Trombotsütopeenia on trombotsüütide hemostaasi kvantitatiivne rikkumine, mida iseloomustab trombotsüütide arvu vähenemine vereühiku kohta. Kliinilised sümptomid trombotsütopeenia hõlmavad verejooksude kahjustatud naha ja limaskestade, vastuvõtlikkus verevalum ja purpur, spontaanne verejooks erineva lokaliseerimised (nasaalne, igemete, mao-, emaka-, jne). Hematoloogiline diagnoos põhineb täieliku vereanalüüsi uuringul trombotsüütide arvu, immunoloogilise uuringu, luuüdi punktsiooniga. Trombotsütopeenia võimalikud ravimeetodid on ravimite ravi, splenektoomia, vere in vitro puhastamine.

Trombotsütopeenia

Trombotsütopeenia - hemorraagiline diatsesiums, mis erineb etioloogiast, patogeneesist ja muidugi, mida iseloomustab verejooksude kalduvus vereplasma arvu vähenemise tõttu. Trombotsütopeenia künnist hematoloogias loetakse trombotsüütide arvuks alla 150 x 109 / l. Trombotsütopeenia arenenud kliiniline pilt tekib tavaliselt siis, kui vereliistakute arv väheneb 50x 109 / l ja 30 x 109 / l ja alla selle on kriitiline. Füsioloogiline trombotsütopeenia, mis esineb naistel menstruatsiooni või raseduse ajal (rasedustunne trombotsütopeenia), tavaliselt ei jõua selgelt. Mitmesugustel põhjustel on patoloogiline trombotsütopeenia 50-100 inimesel 1 miljonist.

Trombotsüüdid (Bitscocero plaques) on väikesed trombotsüüdid suurusega 1-4 mikronit. Need on moodustatud luuüdi megakarüotsüütidest, millel on polüpeptiidhormooni trombopoietiini otsene stimuleeriv toime. Trombotsüütide normaalne tase on 150-400x 109 / l; Ligikaudu 70% vereliistakutest tsirkuleerib pidevalt perifeerses veres ja 1/3 osa on põrnakogus. Trombotsüütide keskmine eluea pikkus on 7-10 päeva, pärast mida need põrnad hävitatakse.

Trombotsütopeenia klassifikatsioon

Trombotsütopeeniat klassifitseeritakse tavaliselt mitmete tunnuste põhjal: põhjused, sündroomi olemus, patogeneetiline faktor, hemorraagiliste ilmingute raskusaste. Etioloogilise kriteeriumi järgi eristavad primaarne (idiopaatiline) ja sekundaarne (omandatud) trombotsütopeenia. Esimesel juhul on sündroom iseseisev haigus; teisel juhul areneb see uuesti koos paljude teiste patoloogiliste protsessidega.

Trombotsütopeenia võib olla terav (kuni 6 kuud kestnud äkiline algus ja kiire langus trombotsüütide) ja krooniliste (üle 6 kuu, mille järkjärguline suurenemine sümptomid ning vähendada trombotsüütide tase).

Arvestades juhtivaid patogeneetilisi tegureid,

  • trombotsütopeenia lahjendamine
  • trombotsütopeenia jaotus
  • trombotsütopeenia tarbimine
  • trombotsütopeenia ebapiisava trombotsüütide tekke tõttu
  • trombotsüütide suurenenud hävimise tagajärjel tekkinud trombotsütopeenia: mitteimmuunne ja immuunne (alloimmuunne, autoimmuunne, transimmuunne, heteroimmuunne)

Trombotsütopeenia raskusastme kriteeriumiks on vere trombotsütide tase ja kahjustatud hemostaasi tase:

  • I - trombotsüütide arv 150-50x109 / l - rahuldav hemostaas
  • II - trombotsüütide arv 50-20 x 109 / l - väiksema vigastusega, intrakutaanne hemorraagia, petehhia, haavade pikaajaline verejooks
  • III - vereliistakute arv 20x109 / l ja alla selle - tekib spontaanne sisemine verejooks.

Trombotsütopeenia põhjused

Kaasasündinud trombotsütopeenia on enamasti osa päriliku sündroomid, nagu Viskota-Aldrich sündroom, Fanconi aneemia, Bernard-Soulierin sündroom, anomaalia Mey-Hegglina jt. Kuna pärilike trombotsütopeenia, tavaliselt täheldatakse ka kvalitatiivseid trombotsüütide muudab oma tavaliselt nimetatakse trombotsütopeenia.

Tõsise trombotsütopeenia põhjused on väga mitmekesised. Seega võib verekaotuse kompenseerimine infusioonikeskkonna, plasma, punaste vereliblede massi tõttu vähendada trombotsüütide kontsentratsiooni 20-25% ja nn trombotsütopeenia lahuse tekkimist. Trombotsütopeenia jaotus on trombotsüütide sekvestreerimine põrnas või vaskulaarsetel kasvajatel - hemangioomidel, kui vereringe üldkogusest on märkimisväärne kogus vereliistakute massist välja lülitatud. jaotus trombotsütopeenia võib toimuda haigused, millega kaasneb tohutu splenomegaalia: lümfoom, sarkoidoos, portaalhüpertensioonist, tuberkuloos, põrn, alkoholism, Gaucheri tõbi, Felty sündroom ja teised.

Kõige arvukam rühm koosneb trombotsütopeenist, trombotsüütide suurema hävimise tõttu. Need võivad areneda seoses trombotsüütide mehhaanilise hävitamisega (näiteks proteesiga südameklappide, kardiopulmonaarse möödaviigu, paroksüstilise öise hemoglobinuuriaga) ja immuunkomponendi juuresolekul.

Alloimmuunne trombotsütopeenia võib tekkida mitterühmavere vereülekandest; transimmuunne - ema antikehade tungimine trombotsüütidele läbi platsenta lootele. Autoimmuunne trombotsütopeenia tekkega seotud antikehi modifitseerimata enda trombotsüütide antigeene, mis esineb idiopaatiline purpur, süsteemne erütematoosluupus, autoimmuuntüroidiit, hulgimüeloom, krooniline hepatiit, HIV-nakkus ja teised.

Heteroimmuunne trombotsütopeenia on tingitud trombotsüütide pinnale kinnituvate antigeenide vastaste antikehade moodustamisest (ravim, viirus jne). Narkootikumide tekitatud patoloogia esineb rahustite, antibakteriaalsete, sulfanilamiidsete ravimite, alkaloidide, kullaühendite, vismuti, hepariini süstide jne kasutamisel. mononukleoos), vaktsineerimine.

Trombotsütopeenia, mis on tingitud trombotsüütide ebapiisavast moodustumisest (produktiivne), areneb koos hematopoeetiliste tüvirakkude defitsiidiga. Selline tingimus iseloomulik aplastiline aneemia, äge leukeemia, müelofibroosi ja mieloskleroza, kasvaja metastaasid luuüdis, rauapuudus, foolhapet ja vitamiin B12, efektide kiiritusravile ja tsütotoksilise kemoteraapia.

Lõpuks tekib tarbimise trombotsütopeenia seoses trombotsüütide suurenenud vajadusega tagada vere hüübimine, näiteks DIC, tromboos jne.

