Hoolimata hüpertensiooni väärtusest või alkoholi joomist piiramata, ei arvesta vähesed inimesed tema tagajärgedega. Ja see oleks seda väärt. Lõppude lõpuks katab kogu koor meie südame, ähvardades teda laienemisega.

1 Määratlus

Mõiste "laienemine" tähendab midagi laienemist. Laienenud süda tähendab seda, et orel kambrid ületavad nende suuruse või rõhu ülekoormuse tõttu nende normaalsuuruse. Noh, olgu, kui see kõik lõpeb. Tegelikult peetakse seda haigusseisundit patoloogiliseks, mis viib erinevate rütmi- ja juhtivuste häirete tekkimiseni ja on järsu südame surma põhjustav põhjus.

2 Dilatsiooniklassifikatsioon

Vastavalt arengu mehhanismile on olemas kaks liiki laienemist: toonogeenne ja müogeenne. Tonogeenset laienemist nimetatakse kompenseerivaks, kuna selles etapis säilib südame kokkutõmbumisfunktsioon ja vasaku vatsakese rõhu suurenemise põhjuse kõrvaldamine viib protsessi vastupidise arenguni. Kõhu ja vatsakeste suurus muutub normaalseks. Kõrge vererõhu langetamine pidevalt ventrikulaarkuudme müokardis käivitub hüpertroofiaprotsessid. Südame lihased paksenevad, suurendades oma lihasmassi endistelt 300 kuni 500 grammi võrra ja veelgi kõrgemal. Hüpertroofia on sageli koos toonogeense laienemisega.

Diastooliaja ajal on vatsakeste sisenev vere maht suur, mis põhjustab kambrite venitamist. Kuid praeguses staadiumis on vasakpoolne vatsakese endiselt võimeline hästi töötama, samasugusel jõul läheb välja voolavates anumates vereosa. Kuid müokard ei ole igavene lihas ja see, nagu ka teised elundid, on kulunud. Kui põhjus ei ole kõrvaldatud ja ruumala ja vedeliku ülekoormus jätkub, hakkab mõnel konkreetsel juhul inimene "mootor" loobuma. Ventrikite müokard ei saa verd välja tõmmata sama jõuga, lihaste kiud venitada, kaotades oma kontraktiilsust. Areneb myogenne dilatatsioon.

Myogenne dilatatsioon on primaarne ja sekundaarne. Esmane võib areneda müokardiidi, kardioskleroosi taustal ja vasaku vatsakese õõnsuse ühtlane venitamine. Sekundaarne vorm areneb müokardi hüpertroofia taustal. Sekundaarse laienemise ajal on kambrite mõõtmed oluliselt suuremad kui primaarsed. Dilatatsiooni saab eraldada, kui laieneb ainult üks südamekamber.

Vasakulised osad (aurikleit ja vatsakese), mõlemad ventriklid - parem ja vasakpoolne vatsakese võib ulatuda. Süda, mis on laiendanud kõiki kaameraid, nimetatakse "pulli süda". Üksiku isendi näide on parempoolse aatriumi laiendamine kolmekordse klapi stenoosi või selle puudulikkuse korral nakkusliku endokardiidi taustal. Hüpertensiooni võib suurendada südame vasakpoolsed osad. Selline laienenud süda võib tekkida süsteemsetes haigustes, alkoholi kuritarvitamises jne.

3 laienemise põhjused

Vasaku aatriumi laienemine

On mitmeid põhjuseid, mis võivad viia laienemise arengusse. Kui ei ole võimalik kindlaks teha, mis patoloogiline tegur mõjutab südame lihaseid ja põhjustab venitamist, siis räägitakse sellest laienenud kardiomüopaatiast. Muudel juhtudel võivad südame laienemiskambrite tekkimise põhjused olla järgmised.

Vasaku aatriumi suurenemist võib täheldada järgmiselt:

  • südamefakte (stenoos, vasakpoolse atrioventrikulaarse klapi puudulikkus),
  • mitmesuguste etioloogiate nakkushaigused,
  • endokriinset patoloogiat
  • suurte alkohoolsete jookide kogus
  • liigne füüsiline aktiivsus
  • vasaku aatriumi õõnsuse tuumori moodustumine,
  • rütmihäired, autoimmuunhaigused,
  • reumaatilised südamehaigused,
  • liblikate akordide rebenemine.

Õige aatriumi laienemise põhjused:

  • kopsu hüpertensioon
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus,
  • ventiili stenoos,
  • nakkav endokardiit koos akordide ja tricuspid (tricuspid) ventiili kahjustustega
  • südame defektid (Fallot's tetrad),
  • portaalhüpertensioon.

Õigese atriumi isoleeritud laienemine on palju vähem levinud kui parema aretriumi ja parempoolse vatsakese kombineeritud laienemine. Mitte ainult atria, vaid ka vatsakesed ja veelgi sagedamini esimesed on võimelised läbima laienemise. Selle põhjuseks võib olla väga palju.

Aordi stenoos

Järgmine võib põhjustada vasaku vatsakese õõnsuse laienemist:

  • aordiku suu vähenemine (coarctation),
  • aordi ventiili stenoos,
  • isheemiline südamehaigus
  • müokardiit
  • arteriaalne hüpertensioon.

Vasaku või parema vatsakese õõnsuse isoleeritud laienemine on haruldane. Enamasti laieneb aatrium koos parema vatsakesega.

Kopsuarteri trombemboolia

Selle laienemise põhjused võivad olla need, mis on märgitud õigele aretriumile ja on loetletud ka allpool:

  • kopsuemboolia (PE),
  • kodade vaheseina defekt
  • vahevedeliku vaheseina defekt,
  • avatud arteriaalne kanal
  • perikardi kaasasündinud puudumine
  • parema vatsakese arütmogeenne düsplaasia,
  • parema südamega kasvajad
  • õige vatsakese müokardiinfarkt.

4 Kliinilised ilmingud

Düspnea pingel

Ilmselt ei suuda inimene südamega toime tulla suurenenud koormusega. Toonogeenne dilatatsioon on asendatud müogeensusega, ilmnevad vereringevarustuse nähud. Kui südame vasakpoolsed osad on ülekoormatud, räägivad nad vasaku vatsakese tüübipuudulikkuse korral, kui ülekoormus langeb paremale kambritele, tekib parema vatsakese puudulikkus.

Vasaku vatsakese puudulikkuse peamised ilmingud on hingeldamine pinge all, valu südame piirkonnas, ebaregulaarse südame löögisageduse tunne, väsimus, nõrkus, pearinglus, jalgade ja jalgade paistetus.

Parema vatsakese puudulikkuse korral kaebavad patsiendid südamepekslemist, õhupuudust, kaela veenide turset, madal vererõhku, kõhukinnisust paremas hüpoglüosioonis, jäsemete turset.

5 Diagnoos ja ravi

Südame laienemise diagnoosimisel on integreeritud lähenemine, kuna kaebused ja kliinilised tunnused ei ole spetsiifilised. Paljude haiguste korral võib südame õõnsuste laienemine esineda. Seepärast on oluline kõigepealt kindlaks teha haiguse põhjus ja ravida seda. Traditsiooniline skeem, mis hõlmab kaebuste kogumist ja anamneesi, võimaldab esimestel sammudel kahtlustada võimalikku laienemise põhjust. Elektrokardiograafia, ehhokardiograafia (südame ultraheliuuring), stressitestid, röntgenograafia rindkeres, magnetresonantstomograafia ja mitmed muud vahendi meetodid tervikuna moodustavad arsti diagnostilise otsingu.

Laialdase ravi eesmärk on peamiselt mõjutada põhjust, mis viis südame õõnsuste laienemisele, samuti südamepuudulikkuse ennetamisele ja ravile. Ravi koosneb nii ravimit kui ka ravimit sisaldavatest osadest. Arsti ülesandeks on määrata patsiendile mõistlik ja efektiivne teraapia - järgides soovitusi ja järgides tervislikku eluviisi. Arsti ja patsiendi ühine töö aitab mitmel moel suurendada ravi efektiivsust ja saavutada soodsat prognoosi. Hoolitse oma südame eest!

Südame toonogeenne laienemine

7. Radiograafiates - südame aordikonstruktsioon (joonis 4)

Joonis 4. Südame radiograafia aordi stenoosiga patsiendi anteroposteriorsel projektsioonil (tõhustatud vöökoht ja vasaku kontuuris ümardamine, peamiselt vasaku vatsakese kaare alaosas).

8. ECHO-CS (joonis 5): vasaku vatsakese seinte paksenemine: LVLV ja MLS> 11 mm, LV-i müokardi mass meestel> 183 g, naistel> 141 g; LV-i õõnsuse laienemine> 56 mm.

Joonis 5. EchoCG - vasaku vatsakese õõnsuse laienemine (KDDlzh = 56 mm), müokardi kontraktiilsuse vähenemine (prantsuse väljutus 34%)

Arteriaalse hüpertensiooni sündroom.

Hüpertensiooni sündroom - püsiv vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg või sellega võrdne.

Etioloogia järgi jaguneb:

1. Oluline või esmane arteriaalne hüpertensioon.

2. Sekundaarne (sümptomaatiline) hüpertensioon (neeru, endokriinne, hemodünaamiline, neurogeenne).

Oluline arteriaalne hüpertensioon tekib kõrgemate vasoregulatsioonikeskuste ja järgnevate neurohormonaalsete ja neerude mehhanismide primaarse düsfunktsiooni (neuroosi) tagajärjel, mida iseloomustab arteriaalne hüpertensioon, funktsionaalne ja märkimisväärne staadium - orgaanilised muutused neerudes, südames, kesknärvisüsteemis. Teeb kuni 95% kõigist vererõhu kroonilise tõusu juhtudest.

Essentsiaalse hüpertensiooni tekke põhjused ei ole täpselt kindlaks tehtud. Arvatakse, et see areneb koos päriliku haigusseisundi ja välistegurite kahjuliku mõjuga (stress, liigne soola tarbimine, kehalise aktiivsuse vähene tase, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine); rasvumine mängib olulist rolli. Suurenenud vererõhk võib olla tingitud perifeerse resistentsuse suurenemisest arteriaalsete veresoonte kitsenemise, südame võimsuse suurenemise või nende faktorite kombinatsiooni tõttu. Selles protsessis mängib tähtsat rolli sümpatadrenaadi ja reniagiotensiini süsteemide aktiveerimine.

Sekundaarne arteriaalne hüpertensioon tekib patsiendil esinevate haiguste tagajärjel. Need haigused hõlmavad järgmist:

neeruhaigused (neeruarteri stenoos, äge ja krooniline glomerulonefriit, krooniline püelonefriit, diabeetiline nefropaatia)

endokriinseid häireid (feokromotsütoom, Cushingi tõbi, Kona sündroom, hüperparatüreoidism)

kardiovaskulaarne (aordi koarktatsioon, aordiklapi puudulikkus, avatud arteriaalne kanal, erütreemia ja teised)

teatud ainete toksiline mõju (alkoholi kuritarvitamine)

Suurenenud vererõhk on 140/90 mm Hg või suurem;

Vasaku vatsakese hüpertroofia;

Accent II toon aordil.

