igapäevane harjutus võib oluliselt vähendada südamehaiguste tekkimise ohtu. Kui stenokardia juba toimub või stentimine on läbi viidud, on soovitatav säilitada õrn koormusrežiim.
  • Võitlus negatiivsete eelistustega. SM-i patoloogia arengul on eriline roll suitsetamisel. Nikotiin mitte ainult ei põhjusta püsivat vasokonstriktsiooni, vaid hapniku molekulide asemel koosneb see hemoglobiiniga ja seda transporditakse kõikidesse rakkudesse ja elunditesse, mis põhjustab kudede pikaajalist hapnikuvalmimist. Ütlematagi selge, et see mõju avaldab väga kahjulikke tagajärgi. Isik peab teadma, et tema sõltuvus mõjutab mitte ainult oma tervist, vaid kahjustab ka lähedasi inimesi.
  • Oma riigi seire. Stenokardia viitab neile haigustele, mis arenevad pikka aega soodsate tegurite olemasolul. Asjaolu, et protsess liigub ebasoodsas suunas, ütlevad nad palju punkte: kõrgenenud kolesterool, vererõhu hüpped, muutused kardiogrammis. Kavandatud uuringus on neid rikkumisi hõlpsasti võimalik tuvastada ja võtta asjakohaseid meetmeid.

Mis on ohtlik südamepekslemine?

Patsiendid, kellel on selline ebameeldiv haigus, peaksid selgelt teadma, mis on südame stenokardia jaoks ohtlik, ja pärast lõpliku diagnoosi saamist peaksid nad muutma oma tavalist eluviisi vastavalt.

Stenokardia raskused

Ulatuslik meditsiinipraktika näitab, et stenokardiaga võivad kaasneda väga tõsised komplikatsioonid: arütmia, südame löögisagedus, vereringepuudulikkus, mis põhjustab müokardi infarkti ja see pole veel kõik. Need tagajärjed kujutavad endast otsest ohtu inimeste elule ja nõuavad kohest elustamist. Selliste tüsistuste põhjuseks võib olla patsiendi keha liigne füüsiline koormamine, see tugevdab südame lihase kaudu vere kaudu voolava hapniku sissevoolu puudumist.

Stenokardia oht on seotud asjaoluga, et südamehaiguste hapnikust tingitud nälgemine toimub koronaararterite spasmi taustal.

On tähtis mitte unustada, et üle poole tunni pikkune valulik rünnak tõsiselt ähvardab areneda müokardi infarktiks ja see omakorda võib lõppeda surmaga.

Krambihoogude suurenemine põhjustab müokardirakkude järk-järgulist asendamist sidekoega, samas kui elundi kontraktiilsus väheneb ja esineb südamepuudulikkus. Sidekoe moodustab armid, mis käivitavad südame rütmihäirete tekke.

Kui südameatakk kestab üle poole tunni, surevad südamelihased, millel puudub hapnik, põhjustades müokardi infarkti. Samal ajal muutub surnud rakkude ümber paikneva müokardi pind isheemiline seisund (ägeda hapniku puudus), mis viib nende surma.

Korrektne käitumise taktika

Kiirabi kutsumise põhjuseks on rahulikku atmosfääri tekkinud stenokardiapõletik, mis kestab üle veerandi tunni.

Olles teadlik ohtliku südame stenokardiast, on oluline, et kui esinevad esimesed südamehaiguse sümptomid, lõpetage kõik töö ja libistage. Kui see jäetakse tähelepanuta, muutub valu tugevamaks ja raskesti talutav. Kuna emotsionaalne ülekoormus põhjustab ka stenokardiat ja südamehaigused põhjustavad sageli paanikat, on kasulik kohe võtta rahustit.

Nendel juhtudel, kui valu algab isegi vähese füüsilise koormusega ja isegi puhkeolekus, ei peatu ja arsti poolt ette nähtud ravimi annuse suurendamine peab kindlasti olema kardioloog. Sellistel juhtudel ei ole välja jäetud stenokardia komplikatsioonide ilmnemine ja võib osutuda vajalikuks ravikuuri muutmine või isegi kiire haiglaravi.

Kuidas esineb stenokardia ja kui ohtlik?

Angina pectoris - miks on see patoloogia ohtlik? Suur hulk inimesi planeedil vähemalt korra kohtus ebamugavustunne rinnus, tunne pigistamine valu rinnaku taga. Miks diagnoosib stenokardia ja milline on selle välimus?

Mis on see haigus?

Varem oli stenokardia tuntud kui stenokardia. Ta sai selle põhjuseks ärevushäda ja rinnakorra taga. See haigus areneb südamehaiguste tulemusena - südame verevarustuse häirega seotud patoloogia.

Koronaararterite kitsenemine aterosklerootiliste naastude tõttu, mis on tekkinud koronaararterite intima puhul, hakkab järk-järgult mõjuma südame toimimisele. Keha raskendab verd läbi laevade pumpamise, selle seisund halveneb. Suure verevarustuse (füüsilise aktiivsuse, stressi) vajaduse korral suureneb lihaste töö nende piires. Hüpoksia tingimustes olevad lihased ei saa pikka aega töötada, lõppkokkuvõttes toob see endaga kaasa üsna ohtlikud tagajärjed.

Stenokardia riskitegurid

Stenokardiavalu tekke peamised riskitegurid rinnal on:

  1. Ebaõige toitumine. Liigne tarbimine sisaldavate toitude suures koguses loomse rasva, eriti madala tihedusega lipoproteiinide, soodustab aterosklerootilise haiguse ja selle mõju - välimus aterosklerootiliste naastude ja koronaarstenoosi.
  2. Söömisharjumused. Inimesed, kes aktiivselt tegelevad võimlemisega või mis tahes spordialadega, on südame füsioloogilise hüpertroofia tõttu oma kohanemisvõime stressi tõttu. Aktiivsed inimesed kergendavad kergemini mis tahes organite, sealhulgas südamega hüpoksiat.
  3. Kahjulikud harjumused on paljude haiguste ja patoloogiliste protsesside algpõhjuseks. Eriti sageli põhjustab stenokardia areng alkoholi ja kehva toitumise. Suitsetamine aitab vähemal määral südame isheemiat arendada. Tugeva kohvi ja tee kasutamine mõjutab hüpertensiooni arengut, mis süvendab müokardi seisundit ja selle veresooni.

Kuidas esineb stenokardia?

On mitmeid erinevaid stenokardia vorme. Kõige sagedasem on stenokardia stress, mis tekib siis, kui teete mingit tööd või füüsilist koormust. Tema välimus näitab, et süda vajab juba rohkem sissetulevat verd. Aegnägunemisega kaasneb rõhu või valu ilmumine isegi täielikus puhkeasendis. Tihtipeale kaasneb õhupuudus märkimisväärne vererõhu tõus.

Öösel tekib öösel stenokardia, mis seostub veresoone ümberjaotamisega vaskulaarses vorstis ja vasaku vatsakese olemasoleva nõrkusega. Hoolimata vormide erinevusest, on nad kõik samad kliinilised pildid.

Stenokardia arengu esimeseks sümptomiks peetakse rinnaku taga aset leidvat pigistustunnet. Sageli kaasneb selle tundega düspnoe tekkimine, mida astma ravimid ei saa peatada. Lisaks on vererõhu tõus. Kui ilmnevad ülaltoodud sümptomid, peaksid kõik teadma sündmuste ja toimingute algoritmi, mis mõnel juhul võivad inimese elusid päästa.

Esiteks, kui esineb survetugevus, tuleb patsient panna alla, rahulikult, lahti panna oma särk ja tõsta rõhuobjekte. Pange nitroglütseriini tablett patsiendi keele alla. Kui pärast valu ei suurene, siis on võimalik võtta veel kaks tabletti intervalliga 5 minutit vahel nende meetodid (st 15 minuti jooksul pärast sümptomite ilmnemist angiini on vaja kasutada 3 nitroglütseriinitablettide). Tavaliselt suudavad need pillid (või tilgad) täielikult areneda. Kui sellisel ravimisel pole soovitud tulemust, tuleks kahtlustada teiste haiguste arengut.

Tavaliselt töötab müokard (südame lihasmembraan) läbi oma laevade - koronaararterite. Alderheli ateroskleroosi arenguga esineb nende valendiku kitsenemine, mis põhjustab südamele voolava vere hulga vähenemist. Selle tagajärjel halveneb lihaste verevarustus, neis toimub ainevahetuse toodete kogunemine, mis verega varustatud hapniku puudumise tingimustes aitab kaasa isheemia arengule.

Kõige sagedasem südame isheemiatõve komplikatsioon on müokardiinfarkt. Seda haigust iseloomustab tugev ringlemise tagant survestatud valu, mis võib levida vasakusse käesse, kõhuõõnde, samuti suurenenud higistamist. Närvilisuse tagajärjel tekkinud valu ja rõhk ei peatu nitroglütseriini (esimene müokardi infarkti diagnostiline märk) võtmine. Sel juhul peate viivitamatult andma patsiendile aspiriini tablette ja kutsuma kiirabi, kuna vajaliku meditsiinilise ja meditsiinilise abi andmine võib põhjustada patsiendi surma.

Mis on stenokardia risk?

Sellest patoloogiast põevad inimesed sageli ei tea, milline on stenokardia risk?

Kui te ei võta vajalikke meetmeid, võib stenokardia muutuda palju ohtlikeks tingimustes, millest mõned on eluohtlikud ja võivad lõppeda surmaga.

Mitte eriti ohtlik seisund, erinevalt müokardiinfarktist, on krooniline südamehaigus. Selle arenguga kaasneb patsiendi sageli püsiva uimastiravi. Seda haigust iseloomustab õhupuudus, mida ravivad narkootikumid halvasti, jalgade turse, enamasti õhtul. See haigus on raskesti ravitav ja nõuab pidevalt antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide ja kolesterooli vähendavate ravimite pidevat kasutamist. Sternumi valu võib tekkida ka perikardiidi tekke korral. Antud juhul aitab see diagnoos luua südame ultraheli õigeks ajaks.

Stenokardia diferentseeritud diagnoos

Kui te ei võta arvesse südamehaigusi, võib stenokardia iseloomulik kliinik areneda paljude patoloogiliste protsessidega.

