Petechia: hemorraagiate ja lööbe põhjused, sümptomid, kuidas ravida

Petehhia on ümmarguse kujuga täppäinud hemorraagia, mis esinevad siis, kui väikesed veresooned rebenduvad naha alla. Punased, purpurpunased ja violetsed täpid ilmnevad vereringe verejookse vabastamisel interstitsiaalsest ruumist. Petechiae on nagu väikesed muljutised, mille läbimõõt on 1 või 2 mm. Need ei ole palpeeritavad ega erista naha pinnast kõrgemale. Petehiaalsed hemorraagia on üksikud ja mitmekordsed. Samaaegselt ilmuvad korraga mitmed lamedad kohad, mis ei muuda värvi ega kaota sõrme vajutamisel või venitades nahka.

Petechiae on paljude patoloogiate sümptom, mille hulgas domineerivad verehaigused, süsteemsed autoimmuunhaigused ja mõned nakkused.

Tervetel inimestel võib lööve ilmneda liigse stressi tõttu. Petehhia lokaliseerimine on erinev: käte, jalgade, keha, näo, suu limaskesta nahk, silmakonjunktsioonid.

Etioloogia

Enne petehhiat ravimist on vaja välja selgitada ja välistada nende välimuse põhjused!

Füsioloogilised põhjused

• Tervetel inimestel petehiaalsete lööbe kõige sagedasem põhjus on trauma - tugev füüsiline toime nahale. Kapillaarid lõhkuvad, vere voolab naha all. Täiskasvanutel tekivad petehhiaid sagedamini pärast insuldi ja lastel, mängude ajal või kukkumisel. Suu limaskestal ilmnevad hemorraagid, kui tarbitakse tahke toitu.
• Kõhu, emotsionaalse nutmise või oksendamise ajal esinev ülemäärane üleküllus võib põhjustada kapillaaride purunemist silmade lähedal ja nägu muudes osades.
• Sageli võib petehhiaid näha naise ja vastsündinu pärast sünnitust. Tugev ülerõhk ja stress avaldavad negatiivset mõju emale ja lapsele.
• Mõnede spordialade okupeerimisel ilmnevad üksikud petehhiaalad - massaaž.
• Tihedad ja ebamugavad rõivad - petehhiide välimuse põhjus.
• Petechiae võib ilmneda siis, kui nöör tõmmatakse tihedalt kokku või suurendab pehmete kudede survet. Nõelravi hemorraagia sellistel juhtudel ei kujuta endast kindlat terviseriski ja kaob mõne päeva jooksul ilma jälgi.
• Vananev nahk.

Patoloogilised põhjused

Enamiku hematoloogiliste ja autoimmuunhaiguste tagajärjel on trombotsüütide moodustumise ja toimimise protsessid häiritud, mis kliiniliselt avaldub naha petehhia välimusega. Levinud intravaskulaarne koagulatsioon on samuti bakteriaalse päritoluga hemorraagiline lööve.

lastele iseloomuliku trombotsütopeenilise purpuri petiiumi näited

Pathogenesis

Kapillaaride traumaatilise kahjustuse tagajärjel kogunevad trombotsüüdid, mis aitavad vere hüübimist. Trombotsüütide rühmad reageerivad vere koagulatsioonisüsteemi teguritega, vere seisab kahjustatud kohas, moodustub verehüüv. Inimestel, kellel on organismi häired, töötab verehüübimissüsteem vähem tõhusalt, nahal ilmnevad väikesed verevalumid - petehhiad.

• Peamised petehhiad on väikesed punktid, mille esialgu on lilla või sinakas-must värv ja seejärel värvus muutub pruuniks või kollakaspruuniks. See on tingitud hemosideriini moodustumisest kudedes. Järk-järgult muutuvad petehhiinide kontuurid häguseks ja nende värv kaob.
• Sekundaarsete petehhia moodustumise mehhanism on vererakkude lekkimine kõrvuti asetsevatesse kudedesse. Sellised hemorraagia ei lase endaga kaasa. Patsiendid vajavad kirurgilist sekkumist.

Mõned nakkushaigused ilmnevad petehhia nahal. See kehtib eriti ebaküpsete immuunsusega laste kohta. Lapsel on infektsioosne sündroom, mis avaldub palavikult, tahhükardia, õhupuudus. Patogeensed mikroorganismid tekitavad toksiine, mis nakatavad veresoonte seinu. Subkutaanne hemorraagia või hemorraagiline lööve on sepsise iseloomulik tunnus. Rasketel juhtudel lööve levib kiiresti kogu kehas, on minestamine, konvulsioon ja pettumus.

Süsteemsete haiguste korral tunneb keha oma laevu võõrasena. Immuunsüsteem toodab antikehi, moodustuvad immuunkompleksid, mis tsirkuleerivad veres, asuvad veresoone seintel ja nakatavad. Patsiendil tekivad üldised ja spetsiifilised sümptomid: õhupuudus, hüperhidroos, kardiaalsed häired, valu lihastes ja liigestes.

Kui petehhiaega kaasnevad halb enesetunne ja palavik, levib kogu keha, suurte suuruste omandamine ja verevalumid nägemine, peaksite kohe nõu pidama arstiga.

Petechiae peamised tüübid erinevates haigustes

Meningiit

Meningiit ilmneb hemorraagiline lööve, mille elemendid on tähekujulised ja kahvatu värvi. See on haiguse varajane sümptom, mis esineb esimestel tundidel ja päevadel ning levib väga kiiresti kogu kehas. Petechiae paikneb puusaladel, jalgadel, tuharatel, jalgadel, alakõhus. Neil on keskel vesiikul ja nad ühenduvad tihti üksteisega, moodustades ulatusliku ökümoosi, mis hiljem sageli läbib nekroosi.

Gonorröa

Gonorröades on lööbed lokaalsed distaalsetes jäsemetes, suurte liigeste kaudu. Nad sarnanevad hemorraagilise sisaldusega pustulitele ja on kombineeritud iseloomulike kliiniliste sümptomitega - urogenitaalaparaadi, anorektaalse piirkonna ja neelu kahjustuse tunnuste tunnused.

Staphylococcal infektsioon

Staph-infektsioon ilmneb mädastes petehhiates, mille uurimisel ilmnes grampositiivsete kookide kogunemine. Kui stafülokoki sepsis suurendab vaskulaarsete seinte läbilaskvust mikroobsete toksiinide mõjul. Nahal, suu limaskestal ja scleral näol on hemorraagia kujul punkti petechiae.

Autoimmuunhaigused, vaskuliit

Autoimmuunhaiguste korral ilmub kätele ja jalgadele petehiaalne lööve ja 2-4 päeva pärast ilmuvad sellele mitmed petehhiad. Nende väljanägemisega kaasnevad mürgistuse sündroomi nähud: palavik, maldia, artralgia, halb enesetunne. Petehhiid kaovad mõne päeva pärast ja jäävad pigem pigmenteerunud aladele ja koorivatele tsoonidele.

hemorraagia erinevates vaskuliitides

Hemorraagilise vaskuliidi petehiaalne lööve on kaasas liigesekahjustus ja kõhuvalu. Kõige sagedamini põletik suurte jalaliigeste - pahkluu või põlve. Epigastriline valu on mõõdukas ja selgeid düspepsia tunnuseid pole. Rasketel juhtudel on äkiline, paroksüsmaalne, meenutav soole kolmik, kõhuvalu, millega kaasneb kõhulahtisus, oksendamine, palavik.

