Sellest artiklist õpitakse: miks peetakse vaagna veenilaiendiks eraldi haigus, mitte veenilaiendid; kes võib seda haigust ja miks. Selle patoloogia ilmingud ja diagnoosimine, kuidas seda korralikult ravida, taastumise võimalused.

Vaagnatoorsed veenid on vaagnapiirkonna sise- või väliste venooslaevade seinte nõrgenemine, mille tagajärjeks on nende läbimõõt (ekvaasia) liigne laienemine. Veenilaiendid ei suuda anda vaagnärvedest verevoolu, mis põhjustab selle stagnatsiooni ja vaskulaarseina täielikku hävimist. Selle tagajärjel on naiste reproduktiivse süsteemi struktuur ja funktsioonid rikkunud.

Haiguse esialgsed etapid põhjustavad väheseid ebamugavusi väliste suguelundite ja alaselja piirkonnas. Vaginaalsete veenilaiendite arenenud vormidega naised kannatavad püsiva tugev valu, mitmesuguste günekoloogiliste haiguste, viljatusena, kosmeetiliste defektidega keerdunud laienenud venoossete sõlmede kujul vahemerel, labiaalal või vagina sissepääsul.

Haigust saab täielikult ravida, kuid retsidiivi vältimiseks on vaja elukestev profülaktika. Selle probleemiga tegelevad ühiselt vaskulaarsed kirurgid või fleboloogid ja sünnitusabi-günekoloogid.

Inimeste varikatooteid vaagenist sellisel kujul, nagu naistel, ei juhtu. Kuid sarnane haigus esineb - varikoceel. Esinemise ja manifestatsioonide mehhanismid on sarnased vaagna varikoossete veenidega. Veenide laienemine toimub vasakpoolses munandikojas ja spermaatilises nööris, kuna vere stagnatsioon vasakpoolses munandivenas. See visatakse tagasi vasakust neeruviinist, kuhu munandivene tõuseb.

Patoloogia olemus, kui tõsine see on

Välise ja sisemise naiselik suguelundid on verega hästi varustatud. Voolava vere piisava väljavoolu tagamiseks on vaja tugevat venoossete veresoonte võrgustikku. Seetõttu on naiste vaagna venoosne süsteem hästi arenenud. Igas veinis on tugev seinad, mis on varustatud ventiilidega, mis on ühendatud mitmete läbivate veenidega. Kõik see moodustab korralikult toimiva vaagnapiirkonna venoosse võrgustiku, mis kogub vereproteesi hargnemaskest, välistest suguelunditest (vulva, vagiina), vaagnainete struktuurid (munasarjad, emakas) ja transpordib seda madalama veeni.

Klõpsake foto suurendamiseks

Veenilaienide vaagnapiirkonnad erinevad tervislikest, kuna nad:

  • Laiendatud läbimõõduga;
  • Täis verega;
  • Liigne keerdus;
  • Võtke kottised väljapoole noodid;
  • Leeb ja nõrk.

Veenilaiendite poolt mõjutatud vaagnapiirkonnad võivad koguda verest välistest suguelunditest ja vaagnaelunditest, kuid ei suuda normaalset transportimist suuremate anumate (vena cava) veeni. See viib asja juurde, et vere stagneerub vaagnas ja venoosseina kaudu tungimine mõjutab neid kudesid, millest see peaks voolama. Nad muutuvad turseks, täisveres, põletikul ja kaotavad oma funktsiooni.

Kuid enamasti on vaagna veenilaiendid ohtlikud:

  • Dishormonaalsed munasarjade häired;
  • Emakaverejooks ja menstruaaltsükli häired;
  • Viljatus, ähvardatud abort ja loodusliku sünnituse võimatus;
  • Verehüübed moodustuvad veenilaiendite veenilaiendite luumenil, mis ähvardab nende eraldumist tekkekohast ja rännet kopsude südamesse ja veresoontesse. See on kõige ohtlikum eluohtlik komplikatsioon - kopsuemboolia (PE).
Kopsuarteri trombemboolia

Põhjused

Põhimõtteliselt tekivad vaagnad veenilaiendid küpsetes naistel:

  • Kuni 20 aastat - 20%;
  • 20-30 aastat vana - 30%
  • 30-45 aastat vana - 50%

Vaagna veenisüsteemi varitsuse degeneratsiooni mehhanismid:

  1. (80%). Need on suurimad veenid, mis koguvad verest emakas ja munasarjadest ning viiakse otse õõnes (paremasse) või neeru- (vasakpoolsesse) veenidesse. Kui neis esineb jaotus, blokeerib see täielikult venoosse väljavoolu.
  2. Kõikide vaagnärjestuste venoosseina ühtne nõrgenemine või hävimine laieneb samal ajal ja ei suuda kokku leppida, et edendada vere üle järelejäänud osakondadele.
  3. Vere süvaveeni sisestamine vereringesse pindmisse sugueluveeni, mis kogub vereproteesi ja väliseid suguelundeid, hoiab ära voolu. Selle tagajärjel suureneb rõhk ja tema pagas ja kõik lisajõed laiendavad veenilaiendit.

Nende mehhanismide käivitamise põhjused võivad olla järgmised:

  • Venoosseina ja ventiilide kaasasündinud nõrkus või düsplaasia (vähene areng).
  • Hormonaalsed muutused naisorganismis (puberteet, rasedus, menopaus, munasarjade düshormonaalsed haigused).
  • Sage põletikulised protsessid, endometrioos, operatsioon, vaagnad.
  • Edasineva vaagnapiirkonna tromboos ja tromboflebiit.
  • Raske füüsiline töö.
  • Pikem istumine või lamamine.
  • Ülekaaluline.
  • Rasedus ja sünnitus.
  • Suguelundite regulaarne katkestamine aastaid, eriti orgasmi puudumisel.
  • Emaka tagurpidi või eesmise kõverad.
  • Vaagulised vaagnad.
  • Urosprolaps.
Naiste vähkkasvajate veenilaiendid

Veenilaiendite veenide tase - klassifikatsioon

Anatoomilisel alusel (levimus) on vaagnad veenilaiendid vaagnad jagunevad kolme tüüpi:

  1. Intrapelvic venoosne plebora;
  2. Vulvar ja perimeesi varices;
  3. Kombineeritud vormid.

Patoloogiliste muutuste iseloomu peegeldamiseks on haigus jagatud kolmeks astmeks:

  1. Esimene on see, et mõne vaagna elundipelguse dilateeritud anumad ei ületa 0,5 cm läbimõõduga, ülemäära.
  2. Teine - veenide läbimõõt on kuni 1 cm, protsess laieneb mitte ainult elundipelgusele (emakas, munasarjad), vaid ka nende ümbruses (vereringe tselluloos).
  3. Kolmas - laienemine (ekvaasia) on suurem kui 1 cm, mis mõjutab kõiki veresooni - intraorganic, perorgan ja main (munasarjaveeni kere).

Mida kõrgem on haiguse tase, seda suurem on veenide laienemine ja raskem vere stagnatsioon vaagnas.

Iseloomulikud sümptomid

Naised varitsuse veenide vaagen märkus:

  • Püsiv või korduv valu alajäsul, õhtul või pärast koormust halvendab, peamiselt tsükli teises pooles (lähemale menstruatsioonile). 3. klassi puhul võib valu olla väga raske.
  • Sügelemine, põletustunne, paistetus ja tsüanoos.
  • Halb perioodid ja seksuaalvahekord.
  • Kogu menstruatsioon ja emaka veritsus, ebaregulaarne tsükkel.
  • Võimetus rasestuda.
  • Paisunud keerdunud veenid kõhu ja labiaga.
  • Sage valulik urineerimine.
  • Premenstruaalse sündroomi väljendunud ilmingud.
Naistel on vaagna veenilaiendite sümptomid

Diagnostika

Diagnostika kinnitamiseks tehke järgmist.