Esimene asi pöörata tähelepanu seedetrakti organitele. Rindkere taga võib valu anda selliseid haigusi nagu gastriit, pankreatiit, apenditsiit. Nende selgitamiseks on oluline teada nende haiguste patogeneesi ja eristamismeetmeid. Sellisel juhul võib nitroglütseriini tarbimine olla üks olulisematest teguritest ja selle antianginefekt (kui on tekkinud täpselt anginaalne sümptom).

Diafragma söögitoru avanemine neelus võib aidata kaasa ka valu arengule. Valu olemus selle kohalolekul on pressimine, lõhkemine, ilmumine pärast sööki. Kuid harvade iseloomulik sümptom on kõrvetised ja hapukas vihm, mis kõrvaldab angina ise. Sternumi valu võib esineda ka kopsude ja hingamisteede haigustes. Stenokardiaga sarnane kliinik manustatakse purpurüüside tühjendamiseni, kuid valu sündroom ei kahjusta mitte ainult retroversiooni piirkonda, vaid ka mõjutatud kopsu kogu pinda.

Stenokardia profülaktika

Selle haiguse arengu ennetamiseks peate järgima mitmeid reegleid:

  1. Normaalseks muutke oma igapäevast toitu ja välistage need tooted, mis ateroskleroosi arengule ja ülekaalulisuse ilmnemisele kaasa aitavad.
  2. Kas hommikune harjutus.
  3. Kontrollige oma tervist, viivitamatult ennetavaid kontrolle ja ravige uusi haigusi.

Ainult täites kõik need nõuded, võite unustada südamehaigused ja nautida elu.

Millised on stenokardia ohud?

Stenokardia on südame isheemiatõve (CHD) kõige sagedasem manifestatsioon. Kui see esineb valus rünnakuid rinnus. Sellise valu põhjuseks on tavaliselt emotsionaalne või füüsiline üleküllus, sageli sarnased tunded peegelduvad ka teistes kehaosades.

Kas stenokardiaga on elu oht?

Stenokardiat iseloomustab retrosternaalne paroksüsmaalne valu, mis tekib südame hapnikuga varustamise puudumise tõttu, mis muudab selle raskemaks. Stenokardia rinna ajal esineb valulikkus stenokardia rütmi tõttu tänu piimhappe kogunemisele südames, kuna see on koronaararterite kitsendamine ja nende suutmatus tagada piisav hapnikuvarustus.

Kui tekib liiga palju vasokonstriktsiooni, süveneb veri jõudmisele ja müokardi infarkt areneb. See kehahaigus on elu jaoks äärmiselt ohtlik - see viib tihti puude või surma.

Tänapäeva meditsiinis on tavaks eristada kahte liiki stenokardia: stabiilne ja ebastabiilne. Stabiilne stenokardia on iseseisev haigus, komplikatsioonide risk, kui see on suhteliselt väike. Ebastabiilset stenokardet võib tegelikult nimetada pidevaks eelinfarktsiooniks, mis suurendab oluliselt patsiendi kehva tulemuse tõenäosust.

Stenokardia rünnaku ajal on patsiendil iseloomulikud sümptomid:

  • südametegevuse tõus;
  • pearinglus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • naha blanšeerumine;
  • hingamisraskus;
  • liigne higistamine;
  • kõrvetised;
  • kõrge vererõhk;
  • jäsemete tuimus.

Tavaliselt rünnak kestab vaid 5 minutit, kuid see võib võtta paar minutit. Likvideerida see tegi äravõtmise provokatiivsete põhjuste või ravimite võtmise. Stenokardia rünnaku kõige ohtlikumad tagajärjed on müokardiinfarkt ja ägeda südamepuudulikkuse areng.

Millised on tüsistused?

Stenoki peamised tüsistused on tavaliselt järgmised:

  • Arütmia. See patoloogia on kontraktsioonide rikkumine, südame rütm. Võib põhjustada hulgaliselt erinevaid negatiivseid tagajärgi inimese kehale.
  • Tahhükardia. See on südametegevuse sageduse suurenemine 90 minuti kohta. See seisund võib olla sümptomiks märkimisväärsel hulgal haigustel. Nii kiire rütm vähendab südame funktsioneerimise efektiivsust, mis üldiselt vähendab verevoolu kõigisse kehapiirkondadesse ja vähendab vererõhku. Lisaks hakkab südamelihaste ise kiiremini kuluma.
  • Südamepuudulikkus Seda väljendatakse südame võimetusena tagada keha efektiivne toimimine sellepärast, et selle pumpamise funktsioon on kahjustatud. See võib olla krooniline ja äge, kusjuures viimane ilma vajaliku ravita on tihti surmaga lõppev.
  • Vereringehaigused. Nende hulka kuuluvad verejooks, tromboos, isheemia, hüperemia, emboolia ja šokk. Igal sellisel riigil on oma omadused, sealhulgas väga tõsised tagajärjed organismile.
  • Müokardi infarkt. Isheemia tõttu süveneb müokardi koe nekroos. Mõlema stenokardia ja paljude südameprobleemide üks kõige ohtlikumaid tagajärgi.

Kõik kõrvalekalded südame-veresoonkonna süsteemis võivad olla tõsised tagajärjed kehale. Müokardi infarkti, ägeda südamepuudulikkuse, raske arütmia tõenäosus on alati eluohtlik. Selliste tüsistuste õigeaegne ravi ei anna ühegi arstiga täpset taastumise garantiid.

Mis on surma tõenäosus?

Paljude uuringute tulemuste põhjal on selge, et südame-veresoonkonna süsteemi häirete tõttu põhjustatud surm on kõige sagedamini seotud südame isheemiatõvega. Seetõttu seisavad arstid täna vastu üheks tähtsamaks ülesandeks - koronaararterite haiguse varajaseks diagnoosimiseks ja eriti stenokardiaga inimestel.

Eespool nimetatud kehaosad on eriti ohtlikud, sest nende surmaoht on kõige suurem. Stenokardia progresseeruv areng põhjustab tihti müokardiinfarkti, mille puhul patsientide suremus pole samuti haruldane. Lisateavet progresseeruva stenokardia kohta leiate siit.

Stenokardia korral, tervisliku eluviisi säilitamine, regulaarne arstide külastamine ja haiguse arengu kontrollimine mängivad olulist rolli patsiendi eluohtude vähendamisel. Haiguste raskendavate tegurite kõrvaldamine, südame löögisageduse vähendamine - see on selle stabiilse toimimise võti aastaid. Ärge unustage arstide nõuandeid, sest süda on üks inimkeha peamistest organitest ja selle nõuetekohane toimimine tagab kõigi kehasüsteemide optimaalse toimimise. Seepärast aitab stenokardia märkide õigeaegne avastamine ja selle ravi alustamine inimeste tervist säilitada.

Angina kui ohtlik

Stenokardia

Angina pectoris - terav valu või ebamugavustunne rinnus, mis on tingitud verevarustuse puudumisest teatud südamepiirkonnas. Stenokardia on südame isheemiatõve (CHD) juhtiv sümptom, mis areneb südame veresoonte ahenemise või blokeerimise tagajärjel. Stenokardiaga patsientide subjektiivseid tundeid võib kirjeldada kui rinnakujulise valu kitsendamist või vajutamist, sageli laieneb (kiirgub) õlale, käel, kaelal või lõualuu. Reeglina kestab valu vähem kui 5 minutit ja kaob pärast sobiva ravimi võtmist või puhkamist. Samal ajal olid erinevatel patsientidel 30 kuni 30 minutit kestnud stenokardia. Nagu juba märgitud, ilmnevad tõsised südamehaiguse episoodid juhtudel, kui südame lihase hapnikuvajadust ei täideta vereringe kaudu.

Stenokardia rünnak

Stenokardia rünnakud ilmnevad pärast rasket või vürtsikat toitu, alkoholi joomist pärast füüsilist koormust, emotsionaalset üleküllastumist, teravat üleliiskamist või ülekuumenemist. Kõigil ülalnimetatud juhtudel suureneb südame töö tõttu hapniku puudulikkus. On valus mõju. Kõigepealt tuleb mõista, et stenokardia rütm ei ole südameatakk. See on ainult ajutine hapniku puudumine töös südamelihases.

Erinevalt stenokardilisest on infarktis südame koes pöördumatud muutused selle piirkonna verevarustuse täieliku lõpetamise tõttu. Rindkerevalu südameinfarkti ajal on rohkem väljendunud, kestab kauem ja ei lähe pärast puhkamist ega nitroglütseriini võtmist keele alla. Südamepuudulikkuse korral on täheldatud ka iiveldust, tugevat nõrkust ja higistamist. Tuleb meeles pidada, et juhtudel, kui stenokardia episoodid muutuvad pikemaks, on sagedasemad ja esinevad isegi puhkeperioodil, on südameataki tekke oht suhteliselt kõrge.

Esmaabi angina jaoks

Stenokardia on südamevalu äkiline tekkimine. Nitroglütseriini, mis imendub hästi suu limaskesta kaudu, kasutatakse selle peatamiseks. Nitragglütseriini tablett võetakse keele alla ja hoitakse seal kuni selle täieliku lahustumiseni. Ravim imendub vereringesse ja annab anesteetilise toime, mis on tingitud lihaste veresoonte, naha, kõhuõõne organite laienemisest, mis põhjustab neile verd, ja vähendab selle voolu südamesse, mille tulemusena väheneb müokardi hapniku vajadus.

Samas eemaldab nitroglütseriin koronaararterite spasmi ja suurendab müokardi verevoolu. See aitab taastada tasakaalu hapniku südamelihase vajaduse ja selle sissevoolu vahel koronaararterite kaudu, mis eemaldab müokardi isheemia. Kuna nitroglütseriini võtmisel on kõrvaltoimed võimalikud, toimub ravi vastavalt rangelt määratletud eeskirjadele. Esimene nitroglütseriini tarbimine toimub ilma stenokardia rünnaku all arsti järelevalve all, kes määrab patsiendi tundlikkuse ravimi suhtes.