Peavalu, pearinglus, minestamine;

Visuaalne nõrkus, "sõidab" silma ees;

Valu südames (valu, torkimine) ja mõnikord stenokardia tüüp;

Kõnehäired, liigutuste koordineerimine;

Näo hüperemia või kõhtu;

Jugular fossa pulseerimine, aa. carotis; p.plenus, magnus, durus;

Pulss on tavaliselt sümmeetriline, kõva, kõrge ja kiire;

Aikaalne impulss nihkub vasakule ja allapoole, tugevdatud, laia, keskmise või kõrge amplituudiga;

Südamiku piirid laienevad vasakule, aordikonfiguratsioon;

Accord II toon aordil, I tooni nõrgenemine ülaosas;

HELL on 140/90 mm Hg või suurem;

Hüpertensiooniga sihtorgani kahjustuse sündroom:

- müokard (SD-kardiomegaalia, SD-rütm ja juhtivus häired, SD südamepuudulikkus, SD-kardiogia);

- neerud (nefropaatia esialgseteks ilminguteks on mikroalbuminuuria, proteinuuria, kreatiniini kerge tõus 1,2-2,0%, krooniline neerupuudulikkus).

- ajuveresooned (vaskulaarne entsefalopaatia), sisaldab sümptomeid, mis on seotud ajuveresoonte funktsionaalsete ja orgaaniliste muutustega. Esmased sümptomid on peavalu, pearinglus, tinnitus, mälu kaotus, vaimne toime.

Fondi muudatused

I aste - arterite ja arterioolide segmendiline või difuusne muutus.

II klass - seinte paksenemine, veenide kokkukleepumine, Salus-Gunni sümptom (veenide tortuusus ja dilatatsioon).

III aste - väljendas sclerosis ja arterioolide ahenemise, nende ebatasasusi, suured ja väikesed hemorrhages (koldeid, triibud, ringid), eritis (vahustatud vill, täpid - võrkkesta infarkt).

IV kraad - nägemisnärvi nippel + samaaegne + kahepoolne ödeem, selle servade hägustamine, võrkkesta eraldumine, täht sümptom.

Kardioloogiline ja ventrikulaarne dilatatsioon

Dilatsioon tähendab vihmaorganite nagu südame, neerude, mao, soolte jne laienemist. Seda mõistet kasutatakse sageli südameteede patoloogia kirjeldamiseks. Erinevalt laienemise lokaliseerimisest eristatakse laienemist:

  • parem aatrium;
  • vasak aatrium;
  • õige vatsakese;
  • vasaku vatsakese.

Tavaliselt laieneb üks südamekambrist, harva esineb nii atria kui ka mõlema ventrikli laiendamist. Selle seisundi oht seisneb arütmiate, südamepuudulikkuse, trombemboolia ja muude haiguste hilisemas arengus.

On kaks patoloogiat:

  • Kõrge vererõhu tõttu tekib tennogeenne dilatatsioon ja selle tulemusena suureneb veri südamekambritest. Tennogeenne laienemine eelneb või on kombineeritud müokardi hüpertroofiaga.
  • Myogenne dilatatsioon areneb südamehaiguste taustal ja põhjustab müokardi kontraktiilsuse nõrgenemist. Muutused südame õõnsustes on pöördumatud.

Sordid ja põhjused

Igale südamekambrile ulatuvale reeglile eelneb enamasti tema enda põhjused. Nii on parema aretri laienemine tingitud kopsu vereringes suurenenud rõhust. Selle põhjuseks on:

  • müokardi nakkushaigused;
  • bronhi ja kopsu obstruktiivsed haigused;
  • kopsu hüpertensioon;
  • südame defektid;
  • kolmekordne stenoos.

Vasaku aatriumi dünaamika on südamekambritest kõige levinumat tüüpi laienemine. Põhjuseks on ventiili patoloogiline kitsendus, mille kaudu vasakpoolsest aatriumist pärinev veri vasakusse vatsakesse siseneb. Ka vasakpoolsel atriumis voolab vasakpoolse vatsakese veri, mis ka deformeerub, tagasi. Selle ülekoormuse tagajärjel tõuseb rõhk süsteemses vereringes pidevalt ja südame raskemaks on vere pumpamine. Vasaku aatriumi laiendamine areneb järgmiste tingimuste tõttu:

  • raske füüsiline koormus;
  • kodade fibrillatsioon (võib olla nii vasakpoolse aatriumi laienemise põhjus kui ka tagajärg);
  • kodade virvendusarütmia või kõhulahtisus;
  • kardiomüopaatia;
  • mitraalklapi puudulikkus.

Vasakpoolne vatsakese on südamekamber, mis vastab vasakpoolsele aatriumile ja viib selle aordini, mis toidab kogu keha. Vasaku vatsakese dünaamika tekib aordi või aordiklapi vähenemise tõttu. Varasemad rikkumised on järgmised:

  • mõned südamefaktorid;
  • aordi stenoos;
  • südame isheemia;
  • müokardiit;
  • hüpertensioon

Tuleb märkida veel üks seisund - laienenud kardiomüopaatia. Selline diagnoos tehakse siis, kui vasaku vatsakese laienemine ilmneb ilma nähtava põhjuseta ning võimalikud haigused on välistatud.

Parema vatsakese laienemise peamine põhjus on stenoos või kopsuventilise puudulikkus. Patoloogia on põhjustatud mitmesugustest haigustest:

  • bakteriaalne endokardiit;
  • reumaatika;
  • kopsu süda;
  • mõned väärarengud (perikardi puudumine, arütmogeenne düsplaasia);
  • kopsu hüpertensioon.

Paremate ja vasakpoolsete kaamerate suurenemise ühised põhjused on järgmised:

  • komplikatsioonid pärast nakkushaigusi (scarlet palavik, tonsilliit);
  • seen- ja viirushaigused;
  • parasiitinfektsioon;
  • mürgitus;
  • pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
  • kilpnäärmepatoloogia;
  • mõned autoimmuunhaigused;
  • ravimite kõrvaltoimed.

Sümptomid

Reeglina ei põhjusta mõõdukas laienemine sümptomeid. Kaartide märkimisväärne laienemine, eriti vasaku aatriumi laienemine viib südame pumbafunktsiooni halvenemiseni ja selliste nähtuste ilmnemiseni:

  • õhupuudus;
  • arütmia;
  • nõrkus;
  • jäsemete turse;
  • kiire väsimus.

Diagnostika

Südame laienemise kindlakstegemiseks määrake:

  • Ehhokardiograafia on ultraheliuuring, mida peetakse kõige täpsemaks diagnostiliseks meetodiks. Meetod näitab mitte ainult atria ja vatsakeste suurust ja müokardi kontraktiilsust, vaid mõnel juhul võimaldab tuvastada patoloogia põhjusi (nt südameatakk, hüpokineesia, klapipuudulikkus).
  • Elektrokardiograafia - täiendav uurimismeetod.
  • Stsintigraafia - diferentseerib dilatatsiooni südame isheemiatõvega.
  • Röntgenikiirgus.

Võimalikud tüsistused ja ravi

Südamerakendite laienemine toob kaasa tõsiseid tagajärgi: aja jooksul tekib laienenud hüpertroofia - südame seinu venitamine ja paksenemine. Riik provotseerib:

  • krooniline südamepuuring;
  • krooniline nakkuslik südamehaigus;
  • mitraalse puudulikkus;
  • ventiili rõngas pikendused;
  • tromboos, trombemboolia;
  • kodade virvendusarütmia ja vatsakesed.

Need tüsistused mõjutavad patsiendi elukvaliteeti ja tõsiste juhtude korral surma. Seetõttu peab kardioloog määrama ja jälgima ravi.

Ravi eesmärk on kõrvaldada või korrigeerida esmast haigust, mis viis kambri venitamiseni. Sõltuvalt aluspatoloogiast võib määrata:

  • antibiootikumid;
  • glükokortikosteroidid;
  • isheemiavastased ravimid;
  • antiarütmikumid;
  • südameglükosiidid;
  • beetablokaatorid;
  • AKE inhibiitorid;
  • antihüpertensiivsed ravimid;
  • trombotsüütidevastased ained;
  • diureetikumid.

Kui ravimaine ei toimi, kasutatakse kirurgilisi meetodeid, peamiselt südamestimulaatori paigaldamist. Seade kontrollib südamelööke.

Toetavad ja profülaktilised meetodid on teraapia lahutamatu osa, ilma milleta on edu peaaegu võimatu. Vereringe parandamine, südamelihase tugevdamine, immuunsuse parandamine, südame löögisageduse vähendamine parandab kvaliteeti ja pikendab oodatavat eluiga. Selleks peate:

  • õige toitumise aluseks taimtoidud, tailiha, mitmesugused kalaliigid, mereannid, piimatooted, pähklid ja teraviljad;
  • mängida sporti või lihtsalt liikuda, kõndima, tegema rohkem harjutusi;
  • vabaneda halbadest harjumustest.

Südame kambrite laiendamine, aord - taust, sümptomid, diagnoos, ravi

Erinevate organite õõnsuste laienemist inimkehasse nimetatakse terminiks dilatatsioon. See laienemine võib olla nii füsioloogiline kui ka patoloogiline. Neljakambriline inimese süda, mis koosneb kahest priatiivist ja 2 vatsakestest, on ka kõhuorgan. Müokardi järjestikuse kontraktsiooni tagajärjel liigub veri mööda väikesi ja suuri vereringestikke. Tänu kõige mitmekesisematele patoloogilistele protsessidele võib üks südame kamber laieneda. Kuid mõnede haiguste korral esineb nii atria kui mõlema ventrikli dilatatsioon.

Patoloogia tüübid

  1. Tonogeenne laienemine. Sellise laienemise tüüp areneb tingituna liigse verevarustuse tagajärjel suurenenud survest südamekambritesse. Lihasein jääb mõnda aega normaalseks.
  2. Myogenne dilatatsioon toimub erinevatel muutustel südame lihas. See vähendab müokardi kontraktiilsust.

Vasaku aatriumi (LP) laiendamine

Vasaku aatriumi eripära on hapnikuga rikastatud veri ülekandmine vasakusse vatsakusse. Seejärel saadetakse veri aordile ja levib kogu kehas. Ariumi ja vatsakese vahel on mingi leheventiil. Vasaku aatriumi laienemine võib olla ventiili patoloogilise muutuse (kokkutõmbumise) tagajärg. Veri tungib läbi kitsa avanemise raskustes. Samal ajal, peale kopsuvere, suunatakse vasaku vatsakese vere tagasi vasakusse aatriumisse. Ülekoormuse tõttu on selle seinad venitatud.

foto: vasaku aatriumi laienemine mitraalklapi puudulikkusega

Teine eesnäärme dilatatsiooni põhjus võib olla kodade fibrillatsioon (kodade virvendusarütmia või kodade flutter).

