Kopsuarteri tromboos

Pulmonaalsele tromboosi on äge vereringe häire kopsude tõttu ummistust kopsuarteri tear tromboosi massid. Verehüübed, mis viivad kopsuemboolia, tavaliselt moodustatakse aatriumis või parema vatsakese vähemalt suur ring vereringet. Tromboosi põhjustab vähendamise või lõpetamise verevarustus mõned osad kopsu, mis võib põhjustada südameataki või südameatakk, kopsupõletik, kahjustatud koes.

Kopsuarteri trombemboolia areneb kiiresti ja kui kiireloomulisi meetmeid ei võeta, põhjustab see surma. Kopsuarteri tromboos surmajuhtumite arvu järgi on ainult südame isheemia ja insult. Umbes 90% kõigist surmast ei saanud hilinenud diagnoosimise tõttu korralikku ravi.

Klassifikatsioon.

Kopsuarteri trombemboolia patoloogilise protsessi lokaliseerimine on:

• tohutu (peamist pagasiruumi ja peamistest harudest tromboos);
• hõreda või segmendilised oksad;
• kopsu peaararteri väikesed harud (tavaliselt kahepoolsed).

Kahjustuse ulatust eristatakse kopsuembrüo järgmistes vormides:

• väike - kahjustus on vähem kui 25% kopsuarteritest;
• submassiivne - mõjutatud anumate maht on 25-50%;
• massiivsed - 50-75% puudega laevadest;
• surelikkus - kahjustused moodustavad rohkem kui 75% kõigist kopsuarteritest.

Sõltuvalt kliinilisest arengust jaguneb kopsuemboolia:

• kõige teravamat iseloomustab üks või mõlemad kopsuarterid täielikult ja kohe blokeerivad, surm tekib mõne minuti jooksul;
• akuutne - esineb 3-5 päeva jooksul, esineb selgelt väljendunud tüüpilisi sümptomeid, sageli on komplitseeritult tegemist kopsuinfarktiga;
• alaähk või pikenenud - areneb aeglaselt (kuni 3 nädalat), mida iseloomustab parempoolse vatsakese ägenemine ja hingamispuudulikkus;
• Kroonilise - avaldub kujul korduvad tromboosi ja reinfarkt ja pleuriit kopsu-, areneb sageli taustal vähk ja operatsioonijärgsel perioodil.

Raskusastmes võib kopsuarteri tromboos areneda:

• raske vorm;
• mõõdukas vormis;
• lihtne vorm.

Põhjused.

Kui protsesse fibrinolüsi halvema tromboosi protsesse, suurendades oluliselt hoiuste veresoonte seinad, mis viib tromboos. Sellega on seotud järgmised tingimused:

• südame-veresoonkonna haigused;
• mitmesugused vähid;
• generaliseerunud sepsis;
• pärilikkus;
• anti-fosfolipiidide sündroom;
• trombofiilia;
• pikk immobiliseeritud olek;
• dehüdratsioon;
• veenilaiendid;
• diabeet;
• rasvumine;
• arteriaalne hüpertensioon;
• keemiaravi;
• sünnitusjärgne periood, üldine ja sünnitusjärgne periood;
• suitsetamine

Sümptomid

Kui kopsu trombembooliaga võib täheldada suhteliselt palju kliinilisi seisundeid. Sellega seoses määravad arstid kindlaks viis kopsuarterite tromboosile iseloomulikku sündroomi:

• Süda ja - iseloomustab äge vereringepuudulikkust (südame löögisageduse tõus, tahhükardia, vererõhu languse), äge koronaarpuudulikkusega (kodade virvendus, rinnavalu, võidab), äge ajuveresoonkonna haigused (peapööritus, oksendamine, krambid, ärevus, ajuhüpoksia, bradükardia võimalikud paisutamise aju), ägeda kopsupõletiku südamehaigused (kägiveenitee distention, tahhükardia, positiivse venoosse impulss).
• Kopsutalituse pleura - kaasneb õhupuudus seoses raskete kopsupuudulikkuse ja keemiline täristamas vilistades iseloomu. Sageli muutuvad kopsu infarkt iseloomulikud sümptomid: köha, õhupuudus, terav valu rinnus, veriköha, kõrge palavik, krepitatsioonid.
• Kõhuvalu - ilmneb parema küljega, oksendamine ja iiveldamine. Sümptomaatiline on tingitud maksa ägeda "turse".
• Palavik - pleura ja kopsudes esinevate põletikuliste protsesside tõttu. Kõrge kehatemperatuuri järgi on kursuse kestus 2-14 päeva.
• Immunoloogiline - areneb mitte varem kui 2 nädalat haigusest ja seda iseloomustab pleuriit, pulmoniit, eosinofiilia ja nahalööve.

Diagnoosimine

Keskne probleeme diagnostika kopsuarteri tromboos - verehüüve leida, hinnata, mil määral kahjustamise kopsukoe ja allika tuvastamiseks trombemboolia.

Kõige täielikum vastus neile küsimustele on võimalik järgmiste diagnostiliste meetodite abil:

• ajaloo võtmine ja kliinilise sümptomaatika hindamine;
• vere laboratoorsed uuringud (biokeemilised ja üldised) ja uriin;
• pakendatud koagulogramm;
• D-dimeeri kontsentratsiooni määramine veres;
• elektrokardiograafia dünaamiline pilt;
• üldine rindkere röntgenograafia;
• ehhokardiograafia;
• alajäseme veenide ultraheli;
• angiopulmanograafia;
• kopsu stsintigraafia;
• spiraal-kompuutertomograafia;
• värviline Doppleri uurimine rindade vooluhulgast.

Ravi.

On haiglasse eeldusel, tromboos kopsu patsient saab täies ulatuses elustamist ning seejärel üle taastusravi osakonnas. Edasine ravi on suunatud kopsu verevoolu stabiliseerimisele ja korduvate krampide ärahoidmisele.

Narkomaania hõlmab järgmist:

• antikoagulante võtma;
• hapnikuga rikastatud gaasisegu sissehingamine (hapnikravi);
• trombolüüsi;
• antibakteriaalne ravi (kopsuinfarkt);
• kavafiltri (koos pulmonaalse tromboosi korduva kujuga) paigutamine.

Uimastiravi ebaõnnestumise korral viiakse läbi tromboembolektoom - kirurgiline operatsioon, mis eemaldab verehüübe arterite õõnesest. Operatsioon keerukuse ja kiireloomulisuse tõttu toimub väga ohtlikes tingimustes. Kopsuarteri trombemboolia keskmine maksumus on 15 000 kuni 20 000 rubla ulatuses.