Stenokardia rünnaku korral peate lõpetama harjutused, peate istuma või lamama. Kui valu ei kao, peate te võtma nitroglütseriini. Kui inimene istub või valetab, takistab see pärast ravimi toimet vererõhu ja minestamise järsku langust. Nitroglütseriini võib võtta iga viie minuti järel - kuni valu rünnak kaob, kuid mitte rohkem kui 3 tabletti 15 minuti jooksul. Nitroglütseriini toime kestab vaid 10-15 minutit, nii et seda saab päevas mitu korda võtta. Nitroglütseriini kasutamisel võib esineda tinnitus, peavalu ja peapööritus, mis ei ole ohtlikud. Peavalude ja teiste aistingute intensiivsuse vältimiseks või vähendamiseks on võimalik valida nitroglütseriini vajaliku terapeutilise annuse.

Stenokardia sümptomid

Kui esineb stenokardiat, on valu sagedamini intensiivne, sellel on rõhk, peksupõletik. Stenokardia sümptomid on väga iseloomulikud valu kiiritamisel: tavaliselt vasakpoolsel käel, vasakul oleval õlal, vasakpoolsel küljel, alumises lõualuus. Valulik rünnak kestab 1-10 minutit ja peatub kiiresti nitroglütseriini võtmisega või kui füüsiline aktiivsus on peatatud. Stenokardiaga patsientide subjektiivseid tundeid võib kirjeldada kui rinnakujulise valu kitsendamist või vajutamist, sageli laieneb (kiirgub) õlale, käel, kaelal või lõualuu.

Reeglina kestab valu vähem kui 10 minutit ja kaob pärast sobiva ravimi võtmist või puhkamist. Samal ajal olid erinevatel patsientidel 30 kuni 30 minutit kestnud stenokardia. Stenokardia korral eristatakse valu alati järgmiste tunnustega: sellel on rünnaku iseloom, see tähendab, et sel on selgelt kindlaks määratud ravi alguse ja lõpetamise aeg, remissioon; teatud tingimustel, asjaoludel.

Stenokardia tekkega seotud seisundid: kõige sagedamini kõndimine (valu kui liikumisel kiireneb, ronides ülesmäge, terava päikesejooksuga, pärast söömist kõndides või rasket koormust), aga ka teisi füüsilisi jõupingutusi või (ja) olulist emotsionaalset stressi. Valu konditsioneerimine füüsilise pingutuse kaudu väljendub asjaolus, et selle jätkumise või suurenemisega suureneb valu intensiivsus paratamatult ja jõupingutuste lõppedes kaotab või paistab valu mõne minuti jooksul; hakkab nitroglütseriini mõjul täielikult (1-3 minutit pärast sublingvaalset manustamist) täielikult lekima või peatuma. Need kolm valu tunnust on piisavad, et teha stenokardia rünnaku kliiniline diagnoos ja eristada seda mitmesugustest valudest südame piirkonnas ja üldiselt rinnus, mis ei ole stenokardia (cardialgia).

Seal on nn atüüpilised stenokardia sümptomid, mida on raske teistest haigustest eristada:

  • Astmaatiline variant, mis avaldub õhupuuduse ja õhupuuduse tunnedes, mõnikord köha;
  • Ajutine variant, millega kaasneb teadvuse kaotus ja muud neuroloogilised häired;
  • Gastralgia võimalus, kus esineb kõrvetised, iiveldus ja mõnikord oksendamine;
  • Arütmiline variant (nimi räägib iseenda eest);
  • Valutu isheemia, mille määravad muutused EKG-s testi ajal kehalise aktiivsusega.

Stenokardia diagnoosimine

Mitte kõik valu rinnus või isegi mis tahes valu südames on stenokardia sümptom. Näiteks, kui valu kestab vähem kui 30-40 sekundit, kaob pärast sügavat hingetõmbe, positsiooni muutust või veepiima, ei pea te muretsema stenokardia pärast. Tavaliselt diagnoosib arst stenokardiat selgitades teie sümptomite olemust ja nende manifestatsiooni. Samaaegsete haiguste välistamiseks viiakse läbi mitmed meditsiinilised uuringud, kaasa arvatud elektrokardiogramm (EKG) puhkeajal ja pärast treeningut, stressitest, koronaararterite röntgenuuringutest (angiogramm) ja rõhu mõõtmisest.

EKG kasutamine määrab arst südame elektrilised impulsid. Need impulsid näitavad isheemia olemasolu või puudumist (ebapiisav verevarustus), muutused südame rütmis ja mõnedes teistes. Selleks, et saada täielikku pilti südametegevusest, võtab spetsialist EKG-i lugemise puhata ja pärast füüsilisi harjutusi.

Põhjalikum stressitesti võimaldab teil hinnata südame lihase verevarustust puhkeajal ja stressi ajal. Kasutatakse väikest radioisotoobi (tavaliselt talliumi) kogust, mida süstitakse treeningu ajal mikroinjektsiooniga veeni. Seejärel võimaldab spetsiaalne seade levitada talliumi südamelihase erinevates osades. Elemendi kontsentratsiooni või puudumise erinevused südame teatud osas võimaldavad tuvastada ebapiisava verevarustuse valdkonnad.

Kõige täpsem vaskulaarsete muutuste tuvastamise viis on koronaararteri angiogramm või röntgend. Üks õhukese painduvast torust (kateeter) sisestatakse kubemes piirkonnas või kämbakujulises piirkonnas olevasse arterisse ja seejärel liigub läbi verevoolu ühele kahest koronaararterist (südame) arterist. Siis süstitakse radiopaatilist vedelikku, mille abil saate jälgida muutusi uuritavate arterite küljes.

Stenokardia ravi

Stenokardia edukaks raviks tuleb kõigepealt pöörata tähelepanu kardiovaskulaarsete häirete põhjustatud riskitegurite vähendamisele. Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  • kõrge vererõhk
  • kõrgenenud vere kolesterool
  • ülekaaluline
  • suitsetamine

Arst määrab teile vajaliku ravimi vererõhu normaliseerimiseks, annab teile nõu õige dieedi ja füüsilise koormuse kohta. Aastakümneid on stenokardia ravi ja ennetamise esimene valik nitraate.

Trinitraadid, dinitraadid ja mononitraadid on praegu kasutusel. Nende toimemehhanismiks on südame veresoonte laienemine (laienemine), südame lihasega hapnikuvarustuse tõus ja müokardi seina pinge vähenemine. Nitraatide kõrvaltoimed on järgmised:

  • peavalu
  • näo punetus
  • vererõhu langus
  • pearinglus
  • tolerantsuse arendamine (keha tundlikkus ravimi spetsiifilisele doosile).

Lisaks nitraatidele kasutatakse beetablokaatoreid, mis vähendavad südame kontraktsioonide sagedust ja tugevust ning kaltsiumikanali blokaatoreid, mis väldivad veresoonte spasmi, stenokardia ravis.

Rasketel stenokardia juhtudel, kui ravimiteraapia ei ole piisavalt efektiivne, tehakse kirurgilisi sekkumisi (pärgarteri šunteerimine) ja balloon-angioplastikat. Koronaararteri šunteerimine on kirurgiline operatsioon, mille käigus implanteeritakse veresoone koronaararteri blokeeritud ala, et taastada verevarustust selle südames asuva südameosa kaudu. Tavaliselt kasutatakse siirdamiseks rinnanäärmeid või jalavõre. Angioplastika hõlmab kateetri kasutamist väikese ballooniga lõpus, mis sisestatakse reie- või aksillaararterisse ja ulatub koronaarlaeva kitsendamise kohale.

Kitsenduse hetkel tõmbab balloon kiiresti välja või pumbatakse, mis kõrvaldab spasmi. On vaja eristada stabiilse stenokardia (stenokardia) ja ebastabiilse stenokardia (ülejäänud stenokardia) erinevust. Tavaliselt süvenevad stenokardia retseptid ettekavatsematult regulaarselt. Patsient saab ennustada tema seisundit, märkides, et krambid ilmuvad tavaliselt pärast stressi või füüsilist koormust. Kõik see iseloomustab stabiilset stenokardiat või kestvat stenokardiat, kõige levinumat haigusseisundit.

Mõnel juhul võib stenokardia olla ettearvamatu. See ilmneb ootamatult tugevates või tihtipeale korduvates valu rinnus, mis esinevad minimaalse koormusega või isegi puhata. Seda stenokardia vormi nimetatakse ebastabiilseks või puhkeperioodiks ning nõuab eriti hoolikat ravi.

Stenokardia profülaktika

Siin on suurema esinemisohuga isiku ja sotsiaalse portreega võrreldes teiste inimestega: 35-65-aastane mees, kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist või juhataja, kes ei mängi sporti, kuid "diivan-auto-kontori-auto-diivan" kava suitsetamine, pidev stress ja rasvade toiduainete söömine. Riskifaktorite mõjutamise abil saate tõsiselt parandada oma heaolu ja vähendada stenokardia tekke riski.

Stenokardia ennetamise peamised meetodid on:

  • suitsetamisest loobumine;
  • füüsiline aktiivsus - soovitatav on pikk jalutuskäik ja kehaline aktiivsus - alles pärast arsti poolt läbiviidud kontrollimist;
  • vererõhu reguleerimine;
  • õige toitumine - on vaja järgida dieeti, milles on piiratud soola ja loomsete rasvade kasutamist ning taimsete rasvade, köögiviljade ja puuviljade toitumise suurenemist;
  • alkoholi kasutamise mõõdukus;
  • diabeedi avastamine ja ravi, veresuhkru taseme kontroll;
  • vältida liigset emotsionaalset stressi.

Neid ennetavaid soovitusi võib anda neile, kellel ei ole stenokardiat.

Ebastabiilne stenokardia

Ebastabiilne stenokardia on püsiv kliiniline seisund, mis seisneb insultide tekkes inimestel, kellel ei ole varem olnud südame isheemiatõbe või stabiilse stenokardiaga patsientide halvenevas seisundis. Ebastabiilse stenokardia tagajärg võib olla patsiendi taastamine, tema seisundi üleminek stabiilsele stenokardiale, ägeda müokardi infarkti esinemine ja patsiendi äkiline südamepuudulikkus.

Ebastabiilse stenokardia peamine sümptom, samuti stabiilne stenokardia, on valu sündroom. Ainult valu intensiivsus ja iseloom on erinevad. Tavaliselt esineb ebastabiilse stenokardia korral tõsiseid puhkemishäireid ja pingeid, eriti kroonilise südame isheemiatõvega patsientidel, mille sagedus, kestus ja intensiivsus võivad suureneda koos valuvaigistavate piirkondade suurenemisega.

