Hüperkolesteroleemia häirib paljusid inimesi. On teada, et see patoloogia on peamine müokardiinfarkti, ateroskleroosi, perifeersete arteriitide ja stenokardia arengu tegur. 60% juhtudest lõpevad need patoloogiad surmaga. Tänapäeva meditsiinis kasutatakse kolesterooli alandamiseks sageli väga tõhusaid statiine. Meditsiinilised ülevaated kinnitavad laboratoorsete analüüside käigus täheldatud muutuste positiivset dünaamikat.

Teave "kahjuliku" ja "kasulik" kolesterooli kohta

Kolesterool viitab lihtsatele rasvadele (steroolidele), sünteesitakse maksas 2/3 võrra, ülejäänud üks kolmandik toidetakse toiduga. Määratletud aine koos fosfolipiididega moodustab rakumembraanid steroidhormoonide (östrogeen, testosteroon, progesteroon), sapphapete ja D-vitamiini osa3. Kolesterool osaleb ka rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K, F) metabolismis. Steroolid toimivad skeletilihaste energiamaterjalina, need on vajalikud valkude sidumiseks ja transportimiseks.

Kolesterooli suurenenud kontsentratsioon veres põhjustab rasvhapete (aterosklerootiliste) naastude moodustumist veresoonte seintel. Aja jooksul rasvaplaadid paksenevad, kitsenevad arterite valendiku, ummistuvad veresooned. Tromboosi tulemusena tekivad insultid ja südameinfarkt. Patoloogilise kolesterooli taseme vähendamiseks veres kasutatakse erinevaid vahendeid: tabletid, tilgad, salvid välispidiseks kasutamiseks jne. Täna on tohutu hulk farmaatsiatooteid, mis vähendavad üldkolesterooli kontsentratsiooni veres.

Miks see tõuseb?

Loomsed tooted sisaldavad märkimisväärset kogust kolesterooli, eriti palju kõrvalsaadusi, liha, koort, võid, mereande, munakollast. Hoolimata sellest, kolesterool, mis siseneb kehasse toiduga, praktiliselt ei mõjuta selle sisaldust veres. Selle elemendi kontsentratsiooni saab organismis reguleerida, kasutades polüküllastumata rasvhapete rikas tooteid. Nende hulka kuuluvad: kalaõli, seapeki, tursamaksaõli, taimeõli (rapsiseemned, oliiv, maapähklid, sojauba, kanepi jne). Alljärgnev tabel näitab kõrge kolesteroolisisaldusega toitu.

Millised on kõige ohutumad ja tõhusamad kolesterooli statiinid?

Kõrge kolesterooli sisaldus veres põhjustab ateroskleroosi arengut. See patoloogia hõlmab uimastite kasutamist. Ravi alustatakse statiinide kasutamisega. Need aitavad vähendada kunstlikku kolesterooli. Millised on kolesterooli statiinid, millised ravimid on kõige tõhusamad ja ohutumad - vaadake üksikasjalikumalt.

Statiinid - mis see on?

Statiinid on rühmad ravimitest, mis on kavandatud kolesterooli taseme vähendamiseks veres. Aga ravimid ei tegutse otseselt teda. Need mõjutavad maksa tööd, inhibeerides kolesterooli tootmisel osaleva ensüümi vabanemist.

Inimese kehas on selle komponendid - lipoproteiinid. Neil on kõrge ja madal tihedus. Kui ainevahetusprotsesse ei häiri, siis ei põhjusta lipoproteiinid tervisele ohtlikke aineid. Kuid kolesterooli liigne tootmine aitab kaasa naastude moodustumisele, mis viib tõsiste haiguste tekkimiseni.

Statiinid on suunatud kolesterooli kandeainete arvu vähendamisele kudedesse. Samal ajal suureneb hepatotsüütidega madala tihedusega lipoproteiini retseptorite arv. Nimelt viiakse kolesterool vastupidises suunas - verest kuni maksani. Tänu nendele ravimitele on normaalne kolesterooli tootmine. Nende kasutamine aitab kaasa selle sisu normaliseerimisele.

See on tähtis! Mis kolesterooli võtma statiine? Need on vajalikud inimesel, kelle näitaja on üle 5 mmol / l. Müokardi infarkti, raskete südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatel patsientidel on kolesterooli sihtväärtus väiksem.

Ülevaade ravimitest

Võtke arvesse statiine, mille efektiivsust ja ohutust kinnitavad kliinilised uuringud.

Atorvastatiin

Need on kõige tõhusamad pillid, mis aitavad normaliseerida kolesterooli taset ja vältida südame-veresoonkonna haigusi. Statistiliste andmete kohaselt vähendab atorvastatiini kasutamine insuldi riski 50% võrra. Selle ravimi hind on keskmiselt 220 UAH või 450 rubla.

Vasilip

See vahend on ette nähtud hüperkolesteroleemia erinevate vormide jaoks, eriti kombinatsioonis vaskulaarse ateroskleroosi ja suhkurtõvega. Vasilipi kasutatakse südameatakkide ja insuldide ärahoidmiseks. Nende tablettide keskmine maksumus on 150 UAH või 320 rubla. Need on odavad, kuid tõhusad pillid, mis aitavad normaliseerida vere kolesterooli.

Atoris

See on atorvastatiini täielik analoog. See hoiab ära kolesterooli moodustumise lipiididest. Atoris aitab samuti oluliselt tõsta "hea" kolesterooli taset. Saate osta tablette umbes 230 UAH. Või 500 rubla.

Roxera

See ravim vähendab kolesterooli. See on tõhus ravim, millel on vähe kõrvaltoimeid. Roxera on ette nähtud ka kardiovaskulaarsete patoloogiate ennetamiseks eakatel. Selle tööriista ligikaudne hind - 90 UAH., Või 250 rubla.

Rosart

Seda ravimit kasutatakse kolesterooli taseme normaliseerimiseks. See on vastunäidustatud maksa, aktiivse hepatiidi, raske neerupuudulikkuse korral. Kõrvaltoimete tõttu tuleb Rosart'i võtta rangelt vastavalt juhistele. Seda statiini saate osta apteegis ligikaudse hinnaga 170 UAH või 400 rubla ulatuses.

Merten

Üks odavaid ja tõhusaid ravimeid. Sisaldab rosuvastatiini, millel on pikaajaline toime. Maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks tuleb Merteni võtta kombinatsioonravis. Ravimi ligikaudne hind on 150 UAH või 300 rubla.

Roscard

Aitab vabaneda kolesteroolist. Kasutatakse ka südame ja veresoonte haiguste ennetamiseks, ateroskleroosi raviks. Sellel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nii et seda saab kasutada ainult retsepti alusel, rangelt järgides annust. Rosukardi saate osta umbes 180 UAH või 420 rubla eest.

Simvastatiin

Ravim on ette nähtud hüperkolesteroleemiaga inimestele. Seda kasutatakse kompleksravi osana. Simvastatiin on kasulik profülaktilisena koos kaasuva diabeedi, ateroskleroosiga. Selle tööriista keskmine hind - 90 UAH., Või 200 rubla.

Rosuvastatiin

See on üks kõige tõhusamaid kolesterooli alandavaid ravimeid. Rosuvastatiinil on pikaajaline toime. Saate osta tablette keskmiselt 220 UAH või 500 rubla eest.

Oluline on meeles pidada! Ohutum statiin aitab valida arst, kes võtab arvesse patsiendi iseärasusi ja sellega seotud haigusi!