Trombi sümptomid kopsudes, esmaabi ja ravi

Sisu

Kopsude verehüügis on patoloogiline hüüb, mis haavatakse vaskulaarset vett ja ei anna arterite ja veenide kaudu liikumiseks normaalses režiimis verd. See toob kaasa sellise patoloogilise protsessi nagu kopsuemboolia - kopsuarteri trombemboolia tekkimine.

Tromboos ei ole iseseisev nosoloogiline üksus. See on venoosse tromboosi tagajärg. 90% kopsu trombist siseneb kahjustatud organ süljega jalgade veenides. Arterit läbiva trombi nimetatakse embooliks. 85% diagnoosiga patsientidest sureb, sureb igal ajal.

Arengu ja liigitamise põhjused

Riskirühma kuuluvad 50-aastased patsiendid (sagedamini kui meestel). Varasemate südame-veresoonkonna haiguste esinemine tõstab olukorda oluliselt.

On mitmeid põhjuseid ja tegureid, mis viitavad sellele, et see haigus võib oluliselt mõjutada kopsutromboosi.

Need hõlmavad järgmist:

• südame- ja veresoontepatoloogia;
• pahaloomulised kasvajad;
• verehäired;
• veenilaiendid ja tromboflebiit;
• vere hüübimise suurenemine;
• endokriinsed patoloogiad;
• ülekaaluline;
• halvad harjumused;
• ravimid, mis mõjutavad kardiovaskulaarsüsteemi ja verehüüveprotsessi;
• pikk viibimine samas asendis (voodipesu, pikk istumine lendude või ümberpaigutamise ajal istumisasendis);
• operatiivsed sekkumised;
• kasvaja moodustumine, emaka tsüstiline moodustumine.

Lisaks verehüübile on kopsuarteri tromboos põhjustatud rasvade või õhust pärineva trombi poolt.

PE patoloogilise protsessi tõsidus on jagatud kolmeks etapiks:

Esimesel etapil mõjutavad 50% ja rohkem protsenti kõigist kopsuarteritest. Verehüübed blokeerivad kopsu kere või selle põharterite luumenit. Kui see juhtub vererõhu järsul langusel, tekib šokk.

Avastatud haiguse alammassivormil on mõjutatud mitte rohkem kui 30% -50% kopsuarteritest. Kopsu tromb kattub lobari ja segmentaarteriidega ning parema vatsakese funktsioonid on kahjustatud.

Kolmas etapp on iseloomulik väikeste kopsuarterite obstruktsioonile ja vereringesse on veidi mõjutatud. Sümptomid on ekspresseerimata, infarkt harva areneb.

Voolu korral võib haiguse jagada kolmeks:

1. Äge - kiire, eraldatud verehüübed ummistab suurt kopsuarteri, tekib hingamispuhkus, südame kokkutõmbed peatuvad, sureb.
2. Subakuutne - koos korduvate südameatakkidega - kestab mitu nädalat, lõpuks väga sageli - patsiendi surma.
3. Krooniline - väikeste laevade sagedane kahjustus, areneb südamepuudulikkus.

Sümptomikompleks ja diagnoos

Haiguse kliiniline pilt on väga mitmekesine. Selle suundumust mõjutavad haiguse sümptomid ja raskusaste, patoloogiliste muutuste määr.

Kopsude verehüübimise juures esineb haiguse sümptomeid, mille olemasolu on kohustuslik:

• äkiline õhupuudus;
• südame rütm suureneb oluliselt (üle 100 lööki minutis);
• nahk muutub kahvatuks ja omandab helekollase värvuse;
• valulik rünnak toimub erinevates kohtades rinnus;
• soolemotiilsuse muutused;
• kaela ja päikesepõimiku veenid on täidetud verd, nad paisuvad märkimisväärselt, aordi pulseerub;
• Peritoneaalse ärrituse sümptomid tekivad, kõhupaltsimise ajal tundub tugev valu;
• auskulatsiooniga kuulatakse südameheid;
• AD langeb dramaatiliselt.

Kui verehüüve kopsudes kaob, on arstil vähe aega otsust langetada. See sõltub emboolia astmest. Kui kahjustus on väike fookuskaugus - on olemas verehüübimisvõime iseenesest resorbeeruda isegi ilma ravita. Suurte kahjustustega - sageli tekib südameatakk, mis võib viia surma.

Sümptomid on täheldatud ainult 50% -l juhtudest. Ülejäänud peaaegu midagi ei märka. Surm tekib mõne minuti pärast.

Kopsuemboolia diagnoosimine on väga raske. Selleks, et teha kindlaks, millised veenid on blokeeritud, või nende arvu, on vaja läbi viia diagnostiline eksam.

See sisaldab:

• haiguse ja elu kogumise ajalugu;
• viiakse läbi välishindamine (naha pimesus ja sinine, südame ja kopsu auskumine);
• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• koagulogrammi läbiviimine;
• D-dimeeride olemasolu kontrollimine (teave verehüüvete hävitamise märkete olemasolul kopsuarteris);
• elektrokardiogrammi eemaldamine;
• radiograafia;
• Südame ultraheli, alajäsemed;
• kompuutertomograafia;
• angiograafia;
• ehhokardiograafia;
• ventilatsioon ja perfusiooni stsintigraafia.

Mida kiiremini tehakse õige diagnoos, seda kiiremini käivitatakse erakorraline ravi.

Esmaabi

Kui tekib kahtlus, et tromb suudab välja tulla või on see juba juhtunud, sümptomid hakkavad kasvama väga kiiresti. Surm võib tekkida kiiresti. Seetõttu peate nii kiiresti kui võimalik saatma patsiendi intensiivravi osakonda.

Tuleb võtta järgmisi hädaabimeetmeid:

• tsentraalveeni kateteriseerimine;
• Reopoliglyukina või glükoosi-novokaiini segu sisseviimine;
• intravenoosselt manustatud ravimid: hepariin, enoksapariin;
• narkootilised analgeetikumid vabastavad tugeva valu: Promedol, Maureen, Droperidool;
• hapnikuravi läbiviimine;
• trombolüütikumide manustamine: streptokinaas, urokinaas;
• arütmiad, magneesiumsulfaat, digoksiin, Panangin, ramipriil;
• šokiga, prednisoloon, hüdrokortisoon, no-shpa, eufilliin, papaveriin.

Pärast esimest elustamist on vaja täiendavat ravi.

See jaguneb:

• trombolüütiline ravi;
• kirurgiline sekkumine.