Trombotsütopeenia sümptomid

Tavaliselt on trombotsüütide taseme vähendamiseks esimene signaal naha hemorraagiate nägemiseks pehmete kudede (löök, kokkusurumine) vähese vigastusega. Patsiendid sagedast esinemist verevalumid spetsiifilise punktkeratopaatia lööve (petehhiatest) kehal ja jäsemete, veritsemist limaskesti, suurenenud veritsevad igemed ja m. N. Sel perioodil trombotsütopeenia avastatakse põhine ainult hemogram muutub sageli uuritud teinekord.

Järgmisel etapil suureneb veritsusaeg väikeste lõikudega, pikaajaline ja raske menstruaalverejooks naistel (menorraagia), ökümoosi esinemine süstekohtades. Trauma või meditsiinilise manipuleerimise põhjustatud veretustamine (näiteks hamba ekstraheerimine) võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Trombotsütopeenia splenomegaalia tekib tavaliselt ainult kaasnevate haiguste (autoimmuunse hemolüütilise aneemia, kroonilise hepatiidi, lümfotsütaarse leukeemia jne) taustal; maksa laienemine ei ole iseloomulik. Artralgia puhul tuleks kaaluda kollagenoosi esinemist patsiendil ja trombotsütopeenia sekundaarset olemust; kellel on tendents sügavate vistseraalsete hematoomide või hemartroosi tekkeks - umbes hemofiilia.

Trombotsüütide arvu märkimisväärse vähenemisega tekib spontaanne verejooks (nina, emaka, kopsu, neer, seedetrakti), hemorraagiline sündroom pärast kirurgilist sekkumist. Kasutamata lahti ühendatud veritsus ja verejooks ajus võivad lõppeda surmaga.

Trombotsütopeenia diagnoosimine ja ravi

Mis tahes suurema verejooksuga seotud haigusseisundi korral võta ühendust oma hematoloogiga. Esimene test trombotsütopeenia diagnoosimiseks on üldine vereanalüüs trombotsüütide arvuga. Perifeerne äigepreparaadina võib viidata võimalikuks põhjuseks trombotsütopeenia: juuresolekul tuumadega punaliblesid või ebaküpsed leukotsüüdid tõenäoliselt soodustab hemoblastosis ning vajab põhjalikumat vaatlust (of sternaalse punktsiooni trepanobiopsy).

Koagulopaatia välistamiseks uuritakse hemostasoogrammi; Kui kahtlustatakse trombotsütopeenia autoimmuunse iseloomu, tuvastatakse trombotsüütide antikehad. Võimalik trombotsütopeenia põhjus võimaldab meil tuvastada põrna, rindkere röntgeni, ELISA ultraheli. Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi erinevate trombotsütopeenia vormide, samuti von Willebrandi tõve, hemofiilia, pernicious aneemia, trombotsütopeenia jne vahel.

Trombotsütopeenia sekundaarse olemuse kindlakstegemisel on peamiseks raviks haiguse raviks. Selge hemorraagilise sündroomi esinemine nõuab patsiendi hospitaliseerimist ja erakorralise arstiabi osutamist. Aktiivse verejooksuga, trombotsüütide transfusioonidega on näidustatud angioprotektorite (etamzila), fibrinolüüsi inhibiitorite (aminokaproehape) määramine. Atsetüülsalitsüülhappe, antikoagulantide, NSAIDide aktsepteerimine on välistatud.

Idiopaatilise trombotsütopeenilise purpuriga patsientidel antakse glükokortikoidravi, immunoglobuliini intravenoosset manustamist, plasmaperesi ja tsütostaatikumide kemoteraapiat. Mõnel juhul (ravimravimite ebaefektiivsus, korduvad veritsused) on näidustatud splenektoomia. Mitte-immuunse trombotsütopeenia korral viiakse läbi sümptomaatiline hemostaatiline ravi.

Trombotsütopeenia

Trombotsütopeenia on punavereliblede või trombotsüütide arvu järsu vähenemisega seotud patoloogia. Trombotsütused avaldavad tohutut mõju vere hüübimise mehhanismile, mistõttu nende puudumine võib põhjustada verejooksu või teravaid hemorraagiaid siseorganite õõnes, mis on otsene oht inimeste tervisele ja elule.

Trombotsüütide morfoloogia sisuks on see, et neil puudub tuum, ja need on megakarüotsüütilise tsütoplasma osad. Nende moodustumine toimub punase luuüdist ema rakkude fragmentide eemaldamise protsessi tulemusena. Trombotsüüdid elavad kuni 12 päeva. Surnud trombotsüüdid lagundatakse organismi kudedes makrofaagidega ja noored aga luuüdist küpsevad. Rakuseina kujutab endast membraani, mis sisaldab spetsiifilist tüüpi molekule, mille ülesandeks on tunnistada arterite ja veenide kahjustatud segmente. Isegi kapillaarne verejooks käivitab haavatud piirkonna blokeerimise vereplaatidega, sisestades laeva haavaõõnde niinimetatud "plaastri". Selle põhjal on trombotsüütide peamised funktsionaalsed ülesanded järgmised: primaarse trombotsüüteploki moodustumine, vasokonstriktsiooni põhjustavate tegurite loomine, ühe verehüübimissüsteemi aktiveerimine.

Trombotsütopeenia põhjustab

Punaste trombotsüütide elutsükli füsioloogilised tunnused võimaldavad meil klassifitseerida trombotsütopeeniat põhjustavaid tegureid järgmiselt:

- trombotsüütide moodustumise vähendamine;

- suurendada trombotsüütide surma;

- vereliistakute ümberjaotamine.

Esimese teguri jaguneb omakorda: trombotsitoneniyu indutseeritud megakarüotsüütne hüpoplaasia idu, trombotsütopeenia, mille põhjus on ebaefektiivsus trombotsitopoeza ja trombotsütopeenia tulemusena asendades idu megakarüotsüütide epifüüsi pikkade luude, kohas luuüdis.

Megakarüotsüütide idanemise vähene areng on tingitud inertsest ajust võimetusest alustada igapäevase asendamise protsessi. Põhjus on aplastiline aneemia, mis põhjustab leukotsüütide, trombotsüütide ja punaste vereliblede üldist hüpoplaasi.

Selle konkreetse trombotsütopeenia tüübi kujunemisel mängib olulist rolli antibiootikumide, tsütotoksiliste ravimite, antituoroidsete ravimite ja kuldpreparaatide manustamine. Nii inhibeerib tsütostaatikumide rühm luuüdi ja antibiootikumid põhjustavad luuüdi vastuvõtlikkuse suurenemist selle ravimi rühma. Alkohol, viirusnakkus, leetrite vastu rutiinne vaktsineerimine, sepsise areng patsientidel, erinevate kehakeste kudede ja organite pikaajaline hapnikurmahaigus ja teised põhjustavad ka hüpoplaasiat. Ühe näitena on kaasasündinud hüpoplaasiast - konstitutsiooniline aplastiline aneemia.

Trombotsütopeenia põhjustatud trombotsütopeenia põhjustab paljusid põhjuseid. Üks neist on ebapiisav trombopoietiini kogus, mis tavaliselt ilmneb sündimise ajal. Trombopoietiin on aine, mis suurendab trombotsüütide küpsemist megakarüotsüütide idudest. Praegu on see patoloogia hästi diagnoositud ja seda saab kiirelt ravida.