Omadused statiinide klassifitseerimiseks

Statiine saab klassifitseerida mitmel viisil:

  1. Põlvkondade kaupa: esimene, teine, kolmas ja viimane põlvkond.
  2. Päritolu: sünteetiline, poolsünteetiline ja looduslik.
  3. Vastavalt toimeainete kontsentratsioonile: suured annused, keskmised annused ja väikesed annused.

Viimane klassifikatsioon on kõige mugavam, kuna statiine on ette nähtud mitmesugustes doosides.

Kolesterooli looduslikud statiinid

Vere kolesterooli taseme vähendamiseks on ette nähtud eriline toitumine. See on vajalik, sest mõned toidud sisaldavad looduslikke statiine.

Kasutades on võimalik kasutada kolesterooli vähendavat ravimit:

  1. Askorbiinhapet sisaldavad tooted. Nendeks on tsitrusviljad, mustad sõstrad, astelpaju, looduslik roos, paprikad.
  2. Nikotiinhappega tooted. Need on kõikvõimalikud pähklid, tailiha, punased kalad.
  3. Omega-3 rasvhapped - punane kala, mis tahes taimeõli.
  4. Polükonasool. See sisaldub suhkruroolis, saab osta apteeki.
  5. Pektiin. Selle maksimaalne kontsentratsioon on täheldatud õuntes, porgandites, kapsas, oad, teraviljad, kliid.
  6. Resveratrool - viinamarjad.
  7. Kurkum

Samuti aitab vähendada kolesterooli küüslaugu.

Kas ma pean statiine jooma, jälgides kolesteroolivastast dieeti? Õige toitumine on osa ravist. Seetõttu on patsiendil tavaline seisundi normaliseerimine, dieedi muutmine ja selle rühma ravimite võtmine.

Statiinide kasulikkus ja kahjustus

Narkootikumide sellel rühmal on mitmeid eeliseid. Need hõlmavad järgmist:

  1. Surmaohu vähendamine südame-veresoonkonna haiguste arengus.
  2. Südamepuudulikkuse tõenäosust vähendatakse 30% võrra.
  3. Regulaarsel statiinide kasutamisel vähendatakse kolesterooli 40-55%.
  4. Viimase põlvkonna statiinid ei sisalda toksilisi aineid. Kõrvaltoimeid võib täheldada harvadel juhtudel.
  5. Statiinidel on palju analooge. Iga inimene saab hinna eest valida õige ravimi.

Statiinide kahjustus tuleneb asjaolust, et need võivad põhjustada organismi selliseid reaktsioone:

  • meeleolu muutused, agressiivsus, apaatia, paanika;
  • keha üldine nõrkus;
  • mittepõletikuliste närvide kahjustus;
  • seedetrakti häired;
  • valu liigestes ja lihastes;
  • trombotsüütide kontsentratsiooni langus.

Statüiinid võivad samuti põhjustada metaboolsete protsesside katkemist, seega tuleb neid rangelt järgida juhiseid järgides.

Vastunäidustused

Esiteks, see rühma narkootikume on vastunäidustatud naistele raseduse ajal. Samuti on keelatud kasutada neid järgmistel juhtudel:

  • allergilised ilmingud, ravimite komponentide individuaalne talumatus;
  • tõsine neeruhaigus;
  • endokriinsüsteemi rike;
  • lihas-skeleti süsteemi patoloogia;
  • krooniline maksahaigus.

Kui te kasutate suurtes annustes statiine pikka aega, võivad need põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • seedetrakti valulikud aistingud;
  • kõhukinnisus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • trombotsüütide arvu vähenemine;
  • ülemiste ja alumiste jäsemete turse;
  • ülekaalulisus, rasvumine;
  • lihaskrambid;
  • seljavalu;
  • liigeste haigused.

Samuti peaksite kaaluma ravimite kokkusobivust keeruliste ravimitega. Kasutades statiinega kokkusobimatuid ravimeid, võib olla tõsiseid tagajärgi.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et statiinid on üsna ohutud ja tõhusad ravimid tingimusel, et neid kasutatakse nõuetekohaselt. Kliendi individuaalsete omaduste, patsiendi kaasnevate haiguste hindamisel valib raviarst kõige tõhusamaid vahendeid.

Viimase põlvkonna statiinide nimekiri, ravimite nimed ja nende võrdlus

Sõltuvalt teiste riskitegurite olemasolust, ateroskleroos ja selle kliinilised ilmingud (varem või praegusel ajal) jagunesid kõik täiskasvanud 3 riskirühma, millest kõigil on oma vastuvõetav kolesterooli tase.

Kolesterooli roll inimese surmuses on lihtne: see täidab veresooni rasvadega, moodustades seerumites aterosklerootilisi naastusid. Tragöödia alguses tekib siis, kui selle külge kattuvad trombotsüüdid on kinnitatud.

Verevarustus peatub, kui naastul on südame anumas, areneb müokardi infarkt, kui ajus esineb ajuinfarkt ja jalgangrenne jäsemetel.

Arstide arsenalil oli aastaid ainus meetod kõrgenenud kolesterooliga võitlemiseks reguleerida selle taset järgnevate statiinide retseptidega - klassi ravimit kolesterooli alandamiseks ja ateroskleroosi raviks. Uued teadusuuringud meditsiinis on sundinud spetsialiste selle probleemi teistmoodi vaatama.

Statiinid - mis see on?

Need ravimid on kõigepealt nende patsientide arv, kes neid võtavad. Lipiiditaset langetavate ravimite toimemehhanism põhineb komplemendi nimega "HMG-CoA reduktaas" ensüümide inhibeerimisel, provotseerides uue kolesterooli tootmist maksas.

Statiinid taastavad vigastatud veresooni, kui ateroskleroosi pole veel kindlaks tehtud, kuid sealt on juba kogunenud "halb" kolesterool. Nad parandavad ravimeid ja reoloogilisi vere võimalusi: need vähendavad viskoossust, takistavad verehüüvete tekkimist.

Efektiivsuse poolest juhivad atorvastatiini, tserivastatiini, rosuvastatiini ja pitavastatiini aluseks olevad urogenitaalset kolesterooli sisaldavat uimasti.

Statiinid mitte ainult ei vähenda kahjuliku kolesterooli kontsentratsiooni, vaid suurendavad ka kasuliku koguse. Narkootikumide kasutamise tulemust selles rühmas võib näha kuu pärast regulaarset kasutamist. Statiine määratakse üks kord päevas, öösel, kardioloogiliste vahendite kombinatsioon ja ühe tableti kasutamine on lubatud.

Statiinide enesehooldus on vastuvõetamatu, kuna arsti soovitused põhinevad biokeemiliste vereanalüüside tulemustel, eriti LDL-i tõendusmaterjalil. Kui see parameeter ei ületa 6,5 ​​mmol / l, vähendatakse seda dieedi ja elustiili korrigeerimisega. Kui neid meetmeid pole kuus kuud hiljem ette nähtud, määrab arst statiine.

Uimastajat ei ole lihtne mõista: rosuvastatiin ja atorvastatiin - milline on nende ja teiste samalaadsete ravimite, kolesterooli sünteesi inhibiitorite, erinevus? Rosuvastatiin on uue põlvkonna ravim, mis sobib hästi eelkäijatega.

Atorvastatiiniga samaväärsete annuste korral on see rohkem väljendunud. Oluline argument on selle madalam mürgisus.