Patsientidel, kellel esines esmakordselt stenokardia, on esimeste päevade rünnakute intensiivsus ja kestus tüüpiline. Paljudel patsientidel muutub füüsiline või neuropsühhiaatriline ületootmine peamine põhjus ebastabiilse stenokardia tekitamiseks. Lisaks võib ebastabiilse stenokardia tekkele kaasa tuua sellised haigused nagu: kurguvalu, gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid jne. Ebastabiilse stenokardia ravimisel kasutatakse ravimainete ja kirurgilise ravi meetodeid.

Angina vastused ja küsimused

Küsimus: Tere. Viimasel ajal on väga tihti (pärast füüsilist koormust või närvilisust) tõsine valu rindkeres (pisaravool), pearinglus ja rõhk sel ajal 130-50, südamepekslemine 84-101. Ta otsustas nitroglütseriini võtta pihus. See aitab, algab ainult peavalu. Need on stenokardia sümptomid? Mida soovid.

Vastus: see on võimalik. Konsulteerige kardioloogiga isiklikult.

Küsimus: Tere. Mul oli diagnoositud vasospastiline angiin. Rünnakud juhtuvad kord kahe kuu jooksul. Nad on rasked, läbivad nad ainult pärast aspiriini süstimist. Düspnea kannatab, eriti lamades, jalgade turses ja valu. Pidev väsimustunne. Ütle mulle, kas see on tõsine?

Vastus: kardioloog peab pidevalt jälgima, jälgima rangelt kõiki soovitusi ja tegema ennetavat ravi. Õige ravi korral on haiguse prognoos positiivne. Kui keeldute ravist, võivad tekkida tõsised tüsistused.

Küsimus: Tere. Alates 2010. aastast on mul stressi südamepekslemine. Alates kuuest muutusid mu jalad palju haiget ja paisusid. Kui ma magan maha, on õhupuudus. Ma ei saa midagi teha füüsiliselt, kuna õhupuudus muutub veelgi suuremaks. Tundub, nagu oleks süda kasvanud ja tugevalt hinganud. Ta sai kiiresti väsinud. Räägi mulle, kui tõsine see on?

Vastus: Sel juhul, kui tarbimine ravimites haigused süvenevad, on soovitatav uuesti konsulteerida kardioloogi, isikliku kontrolli ja põhjaliku uuringu, et määrata kohandamise vajadust ravi, mis aitab teil parandada oma üldist seisundit, samuti prognoosi määramisel haigused.

Küsimus: mu ema diagnoositi stenokardiaga. Rünnakud juhtuvad iga pooleteise nädala järel. Ta kannab pidevalt nitroglütseriini. Tal on väga tugev õhupuudus. Kas saaksite selle haiguse täielikult ravida? Kas see on ohtlik haigus?

Vastus: stenokardia on südame või rinnaga seotud valulike rünnakute peamine põhjus, mis tekib siis, kui südamele on verevoolu ebapiisav. Stenokardia on ohtlik seisund, mis vajab erakorralist abi. Sobiva ravi korral võib stenokardia rünnakuid peatada ja seisund stabiliseeruda. Ravi korrigeerimiste tegemiseks on soovitatav regulaarselt konsulteerida arsti või kardioloogiga.

Küsimus: kuulsin, et alkohol laieneb südame veresoontele. Kas alkohoolsed joogid on lubatud stenokardiaga patsientidel?

Vastus: neid ei lubata, sest pärast lühikest vasodilatingivat toimet vähendab alkohol järsult südant süüa koronaararteri, mis võib põhjustada müokardi infarkti. Pealegi pole saladus, et isegi väikese mürgituse korral kaotab inimene enda üle kontrolli, suudab oma jõudu üle hinnata ja võimaldab surmava ülekoormuse. Ja lõpuks kahjustab südamelihase ainevahetus alkoholi, vähendab juba niisugust talutavat stressi, mida patsiendid ilma selleta vähendavad.

Küsimus: Miks ma mõnikord kannatavad füüsilist koormust hästi, ja muul päeval ma ei saa 200 meetrit rünnata?

Vastus: verevool läbi koronaararteri on piiratud stenokardiaga, mitte ainult aterosklerootiliste naastude kitsendamise tõttu veres, vaid ka järsemalt ja järsult spasmi tõttu. See vähendab koorma kandevõimet. See toimub kõige sagedamini varahommikul, külma ilmaga või äkilise närvisüsteemi ülepaisumise ajal.

Küsimus: 2008. aasta veebruaris kannatas mu ema väike fookusinfarkt. Ta on nüüd haiglas, kellel on progresseeruva angina diagnoos. Arst ütleb, et väike fookusinfarkt on mittetäielik infarkt, et verehüügiga ei ole täielikult eemaldatud anuma seinast ja see põhjustab valu. Kui teil pole manustamisoperatsiooni, on valu püsiv ja võib esineda korduv südameatakk, mis on juba nii ulatuslik. Kas on olemas muid ravimeetodeid?

Vastus: Ilmselt on arst, kes teid jälgib, on täiesti õigus. Asjaolu, et stenokardia sümptomid jälle pärast südameinfarkti tagastamist näitavad, näitab, et teatav osa südame lihast kannatab jätkuvalt verevarustuse puudumise tõttu (võib-olla tulenevalt verehüübedest koronaararterite luumenis). Sellises olukorras on korduv südameatakkamise oht tõepoolest väga kõrge. Möövitusoperatsioon võib seda probleemi täielikult lahendada. Lisaks manööverdamisele on progresseeruva stenokardia raviks ka teisi kirurgilisi meetodeid (näiteks intravaskulaarne dilatatsioon, verehüüve eemaldamine), kuid ravimeetodi valik sõltub patsiendi seisundist ja ravikeskkonna võimalustest. Sellise haiguse ravi ei saa olla. Narkootikumide ravi võib kasutada korduva tromboosi ennetamiseks, kuid see ei mõjuta oluliselt juba moodustunud verehüüve või aterosklerootilist naastut.

Küsimus: Rääkige mulle, kui tõsine on stenokardia diagnoos?

Vastus: Angina on väga tõsine diagnoos. See tähendab, et teatud osa südamest saab vähem verd kui see on vajalik tema tööks. Sellises olukorras suureneb risk märkimisväärselt. Soovitame teil hoolikalt jälgida kõiki arsti juhiseid.

Mis on stenokardia?

Stenokardia on kliiniline sündroom, mida iseloomustab ebamugavustunne või tõsine valu rinnus, mille peamine põhjus on südame-lihase koronaarse verevarustuse rikkumine.

Stenokardia muud nimetused on stenokardia (vananenud nimi).

Stenokardia kuulub koronaartõve (CHD) klassifikatsiooni, mis on selle haiguse kliiniline ilming (sümptom). Sellega kaasneb sageli südame rütmihäired, näiteks tahhükardia, mille korral südame löögisagedus tõuseb 90-ni või rohkemate löökude minutis, õhupuudus ja pearinglus.

Stenokardia valu tekib äkki, sagedamini füüsilise koormuse või stressirohke olukordadega, harvem inimestes rahulikult. Selle ajani, mil rünnak kestab mitte rohkem kui 10-15 minutit, kaob see pärast provotseeriva faktori eemaldamist ja nitroglütseriini võtmist (keele alla).

Enamikul juhtudel on stenokardia peamine põhjus aterosklerootiliste naastude ilmnemine ja areng koronaararterites. Kolesterooli sisaldavate naastude olemasolu vähendab veresoonte luumenit ja mõnikord isegi neid sulgub, seeläbi häirides verevoolu ja sellest tulenevalt verevarustusest eemaldunud elundi jõudu. Meie puhul on toitumine piiratud inimese mootoriga - süda, mis hapniku ja muude verest tulevate ainete puudumisel hakkab haiget tekitama. Südamevalu sellistes olukordades on stenokardia.

Samuti on oluline mõista, et vereringes lõigatud südameosa hakkab näljuma mõne minuti pärast, pärast sünnituse ärajäämist areneb müokardiinfarkt, mis võib olla südamehaiguse ja isegi surma komplikatsioon. Sellepärast tuleb ebamugavust ja südamevalu võtta väga tõsiselt, eriti kui aeg-ajalt avalduvad stenokardiaga seotud haigused.

Stenokardia areng

Nagu me juba ütlesime, on stenokardia peamine põhjus südame lihase (müokardi) verevarustuse rikkumine südame pärgarterite veresoonte aterosklerootiliste naastude tõttu.

Enne plaakade moodustumist kaalutlen lühidalt, kuidas need koosnevad.

Fakt on see, et organismi normaalseks funktsioneerimiseks on vajalik selle rakkude, eriti nende kaitse, kolesterool. Kolesterool ei saa iseenesest kogu keha levida, nii et seda rolli mängivad valgukandjad - apolipoproteiinid, mis vereloones läbi veresoonte annavad selle kõigile organitele.

Sõltuvalt "sihtmärgist", millele kolesterooli tuleb manustada, kasutatakse erinevaid apolipoproteiine - kõrge tihedusega (HDL), madala tihedusega (LDL), väga madala tihedusega (VLDL) ja külomikronidega.

Aterosklerootiliste naastude moodustumise põhjus on madala tihedusega lipoproteiinid (LDL), sest neil on halb omadus - sadestuda, kleepudes liikumisteele veresoonte seintele. Aja jooksul akumuleeruvad kolesterooli hoiused veresoontes, vähendades vereringe luumenit akumuleerumispaigas ja mõnikord isegi blokeerides seda. Järgnevad pildid illustreerivad seda patoloogilist protsessi suurepäraselt:

Verest lõigatud piirkond või organ on näljas, sest koos verega saab ta nii normaalse funktsioneerimise jaoks vajalikke hapnikku kui ka toitaineid.

Pealegi on sel juhul veel üks ohtlik seisund - verehüüve moodustumine. Lõppude lõpuks, kolesterooli ladestumise kohas koguneda võib veresoone sein läbi murda, kanalisse visatakse tihedad hüübimärgid teiste ainetega tahvli kujul. Veresoonte kaudu liikuv verehüü, mis ulatub kokkutõmbumispunkti, ummistab vereringe, põhjustades seeläbi verevarustuse järsu lõpetamise järgnevatele elundite osadele.

