Selle haiguse peamine sümptom on patoloogia kõige nimes - asendusvoolu hüdrosefalos, ajude aine kaotab järk-järgult oma mahu ja asendatakse tserebrospinaalvedelikuga (tserebrospinaalvedelik). Hüdroksefaloos või aju tühjenemine on tserebrospinaalvedeliku liikumise ja imendumise liigne tootmine või imendumine erinevate ventrikulaarsete struktuuride ja subaraknoidaalsete ruumide kaudu. Vanemad patsiendid kannatavad kõige sagedamini hüdrotsefaalide asendamise tõttu. Haigus nõuab kohustuslikku terviklikku ravi.

Artikli sisu:

Haiguse põhjused

Patoloogia põhjuseks on tasakaalustamatus tserebrospinaalvedeliku tootmise ja imendumise vahel või anatoomilise takistuse moodustumine tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsiooni teel.

Faktorid, mis käivitavad patoloogilise protsessi:

Ajukoe põletikuline protsess neuroinfektsiooni (neurosüüfiis, herpes, toksoplasmoos, punetised) tagajärjel;

Tserebraalse tsirkulatsioonisüsteemi vaskulaarsed patoloogiad (aordne aneurüsm, ateroskleroos);

Aju struktuuris tsüst;

Helminteed, parasiitmikud ajus;

Väike osa patoloogia põhjustest on seotud seletamatu teguritega.

Varu asendamine hüdrosefalos

Haiguse ilmingud esinevad mitmel kujul:

Väline asendushüdraat on klassikaline haiguse arengu variant, mille peamiseks sümptomiks on aju mahu vähenemine, tühja ruumi täitmine tserebrospinaalvedeliku abil;

Sisemine asendushüdrotsefaal - enamik CSF-i koguneb aju vatsakestesse, kus seda aktiivselt toodab veresoonte vaskulaarne pleegitus;

Segatud asendushüdrosefaloos - tserebrospinaalsed vedelikud vallandab mitte ainult ventrikleid, vaid ka subaraknoidset ruumi aju membraanide vahel.

Iga hüdrotsefaalia asendamine toimub iseloomulike sümptomitega. Sõltumatult ei kompenseerita seda, ajuverejooksu haiguste sümptomid aja jooksul suurenevad, mistõttu on esimeste sümptomitega nõutav konsulteerimine neuroloogi või neurokirurgiga.

Sümptomid ja manifestatsioonid

Mis tahes hüdrotsefaalia vorm avaldab oma kõige säravamad sümptomid kui kesknärvisüsteemi toimimise häired. Enamik selle patoloogia tunnuseid on seotud suurenenud intrakraniaalse rõhuga.

Hüdrosefalosatsiooni võimalikud väljakutsed:

Tõsine peavalu hommikul pärast ärkamist, mis on põhjustatud keha pikaajalisest horisontaalsest asendist;

Hüppab vererõhku;

Letargia ja unisus päevas, unetus öösel;

Suurenenud väsimus, aeglustumine tavaliste tegevuste tulemustes;

Nägemisteravuse langus;

Koordineerimise kaotus, ebastabiilne käik.

Haiguse hilisemates staadiumides ilmnevad dementsuse sümptomid - mälu kadumine, segasus, lühiajalise mälu rikkumine, numbrite manipuleerimise võimatus, analüüsimise ja sünteesioperatsioonide teostamine ning loogiline mõtlemine. Asendustüvede tüsistus muutub epilepsia sündroomiks. Patsiendil tekib dementsus, võib ta langeb kooma.

Kuidas asendada hüdrotsefaalia diagnoosida

Isegi kogenud arstiga on raske selle haiguse täpset diagnoosi teha patsiendi kaebuste ja visuaalsete märkide põhjal.

Täieliku ülevaatuse jaoks kasutatakse järgmisi meetodeid:

Magnetresonantsteraapia (MRI) on kõige informatiivsem uuring, mis võimaldab teil näha aju vatsakeste suurenenud õõnsusi, selle kudede atroofseid muutusi ja tserebrospinaalvedeliku suurenenud mahtu;

Angiograafia - tserebraalsete veresoonte röntgenuuring;

Silmapõhjaline oftalmoskoopia;

PCR reaktsiooni viimine herpes simplex-patogeenide, toksoplasmoosi, punetiste, süüfilise antikehade tuvastamiseks haiguse nakkushaiguse korral.

Kui asendushüdrosefalia ilmneb kergemas vormis koos minimaalsete märkidega, tuleb iga 6 kuu tagant uurida haiguse negatiivse dünaamika õigeks tuvastamiseks. Kui suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid on väljendatud, tuleb ravi alustada koheselt.

Varu asendamine hüdrotsefaaliga

Ravi valik sõltub haiguse sümptomite raskusastmest ja aju atroofia tasemest. Kõige sagedamini kasutatakse konservatiivset ravi, kuigi kirurgiline sekkumine on keeruline.

Meditsiinilise teraapia põhisuundid mõõdukas vormis:

Aju ringlus;

Vähenenud intrakraniaalne rõhk;

Keha üldise seisundi parandamine.

Hüdrosefaalse asendamise ravimeetodid:

Nootropika - fenibuti, tsinnarisiini, tserebrolüüsiini, glütsiini vastuvõtt;

Diureetikumide võtmine, et vähendada tserebrospinaalvedeliku mahtu - dikaar, mannitool, furosemiid kombinatsioonis kaalium- ja magneesiumpreparaatidega;

Templite ja kaelapiirkonna massaaž;

Terapeutiliste vannide kasutamine;

Toit, milles kasutatakse mikrotoitaineid rikkaid toite (salat, spinat, pähklid, banaanid, mõru šokolaad).

Hüdrosefalosoomi kirurgiline ravi tehakse harva ainult patsiendi seisundi järsu halvenemisega.

Patsiendi heaolu hõlbustamiseks teostab neurokirurg toimingu mööda - tehakse CSF-i jaoks kunstlikku rada. Ventrikulaarne õõnsus on ühendatud šundiga teise inimese kehaõõnde, millel on võime ekstraheeritud tserebrospinaalset vedelikku imeda.

Enamasti eemaldatakse šunt kõhuõõnde. Niipea, kui intrakraniaalne rõhk ületab normi, on võimalik avada šuntklapp ja eemaldada mõni vedelik vatsakestest. Manööveraha komponente tuleb aeg-ajalt ajakohastada, sest patsiendi elatis sõltub selle probleemivaba toimimisest.

Teine kirurgia võimalus on endoskoopiline ventrikulostoomia, kui liigne CSF väljutatakse aju vatsakese põranda kunstlikult loodud aukude kaudu.

Varu asendamine hüdrotsefaaliga toimub kompleksis vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele.

Ennetamine

Et mitte kogeda raskete tagajärgi ähvardava haiguse sümptomeid, tuleks järgida järgmisi reegleid:

Vältige nakkusi, mille tüsistused põhjustavad ajukahjustusi;

Hüpertensiooni ravi kohe;

Ärge lubage koljusisese rõhu suurenemist;

Ärge kuritarvitage alkoholi, vältige kokkupuudet neurotoksiinidega.