Vereliistakute kahjustuse teine ​​põhjus on raske rauapuudulik aneemia. Selle põhjuseks on asjaolu, et selleks, et vererõhu trombotsüütide normaalset taset säilitada ja tsüanokobalamiini või vitamiin B12, on vaja teatavat rauda. Lisaks thrombocytopoiesis alandavaid protsesse seostatakse sageli viirusnakkuse, alkoholimürgistuse ja pärilike haiguste etioloogia mis on laagerdusprotsessis sobimatud kvalitatiivsete trombotsüütide vereloomet.

Punaste luuüdi megakarüotsüüdid asendatakse järgmisega: verevähk metastaasiga lõppfaasis, fibroosse koe ja granuloomide proliferatsioon, mis asendavad normaalseid punaseid luuüdi rakke oma rakkudega. Need patoloogilised seisundid põhjustavad kõikide vormitud elementide, sealhulgas trombotsüütide, kvantitatiivset sisaldust.

Trombotsüütide surma suurendavaid tegureid saab tingimata klassifitseerida immunoloogilisteks ja mittem immunoloogilisteks. See on kõige ulatuslikum trombotsütopeenia põhjustatud põhjuste rühm, kuna vere trombotsüütide kiiret lahustumist põhjustab kontrollimatu neoplasmi tagajärjel vereringe struktuurielementide sisalduse suurenemine.

Tavaliselt võib immunoloogiliste tegurite rühma jagada:

- tekitatud aplant-antikehad või isoimmuun trombotsütopeenia;

- autoantikeha toodete põhjustatud või autoimmuunne trombotsütopeenia;

- põhjustatud ravimite väljakirjutamisest või immuunsüsteemi trombotsütopeenist.

Isoimmuunne trombotsütopeenia tekib trombotsüütide leviku tagajärjel, mis on teatud organismi jaoks ebatavaline vereringesse sattunud. Selle põhjuseks on vastsündinu aploimmuunne trombotsütopeeniline purpura ja retsipientide resistentsus vereülekande ajal. Uute vastsündinute purpur areneb siis, kui ema trombotsüütide antigeenid ei sobi vastsete trombotsüütide antigeenidega, mille tagajärjel sisenevad lapse kehasse tema veresüsteemi hävitavad antikehad, mis hävitavad trombotsüüdid. See haigus ei ole levinud ja sõltub otseselt raseduse ajal naiste puutumatusest. Resistentsuse tekke põhjused abistajatel on halvasti arusaadavad, kuid võib kindlalt öelda, et nende manifestatsioonid on seotud vereülekannete puudumisega vere trombotsüütide kujul.

Autoimmuunne trombotsütopeenia tekib siis, kui trombotsüütide surm on seostatud antikehade toimega immuunkompleksidele. See põhjustab kroonilist lümfotsüütleukeemiat, seedetrakti põletikulisi haigusi, inimese immuunpuudulikkuse viirust ja teisi.

Immuunsüsteemi trombotsütopeenia progresseerumist põhjustavad tegurid hõlmavad penitsilliini rühma antibiootikumide võtmist, sulfoonamiide, heroiini, morfiini ja teisi ravimeid, mis sisaldavad ravivastaseid ravimeid nagu ranitidiin või tsimetidiin. Ravimi tühistamisel arsti kiirel nõudmisel on patsient ennast paranemas.

Mitte-immuunsed põhjused on sellised patoloogiad nagu kardiovaskulaarse süsteemi defektid, organismi veresoontes esinevad metastaasid, südameadme asendamine ja arterite luumenuse vähenemine sklerootilise naastuga. Sellesse rühma kuuluvad ka massiivsed verejooksud ja suurte transfusioonravimite infusioonid.

Kui trombotsüütide ümberjaotumine sellise organi depoos kui põrnas on häiritud, koguneb rohkem trombotsüüte kui tavaline. See põhjustab splenomegaalia. Selle patoloogilise protsessi põhjustavad haigused on: maksavähk, leukeemia, lümfoom, hingamisteede nakkushaigused jt.

Trombotsütopeenia sümptomid

Haigus ilmneb ootamatult ja mõnel juhul kaldub ägenemistele, samas kui teistes on see pikenenud. Trombotsütopeenia klassifitseeritakse heteroimmuunseteks ja autoimmuunseteks vormideks. Esimene vorm tekib ägedalt, teine ​​krooniline patoloogia. Kuid selline eraldamine loetakse tingimuslikuks, kuna haiguse kliinilise pildi ilming ei saa alati olla seotud konkreetse trombotsütopeeniaga.

Trombotsütopeenia algab iseloomulike naha hemorraagiatega ja verejooksuga limaskestadele. Naha hemorraagiate pilti vaadeldakse kõige sagedamini jäsemete ja pagasiruumi piirkonnas. Mõnikord hõivavad nad näo ja huulte piire ja leiavad süstekohta.

Verejooks pärast hamba ekstraheerimist on haruldane, algab kohe pärast selle eemaldamist ja selle kestus on mitu tundi kuni mitu päeva. Täieliku tagasilangemise korral ei ole kaldu.

Selliseid kliinilisi sümptomeid nagu splenomegaalia ekspresseeritakse kaasuvate haigustega patsientidel. See hõlmab autoimmuunse hemolüütilise aneemia, lümfotsüütilise leukeemia, kroonilise hepatiidi. Maks ei suurene trombotsütopeenia korral ja vähesel arvul patsientidel tavaliselt lümfisõlmed põlevad, mis põhjustab keha temperatuuri tõusu subfebriilide hulka. Liiges arthralgia sündroomi kliinikusse ja erütrotsüütide settimise määra tõus näitab, et patsiendil on sidekoe süsteemne haigus, näiteks erütematoosluupus.

Perifeerse vere üldine analüüs erineb normist trombotsüütide kvantitatiivse näitaja vähenemisega. Plasma hüübimisfaktorid jäävad aga vastuvõetavate piirideni. Trombotsüütide morfoloogia muutub, suureneb suuruse järgi, ilmuvad sinised rakud, nende muundumine on täheldatav. Retikulotsüütide arv suureneb ja erütrotsüüdid hävitatakse. Mõnikord toimub leukotsüütide valemi nihkumine vasakule. Enamuses trombotsütopeeniaga patsientidest on punase luuüdi megakarüotsüütide arv normaalse verejooksu tõttu tavalisest suurem. Vere hüübimisaeg pikeneb, kapillaaride haprus on positiivne, väheneb verehüüve vähenemine.

Kliiniliste sümptomite raskusastme järgi eristuvad järgmised trombotsütopeenia tasemed: kerge, keskmise raskusega ja raske.

Pikaajalise ja raske naise menstruatsiooni, ninaverejooksude ja intradermaalsete hemorraagiate tõttu tekib kerge trombotsütopeenia. Selles etapis on haigus peaaegu võimatu diagnoosida, see avastatakse juhuslike uuringute käigus juhuslikult või vereanalüüsi kontrollimisel, kui arstile läheb mõni teine ​​haigus.

Keskmine trombotsütopeenia tase avaldub hemorraagilise lööbega, millel on nahal ja limaskestal mitu külgvaadet.