Kopsuarteri tromboosi võib hakata ravima hepariiniga: intravenoosselt 7-10 päeva verehüübimise kontrolli all.

Kolm päeva enne ravi lõppu ravimid tablettide kujul:

1. Varfariin.
2. Kardiomagnüül.
3. Trombots ACC.
4. Trombostop.

Neid ravimeid tuleb võtta 12 kuud ja hüübimise protsessi pidevalt kontrollida.

Lisaks sellele nimetatakse Hepariiniks:

1. Streptokinaas.
2. Fraksipariin.
3. Urokinaas.
4. Plasminogeeni koe aktivaator.

Selle trombolüütilise ravi abil saab haiguse sümptomeid eemaldada, kuid seda ei tehta operatsiooni läbiviimisel. Seda ravi ei määrata, kui on suur verejooksu tõenäosus (näiteks peptilise haavandi puhul).

Operatsioon viiakse läbi ainult sellistes tingimustes, kus on ilmnenud märkimisväärne osa kahjustusest - eemaldatakse verehüübed, mis paiknevad suurtes harudes või arterite varrastena täieliku verevoolu taastamiseks. Haiguse prognoos pärast operatsiooni on ettearvamatu. Kuid enamikul juhtudel on see ainus võimalus inimese päästmiseks.

Verehüübed kipuvad lagunema ja kui see juhtub, võivad tagajärjed olla väga kurbad. Surm tekib mõne minuti pärast. Akuutne patoloogiline protsess lõpeb 90% -l juhtudest südameseiskusega.

Tagajärjed ja ennetamine

Kopsu tromboos on palju lihtsam kui haiguse ja selle tagajärgede raviks. Verehüüveprotsessi võib vähendada 80% võrra, kui järgite kõiki raviarsti soovitatavaid ennetavaid meetmeid.

Riskirühm hõlmab järgmisi elanikkonna kategooriaid:

• patsiendid, kelle vanus ületab 40 aastat;
• patsiendid, kellel on anamneesis insult või südameatakk;
• mille kehakaal ületab normi ülempiiri;
• kui esineb anamneesis trombemboolia;
• patsiendid, kes on läbinud operatsiooni rindkeres, alajäsemetes, elundites, mis paiknevad vaagnapiirkonnas ja kõhu piirkonnas.

• õrn käitumine;
• jälgige liikumatut aktiivsust, ärge istuge ühes kohas pikalt;
• pärast südameatakki niipea kui võimalik voodist välja tulla;
• täielik keeldumine kandma suured kingad;
• halbade harjumuste likvideerimine;
• tervisliku toitumise põhimõtete järgimine;
• antikoagulantide võtmine arsti otsese järelevalve all;
• kombineeritud aluspesu kandmine, et vältida veenilaiendite arengut;
• kõigi krooniliste haiguste õigeaegne ravi.

Need patsiendid, kellel on südame-veresoonkonna haigused, peaksid vähemalt kaks korda aastas külastama kardioloogi tavapäraseks kontrolliks.

Võimalikud tüsistused on järgmised:

• mõne minuti jooksul surm;
• kopsupõletik ja surm;
• pleuriidi edasiarendamine;
• hapniku puudumine;
• haiguse kordumise esinemine (kõige sagedamini korrata 10 kuu jooksul pärast esimest haigusjuhtumit).

Meditsiinilise statistika kohaselt sureb iga viies pulmonaarset tromboosi põdeva patsiendi esimese 12 kuu jooksul ja 20% patsientidest järgmise nelja aasta jooksul.

Kopsuarteri tromb: sümptomid, ravi, mõjud

Trombide tekke põhjused kopsudes

Paljud eksperdid arutasid emboolia põhjuseid ja jõudsid järeldusele, et süüdi on verehüübed. Vere hüüb moodustab hetkel, kui veri hakkab arterite voolamisel voolama. Sellised sümptomid ilmnevad siis, kui inimene ei liigu. Verehüübimiskiiruse taaskäivitamise ajal võib tekkida väga hirmutav tagajärg.

Arstid ei saa ikkagi lõplikult aru saada, miks trombide moodustumine. Kuid nad näitavad mitmeid tegureid, mis võivad sellele kaasa aidata:

1. Ajutine kirurgia.
2. Pikk viibib inimene samas asendis.
3. Liiga palju kaalu.
4. Erinevad luumurrud.
5. Ravimid, mis kiirendavad vere hüübimist.
6. Kopsuanalade võrgusilma vigastused.
7. Verevoolu aeglustumine läbi keha.
8. Kaasasündinud südameprobleemid.
9. Veenilaiendid.
10. Fertiilsuse, sünnitusjärgse ja sünnitusjärgse aja aeg.
11. Eakad mees vanuses.
12. Pikad istuvad lennud.
13. Pärilikkus.

Ülaltoodud tegurid on haiguse ilmnemise eeltingimused, mille tagajärjel ilmnevad ohu esimesed sümptomid.

Sümptomatoloogia

Verehüübimüügid on sageli nähtamatud ja harva diagnoositavad. Aga kui verehüüe on juba purustunud, ei saa inimest päästa, sest surm tuleb koheselt.

Siiski on mitmeid põhipunkte, millele tuleks viivitamatult pöörata tähelepanu kahtlustatava tromboosi tekkega arstile ja ärge kartke. Siin on mõned neist:

1. Raske äkiline õhupuudus.
2. Rindkerevalu.
3. Pearinglus või teadvusekaotus.
4. Vererõhu alandamine
5. Tahhükardia üksikud sümptomid.
6. Tundunud veenid kaelas.
7. Köha verega.
8. Liiga kerge nahk.
9. Kere ülemises pooles võib nahk siniseks muutuda.
10. Temperatuuri tõus.

Need on sümptomid, mille peale kaebasid tromboosiga patsiendid. Ülejäänud inimesed ei märganud keha muutusi. See viitab sellele, et teie keha tuleks hoolikalt jälgida ja reageerida töö käigus tekkinud tõrgetele piisavalt.

Diagnostilised meetodid

Diagnostilise perioodi vältel tuleb patsiendi füüsiline kontroll läbi viia, et tuvastada mõni konkreetne tunnus. Eksperdid märgivad sageli hingeldust, kõrge palaviku ja arteriaalse hüpotensiooni olemasolu.

Peamised meetodid tuntud trombembooliaga patsientide uurimiseks on järgmised:

1. EKG
2. Röntgenikiirgus
3. Echokardiogramm.
4. Uuring patsiendi verest.

Siin on vaja selgitada, et 25% -l juhtudest EKG-s ei tuvastata kopsuhaigusi, sest selles valdkonnas olulisi muutusi pole.

