Uveiit on üldine kontseptsioon, mis tähistab koroidi erinevate osade põletikku (iiris, tsiliaarne keha, koroidi). Uveiidi arengut soodustavaks peamiseks teguriks on teatud silma uveaaltrakti verevoolu aeglustamine. Täpsemalt öeldes, mida see silmahaigus on, millised selle sümptomid on iseloomulikud, samuti ravimeetodid - vaatame seda artiklit.

Uveiit: mis see on?

Uveiit on haiguste rühm, mida iseloomustab koroidi osaline või täielik põletik. Enamikul juhtudel tekib inimesel bakterite või viiruste paljunemisest tingitud nakkuslik põletik (herpeetiline uveiit). Kuid mõnedel patsientidel tekib allergiline või toksiline uveiit.

Mis on kooroid? See on silma keskmine kest, mis on läbistatud veretoonidega, mis varustavad võrkkesta verd. Korrige laene koreid kindlas järjekorras. Välisosas on suurimad laevad, võrkkesta sisepinnal on kapillaarkiht. Silma korei teostab teatud funktsioone, millest kõige olulisem on anda väljapoole jäävatele neljale võrkkesta kihile vajalik võimsus. Nendes kihtides on visioonile olulised fotogalvaanilised rakud - vardad ja koonused.

Meditsiiniline statistika on selline, et 25% -l kliinilistest juhtudest on see haigus, mis põhjustab visuaalse funktsiooni või isegi pimeduse vähenemist. Keskmiselt diagnoositakse uveiiti ühel inimesel 3000st (andmed 12 kuu kohta).

Patoloogia peamised morfoloogilised vormid:

  • Eesmine uveiit on sagedasem. Neid esindavad järgmised nosoloogid - iriit, tsükliit, iridotsükliline aine.
  • Tagumine uveiit - koroidiit.
  • Keskmine uveiit.
  • Perifeerne uveiit.
  • Difuusne uveiit - uveaaltrakti kõigi osade lüük. Üldise patoloogilise vormi nimetatakse iridotsüklo-kloriidi või paneväädi tekkeks.

Uveiidi voolu olemus jaguneb:

  • terav;
  • krooniline (haigus siseneb kroonilisele staadiumile, kui patsiendi uveiidi sümptomid kestavad 6 või enam nädalat);
  • korduv.

Põhjused

Uveiidi põhjusteks ja vallandumise teguriteks on infektsioonid, allergilised reaktsioonid, süsteemsed ja sündroomsed haigused, vigastused, ainevahetushäired ja hormonaalne regulatsioon. Kõige sagedasemad on nakkav uveiit. Seda tüüpi haigust põhjustab bakteriaalne või viiruslik nakkushaigus.

Kõige sagedamini tekib uveiit järgmiste nakkuslike ainete tungimist uveaaltraktisse:

Lastel ja eakatel on silma uveiit tavaliselt nakkushaigus. Sel juhul on provotseerivateks teguriteks sageli allergia ja psühholoogiline stress.

Uveiidi sümptomid

Sõltuvalt nendest teguritest võivad haiguse sümptomid süveneda, olla teatud järjestuses. Uveiidi peamised sümptomid on järgmised:

  • udusu silma nägemine;
  • nägemine halveneb;
  • patsient tunneb silma raskust;
  • ilmneb punetus;
  • patsient on valu;
  • õpilased on kitsad; reaktsioon valgusele on nõrk;
  • silmasisese rõhu suurenemise tulemusena tekib äge valu;
  • patsient väldib valgust, sest see toob ebamugavust;
  • pisarad paistavad välja;
  • rasketel juhtudel võib patsient olla täiesti pime.

Nähtuva patoloogia sümptomiks on tavaliselt õpilase kitsendus, varise mustri hägusus ja selle värvi muutus (sinine iiris võib muutuda määrdunud roheliseks ja pruunid silmad muutuvad roostes).

  • fotosfoobia
  • tõhustatud rebimine
  • punased silmad, mõnikord lilla varjundiga
  • nägemise vähenemine.

Kui patsient seda kontrollib positiivsete või negatiivsete prillidega, siis leitakse, et nägemisteravuse paranemine ei parane.

Sõltuvalt põletiku olemusest kiirgab:

  • seroosne uveiit;
  • fibrin-lamellaar;
  • mädane;
  • hemorraagiline;
  • segatud

Vogt-Koyanagi-Harada sündroomiga seotud uveiiti puhul on täheldatud järgmist:

  • peavalud
  • neurosensory kuulmise kaotus,
  • psühhoos
  • vitiligo
  • alopeetsia.

Sarkoidoos, lisaks silma manifestatsioonidele on tavaliselt märgitud:

  • paistes lümfisõlmed
  • lacrimal ja süljenäärmed,
  • õhupuudus
  • köha.

Lastel esineb uveiiti sageli ainult silmakahjustuste tõttu. Teiseks tekib see allergilise reaktsiooni, ainevahetushaiguste või nakkusliku leviku tõttu. Sümptomeid siin on võimalik jälgida sama, mis täiskasvanutel.

Tüsistused

Mida kiiremini patsient pöördub arsti poole, seda varem määrab spetsialist põletikulise protsessi põhjused silmamuna koryoidi piirkonnas. Kui uveiiti ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada ebameeldivaid tagajärgi:

  • Nägemise osaline või täielik kadumine
  • Katarakti
  • Retina eraldamine
  • Vaskuliit
  • Glaukoom
  • Panuweit
  • Nägemisnärvi kahjustus
  • Silma kaotus

Diagnostika

Niipea uveiidi esimeste märkide ilmnemisel peate kohe nõu pidama arstiga. Selle tõsise patoloogia diagnoosimiseks, millega kaasneb põletik, kasutavad spetsialistid kaasaegseid seadmeid.

Peamised diagnostilised meetodid uveiidi avastamiseks patsientidel:

  • Biomikroskoopia
  • Gonioskoopia
  • Oftalmoskoopia
  • Silma ultraheli,
  • Retina-fluorestsents-angiograafia,
  • Ultraheliuuring
  • Reoftalmograafia
  • Elektroretinograafia,
  • Eelkambri paratsentesis
  • Vitreali ja korioretinaalne biopsia.

Silma uveiidi ravi

Uveiidiravi peamine eesmärk on vältida komplikatsioonide tekkimist, mis ähvardavad nägemise kaotamist ja patoloogiliste muutuste aluseks oleva haiguse ravimist (võimaluse korral).

Uveiidi raviks kasutage:

  • müdriaakumid (atropiin, tsüklopentool jne) kõrvaldavad tsiliaarse lihase spasmi, takistavad juba tekkinud adhesioonide esilekutsumist või katkestamist.
  • steroidide kasutamine paikselt (salvid, süstid) ja süsteemselt. Selleks kasutage beetametasooni, deksametasooni, prednisooni. Kui steroidid ei aita, siis määrake immunosupressiivsed ravimid.
  • silmatilgad, et vähendada kõrge silmasisese rõhu,
  • allergiavastased antihistamiinikumid,
  • viirusevastased ja antimikroobsed ained nakkuste esinemise korral.

Ravimi retseptiravim sõltub uveiiti põhjustavast ainest:

  • Süüfiline: doksütsükliin, tetratsükliin, erütromütsiin, bensüülpenitsilliiniühendid.
  • Leptospiroos: gamma-globuliinid, doksütsilliin, amoksitsilliin, sulfoon.
  • Parasiidiga seotud uveiit: ravi koosneb tiobenseenist ja mebentasoolist.
  • Brucella: ravimid sulfoonamiid, tetratsükliin, aminoglükosiidi rühm.
  • Tuberkuloos: isoniasiid, rifampitsiin.
  • Toksoplasmoos põhjustatud uveiit: ravimid pürimetamiin, sulfadimeesiin, foolhape.
  • Herpes põhjustatud haigus: atsükloviir, valatsükloviir.