Kõige ohtlikum on verehüüvete moodustumine aju veresoontes, mis põhjustab ajuinfarkti, samuti südame lihase piirkonnas verehüübe tekke, põhjustades müokardi infarkti ja mõnikord ka südame seiskamist.

Tegelikult on stenokardia rünnakud "esimene rõngas", mis räägib meid inimese ateroskleroosi arenguprotsessidest, eriti kui südamevalu ilmneb füüsilise koormuse ja emotsionaalsete kogemuste ajal. Lõppude lõpuks, kui töötab või stressi, hakkab inim süda kiiremini töötama ja seetõttu vajab suurem osa verd, hapnikku. Kui ta ei saa vajalikku toitu, siis me kindlasti teada.

Loomulikult on eespool kirjeldatud stenokardia arengu mudel väga pealiskaudne. Lõppude lõpuks on olemas ka stenokardia muud põhjused, näiteks müokardi koronaararterite spasm, kuid see on haruldane ja ma arvan, et ma suutsin kirjeldada peamist asju lihtsas vormis, mis on kõigile kättesaadav.

Angina pectoris statistika

Stenokardia levimine aasta-aastalt suureneb, mis on tingitud eeskätt kaasaegse toidu kvaliteedi halvenemisest ning paljude inimeste psühho-emotsionaalse seisundi halvenemisest.

Stenokardiahoogude järsk tõus on täiskasvanutel, 45-aastastel ja vanematel, eriti mehed, umbes 1 kuni 2, mõnikord kuni 3-le. See on tingitud naisorganismi eripärast, mis toodab ateroskleroosi ja selle tagajärgi pärssivate hormoonide eripära.

Kui me räägime protsentides, siis 45 kuni 54-aastaste seas stenokardia seob ärevust 2-5% -l inimesel, samal ajal kui 65-74-aastaste puhul suureneb see 10-20% -ni.

Angina pectoris - ICD

ICD-10: I20;
ICD-9: 413.

Stenokardia sümptomid

Stenokardia peamine sümptom on terav, pigistamine, vajutamine, mõnikord valu rinnus, põletustunne. Selle lokaliseerimine on näidatud paremal pildil. Stenokardiaga seotud valu on lühike - 3 kuni 15 minutit. Väga tihti valulik mõju kiirgab (annab) vasakule käele, õla, õlaribale, poole kaelale, harva lõualuu külge.

Muud stenokardia tunnused

  • Hingamisraskused, hingamisraskus;
  • Ärevus, hirm, sarnane paanikahood;
  • Pearinglus, segadus;
  • Kõrge vererõhk;
  • Tahhükardia - südame löögisageduse tõus kuni 90 lööki minutis või rohkem;
  • Harva - iiveldus ja oksendamine.
  • Iseloomulik on ka nitroglütseriini toime, mis selle kasutamisel aitab kaasa stenokardia rünnaku järsule lõpetamisele.

See on tähtis! Kui rinnavähk ei kao enam kui 15 minutit, siis isegi nitroglütseriini kasutamisel kutsuge viivitamatult kiirabi, kuna võib-olla tõsine süda, näiteks müokardiinfarkt.

Stenokardia raskused

  • Müokardi infarkt;
  • Südamepuudulikkus;
  • Surmav.

Stenokardia põhjused

Lööve peamine põhjus on ateroskleroos, mille arendamise mehhanismi oleme osaliselt läbi vaadanud artikli alguses. Lühidalt öeldes on stenokardia põhjuseks koronaararterite katkemine aterosklerootiliste naastudega, mis vähendavad või täielikult blokeerivad vereringe luumenit. Samal ajal puudub südamel (müokardil) vajalik veri, hapnikku ja toitaineid, seda eriti väljendatakse südame lihase koormamisel, eriti kui see vajab täiendavat osa verest.

Muu hulgas võib esile kutsuda stenokardia põhjuseid:

  • Koronaararteri või koronaarrauma krambid;
  • Südame lihase koronaararterite arengu kõrvalekalded;
  • Pärgarterite tromboos ja trombemboolia;
  • Koronaarne südamehaigus (CHD).

Faktorid, mis aitavad kaasa stenokardia rünnakute esinemisele, on:

  • Suurenenud füüsiline pingutus;
  • Tugev emotsionaalne kogemus, stress;
  • Tahhükardia;
  • Vältige sooja ruumi külma, külma ja tuulise ilmaga.

Aterosklerootiliste naastude põhjused on:

  • Ebatervisliku ja kahjuliku toidu kasutamine - limonaad, kiirtoit, mittelooduslik toit, kus on palju asendajaid (toidu lisaained - E ***);
  • Halvad harjumused - suitsetamine, alkohol;
  • Hüperlipideemia (lipiidide ja lipoproteiinide sisaldus veres);
  • Endoteliaalne düsfunktsioon (veresoonte sisesein);
  • Hormoonide tasakaaluhäired (menopaus, hüpotüreoidism jne);
  • Ainevahetusprotsesside rikkumine kehas;
  • Vere hüübimise suurenemine;
  • Infektsiooniga veresoonte kahjustus - herpesviirus, tsütomegaloviirus, klamüüdia;
  • Uimastite kuritarvitamine

Kõige tõenäolisem on insult:

  • Mehed;
  • Ülekaalulised, rasvunud isikud;
  • Hüpertensioonid;
  • Sõltuvalt suitsetamisest, alkoholist, ravimitest;
  • Kiirtoidu armastavad;
  • Istuva eluviisiga inimesed;
  • Inimesed, kes on sageli stressiga kokku puutunud;
  • Isikud, kellel on haigused nagu suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon).

Stenokardia klassifikatsioon

Stenokardia jaguneb kaheks peamiseks rühmaks - stabiilne ja ebastabiilne stenokardia.

1. Stabiilne stenokardia (angina pectoris)

Pingutusverge tavaliselt areneb inimese füüsilise koormuse, tugevate kogemuste, stressi, s.t. kui südamelöök kiireneb ja südame lihas vajab suurenenud hulk verd.

Sõltuvalt füüsilise koormuse tasemest, mille puhul isikul on valu rindkere taga, on stenokardia jagatud neljaks funktsionaalseks klassiks (FC):

Angina FC 1 (FC I) - mida iseloomustavad harvadel juhtudel valu, peamiselt märkimisväärne või liigne füüsiline koormus kehal;

Angina FC 2 (FC II) - mida iseloomustavad sagedased keharakkumisega seotud probleemid - ronida trepi esimesel korrusel, kiire käimine umbes 300 meetrit või rohkem. Rünnaku võib alata ka inimese ärkveloleku varajastel tundidel, kui lülitatakse puhkejärgsest seisundist normaalsesse režiimi, südame rütmi suurenemine, vereringe suurenemine ja antifibrinolüütilise võime vähenemine (tsirkadian rütm stenokardiaga).

Angina FC 3 (FC III), mida iseloomustavad sagedased valu kitsas füüsiline koormus, - tavalises aeglases tempos tõuseb trepist esimesel korrusel, umbes 150 meetri pikkune jalutuskäik.

Angina FC 4 (FC IV) - mida iseloomustavad sagedased rünnakud inimese minimaalse füüsilise aktiivsusega või puhkeolekus (puhkus).

2. Ebastabiilne stenokardia

Ebastabiilset anginaat iseloomustavad mitmesuguse intensiivsuse, kestuse, ettenägematu väljanägemisega seotud valulikud rünnakud, näiteks puhkusel. Valu sündroomi on nitraatide (nitroglütseriini) võtmisel raskemini leevendada. Müokardi infarkti oht on suurem, erinevalt selle patoloogia stabiilsest vormist. Oma omaduste tõttu on ebastabiilne stenokardia jagatud mitmesse erinevasse kategooriasse:

2.1. Esmakordne stenokardia (VVS) - korduva krambi tekkimine esineb 30-60 päeva pärast esimest manifestatsiooni valu.

2.2 Progresseeruv stenokardia (PS) - areng esineb sagedamini stabiilse stenokardia fooni taustal, funktsionaalse klassi (FC) suurenemine.

2.3. Varasusjärgne infarkt, operatsioonijärgne stenokardia - valu tekib 3 kuni 28 päeva pärast müokardi infarkti (vastavalt kodumaiste arstide klassifikatsioonile) või 1 kuni 14 päeva (NYHA klassifikatsioon).

2.4. Spontaanne stenokardia (vasospastik, variant, Prinzmetala) - iseloomustab äkiline rütmihäireid rinnaku taga selge põhjuseta, kõige sagedamini - puhkusel. Tavaliselt pole vasospastilist stenokardiat seostatud koronaararterite aterosklerootiliste kahjustustega. Selle põhjuseks on peamiselt koronaararterite spasmid.

Stenokardia diagnoosimine

Stenoogia diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

  • Anamnees;
  • Täielik vereanalüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs;
  • Vere glükoosisisalduse mõõtmine (glükeemia määramine);
  • Elektrokardiograafia (EKG) puhkeajal ja treeningu ajal;
  • EKG südame igapäevane jälgimine;
  • Ehhokardiograafia (EchoECG) puhkeajal ja treeningu ajal;
  • Stsintigraafia füüsilise või farmakoloogilise stressi ajal.
  • Koronaaranograafia (mõnel juhul arsti otsustada).

Stenokardia ravi

Kuidas ravida stenokardiat? Stenokardia ravi on suunatud valu leevendamisele, müokardiinfarkti arengu ennetamisele, ateroskleroosi arengu peatamisele ja veresoonte puhastamisele aterosklerootilistest naastudest.

Stenokardia ravi hõlmab järgmisi ravimeetodeid:

1. füüsilise tegevuse piiramine;
2. Narkootikumide ravi (stenokardia ravimid):
2.1. Valu leevendamine;
2.2. Hooldusravi;
2.3. Ateroskleroosivastane teraapia;
3. dieet;
4. kirurgiline ravi;
5. Ennetavate meetmete järgimine.