Lisateavet selle kohta, kuidas videoid õigesti statiini võtta.

Elu ravimeid

Kui ravimivastane teraapia osutub ebaefektiivseks, oli traditsiooniliselt inhibiitorite väljakirjutamise peamine näide hüperkolesteroleemia (sealhulgas kõrge geneetilisest kolesteroolisisaldusest).

Täna määratakse statiinid isegi normaalse kolesteroolitasemega:

  1. CHD-ga patsiendid;
  2. Pärast müokardi infarkti;
  3. Pärast iga koronaararterite operatsiooni (stentimine, möödaviik);
  4. Kui patsiendil oli insult;
  5. Kõrge LDL diabeediga.

Statiinide toime on palju ulatuslikum kui kolesterooli taseme normaalne normaliseerimine kogu maailmas - need on eluvõimet pikendavad ravimid. Statiinide määramisel otsustav tegur on aktiivne progresseeruv ateroskleroos. Kõik need patoloogiad, nagu ka pärilik eelsoodumus, suurendavad veresoonte kahjustust.

See ravimiklass on vastunäidustatud hepatiit, tsirroos ja muud maksatalitlused. Ärge soovitake statiine raseduse ja imetamise ajal. Ärge võtke neid ja naisi fertiilses eas, kui neid ei kaitsta usaldusväärsete rasestumisvastaste vahenditega. Ärge määrage statiine välja, kui allergilised reaktsioonid on tuvastatud.

Statiinid ei mõjuta ebasoodsalt teisi protsesse - valgud, süsivesikud, puriinid, nii et diabeetikute, podagra ja teiste haigustega patsientidel võib neid ohutult kasutada.

Kõrvaltoimed

Sellistes toodetes sisalduvate ravimite suhtes kohaldatakse kõige rangemat kontrolli kõrvaltoimete teema üle. Näiteks rosuvastatiini on uuritud kahe aasta jooksul, atorvastatiin, lovastatiin ja simvastatiin 3-5 aastaks. Lisaks südameinfarkti ennetamise statistika veenmisele on ka teisi eeliseid.

Kahjulike kõrvaltoimete risk pikaajalise statiiniga ravi korral ei ületa 1%. Nende seas on:

  • Unehäire;
  • Kuulmise halvenemine;
  • Lihaste ja liigeste nõrkus ja valu;
  • Lihase katkemine;
  • Maitsetundlikkuse muutus;
  • Tahhükardia;
  • Diferentsiaalne vererõhk;
  • Trombotsüütide kontsentratsiooni langus;
  • Ninaverejooks;
  • Kõhulahtisus;
  • Sooletegevuse ja urineerimise häired;
  • Seksuaalse aktiivsuse vähenemine
  • Liigne higistamine;
  • Allergia.

Rohkem kui 1% patsientidest võib tekkida pearinglus, valu rinnus, köha, turse, kõrge tundlikkus aktiivse päikese kiirguse suhtes, nahaärritus (punetusest kuni ekseemi).

Lisateave statiinide võtmise vajaduse kohta - sellel videol

Kooskõla muude ravimitega

WHO ja American Heart Association soovitavad statiine oluliseks komponendiks koronaararterite haiguse ravis, kui komplikatsioonide oht on piisavalt kõrge. Selle patsiendikategooria määramine tähendab ainult kolesterooli alandamist, ei piisa.

Standardteraapia sisaldab:

  • B-blokaatorid (nagu bisoprolool, atenolool, metoprolool);
  • Anti-trombotsüütidega seotud ravimid (aspiriini, aspikora, trombotsüütide kujul);
  • AKE inhibiitorid (perindopriil, kvadriil, enalapriil);
  • Statiinid.

Paljud uuringud kinnitavad nende ravimite ohutust kompleksis.

Mõnel juhul vähendab ühe ravimpreparaadi (näiteks pravastatiini + aspiriini) erinevate ravimite kombinatsioon südameataki riski (ainult 7,6%) võrreldes nende ravimite eraldi võtmisega (9% pravastatiini ja 11% aspiriini puhul).

Traditsiooniliselt määrati statiinid ööseks vastuvõtmiseks, eraldi muudest ravimitüüpidest. Täna pakuvad farmatseudid ühte ravimit mitmete ravimite kombinatsiooni, mida arstid leiavad eelistatumalt. Nende ravimite hulgas on dupleks, caduet, ühendades atorvastatiini ja amlodipiini ühes tabletis.

Testitakse uut keerukat kokkupuudet - polüpill.

Kui kolesterooli tase ületab 7,4 mmol / l, siis statiine kombineeritakse fibraatidega (kolesterooli alandavate ravimite alternatiivne rühm). Millised statiinid on konkreetsel juhul kõige tõhusamad ja ohutud, otsustab arst, analüüsides kõiki võimalikke riske.

Ei ole vastuvõetav võtta statiine, tablette maha hõõrudes koos greipfruudimahlaga, kuna see sisaldab komponente, mis inhibeerivad statiinide imendumist. Vere sisalduse suurendamine on ohtlik toksiinide kogunemine.

Kokkusobimatu ravi selle grupi ravimitega koos alkohoolsete jookide ja mõnede antibiootikumidega nagu klaritromütsiin ja erütromütsiin, mis põhjustavad täiendavat stressi maksale.

Teised antibiootikumid on üsna kooskõlas kolesterooli alandavate ravimitega. Maksa seisundit tuleb jälgida iga 3 kuu tagant, täpsustades maksaensüümide määra vereanalüüsides.

Statiinide kasulikkus ja kahjustus

Retseptide uurimine, iga mõistlik patsient mõtleb ravimite efektiivsusest: kui palju statiinide kasulikkus ületab võimalikku kahju, mida nii palju räägitakse? Dispellide kahtlused aitavad uute uimastitega seotud teavet minimaalselt soovimatute tagajärgedega.

Need eelised toetavad nende tõhusust:

  • Südamehaigustest põhjustatud surmajuhtumite osakaalu vähenemine 5 aasta jooksul 40% võrra.
  • Südamepõletiku ja insuldi tekkimise tõenäosuse vähendamine 30% võrra.
  • Kolesterooli vähendamine 45-55% (regulaarselt ja pikaajaliselt). Dünaamika analüüsimiseks tuleb igal kolmel kolesterooli taseme verd kontrollida.
  • Viimase põlvkonna statiinide terapeutiliste annuste kasutamine ei tekita toksilisi toimeid. Pikemat aega arvatakse, et statiinid võivad suurendada maksavähk, II tüüpi diabeet, katarakt, dementsus. Kaasaegsed uuringud on seda valearusaamist ümber lükanud ja tõestanud, et sarnased mõjud tekivad muudel põhjustel. Alates 1996. aastast on Taanis diabeedit jälgitud. Suhkurtõve komplikatsioonide tõenäosus nagu retinopaatia, polüneuropaatia vähenes 40 ja 34%.
  • Suur hulk erinevaid sarnaseid ravimeid, millel on tavaline toimeaine. Temaatilistes foorumites küsivad inimesed sageli: simvastatiin või atorvastatiin - mis on parem? Esimene võimalus - looduslike statiinide esindaja, teine ​​- kaasaegne sünteetiline. Mis kõik struktuuri ja metaboolsete rajatiste erinevused, on ravimitel sarnane farmakoloogiline toime. Need erinevad oluliselt hinnast: simvostatin on tunduvalt odavam kui atorvastatiin.