Kahjuks pole vananemisega seotud muutuste vältimiseks praeguses meditsiinilise arengu etapis veel võimalik. Vanuse mitte seotud vanuse asendamise hüpertensiooniprognoos on üsna hea - õigeaegse ravi korral suureneb patsientide seisund märkimisväärselt.

Asendamine hüdrotsefaalia - põhjused, sümptomid, ravi

Sõna "hydrocephalus" kõige ette kujutada väike laps ebaproportsionaalselt suurenenud kolju.

Tõepoolest, varases eas tingib kaasasündinud hüdrotsefaal pea suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu pea peapööritust. Asendamine hüdrotsefaalia on siiski täiesti erinev.

Esiteks on see tavaliselt leitud eakatel patsientidel ja teiseks, kuna täiskasvanud inimese kolju õmblused on luustunud, ei põhjusta haigus selle suurenemist ega deformeerimist.

Kolmandaks võib sellega kaasneda normaalne või isegi vähenenud intrakraniaalne rõhk. Seepärast jääb haigus väga sageli paljude aastate või isegi aastakümnete avastamata.

Brain Substitution Hydrocephalus: sümptomid ja ravi on selle artikli teema.

Klassifikatsioon

Nagu ükskõik milline muu hüdrotsefaalia vorm, - hüdrotsefaalide asendamisel on mitu vormi:

  • Kui välise asendamise hüdrotsefaal - tserebrospinaalvedelik koguneb alamõõnesõõnde, vähendades aju vähenenud ruumi.
  • Kui sisemine asendushüdrosefaloos - CSF täidab aju vatsakesed.
  • Kombineeritud asendushüdrosefalosat iseloomustab peaajujuurte vedeliku kogunemine nii ajju sees kui ka väljaspool, selle membraanide all.

Patoloogia põhjused

Asendamine hüdrotsefaalia erineb teist tüüpi haigustest peamiselt selle poolest, et sellega kaasneb ajukoe atroofia.

Samal ajal võtab alkohol oma koha, mistõttu nimetus - "asendav".

Sageli põhjustab ajurakkude surm vanusega seotud muutusi.

Aju atroofia põhjused on järgmised: alkoholism, nakkushaigused nagu neurosüfiil, herpes, punetised, toksoplasmoos, suurenenud intrakraniaalne rõhk, mis võib olla mitte ainult sümptom, vaid ka hüdrotsefaalide asendamise, kõrge vererõhu ja ateroskleroosi põhjus, ja traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed.

Haiguse põhjus mõningal määral mõjutab seda. Vanusest tingitud asendushüdrosefaloos, mis sageli ei ilmu ennast pikka aega, mis tuleneb vigastusest või nakkuslikest ajukahjustustest, langeb selle all esinevale haigusele ja süvendab selle sümptomeid.

Hüdroksefaal - tõsine haigus, mis on ohtlik nii lastele kui ka täiskasvanutele. Täiskasvanu aju hüdrotsfaalia segatud - mis see on ja kuidas ravib haigust?

Vastsündinutel on hüdrotsefaalia tüübid ja haiguse ravimeetodid.

Kas teadsite, et suurenenud intrakraniaalne rõhk võib põhjustada insulti ja nägemise kadu? Link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html saate lugeda üksikasjalikult selle haiguse ohtude ja selle ravimeetodite kohta.

Sümptomid

Kõik hüdrotsefaalide vormid kipuvad aja jooksul muutuma ja asendamine ei ole erand. Järk-järgult suurenev intrakraniaalne rõhk põhjustab järgmisi sümptomeid:

  • peavalud, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
  • tervise halvenemine, väsimus;
  • unehäired;
  • ähmane nägemine, kahekordne nägemine;
  • probleemid urineerimise ja soolte liikumise kontrollimisel;
  • luure vähenemine, mälu kahjustus;
  • letargia, apaatia, algatusvõime puudumine;
  • epilepsia sündroom;
  • vererõhu langus ja arütmia.

Hüdrosefalosatsiooni põhjustatud peavalud on sageli segi migreeniga, kuid erinevalt migreenist ei ole nad tavaliselt ühepoolsed ega ka kogu pea. Intellektuaalsed häired mõjutavad peamiselt loogilist mõtlemist ja võimeid lugeda: patsient ei saa lahendada lihtsat näidet, unustab oma vanuse, aja jooksul kaob.

Diagnostika

Ebapiisavalt iseloomulike neuroloogiliste sümptomite täpseks diagnoosimiseks on vaja aju uurimist. Enamasti piisab MRI-st, mis näitab ajukoe atroofiat ja tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemist. Mõnel juhul on siiski vajalikud lisauuringud.

See angiograafia, ultraheli, koljuradiograafia haiguse kahtlusega nakkushaiguse korral - herpese patogeenide, süüfilise, toksoplasmoosi ja oftalmoskoopia testid.

Asendamise hüdrotsüfaalia - tühi Türgi sadul

Sageli tuvastatakse juhuslikult hüdrotsefaalide asendamine. Kerge haigusjuhtumi korral on vähemalt üks kord kuus kuud vaja uurida, et tuvastada esimesed haigusseisundite ilmnemise tunnused varases staadiumis. Kui intrakraniaalne rõhk suureneb järsult, tuleb kohe alustada ravi.

Nagu ükskõik milline muu haiguse vorm, ei ole see enamasti regressioon.

Ravi

Väliselt asendatava hüdrotsefaalia ravi taktikat määratakse sõltuvalt sümptomite raskusest ja ajukahjustusest. Hüdrosefalosatsiooni asendamine, enamasti üsna konservatiivne ravi, kuid selle raske vorm võib nõuda kirurgilist sekkumist.

Kui haigus levib ilma väljendunud sümptomideta ja sellega ei kaasne intrakraniaalse rõhu suurenemine, mis on piisavalt suunatud ajuvereringluse ja keha teraapia üldise seisundi parandamisele.

See on kraeala ja templite massaaž, mõõdukas kehaline aktiivsus, teraapilised vannid, nootroopide kasutamine ja vahendid, mis parandavad aju verevarustust, näiteks Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Kui intrakraniaalne rõhk on suurenenud, määratakse patsiendile diureetikumid, et eemaldada kehast liigne vedelik ja vähendada tserebrospinaalvedeliku mahtu: Diacarb, furosemiid, mannitool.

Sellise vajaduse korral võib tablette sisaldavaid diureetikume asendada samalaadse toimega taimsete ravimitega - need on papruli pungad, maisihelbed, nõgesid. Diureetikumide regulaarsel kasutamisel tuleb kindlasti kasutada kaaliumi ja magneesiumi ning neid mikroelemente, nagu banaanid, pähklid, kaunviljad, salat, spinat ja mõru šokolaad, mis on rikkalikult uriiniga.

Kirurgiline sekkumine asendussoole hüdrotsefaaliks on väga haruldane, kuid juhtudel, kui haigus hakkab dramaatiliselt edasi minema, põhjustades lühikese aja jooksul tõsise halvenemise patsiendi seisundis, võib see osutuda vajalikuks.

Enamasti on sisemise hüdrotsefaaliga paigaldatud šunt, mis ühendab vatsakeste õõnsust mis tahes muu kehaõõnde, alates perikardist ja lõpeb ühe kusepõiega.

See on tavaliselt kõhuõõne. Kui saavutatakse teatud intrakraniaalse rõhu indikaator, avaneb šuntklapp ja üleliigne vedelik lahkub ajust.