  • Ultraheli läbi kõhu ja läbi tupe (transvaginaalselt), kasutades spetsiaalseid andureid - Doppleri sonograafia ja vaagnärvide dupleksne angioskantimine. Lihtsaim ja informatiivsem meetod.
  • Endovaskulaarne flebograafia - radiomägivate ravimite kasutuselevõtt munasarjaveeni. Vasaku munandivene vaskfleksograafia koos veenilaienditega täidisega kontrastset ainet
  • Kontrastiga kompuutertomograafia.
  • Diagnostiline laparoskoopia.

Ravi meetodid

Vaagnatoorsed veenid ravitakse ühiselt vaskulaarsete kirurgide või sümptomaatika-günekoloogide fleboloogidega. Vastavalt kaasaegsetele mõistetele hõlmab ravi järgmisi valdkondi:

  1. Elustiili normaliseerimine;
  2. Konservatiivne uimastiravi;
  3. Kompressioon ja skleroteraapia;
  4. Kirurgiline ravi.

Cure varitsuse veenide vaagna võib. Selleks teevad eksperdid individuaalse raviplaani ja haigeid naisi peab järgima terapeutilisi ja profülaktilisi soovitusi eluks.

1. Elustiili normaliseerimine

Kuna vale elustiil on vöötohatiste veenide esialgne eeldus ja peamine põhjus, aitab selle normaliseerimine paraneda:

  • Vältida pikaajalist seisundit või istuvat (rohkem kui 2-3 tundi ilma vaheajaga).
  • Ärge tõstke raskusi ja loobuge füüsilisest tööst.
  • Päeva jooksul tehke vaagnapõletike harjutusi (harjutused "lõikamine", "jalgratas") või lihtsalt libisege 10-15 minuti jooksul vaagnaga, mis on üles tõstetud teie keha tasemeni.
  • Vähendage kaalu (rasvumisega).
  • Ärge võtke kuuma vanni, asendage see dušiga.
  • Loobuge alkoholist ja suitsetamisest.

2. Narkomaania ravi

Mis tahes astme varitsuse vaagnapiirkonna veresoonte ravi pole meditsiinilise abita võimalik. Esimesel astmel on see peamine terapeutiline meede, teine ​​ja kolmas täiendavad kõikehõlmavat ravi.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Phlebotonics - tugevdavad venoosse veresooni (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Antikoagulandid - lahjendage verd, hõlbustamaks selle progressiooni anumate kaudu (kardiomagnüül, klopidogreel, trombeneta, varfariin).
  • Ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Täiendavad ravimirühmad, võttes arvesse olemasolevaid kõrvalekaldeid kehas:

  • Naissoost hormoonide preparaadid (düshormonaalsete häiretega).
  • Valutajad ja põletikuvastased ravimid (ketoprofeen, ketoon, diklofenak, ibuprofeen).
  • Hemostaatilised vahendid - emakaverejooksude (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Traneksaamhape) raviks mõeldud hemostaatilised ravimid.

3. Kompressioon ja skleroteraapia

Veenilaiendite veenide raviks tõhusad vahendid väliste suguelundite ja kõhukelme piirkonnas on kokkusurumine. Selle meetodi põhimõte sarnaneb elastsete sidemete kasutamisega veenilaiendite puhul. Välispindade veenide kokkusurumine (kokkusurumine) soodustab nende tühjenemist verest. Kombineeritud meditsiinilise kudumisveaga spetsiaalsed sukkpüksid või lühikesed püksid võivad sellist mõju avaldada. Saate neid osta spetsialiseeritud apteekides, kauplustes, meditsiiniseadmete kauplustes, valides individuaalselt sobiva suuruse ja survejõu.

Skleroteraapia - veenilaiendite luude punktsioon, mis põhjustab selle adhesiooni põhjustavate spetsiaalsete preparaatide (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) valendikusisestumist. See ravi viiakse läbi välise (subkutaanse) vaagna varikoosveeni ilma haiglaravi vältel. Sisemine veen võib olla ka sklerodiseeritud, kuid see protseduur on tehniliselt keerukam ja toimib töötingimustes.

4. Kirurgiline ravi

Vaagna veenilaiendeid saab kõige paremini töödelda järgmiste vahenditega:

  • 2-3 kraadi ektasia;
  • Haiguse kiire progresseerumine;
  • Raseduse planeerimine;
  • Raske valu sündroom;
  • Püsiv emaka veritsus ja teised günekoloogilised häired.

Vaagna veenilaiendid:

  1. Laparoskoopiline - intraabdominaalne kirurgiline operatsioon läbi kõõmbumispunktide. Tehke munarakkude veeni ligeerimine, ristumiskoht või eemaldamine. See välistab vere tagastamise läbi selle.
  2. Endovaskulaarne - ekstravaskulaarne sekkumine läbi reiearteri läbitorkamise. Eri kateetri abil leitakse munasarjaveen röntgenkiirte kontrolli all ja täidab oma embooliseerimise - blokeerib luumenit. Endovaskulaarne sekkumine
  3. Veenilaiendite veenide eemaldamine - väikeste punktsioonide või naha sisselõike kaudu eemaldatakse muutunud saphenoosid, eemaldatakse välimine suguelundite veen reieelaevade sissevoolu kohale.
  4. Günekoloogilised sekkumised - tuumorite eemaldamine, emakakaela eemaldamine.

Prognoos

Kui te ei raviks üldiselt vaagnapõie veenilaiendeid, pikenevad nad aja jooksul veelgi (95% -ga), mis ähvardab ohtlikke komplikatsioone. Ülejäänud 5% -l naised, kellel on subkutaanne perimees varicosity 1-2 kraadi, kellel see tekkis pärast sünnitust, patoloogia ei suurene, kuid see ei lähe kunagi iseenesest.

Kui ravite haiguse, saate täieliku taastumise (10-50% sõltuvalt astmest) või seisundi märkimisväärse paranemiseni (45-50%), eriti konservatiivsete meetoditega kasutatavate kirurgiliste meetodite kombinatsiooni korral. Kuid igal juhul peaks pärast kompleksset ravi toimuma eluaegne profülaktika, mis seisneb elustiili soovituste järgimises, nõrgenenud veenide korrapärasel meditsiinilisel või kompressioonitoas.

Vaagna veenilaiendid - sümptomid ja ravi naistel

Naiste vaagnatoorsed veenilaiendid tekitavad sellist nähtust nagu vereülekanne munasarjaveeni kaudu, mis esineb veresoonte pigistamise taustal.

Haiguse arengu vallandiks on rasedus, nimelt selle aja jooksul täheldatud hormonaalsed muutused ja emaka suurenev rõhk vaagnapõletikes.

Seda tüüpi veenilaiendeid väljendavad pika ja intensiivse kõhuvalu, mis tavaliselt ilmnevad pärast pidevat rasket füüsilist koormust või enne menstruatsiooni.

Põhjused

Miks ilmuvad vaagna veenilaiendid ja mis see on? Enamikul juhtudest diagnoositakse haigust naistel ja sagedamini on see haigus 25... 45-aastastel patsientidel.

Väga sageli püüavad sellised patsiendid kõigepealt ennast ravida veenilaiendeid - rahvapäraseid ravimeid, mida kasutatakse ilma kohtumata, ja spetsialisti nõuanded võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, nii et peate ikka ühendust võtma fleboloogiga.

Selle haiguse arengut stimuleerivad tegurid on järgmised:

  1. Söömisharjumused.
  2. Talumatu füüsiline koormus.
  3. Hormonaalset laadi probleemid.
  4. Vaagnaelundite põletikulised haigused.
  5. Vaskulaarsed seinad kaasasündinud kõrvalekaldeid - vähene areng, aplastiilsus, nõrkus.
  6. Seksuaalprobleemid - anorgasmia, valu ja ebamugavustunne seksuaalvahekordade ajal, psüühilise iseloomuga esinemine, sageli harjunud katkestatud seksuaalvahekordi.