Puuduste seas võib täheldada Crestori, Rosocardi, Lescola Forte'i ja teiste viimase põlvkonna algsete statiinide kõrget maksumust, loetletavate ravimite iga nime puhul saate alati valida sobiva hinnaga geneerilise ravimi.

Prantsuse professor Debre'i esialgne vaade statiiniga ravimise eeliste ja puuduste probleemi kohta vt videot

Statini ülevaade

Tabelis on toodud statiinide nimekiri - ravimid, mille nimetused on enamasti arstiretseptidel leitavad.

Statiinid: kuidas toimida, näidustused ja vastunäidustused, ravimite läbivaatamine, mida asendada

Kolesterool või kolesterool on aine, mis täidab olulisi funktsioone inimese kehas. Need hõlmavad järgmist:

  • Osalemine ehitusmaterjalina peaaegu kõigis keharakkudes, kuna kolesterooli molekulid sisalduvad rakumembraanis ja annavad selle tugevuse, paindlikkuse ja "voolavuse"
  • Osalemine seedimise ja rasvade imendumisel vajalike sapphapete seedimise ja vormimise protsessis
  • Osalemine hormoonide moodustumisel organismis - neerupealiste steroidhormoonid ja suguhormoonid.

Kolesterooli sisaldus kehas koosneb kahest komponendist - selle süntees (moodustumine) maksa rakkudes (80%) ja toiduga varustatult (20%). Munakollane, piimatooted, kodulindude ja loomade liha, maks ja neerud on rikas kolesterooliga.

Vere kolesteroolisisaldus põhjustab selle, et selle ülemääraseid molekule saab hoida veresoonte (peamiselt arterite) seintel. Moodustatud on aterosklerootilised naastud, mis takistavad verevoolu läbi arterite ja mõnikord koos neile kinnitatud verehüübsega blokeerivad täielikult laeva valendiku, aidates kaasa südameinfarkti ja insuldi arengule.

Täiskasvanu veres kogukolesterooli tase ei tohiks olla suurem kui 5,0 mmol / l, koronaarset südamehaigust põdevatel patsientidel mitte rohkem kui 4,5 mmol / l ja müokardiinfarktiga patsientidel mitte rohkem kui 4,0 mmol / l.

Mis on statiinid ja kuidas nad toimivad?

Juhtudel, kui patsiendil on suurenenud ateroskleroosi ja kolesterooli metaboolsete häirete tõttu südameinfarkt, on neil näidatud lipiidide taset alandavate ravimite pikemaajalist kasutamist.

Statudiinid on lipiiditaset langetavad (lipiidide taset alandavad) ravimid, mille toimemehhanism on ensüümi inhibeerimine, mis soodustab kolesterooli moodustumist. Töötage põhimõttel "ei ensüümi - ei kolesterooli." Lisaks on vahendatud mehhanismide tõttu kaasa aidanud kahjustatud sisekliima parandamisele veresoontes etapil, kus ateroskleroosi pole veel võimalik diagnoosida, kuid kolesterooli seondumine seintega on juba alanud - ateroskleroosi varases staadiumis. Samuti avaldab see kasulikku mõju vere reoloogilistele omadustele, vähendades viskoossust, mis on oluline tegur, mis takistab verehüüvete moodustumist ja nende kinnitumist naastudega.

Kõige tõhusamad praeguseks tunnustatud statiinid on viimane põlvkond, mille toimeaineks on atorvastatiin, tserivastatiin, rosuvastatiin ja pitavastatiin. Viimase põlvkonna ravimid mitte ainult ei vähenda "halva" kolesterooli taset, vaid suurendavad ka "head" veretust. Need on tänapäeval parimad statiinid ja nende kasutamise mõju on juba tekkinud pideva manustamise esimese kuu jooksul. Statiine määratakse ööpäevas üks kord ööpäevas, neid on võimalik kombineerida ühe pilliga teiste kardioloogiliste ravimitega.

Sõltumatu statiinide kasutamine ilma arstiga konsulteerimata on vastuvõetamatu, kuna enne ravimi võtmist on vajalik määrata kolesterooli sisaldus veres. Lisaks, kui kolesterooli tase on alla 6,5 ​​mmol / l, peaks kuue kuu jooksul proovima seda vähendada dieediga, tervisliku eluviisiga ja ainult siis, kui need meetmed ebaõnnestuvad, otsustab arst, kas statiine tuleb välja kirjutada.

Statiinide kasutamise juhistest võib esile tuua järgmised põhipunktid:

Näidustused statiinide väljakirjutamiseks

Peamine näitaja on hüperkolesteroleemia (kõrge kolesteroolisisaldus), mis ei mõjuta ravimeid ja perekondlikku (pärilikku) hüperkolesteroleemiat ebaefektiivsusega dieedi ebaefektiivsuses.

ateroskleroosi aktiivne progresseerumine ja veresoonte blokaadi suur oht - statiinide kasutamise põhinäitaja

Statiinide määramine on vajalik järgmiste haigustega seotud hüperkolesteroleemiaga inimestel, kuna nende kasutamine kombinatsioonis teiste arsti poolt väljapandud ravimitega vähendab tõenäoliselt südame äkksurma ohtu:

  • Üle 40-aastased inimesed, kellel on kõrge südame-veresoonkonna haiguste oht,
  • Südame isheemiatõbi, stenokardia
  • Müokardi infarkt,
  • Koronaarne mööduva operatsioon või stentide lisamine müokardi isheemiasse
  • Insult
  • Rasvumine
  • Suhkurtõbi
  • Ootamatu südame surma juhtumid lähisugulates alla 50 aasta vanused.

Vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad aktiivse staadiumi ebanormaalset maksatalitlust (hepatiit, tsirroos), allergilisi reaktsioone eelnevate ravimite kasutamise ajal. Statiine ei tohiks võtta rasedad ja imetavad naised või reproduktiivse vanuse naised, kes ei kasuta usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Statiinid ei mõjuta muud tüüpi ainevahetust (valk, süsivesikud, puriinide metabolism), mistõttu neid saab kasutada diabeedi, podagra ja teiste samaaegsete haigustega patsientidel.

Kõrvaltoimed

Vähem kui 1% patsientidest, kes kasutavad statiine pikka aega ja pidevalt arendavad halb enesetunne, unehäired, lihaste nõrkus, kuulmislangus, maitsmiskaotus, kiire südametegevus, vererõhu järsk langus ja tõus, trombotsüütide taseme langus veres, nina veritsus, kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, ebastabiilne väljaheide, sagedane urineerimine, vähenenud tugevus, valu lihastes ja liigestes, rabdomüolüüs (lihaskoe hävitamine), suurenenud higistamine, allergilised reaktsioonid.

Rohkem kui 1% patsientidest on peapööritus, iiveldus, südamevalu, kuiv köha, ninakinnisus, perifeerne ödeem, naha tundlikkuse suurenemine päikesevalguse suhtes, nahareaktsioonid nagu sügelus, punetus, ekseem.

Kas statiine võib kombineerida teiste ravimitega?