Vasaku aatriumi laiendamisel ei ole oma sümptomeid, sest see seisund ei ole iseseisev haigus. Patsiendil võivad tekkida arütmia, ventiili stenoosi või selle puudulikkuse tunnused. Selliste sümptomite hulka kuuluvad hingeldamine, naha tugev ebaharilikkus, tsüanoos.

See juhtub, et isikul ei olnud kunagi südame- ega kopsuprobleeme, ta ei saanud sellest haigestumisi ja diagnoosi õppis alles pärast ultraheliuuringut. Selliste juhtumite korral on vaja põhjuse leidmiseks (alkoholism, kilpnäärmehaigus, diabeet) patsiendi täiendav kontroll. Patsient on registreeritud kardioloogina, kes jälgib südame limaskesta suuruse muutust.

Kodade virvendus võib olla nii vasaku aatriumi laienemise põhjus kui ka tagajärg. Mõlema diagnoosi olemasolu patsiendil määrab meditsiinilise sekkumise taktika: südame löögisageduse korrigeerimisel pole mõtet südame löögisageduse korrigeerimisel.

LP laienemise üheks põhjuseks on kardiomüopaatia. See haigus avaldub lihaseseina düstroofiale ja selle venitamisel. See võib põhjustada alkoholismi, infektsioone, neuromuskulaarseid ja autoimmuunseid patoloogiaid. Põhjusid ei ole alati võimalik leida, kuid isegi väike laienemine võib põhjustada kahjulikke mõjusid: trombemboolia, südamepuudulikkus, ägeda rütmihäired.

See on tähtis! Sõltumata vasaku aatriumi laiendamise põhjustest on vajalik kardioloog läbima täieliku diagnostilise uuringu ja alustada ettenähtud ravi.

Vasaku vatsakese (LV) laienemine

Vasaku vatsakese laienemise arengu peamised põhjused on järgmised:

  • Ventrikli ülekoormus liigse vererõhuga. Vasaku vereplasma vasakpoolsest vatsakestest ja seejärel aordist - suurimast arteriaalsest anumast kehas - surutakse vasakpoolsest aatriumist veri. Seega on see kaamera kindel pump, mis verevoolu suurel ringil vere kaudu pumpab. Aordi stenoosi või aordiklaasi kitsendamise korral vajutab ventriklus vaevu verd ja laieneb ülekoormusest.
  • Ventrikli lihase seina patoloogia, mille tagajärjel muutub see õhemaks ja venitatuks.
  • Müokardiit (südame lihase põletikuline haigus), arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi (südame pärgarteri haigus). Kõik need õnnetused paistavad vasaku vatsakese lihaseina, muudavad selle lõtvaks ja venivad.

Kuid mõnikord haigus algab ilma igasuguse põhjuseta. Selle arenguga nimetatakse seda dilateeritud kardiomüopaatiat. See diagnoos tehakse pärast kõigi võimalike laienemise põhjuste välistamist.

Kuidas ravida?

Nii nagu eesnäärme dilatatsiooni ravimisel, paraneb vasaku vatsakese laienemine, kõrvaldades selle põhjused: isheemiline südamehaigus, väärareng, hüpertensioon. Mõnikord võib südame lihases tekkida pöördumatuid sklerootilisi või rütmihäireid, kusjuures ravi on suunatud haiguse progresseerumise aeglustumisele.

Mõõduka laienemise ravi võib põhineda metaboolsel ravil, mis mõjutavad metaboolseid protsesse rakkudes ja kudedes, kuid rasketel juhtudel on siiski vaja rohkem tõsist lähenemist.

LV laienemise oht võib tuleneda:

Kõiki LV-i laienemise vorme ei saa lõplikult välja ravida, kuid probleemi õigeaegne tuvastamine ja nõuetekohane ravi peatab patoloogia arengu ja pikendab patsiendi elu.

Parema aatriumi laiendamine (PP)

Kui inimene põeb bronhopulmonaarseid haigusi, võib tema bronhide haigus olla spasm. Kopsu ringluse veresoonte rõhk suureneb ja paremale aatrium laieneb. Muu hulgas: müokardi infektsioossed kahjustused, kopsu hüpertensioon, kopsu veresoonte häired, südame lihase patoloogilised muutused.

Südamefunktsioonid (kaasasündinud ja omandatud) võivad põhjustada veresoole suurenemist aatriumis ja järelikult ka dilatatsiooni.

Patsiendi päästmiseks patoloogiast on vaja peatada selle tekitanud põhjused. Võitlus laienemise vastu on võitluses selle haiguse vastu, mis selle põhjustas. Kui haigus progresseerub, kannatab ka südame lihas. Areneb hajutatud hüpertroofia, lõpuks südamepuudulikkus.

Üks laiendatud parempoolse ateiumi parandusmeetoditest on operatsioon. Kuid ilma haiguse ravita ei saa oodata operatsiooni positiivset toimet. Südamepuudulikkuse korral, mis kaasneb dilatatsiooniga, soovitatakse südame siirdamist.

Parema vatsakese (RV) laienemise põhjused

  • Üks põhjus on ventiilide tõrge. See võib olla reuma, bakteriaalse endokardiidi, pulmonaalse hüpertensiooni tõttu. Selle tulemusena on parem ventrikel üle koormatud.
  • Mõnel patsiendil pole perikardi alates sünnist. Selle funktsiooni võib kaasneda ka lihaseseina venitamine. Koduse vaheseina defekti tõttu laieneb kopsuarter. Suurenenud rõhk selles anumas näitab kambri rõhu suurenemist. Lõpuks - kõhunäärme lihaseinte venitus.
  • Patoloogia nagu kopsu süda põhjustab ka pankrease puudulikkust ja laienemist. Selle haiguse peamine põhjus on selle tulemusena obstruktiivsed bronhopulmonaalsed haigused ja hüpoksia suurenemine.
  • Pankrease ekspansioon sõltub otseselt kopsu hüpertensioonist.
  • Kopsuarteri rõhk võib suureneda kaasasündinud südamerikke tõttu ja tekib erineva etioloogiaga parempoolse vatsakese patoloogia. Sellisel juhul võib vatsakese hüpertroofia olla tugev, kuid see ei põhjusta pankrease puudulikkust.
  • Õige vatsakese isoleeritud dilatatsiooni üheks põhjuseks on arütmogeenne düsplaasia. Selle haiguse etioloogiat ei ole täpselt tuvastatud, see on kaasasündinud ja sellega ei kaasne kopsu hüpertensioon, hüpertroofia ega eesnäärme puudulikkus. Selles haiguses on kõhunäärme lihaskiht väga õhuke. Kõige sagedasem meespatsientidel.

Kardiaalse laienemise diagnoosimine

  1. Iga haiguse diagnoos algab patsiendi kaebuste analüüsiga. Müokardi dilatatsiooni puhul võivad patsiendi nõrgenemise, ödeemi, hingelduse kaebused viidata südamepuudulikkuse haiguse tähelepanuta jäetud vormile. Mees ei tunne mõõdukat laienemist.
  2. Üks diagnostilistest meetoditest on südame ultraheli. Selle meetodiga tuvastatakse mitte ainult südame laiendatud osad, vaid ka mõningad nende muutuste põhjused: näiteks patsiendi märkamatu südameatakk. Uuringu tulemusena mõõdetakse vasaku vatsakese diameetrit, mis tavaliselt ei tohiks ületada 56 mm. Kuigi on täiesti füsioloogilisi kõrvalekaldeid: näiteks kõrgel sportlane, on ventrikli suurus veidi suurenenud, samas kui väikeses naine, vastupidi, see väheneb. Muide, sellise naise jaoks võib läbimõõduga 56 mm lugeda laienemist. Ehhokardiograafia peetakse kõige informatiivsemaks meetodiks. Echo näidustused laienemisest võimaldavad tuvastada südame suurust, kontraktiilsust, valvulaarse puudulikkuse, trombide tekkimist südamekambrites, südame lihase hüpokineesiat, isegi väikeste dilatatsioonidega.
  3. Mõned muutused südames võivad määrata EKG. Kuid see meetod ei ole piisavalt informatiivne, et diagnoosida südame kambri laienemist.
  4. Laialdase kardiomüopaatia eristamiseks isheemilise südamehaiguse korral tehakse stsintigraafia.

Aordi laienemine

Aorta on suurim kehas olev laev, mis saab LV-st hapnikuga rikastatud vett. Ohtlik seisund on laienemine (dilatatsioon) või aordne aneurüsm. Tavaliselt aort laieneb nõrga kohale.

Selle haigusseisundi üks põhjusi on hüpertensioon. Ka aterosseiter ateroskleroos ja põletik võib põhjustada patoloogiat.

Aneurüsmi oht koosneb järgmistest osadest:

  • Aorta äkiline rebend. See põhjustab tõsist sisemist verejooksu, eluohtlik.
  • Verehüüvete moodustumisel. See seisund on ka äärmiselt eluohtlik.

Sageli tuvastatakse aordi aneurüsm juhuslikult. Siiski on mõned märke mõnikord olemas:

  1. Ebamõistlik kurguvalu ja köha.
  2. Hoarsus.
  3. Raskekujuline neelamine söögitoru kokkusurumise tõttu.
  4. Aorta rebendamisel täheldatakse tugevat valu rinnus, mis levib kaelale ja kätele. Prognoos on antud juhul ebasoodne - inimene langeb suure verekaotuse ja surmaga kiiresti šokiks.

Aorta laienemine ei arene koheselt. See on pikk protsess, mille tulemusena muutub laevade sein. Patoloogia õigeaegne tuvastamine võib takistada haiguse kohutavaid tagajärgi.

Lisaks aordile laienevad ka väiksemad laevad. See on tingitud patoloogiliselt suurenenud verehulgast, hormoonide või kemikaalide toimetest. Veresoonte laienemine põhjustab vereringe halvenemist, mis mõjutab kõikide kehasüsteemide tööd.

Ennetamise alused

Nii kaasasündinud kui omandatud patoloogia põhjustab südame arterite ja kambrite laienemist. Siiski on mõned lihtsad reeglid, mille järel saate haiguse ennetada või stabiliseerida:

  • Suitsetamisest loobumine ja liiga alkoholi joomine;
  • Mõõdukas toitumine;
  • Füüsilise väsimuse ja närvi ülekoormuse vältimine.

Südame toonogeenne ja müogeenne dilatatsioon

Kojade ja südame sektsioonide laiendamine

Südamepekslemine on väga ohtlik sümptom! Tahhükardia võib põhjustada INFARCT'i

See võib võita.

Mis tahes anatoomiliste õõnsuste laienemist organismis nimetatakse dilatatsiooniks.

Sisukord:

Nagu teate, on süda ka õõnes organ, mis koosneb kahest ventrikost ja kahest atriumist, mis teatud tingimustel võib samuti olla venitatav - füsioloogiline või patoloogiline. Näiteks vasaku aatriumi dilatatsioon võib muutuda iseseisvaks haiguseks või olla organismi muude häirete näitajaks ja see eeldab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.