Raske seedetrakti verejooks põhjustab tõsist trombotsütopeeniat, mis esineb siis, kui trombotsüütide arv langeb 25 000 / μl.

Tuleb märkida, et selle patoloogia tüübiks on sekundaarne trombotsütopeenia. Tema kliinik tervitab täielikult kliinilisest haigusest tingitud haigust. Näiteks allergiline trombotsütopeenia, mis põhjustab trombotsüütide allergiliste antigeenide toimet, mis põhjustab nende kahjustumist või täielikku lahustumist.

Trombotsütopeenia raseduse ajal

Märgitakse, et trombotsüütide arv raseduse ajal muutub ebaühtlaselt, sest siin on suur tähtsus naise keha üksiku seisundi suhtes. Kui rase naine on tervislik, võib tekkida trombotsüütide väike langus. See on tingitud nende eluea pikenemisest ja nende suurenenud osalemisest perifeerse ringluse protsessis. Väikese trombotsüütide arvuga ilmnevad eeldused trombotsütopeenia tekkeks. Selle põhjuseks on vere trombotsüütide moodustumise vähenemine, nende surma või tarbimise kõrge tase. Kliiniliselt väljendub haigus verejooksu ja subkutaansete hemorraagiatega. Trombotsütide puuduse tegurid on rasedate naiste ebapiisav toitumine, immuunhaiguse häired või krooniline verekaotus. Seega trombotsüüte ei toodeta ega omanda ebaregulaarset kuju.

Trombotsütopeenia diagnoosimiseks viiakse läbi verehüübimiskatse koagulogrammi kujul. See on väga informatiivne ja täpne meetod. Vere trombotsüütide sisalduse kohta teabe saamise tähtsus on see, et see võimaldab vältida tõsiseid tüsistusi sünnituse ajal. Nii on sünnitusjärgse immuunsuse trombotsütopeeniaga lapsel suur sisemise verejooksu areng, millest kõige ohtlikum on ajuverejooks. Sellises olukorras teeb raviarst otsuse kirurgilise sünnituse kohta. Enamikul juhtudel ei ohusta see haigus imiku tervislikku seisundit.

Trombotsütopeenia lastel

Statistika näitab, et laste arv, kellel on trombotsütopeenia haige, on tervete laste arv ühe 20 000 juhtumi kohta. Põhirisk sisaldab eelkoolieale kuuluvaid lapsi, talvel ja kevadel täheldatakse maksimaalset tuvastatud patsientide arvu.

Enamasti on trombotsütopeenia kaasasündinud. Sellistel lastel on sageli põrna kiirenenud funktsioon või hüpersplenism. See on võimalik tänu keha füsioloogilistele omadustele. Põrna on trombotsüütide depoo, kes on oma termini täitnud, kus nad surevad ja on taas sündinud. Lisaks on vastsündinutel tekkinud trombotsütopeenia põhjustatud immunoloogilisest konfliktist, mis on tingitud lapse ja rase naise sobivuse puudumisest trombotsüütide antigeenide suhtes. Sensibiliseeriv emaorganism moodustab trombotsüütide antikehad, mis tungivad läbi loote vereringe platsentaari seest ja põhjustavad oma trombotsüütide hävitamist. Omandatud trombotsütopeenia põhjused on keha mürgistus, ravimite allergiad, nakkushaigused ja kilpnäärme hormoonide tasemed.

Laste sümptomatoloogia ei erine oluliselt täiskasvanute omast. Püsiv nina veritsus, petehiaalne lööve keha alajäsemes, hematoomi hetkehäire väikeste mehhaaniliste mõjudega, hematuria peaks hoiatama vanemaid. Kuid sellised seisundid ei tekita muret, kuna puudub valu sündroom ja olulised kliinilised tunnused. Selles seisneb suur oht noorte patsientide tervisele, sest see on peamine verejooksu põhjuseks siseorganites ja ajus, mis võib lõppeda surma korral.

Lastel jaguneb trombotsütopeenia primaarseks ja sekundaarseks. Esimest vormi iseloomustab trombotsütopeeniline sündroom koos teise patoloogia puudumisega. Trombotsütopeenia sekundaarne vorm avaldub haiguse tüsistustega. Näiteks maksa tsirroos, inimese immuunpuudulikkuse viirus ja leukeemia nakatumine.

Lähtudes immuunkompleksi mõju määrast haiguse arengus lastel, eristatakse immuunsüsteemi ja mitteimmuunset trombotsütopeeniat. Immuunsüsteemi trombotsütopeenia on seotud antikehade kokkupuute tagajärjel trombotsüütide massilise surmaga. Lapse immuunsuse seisund ei erista trombotsüüte ega aktsepteerita neid võõrkehadena, mis toob kaasa antikehade tootmise. Selle haiguskategooria aploimmuunne, transimmuunne, heteroimmuunne ja autoimmuunne erinevus. Trombotsüütide mehhaaniliste kahjustuste tekkimisel tekib mittemüreeritav trombotsütopeenia.

Autoimmuunne trombotsütopeenia

Autoimmuun trombotsütopeeniat iseloomustab trombotsüütide hävitamine autoantikehade mõju tõttu. Peamine nende küpsemise koht on põrn. See võtab ka autoantikehade poolt kahjustatud vereplaatide surma. Lisaks trombotsüütide makrofaagid hävitavad organid nagu maks ja lümfisõlmed. Haiguse sagedus on statistiliste andmete kohaselt 15 000 juhtumiga 1 ja 25 kuni 55-aastase vanuserühma naised on seda vastuvõtlikumad.

Autoimmuunne trombotsütopeenia tekib tavaliselt ägedat sümptomit, kuid mõnikord võib see areneda aeglaseks. Tüüpiline sümptom autoimmuunse trombotsütopeeniaga on hemorraagiline petehiaalne lööve, mis paikneb nahas ja limaskestal. Palpeerimisel on plekid valutuna, põletiku kliiniline pilt puudub. Patsientidel on nina, seedetrakti sisemiste ja emaka veritsus. Kõige tõsisem hemorraagilise diatsesi komplikatsioon on võrkkesta hemorraagia, mille tulemuseks on nägemise kaotus.

Selle sündroomi tõsidus sõltub vereliistakute trombotsüütide kvantitatiivsest sisaldusest. Madalad skoorid põhjustavad spontaanset verejooksu. Kuid ükskõik kui paradoksaalne see võib tunduda, võivad suured kaasnevate palavikute või üldiste infektsioonide esinemissagedused põhjustada tugevat verejooksu.

Autoimmuun trombotsütopeenia kliinikud algavad suuõõne limaskesta hemorraagiaga ja kehaga kokkupuutel riietusega. Näo ja konjunktiivi hemorraagia on nõrk diagnostiline märk.

Autoimmuun trombotsütopeenia diagnoosimiseks tuleb lisaks standardtestidele (täielik vereanalüüs, uriinianalüüs jt) läbi viia spetsiaalsed testid. Esimene test hõlmab Steffeni meetodit. See koosneb antiglobuliini kvantitatiivsest ekspressioonist. Katse ei ole tundlik, sest selle kasutamine on seotud patsientide seerumiga.