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni ja Ameerika Südameassotsiatsiooni soovitustele on statiinid kohustuslikud ravimid südame isheemiatõve raviks, millel on suur tüsistuste tekkimise oht ja müokardi infarkt. Sihtkoha Ainult mõned ravimid kolesterooli ei piisa, nii kohtlemisstandardid sisaldab põhilisi vajalikud narkootikume - see on beta - blokaatorid (bisoproiool, atenolooli, metoprolool, jne), vereliistakute vastased toimeained (aspiriin, Aeroobne aspiriini aspikor tromboosi söö jne), AKE inhibiitorid ( enalapriil, perindopriil, kvadripril jne) ja statiinid. On tehtud palju uuringuid, mis tõendavad, et nende ravimite kasutamine kompleksis on ohutu. Pealegi, kui play näiteks pravastatiin ja aspiriin tableti kohta oli oluliselt väiksem risk müokardiinfarkti (7,6%) võrreldes ravimi manustamist üksi (ligikaudu 9% ja 11%, kui võtta satiini kui aspiriini võrra).

Seega, kui varasemad statiinid määrati öösel, see tähendab, et teiste ravimite võtmise ajal eraldiseisval hetkel on maailma meditsiinikogukond järeldanud, et kombineeritud ravimite võtmine ühes tabletis on eelistatavam. Nendest kombinatsioonidest katsetatakse ravimeid, mida nimetatakse polüpillidele, kuid nende kasutamine massis on endiselt piiratud. Juba edukalt kasutatud ravimid koos atorvastatiini ja amlodipiiniga - caduet, duplekser.

Kõrge kolesterooli sisaldus (üle 7,4 mmol / l) on statiinide ja ravimite ühine kasutamine, et vähendada seda teistest rühmadest - fibraadid. Sellist määramist peaks tegema ainult arst, hoolikalt hinnates kõrvaltoimete riske.

Te ei saa kasutada statiine koos greipfruudimahlaga, kuna see sisaldab aineid, mis aeglustavad statiinide metabolismi organismis ja suurendavad nende kontsentratsiooni veres, mis võib põhjustada kahjulike mürgiste reaktsioonide tekkimist.

Samuti ei tohiks selliseid ravimeid võtta alkoholiga, antibiootikumidega, eriti klaritromütsiini ja erütromütsiiniga, kuna see võib avaldada toksilist toimet maksale. Muude rühmade antibiootikumid koos kolesterooli vähendavate ravimitega on ohutud. Maksa funktsiooni hindamiseks on vaja biokeemilist vereanalüüsi võtta iga kolme kuu tagant ja määrata maksaensüümide tase (AlAT, AST).

Harm ja kasu plussid ja miinused

Iga patsient, kui arst määrab ravimit, arvab, et retseptid on õiged. Statiinide võtmine ei ole erand, eriti kuna te võite sageli kuulda nende ravimite ohtudest. Seda seisukohta saab hajutada, nagu viimastel aastatel on välja töötatud uuemad ravimid, mis on kasulikumad kui kahjulikud.

Statiinide kasutamise eelised

  1. Südamehaiguste suremus suremuse vähendamiseks esimese viie aasta jooksul 40%;
  2. Insuldi ja südameataki riski vähendamine 30% võrra;
  3. Tõhusus - kolesterooli taseme vähendamine konstantsel kasutamisel 45 - 55% esialgsest kõrgest tasemest. Patsientide efektiivsuse hindamiseks peaks kolesterooli vereanalüüs iga kuu võtma;
  4. Viimase põlvkonna stabiinid, millel on terapeutilised annused, ei oma olulist toksilist toimet patsiendi kehale ning kõrvaltoimete risk on väga madal. Mitmed pikaajalise statiiniga patsientide pikaajalise jälgimise uuringud on näidanud, et nende võtmine võib põhjustada II tüübi diabeedi, maksavähi, katarrakti ja vaimuhaiguste tekkimist. Kuid see on ümber lükatud ja on tõestatud, et sellised haigused arenevad muude tegurite tõttu. Lisaks sellele ilmnesid Hispaanias juba 1996. aastal olemasoleva II tüüpi suhkurtõvega patsientidega läbi viidud vaatlused, et diabeetiliste komplikatsioonide tekke oht, nagu diabeetiline polüneuropaatia, retinopaatia vähenemine vastavalt 34% ja 40%;
  5. Suur hulk analooge koos ühe toimeainega erinevates hinnakategooriates, mis aitab valida ravimi, võttes arvesse patsiendi rahalisi võimalusi.

Statiinide võtmise puudused

  • Mõnede originaalravimite (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte) kõrge hind. Õnneks on see puudus kergesti elimineeritav, asendades ravimit sama toimeainega odavama vastasega.

Loomulikult peaks patsiendil, kellel on ravile lubamise tunnused, arvestada selliste eeliste ja võrreldamatute eelistega, kui ta kahtleb, kas statiine on ohutu võtta ja hoolikalt kaaluda plusse ja miinuseid.

Ülevaade ravimitest

Tabelis on toodud kõige sagedamini patsientidele määratud ravimite loetelu:

Hoolimata sellistest statiinide maksumusest on kõikjal odavamad analoogid mingil juhul madalamad kui kallid ravimid. Seega, kui patsient ei saa originaalset ravimit, on see täiesti võimalik arsti retsepti alusel asendada sarnase ja taskukohase hinnaga.

Video: statiinid programmis "Tervis"

Kas on võimalik langetada kolesterooli ilma tabletideta?

In ateroskleroosi ilming liigse kehas "halb" kolesterool oli esimene arsti konsultatsiooni tuleks soovitused korrigeerimiseks elustiili, sest kui kolesterooli tase ei ole liiga kõrge (5,0-6,5 mmol / l) ja kardiaalsete tüsistuste risk on üsna madal, siis on võimalik, et proovida normaliseerida seda järgmiste tegevuste kaudu:

  • Nõuetekohane toitumine, söögikordade korraldamine, välja arvatud rasvased, praetud toidud. Eelistatakse auru, keedetud, hautatud kujul olevaid nõusid. Munatoodete (munakollaste), rasvavarude liha, kõrvalsaaduste (maksa ja neerud), piimatoodete tarbimine on piiratud. Oluline on jätta need tooted, kuid ainult ulatuses kasutamiseks vastavalt headele toitumise samuti kolesterooli vaja organi poolt ehitusmaterjal aju, maksa, vererakkude ja teiste organite ja kudede. Seetõttu ei ole väärt, et süüa tooteid koos selle sisuga.
  • Piisav südame-veresoonkonna süsteemi kehalise aktiivsuse olukorrast (kõndimine, võimlemine, aktiivne puhkus jne).
  • Halbade harjumuste keeldumine, sest teadlased on tõestanud, et alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine suurendavad veres kolesterooli.

Mõned toidud sisaldavad naturaalseid statiine. Selliste toodete hulgas on kõige rohkem uuritud küüslauk ja käärsool. Kalaõli preparaadid sisaldavad oomega 3 rasvhappeid, mis aitavad normaliseerida kolesterooli metabolismi organismis. Võite võtta apteegis ostetud kalaõli ja võite paar korda nädalas süüa kalajahu (forelli, lõhet, lõhet jne). Tervitatav on õunte, porgandi, teraviljade (kaerajahu, odra) ja kaunviljade piisav kogus taimseid kiude.

Ravimiteta ravimite puudumise korral määrab arst lipiidide taset alandavaid ravimeid.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et vaatamata patsientide hirmudele ja statiinide ohtude ideele on nende eesmärk täiel määral õigustatud kaugelearenenud ateroskleroosi korral koos koronaararteri haigusega, kuna need ravimid tõesti elule aitavad. Kui teil on kõrge veres sisalduv kolesteroolitase, ilma esmaste vaskulaarsete kahjustuste märketa, siis peaksite sööma õigesti, liikuma aktiivselt, viima tervisliku eluviisi, ja siis ei pea te tulevikus mõtlema, kas peate võtma statiine.