Moodustatud infiltratsioonide (alad, kus veres ja lümfis on kogunenud) resorptsiooniks on ette nähtud sellised farmakoloogilised ained nagu Lidaza või Gemaza. Antihistamiinivastastest ravimitest nimetatakse tavaliselt suprastiniks või klaritiiniks.

Uveiidi kirurgiline ravi on näidustatud rasketel juhtudel või tüsistuste ilmnemisel. Operatiivsel viisil eemaldatakse iirise ja läätse vahelised adhesioonid, klaaskeha, glaukoom, katarakt, silmamurg eemaldatakse, võrkkest joodetakse laseriga. Selliste operatsioonide tulemused ei ole alati soodsad. Võimalik põletikulise protsessi ägenemine.

Ägeda eesmine uveiidi põhjalik ja õigeaegne ravi viib tavaliselt 3-6 nädala jooksul taastumiseni. Kroonilise uveiidi puhul on retsidiveerumisele kalduvus juhtivat haigust ägeneda.

Ennetamine

Uveiidi ennetamiseks on vaja jälgida silmade hügieeni, et vältida nakkust, traume, hüpotermiat. Samuti on oluline allergiliste haiguste viivitamatu ravimine, et vältida mitteinfektsioosset uveiiti. Samuti on vaja välja selgitada ja ravida kroonilisi nakkushaigusi, mis võivad olla silmainfektsiooni potentsiaalne allikas.

Oluline osa profülaktikas on silmaarsti korrapärane külastamine. Lapsed ja täiskasvanud tuleks uurida vähemalt kord aastas.

Uveiit silmad - keeruline ja ohtlik haigus

Silmad on kogu organismi oluline komponent. Mõnikord ilmneb diagnoos, et probleemi allikaks ei ole see, kus seda varem otsiti. Näiteks võib uveiit olla reumaatilise haiguse ilminguks. Terviseprobleemide käsitlemist tuleb käsitleda põhjalikult. See kehtib eriti sellise silmahaiguse kohta nagu uveiit. Oluline on ravida mitte ainult sümptomeid, vaid haiguse põhjuseid.

Mis on uveiit?

Uveiit on üldine mõiste, mis viitab koroidi erinevate osade põletikule (iirise, tsiliaarse keha, kooroid). See haigus on üsna tavaline ja ohtlik. Sageli (25% juhtudest) põhjustab uveiiti nägemise halvenemine ja isegi pime.

Selle haiguse esinemine aitab kaasa silma veresoonte võrgustiku suurele levimusele. Samal ajal ajutine verevool uveaaltraktis, mis võib põhjustada mikroorganismide hilistumist kooroidis. Teatud tingimustel aktiveeritakse need mikroorganismid ja põhjustab põletikku.

Tearing kui üks uveiidi märke

Samuti mõjutavad põletiku arengut ka koroidi muud omadused, sealhulgas erinevate verevarustuse ja selle erinevate struktuuride innervatsioon:

  • eesmine osa (iiris ja tsiliaarne keha) on varustatud verd eesmiste tsiliaarsete ja tagumiste pikkade arterite abil ning see on innervatiivne kolmiknärvi esimese haru tsiliaarikiud;
  • tagakülg (koroidi) on varustatud vereringega lühikeste tsiliaararterite kaudu ja seda iseloomustab see, et puudub tundlik sisselõige.

Need funktsioonid määravad uveaaltrakti kahjustuse asukoha. Võib kannatada eesmine või tagumine osa.

Klassifikatsioon

Silma anatoomia soodustab asjaolu, et haigus võib paikneda uveaaltrakti erinevates kohtades. Sõltuvalt sellest tegurist on:

  • Eesmine uveiit: iirit, iridotsükliline, eesmine tsükliit. Põletik tekib iirises ja klaasjas kehas. See liik on kõige tavalisem.
  • Median (keskmine) uveiit: tagurpidi tsükkel, pars-planiit. Mõjutatud on tsiliaarse või klaaskeha keha, võrkkesta, kooroid.
  • Tagajärv uveiit: koroidiit, korioretiniit, retiniit, neuveveiit. Mõjutavad koreid, võrkkesta ja nägemisnärvi.
  • Üldine uveiit - panüveit. Seda tüüpi haigused arenevad, kui kõik korioidi osad on mõjutatud.

Vormid

Uveiidi põletiku iseloom võib olla erinev ja seetõttu eristatakse haiguse järgmisi vorme:

  • seroosne;
  • mädane;
  • hemorraagiline;
  • fibrinoplastiline;
  • segatud

Sõltuvalt põletiku kestusest on äge ja krooniline (enam kui 6 nädala) uveiidi vorm.

Põletiku põhjused

Uveiit võib tekkida mitmel põhjusel, millest peamisteks on:

  • infektsioonid;
  • allergilised reaktsioonid;
  • vigastused;
  • süsteemsed ja sündroomsed haigused;
  • ainevahetushäired ja hormonaalne regulatsioon.

Nakkuslik uveiit on kõige sagedasem: see esineb 43,5% juhtudest. Sellisel juhul on nakkushaigused mükobakteri tuberkuloos, streptokokk, toksoplasma, treponema kahvatu, tsütomegaloviirus, herpesviirus, seened. Reeglina on selline uveiit seostatud infektsiooniga vereringesse mis tahes infektsiooniallikast ja areneb sinusiidi, tuberkuloosi, süüfilise, viirushaiguste, tonsilliidi, sepsise, hambakaariese jt.

Allergilise uveiidi kujunemisel suureneb spetsiifiline tundlikkus keskkonnategurite suhtes - ravimi- ja toiduallergiad, heinapalavik jne. Sageli tekib seerumi uveiit erinevate seerumite ja vaktsiinide kasutuselevõtuga.

Uveiit võib esineda süsteemsete ja sündroomsete haiguste taustal, näiteks:

  • reumaatika;
  • reumatoidartriit;
  • psoriaas;
  • spondüloartriit;
  • sarkoidoos;
  • glomerulonefriit;
  • autoimmuunne türeoidiit;
  • hulgiskleroos;
  • haavandiline koliit;
  • Reiter, Vogt-Koyanagi-Harada sündroomid jne

Pärast traumaatilist uveiiti tekib silmade põletus, silmamuna läbitungiv või kahjustunud kahjustus, silmade kokkupuude võõraste kehadega.

Uveiidi arengule aitavad kaasa ka järgmised haigused:

  • ainevahetushäired ja hormonaalsed häired (diabeet, menopaus jne);
  • vereringehaigused;
  • nägemisorganite haigused (võrkkesta eraldamine, konjunktiviit, keratiit, blefariit, skleriit, sarvkesta haavandite perforatsioon).

Ja see ei ole kogu loetelu haigustest, mille tõttu uveiit võib tekkida ja areneda.

Sümptomid ja diagnoosimine

Haiguse algfaasis ilmub iirise värvus ja nael. Silma lääts muutub häguseks. Lisaks sellele võib uveiit ilmneda erineval viisil, sõltuvalt põletiku tüübist ja vormist. Üldised sümptomid on:

  • silma punetus;
  • fotosfoobia;
  • krooniline pisaravool;
  • aeglased või teravad valud;
  • valu ja ebamugavustunne;
  • deformatsioon, kitsendatud õpilane;
  • valguse "udu" välimus minu silmade ees;
  • ähmane nägemine, sealhulgas pimedus;
  • fuzzy perception;
  • suurenenud silmasisene rõhk (silma raskustunne);
  • põletiku üleminek teise silma.