Laienemise põhjused

Tavaline südame kaal täiskasvanutel on 330 g meestel, 253 g naistel (soovituslikud arvud). Kõigi südamekambritest või mõnest neist, mis ei ole seotud elundi seina paksuse suurenemisega, on suurenenud seisund, mida nimetatakse dilatatsiooniks. Sügavõõraste laienemine võib katta nii atria kui ka vatsakesed ja sellel on mitmesugused põhjused.

"Classic" südame laienemine on areng ja progresseerumist hüpertensiooni inimestel, kui kõrgendatud rõhu vere südamelihas on väheneb oluliselt, mistõttu nad on ebanormaalselt venitatud. Kliinilised ilmingud dilatatsioon taustal lõtvumist ja nõrgenemist südamelihas võib redutseerida rütmihäired, turse, õhupuudus ja muid sümptomeid.

Patoloogia klassifikatsioon hõlmab järgmisi tüüpe:

  1. Südametegevuse tennogeenne laienemine - esineb südamepankades rõhu suurenemise taustal verevarustuse suurenemise tõttu;
  2. südamega südamelihase laienemine - südamelihase patoloogia tõttu.

Vatsakeste ja aniaravia laienemise põhjused on ulatuslikud. Tasub kaaluda üksikasjalikumalt eeldusi südame vasaku ja parema kambri venitamiseks eraldi. Vasaku aatriumi kui ka mõlema atriumi dünaamilisus esineb kohe sagedamini kui muud vormid ja võib esineda selliste haiguste ja nähtuste tõttu:

  • vererõhu suure ringi pidev tõus;
  • raske füüsiline koormus südame ülekoormamisega;
  • vastsündinutel esinevad südamefaktoonid või omandatud defektid - ventrikulaarne vaheseina defekt, kopsu või trikseptoploki puudulikkus;
  • mitraalklapi puudulikkus;
  • kodade fibrillatsioon; flööt;
  • kodade fibrillatsioon;
  • alkoholismist tingitud lihasdüstroofia, autoimmuunpatoloogiaid põhjustav kardiomüopaatia.

Parema primaadi laienemine on seotud kopsu vereringe suurenemisega. Selle põhjused võivad olla järgmised:

  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • kopsu spasmid;
  • kopsu hüpertensioon;
  • nakkuslik südamehaigus;
  • mõned südamefaktorid;
  • trikusseadklapi stenoos.

Vasaku vatsakese venitamine toimub järgmistel põhjustel:

  • aordi stenoos;
  • orgaanilised müokardioloogilised patoloogiad;
  • ventrikulaarse seina patoloogia;
  • müokardiit;
  • isheemiline südamehaigus;
  • hüpertensioon;
  • mõnikord põhjused jäävad seletamatuks.

Paremat vatsakese võib järgmistel põhjustel laiendada:

  • valvulaarne puudulikkus pärast reumaatilist haigust, bakteriaalne endokardiit;
  • kopsu hüpertensioon;
  • perikardi kaasasündinud puudumine;
  • pulmonaalne südamehaigus;
  • arütmogeenne düsplaasia.

Südamelihase paremal või vasakul asetsev osa, samuti kõik selle kambrid võivad tekkida südame lihase põletiku (kardiopaatia) korral pärast kurguvalu, scarlet palavikku. Mis tahes lokaliseerimise laienemise arengu üldised põhjused võivad olla seen- ja viirusnakkused, parasiitide invasioonid, mürgistus ja mürgitus, ravimite kõrvaltoimed. Salvestatakse südame kambrite laienemise juhtumid autoimmuunhaiguste, kilpnäärmehaiguste ja pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate korral.

Patoloogia sümptomid

Vasaku või parema atrium-külgvaagri nõrk dilatatsioon tavaliselt ei põhjusta mingeid sümptomeid. Kuid südamekambri märkimisväärse laienemisega langeb selle pumpamise funktsioon, seega hakkavad ilmnema südamepuudulikkuse ja arütmia sümptomid:

  • õhupuudus;
  • südametegevuse häired;
  • väsimus;
  • vähenenud võime taluda vaimset stressi;
  • nägematu põhjuse nõrkus;
  • jalgade ja käte turse.

Kardiaalse kudede riskitegurite kroonilise mõju tõttu tekivad mitmesugused muutused, mille tõttu moodustuvad kiulised kiud - moodustub laienenud hüpertroofia (venitades seinte paksenemisega). See seisund, samuti laienemine ise, provotseerib kroonilise progresseeruva südamepuudulikkuse arengut. Haiguse tüsistused meditsiinilise abi puudumisel võivad olla ka sagedased infektsioossed südamehaigused, tromboos ja trombemboolia, kodade virvendus ja vatsakesed. Teine levinud komplikatsioon on klapivarre, ventiili deformeerumine ja omandatud südamehaiguste - mitraalse puudulikkuse - laienemine. Seepärast tuleks südame laienemine tuvastada õigeaegselt, milleks peaksite külastama kogenud kardioloogi ja kontrollima.

Diagnostika

Kuna südamekambri väike laienemine ei põhjusta sümptomaatilist sündroomi, muutub dilatatsioon tihti juhuslikuks meditsiiniliseks leidmiseks. Peamiseks diagnostiliseks meetodiks, mida uurimisel kasutatakse, on südame ultraheli. See näitab kõiki muutusi, mis esinevad - südamekambri suurus, ventrikulaaride süstoolse ja diastoolse funktsiooni rikkumine, klapi kahjustuste või verehüüvete olemasolu või puudumine südames ja perikardi patoloogia.

Saadud andmeid võrreldakse normi järgi vanusega ning võttes arvesse kehakaalu ja kõrgust. Näiteks vasakpoolse vatsakese läbimõõdu norm ei ületa 56 mm, kuigi suurtel suurtel inimestel ei suurene kambri väike suurenemine dilatatsiooniks. Tüüpiliselt on "laienemise" diagnoos tehtud, kui tema kaamerate (kõik või mitmed) laiendamine on 5% või rohkem.

Teised uurimismeetodid, mida võib haiguse diagnoosimisel kasutada ka:

  1. EKG - vajalik dilatatsiooni diferentseerumiseks teiste haigustega, samuti arütmiate tüübi kindlakstegemiseks;
  2. Röntgenkiirgus - peegeldab kardiomegaalia märke, südame eriosa suurenemist, rasketes olukordades - sfäärilist südame kuju, kopsude juurte laiendamist, kopsu hüpertensiooni sümptomeid;
  3. koronaaranograafia - on vaja tegeleda kirurgilise ravi küsimusega südame struktuuri selgitamiseks.

Diferentseerige südame katete laienemine seoses aneurüsmide, CHD ja omandatud südame defektide, isheemilise haiguse, müokardiidi, pärilike kardiomüopaatiate jne esinemise võimalike põhjustega.

Ravi meetodid

Haiguse varajase ravi ja selle põhjuste kõrvaldamise (korrigeerimise) prognoos on soodne: süda võib tagasi pöörduda loodusliku suuruse suunas või pisut väheneda, mis vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide riski. Ravi peaks olema suunatud selleks, et vabaneda aluseks olevast patoloogiast, mis viis südamekambritest venitada. See võib vajada antibiootikumide kulgu (endokardi kahjustav bakteriaalne põletik), operatsioon (südamefakte), glükokortikosteroidide võtmine (autoimmuunhaiguste korral) jne. Alushaiguse säilitamisel ei suurene komplikatsioonide oht, oodatav eluiga ei suurene.

Lisaks südame laienemisele on näidustatud spetsiaalne ravi, mis võib sisaldada:

  • tähendab ainevahetust kudedes;
  • südamepuudulikkuse ravimid;
  • isheemiavastased ravimid;
  • ravimid rõhu vähendamiseks;
  • diureetikumid;
  • AKE inhibiitorid ja beeta-adrenoblokaatorid;
  • südameglükosiidid;
  • trombotsüütidevastased ained;
  • antiarütmikumid.

Rasketel juhtudel võib progresseeruva südamepuudulikkuse korral patsienti aidata ainult südame siirdamine.

Rahvatest vahenditest ainevahetusprotsesside parandamiseks võite kasutada järgmisi retsepte:

  1. Tükeldatud valerii-juustu teelusikatäis valatakse 150 ml külmas vees, jäetakse 12 tunniks. Võtke 50 ml kolm korda päevas.
  2. Sulatage supilusikatäis piparmünt 300 ml keeva veega, nõuda 2 tundi. Joo 100 ml kolm korda päevas.
  3. Sega võrdselt immortelle lilled ja kummel, kaskupungad, naistepuna muru, viljapuuviljad. Keerake klaasi vett kolbi supilusikatäis. Joo ¼ tassi kolm korda päevas. Taimne teraapia on kõige parem teha vähemalt 2-3 korda aastas.

Haiguste ennetamine

Patoloogia vältimiseks on oluline suitsetamisest loobuda, piirata alkoholi tarbimist, vältida pingeid ja nende pikaajalisi mõjusid kehale ning vältida ülemäärast tööd, eriti füüsilisi. Samuti peate sööma õigesti - vähendama kolesterooli kõrge sisaldusega toiduaineid, rikastama menüüd köögiviljade ja puuviljade, terade, toiduainetega koos 3,6,9-oomeeritud tsüstadega.

Kas oled üks miljonist, kellel on halb süda?

Ja kõik teie katsed hüpertooniat raviks olid ebaõnnestunud?

Ja kas olete juba mõelnud radikaalsete meetmete üle? See on arusaadav, sest tugev süda on tervise näitaja ja uhkuse põhjus. Lisaks on see vähemalt inimese pikaealisus. Ja asjaolu, et südame-veresoonkonna haiguste eest kaitstud inimene ootab nooremat, on aksioom, mis ei vaja tõendeid.

Seetõttu soovitame lugeda intervjuud Alexander Myasnikoviga, kes räägib, kuidas hüpertensiooni ravida kiiresti, tõhusalt ja ilma kallideta. Loe artikkel >>

Esitlused on üldine teave ega saa asendada arsti nõustamist.

Dilatatsioon

Hoolimata hüpertensiooni väärtusest või alkoholi joomist piiramata, ei arvesta vähesed inimesed tema tagajärgedega. Ja see oleks seda väärt. Lõppude lõpuks katab kogu koor meie südame, ähvardades teda laienemisega.

1 Määratlus

Mõiste "laienemine" tähendab midagi laienemist. Laienenud süda tähendab seda, et orel kambrid ületavad nende suuruse või rõhu ülekoormuse tõttu nende normaalsuuruse. Noh, olgu, kui see kõik lõpeb. Tegelikult peetakse seda haigusseisundit patoloogiliseks, mis viib erinevate rütmi- ja juhtivuste häirete tekkimiseni ja on järsu südame surma põhjustav põhjus.