Shambergi haigus

Shambergi haigus - naha hemosideroos, mis tuleneb naha kapillaaride autoimmuunist põletikust. Väikesed punktid ilmuvad patsientide nahale nagu nõel. Esialgu on neil pruun või pruun värv, ja siis heledaks ja mõneks ajaks kaob. Lööbed paiknevad keha sümmeetriliselt, kuid morfoloogiliselt on nad mitmekesised. Selle põhjuseks on värskete ja vanade elementide üheaegne ilmumine nahal. See haigus on healoomuline, kuna see mõjutab ainult nahakapillareid. Arvestades patoloogiat suuremal määral mehi. Petechiae asuvad puusadel ja jalgadel, erineva suuruse ja ebaühtlase kontuuriga.

Enteroviiruse infektsioon

Enteroviiruse infektsioon ilmneb palavikult, lihasvalu, pia materi põletiku, herpetiidi kurguvalu, seedetrakti düsfunktsiooni tõttu. Pärast petehiaalse nahalööbe tekkimist paraneb patsientide seisund märkimisväärselt, kehatemperatuur tõuseb normaalseks. Lööve ilmub ühe päeva jooksul. See paikneb näol ja torsos ning kaob ilma jäljeta teise päeva lõpuni.

Haiguste diagnoosimine petehiaalsete löövete hulka hõlmab kaebuste kogumist, patsiendi intervjuud, laboratoorsed testid ja diagnostilised testid:

Diagnoosimine ja ravi

Petehhia, mis esineb spontaanselt ja ei sisalda kliinilisi sümptomeid, läbib iseseisvalt ja ei vaja erilist ravi. Kuid hoolimata sellest, inimesed, kellel ei ole haigusi, peate tagama, et hemorraagia varjatud põhjuseid ei oleks.

• Kui petehiaalse lööbe põhjus oli vigastus, aitab külm kompress. See vähendab põletikku ja takistab lööbe edasist levikut. Selleks jääd ümbritseb rätik ja rakendatakse kahjustatud alale 15 minutit.
• Infektsiooniprotsessis määratakse patsientidele antibiootikume suures annuses, võttes arvesse eraldatud mikroobide tundlikkust. Viirusevastane, immunostimuleeriv, detoksifitseeriv, sensibiliseeriv ja sümptomaatiline ravi viiakse läbi.
• Kui petehiaalne lööve on päritoluga allergiline, eemaldage see allergeen ja ärritage see. Kui teil on raske sügelus, määratakse antihistamiinikumid - Suprastin, Zodak, Zyrtec.
• Süsteemsetel autoimmuunpatoloogilistel patsientidel on välja kirjutatud desensibiliseerivad ravimid, kortikosteroidid, vasopatsineerivad ravimid - askorbiinhape, kaltsiumkloriid, rutiin. Ravi kestus on 4-8 nädalat.
• Kergekujuliste patsientide taastumisravi hõlmab K, P, C, maksaekstrakti, punavereliblede või vereülekannete rühmade vitamiinide määramist, globuliinide manustamist.

Miks ilmneb hemorraagiline lööve ja kuidas seda ravitakse?

Hemorraagiline lööve (HS) on üks eelkäijaid asjaolust, et keha talub mis tahes patoloogilisi protsesse ja on nahas paiknev mittepõletikuline lööve, laigud ja ei eristu sellest.

Löögi ilmutuskoha vajutamine ei muuda seda muutusi, vaid jääb samaks varjundiks ja ei kao. Epidermis paikneb enamasti hemorraagiline lööve, samuti on võimalik leida dermi kihtidel tihendid.

See põhjustab sellist löövet, nakkusliku päritoluga haiguste veresoonte seinte hävitamist või veresoonte seintel ladestatud immuunkomplekside abil. Nad deformeerivad neid, mille tagajärjel vere lahkub veresoontest ja avaldub lööve kujul.

Sellise vere väljavoolu tuvastamisel nahal tuleb tungivalt läbi viia kvalifitseeritud arst.

Klassifikatsioon

Algne klassifikatsioon toimub esmaste ja teiseste elementidega:

• Esmane Nahk ei muutu lööbe ajal, kui seda vajutada, siis värv ei kao. Need elemendid hõlmavad kahjustusi: kohapeal, mullpakendis, mullpakendis, sõlmedes, roseos, hemorraagia;
• Sekundaarne. See lööbe määr on progresseerumine lööbe primaarsest tasemest. Nende hulka kuuluvad: praod, abrasiivid, haavandid, pigmentatsioon, depigmentatsioon, kaalud.

Põhielementide edasine jagunemine toimub kahes alagrupis: kõhuõõndeelne ja katkine.

Hemorraagiline lööve ei ole seotud põletikuliste protsessidega, sest kohapeal vajutamine ei too kaasa mingeid muutusi ja põletiku korral kaob kohapeal ja ilmub uuesti.

Lööbe klassifitseeritakse lööbi läbimõõdul ja seda väljendatakse mitmes vormis:

• Petechiae. See on peenestatud (väikesemahuline) hemorraagiline lööve. Naha täppidega iseloomulik punane või lilla toon, mis ilmneb kapillaaride kahjustuse tõttu. Petechia suurused kuni 1-2 mm läbimõõduga;
• Purpur. See on immuunse päritoluga haigus, mille käigus trombotsüüdid hävitatakse, tekivad hemorraagid naha all. Manifest kuju verevalumid ja kohapeal karmiin tooni. Suurused ulatuvad 2 kuni 5 mm;
• Ekhümoos (verevalumid). Suurim alamliik hemorraagiline lööve, mis esindab nahaalust verejooksu, mille mõõtmed on üle 3 millimeetri. Nende vorm on tahtmatu.

Ülaltoodud lööbe elemendid võivad ilmneda ühes ja samas kohas ning ühendada üksteisega. Sellistel kohtadel on sinist lillat nahatoon, peamiselt kohapeal keskel tekkinud nekrootiliste koostistega.

Suurte koormistega levib koe surm üle kogu koha pinna, mis põhjustab gangreeni.

Hemorraagilise lööbi alati manustamised, mis on seotud veresoonte hõrenemise või nende deformatsiooniga. See seisund kutsub esile toksiine, ürte, ainevahetushäireid, samuti põletikku kehas ja muid patoloogiaid.

Mis põhjustab hemorraagilist löövet?

Hemorraagilise lööbe raskust inimese nahale põhjustab alati: haigused kehas ja mitmesugused allergilised vormid. Kuid sündmuste arengu korral peate kohe pöörduma arsti poole.

Peamised provotseerivad haigused on nakkushaiguste haigused, samuti seedeelundite immuunkomplekside edasilükkamine, põhjustades veresoonte põletikku seestpoolt.

Enamasti tekivad hemorraagilised lööbed järgmiste haiguste korral:

• Sepsis (üldine organite infektsioon vere kaudu tunginud mikroobide poolt);
• Typhoid palavik (äge seedekulgla infektsioon, mis on põhjustatud bakteritest);
• Hemorraagiline vaskuliit (veresoonte põletik, mikrovaskulaarne aine, mis mõjutab nahka, liigeset, sooletrakti ja neereid);
• Malaaria (haigus, millel on palavikuga rünnakud);
• Scarlet palavik (suhteliselt nakkav haigus, mida iseloomustab kurguvalu, lööve ja naha edasine koorumine);
• Staphylococcal infektsioonid (nakkavate haiguste haigused, mis käivituvad ümmarguse kujuga grampositiivsete bakterite poolt nahas ja limaskestades);
• Septilise vormi katk ja siberi katk;
• Meningokokeemia (bakterite tekitatud akuutne nakkushaigus);
• Märkida hambad. Pärast hammustamist registreeritakse hemorraagilist palavikku, mida iseloomustab ulatuslik lööve.