Oftalmoloogiline uurimine hõlmab silmade välist uurimist ja käitumist:

  • Visometry;
  • perimeetri;
  • tonometria;
  • õpilase reaktsiooniuuringud;
  • biomikroskoopia;
  • gonioskoopia;
  • iirise neovaskularisatsioon ja silma eesmise kambri nurk;
  • silma oftalmoskoopia või ultraheli.

Postilise uveiidi diagnoosimiseks on näidatud võrkkesta angiograafia, makula optilise koherentmomograafia ja optilise ketta, võrkkesta laser-skannimistomograafia.

Mõnikord määrab arst haiguse etioloogia selgitamiseks reoftalmograafia ja elektroretinograafia. Lisaks võib osutuda vajalikuks konsulteerida fütosanograafiga, kellel on kopsude radiograafia ja Mantouxi reaktsioon; neuroloogi konsultatsioon (CT scan või aju MRI); reumatoloogi konsultatsioon (lülisamba ja liigeste radiograafia); Konsulteerimine allergoloogiast-immunoloogiga testidega jne

Uveiidi laboratoorsetest uuringutest võib tekkida vajadus:

  • RPR test;
  • mükoplasma, ureaplasma, klamüüdia, toksoplasma, tsütomegaloviiruse, herpese jne kindlakstegemine;
  • C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori jne määramine

Ravi

Uveiidiravi efektiivsus sõltub sellest, kui täpselt diagnoositakse ja haiguse põhjused on kindlaks tehtud. Ravi peab läbi viima silmaarst, võttes arvesse haiguse põhjuseid ja organismi individuaalseid omadusi. Enesehooldus võib ainult olukorda süvendada.

Reeglina teostab arst kohalikku antibakteriaalset, põletikuvastast ja immunostimuleerivat ravi. Paralleelselt tehakse ka füsioteraapiat, ensüümteraapiat ja füsiorefleksoteraapiat.

Määratud ravimid salvide, tilkade, süstide ja tablettide kujul. Mõnikord on ette nähtud hormonaalsed ja vasodilataatorid. Ja põletikulise protsessi esialgsel etapil on vaja võtta ravimeid, mis laienevad õpilasele. See kehtib eriti eesmise uveiidi kohta. Mõnikord soovitab arst kasutada homöopaatilisi ravimeid. Ainult kogenud spetsialist peaks neid valima.

Kui haigus põhjustab silmasisese rõhu suurenemist, kasutatakse antiglaukoomi preparaate. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon, sealhulgas laseri kasutamine.

Ravi tehakse tavaliselt haiglas. Patsiendid, kellel on koreiidi põletik, on veel kaks aastat arsti järelevalve all.

Samuti on uveiiti ravivad populaarsed meetodid. Kuid peate nendega suhtlema ettevaatlikult, et mitte olukorda keerulisemaks muuta. Traditsiooniline meditsiin soovitab pesta silmi kummeli, tselluloosi, jõesoola, salvei, Althea'i kastmist. Aitab lisaks lahjendada ka veega aloe mahlaga, mis pühib silmi. Enne nende retseptide kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Tüsistused

Ägeda eesmine uveiidi põhjalik ja õigeaegne ravi viib tavaliselt 3-6 nädala jooksul taastumiseni. Krooniline uveiit on primaarse haiguse ägenemise tõttu letaalne. Raske uveiit võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • tagajärje sünheaia moodustumine;
  • nurga sulgemise glaukoomi areng, katarakt, düstroofia ja võrkkesta infarkt, optilise ketas turse, võrkkesta eraldamine;
  • nägemisteravuse märkimisväärne vähenemine.
Silmade struktuur

Ennetamine

Autoimmuunse uveiidi kordumise vältimiseks on oluline jälgida silmade hügieeni, vältida hüpotermia ja ülemäärast töötamist. Kui esineb mitmesuguseid allergilisi haigusi, siis on ägeda perioodi jooksul väga tähtis jälgida keha üldist seisundit, et vältida uveiidi üleminekut kroonilisele vormile, mida ei saa ravida.

Võrkkesta angiopathia või düstroofia on ohtlik haigus, mis võib põhjustada pimedaksjäämist.

Kuidas valida kontaktläätsi ilma arsti, loe see artikkel.

Video

Järeldused

Niisiis on uveiiti keeruline haigus, mis võib esineda mitmel põhjusel. Bakteriaalne konjuktiviit võib tavalise haigusena põhjustada ka uveiti. Kõige olulisem on see, et arst tuvastab haiguse tõelise põhjuse ja määrab ravi nii kiiresti kui võimalik. Krooniline uveiit on väga ohtlik ja võib põhjustada silmakahjustusi, isegi pime. Te ei tohiks eeldada, et haigus läheb iseenesest edasi. Esimesed sümptomid peaksid olema signaal, et optometrist tuleb kiiresti käia. Kuna silmahaiguste sümptomid on enamasti sarnased, siis ei tohiks loota, et kodus saate ravida selle haiguse ilminguid. Eriti sarnaste sümptomite tõttu võivad ilmneda ja katarakt, mida siin lugeda.

Silma uveiit kui kooroidsete haiguste kombinatsioon

Uveiti nimetatakse terve rida silmahaigusi, mis on seotud põletikuga kooroidis (teine ​​nimi on uveaaltrakt).

Vaskulaarne või uveaalmembraan on esindatud kolme komponendiga: iirisega (ladina Iiris), tsiliaarse keha või tsiliaarse keha (ladina korpus ciliare) ja koroidi õige vaskulaarse membraaniga (ladina koreoideas).

Sõltuvalt põletiku asukohast eristatakse järgmisi uveiidi vorme: tsükliit, iirit, iridotsükliit, korioretiniit, koroidiit jne. Selle haiguste rühma peamine oht on võimalikud tagajärjed pimesuse või nägemise näol.

Selle haiguse välimus aitab kaasa asjaolule, et silma veresoonte võrgustik on väga levinud ja verevool uveaalides on aeglustunud, mis võib kaasa tuua mikroorganismide viivituse kooroidis.

Teatud tingimustel võivad need mikroorganismid põhjustada põletikku. Põletiku väljanägemist ja arengut mõjutavad ka muud koroidi omadused, täpsemalt erinevad verevarustused ja erinevate struktuuride innervatsioon:

  • eesmine osa (iiris ja tsiliaarne keha) on varustatud vere kaudu eesmise tsiliaarse ja tagumise pikkade arterite kaudu ning see süstitakse kolmiknärvi esimese haru tsiliaarikiud;
  • tagumine osa (kooroid) varustab vereringega lühikeste tsiliaararterite kaudu ja seda iseloomustab tundliku inno-veerimise puudumine.

Need omadused määravad uveaaltrakti eesmise ja tagumise osa eristatavat kahjustust. Võib kannatada kas üks või teine ​​osakond.