Mis on statiinid? Kõige tõhusamate ja ohutumate ravimite ülevaade

Statudiinid on lipiiditaset langetavad ravimid, mis võivad kontrollida kolesterooli tootmist maksarakkude poolt. Nende funktsioonide toimemehhanism on inhibeerida ensüümi, mis vastutab kolesterooli tootmise eest. Statiinid parandavad seest kahjustatud arteri kihi struktuuri ja muudavad veresoonte elastsuse.

See tekib siis, kui kolesterool on juba arterisse paigutatud, kuid diagnoosiuuring ei suuda avastada ateroskleroosi arengut.

Statiinid mõjutavad ka reoloogilisi omadusi veres, vähendades selle viskoossust, mis aitab vältida tromboosi moodustumist.

Mis on kolesterool?

Kolesterool on inimkeha oluline komponent.

See aine täidab keha toimimisel väga olulist tööd:

  • Kolesterooli leidub peaaegu igas keha rakus, kuna see aine on membraani koostises ja see suurendab rakkude tugevust;
  • Osaleb rasvade seedetraktis (seedetraktis) ja ka koloreetiliste hapete moodustumisel;
  • Osaleb steroidrühma neerupealhormoonide ja seksuaaltervise hormoonide kujunemisel.
Kolesteroolivahetus

Organismis on 2 kolesterooliallikat: sünteesitakse kuni 80,0% maksast ja 20,0% pärineb toidust.

Tavaline kolesterooliindeks täiskasvanu organismis ei ületa 5,0 mmol / l veres. Müokardiinfarkti põdenud patsientidel - mitte rohkem kui 4,0 mmol / l, südame isheemiatase - 4,50 mmol / l.

Millal on ette nähtud statiinravi?

Kõrge kolesterooli sisaldavate ravimite kasutamise põhinäitajaks on kõrge veresuhkru indeks. Kui kolesteroolisisaldus on kuni 6,50 mmol / l, siis on selle indeksi langus võimalik vähemalt 6 kalendrikuu pikkusega dieedi abil.

Kui dieedi ja teiste ravimite kasutamine ei aita, siis määratakse statinit alandavad ravimid. Nagu ka statiinide määramine on vajalik ülitundlikuks kõrge kolesterooli indeksiks, millel on pärilik etioloogia.

Ateroskleroosi progressioon võib põhjustada veresoonte blokeerimist, see on peamine argument statiinide kasutamisel ravis.

Statiinide võtmine on soovitatav võtta:

  • Südame- ja vaskulaarsüsteemi patoloogiatega patsiendid alates 40-aastasest;
  • CHD (südame isheemiatõbi), samuti stenokardiaga;
  • Pärast müokardi infarkti;
  • Pärast operatsiooni seadmist südame lihasele;
  • Operatsiooni ajal koronaararterite ümbersuunamine;
  • Pärast insult;
  • Rasvumisel - kehakaalu langetamiseks;
  • Diabeedihaigusega;
  • Geneetiline eelsoodumus järsku südamehaiguse peatamiseks.
sisu ↑

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused nende ravimite kasutamisel on maksahaigused (tsirroos, nakkuslik hepatiit), mis on patoloogia auruses ja kroonilises vormis.

Raseduse ajal raseduse ja rinnaga toitmise ajal on rangelt keelatud võtta statiine. Samuti ei ole soovitatav noortele naistele, kellel puudub usaldusväärne rasestumisvastane kaitse.

Kaasaegsed statiinipillid ei mõjuta valkude ja süsiniku metabolismi protsessi. Narkootikumide soovitatakse patsientidele, kellel esineb podagra patoloogiat, samuti diabeet.

Kõrvaltoimed

Statüiinid põhjustavad harva kõrvaltoimeid kehale, paljudel patsientidel ei ole negatiivset mõju.

Uimastite tarvitamine:

  • Unetus;
  • Nõrkus lihaskoes;
  • Kuulmisläve vähenemine;
  • Nägemisteravuse langus;
  • Maitsetundide vähenenud toime;
  • Tahhükardia (südamelihase kiire kontraktsioon);
  • Vererõhuindeksi järsk langus;
  • Vererõhu indeksi järsk tõus;
  • Trombotsüütide suhte vähenemine veres;
  • Ninaverejooks;
  • Röstitud söögitoru ja mao;
  • Valu kõhu piirkonnas;
  • Raskekujuline iiveldus;
  • Kõhukinnisus;
  • Kõhulahtisus;
  • Sage urineerimine;
  • Impotentsus;
  • Valu lihastes;
  • Valu liigeses;
  • Lihaskiudude struktuuri rikkumine;
  • Suurenenud higi eritumine;
  • Allergiad;
  • Pea pöörlema;
  • Valu südames;
  • Kuiv köha;
  • Keha perifeersete osade turse;
  • Nahareaktsioonid: epidermise sügelus, naha punetus ja ekseem.
sisu ↑

Koostoime narkootikumidega

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusele on statiinid ravimid, mida kasutatakse südame isheemiat, müokardi infarkti statiinteraapias. Lisaks statiinidele hõlmab südamehaiguste ravi ka ravimeid:

  • Nitraadirühma ravimite kasutamine;
  • Hepariin vere loputamiseks;
  • AKE inhibiitorid - Enalapriil, Quadropryl;
  • Antiaggregandid - Aspiriin, Aspicore;
  • Kasutamine (beeta) - blokaatorid - Bisoprol, Metoprol.

Koos statiiniga kasutamise korral on pravastatiinil ja trombotsüütidega seotud ravimil aspiriin ravimi toime müokardiinfakti ohu vähendamisele keskmiselt 7%.

Kombineeritud rakendus (ühes tabletis) muutub eelistatuimaks.

Uimasteid kasutatakse edukalt raviks:

Kui kolesterooli indeks on suurem kui 7,40 mmol / l, siis on soovitatav võtta statiine koos fibriididega.

Arst määrab rangelt välja nende ravimite kolesterooli ühise vastuvõtu ja kontrollib nende ravimite võimalikke kõrvaltoimeid kehale.

Ei ole soovitatav võtta statiine ja tsitrusvilju, kuna tsitrusel on ained, mis peatavad statiinide lagunemise.

Seetõttu suureneb statiinide sisaldus veres, mis on täis mürgistuse ja keha mürgistuse.

Keelatud on võtta statiine koos alkohoolsete jookidega, kuna kõrvaltoimed võivad põhjustada maksatalitluse tüsistusi.

Ärge võtke statiine koos antibakteriaalsete ravimitega, kuna need vahendid võivad põhjustada maksakahjustusi.

Statiinide võtmisel on vaja teha vere biokeemilist koostist igal kvartalil.

Maksa sisaldavate ensüümide taseme kindlaksmääramiseks:

  • AsAT / AST (valkude metabolismi ensüüm kehas) on standardne näitaja kuni 0,780 mmol / l;
  • AlAT / ALT (ühe maksaensüümide analüüs) - biokeemilise analüüsi tulemused võivad olla 0,120 kuni 0,880 mmol / l.
sisu ↑

Kehahüvitised

Ravimite väljakirjutamisel patsiendile on ta huvitatud sellest, kuidas need ravimid töötavad ja kui palju nad saavad kasu kolesterooliindeksi vähendamisel veresüsteemis, samuti kuidas need ravimid organismile kahjulikud.