Kõige tõhusam ja usaldusväärsem võimalus patsiendi uurimiseks on hingamisteede ventilatsioon-perfusioonskeem.

Diagnoosimise käigus saab rakendada ka instrumentaalõpetust, mis seisneb selles, et spetsialist tuvastab jalgadel flebotromboosi. Seda saab teha, kasutades radiopaatilist venograafiat. Veenide läbipaistvuse probleemid on määratud alajäsemete laevade ultraheli Doppleri abil.

Kaasaegne ravi

Haiguse ravi peaks suunama kopsu perfusiooni taastamisele. Lisaks tuleb vältida ravi, tromboosi ja komplikatsioonide esinemist kroonilise kopsuarteri hüpertensiooni kujul.

Kui arst kahtleb kopsuarteri emboolia suhtes, tuleb patsient üle viia voodisse, mis aitab vältida haiguse kordumist. Kui patsient on haiglasse viidud, viiakse tsentraalne veenide kateteriseerimine läbi, et tagada venoosse rõhu efektiivne ravi ja seire. Ägeda hingamispuudulikkuse esinemisel on hingetoru intubatsioon sobiv.

Kui inimene kaebab tromboosi ja tugevat valu, tuleb laiendada vereringe ringi. Selleks peab patsient võtma narkootikumidevastaseid ravimeid. Näiteks morfiini lahus, mis suudab leevendada hingelduse rünnakut. Inimesed, kellel on kopsutromboos, šokk või hüpotensioon, peate koheselt Reopoliglyukini sisenema. Kuid siin on vajalik võtta arvesse tsentraalse venoosse rõhu nähte: kui see on liiga kõrge, ei tohi ravimit manustada.

Et vähendada rõhku ja eemaldada mõned sümptomid, määravad arstid intravenoosselt Eufilliini. Kuid jällegi, kui ülemise rõhu skaala näitaja on väiksem kui 100, ei saa seda ravimit kasutada. Infarktsiooni pneumoonia korral on antibiootikumravi asjakohane.

Arterite läbipaistvuse taastamiseks kasutab kaasaegne meditsiin konservatiivset ja kirurgilist ravi.

Konservatiivne ravi hõlmab trombolüüsi ja meetmeid haiguse kordumise vältimiseks. See näitab, et ravi tuleb läbi viia kuni kopsuarterite verevoolu taastumiseni.

Selline ravi on asjakohane juhul, kui arst on diagnoosi täielikult välja andnud ja on võtnud kontrolli raviprotsessi üle. Siiski on siin vaja arvestada mõningate vastunäidustustega: esimesel nädalal pärast operatsiooni, krooniliste haiguste, tuberkuloosi, hemorraagilise diatsesiini või veenilaiendite ravimist söögitorus.

Arst soovitab isikul, kellel ei ole trombolüütilist ravi võimalik ravida kopsuturgude esinemise tõttu, kirurgiliselt probleemi lahendada. Lisaks võib spetsialist eelistada kaavefiltri paigaldamist laevadele. Need filtrid on ained, mis pärsivad tromboosi ja blokeerivad juurdepääsu kopsude arteritele. Filter sisestatakse läbi reieluukude või neerude veenide naha.

Ennetusmeetmed

Trombembooliline profülaktika jaguneb kaheks: esmane ja sekundaarne. Esmane ennetamine peab toimuma ohustatud inimestega eelnevalt, isegi enne ohtlike sümptomite ilmnemist. Kui inimene viib passiivse elustiili, on pikka aega voodis, lendab sageli lennukitel ja on rasvunud, siis on ta ohus. Pulmonaalseid trombeid saab vältida, järgides neid reegleid:

1. Igapäevaselt teostatakse terapeutilise harjutuse eriprogrammi.
2. Liikuge rohkem, kui sümptomid ilmuvad, ärge viibige ühes kohas. Peaksite intensiivistama ka pärast operatsiooni või südameinfarkti, vähendades nende aega voodis.
3. Kui uurimise ajal on arst kindlaks teinud, et veri võib koaguleeruda liiga kiiresti, siis peaks ta välja andma patsiendile ravimeid, mis viletsid. Kuid tasub meeles pidada, et nende lubamine peaks toimuma sama arsti järelevalve all.
4. Olemasolevat tromboosi saab eemaldada kirurgiliselt. Selline otsus on asjakohane patsiendi tõsise ummistumise korral.
5. Kaasaegne meditsiin pakub raviks filtri paigaldamist, mis takistab uute verehüüvete esilekutsumist. Lisaks paigutatakse see isegi siis, kui on juba tromboos. See on spetsiifiline lõks, mis püüab verehüübe, kuid ei sega vere läbilaskevõimet.
6. Jalade pneumokompressioon, mis võitleb esilekutsutud turse veenilaiendite korral. Mõned patsiendid väidavad, et see meetod on verehüübivormide lahutamisel ja nende korduvuse vältimisel väga efektiivne.

Sekundaarseid ennetusmeetmeid kasutatakse patsientidel, kellel on eelnevalt olnud tromboos. Arstid, kes võitlevad tagasilangemise esilekutsumise vastu, rakendavad selliseid meetmeid:

1. Paigaldage cava filter.
2. Patsiendid on välja kirjutanud antikoagulandid, kes võitlevad kiire vere hüübimisega.
3. Lisaks on väga tähtis vabaneda halbadest harjumustest, süüa ja vitamiine võtta.

Võimalikud tüsistused ja ennustused

Tromboos, kus see moodustub või lokaliseerub, on ohtlik, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Siin on mõned tagajärjed:

1. Äkiline surm. On oluline mõista, et patsiendi saab salvestada ainult mõne minuti jooksul.
2. Kopsu suremine ja selle põletik.
3. Pleuriidi progressioon.
4. Hapniku puudumine kehas.
5. Haiguse kordumine ja halb prognoos. Haigus esineb kõige sagedamini esimesel kümnel kuul pärast selle ravi.

Kopsuarteri tromboos on haigus, mis võib põhjustada keha muutusi, mis ähvardavad puudeid või surma.

Patsientide päästmise võimalus, kui verehüüve on purunenud, sõltub embooluse ulatusest. Ei ole vaja jätta välja asjaolu, et väikesed fookused võivad end vereringet täielikult taastada. Kuid mitmete fookuste korral võib tekkida kopsuinfarkt, mis ilma erakorralise ravita ähvardab patsiendi elu. See prognoos on ebasoodne.