Haiguse tüübid

  1. Anatoomilise põhimõtte kohaselt on uveiit jagatud esiosa, vahepealseks (või mediaaniks, perifeerseks), tagajärjeks ja üldistatud vormiks.
    • Eesmine uveiit: iiriit, eesmine tsükliit, iridotsükliline põletik. Põletik tekib iirise ja klaaskeha. See põletiku lokaliseerimine on kõige tavalisem.
    • Keskne uveiit: tagurpidi tsükkel, pars-planiit. Mõjutatakse tsiliaarseid keha, võrkkesta, koreiidi ja klaaskeha.
    • Tagajärv uveiit: koroidiit, korioretiniit, retiniit, neuveveiit. Mõjutavad koreid, võrkkesta ja nägemisnärvi.
    • Üldine uveiit - panüveit. Seda tüüpi haigused arenevad, kui kõik korioidi osad on mõjutatud.
  2. Uveiti iseloomustab põletikulise protsessi erinev olemus ja seetõttu eristatakse järgmisi vorme:
    • seroosne
    • mädane
    • fibrinoplastiline,
    • hemorraagiline
    • segatud uveiit.
  3. Esinemise põhjusteks on uveiit jagatud endogeenseks (infektsioon on ja levib organismis) ja eksogeenne (infektsioon tekib vigastuste, põletuste, operatsioonide tagajärjel väljastpoolt). Samuti eristatakse esmast (kui mõni teine ​​silmahaigus ei eelista haigust) ja sekundaarne uveiit (mis esineb komplikatsioonina pärast muid silmahaigusi, nagu skleriit või sarvkesta haavand).
  4. Morfoloogiliste tunnuste järgi eraldatakse granulomatoosne (fokaalne metastaatiline põletik) ja mitte-granulomatoosne uveiit (difuusne nakkus-allergiline põletik).
  5. Sõltuvalt haiguse käigust eristuvad ägedad (kestavad kuni kolm kuud) kroonilised (ei kesta kauem, kestavad rohkem kui kolm kuud) ja korduv uveiit (pärast taastumist põletik ilmub uuesti).

Haiguse põhjused

Uveiit võib esineda infektsioonide, allergiliste reaktsioonide, ainevahetushäirete, hüpotermia, vähenenud immuunsuse, vigastuste, keha tavaliste haiguste tõttu.

Kõige sagedasemad (peaaegu pooled juhtudest) on nakkuslik uveiit. Mycobacterium tuberculosis, Toxoplasma, Streptococcus, Treponema, herpesviirus, seened võivad põhjustada nakkust. Kooriidi infektsioon võib tuleneda viiruslike haiguste, tuberkuloosi, süüfilise, hambakariteedi, tonsilliidi jne allikatest.

Allergiline uveiit tekib toidu ja ravimite allergiate taustal.

Uveiit võib tekkida, kui teil on järgmised haigused: reumatoidartriit, reuma, psoriaas, haavandiline koliit, hulgiskleroos, glomerulonefriit jne

Traumaatiline uveiit võib ilmneda silmade põletuste, silma vigastuste sissetungi, võõrkeha sissepääsu tõttu.

Uveiit võib areneda hormonaalse düsfunktsiooni ja ainevahetushäirete (menopaus, diabeet jne) taustal, verehaigused, nägemisorganite haigused (skleriit, blefariit, keratiit, konjunktiviit, võrkkesta eraldumine jne).

Haiguse sümptomid

Iga uveiidi vormi sümptomid on erinevad.

Jätkame silmakahjustuste - glaukoomi sümptomite ja ravi uurimist! Diagnostika ja ravi tõhusate meetodite ülevaade.

Loe (artikkel), kuidas täiskasvanutele laisk silma korralikult ravida.

Eesmist uveiiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

Eesmise uveiidi kroonilises ravis on sümptomid haruldased või kerged: ainult väike punetus ja ujumispunktid enne silma.

Perifeerne uveiit tekib järgmiste sümptomitega:

  • mõlemad silmad on sageli sümmeetriliselt kahjustatud,
  • "Lendab" silma ees
  • hägune nägemine.

Postilist uveiiti iseloomustavad hilisemad sümptomid. Neid iseloomustavad:

  • hägune nägemine
  • objektide moonutamine
  • ujuvad punktid silma ees
  • nägemisteravuse vähenemine.

Haiguse diagnoosimine

Uveiidi õigeaegne diagnoosimine on väga oluline, kuna kui ravimata, võivad tekkida ohtlikud silma patoloogiad, mis võivad põhjustada täieliku pimeduse.

Kahtlustatava uveiidi oftalmoloogiline uuring võib hõlmata järgmist:

  • rutiinne väliseksam
  • nägatugevuse kontroll
  • vaateväli
  • tonometria (silmasisese rõhu mõõtmise meetod),
  • õpilaskatse
  • biomikroskoopia (inspekteerimine, kasutades spetsiaalset libisevat lampi);
  • gonioskoopia (silma eesmise kambri nurga uurimine)
  • oftalmoskoopia (põhjaosa uuring)
  • Silma ultraheli,
  • võrkkesta veresoonte angiograafia,
  • silma erinevate struktuuride tomograafia (sh nägemisnärvi pea struktuur);
  • reoftalmograafia (verevoolu kiiruse mõõtmine silmaannustes).

Kui uveiidi põhjused on muud organismi haigused, tuleb nende haiguste laboratoorne ja funktsionaalne diagnostika ning ravi samaaegselt läbi viia.

Haiguse ravi

Silmaarst määrab sõltuvalt haiguse tüübist ja põhjustest uveiidiravi. Antud juhul on teraapia suunatud selliste komplikatsioonide vältimiseks, mis võivad põhjustada nägemise kadu.

Uveiidi raviks kasutage:

  • müdriaakumid (atropiin, tsüklopentool jne) kõrvaldavad tsiliaarse lihase spasmi, takistavad juba tekkinud adhesioonide esilekutsumist või katkestamist.
  • steroidide kasutamine paikselt (salvid, süstid) ja süsteemselt. Selleks kasutage beetametasooni, deksametasooni, prednisooni. Kui steroidid ei aita, siis määrake immunosupressiivsed ravimid.
  • silmatilgad, et vähendada kõrge silmasisese rõhu,
  • allergiavastased antihistamiinikumid,
  • viirusevastased ja antimikroobsed ained nakkuste esinemise korral.

Kõigi õigeaegse ravi korral väheneb uveiidi kergeid vorme 3-6 nädala jooksul.

Rasketel juhtudel nõuab klaaskeha olulise hävimise korral uveiiti kirurgilist ravi. Iridotsüklioosi korral (või panveitiis) võib vitreoektoomia (klaaskeha keha eemaldamine) läbi viia, ja kui silma pole juba võimalik salvestada, siis eemaldatakse silmamurber (eemaldatakse kõik silmamuna sisestruktuurid).

Haigusravi folkemeetoditega

Uveiidi ravimisel võite pärast mõnda traditsioonilise meditsiini meetodit kasutada, arutledes arstiga sellise ravi võimalust:

  • Aitab uveita kummeli, jõesõstarõielt, kammeljas või salvei keetmisel. Et seda küpsetada, vajate 3 supilusikatäit maitsetaimi ja klaasi keeva veega. Segu tuleks infundeerida umbes tund. Siis peaksite seda pingutama ja loputama selle puljongi silmadega.
  • Aloe võib ka aidata. Aloe heleroosi saab instillatsiooniks silmadesse, lahjendades seda külmas keevas vees vahekorras 1 kuni 10. Võite teha kuivatatud aloe lehtede infusiooni.
  • Võid kasutada purustatud root Althea. Selleks asetage 3-4 lehti Althea juurest toatemperatuuril klaasi vett. Peate seda nõudma 8 tundi, seejärel kasutage seda vedelike jaoks.

Lugege põhjustel, miks teie silmad võivad sügelema. Ülevaade haigusest, mille peamiseks sümptomiks on sügelevad silmad.

Uudistes, kuidas ravida silmakereid.

Haiguste ennetamine

Haiguste vältimiseks tuleb jälgida silmade hügieeni, vältida hüpotermia, silmavigastusi, ülekattega töötamist, allergiate tekkimist ja viivitamatult erinevate kehahaiguste ravimist. Kui esineb mõni silmahaigus, tuleb seda koheselt ravida, et mitte tekitada tõsisemaid haigusi.