Vaagna veenilaiendid on väga sarnased jalgade veenilaiendite seisundiga. Mõlemal juhul kannatavad veresoonte ventiilid, mis aitavad veres voolata südamele. Vere tagasivoolu vältimiseks on ventiili funktsioon halvenenud. Kui ventiilid hävitatakse, toimub vere stagnatsioon veresoontes. Veenid, mis täidavad verd, venivad ja tõstavad veelgi stagnatsiooni. Vaagnapõletike venoosse ülekoormuse sündroom areneb peamiselt emaka, munajuhade, vulva ja isegi tupe läheduses.

Vaagnatoorsetest veenidest sümptomid

Varsinaalse vaagna esinemine naistel võib näidata mitmeid sümptomeid. Kõige olulisemad neist on ebamõistlikud valud alakõhus, vaagnapiirkonnas, sageli nad lähevad nimmepiirkonda või vahemeruumini. Samuti võib naiste suguelundeid, eriti menstruaaltsükli teisel poolel, hägustada suures koguses limaskestusega.

Lisaks peamisele on naistel ka teisi, võrdselt olulisi varitsusevaagnaorganite sümptomeid:

  1. Düsmenorröa. Valu välimus menstruatsiooni ajal.
  2. Mõnel juhul on reproduktiivse funktsiooni kahjustus.
  3. Kõhulihaste ja alaselja tsoonide ja kubemekindlate piirkondade valulik kiiritus.
  4. Niinimetatud premenstrual-sündroomide tajutav rada.
  5. Valuliku kriisi ilmnemine (psühhoemotional stressi, füüsilise ammendumise, hüpotermia tagajärjel).
  6. Düspareunia nähtus (ebameeldivate tundide ilmnemine vulva või tupe piirkonnas nii intiimsuse kui ka selle lõpus).
  7. Valu ilmumine kõhus pärast pikka väljapressimist (nii staatiline kui ka dünaamiline).

Nende sümptomitega silmitsi seisate koheselt spetsialistiga. Kuna sellel haigusel võib olla palju ebameeldivaid tagajärgi:

  • häirinud reproduktiivse süsteemi elundeid;
  • veenilaiendid võivad olla loodusliku sünnituse vastunäidustused;
  • esineb ärevus ja ärrituvus;
  • on hirm seksuaalsete suhete pärast.

Samuti väärib märkimist, et ülaltoodud sümptomeid võib väljendada erinevalt (nõrgem või tugevam), mõnedel naistel on kõik haiguse tunnused ja mõnedel neist on 1-2.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks läbib naine tervikliku eksami.

Kui patsient kaebab ebamäärastel põhjustel tekkivat valu, määrab arst esmalt kõik tegurid, mis põhjustasid valu. Kontrollige patsiendi jala hoolikalt. Nii saate avastada veenilaiendeid. Erijuhtudel konsulteeritakse vaskulaarse arstiga.

  1. Laparoskoopia. Määrake veenilaiendid munasarjades.
  2. Veenisüsteemi ultraheli. Uuring võimaldab teil näha veenide laienemist, nende vibreerivust.
  3. Doppleri sonograafia. Tuvastab süstoolse kiiruse vähenemist emaka ja munasarjade veenides.
  4. Selektiivne munasarjade kirjandus. Kõige täpsem uuring. Seda tehakse kontrasti sisestamise kaudu reieluu ja subklaviari veenide kaudu.
  5. Arvutitomograafia. Võimaldab teil välistada patoloogiat, tuvastada varikoossetesse veenid emakas ja munasarjades, et näidata nende vibreerivust ja laienemist ekraanil.

Selliste meetodite kasutamine võimaldab täpsemalt määrata haiguse sümptomeid.

Kraadid

Diagnoosi standardiseerimiseks ja katsetamiseks diferentseeritud lähenemisviisi kasutamisel on A.E. Volkov klassifitseerinud vaagna veenilaiendid, sõltuvalt laienenud veresoonte läbimõõdust ja venoosse ekvaasiumi lokalisatsioonist.

Selle haiguse on 3 korda:

  • 1. aste - veeni läbimõõt kuni 5 mm (mis tahes vaagna venoosne põrn), "shtoporobny" laeva kulg;
  • 2. klass - veenide läbimõõt 6-10 mm koos veenilaiendite veenide kogu tüübiga, munasarjade põrnakinnisus (pl.pampiniformis ovarii), parameetriaalveenide (pl.uterovaginalis) BP, emaka kaelapõimiku BP;
  • 3. klass - veeni läbimõõt> 10 mm koos kogu BP-tüübi või parameetrilise lokaliseerimisega pagasiruumi tüübist.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusest vaagnal on võimalik kasutada konservatiivseid ravimeetodeid ja kirurgilisi sekkumismeetodeid.

Vaarika veenide ravi vaagnas

Kui naisel on diagnoositud vaagnapõletik veenilaienditega, on ravi suunatud järgmiste eesmärkide saavutamisele:

  1. Verevarustuse tagasilöögi lõpetamine munasarjade veenide kaudu.
  2. Veenide tooni normaliseerimine, kudede verevarustuse parandamine.
  3. Sümptomite eemaldamine: valu, verejooks ja nii edasi.

Ravi VRVMT sisaldab kahte peamist komponenti a:

  1. Korduv ravim ägenemise ajal.
  2. Füsioteraapia pidev kasutamine retsidiivide ennetamiseks.

Kui 1-2-kraadise vaagna veenilaiendina kasutatakse reeglina konservatiivseid ravimeetodeid (venotoonilised, mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid, füsioteraapia). Väikese vaagnapõletikuga seotud pleboraalse sündroomi konservatiivne ravi on sümptomaatiline, kaasa arvatud töö- ja puhkeolude normaliseerimine, välja arvatud märkimisväärne füüsiline koormus ja pikk püsimine püstiasendis.

Tuleb mõista, et isegi kõrgeima kvaliteediga ravi ei võimalda täielikult vaagna veenilaiendite ravimist. Ent siiski piisav ravi võimaldab teil vabaneda enamikust kliinilistest ilmingutest ja oluliselt parandada patsiendi seisundit.

Konservatiivne ravi

Haigeliste veenide sisemise asukoha tõttu on ravimid suu kaudu ette nähtud, venoosseid geeli ja salve ei ole võimalik kasutada. Kasutatakse järgmisi vahendeid:

  1. Diosmin (detralex, flebodia) - eemaldada veresoonte suurenenud elastsus, vähendada nende läbilaskvust, hoida ära nõrkust;
  2. Hobuse kastani ekstrakt (eskulasan) - õlavarre leevendamine ja põletik;
  3. Trokserutiin (troksevazin) - parandada vere väljavoolu kahjustatud veresoontest, parandada veenide toonust, vähendada turset ja põletikku;
  4. C-vitamiin (askorutiin) - veresoonte seinte tugevdamiseks.

Eksperdid soovitavad kombineerida ravimiteraapiat ja füsioteraapiat ning kasutada spetsiaalset tihendusrõivastust. Erivajadus tihenduse aluspesul tekib raseduse ajal.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on äärmuslik mõõde, mida rakendatakse, kui haigus on väga tähelepanuta jäetud ja esineb eelsoodumus veenide BP suhtes. Kirurgiline sekkumine valitakse sõltuvalt peamistest rikkumistest ja näeb ette sellised protseduurid:

  • munasarjaveeni ligeerimine;
  • suguelundite veenide ligeerimine (sageli kombinatsioonis perimega minifleektoomiaga);
  • Troyanova-Trendelenburgi operatsioon (ristkirurgia) - ka alajäsemete veenide kahjustuse korral

Kirurgilise sekkumise vajaduse korral on sobivate meetmete valik väga individuaalne, kuna kõik sõltub veenilaiendite lokaliseerimisest.

Harjutus

Ravivedu vaagna veenilaiendite jaoks koosneb järgmistest harjutustest:

  1. Alustades asendist, paralleelsed jalad, tõusevad oma varvasse ja alanevad. Korrake kuni 30 korda.
  2. Alustades seisab, on kontsad ühendatud, sokid lahutavad. Tõusma sokid ja langevad 30 korda.
  3. Seisa otse, tõmmake oma kontsad lahti, ühendage oma sokid. Tõsta sokke kuni 30 korda.
  4. Tehke "jalgrattaga" ja "kask", jälgides jalgade täielikku sirgendamist.