1. Piirata füüsilist aktiivsust

Nagu me käesolevas artiklis korduvalt mainisime, põhjustab inimese füüsiline aktiivsus, sealhulgas tugev emotsionaalne kogemus, südame tööd kiiremini, pulss suureneb ja süda hakkab normaalseks funktsioneerimiseks verele pumpama, mistõttu on vaja rohkem vere. Kui veresoontes esineb takistusi normaalse verevoolu korral, siis meie puhul - aterosklerootiliste naastude olemasolu pärgarterites, südametel on hapnikku ja toitaineid vähe. Sellisel juhul tunneb isik valulikku rünnakut.

Selliste olukordade vältimiseks peab patsient saama puhata, ja mida kõrgem on stenokardia funktsionaalne klass (FC), seda enam peate ennast kaitsma füüsilise tegevuse ja stressitingimuste eest.

Pärast patsiendi täiendavat läbivaatamist vajab ja ravib raviarst rehabilitatsiooni faasis harjutust.

2. Narkootikumide ravi (stenokardia ravimid)

See on tähtis! Enne narkootikumide ja narkootikumide kasutamist stenokardia raviks pöörake kindlasti nõu oma arstiga!

2.1. Valusündroomi leevendamine

Stenokardiaga seotud valu eemaldamine (vabastamine) toimub järgmiste ravimarühmade kaudu:

Nitraadid - antianginaalsete ja vasodilatumavate ravimitega ravimid. Seal on lühike, keskmise ja pikkusega tegevus. Need määratakse sõltuvalt funktsionaalsest klassist.

Stenokardia kiireks leevendamiseks kasutatakse nigroglütseriini keele alla. Kui ravimeetod ei aita, on vaja seda isikut uurida, kui see ei ole müokardiinfarkti ega valu, mis ei ole südamlik.

Ravi ajal, kui inimene kasutab, olenevalt funktsionaalsest klassist (FC), eelnevalt, 5-10 minuti jooksul, nitraate.

Angina 1 FC välditakse lühitoimeliste nitraatide (vähem kui 1 tund) - "nitroglytseriini" kasutamisega.

Angina 2 FC välditakse lühikese (vähem kui 1 tunni) või keskmise aktiivsusega nitraatide (2 kuni 6 tundi) - "Nitroglycerin", "Isosorbide dinitrate".

Angina 3 FC on ära hoitud pikatoimeliste nitraatidega (rohkem kui 6 tundi) - isosorbiidmononitraadiga.

Pikatoimeliste nitraatide ("isosorbiidmononitraat") ja teiste antianginavimite (β-blokaatorite jne) kombineeritud kasutamisel välditakse FC-i angina 4 kasutamist. See kombinatsioon kehtib ka õhtul enne magamaminekut.

β-blokaatorid (beeta-adrenoblokaatorid) - aitavad vähendada südame löögisagedust (HR) ja vastavalt südame vajadust suurendada verd ja hapnikku. Seega, beetablokaatorid pärsivad stenokardiat.

P3-adrenergiliste blokaatorite hulgas võib eristada bisoprolooli (Biprol, Kordinorm), karvedilooli (Dilatrend, Coriol), metoprolooli (Betalok, Vazokardin, Egilok).

Kaltsiumikanali blokaatorid - omavad antianginaalset toimet, mille tõttu neid sageli südame rütmihäire raviks. Jaotatud 2 rühma - dihüdropüridiini derivaadid ja mittedihüdropüridiini seeriate derivaadid.

Dihüdropüridiini ("Amlodipiin", "Nifedipiin") derivaadid on progranirovanny antianginaline toime, sageli parandada ravi tõhusust, mida kasutatakse kombinatsioonis β-adrenoblokeerijatega.

Mitte-dihüdropüridiinide seeria ("Verapamil", "Diltiazem") derivaate kasutatakse beetablokaatorite kasutamisel vastunäidetes - astma, alumiste jäsemete märgatav ateroskleroos, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).

Beeta-adrenoblokaatoritega kombinatsioon ei ole soovitatav, sest On oht liigse bradükardia tekkeks.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid blokeerivad angiotensiin II konversiooni angiotensiin I-st, vältides seeläbi veresoonte spasme. AKE inhibiitorid normaliseerivad vererõhku ja kaitsevad südame lihaseid patoloogilistest protsessidest.

AKE inhibiitorite seas võib eristada: "kaptopriil", "lisinopriil", "enalapriil".

2.2. Toetav ravi

Hooldusravi eesmärgiks on ravikuuri parandamine ja edasiste insultide vältimine ning müokardiinfarkti areng.

Antikoagulandid - kaitsta verehüüve veresooni, aeglustada olemasolevate verehüüvete teket ja fibriini kiude moodustumist.

Antikoagulantide seas on võimalik identifitseerida: "Hepariin".

Antiarütmikumid - aitavad kaasa südame löögisageduse normaliseerimisele, hingamisfunktsiooni paranemisele, stenokardia leevendamisele, südame pärgarteri haigusele ja paljudele muudele südame-veresoonkonna haigustele.

Antiarütmiliste ravimite hulgast võib eristada: "Aymalin", "Lidokaiin", "Novokainamid".

Sidumisvahendid - rahustab närvisüsteemi, mis on eriti oluline tugevate emotsionaalsete kogemustega, mille tagajärjeks on stenokardia, ja valu sündroomiga, kui inimene hakkab hirmu rünnakuma.

Seksuaalsete ravimite hulgast võib eristada: "Valerian", "Persen", "Tenoten".

2.3. Anti-aterosklerootiline ravi

Anti-aterosklerootiline teraapia eesmärk on peatada ja vältida aterosklerootiliste naastude tekkimist veresoontes.

Statiinid ja fibraadid - on hüpokolesteroleemilised (kolesterooli alandavad). Need rühmad ravimid vähendavad tase "halb" kolesterooli sisaldust veres, vähendades seeläbi mitmeid kolesterooli ladestumise ning seega "ehitusplokkide" jaoks aterosklerootiliste naastude moodustumist. Maksimaalse efekti saavutamiseks võetakse statiine ja fibraate üheaegselt.

Fibraadid suurendavad veres kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) kogust, mis tegelikult neutraliseerib madala tihedusega lipoproteiini (LDL), millest kolesterool tegelikult sadeneb. Fibraate kasutatakse ka isheemiliste südamehaiguste (CHD) ja düslipideemia raviks. Need ravimid vähendavad südame isheemiatõvega seotud surmajuhtumite arvu.

Fibraatide seas on võimalik identifitseerida - "Fenofibraat".

Statüiinid, erinevalt fibraatidest, vähendavad otseselt madala tihedusega lipoproteiini (LDL) taset veres.

Seas statiine on võimalik eristada - "Atorvastin", "Lovastatiin", "Rozuvastin".

Vere üldkolesterooli tuleks alandada 4,5 mmol / l (175 mg / dl) või LDL kolesterooli madalamad 2,5 mmol / L (100 mg / dl) või madalam.

Anti-trombotsüütide ravimid - vältige erütrotsüütide ja trombotsüütide liimimist, samuti nende veresoonte (endoteeli) siseseinte istumist, parandades seeläbi verevoogu (vereringet) organismis.

Tromboosivastaste ainete hulgas võib eristada: atsetüülsalitsüülhape ("Aspiriin", "Atsekardol", "Thrombol"), "Clopidogrel".

Mõnel juhul näeb arst ette, et atsetüülsalitsüülhappel põhinevad ravimid minimaalsetes annustes kogu patsiendi elu jooksul. Minimaalsed annused on vajalikud, et vältida veritsust ja seedetrakti haavandilisust.

"Clopidogrel" on ette nähtud, kui atsetüülsalitsüülhappe kasutamisel on vastunäidustusi.

3. Sünnijärgne dieet

Stenokardia dieet on ravikuuri oluline ja lahutamatu osa. Lõppude lõpuks sõltub kolesterooli sisaldus veres, ateroskleroosi olemasolu ja sellest tulenevad kardiovaskulaarsed haigused paljudel juhtudel toidu kvaliteedist.

Stenokardia dieedi esiletoomine:

  • Toidu kalorite sisaldus on 10-15% väiksem kui teie igapäevane toitumine ja rasvumine 20% võrra;
  • Rasva kogus ei ületa 60-80 g päevas;
  • Valkude kogus ei ületa 1,5 g 1 kg inimese kehakaalust päevas;
  • Süsivesikute kogus - kuni 350-400 g päevas;
  • Soola kogus ei ületa 8 g päevas.

Mis ei suuda stenokardiaga süüa

  • Vürtsikas, rasvane, praetud, soolane ja suitsutatud toit - sink, vorstid, vorstid, rasvapulber, majonees, ketšup ja muud madala toiduga toiduained;
  • Loomsed rasvad, millest suur sisaldus sisaldub rasvases lihas (sealiha, kodune pardi, hane, karp ja teised), rasv, või, margariin;
  • Kõrgkalurivate toitude, samuti kergesti seeditavate süsivesikute rikaste toitude - koogid, saiakesed, šokolaad, maiustused, marmelaad, vahukommid, moosid.

Mida saab stenokardiaga süüa

Loomse päritolu toidud - tailiha (tailiha, kana), madala rasvasisaldusega piimatooted, munavalge;

  • Koorid - kaerahelbed, tatar;
  • Köögiviljad ja puuviljad on valdavalt rohelised köögiviljad ja viljad on oranžid;
  • Pagaritooted - rukis või kirsis leib;
  • Joomine - mineraalvesi, magustamata tee, kasejääk.

Võite kasutada ka dieedi M soovitusi. Pevzner - toitumine number 9 (tabel nr 9).

Vitamiinid

Vitamiinid, samuti dieettoit, on südame-veresoonkonna haiguste, eriti aterosklerootiliste haiguste vastu võitlemisel väga tähtis punkt.

Pöörake tähelepanu vitamiinide täiendavale tarbimisele - C, E, B3 (PP), B6, B11 ja R. Eriti C (askorbiinhape) ja P (rutiin koos teiste bioflavonoide), mis tugevdavad veresoonte siseseinu (endoteeli), vältides väga halva kolesterooli ladestumine nendes. Ja askorbiinhape aitab kaasa ka sellise kolesterooli kiirele eemaldamisele inimkehast.

Kuid mitte kõik vitamiinid ei ole meie puhul kasulikud, seega on stenokardia korral vaja piirata D-vitamiini (kaltsiferool) kasutamist.