Kas artikkel aitas? Võibolla ta aitab ka teie sõpru! Palun klõpsake mõnel nupul:

Uveiit

Uveiit on üldine kontseptsioon, mis tähistab koroidi erinevate osade põletikku (iiris, tsiliaarne keha, koroidi). Uveiti iseloomustab silma punetus, ärritus ja valulikkus, suurenenud valgustundlikkus, nägemise ähmastumine, rebimine ja ujuvkohtade ilmumine silma. Uveiidi oftalmoloogiline diagnoos hõlmab visomeetrilist ja perimeetrilist, biomikroskoopiat, oftalmoskoopiat, intraokulaarse rõhu mõõtmist, retinograafiat, silma ultraheli, optilist koherentstomograafiat ja elektroretinograafiat. Uveiidi ravi viiakse läbi, võttes arvesse etioloogiat; Üldpõhimõtted on kohalike (silma salvi ja tilgadena, süstide kujul) ja süsteemse ravimaine määramine, uveiidi tüsistuste kirurgiline ravi.

Uveiit

Uveiit või uveaaltrakti põletik ilmneb oftalmoloogias 30-57% silma põletikuliste kahjustuste juhtudest. Silma uveaal (vaskulaarne) membraan on anatoomiliselt kujutatud iirise (iirise), tsiliaarse või tsiliaarse keha (corpus ciliare) ja koriidi (chorioidea) - kooroid ise, mis asub võrkkesta all. Seega on uveiidi peamised vormid iriit, tsükliit, iridotsükliline põletik, koroidiit, korioretiniit jne. 25-30% juhtudest põhjustab uveiiti halva nägemise või pimeduse.

Suurenenud uveiidi esinemissagedus on seotud silma ulatusliku vaskulaarse võrguga ja aeglasel verevooluga uveaalides. See funktsioon mõningal määral aitab kaasa erinevate mikroorganismide, mis teatud tingimustel võivad põhjustada põletikulisi protsesse, viivituse. Teine olulise tähtsusega uveaaltrakt on varajase sektsiooni eraldi verevarustus, mida esindab iiris ja tsiliaarne keha, ja tagumise osa koroidi. Eesmise sektsiooni struktuurid on varustatud tagumise pikkade ja eesmiste tsiliaararteritega ning vererakud on varustatud lühikeste tsiliaarsete väikeste arteritega. Selle tagajärjel toimub enamikul juhtudel uveaaltrakti eesmiste ja tagumiste osade lüüutamine eraldi. Silma kooriaalsete jaotuste innervatsioon on samuti erinev: iiris ja tsiliaarne keha rikkalikult innerveerivad kolmiknärvi esimese haru tsiliaarikiud; Choroidil pole tundlikku innervatsiooni. Need omadused mõjutavad uveiidi esinemist ja arengut.

Uveiidi klassifikatsioon

Anatoomiliselt on uveiit jagatud eesmise, keskmise, tagapoolseks ja üldistatudks. Eesmist uveiiti esindab iiriit, eesmine tsükliit, iridotsükliline põletik; keskmine (keskmine) - pars-planiit, tagumine tsükliit, perifeerne uveiit; tagajärjed - koroidiidi, retiniidi, korioretiniidi, neuroveietiidi poolt.

Varajas ja tsiliaarorganis on kaasatud eesmine uveiit - see haigus lokaliseerub kõige sagedamini. Keskmisest uveiiti kahjustatakse tsiliaarseid keha ja koroidi, klaaskeha ja võrkkesta. Tagumine uveiiti esineb koryoid, võrkkesta ja nägemisnärvi kaasamisel. Kooriidi kõigi osade kaasamisel areneb panveitis - üldine uveiidi vorm.

Uveiidi põletikulise protsessi olemus võib olla seroosne, fibriin-lamellaarne, pankreatiitne, hemorraagiline, segatuna.

Sõltuvalt etioloogiast võib uveiit olla primaarne ja sekundaarne, eksogeenne või endogeenne. Primaarne uveiit on seotud keha tavaliste haigustega, sekundaarselt - otseselt nägemisorgani patoloogiaga.

Kliinilise käitumise tunnuste järgi klassifitseeritakse uveiiti ägedaks, krooniliseks ja krooniliseks korduvaks; võttes arvesse morfoloogilist pilti - granulomatoosne (fokaalne metastaatiline) ja mitte-granulomatoosne (difuusne toksiline-allergiline).

Uveiidi põhjused

Uveiidi põhjusteks ja vallandumise teguriteks on infektsioonid, allergilised reaktsioonid, süsteemsed ja sündroomsed haigused, vigastused, ainevahetushäired ja hormonaalne regulatsioon.

Suurim rühm koosneb nakkuslikest uveiitidest - neid leidub 43,5% juhtudest. Uveiidi nakkushaigused on kõige sagedamini mükobakterite tuberkuloos, streptokokk, toksoplasma, treponema kahvatu, tsütomegaloviirus, herpesviirus, seened. Sellist uveiiti seostatakse üldjuhul infektsiooniga vereringesse mis tahes nakkusohtlikust ning areneb koos tuberkuloosiga, süüfilise, viirushaiguste, sinusiidi, tonsilliidi, hambakaariese, sepsisega jne.

Allergilise uveiidi kujunemisel suureneb spetsiifiline tundlikkus keskkonnategurite suhtes - ravimi- ja toiduallergiad, heinapalavik jne. Sageli tekib seerumi uveiit erinevate seerumite ja vaktsiinide kasutuselevõtuga.

Pärast traumaatilist geneeziat tekib uveiit pärast silmapõletikku, tänu silmamuna läbitavale või vigastusele tekitatavale kahjustusele, silmadega kokkupuutel võõrkehadega.

Uveiidi areng võib soodustada ainevahetuse häireid ja hormonaalset düsfunktsiooni (diabeet, menopaus jne), vere süsteemi haigusi, nägemisorgani haigusi (võrkkesta eraldamine, keratiit, konjunktiviit, blefariit, skleriit, sarvkesta haavandite perforatsioon jne) jne. organism.

Uveiidi sümptomid

Uveiidi ilmingud võivad varieeruda sõltuvalt põletiku asukohast, mikrofloora patogeensusest ja organismi üldisest reaktiivsusest.

Ägeda kujuga esineb eesmine uveiit valu, silmapõletike punetuse ja ärrituse, pisarate, fotofoobia, õpilase kitsenduse, nägemise halvenemisega. Perikorrelaasi süstimine omandab lilla värvuse, tihti suurendades silmasisest survet. Kroonilise eesmise uveiidi korral on muidugi sageli asümptomaatiline või kergeid märke - silmade väike punetus, silmade "ujuvad" punktid.

Sekundaarse uveiidi aktiivsuse indikaatoriks on sarvkesta sadenemine (rakkude akumuleerumine sarvkesta endoteelil) ja raku reaktsioon eelkambri niiskuses, mis on tuvastatud biomikroskoopia ajal. Eesmise uveiidi komplikatsioonid võivad olla silmapõletiku tagantjärelehäired (iirise ja läätse kapsli vahelised adhesioonid), glaukoom, katarakt, keratopaatia, makulaarne ödeem ja silmamubiidi põletikumembraanid.

Perifeerses uveiitis on mõlemas silmas kahjustus, silma pealmine ujukus, kesknägemise vähenemine. Tagumine uveiit ilmneb nägemise ähmastumise, objektide moonutamise ja "ujuvate" punktide silmade nägemisega, nägemisteravuse vähenemisega. Postilise uveiidi, makulaarse ödeemi, makulaheli isheemiate, võrkkesta veresoonte oklusiooni, võrkkesta eraldumise ja optilise neuropaatia tekkimisel.