See operatsioon eemaldab kõik haiguse sümptomid, kuid patsiendi tervislik toimimine šuntiga sõltub seadme seisundist, mis aeg-ajalt tuleb asendada.

Endoskoopilised operatsioonid, näiteks endoskoopiline ventrikulostoomia, mille puhul aju tserebrospinaalvedeliku väljavoolu avatakse vatsakese põhjas, on sellest ebasoodsamas olukorras, kuid seda ei tehta kõigis kliinikutes.

Ennetamine

Infektsioonid, mis võivad tulevikus põhjustada närvikoe kahjustusi, traumaatilisi ajuvigastusi ning sümptomeid suurenenud intrakraniaalsest ja arteriaalsest rõhust, võtta õigeaegseid meetmeid ja vältida alkoholi ja muude neurotoksiliste ainete kuritarvitamist, tuleks vältida.

Haiguse peamise põhjuse ennetamine - vanusega seotud muutused ajus - hetkel, mil see on võimatu.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et asendus-hüdrotsefaalia esineb harva raske kujul ja vastab tavaliselt ravile hästi. Seetõttu ei tohiks diagnoosi tegemisel meeleheidet ja kujutleda halvimat.

Mõnikord ei ilmne hüdrotsefaalia iseenesest ja diagnoos on leitud juhuslikult. Tundub, et täiskasvanute kerge tserebraalne hüdrotsefaal on sageli esialgseks dementsuse sümptomiteks, kuid need on kaks täiesti erinevat haigust.

Selles artiklis on kirjeldatud ajukasvajate traditsioonilisi ravimeetodeid.

Väline aju hüdrotsefaalia sümptomid ja ravi

Inimesel esinevate sagedaste peavalude ja krampide põhjuseks võib olla ajutine välishange. See on patoloogiline seisund, kus vedeliku tootmine ja selle imendumine suureneb. Vedelik koguneb koljuõõnde, surub aju, häirib neuronite tööd. Hüpertensioon (dropsy) võib tekkida trauma, varasema nakkushaiguse, ateroskleroosi tõttu. Mida varem patoloogiat diagnoositakse, seda lihtsam on patsiendi seisundi normaliseerimine.

Mis on aju hüdrotsefaal?

Aju aine ei puutu kolju luudesse, kuna see pidevalt ujub tserebrospinaalvedelikus - tserebrospinaalvedelikus. Alkohol kaitseb ajukude mehhaanilise stressi eest, aitab reguleerida temperatuuri, tagab rakkude toitumise. Täiskasvanu tserebrospinaalvedeliku ligikaudne kogus on 140-155 ml. Keskmiselt on kolm korda päevas täielik uuendus.

Tserebrospinaalvedeliku tootmise ja selle imendumise rikkumine viib aju halvenemiseni. Kui peavalu on külluslik, suureneb selle ülejääk järk-järgult koljuõõnde aju membraani all. Tserebrospinaalsed vedelikud võivad akumuleeruda vatsaketesse, mis paistavad ja suruvad aju halli aine vastu, surudes seda välja (sisemine asendushüdrosefaal).

Pidev tihendus põhjustab neuronaalse surma ja ajurakkude atroofia. Närvirakkude arv väheneb, patsiendil on väljendunud ajukahjustuse neuroloogilised sümptomid.

Välise asendamise hüdrotsefaalia ja teiste aju ödeemi vahel on erinevus, et see patoloogiline seisund võib tekkida varjatud kujul, krooniliselt. Ajurakkude maht väheneb, surnud rakkude asetseb tserebrospinaalvedelik, mille tootmine ei vähene, vaid suureneb.

Haiguse põhjused

Patoloogia tekitamise kindlakstegemiseks võite te ravi täpselt valida. Oleme juba mõelnud, mis on asendushüdrosefalüsi, nüüd kaalume selle tingimuse põhjuseid. Erilist tuleb eristada hüdrotsfalosid tekitavate patsientide kolme vanusekategooriat:

  • Vastsündinud. Tilgu põhjused:
    • Emakasisene infektsioon.
    • Haigused, mida põhjustavad mitmesugused nakkused elu esimestel kuudel.
    • Sünnitusajal olevad vigastused.
    • Ebapiisav hapnikuvarustus veres, emakasisene ja sünnituse käigus tekkinud (nabaväädi lämbumine, pikk veevaba periood).
  • Lapsed ja küpsed inimesed. Hüdrosefaliidi areng provotseerib:
    • Pea- ja kaelavigastused.
    • Kolju-, selgroo luude luumurrud.
    • Põrutus
    • Hemorraagilised ja isheemilised insultid.
    • Nakkushaigused, mille puhul aju on kahjustatud: meningiit, entsefaliit ja teised.
    • Ainevahetushäired.
    • Tsüstilised neoplasmid.
    • Mürgine ajukahjustus.
    • Vaskulaarsüsteemi haigused.
    • Tungimine parasiitide ajukoesse.
    • Alkoholism.

      Peamised sümptomid

      Laste ja täiskasvanute paistetuse sümptomid on erinevad, lastel on patoloogia teravam. Tavalised sümptomid on noortel patsientidel raske vaimne langus.

      Haiguse sümptomid täiskasvanutel

      Aju hüdrotsüfalias asendus täiskasvanutel võib tekkida krooniliselt või ägedas vormis. Kerges faasis on krooniline tilk kerge, sagedamini näitab patsient, et mõõduka hüdrotsefaalia tekkimisel ilmnevad ebameeldivad aistingud. Haiguse sümptomid:

      • Sagedased peavalud, migreeni krampide sümptomid sarnased.
      • Iiveldus hommikul, tung oksendamiseks.
      • Krambid.
      • Nõrk sõrmeotstega.
      • Suurenenud väsimus.
      • Üldine lihasnõrkus.
      • Higistamine
      • Topelt silmad

      Samuti esinevad järgmised sümptomid:

      • Unehäired: päeval esinev unisus ja öösel magamine.
      • Mälu halvenemine, võimetus tavalisi kuupäevi meeles pidada: sünniaeg, nädala päev, aasta.
      • Isa muutub müstiline, apaetiline. Ta tundub sündmustele ükskõikselt, inertsuse ja initsiatiivi puudumine.
      • Intellektuaalseid võimeid on vähendatud, kõne on häiritud, pole esitatud küsimustele ühtseid vastuseid.
      • Arenenud seisundites, tõsise patoloogilise staadiumi korral on võimalik enesetäiendamise oskused kaotada ja võib tekkida võimetus kontrollida urineerimisfunktsioone.
      • Kõndimise, nihutamise ja jalgadega laiali vahele jäävate jalgade rikkumine.

      Suurenenud arteriaalne või intrakraniaalne rõhk ei ole paistetuse arengu märke, kuigi mõnikord võib see tekkida. Kui ravimata, patsiendi seisund halveneb, võib tekkida paralüüs või kooma. Haiguse ägedat vormi iseloomustab kiire areng, sümptomite selge ilming.

      Kuidas vastsündinutel esineb ajutine hüdrotsefaalia asendamine?