Dixoni test annab usaldusväärsemaks trombotsüütide testi. Selle olemus seisneb antikehade loendamises vere trombotsüütide rakuseinas. Tavaliselt ei ületa nende arv 15 × 10-15 g. Selle näitaja suurenemisega tekib immuunsüsteemi trombotsütopeenia. Meetod on informatiivne, kuid aeganõudev, mille tulemusena ei leita seda laialdast praktilist rakendust.

Trombotsütopeenia ravi

Trombotsütopeenia ravi alustatakse hormoonide väljakirjutamisega, eelkõige prednisolooniga. Annus valitakse individuaalselt vastavalt 1 ml kiirusele 1 kg patsiendi kehakaalu kohta päevas. Kui haigus progresseerub, suureneb see annus 2 korda. Trombotsütopeenia ravi efektiivsus on koheselt märgatav. Esiteks, hemorraagilise sündroomi kliiniline pilt väheneb, seejärel suureneb vere trombotsüütide kvantitatiivne näitaja. Võtke ravimit kuni täieliku toime saavutamiseni. Kohe pärast seda korrigeeritakse annust kuni täielikku tühistamist.

Glükokortikosteroidide kasutamise tulemus 90% -l juhtudest on positiivne, kuid ülejäänud patsiendil on veritsuse lõpetamine ja trombotsütopeenia kordub.

Kolme kuni nelja kuu jooksul pärast ravi alustamist on hädavajalik põrna kirurgiline eemaldamine. Splenektoomia efektiivsus on tõestatud 80% -l patsientidest. Glükokortikosteroidravi positiivse dünaamika puhul on eelduseks täielik taastumine. Operatsioon toimub reeglina paralleelselt prednisolooni dooside suurenemisega 3 korda või rohkem. Kui seda manustati enne operatsiooni intramuskulaarselt, tuleb operatsiooni enne ja pärast seda alustada intravenoossete süstidega. Võimalik täpselt öelda, kuidas õnnestus splenektoomia mööduda alles vähemalt kaks aastat hiljem. Samal ajal jätkatakse ravi hormoonidega, kuid annuseid vähendatakse oluliselt.

Üldine terapeutilises mõttes on kõige raskem patsientide olemasolu, kellele operatsioon ei andnud märkimisväärseid tulemusi. Sellistele patsientidele määratakse immunosupressiivne kemoteraapia tsütostaatikumidega kuni kahe kuu jooksul. Nende hulka kuuluvad asatiopriin, vinkristiinsulfaat. Süsteemne erütematoosne luupus või muud sidekoe difuusse haigused põhjustavad vajadust immunosupressantide varasema kasutamise järele. See kehtib süsteemsete haiguste raskete vormide kohta. Kui patsient on noor ja kahju määr on ebaoluline, kasutatakse ainult glükokortikosteroide.

Tsütotoksiliste ravimite võtmine enne operatsiooni ei ole otstarbekas, kuna immuunsupressantidega ravi nõuab konkreetsele isikule kõige efektiivsema ravimi valimist ja puuduvad tõendid selle kohta, et selle ravimi toimet mõjutaksid ükskõik millised kriteeriumid. Lisaks põhinevad praktilistest teadmistest lähtuvalt arstid patsientidele kemoteraapiaravimite ja hormoonide suured annused, mis muudab põrna eemaldamise toimingu võimatuks. Samuti tuleb märkida, et see ravi põhjustab mutatsioone, viljatust või pärilikku patoloogiat.

Omandatud mitteimmuunset trombotsütopeeniat ravitakse sümptomaatiliselt. Nii hemorraagilise sündroomiga on ette nähtud hemostaatilised, üldised ja lokaalväärtused. Esimene rühm sisaldab 5% aminokaproonhapet, östrogeeni, progestinooni, androksoni ja teisi. Teine rühm koosneb hemostaatilisest käsnast, oksüdeeritud tselluloosist, kohalikust krüoteraapiast.

Kui trombotsütopeenia põhjustab massilist verejooksu, viiakse läbi vereülekanne. "Puhtad" punased verelibled kuuluvad transfusioonile, mis valitakse, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi. Autoimmuunne trombotsütopeenia on vastunäidustatud vere asendavate lahuste üleviimisele, kuna selle haiguse patogenees on trombotsüütide lahustamine. Ja see süvendab trombotsütolüüsi. Eduka ravi eeltingimus on selliste ravimite kaotamine, mis aitavad kaasa trombotsüütide tekkevõime, näiteks atsetüülsalitsüülhappe, ibuprofeeni, varfariini ja paljude muude organismide tekkele.

Patsiendid panid apteekri registreerimise peale diagnoosi kinnitamist läbi kõik vajalikud kliinilised ja laboratoorsed uuringud. Kõigi hoolitsustega koguvad nad pärilikku ajalugu, määratakse trombotsüütide morfoloogilised tunnused järgmisest sugulasest.

Selle haiguse lastevorme ravitakse hormoonravimite abil hästi ja sekundaarne trombotsütopeenia nõuab sümptomaatilist ravi.

Rahvalaikude kasutamine pole välistatud. Hästi aitab nõgese lehtede, looduslike roosade marjade ja maasikate kastmist. Selleks, et ära hoida joomise, on kask, vaarik ja peet juur. Mis aneemia, mett kreeka pähklitega annab häid tulemusi.

Toit trombotsütopeeniaga

Trombotsütopeenia anamneesiga patsientide spetsiifiline toit sisaldab tooterühmade hulka, mis sisaldavad komponente, mis on seotud vererakkude toetava struktuuri ehitamisega, vererakkude jaotumisel ja moodustumisel. Väga oluline on vältida aineid, mis pärsivad hematopoeetilise faasi mõju.

Toiduseartikkel peaks olema rikkaks rohkem köögiviljas sisalduva valgu, tsüanokobalomiini või vitamiin B12 ning toidud peavad sisaldama ka foolset ja askorbiinhapet. Põhjuseks on see, et selles patoloogias esineb puri ainevahetuse rikkumine. See toob kaasa loomsete saaduste tarbimise vähenemise. Valku täidetakse taimtoiduga, mis sisaldab sojaube: oad, herned ja teised. Toit trombotsütopeenia korral peab toitma, sisaldama erinevaid köögivilju, puuvilju, marju ja rohelisi. Loomseid rasvu tuleks piirata ja neid on parem asendada päevalillega, oliiviõli või mõne muu õliga.

Trombotsütopeeniaga patsientide menüüs sisalduvate toitude näidisloend:

- kana puljong, mis suurendab söögiisu;

- rukki või nisujahu pagaritooted;

- esimene tass peaks olema supp;

- salatid taimerasvaga koos ürtidega;

- madala rasvasusega kalatoidud;

- kodulinnulihatooted, mida on töödeldud mitmesuguste kuumtöötlustega;

- külmikud on valmistatud teraviljast, pasta;

- joogid puuduvad.

Selleks, et terapeutiline toitumine saaks trombotsütopeenia raviks kasu ja aitab, on oluline järgida mõnda reeglit. Esiteks vajavad tiamiini ja lämmastikku sisaldavaid tooteid põrnaga uute vererakkude vabanemise kontrollimiseks. Teiseks vajab vererakkude tugistruktuur piisavat lüsiini, metioniini, trüptofaani, türosiini, letsitiini ja koliini, mis kuulub oluliste aminohapete rühma. Kolmandaks on vereerituste eraldamine võimatu ilma mikroelementideta, nagu koobalt, B-vitamiinid, askorbiinhapet ja foolhapet sisaldavad ained. Ja neljandaks, vere moodustumise kvaliteet sõltub plii, alumiiniumi, seleeni ja kuldi olemasolust veres. Neil on organismi toksiline toime.