Harjutusi saab teha ükskõik kus. Kui soovite, võite asendada, lisada või tagasi võtta kõik harjutused, peamine on veenduda, et keha ei ole liiga palju välja õpetatud. Füüsiline teraapia peaks olema kombineeritud tihendusrõivaste kandmisega.

Rahvad abinõud

Kõige populaarsemad ja populaarsemad rahvapärased abinõud:

  1. Teevasjuuse infusioon (chaga).
  2. Hobusekastanipuu tinkktur suukaudseks manustamiseks.
  3. Röstitud jalutuskäigud, mis asetatakse ristluusala ja koksiivi piirkonda.
  4. Kapsaslooma juurtest lähtuva kapsasema juure või rohu kollektsiooni infusioon. Sellel on venoosne toime.

Oluline roll veenilaiendite ja dieedi mängimisel - toitumine peaks olema tasakaalus ja sisaldama piisavas koguses loomseid valke ja taimseid kiude.

Ennetamine

Järgige ka mõnda lihtsat soovitust, mis ei ole mitte ainult VRVMT profülaktikaks, vaid parandaks ka keha üldist seisukorda:

  1. Kandke spetsiaalseid meditsiinilisi vööleid.
  2. Igapäevased hingamisõpetused.
  3. Võtke kontrasteeruv dušš, keskendudes puusadele, kõhtule, alaseljale.
  4. Istunud või seisvas töö ajal tuleb pausi teha, jalutada 5-10 minutit iga 1-2 tunni järel.
  5. Lisage toidule rohkem kööki ja taimeõli sisaldavaid köögivilju. Vältige vürtsikat, soolast ja toitu, mis võib põhjustada kõhukinnisust.

Tagajärjed

Selle haiguse kõige sagedasemateks komplikatsioonideks on:

  • emaka haigused ja põletikuvastased lisandid;
  • põie haigus;
  • emaka veritsus.

Rasestunud venoosse väljavoolu tingimustes on tekkinud vaagna venoosse tromboosi tekkimise oht. Kuid sellist tüüpi tüsistuste sagedus ei ületa 3-5%.

Ghost-haigus või vaagnapõie veenilaiendid: sümptomid ja ennetus

Väikeste vaagnapõletike veenilaiendid või krooniline vaagnavalu sündroom on endiselt eksootiline haigus, mis on paljude arstide jaoks fuzzy-diagnoosimispiiridega.

See seletab asjaolu, et mõned arstid pikka aega "ei märka" seda haigust oma patsientidel, teised panevad selle diagnoosi peaaegu iga teisele isikule, kes kannatab püsiva ja seletamatu kõhuvalu.

Vahepeal sõltub patsiendi tulevase elu kvaliteet, tema võime nautida lähedaste suhete intiimset külge ja võime oma rassi jätkata, sõltub varajasi veenide veenide õigeaegsest avastamisest.

Haiguse kirjeldus, selle levimus, statistika

Kroonilise vaagnavalu nähtus on arstidele pikka aega teada. Kuid ainult suhteliselt hiljuti oli selle kõige tõenäolisem tuntum põhjus, vaagna veenilaiendid. Seda haigust kirjeldati esmakordselt 1975. aastal ja see pole ikka veel hästi arusaadav.

Tõenäoliselt tekib see patoloogia vastavalt järgmisele algoritmile:

  1. Vaagenne venoosne plekk on kompleksne moodus, mis hõlmab nii suuri vaskulaarlaid kui ka väiksemaid veenuseid, mis ulatuvad neis. Samas erineb meeste ja naiste vaagnaveenide süsteem oma struktuuris, mille tagajärjeks on haiguse seksuaalne spetsifikatsioon - VRVMT on naiste hulgas palju levinum.
  2. Tänu veresoonte rõhule on venoosse voodi täielik või osaline blokeering, muutuvad veresoonte seinad, vere väljavool sügavate vaagnaveenide kaudu on häiritud.
  3. Selle tulemusena väldivad veenid oma funktsioone täies mahus: venoosne klapipuudulikkus progresseerub ja normaalne verevool on häiritud.
  4. Vaagna veenides algab ummikute seotud vastupidine vere oksendamine läbi laeva - see provotseerib veenilaiendite ja veenilaiendite arendada.

Peamine sümptom on valu, mis registreeritakse rohkem kui 90% patsientidest. Kuid selle haiguse levimust elanikkonna seas ei ole veel selgitatud: vastavalt erinevatele uuringutele on see vahemikus 6 kuni 80%. Sellist suurt lünka "tunnistustes" selgitab ainult diagnoosimise ajal meditsiinidiagnostikute kvalifikatsioonide puudumine.

Põhjused ja riskifaktorid

Vaginaalsete veenilaiendite põhjused on kõik kehas toimuvad muutused, mis võivad käivitada haiguse patoloogilise mehhanismi alguse:

  • kõhtuhaigus
  • kasvaja vaagnas
  • kõhukinnisusest põhjustatud kõhuõõne suurenenud rõhk
  • rasedus ja sünnitus
  • günekoloogilised haigused (emaka painutamine, munasarja tsüstid)
  • sidekoehaigused, eriti selle düsplaasia
  • ebastabiilse seksuaaleluga seotud vaagna veresoonte ummistus
  • pärilik eelsoodumus ja venoossete seinte kaasasündinud nõrkus
  • suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine
  • kalduvus tromboosile

VRVMT suurema riski tegurid on:

  • raske füüsiline töö;
  • ebapiisav regulaarne või mitterahuldav sugu;
  • intiimse elu kuritarvitamine katkestatud seksuaalvahekord;
  • suur hulk rasedusi ja sünnitust;
  • sagedased günekoloogilised haigused;
  • kontratseptsioon hormoonidega;
  • hormonaalsed häired organismis;
  • hüpodünaamia.

Veenilaiendite veenide klassifikatsioon ja etapid

Meditsiinilises keskkonnas aktsepteeritakse VIRMT-i tingimuslik eraldamine vastavalt hingamisteede ja väliste suguelundite (nagu labia) ja venoosse palaviku sündroomi voogude laadi iseloomule. See klassifikatsioon ei ole väga praktiline, kuna enamikul juhtudel on mõlemal patsiendil need vormid samaaegselt üksteise välimuse tekitamisega.

Haiguste klassifikatsiooni leiate ka selle esinemise algpõhjuse põhjal. Sellega seoses jagunes VRVMT:

  • primaarne - põhjustatud venoosse klapi halva toimivuse tõttu;
  • sekundaarne - areneb olemasolevate põletikuliste, günekoloogiliste või onkoloogiliste siseorganite haiguste komplikatsioonina.

Samuti on katse klassifitseerida see haigus sõltuvalt patoloogia raskusest. Sellega seoses on 3 vaagnapõhja veenilaiendid:

Mis on ohtlik ja kas on tagajärgi

Seda tüüpi vaskulaarpatoloogiat ei saa nimetada surmavaks haiguseks. Aja jooksul leiti ta hästi meditsiinilist korrektsiooni. Probleemiks on aga see, et ei ole nii lihtne leida. Sellel on oluline roll haigestumise puudumise ja enamiku diagnostiliste arstide vähese teadlikkusega.

Selgub, et patsiendid põevad seda haigust aastaid, isegi ei tea seda. Vahepeal toimub nende kehas mitmeid pöördumatuid muudatusi:

  • Protsenduvad veenilaiendid, kõrvalpiirkonnad kuuluvad patoloogilises protsessis - ilmnevad reproduktiivorganite (nt peenise varices), põieläbilaske ja alajäseme veenid.
  • Tundub sisemise suguelundite püsiv düsfunktsioon, mis võib viia viljatuse või naiste raseduse võimetuseni.
  • Valu taustal tekivad mitmesugused neurasthenia tüüpi psühho-emotsionaalsed häired.
  • Kroonilise valu tõttu, mis süveneb intiimsuse ajal, võib inimene täielikult seksist loobuda.
  • Kõige haruldased ja samal ajal kõige tõsiseid komplikatsioone vaagna veenilaiendid peetakse veenide tromboos ja kopsuemboolia. Neid leidub ligikaudu 5% juhtudest, kuid alati surmavad.