4. Kirurgiline ravi

Stenokardia kirurgiline ravi (kirurgia) on ette nähtud ainult juhtudel, kui mitteinvasiivne ravi ei andnud soovitud tulemust, samuti juhtudel, kui koronaarainel on liiga väike luumen, või selles on tekkinud verehüüpe.

Stenokardia ravimeetodite seas võib eristada järgmist:

Koronaararterite šunteerimine (CS) - koronaarlaeva uuesti ühendamine veresoonte teise alaga, mis on selle ummistuse all;

Balloonangioplastika - operatsiooni põhineb sissetoomine veresoonde asemel kitsenenud valendikku erikonteinerile mis seejärel pumbatakse, laiendades valendikku vere kanalit. Seejärel õhupall puhutakse välja ja eemaldatakse anumast. Kestva ja usaldusväärsema efekti korral pannakse ballooni laiendatud laeva ruumi asemele stent. Seda meetodit nimetatakse laeva stentideks.

5. Ennetavate meetmete järgimine

Stenokardiastuse ennetamine ei ole suunatud mitte ainult valu vältimisele, vaid ka selle patoloogilise protsessi võimalike komplikatsioonide peatamisele, mistõttu suitsetamisest, alkoholist ja muudest tegevustest loobumine patsiendile on kohustuslik. Me räägime ennetusest detailsemalt veidi hiljem, kuid nüüd vaatame stenokardia populaarsemaid meetodeid ja abinõusid.

Stenokardia rahvapäraste ravimite ravi

See on tähtis! Enne rahvapärase angiini kasutamisega konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Sidrun Vaadeldes toitu, mida me rääkisime mõnevõrra kõrgemal tootes, tuleb enne iga sööki süüa hoolikalt pestud sidrunikoor.

Küüslauk, sidrun ja kallis. Pange 3-liitrine anum 1 liiter mee, 10 sidruni mahl ja 5 küüslaugust pea (mitte nelgjad), kergelt küüslaugukastmega, sega kõik põhjalikult, sulgege kaas ja asetage see 7 päeva pudelisse jahedasse kohta. Võtke vajadus 2 spl. lusikatäis hommikul, üks kord päevas tühja kõhuga, imendub aeglaselt parandusmeetod paar minutit. Ravi kestus - kuni valmis ravimi lõpuni.

Hawthorn Vala termosesse 4 spl. lusikatähnikas ja täitke see 1 liitri keeva veega, pange tööriist ööseks, et nõuda. Jooge infusioonina kogu päeva tees.

Rahapaja ja Valerian. 4 spl Lusikad piparmündi ja 1 spl. lisage termosesse lusikatäis valeriaani, valage taimele 1 l keeva veega ja tühjendage paar tundi. Infusioon tuleb juua terve päeva jooksul.

Selleks, et suurendada toote efektiivsust, võite siin lisada paar kastiroosi puuviljadele, mis lisavad jookile osa C-vitamiini, mis neutraliseerib otseselt aterosklerootiliste naastude moodustumist.

Eeter õli. Selleks, et leevendada valu südames, on vaja seda kohta 6 - 7 tilka kuuseõli hõõruda.

Stenokardia profülaktika

Steniitõve ennetamine hõlmab järgmiste reeglite ja soovituste järgimist:

  • Suitsetamise ja alkoholi täielik lõpetamine;
  • Vähese väärtusega ja kahjuliku toidu vähendamine, sealhulgas - rasvane, praetud, vürtsikas, soolane, suitsutatud;
  • Vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toiduga söömine;
  • Liikuda rohkem;
  • Vaadake oma kehakaalu, ei luba rasvumist;
  • Vältige stressiolukordi, vajadusel vahetage töökohta;
  • Ärge lubage erinevatel haigustel, eriti kardiovaskulaarsüsteemil, kalduda, et need ei muutuks krooniliseks.

Stenokardia arst

  • Kardioloog
  • Fleboloog

Angina Pectoris Video

Stenokardia on kõige sagedasem südame isheemiatõbi, mis väljendub rindkere valu. Survetava, kitsendava või põletava iseloomu valu esineb tavaliselt füüsilise ja emotsionaalse stressi ajal, paikneb rinnaku taga, võib seda edasi lükata vasakpoolsel küljel, vasakus käes, õlal või alalõualas. Reeglina kulgeb valu valu puhkeolekus või pärast nitroglütseriini võtmist.

Stenokardia põhjused

Stenokardia peamine põhjus on südamega veresoonte ateroskleroosist pärinevate koronaararterite kitsendus.

Mõnikord võib angiinihoog põhjustada südame arteri järsu kitsenemist aju seina lihaskihist tingitud pinget - spasm.
Füüsilise või emotsionaalse stressiga süda pingeneb tugevamalt ja seetõttu nõuab rohkem hapnikku ja toitaineid. Kuid koronaararterite kitsendamise tõttu ei rahulda südame hapnikutarbimine. Süda on hapnikust näljane - hüpoksia. Ja nii tekib valu - süda annab häire.

Mis on ohtlik stenokardia?

Pikaajaline stenokardia võib kujuneda ohtlikuks - müokardiinfarkt. Seepärast on vaja hoolikalt läbi viia kõik arsti ettekirjutused ja vältida olukordi, mis põhjustavad rünnaku.
Ärge unustage, et elulaadi muutmise ja väga efektiivsete ravimite võtmisega võite edukalt ära hoida stenokardiatõve tekkimist, vähendada müokardi infarkti ohtu ja seega pikendada elu. Ravi arsti järelevalve all peaks olema pikk ja korrektne.

Mis võib põhjustada stenokardia rünnakut?

  1. Füüsiline või emotsionaalne stress
  2. Suurenenud vererõhk (vererõhk).
  3. Külmakahjustus.
  4. Suitsetamine

Kui esineb stenokardia, tuleb patsient lõpetada harjutused, istuda või lamada. Kui see valu ei kao, peate te võtma nitroglütseriini.
Miks peaks nitroglütseriini võtma ainult istudes või lamades? Tänu veresoonte dramaatilisele laienemisele ja vere akumuleerumisele neis võib tekkida vererõhu järsk langus, aju verevoolu vähenemine ja minestamise sümptomite ilmnemine.
Nitroglütseriini võib võtta iga viie minuti järel - kuni valu rünnak peatub, kuid mitte rohkem kui kolm tabletti 15 minuti jooksul. Nitroglütseriini toime lühikest aega, vaid 10-15 minutit. Seetõttu saab seda päevas mitu korda võtta. Kirjeldatud on 40 tabletti nitroglütseriini päevas, kuigi soovitatav ööpäevane annus on kuni 6 tabletti.
Kui te võtate nitroglütseriini, tekib sageli peavalu, tinnitus ja peapööritus. Need sümptomid ei ole patsiendile ohtlikud. Samaaegne nitroglütseriini ja valioliini manustamine aitab leevendada peavalu, tinnitust, pearinglust.
Nitroglütseriin imendub kiiresti suuõõne limaskesta kaudu. Tablett asetatakse keele alla ja hoitakse seal 40-60 sekundi jooksul, kuni see on täielikult lahustunud. Nitroglütseriin imendub vereringesse ja ilmneb analgeetiline toime. Selle põhjuseks on naha, lihaste, kõhuõõneelementide väikeste veresoonte kiire ja märgatav laienemine koos vere väljavooluga neis, südame voolu vähenemine, mille tagajärjel väheneb südame kontraktsioonide arv ja müokardi hapnikutarbimine väheneb.
Samal ajal leevendab nitroglütseriin koronaararterite spasmi ja suurendab müokardi verevoolu. Kõik see aitab kiirelt taastada tasakaalustamatust hapniku südamelihase vajaduse ja selle sissevoolu kaudu koronaararterite vahel ja seeläbi kaotada müokardi isheemia.
Koronaarsete südamehaiguste raviks ja sekundaarseks preventsiooniks on soovitatavad järgmised ravimirühmad:

  1. isheemiliste südamehaigustega patsientidel valulike rünnakute ennetamiseks;
  2. beeta-adrenoblokaatorid pärast müokardi infarkti või pärgarteri südamehaiguse või arteriaalse hüpertooniatõve tõttu;
  3. isheemiliste südamehaiguste, arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel, eriti stenokardia vasospastilistes vormides ja samaaegselt krooniliste obstruktiivsete kopsuhaigustega patsientidel;
  4. AKE inhibiitorid südame isheemiatõve sümptomitega patsientidel südamehaiguse või arteriaalse hüpertensiooniga müokardi infarkti ajal;
  5. anti-trombotsüütide ravimid kõigil isheemiliste südamehaigustega patsientidel vastunäidustuste puudumisel.

Koronaarse südamehaiguse eduka ennetamise ja ravimise võti on mitteravimi ja ravimite kombinatsioon.

Ravimpreparaate tuleb rangelt võtta arsti retsepti alusel.

Steniini raviks kasutage rahvapäraseid ravimeid

  • Võtta võrdsetes kogustes krabveini, libakunstri ja udus lehtede rohi, segada kõik koos. 25 g seda segu, valage 1 liitri kuuma vett, keetke. Seejärel lase tal küpsetada 30 minutit, tüvi. Võtke 0,5 tk Kolm korda päevas. Kursus on kuu, siis kümnepäevane paus ja kursuse kordamine.
  • 10 g piparmündi lehti vala 2 spl. keeva veega. Laske istuda 20 minutit. Tüvi. Võtke 0,5 tk 3 korda päevas enne sööki. 3 g sidrune palsam vala 1 spl. keeb ka. Laske sellel 1,5 tundi tõmmata - tüvi. Võtke kaasa O.5 Art. 2 korda päevas.

Mis on ohtlik "rinnakorv"

Selgitage mulle, mis on stenokardia ohtu ja mis südameinfarkti ajal südamega juhtub?

Angina pectoris (angina pectoris, "angina pectoris") areneb, kui südame lihase ei saada piisavalt verd, toitaineid ja toimub hapnikurmahaigus. Rinnas on terav valu ("näljutu südamelihase nutmine"), mis kestab mitu minutit.

Stenokardia arengu südameks on ateroskleroosiga koronaararterite kahjustus. Sageli esineb sageli stenokardiat infektsioossete ja nakkuslike allergiliste kahjustustega. Süda hakkab saama vähem hapnikku kui vaja, metabolism on häiritud südame lihas ja see võib põhjustada selle surma.