Hingamispuudulikkuse tekkimisega lõpetatakse kopsu vere küllastumine hapnikuga ja süsinikdioksiidi üleliigne eemaldamine. Selle tulemusena täheldatakse hüpokseemiat ja hüperkapniat.

Selle aja jooksul on vere happe-aluse tasakaaluhäired ja kuded mürgitatud süsinikdioksiidiga. See tingimus on surmav, tema ellujäämismäär on üsna madal. Patsiendid vajavad mehaanilist ventilatsiooni.

Kui väikestel arterioolidel esines trombemboolia ja täheldati sobivat ravi, siis prognoos on soodsam, kuid seda ei saa leevendada, kuna suremus on üsna suur.

Statistiliste andmete kohaselt sureb esimese viie aasta jooksul pärast sümptomite tekkimist iga 5 haiget põdevat inimest. Ja ainult 20% patsientidest elavad järgmise 4 aasta jooksul.

Kõik need andmed viitavad sellele, et on väga tähtis, et spetsialistid neid regulaarselt jälgiksid, neid katsetataks, raviks kaasnevaid haigusi ja vajadusel tehtaks kirurgilist sekkumist.

Tromboos kopsudes: tõsise seisundi põhjused, tagajärjed ja ravi

Kopsude verehüüe võib kahjustada mitte ainult õhu hingamise siseorganeid, vaid ka tervet tervet tervislikku seisundit. Verehüüvete tagajärjeks on haiguse - kopsuemboolia (PE) tekkimine. Tromb või nagu seda nimetatakse ka embooliks, ummistab veresooni ja pärsib vere tavapärast liikumist kehas. Suurtes verehüüudes on enamikul juhtudel surmaga lõppenud, kui patsiendile ei anta õigeaegset arstiabi.

Verehüübeme tekkimise põhjused kopsudes

Peamine põhjus, miks verehüüve saab kopsudesse sattuda, on verehüübe eraldumine, mis moodustub hetkel, kui verevool läbi arteriaalsete veresoonte aeglustab. See juhtub, kui inimesel mingil põhjusel motoorne aktiivsus puudub või on vähenenud. Liikumise taastamine toob kaasa asjaolu, et embool eemaldatakse anuma seintest ja see suunatakse verevoolu kopsukoes.

Arstid tuvastavad mitu verehüübimise põhjust kopsudes:

• eelmine operatsioon;
• rasvumine;
• mitmesugused luumurrud;
• ravim, provotseerides vere hüübimist;
• võrgu vaskulaarne vigastus;
• veenilaiendid ja tromboflebiit;
• suitsetamine;
• pärilikkus;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• kardiovaskulaarsete ja krooniliste haiguste tüsistused;
• pahaloomulised kasvajad;
• emaka tsüstilised vormid.

Lisaks verehüübile põhjustab kopsuemboolia rasvhappe või õhust pärit päritolu trombi.

Haiguse kliinilised ilmingud

Kui kopsudes esineb verehüüve, sõltuvad sümptomid suuresti haiguse arenguastmest, veresoonte seisundist, südamest ja kopsudest. Erinevad kolme tüüpi trombemboolia:

• massiline, mõjutab rohkem kui poole kopsude veresoonte;
• submassiivne, mõjutab 30-50% kopsudest;
• mitte-massiline, veresoonte kahjustus on minimaalne ja ei põhjusta ägedaid ilminguid.

Kui verehüübed levivad kopsudesse ja on toimunud massiline ja alammassivaba staadium, täheldatakse PE-de arengut patsiendil järgmiste sümptomitega:

• äkiline õhupuudus;
• rindkerevalud;
• vererõhu alandamine (BP);
• pearinglus;
• veenid paisuvad kaelale;
• ilmnevad tahhükardia nähud;
• köha verise väljaheitega;
• naha plekk, keha ülemises osas võib olla sinine;
• palavik;
• soolemotiilsuse muutused;
• Kõhukelme vajutamisel esinevad peritoneaalsete ärritusnähtude, tugev valu.

Samuti, kui verehüüve jõuab kopsudesse, võib täheldada spetsiifilisi märke, mis näitavad, et ajus esineb verevarustuse kahjustus: oksendamine, krambid, kooma, vedelik rinnus. Kopsuarteri embooliaga kaasneb südame kokkutõmbed sagedamini - alates 100 löögist ja rohkem minutis. Verehüübeme tekkimisel kopsudes võib patsient tunda valu parema külje all olevate ribide all.

Trombemboolia diagnoosimise meetodid

Kiirabi arst, kes saabus kõnele, peaks olukorda väga kiiresti hindama. Füüsiline uurimine viiakse läbi, et tuvastada konkreetseid sümptomeid, nagu õhupuudus, kõrge palavik ja hüpotensioon. Kui avastatakse trombemboolia võimalus, viiakse patsient haigla edaspidiseks uurimiseks kiiresti.

Haiglas viib arst läbi rida tegevusi, et kindlaks teha, millised veenid on blokeeritud, ja nende arvu. Diagnostika protseduurid hõlmavad järgmist:

• üldised testid vere hüübimise määra kindlaksmääramiseks;
• EKG - saate mõista haiguse tõsidust. Võttes arvesse haiguslugu ajal leiduvaid andmeid, on sellisel viisil diagnoositud PE-d täpselt
• Röntgenikiirgus See aitab eristada trombembooliat teistest, sümptomitest, haigustest sarnastest;
• ECHO. Määrab embooli täpse asukoha, selle kuju, suuruse ja mahu;
• spetsiaalsed vaskulaarsed uuringud (flebograafia, angiograafia);
• stsintigraafiline kopsuuring näitab kopsude veresoonte ja piirkondade, kus vereringet on kahjustatud, kahju;
• Alajäsemete veenilaiendite ultraheli.

Kõige illustreerivam meetod haiguse kindlakstegemiseks on hingamisteede ventilatsioon-perfusioonanalüüs. Samuti võib rakendada instrumendi uuringut, mis seisneb selles, et spetsialist tuvastab radiograafilise flebiograafia abil jalgades flebotromboosi.

Isegi kui selline pettumuslik diagnoos on kopsude trombina, on taastumise prognoos üsna soodne, kui haigus avastatakse õigeaegselt.

Võimalused verehüüvete raviks kopsudes

Kopsuemboolia ravi peamine eesmärk on kopsude verevarustuse taastamine. Samuti on vajalik vältida posttembolilise kroonilise kopsu hüpertensiooni ja septilise manifestatsiooni ilmnemist.

Esiteks, patsiendile on tagatud rangelt voodipesu, väikseim hoolimatu liikumine võib põhjustada embooli ja oluliselt süvendada patsiendi seisundit.