2 Dilatsiooniklassifikatsioon

Vastavalt arengu mehhanismile on olemas kaks liiki laienemist: toonogeenne ja müogeenne. Tonogeenset laienemist nimetatakse kompenseerivaks, kuna selles etapis säilib südame kokkutõmbumisfunktsioon ja vasaku vatsakese rõhu suurenemise põhjuse kõrvaldamine viib protsessi vastupidise arenguni. Kõhu ja vatsakeste suurus muutub normaalseks. Kõrge vererõhu langetamine pidevalt ventrikulaarkuudme müokardis käivitub hüpertroofiaprotsessid. Südame lihased paksenevad, suurendades oma lihasmassi endistelt 300 kuni 500 grammi võrra ja veelgi kõrgemal. Hüpertroofia on sageli koos toonogeense laienemisega.

Diastooliaja ajal on vatsakeste sisenev vere maht suur, mis põhjustab kambrite venitamist. Kuid praeguses staadiumis on vasakpoolne vatsakese endiselt võimeline hästi töötama, samasugusel jõul läheb välja voolavates anumates vereosa. Kuid müokard ei ole igavene lihas ja see, nagu ka teised elundid, on kulunud. Kui põhjus ei ole kõrvaldatud ja ruumala ja vedeliku ülekoormus jätkub, hakkab mõnel konkreetsel juhul inimene "mootor" loobuma. Ventrikite müokard ei saa verd välja tõmmata sama jõuga, lihaste kiud venitada, kaotades oma kontraktiilsust. Areneb myogenne dilatatsioon.

Myogenne dilatatsioon on primaarne ja sekundaarne. Esmane võib areneda müokardiidi, kardioskleroosi taustal ja vasaku vatsakese õõnsuse ühtlane venitamine. Sekundaarne vorm areneb müokardi hüpertroofia taustal. Sekundaarse laienemise ajal on kambrite mõõtmed oluliselt suuremad kui primaarsed. Dilatatsiooni saab eraldada, kui laieneb ainult üks südamekamber.

3 laienemise põhjused

Vasaku aatriumi laienemine

On mitmeid põhjuseid, mis võivad viia laienemise arengusse. Kui ei ole võimalik kindlaks teha, mis patoloogiline tegur mõjutab südame lihaseid ja põhjustab venitamist, siis räägitakse sellest laienenud kardiomüopaatiast. Muudel juhtudel võivad südame laienemiskambrite tekkimise põhjused olla järgmised.

Vasaku aatriumi suurenemist võib täheldada järgmiselt:

  • südamefakte (stenoos, vasakpoolse atrioventrikulaarse klapi puudulikkus),
  • mitmesuguste etioloogiate nakkushaigused,
  • endokriinset patoloogiat
  • suurte alkohoolsete jookide kogus
  • liigne füüsiline aktiivsus
  • vasaku aatriumi õõnsuse tuumori moodustumine,
  • rütmihäired, autoimmuunhaigused,
  • reumaatilised südamehaigused,
  • liblikate akordide rebenemine.

Õige aatriumi laienemise põhjused:

  • kopsu hüpertensioon
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus,
  • ventiili stenoos,
  • nakkav endokardiit koos akordide ja tricuspid (tricuspid) ventiili kahjustustega
  • südame defektid (Fallot's tetrad),
  • portaalhüpertensioon.

Õigese atriumi isoleeritud laienemine on palju vähem levinud kui parema aretriumi ja parempoolse vatsakese kombineeritud laienemine. Mitte ainult atria, vaid ka vatsakesed ja veelgi sagedamini esimesed on võimelised läbima laienemise. Selle põhjuseks võib olla väga palju.

Aordi stenoos

Järgmine võib põhjustada vasaku vatsakese õõnsuse laienemist:

  • aordiku suu vähenemine (coarctation),
  • aordi ventiili stenoos,
  • isheemiline südamehaigus
  • müokardiit
  • arteriaalne hüpertensioon.

Vasaku või parema vatsakese õõnsuse isoleeritud laienemine on haruldane. Enamasti laieneb aatrium koos parema vatsakesega.

Kopsuarteri trombemboolia

Selle laienemise põhjused võivad olla need, mis on märgitud õigele aretriumile ja on loetletud ka allpool:

  • kopsuemboolia (PE),
  • kodade vaheseina defekt
  • vahevedeliku vaheseina defekt,
  • avatud arteriaalne kanal
  • perikardi kaasasündinud puudumine
  • parema vatsakese arütmogeenne düsplaasia,
  • parema südamega kasvajad
  • õige vatsakese müokardiinfarkt.

4 Kliinilised ilmingud

Düspnea pingel

Ilmselt ei suuda inimene südamega toime tulla suurenenud koormusega. Toonogeenne dilatatsioon on asendatud müogeensusega, ilmnevad vereringevarustuse nähud. Kui südame vasakpoolsed osad on ülekoormatud, räägivad nad vasaku vatsakese tüübipuudulikkuse korral, kui ülekoormus langeb paremale kambritele, tekib parema vatsakese puudulikkus.

Vasaku vatsakese puudulikkuse peamised ilmingud on hingeldamine pinge all, valu südame piirkonnas, ebaregulaarse südame löögisageduse tunne, väsimus, nõrkus, pearinglus, jalgade ja jalgade paistetus.

Parema vatsakese puudulikkuse korral kaebavad patsiendid südamepekslemist, õhupuudust, kaela veenide turset, madal vererõhku, kõhukinnisust paremas hüpoglüosioonis, jäsemete turset.

5 Diagnoos ja ravi

Südame laienemise diagnoosimisel on integreeritud lähenemine, kuna kaebused ja kliinilised tunnused ei ole spetsiifilised. Paljude haiguste korral võib südame õõnsuste laienemine esineda. Seepärast on oluline kõigepealt kindlaks teha haiguse põhjus ja ravida seda. Traditsiooniline skeem, mis hõlmab kaebuste kogumist ja anamneesi, võimaldab esimestel sammudel kahtlustada võimalikku laienemise põhjust. Elektrokardiograafia, ehhokardiograafia (südame ultraheliuuring), stressitestid, röntgenograafia rindkeres, magnetresonantstomograafia ja mitmed muud vahendi meetodid tervikuna moodustavad arsti diagnostilise otsingu.

Laialdase ravi eesmärk on peamiselt mõjutada põhjust, mis viis südame õõnsuste laienemisele, samuti südamepuudulikkuse ennetamisele ja ravile. Ravi koosneb nii ravimit kui ka ravimit sisaldavatest osadest. Arsti ülesandeks on määrata patsiendile mõistlik ja efektiivne teraapia - järgides soovitusi ja järgides tervislikku eluviisi. Arsti ja patsiendi ühine töö aitab mitmel moel suurendada ravi efektiivsust ja saavutada soodsat prognoosi. Hoolitse oma südame eest!

Seotud artiklid

Vasaku kodade laienemine: põhjused ja ravi

Südame arengu väikesed kõrvalekalded (Mars): põhjused ja klassifikatsioon

Lehekülje materjalide avaldamine lehel on võimalik ainult täieliku aktiivse linkiga allikale

Hüpertroofiliste südameteede tennogeenne ja müogeenne laienemine.

Südame vasaku vatsakese pikisuunaline osa. Vasaku vatsakese õõnsust suurendatakse suunas ventiilidest tipuni, tipp on terav. Vasaku vatsakese sein on paks - kuni 1,0 cm.

Südametegevuse tennogeenne laienemine.

Vasaku vatsakese õõnsust suurendatakse horisontaalsuunas, tipp on ümmargune. Vasaku vatsakese seina paksus on alla 2 cm. Südamelihase müogeenne laienemine.

457. Parema vatsakese müokardi hüpertroofia - "kopsu süda".

Parema vatsakese sein on paksenenud, kuni 1,5 cm.

Kusepõie seina hüpertroofia eesnäärme adenomatoosiga.

Kusepõis on laienenud: selle seinad ja trabekulaused paksendatakse, õõnsust laiendatakse. Eesnäärme näär on laienenud, tihe, auklik.

Põletiku äge hüperplaasia (rikkalikult kraapimine).

Põrna hüperplaasia, splenomegaalia.

Põrna suureneb ja kaalu järgi.

Kilpnäärme hüperplaasia.

Kilpnäärme suurus suureneb võrreldes normiga.

Südame vale hüpertroofia, südame lihtne rasvumine.

Süda on suurendatud, kuna epikardial on rasvkoe selektiivne sadestumine.

Süda on väiksema suurusega. Epikardo puudub rasv. Keerdunud koronaarsed arterid, müokardiin pruun.

Maks on väiksema suurusega, tihe, eesmine serv on suunatud ja on naha värviga. Maksa parenhüüm on pruun.

Neeru teraline atroofia (kortsus neer).

Neerud on väiksema suurusega, tihedad, granuleeritud pinnaga. Kortikaalne kiht loputatakse.

Hüdroonefroos (vale hüpertroofia).

Neerude maht on mõnevõrra suurenenud vaagna ja tasside laienemise tõttu. Parenhüümi lahjendatakse keha ümberkujundamisega õhukese seinaga mitmekambrisse.

Haavade paranemine esmase kavatsuse järgi.

Keskmise joone nahal on veidi valkjas riba näha.

Haavade paranemine sekundaarse kavatsusega.

Nahk on defekti suurus 15x5 cm, servad on tuhmid, halli määrdunud, ebaühtlased.

Mudel Naha haavade granuleerimine.

Nina nahal on ulatuslik pinna defekt, mis täidetakse teralise punakas koega, mille servadel on epidermise riba.

Käärsoole limaskesta ülemäärane regenereerimine.

Peensoole limaskestal - ebakorrapärase kujuga haavandid. Limaskestal on järsult paistes, paksenenud.

Reielähemuse ängistane põletik.

Ulatuslik haav naha reiele. Põhja servad ja pehmed koed on hallid, tuhmid.

Sarvid pärast neerupõletikku.

Nähtava neeru nähtavate fookuste kapsli suurus on 0,5-2,5 cm läbimõõduga.

Mudel Keloid, patoloogilise regeneratsiooni näide.

Noorte sidekoe, rikas kapillaaride ja rakuliste elementidega. Kohati on nähtavad uued kuivad kollageenkiud.

Mõtle suurt suurendust ja skemaatilisi rakke:

1) leukotsüüdid - segmenteeritud tuumaga väikesed rakud

2) makrofaagid - laia tsütoplasma suuremad rakud,

3) lümfoid - ümmarguse hüperkromilise tuuma ja kitsa tsütoplasmaga.

4) plasmakujuline - ekstsentriga asetsev tuum ja basofiilne tsütoplasma,

5) fibroblastid - piklikud rakud vardakujulise tuumaga.

A. Müokardi hüpertroofia kardioskleroosis.

Võrdle ravimiga nr 48 - normaalne müokard.

Hüpertroofsed lihaskiud on järsult paksenenud, tuumad neis on suured, mahlane ja hüperkromiidid. Raskekoordse sidekoe ulatuslikud väljad - kardioskleroos.

Südame laienemine: ravi tüübid, põhjused ja viisid

Südame laienemine on protsess õõnsa elundi laiendamiseks, samas kui protsessi olemus on nii füsioloogiline kui ka patoloogiline. Inimestel on mitu õõnsat (tubulaarset) organit, sealhulgas mao, väikese ja jämesoole, sapipõie ja teised. Aga patoloogilise laienemise puhul viidatakse kõige sagedamini südamele.