Selline rikkumine toimub mõnel kahel põhjusel.

1. Aterosklerootilise naastude tõttu ajukelme krooniline kitseneerimine, mis toidab südant.

2. Terav ja pikaajaline südame veresoonte spasm (kontraktsioon).

Hingamise puudumine südame lihas on füüsilise koormuse ajal eriti akuutselt. Sel põhjusel suureneb südame intensiivse töö ajal ülekoormusest (raskekujuline füüsiline töö, kehaline koormus) või stressi ajal südame löögisagedus.

Erinevalt müokardi infarktist, kus südame lihase vereringe häired on katastroofilised ja pöördumatud, ei esine vererõhu halvendamisel stenokardia korral nii tugevat ja südame hapnikutarbimise ja selle tarbimise vahelist tasakaalu taastamine pärast kehalise tegevuse lõpetamist. Selle tulemusena kahjustatakse südame koed ainult osaliselt. Kuid kui hapniku puudumine südamelihases ületab selle ellujäämise künnise, võib stenokardia rütm muutuda südameinfarktiks.

Stenokardia sümptomid

Ema väidab, et tal on südameatakk, kuid valu ei ole tavaliselt rinnal, vaid ka kõhupiirkonnas ja kaelas. Kas süda võib selline olla?

Valu ja hingeldus - kaks püsivat stenokardia sümptomit. Tuleb märkida, et puudub hapniku vähene sisaldus südamelihases ja valu intensiivsuses otsene seos. Tõepoolest, stenokardia valu tugevust määravad ka patsiendi närvisüsteemi seisund ja tema isiklik valutundlikkuse künnis.

Enam kui pooled juhtudest on valu esmane stenokardia sümptom (stenokardia) ja enamikul juhtudel pidev kaaslane (valulik stenokardia harva täheldatakse).

• Stenokardiat iseloomustavad rinnakorvrid survest, põletades või karmistades valu rinnus, mis ulatub vasaku õla ja vasaku käe külge.

• Harvemini võib valu esineda kõhupiirkonnas või kõhupiirkonna all, edastada kaelale, lõualuu või isegi hambaid.

Mõned inimesed väidavad, et nad põevad sageli stenokardiat, kui nad lähevad välja tuulise või külma ilmaga.

Stenokardia puhkemine, erinevalt südame rütmihävitusest, esineb ilma füüsilise koormata, tihti öösel, kuid muidu säilib kõik stenokardia raskekujulise rünnaku tunnused ja sellega kaasneb sageli õhupuudus, lämbumine.

Stenokardia kergemates vormides on valu lühike ainult 1-5 minutit ja kaob pärast füüsilise tegevuse lõpetamist või nitroglütseriini võtmist. Pikaajaline valu rünnak näitab, et haigus on jõudnud raskesse staadiumisse ja südameatakkamise oht on suurenenud. Keegi valu kestab 5 kuni 15 minutit ja kroonilised stenokardia vormid - pool tundi ja tunni, kuid see rünnaku kestus näitab lihtsalt, et haiguse südameinfarkti ülekandumise oht on väga kõrge.

Nagu juba mainitud, on stressi esinemissageduse korral selge seos valu ilmnemise ja füüsilise koormuse vahel: valu tekib alati teatud intensiivsuse füüsilisel koormamisel. Stenokardia pideva voolamise korral püsib valu esinemise ja kasutamise intensiivsuse suhe pikka aega. Kuid füüsilise pingutuse all kannatlikkuse ja füüsilise jõu varasema välimuse vähenemine viitab haiguse ebasoodsale arengule. Seda nimetatakse ebastabiilseks stenokardiks.

Valutute valulike stenokardia vormidega võib valu asemel ilmneda hingeldus. Samuti esinevad südame rütmihäired, kuid see on stenokardia vähem püsiv märk.

Esmaabi angiini raviks

Kuidas stenokardiat kiiresti leevendada? Mul on pingutusanukk.


1. Esimene asi, mida inimene peaks stenokardia rünnaku ajal tegema, on võtta rahulik, eelistatavalt istumisasend.

2. Stenokardia rünnaku teine, mitte vähem oluline seisund võtab nitroglütseriini keele alla (1 tablett või 1-2 tilka 1% lahust suhkruosal, valelooli tablett), ravimi uuesti võtmine 5 minuti möödudes.

3. Patsiendi rahulikuks pealekandmiseks on näidatud Corvalol (valokardiin) - 30-40 tilka sissepoole või tinkertuuri Leonurus'ist või Valerianist.

4. Vererõhu tõus stenokardia ravimisel ei vaja erakorralisi meetmeid, sest selle vähenemine toimub spontaanselt enamikul stenokardiaga patsientidel rünnaku lõpetamisel.

5. Kui see ei aita, peaksite kohe kutsuma kiirabi, et vältida müokardi infarkti.

Kui inimesel on stabiilne stenokardia, siis peab ta seda kontrollima, et riskitegureid hinnata ja vähendada regulaarselt arst.
Arst peaks perioodiliselt korraldama uuringuid. Need hõlmavad normaalset EKG-d, treeningu taluvuskatast, koormusest koosnevat elektrokardiogrammi.

Rahvapärased stenokardia retseptid

• Sega võrdseteks osadeks adonis rohi ja kolmeosaline kellamürg. 100 g segu valatakse 1 liitrini viina ja nõutakse 21 päeva pimedas kohas. Tüvi. Joo 20 tilka 3 korda päevas pool tundi enne sööki.

• Segage võrdsetes osades rosinaid, kuivatatud aprikoose, ploome ja pähklituuma. 1 kg segus lisage ühe sidruni kõht nahale, kuid ilma seemneta. Segule lisatakse 300 g vedelat mett. Võtke 1 tl 3 korda päevas tühja kõhuga südamehaiguste tekkeks. Ravim tugevdab südame lihaseid, aitab taastada normaalset rütmi.

• Sega samaväärse koguse küüslaugupulbi ja mesi. Pingutage tihedalt suletud mahutit pimedas jahedas kohas 7 päeva jooksul, segades seda iga päev. Võtke 1 supilusikatäis 3 korda päevas isheemiliste südamehaiguste ja ateroskleroosi raviks.

• Järgnevalt peetakse üheks parimaks stenokardiast ja kardioskleroosist valmistatud retseptid: 10 supilusikatäit vaha, 5 supilusikatäit purustatud roos puusad pannakse pannile. Vala 2 liitrit keeva veega. Soojendage pot soojalt ja seatud 24 tunniks soojas kohas. Seejärel filtreeritakse kompositsioon läbi marli ja jätkatakse töötlemist. Võtke 200 g 3 korda päevas enne sööki.

• Sega 3 küüslauku pea, mis on eelnevalt kaaliumipulbriks, 5 riivitud sidrunit, 0,5 kg mesi. Pange kõik klaasi ja laske sellel 1 nädala jooksul keedetud. Võtke 4 tl. 2 korda päevas 20-30 minutit enne sööki. Sööge ravimi segu aeglaselt, pausi võtke iga lusikatäis ühe minuti jooksul. Laevade puhastamiseks, nende tugevdamiseks ja südamega toetamiseks peaks teie kursus kesta vähemalt 1 kuu.

• Stenokardiaga, millega kaasneb hüpertensiooni periood I-II, soovitame kasutada aia apteegitilli infusiooni. See on maitsvad ja tuntud maitseained iidsetel aegadel, mida kasutatakse krampidena, kõrge vererõhk ja südamevalu. Tärklise raputumine, hüpotensiivne toime, diureetikum ja spasmolüütiline toime. Vala 200 ml keeva veega 1 spl. l kuivatatud maitsetaimed aed, laske see 20 minutit ja tüvega keedetud. Võtke pool klaasi 3 korda päevas, pool tundi enne sööki.

• Stenokardia hädavajalik ravi on emalava infusioon või vahukook tinktuura. Need ravimid leevendavad närvisüsteemi, aeglustavad südame rütmi, suurendavad südamelihase kontraktsioonide tugevust ja vähendavad survet.

Lisaks Lugeda Laevad

Kõrge tihedusega lipoproteiinid (HDL) - mis see on?

Mõnikord uuritakse lipiidide spektrit, et HDL-i tase on tõusnud või langenud: mida see tähendab? Läbi vaadates analüüsime, millised on suured ja madala tihedusega lipoproteiinide vahel erinevused, mis on normide esimese analüüsi kõrvalekallete põhjus ja milliseid meetodeid selle suurendamiseks eksisteerib.

Sinuse südame rütmihäired: mis see on, sümptomid, ravi, võimalikud komplikatsioonid

Sellest artiklist saate teada, kuidas ja mis põhjusel süvenev arütmia tekib ja millised sümptomid sellele on iseloomulikud.

Madala rõhu põhjused ja ravi, iseloomulikud sümptomid

Sellest artiklist saate teada, milliseid vererõhu näitajaid peetakse madala rõhu all, miks see juhtub ja mis ohustab. Kuidas tõsta survet normaalsele arvule.

Pea ja kaelakuivid: sümptomid, ravi, harjutused

Pea ja kaelakuivid: sümptomid, ravi, harjutusedKaela ja pea laevad täidavad olulist funktsiooni kehas - iga sekund tagab ajju hapnikku ja toitaineid. Niipea, kui pea- ja kaelapiirkonna sümptomid tekivad, hakkavad haiguste ravi, mida me allpool kaalume allpool, ebaõigesti toimida, häiritakse normaalset vereringet, millest inimene ajub kannatab.

Miks muljutamised ilmuvad keha peale ilma põhjuseta, mida teha

Sellest artiklist saate teada, miks mul on kehavähki ilma põhjuseta, millised haigused võivad seda probleemi põhjustada. Mida sellega teha?

Kuidas tugevdada närvisüsteemi, taastada psüühika ja rahustada närve: vitamiine ja tehnikaid

"Inimesed, kes ei suuda ärevust võidelda, surevad noored"A.Carrel.Kui te hoolikalt mõtlete pimestava "Kõik närvisüsteemi haigused" üle, siis selgub, miks neid närve tuleb tugevdada ja närvisüsteemi tuleks koolitada, toonida ja stimuleerida.