Sümptomatoloogia

Veenilaiendite ja vaagnapõletikega seotud iseloomulikud sümptomid, mis vajavad arsti poole ravi, on järgmised:

  • Krooniline valu. Valuteetendused paiknevad kõige sagedamini alakehas, mõnikord "maha lastud" kubemes ja seljaosas. Naiste menstruatsioonitsükli teisel poolel on tugevnenud pärast suguühte või pikka aega jalgadel.
  • Sünnitusjärgne vereringe. See on tüüpiline "naissoost" sümptom. Samal ajal on väljalaskmine tavaline välimus ja sellel puudub võõras lõhn. Patsiendi häirib ainult nende ebatavaliselt suur arv.
  • Haiguse välised nähud - spider veenid või suurenenud veenide muster puusade, jalgevahe piirkonna - esineb ligikaudu pooled patsientidest. Meestel võib peenises veenide vähesel määral laieneda.
  • Naiste menstruatsioonitsükli häired ja mõlema sooga patsientidel esinevad kuseteede häired on haruldased ja näitavad haiguse jooksvat vormi.

Millal pöörduda arsti poole ja milline neist?

Arstile minnes võib olla ükskõik milline ülaltoodud sümptom. Selle viivitus on võimatu, sest ebamugavuste tõeliste põhjuste väljaselgitamine ja efektiivse ravi määramine võtab kaua aega.

Diagnostika

Ameerika teadlaste sõnul oli 2000-ndate aastate alguses õigesti diagnoositud ainult 2% VRVMT-ga patsientidest. Mõnikord oli diagnostilise vea tulemus naiste suguelundite eemaldamine, kuigi seda oleks võinud vältida, kui kasutati kõige täpsemaid vaagna varikoosveeni diagnoosimise meetodeid:

  • Veenide ultraheli ja Doppleri uurimine - võimaldab kahtlustada veenilaiendeid;
  • Flebograafia - invasiivne uuring, mis võimaldab teil täpselt kindlaks teha haiguse esinemise ja ulatuse;
  • Laparskoopia on hädavajalik VRVMT diferentsiaaldiagnostikas sarnaste sümptomaatiliste günekoloogiliste haiguste (endometrioos, müoom, kolpit) diferentsiaaldiagnostikas.
  • Selektiivne ovaarograafia - veenide seisundi uurimine kontrastaine kasutuselevõtuga peetakse kõige objektiivsemaks diagnostiliseks meetodiks.
  • Arvutatud või magnetresonantstomograafia võimaldab teil täpsustada haiguse kulgu ja eristada seda teistest mitte-günekoloogilistest patoloogiatest, mis on sarnased sümptomitega (liigeshaigused, Crohni tõbi jne).

Ravi meetodid

VRVMT ravis on järgmised ülesanded:

  • normaliseerida veresoonte toon;
  • parandada koe toitumist;
  • vältida stagnatsiooni ja võimalikke tüsistusi.

Vaagnapõie veenilaiendite samaaegne ravi võib toimuda mitmes suunas, samal ajal kui kirurgiline sekkumine on vajalik ainult kolme haigusseisundi korral.

Vaagnad veenilaiendid

Vaagna veenilaiendid - vaagna venoosse süsteemi anatoomia, mis põhjustab sise- ja välistest suguelunditest verevoolu halvenemist. Manifest kuju-ja kõõluse veenide nähtavale laienemisele, millega kaasneb kohalik turse, raskustunne ja valutunne, verejooks. Tundub vaagnavalu, düsmenorröa, düspareunia ja muud sümptomid. Väikese vaagnaga veenilaiendid diagnoositakse günekoloogilise uurimise ja ultraheli DDC, flebograafia, CT skaneerimise, laparoskoopiaga. Selle sündroomi ravi võib olla konservatiivne (venotoonika, keharavi) võtmine või kirurgiline ravi (gonadaalveenide skleroobliteratsioon / embolüüs, flebectomia jne).

Vaagnad veenilaiendid

Vaagnapõie veenilaiendid (VRVMT) - vaagnärvide haigus, mis on seotud nende arhitektoonika rikkumisega ja venoosse vere stagnatsioon vaagnaga. Kirjanduses viidatakse ka vaagna veenilaienditele termineid "vaagna venoosne pleboraalne sündroom", "naiste varikokseel" ja "krooniline vaagnavalu sündroom". Vaagnapõie veenilaiendite levimus suureneb proportsionaalselt vanusega: 19,4% -l tüdrukutest 17 kuni 80% perimenopausis naistel. Kõige sagedasem vaagnärvide patoloogia diagnoositakse 25-45-aastaste vanuserühmade reproduktiivse perioodi jooksul. Valdav enamikul juhtudest (80%) mõjutab veenisisene transformatsioon munasarjaveeni ning on emaka laiade sidemete veenides väga haruldane (1%). Vastavalt kaasaegsele meditsiinilisele lähenemisviisile tuleb ARVMT-i ravi käsitleda mitte niivõrd günekoloogia seisukohalt, vaid eelkõige flebioloogia seisukohalt.

Põhjustab VRVMT

Vaagnapõie veenilaiendite patoloogiline alus peetakse sidekoe düsplaasia, mis esineb 35% -l tervislikest inimestest. See seisund on sünnipärane ja seda iseloomustab teatud tüüpi kollageeni sisalduse vähenemine, mis põhjustab sidekoe tugevuse vähenemist, sealhulgas anuma seina komponenti. Selle patoloogia äärmuslik ilming võib olla vähearenenud või vaskulaarseina morfoloogilise komponendi puudumine. Sidekoe süsteemne kahjustus tuleneb VRVMT sagedast kombinatsioonist alakõhu veenilaienditega ja hemorroididega. Lisaks sidekoe düsplaasiale on suguhormoonid (peamiselt progesteroon), PID, vaagnainete veenide tromboos naistel mõningane "nõrguv" mõju vaagnapõletike toonusele.

Faktorid, mis suurendavad vaagna veenilaiendite ohtu, on raske harjutus; sunniviisilise pikaajalise või istuva tööga seotud töö; rasedus ja sünnitus, vaagnahaigused, orgasmi puudumine naisel. Günekoloogiliste haiguste, endometrioos, tupe ja emaka prolaps, emaka ja munasarjade tuumorid, emaka retrofleksioon jne on kõige olulisem mõju VRVMT arengule. Hormonaalse rasestumisvastase vahendi ja hormoonasendusravi algne roll ei ole välistatud.

VRVMT klassifikatsioon

Vaagna veenilaiendid võivad avalduda kahel kujul: vulva ja kõhukelme veenilaiendid ning venoosse palaviku sündroom. Enam kui pooltel juhtudel on mõlemad need vormid üksteisega seotud ja toetavad seda. Isoleeritud vulvri ja -luu veenilaiendid tekivad tihti vere tagasivoolu läbi saphenofemoraalse fistuli, välise suguelundite kahjustuse ja suurte saphenoosveeni sissevoolu. See esineb 30% rasedatel naistel, pärast sünnitust 2-10% naistest. Kõhuõõne ja vulva varikoossetest veenidest peamine vallandav tegur on kasvava emaka rõhk soone- ja alajäsemega vena-cava puhul. Vaagna veenilaiendite patoloogiline eeltingimus on munasarjaveeni kaudu vere tagasivool.