Sõltuvalt haiguse käigust, verehüüvete korral kopsudes, on ravi võimalik kahel viisil: konservatiivne ja kirurgiline. Otsuse tegemisel ja hädaabi alustamisel on arstil aega kuni üks tund.

Ravimite (trombolüütiline) ravi

Kopsuemboolia konservatiivne ravi sisaldab trombolüüsi ja meetmeid tagasilangemise vältimiseks. Tegevused kestavad kuni loodusliku kopsuvähi taastumiseni. Sellise ravi läbiviimine on õigustatud ainult siis, kui arst määras diagnoosi 100% täpsusega ja võttis kontrolli kõigi meetmete üle. Uimasteraapias osalevad järgmised protsessid:

• tsentraalveeni kateteriseerimine;
• hepariini või enoksapariini veenisisene manustamine trombootiliste hüübimisreaktsioonide lahustamiseks veresoonte sees;
• reopoligliukiini või glükoosi-novokaiini segu kasutamine verehüüvete vältimiseks;
• valu leevendamine Promedoli, Leksira, Droperidooli või Morinaga;
• vererõhu korrigeerimine ja kardiovaskulaarsüsteemi normaliseerimine, kasutades magneesiumsulfaati, ramipriili, Panangini;
• trombolüütikumide manustamine; streptokinaas, urokinaas;
• šoki korral manustatakse prednisolooni või hüdrokortisooni.

Hepariin või enoksapariin manustatakse patsiendile 7... 10 päeva jooksul, kontrollides verehüübimist. Mõni päev enne ravi lõppu on välja kirjutatud varfariin, Thrombostop ja Cardiomagnyl tabletid, mida patsient peab võtma aasta jooksul.

Tromboembolismi kirurgiline sekkumine

Trombolüütiline ravi ei sobi kõigile ja mitte alati. Selle meetodi andmisest keeldumine on võimalik, kui isikul oleks olnud operatsioon vähem kui nädal tagasi, rasedus, kroonilised haigused, tuberkuloos, hemorraagiline diatsesi või veenilaiendid veenilises söögitorus. Samuti on verehüüvete ravi kopsudes operatsiooniga vajalik, kui kahjustatud piirkond on väga ulatuslik. Sellistel juhtudel otsustab arst kirurgia.

Trombektoomia ajal spetsiaalsete seadmetega eemaldab kirurg eemaldatud anumast trombi, mis võimaldab teil täieliku verevoolu takistuse kõrvaldada. Kui arteri suured oksad või tüvi on blokeeritud, viiakse läbi keeruline operatsioon. Sellisel juhul on vaja loodusliku verevoolu taastada peaaegu kogu kopsu piirkonnas.

Massiivsed tromboembolismi sündmused

Nagu varem mainitud, mõjutab massiivne kopsuarteri tüvi suurem osa kopsu veresooni ja võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Seda staadiumi iseloomustab õige vatsakese äge halvenemine šoki kujunemisega, südame rütmihäiretega vererõhu langus (hüpotensioon) ja hüpoksia. Võib esineda hingeldus, teadvusekaotus ja raske tahhükardia. Kõige hirmutavam tulemus pärast verehüüve kopsudes võib olla südameseiskus ja ilma õigeaegse arstiabita patsient sureb mõne minuti pärast.

Südamehaiguse aitamine

Massiivne trombemboolia vajab alati resuspendeerumist, kasutades järgmisi meetodeid: kõrgvererõhutõendus kõrge hapnikusisaldusega inhaleeritavas segus, sise südamemassaaž, elektriline defibrillatsioon.

Trombolüüsi, kasutades streptokinaasi, kudede plasminogeeni aktivaatoreid või plasminogeen-streptokinaasi kompleksi, peetakse kõige tõhusamaks massiivse kopsuarteri trombemboolia raviks.

Suletud südame massaaž soodustab verehüübide killustumist ja selle fragmentide läbimist kopsuarterite distaalsetesse osadesse. See suurendab oluliselt elustusvõime efektiivsust.

Hüpoksia ravi

Pärast verehüüve kopsudes on inimesel ägeda hapnikupuudus - hüpoksia. See võib põhjustada pöördumatuid protsesse ajus, neerudes, maksas ja südames. Selle seisundi vältimiseks kasutatakse erinevaid farmakoloogilisi aineid ja meetodeid, mis aitavad suurendada hapniku manustamist organismi.

Hüpoksia ajal on patsiendil hingetoru intubatsioon. Valu leevendamiseks ja kopsu vereringe leevendamiseks määratakse patsiendile narkootilised analgeetikumid.

Hüpotensiooni kiirabi

Patsiente, kellel on hüpotensioon, manustatakse veenisiseselt reopoliglukiini. Ravim taastab verevoolu väikestesse kapillaaridesse, suurendab vere suspensiooni stabiilsust, omab detoksifitseerivat toimet, normaliseerib venoosset ja arteriaalset vereringet, vähendab vere viskoossust. Tööriist suurendab kiiresti tsirkuleerivat verd, mis võimaldab südame venoosse verevoolu taastumist.

Reopoligluukiin takistab tromboosi tekkimist pärast vigastusi ja operatsioone

Reopoligluukiin takistab tromboosi tekkimist pärast vigastusi ja operatsioone, suurendab verehüübade lahustuvust fibriini strukturaalse struktuuri muutuste tõttu.

Võimalikud kopsuemboolia tüsistused

Kopsu trombi tagajärjel võib tagajärgi olla väga ettearvamatu. Ükskõik kus eraldamine toimus, on täiesti ühesugused komplikatsioonid:

• kopsupõletik ja surm;
• pleuriidi väljaarendamine;
• hapniku puudus;
• ravi taastumise esimesel aastal.

Tromboemboolia on haigus, mis võib viia surma või eluaasta puudeni.

Haiguste ennetamine

Igaüks teab, et iga haigus on parem vältida kui ravi. Seda tõde ei tohiks unustada inimeste jaoks, kellel on verehüüvete tekkimine kopsudes: ülekaalulisus põevad patsiendid, kes lendavad sageli lennukeid. Kopsupõletikku saab vältida ja tagajärgi saab minimeerida, järgides lihtsaid, kuid olulisi reegleid:

• sooritada igapäevaseid terapeutilisi ja ennetavaid võimlemisvõimalusi;
• kui võimalik, viia aktiivse elustiili, eriti neile, kes on põdenud südameatakk või insult;
• Kõrge kontsaga kingade kandmine;
• juhtida tervislikku eluviisi, suitsetamisest loobuda, proovige kaalust alla võtta;
• võtta vere vedeldajaid arsti järelevalve all;
• hepariini regulaarne süstimine;
• kontrollige veresuhkru taset;
• kandma tihendusrõivaid või sukad;
• regulaarselt läbi alumiste jäsemete ultraheli.