Trombotsütopeenia põhjustab ja sümptomeid täiskasvanutel

Pikka aega ei teadnud inimesed isegi sellist arsti kui hematoloogi olemasolust. Kuid viimasel ajal on sellel spetsialistil üha rohkem patsiente. Fakt on see, et inimesed hakkasid ilmnema üha rohkem verega seotud probleeme, millest üks on trombotsütopeenia. See on üsna levinud probleem, mille korral mõnda vere või trombotsüütide trombotsüüdid hävitatakse, kui nad puutuvad kokku erinevate teguritega. Seda peetakse hematoloogiliseks haiguseks, mida tuleb ravida. Trombotsüütide minimaalne künnis veres peaks olema 150-300 ühikut. Kui veres on vähem kui 150 vereliistakut, on see juba probleem. Mõned allikad väidavad, et trombotsüütide arv 150-50 ei ole veel kriitiline, kuid kui testid näitavad vähem kui 50 trombotsüüdit, on see jälle suur probleem. Reeglina ei mõjuta haigus inimese heaolu. Kuid see on ohtlik vere hüübimise tõttu, mis omakorda on kõrge sisemise verejooksu risk.

Trombotsütopeenia sümptomid täiskasvanutel

Trombotsütopeenia peamine sümptom on pikaajaline veritsus ja verevalumite järsk ilmumine kogu kehas. Kui me räägime sisemisest organist, kannatab kõigepealt põrn. See haigus võib teatud asjaolude tõttu tekkida ja olla kaasasündinud. Haiguse sagedased sümptomid on hemorraagia ja limaskestade verejooks. Parim neist on nähtavad nii jäsemetel kui ka keha erinevates osades. Isegi kui sisemine verejooks võib esineda, on see inimkehas märgatav, kuna see võtab täiesti teistsuguse välimuse. Sümptomiteks on ka jalgade hemorraagia. Kuid selles aspektis on vaja lähemalt uurida, sest jalgadel ei ole vere jäljed nii märgatavad kui teistel kehaosadel. Võib juhtuda, et hemorraagia on märgatav näole, eriti huultel. Eksperdid soovitavad pöörata sellele sümptomele tähelepanu. Kui inimesel tekib hemorraagia huultel, võib see olla suurem ajuverejooksu risk. Seetõttu peaks patsiendi näol pöörama erilist tähelepanu.

Trombotsütopeenia raskust saab määrata hambaarst, kuid alles pärast operatsiooni hammaste eemaldamiseks. Eksperdid märgivad, et inimestel, kelle haigus on lõdvestunud, voolab vere vaid paar tundi ja seda enam ei uuene. Kui kõik on vastupidi, tähendab see seda, et inimesel on haigus äge vorm ja ravivormide kompleksi kasutatakse juba tõsiselt.

Selle haiguse peamine sümptom on hemorraagia ja verevalumid. On oluline teada, et mõlemad võivad ilmuda mingil konkreetsel põhjusel. Trombotsütopeenia sümptom on äkiline verevalum. Põhimõtteliselt ilmuvad nad jäsemetel, nimelt kätel ja / või jalgadel. Kuid verevalumid võivad levida kogu kehas.

Teine peamine põhjus on verejooksu probleem. Trombotsüüdid vastutavad vere viskoossuse eest. Sellest järeldub, et mida väiksemad vereliistakud on inimese veres, seda raskem on verejooksu peatamine ja verejooksude oht suureneb. Kolmas peamine sümptom on sama verejooks, ainult suu limaskestal. See on juba väga tõsine sümptom, mida peaksite kindlasti tähelepanu pöörama. Suuõõne hemorraagia on peamine märk sellest, et inimesel on kõrge ajutine sisemise hemorraagia oht. Kõigi kõige sagedasemate ja kõige ilmekamate neljas märk on ninaverejooks.

Trombotsütopeeniat täheldatakse ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi haiguste korral. See võib esineda ka immuunpuudulikkuse viirusega. Hepatiit on veel üks haiguse põhjus. Hepatiit on omakorda maksa põletikuline haigus. See on viirushaigus. Muuhulgas võib trombotsütopeenia põhjus olla herpes või selle tüsistused. Herpes on viirushaigus, mida iseloomustab naha põletik näol (peamiselt huultel). Selle haiguse korral muutuvad ka silmade, neelu ja muude organite membraanid põletikuliseks. Kõige harvam, kuid võimalik põhjus trombotsütopeeniaks on Gaucher 'tõbi. See on haruldane haigus, mis esineb vähem kui 10 000 inimesel kogu maailmas. Haigust iseloomustab asjaolu, et inimorganismile ilmuvad erinevad rasvaerinevused. Ja veel üks põhjus, et saate ja peaks tähelepanu pöörama - see on mononukleoos. See on väga ebameeldiv haigus, mille tagajärjel inimese temperatuur tõuseb, palavik tekib ja oluline on muutused veresüsteemis. Seda haigust nimetatakse "õpilaseks", sest enamasti esineb see noorukieas. Sellel perioodil on vere struktuur väga haavatav, mistõttu võib tekkida trombotsütopeenia.

Paljud ei tea, mis on täiskasvanute trombotsütopeenia? Lihtsaim ja arusaadavam seletus on see, et kui see haigus esineb, väheneb trombotsüütide arv veres. Trombotsüüdid võib hävitada ka. Kõige sagedamini esineb haigus sagedas verejooksus ja raskustes verejooksu peatamisel. Kui vereliistakute tase on väiksem kui 150 ühikut, võib see juba põhjustada verejooksu, mida on väga raske lõpetada. Tähelepanuväärne on see, et trombotsütopeenia ei ole sageli monotonne haigus, mis esineb ainult omaette. See kaasneb ka muude hematoloogilise liini haigustega. Kuid haigus võib eksisteerida ühel numbril, kuid siis nimetatakse seda juba kroonilist trombotsütopeenilist purpura. Kui see haigus esineb, siis vere trombotsüütide arv ei vähene, vaid ka nende tootmine aeglustub kehas. Trombotsüütide arv 20 ühikut peetakse kriitiliseks ja allpool. Sellisel juhul peab patsient minema haigla statsionaarsele üksusele. 20-50 ühikut silmas pidades võib osutuda vajalikuks ka intensiivne ravi, kuid sellisel juhul saate ravida kodus. Kuid on vaja konsulteerida arstiga.