Võttes arvesse venoosse ekvaasiumi läbimõõtu ja paiknemist, on vaagnapõie veenilaiendid 3 raskusastet:

1. etapp - laiendatud aurud on läbimõõduga kuni 0,5 cm ja keerutatud insult; kahjustus võib mõjutada ükskõik millist vaagnapõletikku;

2 kraadi - laiendatud aurude läbimõõt 0,6-1 cm; kahjustus võib olla täielik või mõjuta munasarjade põrandakatast või parameetrilistest veenidest või myometriumi kaarekujulistest veenidest;

3. aste - laienenud aurude läbimõõt on üle 1 cm üld- või küünarvarikas (parameetriline lokalisatsioon).

VRVMT sümptomid

Kõhunäärme ja periinaalsete veenilaiendite kliinilise pildi aluseks on venoossete veresoonte nähtav laienemine selles piirkonnas. Subjektiivsed kaebused võivad hõlmata sügeluse, ebamugavustunde, raskustunne ja välise genitaalide piirkonnas valutute tundeid. Uurimisel võib tuvastada suguelundite higistamist. Võimalik on spontaanse või traumajärgse verejooksu lisamine, mis on sageli esilekutsutud suguvahekorra või sünnituse käigus. Veeniseina hõrenemise ja veenilaiendite veenisisese rõhu tõttu on selline verejooks peatatud teatud raskustega. Selle lokaliseerimise veenilaiendite teine ​​komplikatsioon võib olla ajutine vöötohatiste tromboflebiit. Sellisel juhul esineb intensiivset valu, hüperemeediat ja kõhukelme naha turset. Veenilaiendid muutuvad tihedalt ja valulikuks. Areneb hüpertermiline sündroom - kehatemperatuuri tõus 37,5-38,0 ° C-ni.

Teine väikeste vaagnapõhja veenilaiendite - väikese venoosse palavikuga sündroom - võib tekitada polümorfse kliinilise pildi ja seetõttu on see sageli ekslik günekoloogilise põletikulise patoloogia, koliidi, tsüstiidi, ishias jt. Kõige püsivam sümptom on alaselja valu, erineva intensiivsuse, iseloomu ja kiiritusega. Sageli kirjeldavad patsiendid oma tundeid valulike valudega, mis ulatuvad lumbosakraalsesse piirkonda, kubemesse või kõhukelmesse. Peaaegu pool vaagnapiirkonna veenilaienditest naisi näitab menstruaaltsükli teises faasis valu suurenemist. Sageli on valu käivitatud seksuaalvahekorras, pikaajalisel istumisel või seismisel, harjutamisel. Vereeritava venoosse palaviku sündroomi puhul on tüüpiline eelnenud menstruatsiooni sündroomi, algomenorröa, düspareunia, düsuuriahaiguste esinemine.

Diagnostika VRVMT

Vaagnapõie veenilaiendite diagnoosiks on standardne günekoloogiline uurimine, OMT ultraheli skaneerimine ja alajäsemete veenid, vaagnaplleograafia, vaagna CT, laparoskoopia. Kahtlustatava VRVMT-ga patsientide uurimisel tuleb kaasata günekoloog ja fleboloog.

Väliste genitaalide uurimisel ilmnevad vulva ja kõhukelme laienenud pindmised veenid; koos tupe uurimisega määratakse tupe seinte tsüanoosiga, valu kõhu palpimisel. Kinnitage, et VRVMT võimaldab vaagnaelundite sonograafiat, kõige informatiivsem on kombineeritud ultraheli TA + TV juurdepääs. Uuring mitte ainult ei võimalda tuvastada orgaanilist patoloogiat, vaid ka TsDK režiimi abil, et tuvastada muutunud verevoolu veenilaiendite konglomeraate, patoloogilist vere tagasivoolu. Vereülekande ultraheli järgi määratakse verevoolu tippkiiruse vähenemine emakas, munasarjades ja siseelundites. Osana patsiendi flebioloogilise seisundi hindamisest on soovitav teostada alajäseme ultraheli angiokanalit

Vaagna veenilaiendite lokaliseerimise ja levimuse uurimiseks tehakse klapisüsteemi seisundit ja venoosseid anastomoosid, samuti verehüüvete tuvastamist, trans-mukosaalse flebiograafia läbiviimist. Venoosse palavikuga sündroomiga võib näidata selektiivset munasarja, mis viitab sellele, et kontrastsust saab otse munasarjaveeni. Kasutatakse isoleeritud vulva-perineaalset veenilaiendite varikograafiat - vastupanu kõhukinnisuse veenidele. Praegu asendab röntgenuuringute asemel vaagnaelundite, mis ei ole nende diagnoosimises olulisem, skaneerimine. Diferentsiagnostika raames ja loetletud meetodite ebapiisava informatsioonisisalduse korral kasutatakse diagnostilist laparoskoopiat.

VRVMT ravi

Raseduse ajal on võimalik ainult vaagna veenilaiendite sümptomaatiline ravi. Vaskulaarse kirurgi soovitusel on soovitatav kanda tihendusrõivaid, võttes flebotooniat (diosmiini, hesperidiini). Perineaalsetest veenilaienditest floboskleroosi saab II-III trimestril. Kui veenilaiendite tõttu esineb suur iseseisva tööjõu veritsemise oht, tehakse valik operatiivseks manustamiseks.

Konservatiivide taktika võib olla efektiivne VGVMT-s 1-2 kraadi. Muidugi sissepääs venoaktivnyh ja antitrombotsütaarne ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, füsioteraapia istungid, tõuseb dušitamisvahend normaliseerimiseks töötingimused ja kehalise aktiivsuse valik compression sukad ja muud meetmed võivad aeglustada veenilaiendite ja oluliselt parandada tervist. Kui esineb düsfunktsionaalne emakaverejooks, on ette nähtud hemostaatiline ravi. Mõnel juhul võib patsient vajada psühhoterapeudi abi.

Takistamatu valu sündroom ja kolmanda astme vaagna veenilaiendid on näited patoloogia kirurgilisest ravist. Minimaalselt invasiivse operatsiooni kaasaegsed meetodid hõlmavad munasarjade veenide sklerooblitereerimist või emboliseerimist, mis viiakse läbi angiograafilise kontrolli all. Sekkumise ajal sisestatakse skleroosant laeva luumenisse kohaliku anesteesia korral või luuakse embooliseerimiskütus, mille tulemusena on gonadalveeni hävitamine / oklusioon. Võimalikeks alternatiivideks on munasarjade veenide resektsioon laparotoomse või retroperitonaalse ligipääsuga või nende endoskoopiline lõikamine. Kui VRVMT põhjus on emaka tagasitõmbumine, on see plastmassiks tema sidemete seade.

Isoleeritud vulvaarse ja periinaalse veenilaiendiga, minifleektoomia või flebektoomia võib läbi viia kõhukinnis. Operatsiooni sageli täiendab väikeste või suurte labia resektsioon. Kõhuõõne ja alajäsemete veenilaiendite kombinatsiooni korral on näidatud ristsektoomia.

VRVMT ennetamine

Viiruse veenilaiendite tekkimise ja progresseerumise riski vähendamiseks mõeldud ennetusmeetmed vähendatakse peamiselt elustiili normaliseerumisega. Selles seerias kuulub juhtiv roll pikaajalise staatilise ja raske füüsilise koormuse kõrvaldamiseks, dieedi korrigeerimiseks (sh suur hulk puuvilju ja köögivilju), alkoholi loobumisest ja suitsetamisest. Varikode veenide esmaste märkidega, terapeutilise ja respiratoorse võimlemisega, on soovitatav kasutada tihendusrõivaste kandmist, ennetavaid ja antiretensiivseid konservatiivse ravi kursuseid. Sellisel juhul on võimalik saavutada pikaajaline remissioon ja parandada patsientide elukvaliteeti.

Vaagna veenilaiendid - sümptomid ja ravi

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad paljud keskmise vanuserühma naised alakõhu valu. Sageli on selline märk seotud normaalse vereringe ebaõnnestumisega. Seda patoloogiat täheldatakse paljudes günekoloogilistes haigustes, mille hulgas on naiste vaagnapõhja veenilaiendid. Vaskulaarsed probleemid on väga tavaline haigus. Verejooksu veenid vaagnapiirkonnas on peamiselt avastatud 25- kuni 50-aastastel naistel.