Haigusfotod

Teised tegurid, mis võivad vigastada veresooni ja provotseerida lööve, on:

• Burns;
• Vaktsineerimine;
• Viirused;
• Bakterid;
• Teatud ravimite kasutamine;
• Hüpotermia;
• Pärilik eelsoodumus laevade nõrkusele;
• Verevarustuse häire.

Kõik ülaltoodud patoloogiad ja füsioloogilised tegurid võivad mõjutada veresoonte deformeerumist ja põhjustada hemorraagilist löövet. Te peate hoolikalt jälgima haigusseisundi tervislikku seisundit või väliseid tegureid.

Millised on TOS-i sümptomid?

Tundmatu päritoluga autoimmuunhaigus, hemorraagiline lööve, iseloomustab asjaolu, et immuunsüsteem hakkab ebaselgetel põhjustel äkki hakkama võtma endale oma veresooni välismaalasele.

Selle protsessi käigus toodetakse antikehi, mis deformeerivad veresoonte seinu.

Põhiliselt hemorraagiline lööve, mis on seotud järgmiste sümptomitega:

• Väikesed verevalumid, hemorraagia, mis ei kao surve all. Nende asukoht on võimalik kogu keha piirkonnas;
• Liigeste kahjustus. Enamasti registreeritud patsientidel haiguse 1. nädalal. Võib kaasneda nii lühiajaline valu kui ka põletik;
• Kõhuvalu;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Vere esinemine oksendamisel;
• Kehatemperatuuri tõus;
• Tooli tumenemine (must tint);
• Mõnikord on soolestikus ja maos hemorraagia;
• Neerude kahjustus.

Värviskeem on ka erinev: punane, lilla, lilla, punane, must, varjundid võivad temaga kaasas olla.

Hemorraagilise lööbe vormid on selgelt väljendunud ja neid saab nahas jälgida. Erinevate haiguste esinemisel võib lööve ilmneda erinevates vormides.

Allpool on loetletud üksikute haigustega seotud lööbed (tabel 1)

Tabel 1

Kuidas see manifesteerub lastel?

Enamikul juhtudel kaasneb laste hemorraagiline lööve täiskasvanute kategooriasse kuuluvate haigustega (hemorraagiline vaskuliit, hemofiilia, trombotsütopeeniline purpura jne). Vaskuliidiga registreeritud on see peamine näitaja - alajäsemete lööve.

Lööve ise tähistab sümmeetrilisus ja sarnasus välismärkidel, need ei kao nendega kokkupuutel. Pärast lööbi kadumist jääb pigmentatsioon sageli haiguskoha kohale.

Lööbed võivad ühendada koos, mis moodustab kohti naha surmaga ja abstsessidega. Enamikul juhtudel on hemorraagiliste lööbude esinemine vaskuliidi esimene märk, vähem - lööve areneb pärast liigesündroomi.

Lööve lapse kehas

Siletaarse hemorraagilise lööbi korral on patsiendi kiire edasitoimetamine vajalik. Lööve on võimalik ka siseorganitel.

Soodsa tulemuse korral kaovad hemorraagilised lööbed, moodustades pigmendilõhnad. Kerge kahjustuse korral lööve kestab kuni kolm päeva, mõõduka kuni 7 päeva jooksul ja tähtlanguse tekkimisel võib see laguneda kuni 8 nädalat.

Nina veritsus koos hemorraagilise lööbega näitab trombotsütopeenilist purpura. Nina vere saab halvasti seisata. Trombotsüütide puudus on otseselt seotud selle patoloogiaga. Värvifilter muutub purpuriks. Asukoht keskendub näole, jalgadele, kätele ja torsole.

Kuidas ravitakse lööbeid?

Oluline on mõista, et lööve ei pruugi iseenesest ilmneda ja seetõttu ei saa olla eraldi haigus. Lööve raviks - peate oma algpõhjuse ravima. Ravi kestuse kindlaksmääramiseks tuleb läbi viia kvalifitseeritud arsti läbivaatus, et tal oleks võimalik täpselt kindlaks teha, mis haigus põhjustas hemorraagilise lööbe.

Kuna lööve võib põhjustada erinevaid haigusi, on ravi määratud kõigile provotseerivatele teguritele.

Alltoodud tabelis on näidatud ettenähtud ravimid (tabel 2):

Tabel 2

Kaasaegses meditsiinis on ka teisi ravimeetodeid:

• Rituksimab See on kimeerne antikeha, mis on suunatud beta-lümfotsüütide vastu. See ravim ajutiselt tapab rakke, mis toodavad antikehi. Sellel on ülekaalukas immuunsus, kuid sellel ei ole kõrvaltoimeid, erinevalt tsütostaatidest ja steroididest. Ainsaks puuduseks on kõrge hind;
• Plasmapheresis. Protseduur, milles nad võtavad verd, puhastavad ja tagastavad selle osa kehasse tagasi, kuid ilma antikehadeta. Immuunkomplekside, antikehade ja põletik-provotseerivate ainete eemaldamine koos plasmaga. Plasmafereesi toime on tugev, kuid ajutine. Seda kasutatakse vaskuliidi raviks, mida ei saa teiste meetoditega ravida. Meetod on üsna tõhus, kuid ei saa asendada ravi tsütotoksiliste ravimitega ja steroididega.
• Pulssravi. Suurtes annustes on see kortikosteroidide lühike intravenoosne manustamine. Seda kasutatakse hetkedel, mil põletikuline protsess on hädavajalik eemaldada;
• Tulenevalt asjaolust, et hemorraagiline vaskuliit kahjustab organeid, kasutatakse ravi konkreetsete elundite raviks.

On vajalik teada, et ravi steroidraviga võib põhjustada kõrvaltoimeid, mida ravi ajal ei registreerita kui kõrvalekaldeid:

• Maohaiguste süvenemine;
• Meeleoluhäired, ärrituvus;
• Une häired;
• Üleliigne täiuslikkus. Soovitatav on toiduga kinni pidada;
• Turse;
• Luu haprus;
• Võimalik rõhu suurenemine.

Hemorraagilised lööbed ei avalda inimestele negatiivset mõju, kuid need viitavad kehas esinevatele haigustele. Selliste kahjustuste esmasel tuvastamisel peaks arst läbi vaatama.

Mis on prognoos?

Hemorraagiline lööve näitab tõsiseid haigusi, mis esinevad inimese kehas. Väikeste hemorraagiliste lööbide puhul on tulemus enamasti soodne.

Siiski, kui ravimata jääb, võivad tekkida naha ja elundite nekrootilised piirkonnad, mis põhjustab gangreeni ja tõsiseid tüsistusi. Kui te ignoreerite löövet selles staadiumis, on võimalik surm ja järgnevatel päevadel.