Kõige tõsisem haigusvorm on tavaline iridotsükkloriid. Tavaliselt tekib see uveiidi vorm sepsise taustal ja sellega kaasneb sageli endoftalmiidi või panoftalmiidi areng.

Vogta-Koyanagi-Harada sündroomiga seotud uveiidi puhul esinevad peavalud, neurosensory kuulmise kaotus, psühhoos, vitiligo, alopeetsia. Sarkoidoos, lisaks silma manifestatsioonidele, reeglina suurenevad lümfisõlmed, limased ja süljenäärmed, õhupuudus, köha. Uveiidi ja süsteemsete haiguste seost võib esile tuua nodoosne erüteem, vaskuliit, nahalööve, artriit.

Uveiidi diagnoosimine

Uveiidi silmaarstlikeks uuringuteks on silma välimine uuring (silmalau nahk, konjunktiiv), visomeedium, perimeetria, õpilaste reaktsiooni uuring. Kuna uveiit võib esineda hüpoglükeemia või hüpertensiooniga, tuleb mõõta silmasisest rõhku (tonometry).

Biomikroskoopia abil tuvastatakse läänestunud düstroofia, sademete, rakulise reaktsiooni, tagajärje sünheemia, tagumise kapsulaarse katarakti jt alad. Uveiidi gonioskoopia näitab eksudaati, eesmist sünheediat, iirise neovaskularisatsiooni ja eesmise kambri nurka.

Oftalmoskoopia käigus tuvastatakse silma põhja varieeruvuse, võrkkesta turse ja optilise ketta, võrkkesta eraldumise esinemine. Kui silma ei ole võimalik optilisest materjalist optilisest materjalist optimeerida, siis kasutatakse võrkkesta eemaldamise ala hindamiseks ka silma ultraheli.

Varajase uveiidi diferentsiaaldiagnostikas on näidatud kooriidi ja võrkkesta neovaskularisatsiooni määramine, võrkkesta turse ja optiline ketas, võrkkesta veresoonte angiograafia, makula ja optilise ketta optiline koherentmomograafia, võrkkesta laser skannimistomograafia.

Erineva lokaliseerimise uveiidi olulised diagnostilised andmed võivad anda reofaltomograafia, elektroretinograafia. Instrumentaalse diagnostika täpsustamine hõlmab eesmise kambri paratsentsee, vitreaalseid ja korioretinaalseid biopsiaid.

Uveiiti tehtavatest laboriuuringutest viiakse vastavalt näidustustele läbi RPR-test, mükoplasma, ureaplasma, klamüüdia, toksoplasma, tsütomegaloviiruse, herpese jne kindlakstegemine, CIC, C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori jne määramine.

Uveiitravi

Uveiti ravib silmaarst koos teiste spetsialistide osalusega. Kui uveiit nõuab varase diferentsiaaldiagnoosi, etiotroopse ja patogeneetilise ravi õigeaegset läbiviimist, parandus- ja asendusmutoteraapiat. Uveiitravi eesmärk on vältida tüsistusi, mis võivad põhjustada nägemise kaotust. Samal ajal on vaja uveiidi arengut põhjustava haiguse ravi.

Uveiidiravi aluseks on müdriaatiliste, steroidide, süsteemsete immunosupressiivsete ravimite määramine; nakkusliku etioloogiaga uveiit - mikroobivastased ja viirusevastased ained, süsteemsed haigused - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tsütostaatikumid, allergiliste kahjustustega - antihistamiinikumid.

Müradiaatikumide instillatsioonid (tropikamiid, tsüklopentolaat, fenüülefriin, atropiin) võivad kõrvaldada tsiliaarse lihase spasmi, vältida tagajärje sünheaia moodustumist või eraldada juba moodustunud adhesioone.

Peamine uveiidiravi seos on steroidide paikne kasutamine (konjunktiivikapslite instillatsioonide kujul, salvide, subkonjunktivaali, parabulbar, subtenooni ja intravitreaalsete süstide korral), samuti süsteemselt. Uveiiti kasutatakse prednisooni, beetametasooni, deksametasooni. Steroidravimite terapeutilise toime puudumisel on näidustatud immunosupressiivsete ravimite väljakirjutamine.

Suurenenud IOP korral kasutatakse sobivaid silmatilku, tehakse hirudoteraapiat. Kuna uveiidi raskusaste väheneb, määratakse ensüümide elektroforees või fonoforees.

Uveiidi ebasoodsa tulemuse ja komplikatsioonide tekkimise korral võib nõutav iirise eesmise ja tagumise sünheaia lõikamine, klaaskeha läbipaistmatus, glaukoom, katarakt, võrkkesta eraldamine kirurgiliselt. Iridotsüklo-kloriidi puhul kasutatakse tihti vitreoektoomiat ja kui silma ei ole võimalik salvestada, eemaldatakse silm silma.

Uveiidi prognoos ja ennetamine

Ägeda eesmine uveiidi põhjalik ja õigeaegne ravi viib tavaliselt 3-6 nädala jooksul taastumiseni. Kroonilise uveiidi puhul on retsidiveerumisele kalduvus juhtivat haigust ägeneda. Komplitseeritud uveiit võib põhjustada tagajärje sünheaia tekkimist, nurga sulgemise glaukoomi arengut, katarakti, degeneratsiooni ja võrkkesta infarkti, optilise ketta turset, võrkkesta eraldumist. Kesknärvisüsteemi koreioretiniidi või võrkkesta atroofiliste muutuste tõttu väheneb nägemisteravus märkimisväärselt.

Uveiidi ennetamine nõuab silmahaiguste ja üldhaiguste õigeaegset ravi, intraoperatiivsete ja koduses silmahaiguste välistamist, keha allergiat jne.

Uveiit (kooroidipõletik): põhjused, vormid, märgid, ravi

Uveiit (valesti uevit) on uveaaltrakti erinevate osade (kooroid) põletikuline patoloogia, mis väljendub silma valu, ülitundlikkus valguse suhtes, nägemise hägustumine, krooniline pisaravool. Termin "uvea" on iidse kreeka keele tõlkes viinamarjakasvatus. Vaskulaarsel membraanil on keeruline struktuur ja asub sklera ja võrkkesta vahel, mis sarnaneb välimusega hulga viinamarju.

Uvealmembraani struktuuril on kolm sektsiooni: iiris, tsiliaarne keha ja koreoid, mis paikneb võrkkesta all ja vooderdab seda väljapoole.

Kooroid täidab mitmeid olulisi funktsioone inimese kehas:

  • Reguleerib päikesekiirguse voogu, kaitstes seega silmi ülemäärase valguse eest;

koroidi struktuur

Toidab toitainet võrkkesta rakkudesse;

  • Näitab lagunemisprodukte silmamurga alalt;
  • Osaleb silmade paigutamisel;
  • Arendab silmasisest vedelikku;
  • Optimeerib silmasisese rõhu taset;
  • Teostab termostaatfunktsiooni.
  • Organismi uveaalmembraani kõige elementaarsem ja elutumatu funktsioon on silma verevarustus. Esi- ja tagaotsa lühikesed ja pikad tsiliaararterid tagavad verevarustuse visuaalse analüsaatori erinevatele struktuuridele. Kõik kolm verevarustust erinevatest allikatest ja neid mõjutavad eraldi.