Mis on vaagna varices?

Naiste vaagnatoorsed veenilaiendid puutuvad kokku vaagnapiirkonna iga organiga. Selles kehaosas on reproduktiivsüsteem, mistõttu võib venoosse patoloogia sagedast moodustumist lihtsalt seletada. Väikese vaagna veresoonte suurenemine. Veenid suruvad närvilõpmed, põhjustades valu sündroomi. Venoosne haigus liigitatakse vastavalt vormidele ja etappidele.

Haiguse vormid ja määrad

Veenilaiendid on jagatud järgmisteks vormideks:

  1. Varicose veenide esmane mitmekesisus: suurenemine vaagna veresoontes. Põhjus - klapipuudulikkus 2 tüüpi: omandatud või kaasasündinud.
  2. Vaagnaveeni paksenemise sekundaarne vorm on diagnoositud ainult günekoloogia patoloogiate olemasolul (endometrioos, neoplasmid, polütsüstilised).

Vaagna veenilaiendid arenevad järk-järgult. Vereülekande kahjustuste tekkimisel vaagnaeludes on kolm etappi:

  1. Vaagnapiirkonna elundite veenid laienevad 5 mm läbimõõduga.
  2. Veeni laienemise teise etapi puhul on iseloomulik veenide olemasolu, mis "kasvavad" kuni kümme millimeetrit. Nad ümbritsevad munasarja vasakul küljel.
  3. Veenilaiendite veenide kolmas etapp - laevade läbimõõt on üle 10 mm. Salvestatakse õige munasarja venoosne tõus. Diameetriga läheneb vasakule.

Miks vaagnapiirkonnad on laienenud

Paljudel põhjustel esinevad naistel varicosevaagnaid. Vereringe rikete esinemise peamiseks eelduseks on veenide tõkestamine või munasarjade verevoolu halvenemine. Tihtipeale on venoosse kere ummistus. Blokeerimine viib verevarustuse alternatiivse teekonna tekkimiseni. Varicose venoosset laienemist põhjustavad ka järgmised tegurid:

  • raske treenimine;
  • korduv rasedus ja töö;
  • pikenenud istuv töötav tegevus põhjustab ka veenilaiendite tekkimist;
  • mitmesugused günekoloogilised haigused: munasarjade põletik, emaka tagumine paindumine, endometrioos ja kroonilised haigused, kaasa arvatud;
  • menstruaaltsükli rike;
  • varicose dilatatsioon on põhjustatud kõrge östrogeeni taset;
  • kaitse rasedusest PAP-iga (katkestatud toiming), naine ei jõua orgasmi;
  • vaginaalsete elundite veenilaiendid võivad käivituda hormooni sisaldavate ravimitega ravimisega.

Maguraktiivsed veenid raseduse ajal

Rasedate naiste venoosne ringlus vaagnapiirkonnas ei ole haruldane. Need ilmnevad päriliku eelsoodumuse tõttu hormonaalse kohandumise protsessis. Teine "tõuge" varicose laiendamiseks võib olla omadused naisorganism. Lisaks VRVMT-i peamistele põhjustele raseduse ajal on veel mitmeid tegureid:

  • suurenenud surve tõttu veres sisenev rõhk;
  • lapse kasvu ja sellest tulenevalt emaka laienemist;
  • venoosne dilation tekib madala füüsilise aktiivsuse tõttu, mis on iseloomulik paljudele rasedatele naistele.

Veenilaiendite veenide märgid

Veenilaiendid vaagnas on iseloomulikud spetsiifiliste sümptomitega. Naistel esinevad vaskulaarse dilatatsiooni tekkimise sagedased tunnused:

  1. Raske vahelduv või püsiv valu. Menopausi või ovulatsiooni ajal muutub see sageli intensiivsemaks.
  2. Vaginaasi sattumine: värvusetu või kergelt valge.
  3. Menstruaaltsükli rikkumine näitab ka naiste vaagnaelundite veenilaiendite paksenemist.
  4. Suurenenud naha vastuvõtlikkus kõhukelmes, tupe limaskesta tundlikkus.
  5. Valu viimasel raseduse ajal, seksi ajal või päeva lõpus.
  6. Tõselisus, rõhk vaagnapiirkonnale on veel üks võimalik haigussümptom.
  7. Veenilaiendite olemasolul on vagiina, vulva väike turse.

Diagnostika

Varicose haiguse ilmingu äratundmine toimub mitmete tehnikate abil. Varsinaalsete vaagnaelundite diagnoosimeetmed keskenduvad kahele ülesandele:

Vaagna veenilaiendid: ravi ja ennetamine

Naistel esinevad veenisisesed veenid kõige sagedamini jalgade raskust, vasikate laienenud veenides ja ebamugavustunne pikka aega istudes või kõndides. Vähesed inimesed teavad, et ka veenilaiendid on ka vaagnapiirkonnas, mis tekitab märkimisväärset ebamugavust õiglasele soolele ja piirab oluliselt nende elukvaliteeti.

Selles artiklis uurime haigust, räägime ravi ja kõige tähtsamalt selle haiguse ennetamisest.

Mõned andmed haiguse kohta

Naistevaagna veenilaiendid (VRVMT) - kompleksne meditsiiniline probleem. Kirjeldatud on mitmeid kroonilise haiguse edukat ravi. VRVMT-d sageli ei diagnoosita. Selles haiguses on diagnostiliste vigade tõenäosus suur, eriti varases staadiumis.

VRVMT põhjustab kahte peamist põhjust:
1. Vaagnaelundite (munasarjad, tuubid, emakas) veenide takistamine, mis põhjustab rõhu tõusu all olevates piirkondades ja nende laienemist.
2. Suurte venoossete koagulatsioonide oklusioon, kus nende laienemisega areneb laialdane "möödavoolu" (tagatise) venoosse väljavoolu teede võrk.

VRVMT koos vanusega on üha tavalisem. Nii võib seda leida 20% -l 17-aastastelt tüdrukutele. Perimenopausis naistel (45... 50 aastat) on VRVMT esinemissagedus juba 80%.
80% kõikidest VRVMT juhtumitest - veenilaiendid. Väga harva (1%) on emaka laia sideme varikoossed veenid.

Haiguse põhjused ja mehhanismid

VRVMT - sidekoe düsplaasia alus. See on sidekoe struktuuri ja funktsiooni rikkumine kogu kehas. See väljendub rakkude ühendamise nõrkusega kõigis kudedes. Sidekoe düsplaasia üks tagajärgi on veresoonte seinte nõrkus, eriti väikeses koguses lihaskoes, st veenides. Sidekoe düsplaasia arengu põhjuseks peetakse loote kahjulikku mõju raseduse ajal ja keskkonnareostusele.
VRVMT toimub järgmiste provotsionaalsete tegurite toimel:
- pikaajaline viibimine ametialase tegevuse ajal istumisel või istumisel; raske füüsiline töö;
- katkenud seksuaalvahekorra sagedane kasutamine rasestumisvastase meetodina, anorgasmia;
- sagedased rasedused ja sünnitus;
- Paljud günekoloogilised haigused, näiteks endometrioos, salgeniit, munasarjahaigused, emaka pöörded (retrofleksio);
- menstruaaltsükli rikkumine, östrogeeni taseme tõus; On võimalik, et hormoonasendusravi ja hormonaalset kontratseptsiooni on teatud negatiivne roll.

Haiguse sümptomid

VRVMT kõige sagedasem sümptom on krooniline kõhuvalu. Kõige sagedamini on nad valutavad, tõmbavad, "annavad" alaselja ja kubemekindlalt. Pooltel patsientidest suureneb valu enne menstruatsiooni. Valu võib põhjustada pikk viibimine istudes või seisab, raske füüsiline koormus. Mõnikord on valu suurenenud põhjus seksuaalvahekorras.

Paljud naised märgivad suurenenud sekretsiooni suguelunditest ilma põhjuseta. On iseloomulikud valulikud perioodid, premenstruaalse sündroomi väljendus.