Kesknärvisüsteemi anumad on peamiselt kahjustatud ja tekib verejooks ajus. Samuti võib surma põhjus olla neerussündroomi raske vorm, mis põhjustab ureemiat (mürgitus keha ainetega, mis jäävad neerupatoloogiasse).

SKIN SKIN: kuidas määrata, mis inimene on haige

Inimese nahk on suurim elund, mis sarnaselt läämikutega peegeldab seda, mis toimub kehas. Iga lööve on haiguse või nakkuse esimene märk, mistõttu ärge kartke, kui teie kehas esineb lööve. On vaja pöörduda nahaarsti poole nahalööbega ja kui lööve manifesteerub suguelundite piirkonnas, vaata günekoloogi või uroloogi.

Inimese nahk on suurim elund, mis sarnaselt läämikutega peegeldab seda, mis toimub kehas. Iga lööve on haiguse või nakkuse esimene märk, mistõttu ärge kartke, kui teie kehas esineb lööve. On vaja pöörduda nahaarsti poole nahalööbega ja kui lööve avaldub suguelundite piirkonnas, günekoloog või uroloog.

Lööve liigid ja selle põhjused

Lööve on naha struktuuri ja värvi visuaalne muutus, seda iseloomustab punetus, sügelus, koorimine ja isegi valu. Aloe lööve, hoolimata välisest terviklikkusest, koosneb eraldi elementidest, mis hõlmavad järgmist:

haavandid (epidermise pinnal esinevad defektid, mis on tingitud naha ülemiste kihtide taastumisprotsesside aeglustumisest);

erosioon (pindmine epiteeli defekt ilma armide tekkimiseta);

papule (naha pinna kohal paiknev pingul sõlme);

vesiikell (vedeliku täidetud kapsel, mis asub epidermise ülemises kihis);

pustula (naha pinnal oleva õõnsuse moodustumine, pusi täidetud);

blister (naha pinnal olev element, mis on põhjustatud papillaarsete dermiste põletikust ja paistetusest);

sõlmed (tihedad, valutute naha sõlmed);

hemorraagia (veresoonte seinte kõrge läbilaskvusest tingitud subkutaansed hemorraagid);

petehhia (punktiirised nahaalused hemorraagia, mis on põhjustatud kapillaaride traumast);

haavandid (sügavalt asetsevad moodulid, mis on täidetud pungaga).

Olenevalt nahalööbe asukohast saate määrata probleemi allika. Eelkõige:

Allergilised reaktsioonid põhjustavad löövet kätel ja näol;

Infektsioonide korral, mida iseloomustavad kehalises põletikus (kõhuõõne, seljaosa);

Läätsed on lokaliseeritud genitaalide, reiede sisepinnale ja anuskesta ümbritsevale nahale;

Stress nõrgestab immuunsüsteemi, nii lokaliseeritud lööve üle kogu keha (kuid erinevalt allergiat või lööbed põhjal infektsioon, reaktsioon allergeenid ja immunoglobuliin on negatiivne)%;

Probleemid sooles väljendatud tõsist naha anomaaliaid (for haavandiline koliit ehk - sõlmeline erüteem (põletik nahaaluse rasva ja veresooni sõlmedeks), probleemide korral pankrease - atoopiline dermatiit, püodermad provotseerida sooleinfektsioonid - haavandid nahal);

Lööve vere- või veresoonega seotud probleemidega tekib kõht ja seejärel levib kogu kehas. Seda iseloomustab sügeluse puudumine.

MILLEGA KÕRVALDATAKSE ALLERGIAT

Allergilised nahalööbed ei ole põhjustatud allergilise elemendi veres olevast vere immuunvastusest. Kõik hapteenide tõttu - lihtsad keemilised ühendid, millel ei ole immunogeensust. Kuid nad kipuvad seonduma kandjavalguga. Makromolekuli kinnitamisel sünteesib äsja moodustatud kompleks immunoglobuliine.

Keha järgi tajub ta võõra, provotseerides leukotsüütide taseme tõusu. Selle tulemusena on nahk kaetud erinevate suuruste ja erineva lokaliseerumisega punaste täppidega.

Allergilisel löövel on järgmised omadused:

See ei põhjusta alati sügelust ja palavikku;

Kaasnevad näo, silmalau, nohu;

Lööve pindala vastab allergeeni naha kontaktpunktidele (koos

Ehted allergia - randme või sõrmedega, deodorant - piirkonnas

kaenlaalused, kosmeetikatoodetes - silmalau või suu ümber);

Vereanalüüs näitab eosinofiilide arvu suurenemist;

Vere biokeemiline analüüs jääb muutumatuks.

Allergilise lööbe kõige levinum vorm on urtikaaria. Välimuselt sarnaneb see roosa täppidega, mis ilmnevad nahale pärast kokkupuudet nõgesega. Urtikaaria on reaktsioon õietolmule, kosmeetikale ja tolmule. Tihti asub küünarnukkide, põlvede ja randmete väljakukkumine. Kõrge naha sügelus ja pleekimine.

Sõltuvalt allergeenist on lööbe alljärgnevad tüübid:

Toiduallergia. See on erütematoosne lööve, mis on epidermise pealispinnast kõrgemal aset leidnud jäikates kohtades. Toidulisandite iseloomulik tunnus on tõsine sügelus.

Külm allergia. Kokkupuutel nahaga võib esineda külma (õhk, vesi). Kuigi otsest jahedus ei provotseerida allergiline reaktsioon, siis on vallandada allergilise reaktsiooni rikke kilpnääre, põrn jne Cold allergia kaasas pisaravool, eritis ninast, samuti välimus valkjas ja roosa, mis on sarnane raschosy, naha laigud, mis mõne aja pärast iseenesest kaduma. Kui isikul on vähemalt üks kord külm allergia, peab ta võtma arstiga ühendust, et teada saada tõrke põhjus organismis esineva tõrke.

Allergia (atoopiline dermatiit) loomulisele tolmule / juustele. Seda diagnoositakse sageli lastel. Ilmneb sügelev lööve, millega kaasneb naha suurenenud kuivus. Mõnel juhul on niisket haavandit. Kõige lihtsam test atoopilise dermatiidi tuvastamiseks: võtke tavaline kooliliin ja vajutage lööbi piirkonnas 20 sekundit. Kui mõni minut jäb nahale valge bänd, on see atoopiline dermatiit. Kui nahk on taastanud endise tooni, on see erineva iseloomuga lööve.

Allergia alkoholile. Alkoholil on vasodilataarne toime. Vastavalt sellele imendub verevool rohkem aineid, sealhulgas toksilisi. mida rohkem alkohoolse joogi koostisosade komponente, seda tugevam allergia sellele. Kõige "ohtlikum" jook on absint, mis koosneb pastries, aniisist, apteegitillist, koriandrist, sidruni-palsamilt. Nahk on kaetud punaste laigudega, nagu põletustest. Kroonilistes alkohoolikutes, kes tarbivad päevas odava veini, on punane, nagu ilmetus nägu, keha pideva alkoholimürgistuse tulemus. Kui selline reaktsioon tekib tavalisel inimesel, peab ta leidma allergia allika ja konsulteerima arstiga. Suurim oht ​​on Quincke turse, kui kopsud on paistes ja inimene sureb mõne minuti pärast.

Allergiliseks lööbeks võib olla 4 tüüpi: toit, kontaktid, hingamisteed ja hingamisteed.

Suurimad allergiad on lapsed. Tuleks meeles pidada, et mitte kõik täiskasvanutele mõeldud tooted ei sobi lastele.