Milliseid trombotsütopeeniahaigusi esineb

Trombotsütopeenia - mis see haigus on? See on hematoloogiline haigus, mida ei saa ignoreerida, sest selle "käivitamisel" võivad olla kogu organismi jaoks negatiivsed tagajärjed. Samuti tuleb märkida, et see on väga "kaval" haigus. See ei tohi mõjutada patsiendi üldist seisundit ega mõjuta põhimõtteliselt tema võimet. Kuid see kestab alles siis, kui trombotsüütide arv langeb minimaalsele kriitilisele kiirusele ja algab tõsised hemorraagia. Isegi inimese normaalse tervisliku seisundi korral tekib siseorganite verejooksude oht, seega on oluline vältida tõsiseid puhanguid. Trombotsütopeenia korral on paljud füüsilised kahvlid keelatud. Kui haigus on äge või kui inimesel on veres väga vähe trombotsüüte, võivad arstid keelata mitte ainult füüsilise koormuse, vaid isegi ohtlike ootamatute liikumiste, mis võivad põhjustada vigastusi, haavu ja hemorraagiaid. Enamasti on trombotsütopeenia idiopaatiline ja seda nimetatakse purpuriks. 95% -l trombotsütopeeniaga patsientidest on just selline diagnoos (ITP). See haigus võib olla äge ja krooniline. Trombotsütopeenia liigitatakse ägedaks, kui selle kestus ei ületa kuut kuud. Kui täheldatakse madalat trombotsüütide arvu rohkem kui kuus kuud, peetakse haigust krooniliseks. Teine võimalus on täiskasvanutel sagedamini kui lastel.

Idiopaatiline trombotsütopeenia on lastel sagedam kui täiskasvanutel. Enamasti tüdrukud. See on trombotsütopeenia kõige sagedasem variant, mille puhul vereliistakute arv veres väheneb.

ITP põhjused:

  • Stress, emotsionaalne stress
  • Vigastused
  • Tegevuste mõjud
  • Sagedased vaktsineerimised
  • Sagedased mikroobid ja katarraalsed infektsioonid

On märkimisväärne, et paljudel patsientidel võivad ITP-i põhjused olla ebaselged. Selleks peab patsient läbima üsna suure eksami, et mõista probleemi põhjuseid. Pärast uuringut määrab arst ravi. See haigus ei ole terviklikult ravitud - kõik sõltub sellest, kui raske on haigus ja mida täpselt peate tähelepanu pöörama.

Teine trombotsütopeenia tüüp on oluline trombotsüteemia. Ainult harvadel juhtudel on seda tüüpi haigusi peetud pikaajalise leukeemia vormis. Enamikul juhtudel on see esialgne haigus, mida ravitakse edukalt. Paljud patsiendid ei vaja isegi hospitaliseerimist ja neid saab kodus ravida, kuid peate regulaarselt pöörduma arsti poole ja järgima rangelt kõiki, mida spetsialist määrab. See trombotsütopeenia vorm on rohkem kui 50-aastastel inimestel. Statistika järgi on naiste arv sagedam kui meestel. Haigus on seotud verehüüvete tekke riskiga. Kui on võimalik haigus esialgsetes staadiumides tuvastada, ei pruugi ravi osutuda vajalikuks. Tõsisematel etappidel võivad arstid omistada erinevaid ravimeid. Reeglina on need vere hõrenemist soodustavad ravimid. Üks trombotsüteemia peamistest teguritest on liiga trombotsüütide arv - see on ka halb, sest sel juhul suureneb verehüüvete tekkerisk. Trombotsüteemia korral täheldatakse verejooksu harva või üldse mitte. Kui verejooks ja ilmnevad, on need märgatavad peamiselt nina või igemete piirkonnas. Sellise haiguse vormis on võimalik ka kõhulahtisus.

Täieliku trombotsüteemia sümptomid:

  • Näo tuimus
  • Liigeste nõrkus jäsemetel (käed, jalad)
  • Inimese suutmatus kõnet mõista, "pärssimine". Võib esineda ka sõnade hääldamise probleem.
  • Hingeldus
  • Embolism - veresoonte blokeerimine. Kõige sagedamini on anumad blokeeritud gaaside või võõrosakestega.
  • Isheemilised ilmingud

Trombotsüteemia ravimisel pööratakse tähelepanu vere hüübimise taseme normaliseerimisele patsiendil. Selle haiguse jaoks on loodud riskirühm. See hõlmab inimesi, kellel on juba teatud haigused, mille vastu võib tekkida trombotsüteemia. Sellesse rühma kuuluvad diabeedihaigetega inimesed või krooniline hüpertensioon. Riskirühm hõlmab ka inimesi, kellel on halvad harjumused, enamasti suitsetajad, kellel on palju kogemusi. Inimesed, kes kannatavad südamehaiguste ja kilpnäärmehaiguse all, on samuti ohustatud. Üldiselt võib haigus vananeva kehaga lihtsalt ilmneda. Seepärast on väga tähtis, et igas vanuses inimesed juhiksid aktiivset ja tervislikku eluviisi, loobuksid halbadest harjumustest, saaksid piisavalt magada ja mitte ülekoormatud.

Trombotsütopeenia põhjused täiskasvanutel võivad olla väga erinevad. Kõige põhilisemateks põhjusteks on pärilik haigus, trombotsüütide ümberjaotamine, trombotsüütide hävitamine, tarbimine ja nii edasi. Internetis leiate trombotsütopeenia fotod ja näete ennast, kuidas inimkeha muutub ja selle värvi haiguse tõsiste haigusetappide ajal.

Trombotsütopeenia põhjused

  • Aneemia ja muud hematoloogilised probleemid
  • Äge leukeemia
  • Ravimid, mis sisaldavad elemente, mis takistavad uute trombotsüütide tekkimist
  • Kiirgus
  • Halvad harjumused See võib hõlmata mitte ainult suitsetamist, vaid ka liigset joomist
  • Suur rühm ravimitest: antibiootikumid, diureetikumid, diabeediravimid, põletikuvastased ravimid, antikonvulsandid, psühhotroopsed ravimid

Kiirgusküsimustes on otstarbekas eristada sagedasi kiirgusi, sealhulgas kiiritusravi. Suurtes kogustes alkoholi ei saa tarbida, kuna etüülalkohol mõjutab trombotsüütide arengut halvasti.

On juhtumeid, kui leukopeenia tekib ka trombotsütopeenia ajal. Leukopeenia ja trombotsütopeenia võivad samaaegselt kehale isegi halvema toimega, kuna need kaks haigust töötavad koos. Leukopeeniat iseloomustab leukotsüütide arvu vähenemine veres. Leukopeenia positiivne põhjus on see, et enamikul juhtudel on see haigus ajutine ja lühiajaline. Sellegipoolest võib see esineda pikematel juhtudel, ehkki harvemini. Samal ajal väheneb leukotsüütide arv veres regulaarselt ja järk-järgult. Leukopeenia peamised põhjused võivad olla pärilikud defektid, mitmesugused häired, hematopoeetiliste rakkude kahjustused, immuunrakkude kahjustused ja nii edasi. Leukopeenia korral väheneb kogu keha pidevalt. Seetõttu tekivad erinevad sümptomid, nagu külmavärinad, peavalud, ärevus, palavik või üldine ammendumine. Leukotsüüdid võivad ka reaktsioonist teatud ravimite, sealhulgas meditsiiniliste ravimite puhul väheneda. Seda haigust ei ravita sageli. Ainult juhtudel, kui uurimine näitab luuüdi kahjustust.