Südamik, mis koosneb neljast kambrist, viitab õõnsale orelile. Ja tema vatsakeste patoloogilist ekspansiooni kutsuti meditsiiniks südame dilatatsiooniks. Põhiprobleem, mida keha selle patoloogia ajal kokku puutub, on see, et süda ei pumbata verd vajalikus koguses. Selle tulemuseks on südamepuudulikkuse, arütmiate, trombemboolia juhtivuse halvenemine ja äkksurm.

Põhimõtteliselt on haigus jagatud 2 tüüpi: toonogeenne ja müogeenne. Esimene patoloogia liik algab arenemise tõttu südamerekkudes suurenenud rõhu tõttu. Ja see tundub vere üleliigne täitmise tagajärjel. Seina paksus ei laiene. Seda häiret nimetatakse südamekambri laienduseks.

Myogeenne laienemine toimub tänu muutustele müokardi paksuses. Selle tagajärjel suureneb lihase kokkutõmbumisfunktsioon. See haigus on dilateeritud kardiomüopaatia.

Südamekambri venitamise põhjused

Dilatatsioon ei ole iseseisev haigus. Põlemine tekib kaasasündinud või omandatud patoloogia tõttu. Kaamerate laiendamine võib olla põhjustatud mitmel põhjusel.

Parema aretri laieneb kopsu vereringes suurenenud rõhu tõttu. Sel juhul venitatakse kompenseerivaks reaktsiooniks. Rõhk suureneb mitmel põhjusel:

  • kroonilised bronhide või kopsuhaigused;
  • kopsude veresoonte kahjustus;
  • kopsu hüpertensioon;
  • südameinfektsioon;
  • müokardi patoloogia.

Vasaku aatriumi laiendamine tuleneb vasaku vatsakese ja aatriumi vahel paikneva ventiili patoloogilisest kitsendusest. Selle tõttu hapnikuga töödeldud veri (see on küllastunud vere ülekanne hapnikuga - vasakpoolse aatriumi põhiülesanne) jõuab vaevalt klapi lühenenud ava kaudu, vasakpoolse vatsakese veri liigub aatriumi läbi aatriumi. Selle tulemusena on vasak aatrium üle koormatud ja üle veres küllastunud, mille järel see venib.

Vasak aurikele laieneb tihti raskete kehaliste tegevuste tagajärg. See viib asjaolule, et rõhk suurtes ringluses pidevalt suureneb, mille tõttu keha töötab kulumiseks.

Haiguse põhjused

Kardiomüopaatia on sündroom, mis tekib siis, kui müokardit mõjutavad mitmesugused haigused. Ja kuna DCMi etimoloogia on väga lai. Haiguse arengu põhjused võivad olla järgmised:

  1. Nakkushaigused: parasiit, seen, viirus jne
  2. Kokkupuude mürgiste ainetega: liigne alkoholitarbimine, tugevate ravimite kõrvaltoimed, raskmetallide mürgitus.
  3. Haiguse geneetiline areng.
  4. Autoimmuunhaigused.
  5. Endokriin (DCMP on sageli kilpnäärmeprobleemide sündroom), ainevahetushaigused.
  6. Pheokromotsütoom on kasvaja, mis võib olla nii pahaloomuline kui ka healoomuline, mis tuleneb ülemäärasest adrenaliini või noradrenaliini tootmisest.

Harvadel juhtudel võib kardiomüopaatia olla idiopaatiline, st sõltumatu teistest vaevustest.

Patoloogia sümptomid

Kamberte laienemine ja laienenud kardiomüopaatia ei ole eraldi haigused, nagu eespool mainitud. Need on teise haiguse põhjustatud patoloogilised protsessid kehas. Sellepärast on sümptomaatika raske eraldada.

Sellel häirel on järgmised sümptomid:

Haiguse sümptomid ei ole spetsiifilised. Ja varases etapis sageli üldse mitte märgatav. Patsient õpib laienemist juba diagnoosimise ajal pärast ultraheli või EKG läbimist.

Ravi ja diagnoosimine, samuti peamised meetodid ja juhised

Ravi põhiolemus on elundi vatsakeste või seina laienemise põhjustanud patoloogia kõrvaldamine. Mõnikord saab haigus täielikult ravida, mille tõttu kamber või sein muutub normaalseks.

Laienenud kardiomüopaatia diagnoosimine

Haiguse tuvastamiseks kasutatakse järgmisi diagnostikatüüpe:

  1. Ehhokardiograafia on uuringu liik, mis tekib ultraheli lainete kaudu, mis edastavad elundi kujutist.
  2. MRI - magnetresonantstomograafia viiakse läbi, et hinnata õõnsa elundi ja veresoonte struktuuri ning võimaldab üksikasjalikku uurimist funktsioone.
  3. Biopsia on meetod, mida sageli venitamise tuvastamiseks ei kasutata. Seda kasutatakse juhtudel, kui diagnoos pärast MRI skannimist jääb ebatäpseks.

Mõnikord kasutatakse muud tüüpi diagnostikat: röntgenograafia, EKG (elektrokardiograafia), stsintigraafia, stressitestid, diferentsiaaldiagnostika.

Laienemise ravimeetodid

Laienenud kardiomüopaatia ja südamehaiguste laienemise ravi sõltub peamiselt südamepuudulikkuse vastu võitlemisest, sest probleemi juurutamine on väga haruldane, et suunata jõupingutusi haiguse arengu põhjustanud patoloogia ravimiseks.

Ebaõnnestumise ravi on jagatud kahte tüüpi: konservatiivne ja kirurgiline.

Konservatiivsed ravimeetodid seisnevad ravimite ja mitte-raviainete määramises patsiendile.

Narkootikumide ravi hõlmab selliste ravimite võtmist:

  • beetablokaatorid;
  • diureetikumid;
  • aldosterooni antagonistid;
  • AKE inhibiitorid;
  • südameglükosiidid;
  • antiarütmikumid;
  • trombotsüütidevastased ained.

Enamik neist ravimitest on iga patsiendi kohta kompleksis ette nähtud. Nende annused on individuaalsed, järk-järgult suurenevad, saavutades maksimaalse lubatud.

Ravimiväline ravi on südamepuudulikkuse ravi lahutamatu osa. Need hõlmavad selliseid sündmusi:

  • toit, mis piirab vedelikku toidus ja alkoholi täielikku kõrvaldamist;
  • füsioteraapia: füüsiline aktiivsus on vajalik südamepuudulikkuse arengu mistahes etapis. Ainult vaja valida õige harjutus, et mitte kahjustada keha.

Operatsioon on näidustatud patsientidele, kelle jaoks konservatiivne ravi enam ei aita. Südame siirdamine on väga tõhus operatsioon, kuid mitte kõik patsiendid ei saa seda kõrgete kulude tõttu endale lubada.

Teiseks tõhusaks raviks on südame elektrostimulatsioon, mis hõlmab südamestimulaatori implantatsiooni. See suurendab märkimisväärselt elundi hemodünaamikat ja ventrikulaarset süstoolset funktsiooni.

Kardioskleroosi ravimeetodid ja villide taaskasutamine

Mis on ohtlik ja kuidas sinus tahhükardiat ravida

Mida veel lugeda?

Lisage kommentaar Tühista vastus

© 2018 Teie organisatsioon - kõike oma keha hea tervise jaoks · Materjalide kopeerimine saidilt ilma loata on keelatud

III. Hüpertroofia ja vasaku vatsakese dilatatsiooni sündroomid (kardiomegaalia sündroom).

Müokardi hüpertroofia on müokardi lihasmassi suurenemine, mis enamikul juhtudel on kompenseeriv ning mille südame (vatsakesed või südamehaigused) südamelihase müokardi suurenemine.

Müokardi hüpertroofia põhjused:

1. Suurendage eellaadimist.

2. Suurendage järelkoormust.

3. Idiopaatiline müokardi hüpertroofia (hcmp - uuritakse vanemate kursustel).

Dilatsioon on ühe või mitme südame kambri laiendamine, mis teatud juhtudel võib olla ka kompenseeriv, arenedes teatud südameosa (toonogeense laienemisega) koormuse suurenemisega ja teistes võib see olla üks dekompensatsiooni märke ja müokardi kontraktiilsuse järsk langus (müogeenset laienemist )

1. Eelannuse suurenemine (toonogeenne laienemine);

2. Suurenenud manustamiskoht (müogeenne laienemine);

3. Äge müokardi kahjustus (südameatakk, müokardiit) / müogeenset laienemist /.

Eellaadimise suurendamine: "mahu" ülekoormus põhjustab ekstsentrilise hüpertroofia tekkimist, mida iseloomustab kambri suuruse suurenemine ilma selle seina paksenemiseta (mitraalse puudulikkus, aordipuudulikkus, kolmekordne klapi puudulikkus).

Postitusjõudude suurenemine: "resistentsuse" ülekoormus indutseerib kontsentrilise hüpertroofia tekkimist, mida iseloomustab seinte paksenemine ilma selle kambri suuruse suurendamiseta (aordne stenoos, mitraalse stenoos, arteriaalne hüpertensioon, aterosklerootiline ja pärastinfarktseid kardioskleroos).

Vasaku vatsakese hüpertroofia ja dilatatsioon

Põhjused: arteriaalne hüpertensioon, aordiklapi defektid, mitraalklapi puudulikkus, müokardiit, infarkt ja aterosklerootiline kardioskleroos.

1. Valu kaebused erineva südameala (kaardialgia tüübi järgi), kuid mõnikord ei pruugi patsient kaebusi esitada.

2. Kontrollimisel: apikaalse impulsi nihkumine vasakule (hüpertroofiaga) ja allapoole (laienemisega).

3. Kontsentrilise hüpertroofiaga, palpatsioon tundub kõrge, resistentne apiakuline impulss, ekstsentriline hüpertroofia on kõrge ja hajus.

4. Löökpillidega: südame suhtelise igemeetlikkuse piiride laiendamine vasakule ja allapoole, südame aordikonfiguratsiooni moodustumine.

5. Kõrvakukulatsioonil: tipu esimese tooni nõrgenemine, raske dilatatsioon, välimus (sagedamini protodiastoolse ja mesodiaostoolse) kantrütm.

6. EKG puhul vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused (joonis 3)

Joonis 3. EKG - kõrvalekalle EOS vasakule, RV6> RV4, süstoolse ülekoormuse sümptomid (ST segmendi segment I, II, aVL, V4-6)

7. Radiograafiates - südame aordikonstruktsioon (joonis 4)

Joonis 4. Südame radiograafia aordi stenoosiga patsiendi anteroposteriorsel projektsioonil (tõhustatud vöökoht ja vasaku kontuuris ümardamine, peamiselt vasaku vatsakese kaare alaosas).

8. ECHO-CS (joonis 5): vasaku vatsakese seinte paksenemine: LVLV ja MLS> 11 mm, LV-i müokardi mass meestel> 183 g, naistel> 141 g; LV-i õõnsuse laienemine> 56 mm.