Sa ei saa jätta lapse löövet tähelepanuta. Kõige ohtlikum on meningokoki nakkuse põhjustatud lööve. Väljaspool see sarnaneb toiduallergiatega, kuid see suurendab kehatemperatuuri. Parem on olla ohutu ja lapse lööbe korral pidage nõu arstiga.

INFECTIOUS SKIRF: OMADUSED JA ALLERGIAVÄLISED VAHENDID

Omadusi allergiline lööve - vesiikulid (kapslite vedelikku), sõlmekesed (A granuleeritud tihendid) ja mädavillid (mulli pus). Need sümptomid on nakkusega löövetel.

Erinevad infektsioonid ja viirused, sattudes kehasse, kahjustavad eelkõige limaskestade ja nahka. Erinevalt allergilisest lööbest kaasneb nakkusliku lööbega alati kehatemperatuuri tõus.

Ka iseloomulikud nakkusnähud:

mürgistus, oksendamine, peavalu

phasing, lööve levib teistele kehaosadele iga uue päevaga

lööbed näevad välja papulid, vesiikulid ja pustulid

nahk kuivab ja koorib.

Nakkuslik lööve ei põhjusta sügelust, kuid selle puudutamine põhjustab valu. Lööve põhjustavad järgmised haigused:

Herpes: sõltuvalt viiruse tüübist mõjutab see näo (huulte) või suguelundite (peenise pea, labia) nahka. Lööve näeb välja vesiikulid, mis järk-järgult avanevad ja nende kohale moodustavad haavandid. Lõppkokkuvõttes moodustab kooriku, mida ei saa puudutada;

Scabies: põhjustav toimeaine on mikroskoopiline lest, mis jätab naha all kõige õhukamad läbikäigud. On talumatu sügelus;

Tuulerõug: lööve sarnaneb sääskede vedelikuga täidetud ummikust. Vesikaalid levivad kogu kehas, kaasa arvatud peanahk. Talded ja peopesad on terved;

Scarlet palavik: lööve näib olevat roosol-roosa täppidega täppide erinevates kujudes. Mõne päeva pärast muutub lööve kahvatuks ja pruuniks. Pärast temperatuuri normaliseerumist, naha helbed ja eksfoliaadid. Iseloomulik tunnus on keele punetus ja papillide suurenemine;

Tõrv: lööbe näol on papuusi, mis paiknevad põskede, igeme siseküljel. Lööve ulatub kaelast selja taga, viimane jätab jäsemetele minema. Silma põletikuline limaskestade membraan;

Rubella: nahk muutub kaetud reied ja tuharad paiknevate punaste kohtadega, täheldatakse haigestumist;

Nakkuslik mononukleoos: lümfisõlmede suurenemine, adenoide paisumine. Lööve ilmneb kogu kehas, kaasa arvatud suulae;

Meningokoki infektsioon: see on väga ohtlik infektsioon, mis viib lapse surma või puudega. Lööve ilmneb, et haiguse sümptomeid võib nakkuse esimesel päeval täheldada. Meningokoki infektsioonide lööve on tingitud meningokoki aktiivsusest tingitud toksiinide toimetest, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust. Lööve on hemorraagiline, st see on väikeste hemorraagiatega. Peamiselt lokaliseeritud tuharad, jäsemed.

Meningokoki lööbi eristamiseks teistest vulkaanipursketest on efektiivne test. On vaja võtta klaasi, keerata see üle, suruda alla lööve kohale ja keerata see natuke, kuni nahk muutub valgeks. Kui nahk muutub kahvatuks ja lööbe kohas, siis pole see meningokokiline infektsioon. Sama värvilise lööbe säilitamise korral peaks kohe kutsuma kiirabi.

Vere ja kaelahaigustest põhjustatud veri

Vere või veresoonte haiguste lööve põhjustab kapillaaride seinte kahjustus, mille tulemuseks on petehhia naha pinnal - väikesed eredad punased punktid. Erinevalt tavapärastest hemorraagidest, lööve verehaiguste korral ei muuda rõhku.

Muud tunnused viitavad haigusele:

haavade liigesed (põlved, pahkluud);

must väljaheide, kõhulahtisus, terav valu kõhuõõnes nagu mürgistus;

lööve katab kogu keha.

Hemorraagilised lööbed põhjustavad haigused:

Idiopaatiline purpur (purpur tõbi) - vere haigus, mille väikestes veresoontes ja kapillaare kattuda trombe. Enamasti leitakse lastel, eriti vastsündinutel.

Haigusel on etioloogilise etimoloogiaga seotud autoimmuunsed põhjused. Ie oma immuunrakud tajuvad trombotsüüte võõrkehana ja ründavad neid. Lööve on valutu, see tekib reaktsioonina mistahes ravimite kasutamisele, on lokaliseeritud süstekohas.

Hemablostoos. See on pahaloomuline kasvaja, mis esineb väga sageli lapsepõlves. Lööve on mitut tüüpi:

punakaspruuni värvi poolkera, koorikuga kaetud;

mullid koos seerumi vedeliku sees;

nii suurte kui ka suurte verevalumite kujul olevad lööbed, mis ilmuvad ilma põhjuseta.

Kõikidel juhtudel põhjustab lööve tõsiseid sügelusi. Hemoblastoosi vereanalüüs näitab immuunsuse vähenemise tõttu leukotsüütide arvu olulist suurenemist. Hemoglobiin langeb, lümfisõlmed suurenevad. Trombotsüütide arv langeb, laps väsib kiirelt.

Lööve peamine põhjus veres või veresoontes esinevate haiguste korral on trombotsüütide arvu vähenemine ja trombi moodustumisega seotud valgusünteesi rikkumine. See lööve tekib vere hüübimist soodustavate ravimite (aspiriin, varfariin, hepariin) kasutamisel.

Diabeetiline angiopaatia. See on 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve põhjustatud alajäsemete veresoonte kandevõime rikkumine. Selle haiguse tõttu muutuvad veresoonte seinad õhemaks ja rabeemaks. See põhjustab naha düstroofiat. Nahal esinevad haavandid ja erosioonid.

DIAGRAMM, MIS PÕHJUSTATUD SIGESTUMISEGA PROBLEEMIDEST

Naha seisund sõltub siseorganite tööst. Nägude lööbe kaardi abil saate määrata, millistel organitel on probleeme.

kõhuprillid näitavad sooleprobleeme;

juuste kasvu lööve on sapipõie probleem;

akne ninos - maksaprobleemid;

haavandid templid - põrnaga seotud probleemid;

lööve üle huulte - soolete rikkumine;

nina - südamehaigused või endokriinsüsteemi häired;

lõua lööve - günekoloogilised probleemid.

LIISIHAIGUSTE EEMALDAMINE

Maksahaiguse varajastes staadiumides peaaegu ei ilmu. Varasem sümptom on spetsiifiline nahalööve. Need on põhjustatud sapphappe koguse suurenemisest veres, mis põhjustab keha üldist mürgistust. Nahk muutub kollakaks tooniks.

Kui kolestaas (sapiteede ummistus) on lööve lokaalne jalgadele ja palmidele, on märgid nagu põletus. Tsirroosiga surevad maksarakud, kogu keha on kaetud täppidega. Maksa parasiithaigus põhjustab lööbeid, mis sarnanevad lööbega. Need paiknevad nimmepiirkonnas ja kõht.