      Hoolimata asjaolust, et hüdrotsefaalide ajal surevad ajurakud ja need asendatakse vedelikega, ei moodusta kolju luud samas vastsündinutes. Lihase kogus hõõrudes, kolju vedeldes. Väikest asendust asendavat hüdrotsefaaliat iseloomustavad järgmised sümptomid:

      • Käte- ja lõualuu värisemine.
      • Arütmia, tahhükardia.
      • Naha kuivatus.
      • Tõmbates oma pead tagasi.
      • Rasked krambid.
      • Sagedane regurgitatsioon, purskkaevu oksendamine.
      • Silmamurtide liikumise rikkumine.
      • Peavalu tekitanud pingeline "ajude" nutmine.
      • Lagunenud areng: hiljem hoides pea, suutmatus ümber pöörata, võrk, seista jalgadele.

      Haigelise lapse kolju on deformeerunud, ajuosa on palju suurem kui näoosa. Kõhu tugevalt eendub, tugevalt väljaulatuvad veenid on nähtavad pea ajalises piirkonnas. Vastsündinute allikad laienevad, tuhmusid ja pulseeruvad tugevalt. Väliselt asendatava hüdrotsefaaliga kannatanud lapse pea on väga suur, ebaproportsionaalne kogu kehale. Lapse kasvu korral suureneb kolju kogus, vedrud ei kasvata koos või ei kasva koos hilja, vale, nihkega.

      Samuti on võimalik, et haiguse krooniline käik, kui neuroloogilised sümptomid on kerged, vastab vastsündinute pea veidi normaalsele lubatud suurusele.

      Diagnostika

      Neuroloog ei suuda diagnoosi teha, tuginedes patsiendi kaebustele ja haiguse välisele neuroloogilisele ilmingutele, kuigi aju häirete andmete kogumine algab nendega. Uurimisel määrab arst patsiendi jäsemete tundlikkuse, reaktsiooni naha erinevatele kehaosadele. Korraldati erikatse.

      Diagnoosi andmisel tuleb arvestada, millised patsiendil esinenud haigused olid viimasel ajal olnud kaela- või peavigastused. Isegi aasta pärast seda, kui kannatate põrutusest, võib inimene välja töötada asendusvett. Diagnoos hõlmab järgmisi uuringuid:

      • Magnetresonantstomograafia. See aitab määrata patsiendi seisundi tõsidust, hinnata tilguti suurust, selle tüüpi ja võimalike arengute põhjuseid.
      • Arvutitomograafia. Selle abil saab neuroloog mõista patsiendi aju seisundit: kooriku kontuurid, halli aine olek, vedelikuga täidetud koljutine ruumala. Ka CT-ga tehakse kindlaks kasvajate, tsüstide, hematoomide ja aneurüsmide olemasolu koljuõõnes.
      • Kolju röntgen. Põhimõtteliselt uuritakse kolju põhjas asuvaid paake, et määrata tilguti suurus, ajuverejooksu voolu omadused.
      • Kaela ja pea laevade angiograafia. Juhtitakse, et tuvastada veresoonte kahjustus, aju verevarustuse häirimine.
      • Neuroonsograafia. See on vastsündinu aju ultraheli. See viiakse läbi nendel lastel, kelle vedrud ei ole suletud. See aitab kindlaks määrata tilguti suurust, selle välimust.

      Kui patsiendil esinevad sagedased krambid, epileptilised krambid, on näidustatud ehhencefalograafia läbimine. See uuring aitab selgitada, kas patsiendi ajus on suurenenud aktiivsus, et tuvastada halli aine patoloogilisi muutusi.

      Raviomadused

      Hüdrosefalosatsiooni varajases staadiumis on eelistatud ravimiravimite kasutamine. Neuroloog võib ravimit välja kirjutada:

      • Valuvormid - peavalude, migreenihoogude kõrvaldamiseks.
      • Antikonvulsandid - väljendunud epilepsiavastaste, toonilis-klooniliste krambihoogudega.
      • Diureetikum - aitab kõrvaldada aju turset ja kiirendada liigse vedeliku eemaldamist kehast.
      • Vasotropid ja nootropics - aju ringluse normaliseerimiseks.
      • Kortikosteroidid - ägeda põletiku leevendamiseks ajus, kui see on paistetuse tekkimise põhjus.
      • Inimeste rahustite vaimse seisundi normaliseerimiseks on ette nähtud rahustid.

      Kui asendushüdrosefaloos ei reageeri ravile, peab patsient nõustuma operatsiooniga. Varem oli laialdaselt kasutusel manööverdamine - liigse CSF eemaldamine šundiga peast kõhuõõnde. Kuna seda ravimeetodit sageli kaasnevad komplikatsioonid, eelistavad kaasaegsed arstid endoskoopilisi operatsioone: akveduktuvastust, aju septostoomia, endoskoopilist manöövrit.

      Hüdrosefaloos

      Hüdroksefaal - tserebrospinaalvedeliku suurenenud akumuleerumine aju tserebrospinaalvedelikus. Hüdrosefalüüs kaasneb paljude kaasasündinud ja omandatud neuroloogiliste haigustega. Kliiniliselt väljendub sümptomid suurenenud koljusisese rõhu (peavalu, iiveldus, silma siserõhu), sümptomid kokkusurumine ajustruktuurid (vestibulaarfunktsiooni ataksia, nägemise hägustumine, psüühikahäirete, epi-rünnakute) ja sümptomite haigusele iseloomulik mille põhjustas. Hüdrosefaalia diagnoos hõlmab koljuradiograafiat, oftalmoloogilisi uuringuid, Echo-EG (imikute neurosonograafia), aju MRI või CT. Kirurgiline ravi vesipea võimaluse korrigeerida kaasasündinud anomaaliatest CSF süsteemide läbiviimiseks eemaldamist rikkumata likööri ringluses intrakraniaalne struktuure, et reguleerida väljavoolu CSF koljuõõnt.

      Hüdrosefaloos

      Hüdroksefalos tähendab sõna otseses mõttes "peapuudus". Kaasaegses neuroloogias on see tavaline kliiniline sündroom, mis võib esineda paljudes haigustes, kaasasündinud anomaaliate või aju traumajärgsete seisundite korral. Hüdrosefaliaalne esinemine on seotud teatud aju aju peaasju vedeliku süsteemi rikkumistega. Hüdrosefalosatsiooni esinemine on seotud igas vanuses inimestega. Hüdroksefaal võib esineda vastsündinutel, kellel on kaasasündinud iseloom, areneda lastel ja täiskasvanutel, kaasata vanuritele aju esinevaid atroofilisi protsesse. Siiski on see kõige sagedamini pediaatrilises praktikas.

      Vedelikusüsteemi anatoomia

      Tavaliselt toodetakse tserebrospinaalvedelikku (tserebrospinaalvedelikku) aju omavahel ühendatud ventrikandmete veresoonte põlvedes. Selle suurim kogus moodustub lateraalsetesse ventrikesse, kus tserebrospinaalvedelik siseneb III ventrikliksse ja sealt sülvise veevarustussüsteemi IV ventrikliks. Siis likööri siseneb subarahnoidset (subarahnoidset) ruumi, mis ulatub üle kogu pinna aju ja kaudaalne suund toimub piirkonnas craniovertebral enamat ümbritseb seljaaju kogu oma pikkusel. Subaruhnoidses ruumis asuva tserebrospinaalvedeliku imendub pidevalt seljaaju ja aju arachnoid (arahnoid) membraan ja siseneb verd.