Trombotsütopeeniline purpura eristub ka mitmete trombotsütopeenia liikide hulgas. See on tavalisem trombotsütopeenia tüüp, mida iseloomustab verejooks. Haiguse välimuse põhjus on kõik ühesugused trombotsüüdid või pigem nende vähenenud kogus inimese kehas. Trombotsütopeeniaga patsientidel on seda tüüpi haigus kõige sagedasem. Seda esineb peamiselt alla kümne või kümne aasta vanustel lastel, kuid see toimub ka täiskasvanutel. Eksperdid märgivad, et selle haiguse korral trombotsüüdid hävitatakse immuunmehhanismide kaudu. Haigus areneb suure hulga ravimite võtmisel või vaktsineerimisel, hüpotermia ajal, kirurgiliste operatsioonide ajal ja vigastuste korral. Kuid on ka juhtumeid, kui haiguse täpne põhjus ei ole võimalik selgitada, sest trombotsütopeenia on "noor" haigus ja seda ei uurita täielikult. Sellise haigusega täheldatakse veritsust, kuid üldine seisund on tavaliselt normaalne. Tahhükardia, südame murmur ja aneemia võivad tekkida. Seda tüüpi trombotsütopeenia ravi on individuaalne. Reeglina ei ole kompleksne ravi ette nähtud. Kui haiguse kriisi on soovitatav süüa külmal ja lisaks puhata.

Teine selle haiguse tüüp on sekundaarne trombotsütopeenia. Sekundaarne haigusjuht ei erista esmast eriti hästi. Sümptomid on samad, kuid haiguse teisese vormi korral on trombotsüütide arv madalam. Ravi ja sümptomite korral pööratakse tähelepanu samadele komponentidele, mis on primaarsüsteemiga seotud. Täiskasvanutel esineb primaarne ja sekundaarne trombotsütopeenia peamiselt 20-40-aastastel. Naistel leitakse haigus palju sagedamini kui mehi, mida kinnitab ka statistika. Selle haiguse täpne põhjus on raske kindlaks teha. Mõnel juhul võib see olla pikaajalise infektsiooni tagajärg. On oluline teada, et haigus võib ilmneda järsult, kuid jõuab enamasti järk-järgult trombotsüütide arvu vähenemisega. Trombotsütopeenia tuvastatakse tavaliselt juhuslikult. Kergemates vormides tuvastatakse see kehas täppide või väikeste muljutiste kujul, raskemate hemorraagiate korral keerulisemate vormidega. Haiguse kõige tõsisem vorm esineb verejooksu korral suus. Trombotsütopeenia raskusastme mõistmiseks tuleb läbi viia eksam. Esiteks aitab see tavaline täisverestik, seejärel - sõltuvalt sellest, mida arst määrab.

Haiguse ravimeetodid

Küsimus, kuidas ravida trombotsütopeeniat iseenesest, esineb sageli patsientidel. Eksperdid märgivad, et täiskasvanutel on võimalik spontaanne haigus, kuid spontaanne taaskasutamine on väga haruldane, seetõttu tuleb trombotsütopeeniat ravida põhjalikult. Trombotsüütide arv on 30-50 ühikut, kliiniline ravi on vabatahtlik. Kuid kodus on vaja teha kõik, mida arst määrab, ja pidevalt teda. Ravi võib olla ravim, kui patsiendil on verejooks või hüpertensiooni, haavandite või muude mao haiguste korral, samuti aktiivse eluviisiga. Kui trombotsüütide arv muutub 20-30 ühikuni, siis on juba rohkem ravimeid juba määratud. Kui trombotsüütide arv on alla 20, soovitatakse patsiendil minna haiglasse. Kui trombotsüütide arv on liiga madal, tehakse trombotsüütide infusiooniprotseduur. Kui see protseduur ei aita kolm kuni kuus kuud, on võimalik operatsioon, nimelt põrna eemaldamine.

Mõnikord räägivad arstid rituksimabi harvemalt trombotsütopeeniat. See kasvajate vastu võitlemise vahend, mis on omistatud kõige äärmuslikematele juhtudele. Lisaks pole see veel ametlikult lubatud. Rohkem lihtsaid trombotsütopeenia etappe võib proovida rahvatervise raviks. Maitsetaimede valdkonnas saate kasutada nõgesid, koerroosi, maasikat ja niiskust. Neid maitsetaimi kasutatakse tõsise ja / või sagedase verejooksu korral. Soovitav on ka juua naturaalset mahla: kirss, vaarikas ja kask. Võite juua ka kapsa lehti või redisi. Võite ka kreeka pähklid süüa meega. Soovitavad on ka teed (vereerivate kummide korral): teed vertikaalsete lehtede ja mustri lehtedega. Võite ka süüa sõstrajamoona või sõstar marju ise. Trombotsütopeenia toitumine täiskasvanutel on eraldi küsimus, kuna toitumist tuleb jälgida, kuigi selle haiguse jaoks ei ole välja töötatud spetsiaalseid dieeti. Taimetoitlane on vastunäidustatud, sest patsiendil on vaja piisavalt valku. Kui haiguse ägenemistega ei saa järgida ranget dieeti, nii et ei oleks probleeme mao ega sooltega. On väga soovitav loobuda alkoholist, värvainetest, lõhna- ja maitseainetest, maitsetest ja säilitusainetest.

Lisaks Lugeda Laevad

Mida teha, kui veri on liiga paks

Veri on bioloogiline keskkond, mis annab inimese elu. Tänu kardiovaskulaarse süsteemi tööle tarnib see normaalsete rakkude jagunemise ja kasvu jaoks oluliste toitainete ja hapnikuga kudesid.

Alumiste jäsemete lümfosfaas: põhjused. Kuidas ravida alajäsemete lümfostaati?

Nagu teate, kannatab paljud inimesed turse. Õhtul näete jalgade ja veenide kerget turset, hommikul on olukord kõige tavalisem.

Madal vererõhk - põhjused ja ravi

Vererõhk on üks inimkeha sisemise keskkonna püsivuse põhinäitajatest. See koosneb kahest indikaatorist: süstoolne ja diastoolne vererõhk.Süstoolne vererõhk ulatub 110 kuni 130 mm Hg.

Oklusiivne hüdrotsefaal on kõige raskem ajuküpsuse vorm.

Inimese keha toodab pidevalt seljaaju vedelikku (tserebrospinaalvedelikku), mis pidevalt tsirkuleerib aju vatsakeste vahel (siin see on toodetud) ja aju ja seljaaju (kus see imendub venoosseks vereks) aju ja seljaaju subaruhnoidi.

Miks monotsüüdid veres tõusevad? Mida see tähendab?

Monotsüüdid on küpsed, suured valged vererakud, mis sisaldavad ainult üht tuuma. Need rakud on ühed kõige aktiivsemad fagotsüüdid perifeerses veres. Kui vereanalüüs näitas, et monotsüüdid on kõrgenenud, on teil monotsütoos, madalam tase nimetatakse monotsütopeeniaks.

Hüpertensioon 1 kraadine

Kui rõhk oli alati 120 kuni 80, lisage vees paar tilka.Suurem rõhk on probleem, mida inimene saab kohtuda igas vanuses. 1-kraadine arteriaalne hüpertensioon on rõhu suurenemine, mille puhul inimene tunneb ebamugavustunnet, seisab silmitsi peavalude, iivelduse ja kiire südamelöögiga.