Samuti iseloomustab lööbe ja vaskulaarsete tähtude kombinatsioon, mis põhjustab tõsist sügelemist, mis on öösel halvem. Antihistamiinikumide kasutamine (allergiavastased ravimid) ei põhjusta kergendust. Suurenenud bilirubiin annab nahale kollaka tooni.

INSTITUTSIOONILINE HAIGUSTE LAHENDAMINE

Kui soolesisaldus on keha kehvalt eemaldatud, hakkavad mõned toksiinid verd sisenema. Keha hakkab mürgist vabanema sekretsiooni süsteemi kaudu. Selle tagajärjel paraneb naha seisund, see muutub iseloomulikuks:

igav jume

akne, mitte ainult näol, vaid ka tagaküljel, kõht, rinnus

nähtavad "mustad täpid", mis sarnanevad vulkaani kraatritega

nahk muutub kuivaks, veetustatud

pärast akne ravi, armid jäävad.

Pärast uue aastapäeva puhkust märgivad paljud inimesed naha seisundi halvenemist, jälgivad nad iseenesest väikseid lööbeid, mis läbivad iseenesest. Need on seotud keha saastumisega toksiinidega, mis on põhjustatud suures koguses rasketest toitudest.

PUNKREASIDE HAIGUSEST LUBAMINE

Pankreas reguleerib sekretoorseid funktsioone, nii et keha töö katkemine mõjutab nahka. Kui pankreatiidi ägenemine naba ümbritseb lokaliseeritud hemorroidi (sarnane verevalumitega) lööve, muutub nahk endiselt marmorist varju.

Urtikaaria asub kogu keha ribadeks, naha punased "tilgad" on nähtavad - veresoonte aneurüsmid. Mida rohkem punaseid väljaulatuvad laigud kehale, seda intensiivsem haigus läheb.

NERVOASIHA RAUD

Stress, närvisüsteemi tüvi põhjustab sageli nahalööbeid. Pingelise olukorra mõjul takistab immuunsus. Organ kasutab oma vahendeid siseorganite normaalse seisundi säilitamiseks. Sel põhjusel halvendavad varem peidetud haigused.

Immuunsüsteemi nõrgenemine kutsub esile ka nõgestõve - väike lööve, mis sarnaneb epidermise reaktsioonile nõgestõõnde. Teise võimalusena nimetatakse seda patoloogiat närviliseks ekseemi. Erinevalt tavalisest allergilisest reaktsioonist kaasnevad järgmised sümptomid:

tugev sügelevus, mida antihistamiinikumid ei vabasta

pulss kiireneb, käte värisemine on tunda

rahutu uni, öised higistamised

paanikahood, ärevus ja oht

näo ja jäsemete turse.

Tavaliselt tekib närvisüsteemi ekseem pärast traumaatilist olukorda või tõsist stressi. Naha lööve ravi kreemide või ravimitega ei aita. Parandamine toimub alles pärast elusolukorra normaliseerumist. Närvisüsteemi urtikaaria sügelus leevendab vannis meresoola, millel on ka tugev mõju närvisüsteemile.

Naha eemaldamine günekoloogiliste probleemidega

Suguelundite seisund naistel sõltub suuresti hormonaalsest tasemest. Paljud haigused (emaka fibroidid, munasarja tsüst, endometrioos) on põhjustatud hormonaalsetest tasakaalustamatusest, eelkõige androgeenide (meeste suguhormoonide) ja naissoost suguhormoonide suhte järgi, millest esimesena esineb nahainfektsioon.

Androgeenid, eriti testosteroon ja DHT (dihüdrotestosteroon), toodetakse naistel neerupealiste ja munandite poolt. Naha rasvade näärmete vooderdavad rakud on androgeeni retseptorid. Hormoonide hulga suurenemisega reageerivad retseptorid ja nahk sekreteerib rohkem rasva, luues bakteritele toiduvaba aluse. Lisaks sellele hakkab neerupealiste DNA-d hakkama tootma isegi enne puberteeti, seetõttu on noorukitel, eriti tüdrukutel, lööve 10-12 aastat.

Kui naisel on polütsüstilised munasarjad, väheneb naiste hormoonide, östrogeeni ja progesterooni sisaldus ning androgeenide tase suureneb oluliselt. Naistel, kellel on menstruaaltsükli rikkumine, ilmuvad näo ja rindkerega tugevad "teismelised" akne. Naha tumenemine on märgatav kõhtu, kaenlaaluste ja kaela ümber. Samuti märgib naine jalgade, käte, ülakeha suurenenud karvumist. Kõik see on tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest.

Naiste hormoonide taseme tõus mõjutab ka naha seisundit. Lisaks aknele näol ja kehal põhjustab östrogeeni liigne hõrenemine nahka igavaks ja igavaks. Ta kaotab oma tooni. Samuti on veresuhkru vähenemine ja trombotsüütide arvu suurenemine.

Progesterooni tõus ka ei juhtu. Nahal on progesterooni retseptorid, mis reageerivad hormoonide kasvule ja rasvumise produktsiooni suurenemisele, kuni ilmub õline seborröa. Pea juuste osa on kaetud koortega, näole ja kehale ilmuvad roosad laigud, nahk, millele helbed ja koorivad. Noorukitel on nägu kaetud künkadega, mis, kui neid pressitakse, eraldavad vedelad rasvased saladused.

Väikelastel on ka hormonaalne lööve, mis võib ema palju ehmatada. See on nn vastsündinud peavalu püstolid. See juhtub, sest laps hakkab elama ema keha eraldi ja tema jaoks on see tõsine hormonaalne šokk. Raku näärmete sekretsioon suureneb, kanalid blokeeruvad, mis loob soodsad tingimused mikroobide aktiivsuseks.

Ka vastsündinu keha vabaneb hormoonidest, mille ema talle raseduse ajal talle andis. Lisaks nahalööbele tüdrukud paistavad rinnad, on tupest vabanemine. Poistel paisub munandit ja peenist. Kõik need sümptomid kaovad ise mõne päeva pärast. Ema peab veenduma, et laps ei higi, nii et bakterid ei korduks nahale. Avaldatud econet.ru-ist.

On küsimusi - küsige neid siin.

Hemorraagiline lööve

Hemorraagiline lööve on mittepõletikuline spot-tüüpi lööve (lööbe peamine mittehaavuline infiltratsiooniline element). Hemorraagiline lööve lokaliseeritakse tavaliselt epidermise ja / või naha papillaaride kihis. See moodustub vaskulaarseina kahjustuse tagajärjel nakkushaiguse või immuunkomplekside tõttu, sellepärast lahkuvad vererakud laevadest. Nupule vajutamisel see lööve ei kao ja selle värv ei muutu. See on nagu kõik laigud naha tasemel, ei tõuse üle selle.

Sõltuvalt hemorraagilise lööbi elementide suurusest võib eristada mitut tüüpi seda: petehhia-punkt-elemendid; purpura - kuni üks sentimeetrit; ekhümoos (verevalumid) - rohkem kui kolm millimeetrit. Hemorraagiline lööve tekitab selliseid haigusi nagu meningokokkeemia, hemorraagiline vaskuliit, skarletpalavik ja teised.

Hemorraagilise lööbe põhjused

Hemorraagiline lööve ei ole selline haruldus, selle põhjused on paljude infektsioossete või immunokomplekside tekkehaigused.