Ärge unustage ka teisese ennetusmeetmeid. Need on vajalikud, kui patsiendil on varem olnud trombemboolia. Patsientide kordumise välistamiseks pane kava filtrid, mis võtavad embooli ja annavad välja antikoagulandid.

Kliiniku külastamise kestus ja haiguse kulgu jälgimine või paranemisprotsess sõltub arstilt. Mõnel juhul on ravimite pidev jälgimine ja manustamine kogu elu vältel.

Prognoos pärast trombemboolia all kannatamist

Verehüübimisjärgse surmaga lõppenud tulemuse esinemine sõltub vaskulaarse kahjustuse ulatusest. Väikesed fookused suudavad end ise lahendada, millele järgneb verevoolu taastamine. Emboolide moodustamine väikestes arterites õigeaegse abi abil toob tulevikus kaasa soodsa prognoosi, tingimusel et vastab kõigile arstiretseptidele.

Hüpokseemia ja hüperkapnia tekkimisel häiritakse vere happe-aluse tasakaalu ja kudesid mürgitakse süsinikdioksiidiga. See tingimus on surmav ja ellujäämismäär selles olukorras on väga madal. Tõsistele patsientidele on vajalik mehaaniline ventilatsioon.

Statistika näitab, et iga viies pulmonaalse emboolia patsient sureb esimesel aastal pärast esimest sümptomit. Verehüübiga kopsudes on elulemus esimese nelja aasta jooksul pärast operatsiooni 20%. Relapseerumisel elulemus on 55% kõigist patsientidest.

Kopsude verehüübivate inimeste elulemus ja ravi

Kopsuarteri tromb kahjustab nii kopsukude kui ka kõigi kehasüsteemide normaalset toimet koos tromboembooliliste muutustega kopsuarteris. Vere hüübimised või emboolid on verehüübed, mis blokeerivad vaskulaareki, blokeerides vere tee. Verehüübimishäired ulatudes hiljaks ravile põhjustavad isiku surma.

Kopsu tromboosi diagnoosimeetodite läbiviimine on problemaatiline, kuna patoloogia sümptomid on sarnased teiste haigustega, ei ilmne kohe. Seetõttu on patsiendi surm paar tundi pärast diagnoosi võimalik.

Tromboosijuhtimine

Meditsiinitöötajad tunnistavad, et kopsuarteri tromboos põhjustab verehüübed. Need moodustuvad hetkel, kui verevool läbi veresoonte on aeglane, see laguneb kehast liikumise hetkel. Sageli juhtub see siis, kui inimene pole pikka aega aktiivne. Kui liikumine jätkub, võib embool puhkeda, siis on patsiendi tagajärjed tõsised, isegi surmavad.

Emboolide kujunemise tõttu on raske kindlaks teha. Kuid on ka asjaolusid, mis soodustavad kopsude verehüüvete moodustumist. Trombide tekkimine tuleneb:

• Varasemad kirurgilised sekkumised.
• Liiga pikk liikumatus (voodipesuga, pikkade lendudega).
• Ülekaaluline.
• Luurakked.
• Vere hüübivust suurendavate vahendite saamine.
• Mitmed muud põhjused.

Muud asjaolud peetakse oluliseks tingimuseks verehüüve tekkeks kopsudes, moodustades haiguse sümptomid:

• kahjustatud kopsu veresoonkond;
• peatanud või tõsiselt voolanud keha läbi verevoolu;
• kõrge vere hüübivus.

Sümptomid

Embolid on sageli salajased ja raskesti diagnoositavad. Kui verehüüve kopsudes on kadunud, on surm tavaliselt ootamatu, pole patsiendile enam abi.

Kuid seal on patoloogia sümptomid, mille olemasolul on inimene kohustatud järgmise kahe tunni jooksul arstiabi ja abi saama, seda varem, seda parem.

Need on sümptomid, mis iseloomustavad ägeda kardiopulmonaarset ebaõnnestumist, mis patsiendil ilmnevad sümptomid:

• õhupuudus, mis ei ole kunagi varem ilmutanud;
• patsiendi valulik rinnus;
• nõrkus, terav pearinglus, patsiendi minestamine;
• hüpotensioon;
• patsiendi südame löögisageduse ebaõnnestumine valulike kiirete südameteede kujul, mida varem ei täheldatud;
• kaela veenide turse;
• köha;
• hemoptüüsi;
• patsiendi kahvatu nahk;
• patsiendi ülemise keha sinakaks nahaks;
• hüpertermia.

Selliseid sümptomeid täheldati 50 haigusega patsiendil. Teiste patsientide puhul oli patoloogia nähtamatu, ei tekitanud ebamugavust. Seetõttu on iga sümptomi fikseerimine oluline, kuna blokeeritud väikesed arteriaalsed veresooned näitavad nõrga sümptomeid, mis ei ole patsiendile vähem ohtlikud.

Kuidas aidata

Te peate teadma, et südamehaiguste tekkimisel kopsukoes eemaldub sümptomite tekkimine välk, patsient võib surra. Kui tuvastatakse haiguse sümptomid, peab patsient olema pingevaba atmosfääri, patsient vajab kiiret hospitaliseerimist.

Kiirmeetmed hõlmavad järgmist:

• tsentraalveeni pindala kateteriseeritakse kiiresti, viiakse läbi reopolüglukiini või glükoosi ja novokaiini segu;
• hepariini, enoksapariini, daltepariini intravenoosset manustamist;
• Valu vältimine ravimitega (promedool, fentanüül, moriin, leksiriid, droperidool);
• hapnikuravi läbiviimine;
• trombolüütiliste ravimite manustamine (urokinaas, streptokinaas);
• magneesiumsulfaadi, digoksiini, ramipriili, Panangini, ATP-i arütmiate manustamine;
• šoki ennetamine prednisolooni või hüdrokortisooni ja spasmolüütikute manustamise abil (No-shpy, Euphyllina, Papaverine).

Kuidas ravida

Elustamismeetmed taastavad patsiendi kopsukoes verevarustust, takistavad septilist reaktsiooni tekkimist ja takistavad kopsu hüpertensiooni.