Kolesterooliravimite eelised:

  • Võttes ravimid aitab võitluses salakavalu haiguse - ateroskleroosi;
  • Vähendage lahtise kolesterooli suurenenud esinemist veres;
  • Ravi statiinidega vähendab südamehaiguste surma 40,0% võrra;
  • Müokardiinfarkti riski vähendatakse 30,0% võrra;
  • Vähendab ootamatu insuldi riski 30,0% võrra;
  • Soodustab kiiret taastusravi pärast rünnaku ja insuldi, samuti müokardi infarkti;
  • Nad takistavad vaskulaarsüsteemi ja südame organi patoloogiate arengut;
  • Retinopaatia oht, II tüübi diabeedi tüsistused on vähenenud;
  • Võimaldab pikendada patsiendi elu, patoloogilise protsessi käigus raskelt keerulises vormis.
Kolesterooli tüübid sisu ↑

Negatiivne mõju kehale

Millised on kõige tõhusamad ohutud statiinid? Statiinirühmast ei ole absoluutselt ohutuid ravimeid. Mõned ravimite alarühmad mõjutavad keha rohkem, teised on vähem kahjulikud.

Statiinide negatiivne mõju kehale ei ilmne kohe.

Mis on ohtlikud statiinid? Kogu aine sisaldus organismis võib ilmneda järgmiste reaktsioonide korral.

Närvisüsteemi häire:

  • Ebamõistlik ärrituvus;
  • Mood swings;
  • Unetus;
  • Pearinglus, mõnikord raske;
  • Keha nõrkus;
  • Allasurutud seisund;
  • Ärevus ja hirm;
  • Närvilõpmetega seotud haigused ei ole põletikulised.

Seedetrakti voodi kõrvaltoimed:

  • Soole kõhukinnisus;
  • Kõhulahtisus, mis võib viia dehüdratsioonini;
  • Isu puudumine;
  • Oksendamine pärast söömist;
  • Anoreksia;
  • Ei tunne toidu maitset;
  • Kõhupuhitus;
  • Pankrease põletikuline protsess - pankreatiit;
  • Ravimite tekitatud aneemia.

Lööteelemendisüsteemi rikkumised:

  • Liigesvalu, mõnikord raske, mis häirib normaalset liikumist;
  • Valu lihaskoes;
  • Seljavalu, isegi lamades;
  • Ka luud luud takistavad normaalset liikumist;
  • Põletikuline artriit ja artroos;
  • Krambid.

Statiinide mõju vereringesüsteemi kehale. Madal kontsentratsioon trombotsüütide veres, eriti perifeersetes veresoontes.

Samuti võivad statiinid mõjutada organismi ainevahetusprotsessi ja põhjustada vere suhkru järsust kõikumist, mis võib põhjustada glükeemilist koomat.

Allergia avaldub:

  • Nahalööve;
  • Sügelemine nahk;
  • Epidermi koorimine;
  • Mitte lõpetada riniit;
  • Anafülaktiline šokk - eriti tõsises vereallergia korral.

Iga patsient valib oma võimaluse: statiinide võtmine või mitte. Statiini kasutamise eelised on tohutu, kuid ravimite võtmise kõrval on ka kõrvaltoimed.

Ülevaade statiinravimitest

Esimene põlvkond

Teine põlvkond

Kolmas põlvkond

Statiinid 4 uue põlvkonna

Looduslikud liigid

Statiinid on ravimid, millel on palju kõrvaltoimeid kehale ja vastunäidustused kasutamiseks. Mida uimasteid vahetada? Toitudes on statiine, mida kolesterooliindeksi tõusnud patsiendid võivad võtta.

Toiduained koos askorbiinhappe suure sisaldusega sisaldavad kolesteroolitaset:

  • Tsitrusviljad;
  • Õlist astelpaju marjad;
  • Punased ja mustad sõstrad;
  • Roosi;
  • Bulgaaria pipar;
  • Kapsas kõikidest sortidest.

Nikotiinhappe kõrge sisaldusega toidud on:

  • Kõik sortid pähklitest;
  • Liha on punane ja valge;
  • Punane kala

Omega 3 sisaldavad tooted sisaldavad:

  • Taimeõlid: päevalill, rapsiseemned, mais, linaseemned, oliiv;
  • Punane kala;

Pektiini sisaldavad toidud:

  • Õunad, eriti rohelised sordid;
  • Porgand;
  • Kaunviljad;
  • Teravili;
  • Lõika ära

Statiinid:

  • Polikosanooli saab osta apteegikioskist;
  • Kurkumiini võib asendada vürtside kasutamisega - kuldkollane;
  • Noh vähendab kolesterooli sisaldust vere küüslaugu koostises ja toitu, mis põhineb sojaoa teradel.
sisu ↑

Kasutusomadused

Et vähendada statiinravimite mõju kehale negatiivseid riske, on vaja teada nende sissetuleku reegleid ja tunnuseid.

Kasutusjuhend:

  • Statiinid on ravimid, mida enamasti tuleb võtta kogu elu jooksul. Kui te lõpetate statiinide võtmise, võib patsient tunda terve tervise halvenemist;
  • Statiinide kasutamine iseenesest on rangelt keelatud. Ainult profiilraviarst saab õigesti valida statiinide rühma, samuti määrata nende ravimitega ravirežiimi ja kontrollida nende toimet kehal;
  • Mitte mingil juhul ei riku statiinravimite annust - see võimaldab ravimitel olla positiivseid toiminguid minimaalsete kõrvaltoimetega;
  • Ravimi väljakirjutamisel määrab arst ka vere diagnoosimise sageduse, kasutades biokeemilist analüüsi. Analüüs peaks toimuma range aja jooksul;
  • Maksa patoloogiaga peate võtma ravimeid rosuvastatiini rühmas. Selle rühma vahenditel on kehale minimaalne kõrvalmõju;
  • Statiinide võtmisel mitte mingil juhul - ärge võtke alkoholi;
  • Terapeutilise ravi käigus lõpetage suitsetamine ja parem vabaneda nikotiinisõltuvusest üldse;
  • Ravi ajal - ärge võtke antibakteriaalseid ravimeid;
  • Neerupatoloogia korral ärge võtke fluvastatiini rühma statiine ega atorvastatiini rühma. Need kaks ravimirühma on neerudele kõige toksilised;
  • Statiinid on vastunäidustatud teiste terapeutiliste ainetega, sest statiinid võivad põhjustada organismi patoloogiate tüsistusi;
  • Mis ravimite vale kombinatsioon, kõrvaltoime võib olla väga raske vormis;
  • Kui statiinide ostmiseks puuduvad vahendid, peaks raviarst valima odavamad analoogid.

Kolesterooli kasulikkuse ja kahjustuse statiinid on peaaegu võrdsed, seetõttu tuleb neid ravimeid kasutada ettenähtud annuses ja vastavalt arsti poolt rangelt ette nähtud skeemile.

Kolesterooli statiinid: kasu ja kahju, kuidas võtta

Täna kasutatakse selliste haiguste raviks, millega kaasneb kolesterooli (kolesterooli) kogunemine ja sadestumine, 5 ravimi põhiklassi. Nendest hoolimata väärivad kolesterooli statiinid erilist tähelepanu, mille eeliseid ja kahjustusi on arutatud alates 1950. aastatest. Kirg neid ümbritseb tänapäevani ja narkootikumide loomise ajalugu sarnaneb põneva seiklusmuusika romaaniga.