      Hüdrosefalosoomi põhjused

      Üleliigse tsisploki kogunemine aju aju tserebrospinaalvedelikus põhjustab 3 patoloogilist mehhanismi: üleliigse tserebrospinaalvedeliku tekitamist, selle imendumist või alkoholiteraapia häiret. Hüdroksefaal võib põhineda ühel nimetatud mehhanismidest või nende kombinatsioonist. Tserebrospinaalvedelikusüsteemi toimemehhanismide häirete põhjused võivad toimuda loote arengu ajal ning põhjustada kaasasündinud hüdrotsefaalide tekitamist või aju sünnitamist ning põhjustada nn omandatud hüdrotsefaalide ilmnemise.

      Põhjused Kaasasündinud vesipea hulka väärarenguid likööri süsteemi (atresia augud Magendie ja Luschka, defektide struktuuri subarahoidaalruumi, stenoos aqueduct sündroom Dandy-Walker jne), Craniovertebral anomaaliaid (Chiari ebanormaalsus, kaasasündinud basilaarset Impression), emakasisese infektsioonide (toksoplasmoosi, kaasasündinud süüfilis, tsütomegalia, punetised), sünnikahjustus.

      Omandatud vesipea võivad tuleneda põletikulisi protsesse ajus ja selle kestad (entsefaliit, arahnoidiidi, meningiit), traumaatilise ajukahjustuse, vaskulaarsete haiguste (hemonaagia vatsakesed, hemorraagiline insult või ajusisese hematoom verega sisenevad vatsakesed). Vesipea on areneb sageli kolloidse tsüstid III vatsake intratserebraalsed kasvajad (astrotsütoom, germinomas, ganglioneuroom jt.), Mis idanevad ajus vatsakestesse või suruma tserebrospinaalvedelik tee, seega purustades tavapäraselt liikuda likööri ja selle väljavool koljuõõnt.

      Eraldi eraldatakse atroofiline (asendus) hüdrotsefaalia vorm, mis tekib pärast traumaatilist surma või ajukoe vanusega seotud atroofiat. Samal ajal täidab ajuveresoon vedelikku, mis moodustub kolju sees aju mahu vähenemise tagajärjel. Atooriline hüdrotsefaalia võib vananemisel areneda aju verevarustuse rikkumise taustal tserebraalsete veresoonte ateroskleroos, hüpertensioonil, diabeetilise makroangiopaatiaga.

      Hüdrosefalose klassifikatsioon

      Etioloogilise põhimõtte kohaselt eristub kaasasündinud ja omandatud hüdrotsefaalia.

      Esinemise mehhanismi järgi liigitatakse hüdrotsefaal avatud ja suletud vormi. Avatud hüdrotsefaalia seostatakse tserebrospinaalvedeliku hüperproduktsiooniga või selle imendumise rikkumisega normaalsele peaajujuurte vedelikele. Suletud hüdrotsefaalia põhjuseks on tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku süsteemi mis tahes osa kokkusurumisest, osalistest või täielikest tõkestest.

      Sõltuvalt sellest, kus toimub vedeliku kogunemine, eristatakse sise- ja välist hüdrotsefaalia. Sisemine hüdrotsefaaliaga kaasneb CSF akumuleerumine aju vatsakestesse. Välist hüdrosefalasi iseloomustab ülejääk tserebrospinaalvedelikus subarahnoidi ja subduralaalses ruumis.

      Kursuse omaduste järgi liigitatakse hüdrotsefaal akuutset, alaägust ja kroonilist. Ägeda hüdrotsefaalia iseloomustab kiire areng, kus mõni päev pärast haiguse esimese tunnuse ilmnemist esineb dekompensatsiooni. Subakuutne hüdrotsefaalia tekib kuu jooksul ja krooniline - rohkem kui kuus kuud.

      Kliiniliselt olulise tähtsusega on hüdrotsefaalide eraldamine stabiliseeritud (kompenseeritud) ja progresseeruv (järk-järguline). Stabiilne hüdrotsefaalia ei tekita ja tavaliselt jätkub vedeliku normaalne rõhk. Progresseeruvat hüdrotsüfalasi iseloomustab sümptomite süvenemine, sellega kaasneb vedeliku rõhu suurenemine, konservatiivse ravi ravis halvasti ja ajukoe atroofia.

      Täiskasvanute hüdrotsefaalia märgid

      Ülejõelise tserebrospinaalvedeliku kogunemine kõhu piiratud ruumis toob kaasa intrakraniaalse rõhu suurenemise, mis põhjustab hüdrotsefaalide kõige tüüpilisemad sümptomid. Täiskasvanutel ja vanematel lastel on need järgmised: valuvaigisteid ei vabasta, intensiivne peavalu, iiveldus, oksendamine ja silmamurme avalduv surve. Need sümptomid võivad tekkida ägedalt või kasvada järk-järgult, neil on haiguse alguses lühiajaline olek. Atroofiline hüdrotsefaal tekkib sageli ilma koljusisese rõhu sümptomiteta ning tuvastatakse ainult patsiendi täiendava uurimisega.

      Enamikul juhtudel kaasneb hüdrotsefaaliaga neuroloogilised sümptomid, mis on tingitud nii ajude struktuuri kokkusurumisest laienenud vedelikupiirkondadega kui ka peamise haigusega, mis põhjustab hüdrotsefaalide arengut. Kõige sagedamini iseloomustab hüdrotsefaalia vestibulaarne ja nägemiskahjustus. Esimene on vestibulaarne ataksia, mis väljendub pearingluses, kõnnaku ebastabiilsuses, kõrvade ja peade mürast, nüstagmist. Vaatepunktist võib täheldada nägemisteravuse märkimisväärset vähenemist, nägemispiirkonna teatud piirkondade kaotus, optiliste närvide seisakad kettad; pikaajalisel hüdrotsefaalijuhikul võib tekkida optilise närvi atroofia.

      Vesipea võib toimuda motoorsete ja sensoorsete valdkondades: parees ja halvatused suurenenud kõõlusrefleksid ja lihastoonust, vähendavad või täieliku kadumise igasuguseid tundlikkus, moodustumise spastilise Kontraktuurid jäsemete. Obstruktiivne hüdrotse rikkumise tõttu laialisaatmise likööri tagumises kraniaalne lohk, mida iseloomustab väikeaju ataksia sümptomid: koordinatsioonihäired ja kõnnaku krupnorazmashistymi ebaproportsionaalse liikumise, muutused käekiri jne..

      Mõningatel juhtudel, vesipea kaasneb psüühikahäirete esineda sagedamini täiskasvanutel aga emotsionaalsete ja tahteline: emotsionaalne ebastabiilsus, närvinärkus, põhjendamatu eufooria ja kiire üleminek riigi ükskõiksus ja apaatia. Intrakraniaalse rõhu järsu suurenemisega on võimalik agressiivne käitumine.