Immunosüsteemide tekke hemorraagilise lööbe ilmnemisel mängib juhtivat rolli antigeeni ja antikeha vastasmõju, mis viib tsirkuleerivate immuunkomplekside moodustumiseni. CEC moodustumise põhjused võivad olla põletused, vaktsineerimine, viirused, bakterid, hüpotermia, ravimid jne. Hemorraagiline vaskuliit on haiguse näide, millega kaasneb sellist päritolu hemorraagiline lööve.

Kujundanud CEC "tormas" väikelaevade endoteel. Pärast sellist kokkupuudet tekib aseptilist põletikku vaskulaarses seinas, st mitteinfektsioosse päritoluga põletikus. Võitluses CECiga saadab organism leukotsüütide, mis vabastavad vaba hapnik radikaale; aktiivsed makrofaagid; lüsosomaalsed ensüümid; interleukiinid kuus ja kaheksa. Kõik need aktiveeritud tegurid põhjustavad vaskulaarseina kahjustusi, põhjustades nekroosi ja ödeemide ümbrust.

Vaskulaarseina kahjustus aktiveerib hemostaatilist süsteemi. Hemostaasisüsteem aktiveerib trombotsüütide sidumist, hüperkoagulatsiooni ja von Willebrandi faktori suurenemist (see sünteesitakse peamiselt vaskulaarses seinas, mistõttu see peegeldab endoteeli kahjustuse raskust). Kõik see viib vereringe vabanemiseni vereringest, mikrotuubi moodustumisest ja naha hemorraagilisest lööbist - on organismis esinev katastroof.

Nakkusliku geneetilise hemorraagilise lööbe tekkimisel on patogeneetiline pilt mõnevõrra erinev.

Nakkushaiguste korral näiteks meningiidi üldise vormi (meningokokkeemia) korral esineb patoloogiliste toksiinide mõju kapillaaride toimel hemorraagiline nahalööve, mis rikub perifeerset hemodünaamikat. Areneb hüperkoagulatsioon, nahal on hemorraagilise lööbe elemendid.

Nii esimesel kui ka teisel juhul tekib hemorraagiline lööve mitte ainult nahal, vaid ka siseorganites ilmnevad sarnased muutused, mis täiendavad konkreetse haiguse hemorraagilise lööbe pilti.

Hemorraagilise lööbe sümptomid

Hemorraagiline lööve nahal ei ole reeglina haiguse üks sümptomid. Lisaks sellele on hemorraagilise iseloomuga lööve mitmesugustes haigustes varieeruv, sellel on oma eripära, mis on spetsiifilised ainult konkreetsele haigusele.

Seega, hemosiderooside lokaalse kujul tekivad hematoomide tüübist hemorraagilised lööbed, mis hiljem muutuvad roostesse. See värvus moodustub erütrotsüütide ekstravaskulaarse hävimise tagajärjel raua sisaldava pigmendi hemosideriini vabanemisega. See on hemosideriin, mis annab nahale hemorraagilise lööbe "roostes" värvuse.

Sarnane protsess toimub mitte ainult naha tasandil, vaid ka elundites, mida me silmaga ei näe (maks, kopsud, põrn), häirides nende tööd. Siseorganid, nagu nahk, omandavad "roostes" värvi.

Hemorraagiline lööve tekib nahal ja mitmesugustel hepatobiliaarse süsteemi haigustel. Kuid sellisel juhul kaasneb hemorraagiline lööve tavaliselt sügeleva nahaga, kuna maksa lõpetab toimet toksiinide töötlemisega.

Sellistest maksahaigustest nagu tsirroos, viirushepatiit, on väike hemorraagiline lööve, mis on hemorraagilise sündroomi osa. Selle moodustumine seostub maksimaalsete funktsioonide - verehüübimisfaktorite, eriti protrombiini sünteesi - rikkumisega.

Hepatiit hemorraagiline lööve on väike, lokaliseeritud näol, torsos, kaelal, haruldasemalt jäsemetel.

Lisaks hemorraagilisele lööbele maksahaigustes tekivad ämblikuvoodid (telangiectasias), need on laienenud kapillaarid, mis paiknevad inimese keha ülemises osas. Peamine erinevus ämblikveenide ja hemorraagilise lööbe vahel on see, et pressitud või venitatud nahal kaovad telangiektoaasid, kuid pärast kokkupuute lõppu ilmnevad nad uuesti. Seda seletatakse asjaoluga, et nahale sattudes väheneb kapillaaride täitumine verega ja pärast rõhu lõppemist jõuab veri laienenud kapillaaride juurde.

Hemorraagiline lööve tekib tõsise haigusega nagu Wegeneri granulomatoos. Haiguse põhjuseks on autoimmuunne protsess, mis põhjustab üldise vaskuliidi, peamiselt kopsud, neerud, süda, silmad. Ülejäänud elundid on kahjustatud harvem. Selle haiguse nahainfektsioone võib täheldada väikeste hemorraagiliste löövetena jäsemetel.

hemorraagiline lööve kätel: foto

Hemorraagilise lööbi tüübid

Peamised ja sekundaarsed elemendid - see on lööbe elementide üldine jaotus. Hemorraagilise lööbe kohapeal viidatakse esmasele elemendile või pigem avaldub muutumatul kujul nahale. Sekundaarseid elemente peetakse esmase elemendi evolutsioonilisteks muutusteks.

Peamised elemendid on jaotatud kahte ja aperitsiidseks. Spot - peamine hemorraagiline lööve, kuulub viimase kategooriasse. Hemorraagiline lööve kuulub mittepõletikuvastaste kohtade kategooriasse. See erineb põletikulistest asjaolust, et rõhk hemorraagilise lööbi elementidele ei kao. Vastupidi, põletikulised kaovad, kuid siis ilmuvad uuesti, sest areneb naha naha kihi laevade laienemise tulemusena.

Elementide läbimõõdu järgi jaguneb hemorraagiline lööve järgmisteks tüüpideks: petehhia, ekhümoos ja purpur. Petechiae on väike hemorraagiline lööve, mille suurus on punkt. Purpur on veidi suurem, ümardatud ja läbimõõduga ulatub 2-5 mm. Suurimad hemorraagilise lööbe väljalangemise elemendid on ekhümoos. Need on ebakorrapärased ja jõuavad suurusega üle 5 mm.

Hemorraagilise lööbe elemendid võivad ühineda üksteisega. Sellised piirkonnad on lilla-sinakat värvi, sageli tsentraalse kärbumiseni. Mõnikord, kui patoloogiline protsess on eriti kiire ja raske, süveneb keskne nekroos piirdeaiasse märkimisväärsete nahapiirkondade tagasilükkamisega. Sellistes ohtlikes olukordades tekib naha pindala gangrenoosne muutus.

Igasugune hemorraagiline lööve on vaskulaarseina suurenenud poorsuse või selle terviklikkuse rikkumise tagajärg, mis on põhjustatud kokkupuutest toksiinide, vigastuste, ainevahetushäirete, erinevate haiguste põletikuvastaste ainetega.