Kuid pärast erakorralist abi osutatakse patsiendile täiendavaid meditsiinilisi abinõusid. Patoloogia ravi tuleb vältida nii, et lahustumatu embool oleks lahendatud. Ravi käigus kasutatakse trombolüütilist ravi ja kirurgiat.

Patsiente ravitakse trombolüütikutega:

• Hepariin.
• Streptokinaas.
• Fraksipariin.
• Koe plasminogeeni aktivaator.
• Urokinaas.

Nende vahendite abil emboolid lahustuvad, uute verehüüvete moodustumine peatub.

Intravenoosne hepariin peaks olema 7-10 päeva. Vere hüübimise parameetrit tuleb jälgida. 3 või 7 päeva enne ravimeetmete lõppu on patsiendile ette nähtud tabletid:

• Varfariin.
• Trombostop
• Kardiomagnüül.
• Trombots ACC.

Jätkake verehüübe jälgimist. Pärast haiguse all kannamist võetakse pillid umbes 12 kuud.

Operatsioonides on trombolüütikumid keelatud. Neid ei kasutata ka verekaotus (maohaavand).

Kirurgiline operatsioon on näidustatud ulatusliku embooluse korral. On vaja kõrvaldada lokaliseeritud kopsude embooluses, mille järel normaliseeritakse vere liikumist. Operatsioon viiakse läbi, kui arteriaalse trumli embool või suure filiaal on ummistus.

Kuidas diagnoosida

Kopsuarteri emboolia korral on kohustuslik:

• Elektrokardiograafiline uuring, mis võimaldab näha patoloogilise protsessi hooletust. Koos EKG-ga patsiendiga on diagnoosi kinnitamise tõenäosus suur.
• Röntgenravi uuring ei ole informatiivne, kuid eristab seda haigust teistest sama sümptomitega.
• Ehhokardiograafiline uuring näitab embooluse täpset asukohta, selle suuruse, mahu ja kuju parameetreid.
• Stsintigraafiline kopsuuring näitab, kuidas mõjutab kopsu veresooned, piirkonnad, kus verevarustus on vähenenud. Seda meetodit on võimalik diagnoosida ainult suurte anumate kaotamisega.
• Ultraheliuuringud alumiste jäsemete veenilaius.

Ennetamise kohta

Peamised ennetusmeetmed viiakse läbi enne verehüübimishäireid nende patsientide kopsudes, kellel on tromboos. Seda korraldatakse patsientidele, kellel on pikk voodikoht, aga ka neile, kes on hõlpsasti lendavad, suure kehakaaluga patsientidele.

Peamised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• on vajalik patsiendi alajäseme sidumine elastsete sidemetega, eriti tromboflebiidiga;
• aktiivse elustiili juhtimiseks on vajalik motoorse aktiivsuse taastamine kirurgilise või müokardi infarkti läbinud patsientidel voodipesu veelgi vähendamiseks;
• tuleks kasutada teraapiat;
• tugev vere hüübimise korral näeb arst ette vere hõrenemise vahendid range meditsiinilise järelevalve all;
• olemasolevate verehüüvete kõrvaldamiseks kirurgilise sekkumise läbiviimine, et nad ei saaks välja tulla ega blokeerida verevoogu;
• luua spetsiaalne filter, mis takistab kopsukoes uue embooli moodustumist. Seda kasutatakse jalgade patoloogiliste protsesside juuresolekul, et vältida nende edasist moodustumist. See seade ei võimalda embooli, kuid vere liikumisel ei ole takistusi;
• rakendage alajäsemetele pneumaatilist tihendusmeetodit, et vähendada venoosse veresoonkonna varicoseeruva muutuse turset. Samal ajal peaks patsiendi seisund paranema, trombide moodustumine järk-järgult kaob, taandarengu tõenäosus väheneb;
• peaks täielikult loobuma alkohoolsetest joogidest, ravimitest, mitte suitsetama, mis mõjutab uute emboolide moodustumist.

Sekundaarne ennetusmeetmed on vajalikud juhul, kui patsiendil on olnud kopsuemboolia ja tervishoiutöötajad võitlevad, et ära hoida relapsi.

Selle variandi peamised meetodid:

• verehüübide hõõrumiseks paigaldage cava filter;
• Viiruse kiire hüübimise vältimiseks on patsiendile ette nähtud antikoagulandid.

On vaja täielikult hävitada harjumusi, sööma tasakaalustatud toitumist, omades vajalikku standardit inimese makro- ja mikrotoitainete jaoks. Korduvad ägenemised on rasked, võivad põhjustada patsiendi surma.

Millised on võimalikud tüsistused?

Kopsude verehüüve põhjustab mitmeid erinevaid probleeme, mille seas on võimalik:

• patsiendi ootamatu surm;
• kopsukoe infarktsiooni muutused;
• pleura põletik;
• keha hapnikuvaistus;
• haiguse kordumine.

Prognooside kohta

Võimalus päästa patsiendi rebenenud emboolusega sõltub sellest, kui ulatuslik on trombemboolia. Väikesed sihtvaldkonnad suudavad ennast lahendada, taastatakse ka verevarustus.

Kui kahjustused on mitu, põhjustab pulmonaalne südameatakk patsiendi elu ohtu.

Kui täheldatakse hingamispuudulikkust, ei leevenda kopse veri hapnikuga, üleliigne süsinikdioksiid ei elimineerita. Ilmuvad hüpokseemilised ja hüperkupnilised muutused. Sellisel juhul kahjustab süsinikdioksiid vere happe ja leelise tasakaalu rikkumist, kudede struktuure. Selles seisundis on patsiendi ellujäämise võimalus minimaalne. Vaja on kiiret kunstlikku kopsuventilatsiooni.

Kui väikeste arterite korral tekkis embool, viidi läbi adekvaatne ravi, siis on tulemus positiivne.

Statistika näitab, et iga viies patsient, kes on selle haiguse all sureb esimese 12 kuu jooksul pärast sümptomite tekkimist. Umbes 20% patsientidest elab järgmise 4 aasta jooksul.

Kuidas vähendada kolesterooli

Paljud inimesed võivad kogeda kõrge kolesterooli, noorelt vanaks. Kolesterool ei jäta kedagi ära, nii et olge oma kehaga tähelepanelik, kui märkate vähemalt üht märkust, siis on aeg häire heli heli välja heita.

Kõrge kolesteroolisisalduse tunnuste hulgas eristatakse järgmisi sümptomeid: sarvkesta lähedal on kerge halli serv, kollakad sõlmed moodustavad silmalaugude all, südamevalu, jalgade nõrkus ja naelad anumates.

Loe lihtsaimast kolesterooli vähendamise viisist siin.