      Laste hüdrotsefaalide märgid

      Lastel ei täheldata kolju-lihasspektri suurenenud eluvõime tõttu koljusisese rõhu suurenemist, kuna hüdrotsefaaliaga kaasneb kolju suuruse suurenemine. Vastsündinutel ja väikelastel iseloomustab hüdrotsfaalia suurt pea suurust, peanaha veenide pundumist, suurte vedru pinget ja pulsatsiooni puudumist, nägemisnärvi ketaste paistetust. Sageli esineb "seatud päikese" sümptomid - silmamurdude liikumise piiramine ülespoole. Kolju võib esineda erinevusi. Kolju puudutamisega kaasneb iseloomulik heli ("lõhenenud poti" sümptom). Esimesel eluaastal lastel põhjustab hüdrotsefaal arengut aeglaselt. Nad hakkavad hilisemal ajal hoidma oma pead, rullima, istuma ja kõndima.

      Lapsed, kellel on tugev hüdrotsefaal, erinevad pea pea olemuselt sfäärilisest kujust, liiga suured, sügavamad silmad, väljaulatuvad kõrvad, peanaha peenestamine. Võib väheneda nägemine, lihastoonuse suurenemine alajäsemetel ja kraniaalsete närvide häired. Erinevalt täiskasvanutest kaasneb lapseeas hüdrotsefaaliga sageli mitte emotsionaalsed-tahtlikud häired, vaid vaimne puudulikkus. Hüdrosefaaliaga lapsed on tavaliselt istuvad ja rasvunud. Nad on apaetilised, inertsed, ei puutu sugulastele oma eakaaslastele omaseks. Hüdrosefalosatsiooni taseme vähendamine viib sageli lapse intellektuaalse võime ja aktiivsuse suurenemiseni.

      Noorukieas tekib hüdrotsefaal sageli ägedalt nakkushaiguse, vaimse või füüsilise trauma taustal. Samal ajal kaasneb sellega tugev peavalu, korduv oksendamine ja bradükardia. On teadvusekaotus, mõnikord konvulsioonilised krambid. Mõnel juhul on episoodilist psühhoosi täheldatud hallutsinatiivse või delusiooni sündroomiga.

      Hüdrosefaalia diagnoosimine

      Hüdrosefaalia kliinilised sümptomid on tavaliselt nii iseloomulikud, et nad võimaldavad neuroloogil kahtlustada selle olemasolu patsiendi esimesel uurimisel. Hüdrosefaalia raskusastme ja vormi kindlaksmääramiseks ning haiguse tuvastamiseks tehakse täiendavaid uuringuid: röntgen-, ultraheli-, arvutus- või magnetresonantstomograafia.

      Kui hüdrotsefaalia puhul oli kolju röntgenograafia, ilmnes kolju luude hõrenemine ja nendevahelised õmblused; Kraniaalse võlli sisepinnal on täheldatud "sõrmejälgede" sümptomit. Aju akvedukti stenoosist tingitud hüdroksefaliaga kaasneb ka koljuosa jäseme tagumise osa mahu vähenemine koljuosa radiograafiates. Vastupidiselt sellele on Dandy-Walkeri sündroomi hüdroksefaliat iseloomustanud kraniogrammide tagajärjel esineva koljuosa limaskesta suurenemine. Hüdrosefaalia ühe sulgemise ajal esineb koljutine asümmeetria, mis on nähtav kraniogramil. Kuid tänapäeva kliinilises praktikas on teadlaste informatiivsemate meetodite olemasolu, nagu MRI, MSCT ja aju CT, röntgendil on ainult hüdrotsefaalia diagnoosimisel lisaväärtus.

      Hüdrosefalosoofiast ultraheliuuringute meetoditest kasutatakse intrakraniaalse rõhu suurenemise määra kindlaksmääramiseks echoencephalography abil. Esimesel eluaastal lastel on ultrasonograafia abil võimalik läbi viia aju ultraheliuuring läbi avatud fontaneli.

      Nägemishäirete hindamine ja nägemisnärvi ketaste seisundi teostab silmaarst. Hüdrosefaalia oftalmoloogiliste uuringute loend sisaldab reeglina oftalmoskoopiat, nägemisteravuse ja perimeetri määramist.

      Imaging Diagnostic meetodid võimaldavad määrata, milline vesipea, selgitada asukoha ummistuse likööri vood saadavad või kaasasündinud hälbe diagnoosimiseks haiguse põhjuste (kasvaja, tsüsti, hematoom ja m. P.). Kui hüdrotsefaal on kõige informatiivsem, on aju MRI kasutamine.

      Põhjushaiguse avastamisel vastunäidustuste puudumisel on võimalik lülisamba punktsioon, millele järgneb tserebrospinaalvedeliku uurimine. Vaskulaarsete häirete kahtluse korral on näidatud ajuveresoonte MPA. Kaasasündinud nakkusliku etioloogia hüdrotsefaaliga nõuab PCR-diagnostikat, et määrata kindlaks selle põhjustanud nakkuse tüüp.

      Hüdroksefaliini ravi

      Hüdrosefaalia ravi valik sõltub selle etioloogiast. Konservatiivne ravi viiakse sageli läbi omandatud hüdrotsefaaliga, mida põhjustavad põletikulised haigused, traumaatiline ajukahjustus ja ventrikulaarne hemorraagia. Peamist haigust ravitakse ja diureetikumide (atsetosoolamiid, furosemiid) on ette nähtud, et vähendada hüdrotsefaalide taset ja koljusisese rõhu suurenemist.

      Kaasasündinud hüdrotsefaalia korral nõuab operatsioon põhiliselt väärarengu parandamiseks. Kui hüdrotsefaalia põhjustab aju tasemeprotsessi olemasolu, siis ravitakse seda ka kirurgiliselt. Eemaldades tähiste toodetud intrakraniaalne verevalum, eemaldamise operatsiooni kasvajate, avamise või kõigi väljalõikamist aju abstsess, eraldamine adhesioonid arahnoidiidi jt.

      Juhul kui kõrvaldada põhjus vesipea sundi ei ole võimalik kohaldada operatsiooni: kistoperitonealnoe ümbersõit, endoskoopiline alt ventrikulotsisternostomiya III vatsakese ventriculoperitoneal šunteerimine lyumboperitonealnoe, välised vatsakese drenaaž. Nende eesmärk on luua täiendavaid rajaid koljuõõne ajukelmevoolu väljavooluks. Manööverdamisoperatsioonid võivad olla alusdokumendi kirurgilise ravi täienduseks, kui operatsiooni ajal ei ole võimalik taastada CSF-i normaalset vereringet.

      Sisemine ajude hüdrotsefaal: sümptomid, ravi

      Sisemine (ventrikulaarne) hüdrotsefaal - tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine aju ventrikesse (ventrikulaarsüsteemi sees). See võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Selle areng võib olla seotud imendumise nõrgenemisega, vedeliku liigse kuhjumisega aju õõnes ja selle väljavoolu komplikatsioonidega. Neid rikkumisi võib täheldada kesknärvisüsteemi arengus, raskete vigastuste, kasvajate kasvu või aju membraanides esinevate põletikuliste protsesside korral. Sellisel juhul esineb aju vatsakese süsteemi järsk laienemine ja aju aine hõrenemine.

      Sisemise hüdroksefaliumi põhjused

      Haigus võib hakata arenema põhjusel, et ajuvedeliku vedelik on koes nõrk või ei imendu. Selle põhjuseks võib olla nakkav haigus, aju veenide blokeerimine verehüüvetega või nõrkusega alaosa insult.