    Koroidaalsed sektsioonid on ka erineval viisil sissetunginud. Silma veresoonte võrgustiku ja aeglase verevoolu hargnemine on mikroobide hilinemise ja patoloogia kujunemisega seotud tegurid. Need anatoomilised ja füsioloogilised tunnused mõjutavad uveiidi esinemist ja tagavad nende suurema levimuse.

    Kooriidi düsfunktsioonide korral on visuaalse analüsaatori töö häiritud. Uroomravi põletikulised haigused moodustavad ligikaudu 50% kogu silma patoloogiast. Ligikaudu 30% uveiiti põhjustab nägemisteravuse järsu languse või selle täielikku kadu. Meestel esineb uveiiti sagedamini kui naistel.

    silma kahjustuste vormid ja ilmingud

    Patoloogia peamised morfoloogilised vormid:

    1. Eesmine uveiit on sagedasem. Neid esindavad järgmised nosoloogid - iriit, tsükliit, iridotsükliline aine.
    2. Tagumine uveiit - koroidiit.
    3. Keskmine uveiit.
    4. Perifeerne uveiit.
    5. Difuusne uveiit - uveaaltrakti kõigi osade lüük. Üldise patoloogilise vormi nimetatakse iridotsüklo-kloriidi või paneväädi tekkeks.

    Uveiidi ravi - etioloogiline, mis seisneb kohalike annustamisvormide kasutamises silma salvide, tilkade, süstide ja süsteemse ravimaine kujul. Kui uveiiti ei pöördu patsiendid viivitamatult silmaarsti juurde ja ei läbida piisavat ravi, tekivad need rasked komplikatsioonid: katarakt, sekundaarne glaukoom, turse ja võrkkesta eraldumine, läätse juurdekasv õpilasele.

    Uveiit - haigus, mille tulemus sõltub otseselt arsti avastamise hetkest ja juurdepääsust. Selleks, et patoloogiat nägemise kadumisega mitte tekitada, tuleb ravi alustada võimalikult varakult. Kui silma punetus ei kesta mitu päeva järjest, on vaja silmaarstile visiidile minna.

    Etioloogia

    Uveiidi põhjused on erinevad. Etioloogiliste tegurite arvessevõtmiseks eristatakse järgmist tüüpi haigusi:

    • Nakkuslik uveiit areneb silmade koroidi kahjustuse tõttu patogeensete mikroobide poolt. See jaguneb omakorda bakteriaalseks, viiruslikuks, parasiitideks, seeneks. Bakterite seas on uveiiti põhjustavateks aineteks streptokokid, stafülokokk, toksoplasma, klamüüdia, tuberkuloosibasill, brutsella, leptospira, treponema kahvatu ja mõned teised. Viirused, mis põhjustavad uveaaltrakti põletikku - tsütomegaloviirus, herpesviirus, tuulerõuged, HIV, adenoviirus jt. Nakkushaigused tungivad verevoolu kroonilise kroonilise infektsiooni fookusesse - karies, tonsilliit, sinusiit, samuti nakkusprotsessi üldistamise käigus - sepsis, süüfilis, tuberkuloos.
    • Mittenakkuslik uveiit on teisejärguline, mis areneb taustal süsteemsed autoimmuunhaigused - reuma, spondüliit, spondüloartropaatiad, süsteemne erütematoosluupus, juveniilse idiopaatilise artriidi, haavandilise koliidi, anküloseeriva spondüliidi, Crohni tõbi, interstitsiaalne nefriit, polükondriit, glomerulonefriit ja muud sidekude.
    • Silma traumaatiline vigastus, põletused ja võõrkehad põhjustavad uveiidi tekkimist.
    • Silmade kahjustamine kemikaalidega.
    • Idiopaatiline uveiit - teadmata etioloogiaga.
    • Geneetiliselt põhjustatud uveiit.
    • Uveiit heinanohu, toiduga või ravimite allergiatega.
    • Hormoonide tasakaaluhäired ja ainevahetushäired on uveiidi arengut soodustavad tegurid. Inimestel, kellel on diabeet ja mõned teised endokrinopaatiad, on haigus palju sagedasem. Menopausijärgsed naised kannatavad ka uveiidi ohtu.
    • Uveiit areneb kõige sagedamini silmahaigusi põdevatel inimestel.

    Lastel ja eakatel on silma uveiit tavaliselt nakkushaigus. Sel juhul on provotseerivateks teguriteks sageli allergia ja psühholoogiline stress.

    Uveaalse membraani põletikukohad on katahtlikud infiltraadid kollase, halli või punase värvusega fooniga. Pärast ravi ja põletikunähtude kadumist kaovad kahjustused ilma jälgi või ei moodustu arm, läbipaistev läbi sklera ja valge ala, millel on selged kontuurid ja perifeersed anumad.

    Sümptomatoloogia

    Uveiidi kliiniliste sümptomite raskusaste ja erinevus määratakse kindlaks patoloogilise fookuse, üldise resistentsuse ja mikroobi virulentsuse lokaliseerimisega.

    Eesmine uveiit

    eesmine uveiit on kõige märgatavamate ilmingutega

    Eesmine uveiit on ühepoolne haigus, mis algab ägeda kohaga ja millega kaasneb iirise värvi muutus. Selle haiguse peamised sümptomid on: silmavalu, valgusfoobia, hägune nägemine, "udu" või "loor" silmade ettepoole, hüperemees, rohke pisaravool, raskustunne, närvilisus ja ebamugavustunne silmas, sarvkesta tundlikkuse vähenemine. Selle patoloogia kujul on õpilane kitsas, valgust praktiliselt ei reageeri ja ebakorrapärase kujuga. On moodustunud sarvkesta sademed, mis esindavad lümfotsüütide, plasma-rakkude, pigmentide kogunemist, mis ujuvad kambri niiskuses. Akuutne protsess kestab keskmiselt 1,5-2 kuud. Sügisel ja talvel reageerib haigus sageli.

    Esialgse reumatoidse seroosse uveiidi korral on krooniline rada ja kustutatud kliiniline pilt. Haigus on haruldane ja see avaldub sarvkesta sadete tekke, iirise tagumiste kommissioonide, tsiliaarorgani hävitamise, läätse hägustumisega. Reumatoidseid uveiiti iseloomustab pikk kurss, seda on raske ravida ja sekundaarse silma patoloogia arendamine on sageli keeruline.

    Perifeerne uveiit

    Perifeerses uveiimis mõlemad silmad on sageli sümmeetriliselt kahjustatud, silmad langevad silma, nägemisteravus halveneb. See on diagnoosimisjuhtumi kõige raskem patoloogiline vorm, kuna põletiku fookus asub piirkonnas, mida on raske õppida, kasutades standardseid oftalmoloogilisi meetodeid. Lastel ja noortel on perifeerne uveiit eriti raske.

    Tagumine uveiit

    Postilise uveiidi korral on kergeid sümptomeid, mis ilmnevad hilja ja ei halvenda patsientide üldist seisundit. Samal ajal puudub valu ja hüperemia, nägemine väheneb järk-järgult, vilkuvad punktid ilmuvad silma ees. Haigus algab tähelepanuta jäänud: patsiendid paistavad silmade vältel viltu ja vilguvad, eseme kuju on moonutatud, nägemine on hägune. Neil on raskusi lugemisel, hägune nägemise nägemine, värvide tajumine on häiritud. Rakud leiavad võrkkesta klaaskeha ja valge ja kollase sade. Sekundaarne uveiit on komplitseeritud makulahete, makulaarse ödeemi, võrkkesta eraldumise, võrkkesta vaskuliidi isheemiast.

    Igasuguse uveiidi kroonilist liikumist iseloomustab harva kergete sümptomite tekkimine. Patsientidel on kergelt punane silmad ja ujuvad punktid ilmuvad nende silmis. Rasketel juhtudel tekib täielik pime, glaukoom, katarakt, silmamuna membraani põletik.