Laste hemorraagiline lööve

Lastel esineb hemorraagiline lööve sageli selliste haigustega nagu hemorraagiline vaskuliit (Scheinlein-Henoch haigus), trombotsütopeeniline purpur, hemofiilia, meningokokkeemia. Hemorraagiline vaskuliit kuulub naha sündroomi mõiste alla. See on mingi haiguskaart. Hemorraagilise vaskuliidi tüüpiline manifest on jalgade hemorraagiline lööve, täpsemalt sääreluu esiosa, põlveliigese ja pahkluu liigeste perisusulaarses piirkonnas. Võib olla lokaalne ka reide, tuharad, küünarliigendite ja torso ümber. Kuid sagedamini tekib jalgadel hemorraagiline lööve.

Lööve elemendid on sümmeetrilised, välimuselt identsed, ei õitsema, ei pressi vajutades. Pärast haiguse lahendamist jääb pigmentatsioon sageli hemorraagilise lööbe elementide asemel. Raske hemorraagilise vaskuliidi korral võivad naha hemorraagilise lööbe elemendid liita, moodustades haavandilis-nekrootilisi piirkondi. Kõige sagedamini esineb vaskuliiti, naha hemorraagiline lööve on haiguse esimene ilming ja ainult vähesel arvul patsientidel esineb vaskuliit kõhu või liigesündroomiga.

Meningiti üldistatud kujul on hemorraagiline lööbe meningiit üks haiguse iseloomulikke sümptomeid. Haigus algab äkki, temperatuur tõuseb kuni 39-40 kraadi, peavalu, oksendamine on võimalik. Tähtkuju hemorraagiline lööve ilmneb haiguse teisel päeval. Elemendid karmisonpunase värvusega, erineva läbimõõduga sinakas värvusega. Diameeter varieerub petehhiast kuni ekhümoosini. Palpatsioonielemendid on tihedad, pisut kõrgemal naha tasemest, ebaregulaarsest stellate kujust. Esmalt tekivad jalad, täpsemalt puusad, tuharad, jalad, kontsad. Suurte elementide keskel võivad gangreeni kujunemiseni moodustada nekroosipiirkonnad.

Täiskasvanud hemorraagiline lööve vajab haiglaravi erakorralise seisundi tõttu alati räägib üldistusprotsessist. Silma võib näha mitte kõik lööbe elemendid, vaid mõned neist võivad asuda siseorganitel. Kõige ohtlikum on neerupealise koe hemorraagilise lööbe elementide moodustumine.

Kui naha hemorraagiline lööve ilmneb näo varajastes staadiumides, peetakse seda haiguse edasise liikumise ebasoodsaks märgiks.

Selle haiguse soodne käik sureb hemorraagiline lööve pigmendi moodustumisega. Kergest astmest eksponeeritakse 1-3 päeva jooksul mõõduka raskusega, elemendid püsivad kuni seitsme päeva jooksul, rasketes olukordades võib tähekujuline hemorraagiline lööve kesta kahe kuni kaheksa nädala jooksul.

Trombotsütopeenilise purpuriga seotud hemorraagiline lööve on seotud vereliistakute puudusega. Selle haiguse hemorraagilise lööbe elementide omadused on see, et lööve õheneb, st aja jooksul muudab see värvi ja alati on võimalik kindlaks teha, millised elemendid varem ilmusid ja mis hiljem; elemendid on polümorfsed, see tähendab erineva suurusega petehhiast kuni ekhümoosini; asümmeetriliselt ja spontaanselt tekivad ilmse põhjuseta. Hemorraagilise lööbe elemendid asuvad pagasiruumi, jäsemete, näo, harva peanaha. Elementide arv võib olla nii suur, et nahk võtab leopardakna välimuse.

Trombotsütopeeniline purpura ilmneb mitte ainult hemorraagilise lööbe, vaid ka hemorraagiatega, sagedamini nina kaudu, mida tavapärastel meetoditel on raske peatuda.

lapsel on keha hemorraagiline lööve: foto

Hemorraagiline lööve

Hemorraagilise lööbe ravi eesmärk on ravida haigust, milleks see on sümptom.

Wegeneri granulomatoosi ravi hõlmab tsütotoksiliste ravimite kasutamist koos glükokortikosteroidide preparaadiga. Viimase kasutamise isoleeritud kasutamine näitas ebaefektiivsust haiguse vastu võitlemisel. Peamine tsütostaatiline ravim selle haiguse raviks on tsüklofosfamiid, metotreksaat ja klorobutin loetakse alternatiivseteks ravimiteks, kui tsüklofosfamiidi kasutamine on võimatu.

Tsüklofosfamiid kombineeritakse prednisooniga. Kui remissioon saavutatakse, tühistatakse ravimeid järk-järgult. Nõuetekohase ravi korral võib remissioon kesta kuni 15 aastat.

Hemosideroosi ravi seisneb immuunosupressantide rühmas kasutatavate ravimite kasutamises, kuid ravi tulemused ei ole alati rahuldavad. Immunosupressantide ja plasmaperesi vastu võtmine. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi ka ettevalmistava raua preparaatidega, et täiendada oma verevarustust. Rau-toidulisandite paremaks imendumiseks koos nendega soovitatakse askorbiinhapet võtta. Lisaks peamisele ravile on välja kirjutatud vitamiin-mineraalsed kompleksid.

Scheinleini-Genohi tõve ravimeetodiks on antikoagulantide (hepariin) ja antiaggregantide (Curantil, Trental, Ticlopidine, Plavix) manustamine suurenenud trombi moodustumise vastu võitlemiseks. Hepariini manustamisel on eraldi näidustus, mis on kõhu ja neeru sündroom, lahustuv hemorraagiline lööve, eriti haavandilise nekrootilise komponendiga. Kui hepariin on välja kirjutatud, siis on vaja jälgida selle toimet organismis laboris, tehakse aPTT ja parakohagutusanalüüside vereanalüüs.

Samuti on võimalik määrata teatud näidustuste puhul glükokortikosteroidide määramist: haiguse kangekaelne, haiguse taastekke, nefrootiline sündroom, hemorraagilise vaskuliidi keeruline liikumine.

Mis tahes vormis hemorraagilise vaskuliidi ravi tuleb läbi viia haiglas. Ravimite komplekt raviks peab olema rangelt piiratud, kuna kõik abiained võivad haiguse kulgu tugevdada. Patsiendi toitumist tuleks korrigeerida, et välistada toidu allergeenid: kohv, šokolaad, tsitrused jne

Trombotsütopeenilise purpurravi ravi peaks olema keeruline, lisaks hüpoallergilisele dieedile. Raviainete põhirühm on glükokortikosteroidid, mis on kõigil juhtudel välja kirjutatud (põhiline ravim on prednisoloon). Nad pärsivad trombotsüütide hävimist põrnas, parandavad nende omadusi, omavad immunosupressiivset toimet.

Immunoglobuliini G manustatakse ka intravenoosselt ja anti-D-immunoglobuliini.

Erandjuhtudel on näidustatud põrna kirurgiline eemaldamine. Praegu kasutasime harva

Hemorraagilise lööbe ravi meningitiga nakatumise korral viiakse läbi antibiootikumide määramine, mille puhul meningokokk on tundlik. Ravi toimub ainult haiglas. Lapsed, kes puutuvad kokku üldise meningiidi vormiga patsiendiga, peavad nakkuse tekkimise vältimiseks kasutama profülaktilist immunoglobuliini.

Kui tuvastate patsiendi nahale silmatilise hemorraagilise lööbe, on haiglaravi edasilükkamine vastuvõetamatu. Patsiendid on haiglasse saanud elustamisrühma.