      Kui emakasisene areng või artroofia ajal võib tekkida sisemine hüdrotsefaal, võib aju hakata kolju väiksema koguse hõivama. Sellisel juhul täidab tühi ruum tserebrospinaalset vedelikku, see on vatsakeste õõnsus ja koht aju poolkera kohal.

      Harvadel juhtudel ja rangelt üksikult igaühele võib tekkida tserebrospinaalvedeliku ületootmine, mis esineb vaskulaarse põrnapõletiku papillomatoosil.

      Sisemise ajude hüdrotsefaalia sümptomid

      Kõigepealt on tegemist intrakraniaalse rõhu suurenemisega, mida iseloomustab tugev peavalu, iiveldus, oksendamine, kuulmis- ja visuaalsed funktsioonid. Sellisel juhul on võimalik kolme viimase tähise puudumine. Väikelastel on neid häireid väljendanud vedru paistetus ja pinge, peaaegu pidev peavigastus ja silmamurru põhja.

      Sisemise hüdrotsefaaliga seotud sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse põhjustest.

      Haigus on jagatud kaheks faasiks: äge ja krooniline. Ägeda faasi iseloomustavad haiguse sümptomid, kaasnevad hüdrotsefaaliaga. Kroonilises staadiumis ilmneb hüdrotsefaalia sümptomid, kui neid ravimata jätmata, haigus muutub keeruliseks.

      Sisemise hüdroksefaliumi tüsistused

      Selle haiguse tõsidust saab hinnata vanuse järgi, mil see hakkab arenema. Kui vastsündinud lapsel tekib hüdrotsefaalia, siis on tõenäoline, et ajule tekib tõsine pöördumatu kahjustus, mis toob kaasa füüsilise puude. Haiguse madala raskusastmega ja selle õige õigeaegne ravi alustab haigus ilma komplikatsioonita ja inimene suudab elada täisväärtuslikku elu.

      Sisemise hüdrosefaalse aju ravi

      Hüdrosefaliaalse tervisekontrolli läbiviimine, määrates ravimeid, mis vähendavad kolju jäävat rõhku ja suurendavad diureesi. Konservatiivse ravi korral keskendutakse põletikulise protsessi kõrvaldamisele antibiootikumide ja desensibiliseerimisravi kasutamisega. Kui haigus jätkub, on vajalik kirurgiline sekkumine.

      Kirurgilise sekkumise abil on palju sisemise hüdrotsefaalia ravi liike. Juba 50. aastatel tehti selle haiguse ravimiseks šundioperatsioon, et taastada peaajujuurte vedeliku liikumist. Ent alates 1980. aastate keskpaigast hakkasid endoskoopilised operatsioonid oluliseks kohaks raviks.

      Hüdrosefaalia ravis kasutatav manööverdamine on üsna tõhus meetod, kuid operatsioonide käigus tekkivad komplikatsioonid moodustavad 40-60% juhtudest. See nõuab osa või kogu šundi asendamist olenevalt düsfunktsiooni põhjusest. Paljudel patsientidel, kes on läbinud šundioperatsiooni, peavad need operatsioonid läbima kogu elu vältel. Pärast manööverdamist muutub patsient ülejäänud eluks sõltuvaks šundi tööst.

      Välise äravoolu käigus, mille abil vedelik väljutatakse väljaspool vatsakese, esineb kõige rohkem komplikatsioone ja patsientide nakatumise oht suureneb mitu korda. See on rohkem meeleheidet kui hüdrotsfaalia teadlik ja tõhus ravi.

      Tänapäeva tingimustes on globaalses hüdrotsefaalide ravis prioriteetne suund endoskoopiline ravi. Kuid selle haiguse ravimiseks on läbi viidud mitut tüüpi toiminguid. Kõige sagedasemad neist on kolmanda vatsakese põhja endoskoopiline ventrikulotsüstoomia, mis hõlmab rohkem kui 80% hüdrotsefaalia operatsioonidest. Selle toimingu eesmärk on luua viise vooliku väljavoolust aju vatsakeste süsteemist ja konkreetsemalt kolmandast ventriklikust aju tsisternidesse. Nende viiside läbitöötamisel on tserebrospinaalvedelikus imendumine, nagu terve inimese puhul.

      Sellel endoskoopial on palju eeliseid traditsioonilise mööduva operatsiooni suhtes. Esiteks, füsioloogiline vedelik taastatakse vatsakeste süsteemist basaaltsüklitesse. Teiseks ei ole võõrale keha siirdamine patsiendi kehasse, nimelt šundi süsteem, mille tõttu ei esine nakkuste ja muude probleemide ohtu. Kolmandaks on ohu vähendamine ja selle komplikatsioonid minimaalsed. Operatsioon on oma käitumisega vähem traumeeriv ja majanduslikust vaatepunktist on see kõige efektiivsem meditsiiniasutustele. Lisaks sellele hakkasid endoskoopia abil aju manööverdama.

      Praeguseks ajaks on operatsioon tegelikult ainuke tõhus sisemise hüdrotsefaalia ravi, kuna ravimeetodid on efektiivsed ainult haiguse varajastes staadiumides ja enamasti ei kõrvalda haiguse algpõhjuseid, vaid aeglustavad seda. Edukas operatsioonis on suure tõenäosusega täielik taastumine ja tavapärase elueaga naasmine.

      Täiskasvanute aju substituentne hüdrotsefaalia

      Asendussüstal on aju patoloogia, milles ta osaliselt atroofeerub ja kuivab, ja liigne ruum liigub üle vedeliku - vedeliku. See võib põhjustada neuroinfektsioone, vereringehäireid, usside sissetungi ja vigastusi sünnituse ajal. Eakad inimesed sageli haigestuvad, kui ajukoor väheneb.

      Varu asendamine hüdrotsefaaliga

      Seal on nii kaasasündinud kui ka omandatud tilgad. Asendamise hüdrotsefaal on klassifitseeritud mitmesse vormi:

      1. Väljas - CSF koguneb alamaraknoidesse ruumi.
      2. Sisemine asendushüdrosefaloos - nelja vatsakese tilk.
      3. Mixed - üleliigne tserebrospinaalvedeliku kogunemine vatsakestesse ja subarahnoidsesse ruumi.
      4. Mitte-oklusiivne hüdrotsefaal või avatud väline asendusjõud, mis ei kahjusta tserebrospinaalvedeliku väljavoolu.
      5. Oklusiivne või suletud, mille tagajärjel tekib väljavool, mis on tingitud sporoplastiliste teerullide, kasvaja, abstsessi või tsüsti kattuvusest. See vorm on alati sisemine.

      Kõik loote hüdrotsefaalia põhjused ja diagnoosimismeetodid raseduse ajal.

      Patoloogia sümptomid

      1. Peavalu, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, leevendamine lastel - tagasilöögi.
      2. Vererõhk langeb.
      3. Spastiline sündroom, lihasnõrkus või spastiline halvatus, korea, athetoos.
      4. Koordineerituse kaotus, takistuste käik.
      5. Kiire meeleolu muutused, viha purunemine, depressioon.
      6. Hallutsinatsioonid kuulmis-, visuaalsed.
      7. Vaimsed kõrvalekalded, halvustavad häired.
      8. Vaimsete võimete vähenemine.
      9. Suurepärane veenev pea.
      10. Nägemiskahjustus: diploopia (kahekordne nägemine), fotosensibilisuse süvenemine (fotofoobia).
      11. Motoorse hüperaktiivsuse ja tähelepanupuuduse sündroom.