Kolesterooli vähendamiseks kasutatavad statiinid - ravimi omadus

Asjaolu, et kolesterooli sünteesi blokeerivad ravimid toovad kehale rohkem kahju kui hea, hakkasid rääkima eelmise sajandi keskel. Lõppude lõpuks on kolesterool plastkomponent - see on osa rakumembraanist, osaleb suguhormoonide ja neerupealhormoonide ning koliinhapete sünteesis. Skeptikud kahtlesid, et oleks võimalik luua selliseid ravimeid, mida oleks rangelt kontrollitud ja mis suudaks kõrvaldada ainult liigset kolesterooli, ilma et see piiraks lipiidide ainevahetust.

Üldteave

Selles kolesteroolisisalduse vähendamiseks kasutatavad statiinid on HMG-CoA reduktaasi blokaatorid, mis on prekursorsete ainete kolesterooli sünteesi reaktsioonide esialgsetest etappidest "bioaktivatore". Jaapani teadlaste rühm, mille juhtis Akira Endo, viis katsed parandada penitsilliini, märkis 1971. aastal, et teatud tüüpi mikroskoopilised seened ei tekita mitte ainult antibiootikume, vaid ka aineid, mis takistavad rakumembraanide tekkimist bakterites ja häirivad lipiidide ainevahetust, mis on vajalikud nende kasvu ja elatist. Nii saadakse antibiootikumide tootmisel kasutatavast hallitusest bioaktiivsete ainete komponent, mida nimetatakse Compactiniks. Üle 15 aasta enne esimest kaubanduslikku statiini võttis Lovastatin (Mevacor), mis oli spetsiifiline HMG-CoA reduktaasi inhibiitor, ülemaailmsel ravimiturul. Peaaegu samaaegselt Akira Endoga saadi statiine Briti farmaatsiaettevõtte Beecham uurimislaboris, mis sai tuntuks penitsilliini täiustamisega.

Jaapani farmaatsiaettevõte Sankyo lõpetas 1980. aastal kõik uuringud, selgitamata põhjuseid. Kolmapäeval on teadlased kuulnud, et statiinravi käigus läbiviidud testide tulemusena avastati katseloomadel seedetrakti vähk. Statiinide võimalik kantserogeenne mõju põhjustas konservatiivse Jaapani ettevõtte arengu piiramise.

Ettevõtte otsus peatada statiinide kasutuselevõtt meditsiinipraktikas võib maksta familiaalse hüperkolesteroleemiaga patsientidele, mis on maailma kõige levinum pärilik haigus. Haigusravi ravimisel patsientidel on täheldatud ateroskleroosi varajast ja kiiret arengut, südameatakkide, insult, aordi stenoosi (kitsendamine) ja äkksurma.

Professor John J.P. Kastelein (Holland), kes on paljude aastatega tegelema perekondliku hüperkolesteroleemia ravimisega, on haiguse tulemus sama halb kui AIDS-i patsientidel.

Ainult tänu praktiliste arstide toetusele, kes on isiklikult näinud statiinide toimet efektiivsust, ja Mercki uurimus suutis statiine kaitsta.

Teaduslikult tõestatud, et statiine:

  • ei näidata ravimi terapeutilist annust jälgides kõrvaltoimeid ja lisaks kantserogeenseid omadusi;
  • alandav kolesterool sihtväärtustele palju kiiremini kui dieediteraapia ja ravimiteraapia teiste lipiidide sisaldust vähendavate ravimitega;
  • südamepuudulikkuse vähenenud suremus 42%;
  • isegi agressiivne statiinravi ei häiri organismi lipiidide tasakaalu;
  • aitab ateroskleroosi progresseerumist peatada;
  • Vähendada eksogeense kolesterooli imendumist.
  • mõjutavad põletikku ja immuunaktivatsiooni, mis vastutab kroonilise südamepuudulikkuse progresseerumise eest.

Pikaajalised uuringud on näidanud vajadust statiinide varaseks kasutamiseks, ravimite suurte annuste ja pikaajalise ravi kasutamiseks.

Tähistamismärgised

Statiinid on ette nähtud pärilike või kõrge kolesterooli sisalduse saavutamiseks.

Hüpopiideemiad on ette nähtud:

  • kroonilise südamepuudulikkuse ja insuldi ennetamine riskigruppides;
  • taastusravi pärast müokardi infarkti;
  • taastusravi postoperatiivsel perioodil (mööduva operatsioon, stentimine, angioplastika);
  • koronaararterite haiguse ravi ja ennetamine;
  • vähendada ateroskleroosi kiirust;
  • alkoholivabad rasvmaksa haigus;
  • ainevahetushäired (rasvumine, diabeet);
  • hüperkolesteroleemia ravi - kõrge pärilik või heterosügootne.

Kroonilise südamepuudulikkuse ja familiaalse hüpokolesteroleemiaga kaasaegses teraapias on statiinid hõlmatud tervikliku ravirežiimiga.

Kuidas võtta?

Erinevate põlvkondade statiinide annus ja kestus on erinevad. Keskmiselt on ravimite soovitatav ööpäevane annus 20... 40 mg. Suuruse suurendamine (

80 mg) on ​​näidatud kõrge kolesterooli sisalduse vähenemisega. Tabel näitab tänapäeva statiinide päevaseid annuseid:

Lisaks Lugeda Laevad

Vererõhk (AD) täiskasvanutel vanuse järgi

Vanemate kui 45-50-aastaste inimeste vererõhu kontrollimine on pika ja tervisliku elu võti ja kiire reageerimine paljudele patoloogiatele. Mida peaks sõltuma vanusest, mis on selle norm, mis on vastu võetud Venemaal ja välismaal?

Miks on veenid kätes, diagnoos, mida teha

Sellest artiklist õpitakse: millised põhjused on käte veenid. Kas see on normaalne või patoloogiline? Millised on selle probleemi lahendamise viisid?Käteveenid muutuvad nähtavaks või väljaulatuvad, kui neil on suur läbimõõt ja need asuvad otse naha all.

ESR-i määr raseduse ajal

Naise keha raseduse ajal ilmnevad muutused kõigil tasanditel, sealhulgas biokeemilisel tasemel. Kui rasedal naisel on mõningaid näitajaid, näiteks verd, siis on rase naine täiesti erinevad näitajaid.

Beta-blokaatorid hüpertensiooniks

Peamine ja sümptomaatiline hüpertensioon on üks kõige populaarsemaid ja väga efektiivseid farmakoloogilisi rühmi, mida tavaliselt peetakse beetablokaatoriteks.Need ravimid aitavad mitte ainult tõhusalt vähendada vererõhku, kui see saavutab kõrgemaid väärtusi, vaid aitab vähendada südame löögisagedust ja piisaval määral.

Miks laev silma lööb - põhjused ja kuidas ravida

Silma lõhkenud laev on üsna levinud esinemine. Mõelge põhjustele, miks kapillaarid lõhkendavad ja lõhkuvad, mida sellises olukorras teha, kuidas teha tilgad ja kui on vaja keerukamaid ravimeid.

Mis põhjustab südameinfarkti: uurige rünnaku põhjustanud tegureid

Südamepõletik on paroksüsmaalne patoloogiline protsess, mille puhul südame lihase verevarustus on häiritud. See kajastub südame-veresoonkonna süsteemi ja kogu keha töös.