Vahaiguse kurbus on üks VRVMT ilmingutest. Võib ilmneda urineerimishäired.

Kontrollimisel näete veenilaiendeid puusadel, tuharatel, kõhukelmes.

Diagnostilised meetodid

VRVMT peamine diagnoosimismeetod on vaagnapiirkonna ultraheli Doppleri veen. Selles uuringus visualiseeritakse veenide ultraheli. Ekraan näitab vaagnaga laienenud, varjulisi veene, vähendab neis verevoolu kiirust. Veenide ventiilide düsfunktsioonide kindlaksmääramise tunnused.
Informatiivne diagnostiline meetod VRVMT jaoks on perematochnaya flebiograafia. See on veenide uurimine, mis on seotud nende täitmisega kontrastse ainega, mis on radiograafi selgelt nähtav. Tulemuseks on veenide kujutised, kus nähtavad on tagaosad, dilateeritud veenid, tromboosivabad kohad ja ventiilide olek. Meetod on vastunäidustatud joodi talumatuse (osa kontrasti) ja raseduse korral.
Kui kahtlustatakse VRVMT-i laparoskoopiat, tehakse: vaagnaõõne uurimine endoskoopiga läbi väikese punktsiooniga kõhu seina.

Kõige informatiivsemat uuringut peetakse selektiivseks munasarjaregulatsiooniks: munasarjade veenide röntgenülevaade, kasutades kontrasti.

Diferentsiaalse diagnoosimise eesmärgil muude vaagnaelundite haigustega võib teha kompuutertomograafiat.

On vaja läbi viia diferentsiaaldiagnoos haigustega nagu põletike põletik, endometrioos, emaka prolaps, postoperatiivne neuropaatia, jämesoole või põie põletik, isheemia, puusaliigeste patoloogia.

Ravi

Ravi VRVMT eesmärk on saavutada järgmised eesmärgid:
1. Munasarjade veenide kaudu pöördvoolu lõpetamine.
2. Veenide tooni normaliseerimine, parandades kudede verevarustust.
3. Sümptomite eemaldamine: valu, verejooks ja nii edasi.

VRVMT ravi sisaldab kahte peamist komponenti:
1. Kursiravim ägenemise ajal.
2. Füsioteraapia pidev kasutamine retsidiivide ennetamiseks.

Raviteraapias mängib peamist rolli venotoonilised ravimid (veenide tooni parandamine) kombinatsioonis angiogregantidega (veenides trombide moodustumise vältimine). Samuti on näidustatud pentoksüfilliin.

Kaasaegne venotoonne ravim on "Phlebodia 600" (diosmiin). Seda võib määrata raseduse II-III rasedusnädalal. Diosmin vähendab veenide tõmbetundlikkust, vähendab vere stagnatsiooni raskust, parandab lümfi voolu ja aitab leevendada turset. See normaliseerib mikrotsirkulatsiooni kudedes, parandades nende verevarustust. Phlebodia 600 sisaldab ka põletikuvastast toimet.

Võtke seda ravimit 1 tableti kohta hommikul tühja kõhuga kuni 4 kuud.

Venotooniliste ravimite korduvate ravimvormide ebaefektiivsusena on võimalik kirurgiline ravi.
Parim meetod on munasarjade veenide kunstlik blokeerimine (embolüüs). See viiakse läbi, kasutades spetsiaalset skleroseerivat ainet, mis sisestatakse läbi õhukese kateetri röntgenkiirese juhtimise all. Selline sekkumine on vähem traumaatiline ja tõhus.
Kui selline sekkumine pole võimalik, viiakse läbi mõjutatud veenide kirurgiline eemaldamine.
Sümptomaatiline ravi on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vastuvõtt valusündroomi raviks.

Rahvad abinõud

Veenilaiendite veenide kõige populaarsemad rahvapärased ravimid on hobukastan, juustu juur, kombucha (chaga). Valmistatud erineval viisil, infusioonid ja nende farmatseutilised tinktuurid normaliseerivad venoosse tooni. Neid saab kasutada veenilaiendite raviks mitte ainult alajäsemete, vaid ka väikese vaagna korral.

Ennetamine

1. Töötingimuste normaliseerimine, välja arvatud pikk viibimine istumis- või seisaküljel. Tööstuslik võimlemine, regulaarne katkestus tööl. Raske füüsilise koormuse väljajätmine, kaalu tõstmine.
2. Juuste normaalsustamine, kõhukinnisusest vabanemine. Toidus peaks olema rohkem kiudaineid ja taimeõli. Loobumine alkoholist ja suitsetamisest. Erand pakkumisest vürtsikast ja soolast toidust.
3. Igapäevane tõusva kontrastiga dušš jalutala piirkonnas.
4. Harjutused ülestõstetud jalgadega ("jalgratas", "kask", "käärid").
5. Hingamisharjutused: aeglane hingamine koos kõhu lihaste osalusega.
6. Meditsiiniliste sukkpükste kandmise II klassi kandmine.
7. Venotooniliste ravimite profülaktiline manustamine 3-4 korda aastas.

Efektiivset ravi tunnustatakse juhtudel, kui haiguse sümptomid kaovad, venoosne väljavool paraneb vastavalt instrumendiuuringutele ja patsiendi elukvaliteet paraneb.

Mis arst ühendust võtta

Kui diagnoos on juba kindlaks tehtud, on seda parem ravida fleboloog - venoossete haiguste spetsialist. Kui naine ei tunne püsiva valu alajäsemat põhjust, on günekoloogil soovitatav konsulteerida. Raskuste korral uuritakse neuroloogi, uroloogi. Haiguse tunnustamisel on oluline kiirguse ja ultraheliuuringute arsti kvalifikatsioon. Ravi ajal osaleb füsioterapeut, füsioterapeut, toitumisspetsialist ja mõnel juhul vaskulaarkirurg.

Lisaks Lugeda Laevad

Suurenenud on kreatiniini ja karbamiidi sisaldus veres: põhjused ja võimalused vähendada

Sisu

Mis võib tähendada kõrge kreatiniini ja karbamiidi sisaldust veres, millist ravi sarnastel asjaoludel, kuidas seda tehakse?

Mis on hüpertensiivne kriis - sümptomid ja esmaabi komplikatsioonid

Mis on hüpertensiivne kriis, ICD10 kood ja kuidas see on ohtlikSee on peamiselt tingitud hüpertensioon töötab (mille levimus maailmas, ulatudes kuni 30% elanikkonnast), mis iseloomustab märkimisväärne vererõhu tõus, mõnikord isegi kuni 240 mm.

Südamepuudulikkuse südamepuudulikkus, mille ravimisel haigus on keeruline

Südamepuudulikkusega kaasneb alati õhupuudus. Isegi terve inimese pärast intensiivset koormust tekib õhupuudus.Kuid nendel juhtudel läbib see kiiresti, tegemist on füsioloogilise reaktsiooniga, mitte patoloogiaga.

Kõrge kolesterool: mida see räägib ja mida tuleks teha?

Kolesterool on orgaaniline aine, looduslik rasvlahustuv alkohol. Kõigi elusolendite kehas on see rakuseina osa, moodustades selle struktuuri ja osaledes ainete transportimiseks rakku ja tagasi.

Tahhükardia hingeõhk

Südamepeks, mille sagedus on 60-80 lööki minutis, peetakse normaalseks. Nende näitajate suurenemist nimetatakse tahhükardiaks. Tahkardia hingamise harjutused aitavad vähendada rünnakuid ja hõlbustada rünnakut enne arsti saabumist.

Vereanalüüsides MCV: normid ja kõrvalekallete võimalikud põhjused

Vereanalüüsi näitaja, näiteks MCV, ei olnud praktikale alati saadaval. Tema uurimus tehti võimalikuks laialdase kasutuselevõtuga riistvara analüüsimeetodite kohta ja see väljastatakse automaatselt, kui teatud kogus verd laaditakse biokeemilise analüsaatorisse.