      Tõmbekujul võib kaasneda nii suurenenud intrakraniaalne rõhk kui ka normaalne ja isegi vähenenud.

      Täiskasvanute kerge ja mõõdukas välis- või sisemine segatud asendus hüdrotsefaalia ilmneb nõrkusest, iiveldusest, peavalust, segadusest. Rasked vormid, tavaliselt kaasasündinud, mõjutavad kolju luude struktuuri. Samal ajal on pea üsna suur.

      Täiskasvanute välise asendamise hüdrotsefaalia esmased manifestatsioonid hõlmavad järgmisi sümptomeid: mäluhäired, vaimsed häired. Kuna haigus areneb ilma ravita, võib olla vajalik puue. Isik muutub puudega.

      Sisemise kujul on mõjutatud alamkortikeskused (hüpotalamus, basaaltuumad), ekstrapüramidaalsed häired (korea, athetoos), neelamisraskused, kõne ja jäseme lihaste tugevus. Kui välimine tilk mõjutab koorikut.

      Lükorodünaamiliste häirete põhjused

      Lükorodineemiliste häirete ja tilguaju arengu põhjused võivad olla:

      1. Neuroinfektsioonid: meningiit, entsefaliit, vedeliku sekretsiooni suurenemine veresoonte läbilaskvuse tõttu.
      2. Traumaatiline ajukahjustus hematoomide moodustumisega.
      3. Pärast insuldi ja tsüstid.
      4. Kasvajad.
      5. Närvisüsteemi parasitoos: tsüstitserkoos, ehhinokokoos.
      6. Ajukoe atroofia Alzheimeri tõve korral.
      7. Hüpertooniline entsefalopaatia.
      8. Ateroskleroos.
      9. Kesknärvisüsteemi toksiline kahjustus.

      Diagnostika

      Selliste sümptomite puhul nagu iiveldus, oksendamine, peavalu tuleb pöörduda neuroloogi poole. Uuring hõlmab:

      1. MRI
      2. Echo ja EEG, REG.
      3. USDG pea laevad.

      Välise asendushüdrotsefaaliga pildi MR pilt.

      Varu asendamine hüdrotsefaaliga

      Järgmisi ravimeid kasutatakse sise-, välise ja segatud asendushüdrosefalosoime raviks:

      1. Diureetikum: furosemiid, sealhulgas osmootne (mannitool).
      2. Antikonvulsandid: karbamasepiin, fenobarbitaal.
      3. Valutajad: Ketorolak, Analgin.
      4. Mittesteroidsed põletikuvastased ained: diklofenak, indometatsiin, ibuprofeen.
      5. Glükokortikoidhormoonid: prednisoloon, mettipred, deksametasoon, vähendamaks ödeemoosi sündroomi.
      6. Kognitiivsete funktsioonide parandamiseks nootropilised ravimid: piraktaam, entsefabol, glütsiin.
      7. Angioprotektorid (Actovegin).
      8. Antioksüdandid: Mexidol, Reamberin.
      9. Vitamiinid: B1, riboflaviin, nikotiinhape, foolhape, püridoksiin.
      10. Vasodilataatorid: Cavinton, Cinnarizine aju ringluse parandamiseks.
      11. Hüpertensiivse entsefalopaatia antihüpertensiivsed ravimid - kaltsiumikanali blokaatorid ja beeta-adrenergilised retseptorid, AKE inhibiitorid.
      12. Tranquilizers (fenazepam, gidazepam), et vähendada ärevust, ärritatavust ja muid vaimseid sümptomeid.

      Turse eemaldamine diureetikumidega, kortikosteroididega, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustab krambihoogude nõrgenemist või lõpetamist, iiveldust, oksendamist ja suurendatud valgustundlikkust. Alkohol lõpetab närvirakkude vajutamise ja retseptorite oksendamise.

      See on tähtis! Kui avastatakse parasiitoos, on vajalik etiotroopne ravi - prazikvanteel.

      Pärast insuldi kasutatakse antihüpoksi, metaboolseid aineid ja vitamiine: tsütoflaviin, tserebrolüsiin, Mexidool, mildronaat. Kui põhjus on isheemia, mis on tingitud trombi blokeerimisest, kasutatakse hemorraagia korral otseseid antikoagulante ja fibrinolüütikume.

      Uimastiravi ebaefektiivsuse korral kasutatakse kirurgilist sekkumist: kõhuõõne ümbersuunamine, akveduktoplastika (oklusiivse vormiga), septostoomia.

      Lugege, mis on lapse ventrikulaamegaalia: põhjus ja tagajärg.

      Taastusravi ja prognoos

      Kaasasündinud väärarengutega lastel käivad klassid erirühmas. Pärast insuldi on füsioteraapia harjutuste abil vaja taastada kõnet, praktilisi oskusi ja füüsilist aktiivsust.

      Prognoos aju välise, sisemise või segatud asendamise hüdrosefalos sõltub haiguse tõsidusest. Diureetikumidega ravimi kasutamine peatab haiguse progresseerumise kaasasündinud väärarengutega lastel või hüpertensiivse entsefalopaatia täiskasvanutel. Alanud täheldatud Alzheimeri tõve korral on kognitiivne häire pöördumatu.

Lisaks Lugeda Laevad

Aordiku seina ja aordiklapi sulgemise tihendamine

Aorta on inimese keha suurim anum, mille kaudu hapnikuga rikastatud vere levib väiksemate arterite kaudu. See on otseselt seotud südame vasaku vatsakesega ja arteriaalse vere voolu see kontrollib lihase ventiili töö.

Uuringute ülevaade veresoonte ja kapillaaride tugevdamiseks

Sellest artiklist saate teada, kuidas ravimid tugevdavad veresooni, milliste haiguste ja patoloogiate abil nad saavad aidata.Preparaadid, mis tugevdavad veresooni, kuuluvad südame-veresoonkonna raviks mõeldud ravimite rühma.

Miks muljutamised ilmuvad keha peale ilma põhjuseta, mida teha

Sellest artiklist saate teada, miks mul on kehavähki ilma põhjuseta, millised haigused võivad seda probleemi põhjustada. Mida sellega teha?

Mida tähendab see, kui ESR on 40 naine?

Sisu

Kõige tavalisem on selline küsimus nagu ESR 40, mida naine tähendab. Üks täiskasvanu ja lapse terviseseisundi näitaja on ESR-i tase, mille suurenenud või alahinnatud väärtused tähendavad konkreetse haiguse esinemist organismis.

Kas on vaja ravida teise astme mitraalklapi prolapsi?

Kui ohtlik on mitraalklapi prolaps 2 kraadi? Kas ma pean erilist ravi? Selle mõistmiseks pöördume patoloogide peamise terminoloogia, selle põhjuste ja ilmingute poole.

LDL - mis on see vere biokeemilises analüüsis, selle põhjused

Madala tihedusega lipoproteiinid (LDL) on kõrged aterogeensusega kolesteroolifraktsioonid. LDL ja VLDL-kolesterooli tõus näitab veresoonte seinte, isheemilise südamehaiguse, ägeda müokardi infarkti ja aju löövete tekkimist või suurt riski.