Joonis 5. EchoCG - vasaku vatsakese õõnsuse laienemine (KDDlzh = 56 mm), müokardi kontraktiilsuse vähenemine (prantsuse väljutus 34%)

Arteriaalse hüpertensiooni sündroom.

Hüpertensiooni sündroom - püsiv vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg või sellega võrdne.

Etioloogia järgi jaguneb:

1. Oluline või esmane arteriaalne hüpertensioon.

2. Sekundaarne (sümptomaatiline) hüpertensioon (neeru, endokriinne, hemodünaamiline, neurogeenne).

Oluline arteriaalne hüpertensioon tekib kõrgemate vasoregulatsioonikeskuste ja järgnevate neurohormonaalsete ja neerude mehhanismide primaarse düsfunktsiooni (neuroosi) tagajärjel, mida iseloomustab arteriaalne hüpertensioon, funktsionaalne ja märkimisväärne staadium - orgaanilised muutused neerudes, südames, kesknärvisüsteemis. Teeb kuni 95% kõigist vererõhu kroonilise tõusu juhtudest.

Essentsiaalse hüpertensiooni tekke põhjused ei ole täpselt kindlaks tehtud. Arvatakse, et see areneb koos päriliku haigusseisundi ja välistegurite kahjuliku mõjuga (stress, liigne soola tarbimine, kehalise aktiivsuse vähene tase, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine); rasvumine mängib olulist rolli. Suurenenud vererõhk võib olla tingitud perifeerse resistentsuse suurenemisest arteriaalsete veresoonte kitsenemise, südame võimsuse suurenemise või nende faktorite kombinatsiooni tõttu. Selles protsessis mängib tähtsat rolli sümpatadrenaadi ja reniagiotensiini süsteemide aktiveerimine.

Sekundaarne arteriaalne hüpertensioon tekib patsiendil esinevate haiguste tagajärjel. Need haigused hõlmavad järgmist:

neeruhaigused (neeruarteri stenoos, äge ja krooniline glomerulonefriit, krooniline püelonefriit, diabeetiline nefropaatia)

endokriinseid häireid (feokromotsütoom, Cushingi tõbi, Kona sündroom, hüperparatüreoidism)

kardiovaskulaarne (aordi koarktatsioon, aordiklapi puudulikkus, avatud arteriaalne kanal, erütreemia ja teised)

teatud ainete toksiline mõju (alkoholi kuritarvitamine)

Suurenenud vererõhk on 140/90 mm Hg või suurem;

Vasaku vatsakese hüpertroofia;

Accent II toon aordil.

Peavalu, pearinglus, minestamine;

Visuaalne nõrkus, "sõidab" silma ees;

Valu südames (valu, torkimine) ja mõnikord stenokardia tüüp;

Kõnehäired, liigutuste koordineerimine;

Näo hüperemia või kõhtu;

Jugular fossa pulseerimine, aa. carotis; p.plenus, magnus, durus;

Pulss on tavaliselt sümmeetriline, kõva, kõrge ja kiire;

Aikaalne impulss nihkub vasakule ja allapoole, tugevdatud, laia, keskmise või kõrge amplituudiga;

Südamiku piirid laienevad vasakule, aordikonfiguratsioon;

Accord II toon aordil, I tooni nõrgenemine ülaosas;

HELL on 140/90 mm Hg või suurem;

Hüpertensiooniga sihtorgani kahjustuse sündroom:

- müokard (SD-kardiomegaalia, SD-rütm ja juhtivus häired, südamepuudulikkus, SD-kardiogia);

- neerud (nefropaatia esialgseteks ilminguteks on mikroalbuminuuria, proteinuuria, kreatiniini kerge tõus 1,2-2,0%, krooniline neerupuudulikkus).

- ajuveresus (vaskulaarne entsefalopaatia), sisaldab sümptomeid, mis on seotud funktsionaalsete ja orgaaniliste muutustega ajuveresoontes. Esmased sümptomid on peavalu, pearinglus, tinnitus, mälu kaotus, vaimne toime.

Fondi muudatused

I aste - arterite ja arterioolide segmendiline või difuusne muutus.

II klass - seinte paksenemine, veenide kokkukleepumine, Salus-Gunni sümptom (veenide tortuusus ja dilatatsioon).

III aste - selgelt väljendatud skleroos ja arterioolide kitsendus, nende ebaregulaarsus, suured ja väikesed hemorraagia (fookused, triibud, ringid), eksudatsioon (vahustatud puuvill, puuvillakinnitused - võrkkesta infarkt).

IV kraad - nägemisnärvi nippel + samaaegne + kahepoolne paistetus, servade hägustamine, võrkkesta eraldumine, "tähe" sümptom.

Allalaadimise jätkamiseks peate pildi koguma:

Miks tekib ja kuidas südame laienemist ravitakse

Ühe või mitme südame süvendi laiendamine on laienemine. Peamised tegurid, mis suurendavad aniaria või vatsakeste sisemist ruumala, on kõrge vererõhu toime, südamelihase tooni vähenemine. See seisund ei ole iseseisev haigus ja see nõuab sündmuse põhjuse selgitamist. Pärast selle kõrvaldamist võib südame suurused normini jõuda. Ränist lahjendusvorm on kaasas südamepuudulikkus.

Südame laienemise tüübid

Südamekambrite laiendamine võib olla:

  • Tonogeenne, mis on põhjustatud süvenditava rõhu suurenemisest. Tekib klapi aukude vähenemine või rõhu suurenemine aordis või kopsuarteris. Võib eelneda müokardi hüpertroofia. Südamelihase toon ja kontraktiilsus on säilinud; see liigub progresseerumiseni müogeensesse tüüpi.
  • Müogeenne. Põhjus on düstroofsete häirete tõttu südamelihase kontraktiilsuse vähenemine. Resistentne ja pöördumatu protsess, müokardi kiud venitatud ja piklikud. Seda leitakse müokardiidi ja ateroskleroosi korral.

Miks on parema ja vasaku sektsiooni muutus, vatsakesed, õõnsused, kambrid?

Muutused mõlemas südameosas esinevad selle tõttu, et sellel on väljavooluradad või kui suureneb vere sissetuleku suurenenud koormus.

Vasaku aatriumi laienemine

Õõnsuse laiendamine võib tekkida, kui vasakpoolne atrioventrikulaar ava kitseneb, mis muudab verevoolu läbimise keerukaks.

Suurenenud hüpertensiooni tarbimine võib seejärel seina pinget suurendada.

Soovitame lugeda artiklit laienenud kardiomüopaatia kohta. Siit saate teada patoloogia ja selle arengu mehhanismi põhjuste, kardiomüopaatia sümptomite, diagnoosi ja ravi.

Ja siin lähemalt südamega seotud defektidest.

Vasaku vatsakese dilatatsioon

Vasaku vatsakese mahu suurenemise põhjused on seotud selliste haigustega:

  • arteriaalne hüpertensioon
  • stenoos või aordi koarktatsioon,
  • alkoholi kuritarvitamine
  • müokardi muutused - düstroofia, ainevahetushäired, autoimmuunne ja viiruslik müokardiit.

Õige aatriumi laiendamine

Enamasti on etioloogiline tegur bronhide ja kopsukoe haigus, mis esineb kroonilise obstruktsiooniga (takistuse tõkestamine). Lisaks võib paremale aatrium põhjustada laienemist:

  • avamata botallov kanal,
  • Fallo vead
  • kodade vaheseina defekt
  • kopsuhaagise kitsenemine
  • ventiili rikke või avause vähenemine parempoolse südame vahel.

Parema vatsakese laiendamine

Tekib pulmonaarne hüpertensioon, avaus sulgurkarkassis, kopsuarteri kitsenemine, parempoolse südame ventiili kahjustus, parema vatsakesega leviv südameatakk, pikaaegne südame stimulatsioon.

Muutused põhjustavad haigused

Südamekambrite laiendamine võib ilmneda teadmata põhjusel. Sellisel juhul nimetatakse seda idiopaatilisemaks, kõige levinumad laienemisega seotud haigused on järgmised:

  • kaasasündinud südame defektid;
  • reumaatika;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • viirusnakkused;
  • immuunsüsteemi kahjustus, autoimmuunprotsessid;
  • hüpertensioon;
  • alkoholist, ravimitest, mürgistest ühenditest, ravimitest;
  • hormoonide tasakaalustamatus;
  • valgu ja B-vitamiinide defitsiit, seleen dieedil.

Südame laienemise sümptomid

Pika aja jooksul ei pruugi südame limaskesta laienemine ilmneda kliiniliselt südamelihase kompenseeriva töö tõttu. Kuna reservvõimsus nõrgeneb, ilmnevad järgmised märgid ja edusammud:

  • raskendatud hingamine treeningu ajal, hiljem rahus;
  • astmahooge;
  • köha, vere triipudega röga;
  • huulte, sõrmeotste tsüanoos;
  • õhtul jalgade turse;
  • valu ja kõhukinnisus paremas hüpoglüosioonis;
  • nõrkus, pearinglus, minestamine;
  • mäluhäired;
  • kodade rütmihäired, ekstrasüstool, impulsside blokeerimine.

Vaadake videot vasaku vatsakese hüpertroofia, patoloogia ja ravimeetodite kohta:

Milline on tervisele oht lapsele ja täiskasvanule

Kui laienemine on läinud kaugemale, suurenevad vereringe dekompensatsiooni näitajad:

  • lämbumise rünnakud
  • suutmatus hingata horisontaalselt
  • hingeldus kopsude pinnast kõrgemale
  • näo ja jäseme turse,
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes ja rinnus.

Diagnostilised meetodid

Diagnoos arvestab vereringe ebaõnnestumise märke - õhupuudus, tahhükardia, kopsude hingeldus, jäsemete turse, südame piiride laienemine löökpillidel. Diagnostika selgitamiseks on vaja instrumentaalseid uurimismeetodeid:

  • EKG - südamelihase ühe või mitme kambri ülekoormamise tunnused, kodade virvendusarütmia rütmihäired, juhtivuse blokeeringud.
  • Südame ultraheli on peamine meetod kodade või vatsakeste laienemise tuvastamiseks, samuti intrakardiaalsete hemodünaamiliste häirete olemasoluks - pöördvool, rõhk ülekoormus.
  • Radiograaf - suurenenud südame suurus ühe õõnsuse tõttu.
  • Stsintigraafia müokardi muutuste hindamiseks.
  • MRI ja CT, et avastada südame laienemise põhjus.

Dilation-ravi

Südamelihase ravi hõlmab vereringevaratoime sümptomite korrigeerimist, arütmiaid.

Voodipõhiste ülekantud patsientide dekompensatsiooniga vähendage vee ja soola voolu. Kasutage järgmisi ravimirühmi:

  • AKE inhibiitorid - Enap, Kapoten;
  • diureetikumid - Veroshpiron, Triampur;
  • antiarütmikumid - bisoprolool, karvedilool;
  • Pika toimeajaga nitraadid (verevoolu vähendamine südame paremasse poole) - Isoket, Nitrogranulong.