    Iridotsüklo-kloriid

    Iridotsüklo-chaloidiit - kõige tõsisem patoloogiline vorm, mis on põhjustatud kogu silma vaskulaarse trakti põletikust. Haigus esineb ülalkirjeldatud sümptomite mis tahes kombinatsioonis. See on haruldane ja kohutav haigus, mis on tingitud uveaaltrakti hematogeensest infektsioonist, toksilisest kahjustusest või keha raske allergiast.

    Diagnostika

    Uveiidi diagnoosimist ja ravi teostavad silmaarstid. Nad uurivad silmi, kontrollivad nägemisteravust, määravad visuaalsed väljad, viivad läbi tonometriat.

    Peamised diagnostilised meetodid uveiidi avastamiseks patsientidel:

    1. Biomikroskoopia
    2. Gonioskoopia
    3. Oftalmoskoopia
    4. Silma ultraheli,
    5. Retina-fluorestsents-angiograafia,
    6. Ultraheliuuring
    7. Reoftalmograafia
    8. Elektroretinograafia,
    9. Eelkambri paratsentesis
    10. Vitreali ja korioretinaalne biopsia.

    Ravi

    Uveiidi ravi on kompleksne, mis seisneb süsteemsete ja lokaalsete antimikroobsete ainete, vasodilateerivate, immunostimuleerivate, desensibiliseerivate ravimite, ensüümide, füsioterapeutiliste meetodite, hirudoteraapiast, traditsioonilise meditsiini kasutamises. Tavaliselt on patsiendid välja kirjutanud järgmised ravimvormid: silmatilgad, salvid, süstid.

    Traditsiooniline ravi

    Uveiidi ravi on suunatud põletikuliste infiltraatide kiirele resorptsioonile, eriti kui on aeglane protsess. Kui jätate haiguse esimeseks sümptomiks, muutub ka iirise värvus, selle düstroofia areneb ja kõik lõpeb lagunemisega.

    Eesmise ja tagumise uveiidi ravimi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

    • Laia spektriga antibakteriaalsed ained makroliidide, tsefalosporiinide, fluorokinoloonide rühma. Need ravimid manustatakse subkonjunktiivselt, intravenoosselt, intramuskulaarselt, intravitreaalselt. Ravimi valik sõltub patogeeni tüübist. Selleks viige läbi mikrofloora eemaldatavate silmade mikrobioloogiline uurimine ja valitud mikroobi tundlikkuse määramine antibiootikumidele.
    • Viiruslikku uveiiti ravitakse viirusevastaste ravimitega - "Acyclovir", "Zovirax" kombinatsioonis "Cycloferon", "Viferon". Need on ette nähtud paikseks manustamiseks klaaskehade süstimise teel, samuti suukaudseks manustamiseks.
    • Narkootikumidevastaste ravimite rühma kuuluvad põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid, tsütostaatikumid. Patsiendid määrasid prednisooni või deksametasooniga silmatilku, 2 korda ligikaudu 4 tunni jooksul kahjustatud silmast - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos". Sisse võtavad "Indometatsiin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
    • Immuunosupressandid on ette nähtud põletikuvastase ravimi ebaefektiivsuseks. Selle rühma ravimid inhibeerivad immuunreaktsioone - "Tsüklosporiin", "Metotreksaat".
    • Liidete tekke vältimiseks kasutatakse tropikamiidi, tsüklopenolaati, Irifriini, atropiini silmatilku. Müdriaika leevendab tsiliaarse lihase spasmi.
    • Fibrinolüütilistel ravimitel on lahendav toime - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
    • Antihistamiinikumid - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    • Vitamiinravi.

    Uveiidi kirurgiline ravi on näidustatud rasketel juhtudel või tüsistuste ilmnemisel. Operatiivsel viisil eemaldatakse iirise ja läätse vahelised adhesioonid, klaaskeha, glaukoom, katarakt, silmamurg eemaldatakse, võrkkest joodetakse laseriga. Selliste operatsioonide tulemused ei ole alati soodsad. Võimalik põletikulise protsessi ägenemine.

    Füsioteraapia toimub pärast ägedate põletikuliste sündmuste levikut. Kõige tõhusamateks füsioterapeutilisteks meetoditeks on elektroforees, phonophoresis, vaakum-pulseeritud silma massaaž, infateraapia, ultraviolettkiirguse kiirgamine või lasergravi kiiritus, laserkoagulatsioon, fototeraapia, krüoteraapia.

    Rahvameditsiin

    Kõige tõhusamad ja populaarsemad traditsioonilise meditsiini meetodid, mis täiendavad peamist ravi (arstiga konsulteerides!):

    • Silmade pesemiseks kasutatakse ravimtaimede koostisi.
    • Aloe mahl lahjendatakse jahutatud keeva veega vahekorras 1:10 ja antakse silmadesse.
    • Althea purustatud juurte vedelikud kiirendavad uveiidiravi protsessi.
    • Silmi ravitakse iga päev värskelt valmistatud kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahusega. See on hea antiseptik, mida kasutatakse erinevates meditsiini valdkondades.

    Uveiidi ennetamine on jälgida silmade hügieeni, vältida üldist hüpotermiat, vigastusi, väsimust, ravida allergiaid ja organismi mitmesuguseid patoloogiaid. Mis tahes silmahaigust tuleb ravida nii vara kui võimalik, et mitte põhjustada tõsisemate protsesside arengut.

    Lisaks Lugeda Laevad

    Silmad rippuvad

    Silmalaugud, peavalu - sümptomid, mis on seotud erinevate seisunditega tavalisest väsimusest kuni väga tõsise haiguseni. Mõelge tingimustele, mille alusel need võivad tekkida, mida saab teha negatiivsete tagajärgede minimeerimiseks.

    Aju arteriaalse verevarustuse rikkumine: vormid, märgid, ravi

    Viimastel aastatel on märkimisväärselt suurenenud suremuse protsent ajuveresoonte patoloogilistest kahjustustest, mis olid varem seotud keha vananemisega ja mida diagnoositi ainult eakatel inimestel (pärast 60 aastat).

    Südame reumatisümptomite ravi

    Miks reumaatilised südamehaigused esinevadReumaatilist protsessi põhjustab põletiku südame lihase välimus, mille käigus moodustuvad iseloomulikud sidekoe moodulid. Nad järk-järgult armid, põhjustades cardiosclerotic muutusi.

    Mitraalklapi prolaps (MVP) 1 kraad: mis see on, sümptomid ja ravi

    Sellest artiklist saate teada, milline on mitraalklapi 1 astme prolaps, selle põhjused ja sümptomid. Haiguse ravi ja prognoos.Mitraalklapi prolapsiid (lühendatud PMK) on kõige sagedasem südame ventilatsiooniaparaadi struktuuri kõige kaasasündinud või omandatud patoloogia.

    Segunenud neutrofiilide määr veres ja selle rikkumise põhjused

    Vere leukotsüütide uuringud näitasid nende sorte, mis erinevad mitte ainult afiinsusest värvainete ja välimuse poolest, vaid ka erinevate ülesannete täitmisel.

    Calcinosis

    Kaltsium on oluline toitaine, see muudab luud raskeks ja tugevaks, kuid selle liig võib kahjustada rakke ja keha tervikuna.Tavaliselt on inimesel kaltsiumisoolad vedelikes lahustunud. Kuid teatud tingimustel vabanevad kaltsiumisoolad lahustunud olekus ja ladestuvad pehmetesse kudedesse ja elunditesse, kus need ei peaks olema.