Ennetamine

Südame laienemise ennetamine seisneb reuma, endokardiidi, viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide piisavas ravimis, millega võib kaasneda müokardiit, kaasasündinud ja omandatud südamefektide avastamine ja õigeaegne kirurgiline ravi.

Haigusjuhtumi või vatsakese laienemisega seoses potentsiaalselt ohtlikuks osutunud haiguste puhul on tarvis täielikult alkoholist loobuda, et anda toidule piisav kogus valku ja vitamiine.

Soovitame lugeda artiklit parema vatsakese düsplaasia kohta. Siit saate teada patoloogia ja selle sümptomite, diagnoosi ja ravi arengu põhjuste, patsientide prognoosi.

Ja siin rohkem piiravat kardiomüopaatiat.

Süda langeb siis, kui müokard on üleliigse verega või suure survega üle koormatud. Patoloogilisest arengust mängib olulist rolli müokardi enda seisund: düstroofsete või pikaajaliste põletikuliste protsesside ajal nõrgenevad lihaskiud, kaovad kontraktiilsust ja venitamist.

Südame laienemise ilmingud on vereringepuudulikkus, arütmia ja lastel on kasv ja arengut viivis. Ravimeid kasutatakse raviks, rasked vormid näitavad südame siirdamist.

Kõik põhjused, mis soodustavad südame süvendite laienemist (laienemist), võivad jagada sellistesse rühmadesse

Sama protsess võib esineda südame ventiilides.. vasakpoolne vatsakese nõrgeneb, see on laienemine (laienemine), mis lõpeb arenguga.

Südame vasaku vatsakese hüpertroofia on peamiselt suurenenud rõhu tõttu. Põhjused võivad olla isegi hormonaalsel taustal.

Südame lagunemise põhjused. Kaltsiumisoolade sadestumine südames on kõige sagedamini tekkinud pärast südameatakk või müokardi põletik.

Aordipuudulikkuse ülelugemise üle stenoosiga ei ole tekkinud seinte hüpertroofia, vaid südamekambrite laienemine - nende laienemine.

Lähitulevikus avaldame teavet.

Südamekambrite laiendamine: sümptomid, diagnoos ja ravi

Dilatatsioon on inimese keha õõnsa elundi füsioloogiline või patoloogiline venitamine, kus seinte hüpertroofia ei ole täheldatav. Süda on nelja osaga orel: kaks ventrikli ja sama atria. Iga lihaselundi osa võib laieneda erinevatel põhjustel. Selle protsessi peamine probleem on suutmatus pumbata vajalikku vere kogust. Seal on stagnatsioon, mille tõttu toimub patoloogiline protsess. On tähtis, et surmaga lõppeva haiguse vältimiseks haigus oleks õigeaegselt diagnoositud.

Laienemise tüübid ja selle välimuse põhjused

Südamekambrit on kaks tüüpi laienemist:

  1. Kõrge verepildi tõttu tekib kambrites tennogeenne laienemine. Esimestel etappidel jääb lihasesein mitte hüpertrofeerituks;
  2. südame seina märkimisväärse paksenemise tõttu ilmneb müogeenne dilatatsioon, seetõttu kannatab müokardi kontraktiilne funktsioon.

Südamekambri laienemise sagedased põhjused

Südamekambri ülemäära tekke põhjused võivad olla põletikulised haigused, kui nakkushaigus mõjutab südame lihaseid. Sageli esineb seennakkusi, parasiite ja viiruslikke invasioone, mis mõjutavad negatiivselt mitte ainult müokardi kontraktiilset toimet, vaid ka oluliselt südame füsioloogilisi õõnsusi. Alkoholi ja narkootiliste ainete, samuti teatud ravimite toksiline mõju avaldab negatiivset mõju inimese keha põhipumbale. Teatatud on autoimmuunsete, endokriinsete ja onkoloogiliste haiguste tõttu südame katete laienemist.

Vasaku aatriumi laiendamine

Vasaku aatriumi peamine roll on hapnikuga rikastatud vereringe pumbamine vasaku vatsakese piirkonda, kust see siseneb aordisse ja viiakse kõikesse inimorganitesse.

Vasaku aatriumi suurima levimuse põhjus on vasaku kambri südame vahel paikneva ventiili kitsenev või muu patoloogia.

Nende vahel ebapiisava avanemisega ei saa suurel hulgal verd vasakpoolsest aatriumist kiiresti üle kanda, moodustades stagnatsiooni, mis viib ka kambri seinte venitamiseni. Lisaks on ventiili kaudu võimalik ka pöördvool, mis samuti tekitab aatriumi laienemist.

Vasaku aatriumi suurenemise teine ​​põhjus on kodade libisemine - surmav arütmia. Kuid arütmia võib areneda ja taas, ühendades laienemisega.

Vasaku aatriumi laienemise peamised sümptomid

Selle rikkumise sümptomaatil ei ole oma erisuguseid märke, sest see on olemas ainult seoses teiste haigustega. Isik võib kahtlustada arütmia või ventiili stenoosi. Nende hulgas on raske või mõõdukas hingelduse, naha ja tsüanoosi tekkimine.

Vasaku vatsakese dünaamika

Põhjus, mis põhjustab südame vasaku vatsakese laienemist, on aordikuventiili, mis ühendab seda aordiga, kitsendamine. Vasakpoolne vatsakese täidab põhipumba funktsiooni, suunates verd kõigisse inimkeha organidesse. Seetõttu põhjustavad aordiklapi isegi väikesed muutused raske ventrikulaarse hajumise. Ka selle kambri õõnsus võib oluliselt erineda arteriaalse hüpertensiooni, südame pärgarteri haiguse ja müokardiidina.

Õige aatriumi laiendamine

Õigel atrium kannab venoosset verd elundite ja kudede süsinikdioksiidiga. See on lüli kopsu vereringes ja parema primaarse laienemise arengu põhjused on kopsuhaigused. Kaasasündinud ja omandatud klapipuudused mängivad olulist rolli ka patoloogia esilekutsumises.

Parema vatsakese dünaamika

Parema vatsakese laienemise peamine põhjus on pulmonaalne hüpertensioon, mis tekib kopsu vereringe liigse koormuse korral. Ventiil muutub bakteriaalse infektsiooni (nakkusliku endokardiidi) või seenhaiguse, samuti reumaatilise südamehaiguse tagajärjel, põhjustab märkimisväärset parema vatsakese dilatatsiooni.

Kardiaalse laienemise diagnoosimine

Südamelihase väikesed tõusud ei põhjusta patsiendi iseloomulikke kaebusi. Seepärast on sageli esialgsed muudatused juhuslikud avastused planeeritud ennetava kontrolli käigus.

Peamine diagnostiline meetod on südame ultraheliuuring. See võimaldab teil hinnata keha tööd tervikuna: kambri suurus, laevade olek, ventiilid.

Elektrokardiograafiat kasutatakse, et välistada südame-veresoonkonna süsteemi kaasnevat patoloogiat, rütmihäiret ja juhtimist.

Rindkere süvendi röntgenograafia abil on võimalik hinnata südame ja selle kambrite suurust, et tuvastada kopsu hüpertensiooni olemasolu.

Kooritestid annavad väärtuslikku teavet südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsuse kohta.

Koronaaranograafia on määratud kirurgilise ravi taktikate kindlaksmääramiseks.

Healing operations koos kasvavate kamber südamega

Vasaku südame laienemise ravi

Vasaku südame laienemise peamine taktika on laienemist põhjustavate haiguste (IHD, müokardiit, defektid, arütmia) terapeutiline korrigeerimine. Mõõdukas dilatatsioon on metaboolsete ravimite määramise põhjus, mille toime eesmärk on parandada ainevahetusprotsesse organismi rakkudes.

Parema südame laienemise ravi

Nagu ka südame vasakpoolsete osade puhul, on peamiseks korrektsioonimehhanismiks peamine haiguste ravi. Põhimõtete kõrvaldamata jätmine jätkub.

Juhtudel, kui terapeutilised meetodid ei anna soovitud tulemust, tekib probleem probleemi radikaalsel lahendamisel, nõutakse doonororgani siirdamist.

Olenemata kahjustatud südameastmest, on peaaegu igal patsiendil südamepuudulikkuse tunnused. Seda seisundit korrigeeritakse erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimite määramiseks: aldosterooni antagonistid, diureetikumid, beetablokaatorid, südameglükosiidid, trombotsüütidega ravivad ained. Ravimite annus määratakse individuaalselt vastavalt haiguse staadiumile, kaasuvate haiguste esinemisele, patsiendi vanusele ja kehakaalule.

Ravi lahutamatu osa on mittefarmakoloogiline teraapia: toidus sisalduva soola, vee ja vähese alkoholisisaldusega dieedi järgimine; igapäevane harjutus, mille intensiivsus määratakse haiguse staadiumis.

Vasakpoolse südame või parema jaotus on elu ja tervise jaoks ohtlikum?

Kas mul on õige südame laiendamine, kas see on lause? Mis on eeldatavate eluiga, mis vastab kõigile kohtumistele?

Lisaks Lugeda Laevad

Kas ma saan sünnitada veenilaienditega

Venoossed tähed, püsiva tõsidusega tunded näitavad veenilaiendeid. Tihtipeale ilmnevad venoosse süsteemi puudused rasedatel naistel, kuid võivad haigust tekitada:

Kuidas saada teada oma töörõhk?

Vererõhk (BP) on väärtus, mille võrra mõõdetakse jõud, millega verd surutakse veresoonte seinte vastu. Töörõhk on puhtalt individuaalne näitaja. See sõltub teguritest, mis mõjutavad inimese keha: psühholoogiline seisund, kellaaeg, ainete kasutamine, mis võivad seda mõjutada (tee, kofeiin, ravimid).

Miks on hematokriti veres tõusnud, mida see tähendab?

Eritrotsüüt, leukotsüütide ja trombotsüütide koguarv kogu organismi veremahu nimetatakse hematokritiks.Tüüpiliselt on see näitaja kujutatud protsendina, harvemini - murdarvuna.

Südamepuudulikkusest tingitud hingelduse ravi

Südamepuudulikkusega kaasneb alati valulik hingeldus. Selle põhjuseks on südame löögisageduse suurenemine. Iseteemadel ja hüpertensioonil esineb õhupuudus. Düspnea esineb liigse täiusega, ärevushäirega, vererõhu langusega.

IRR-i rünnak

Neuroküttekirurgia düstoonia sündroom on üha sagedasem nii noorte hulgas kui ka neil, kes pole kahekümneaastased. Statistika järgi kannatavad nad 80% elanikkonnast, kuid IRR-i sümptomid ilmnevad vaid kolmandiku võrra.

Mida ESR 30 tähendab naiseks ja kuidas seda vähendada

Sisu

ESR 30 naine, mida see tähendab? Täielik vereanalüüs - see on kõige sagedasem eksam, mida kasutatakse patsiendi üldise kliinilise pildi tuvastamiseks.